K indikacím k magnetické rezonanci prsů byly přidány nové položky

Komise odborníků pro mamární diagnostiku přidala dvě nové položky do indikací k magnetické rezonanci prsů.

Ilustrační obrázek: shutterstock.com

Jedná se o následující položky:

1. Přetrvávající hemoragická sekrece bez zjevné příčiny detekovatelné na mamografii a ultrazvuku - doporučený postup.

Výjimečně lze MR indikovat i v případě přetrvávající profuzní čiré sekrece, tuto indikaci však nestavíme do pozice doporučeného postupu, ale necháváme ji na zvážení radiologa ve velmi ojedinělých případech, kdy nelze zjistit příčinu sekrece základní zobrazovací metodou a toto zjištění příčiny nás posune v diagnostickém či léčebném postupu.

2. Extrémně denzní žláza typu D u žen ve věku 50–70 let dle zvážení radiologa 1x za 2–3 roky, ideálně v době mezi screeningovými mamografiemi, přičemž je možné využít standardní nebo zkrácené protokoly.

Tuto indikaci v současné době nestavíme do pozice doporučeného postupu, jde zatím o možnost, kterou můžeme ženám s extrémně denzní žlázou nabídnout. Indikace tedy závisí na zvážení radiologa, možnostech center a dostupnosti magnetické rezonance. Postupné zavádění této indikace do praxe se opírá o doporučení EUSOBI a NCCN guidelines. Plné znění doporučení EUSOBI dostupné z: https://link.springer.com/article/10.1007/s00330-022-08617-6. Preferenčně bychom k tomuto vyšetření měli indikovat ženy, které mají extrémně denzní žlázu a velké prsy, kdy sonografické vyšetření není plně dostačující metodou pro zvýšení senzitivity. Do budoucna, pokud se potvrdí výtěžnost těchto vyšetření, lze zvážit tuto indikaci u některých žen s denzitou žlázy typu C.

Veškeré indikace k magnetické rezonanci prsů, naleznete zde.

klíčová slova: mamografický screening, magnetická rezonance prsů, MR prsů