MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Lucie Pieranová, MBA
MUDr. Lucie Pieranová, MBA
lékařka MAMMOCENTRUM Nový Jičín
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235


Dotaz č. 12240
Vážená paní doktorko,
minulý rok jsem byla z preventivních důvodů na ultrazvuku prsou, výsledek byl v pořádku. V únoru letošního roku, jsem si na levém prsku nahmatala bulku o rozměrech cca 1x1 cm. je dole pod bradavkou, je tvrdá a při zmáčknutí bolí. Vím, že je určitě nutné jít na vyšetřeí, ale chci se zeptat jestli stačí ultrazvuk nebo mamograf.
děkuji za odpověď, Jana Kudrnová
Odpověď: Dobrý den,

postačí určitě ultrazvukové vyšetření, pokud bude zapotřebí lékař mamografii doplní. Nejspíše se bude jednat o nezhoubný útvar nebo rozšířenou žlázu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12239
Dobrý den, chtěla jsem Vás poprosit o radu. Moje kamarádka má v prsou "útvary", se kterými chodí na pravidelné kontroly. Nemá je ohraničené a doktoři pořád čekají, jestli se to bude zvětšovat. Její maminka umřela na rakovinu prsou. Kamarádce je 34 let a už má dvě děti. Na kontrolu chodí po cca půl roce, ale mě to připadá dlouho a že se "zbytečně" čeká. Je možné, aby navštívila nějaké jiné pracoviště na vyšetření (jsme z Třebíče). Děkuji Ivana Tvrdá
Odpověď: Dobrý den,

zřejmě se jedná o nezhoubné útvary, věřím, že pokud by lékař měl podezření na rakovinu prsu, určitě by indikoval biopsii prsu. Nezhoubné útvary se mohou i zvětšovat, ale je zbytečné je tak často (co půl roku) kontrolovat. V Třebíči je screeningové centrum, takže lékaři jsou určitě zkušení odborníci, konzultovat samozřejmě nález můžete i na jiných scr. centrech (seznam je na stránkách mamo.cz), př. v Brně (Masarykův onkologický ústav).

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12238
Dobry den mam dotaz na to jak dlouha je cekaci doba po objednani chtela bych se objednat na ultrazvuk pro svuj klid dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den,

čekací doby se asi budou lišit na různých screeningových centrech, na mamografii jsou obvykle krátké a na ultrazvuk někdy delší. Pokud si něco hmatáte, tak to při objednání uveďte, mělo by to být zohledněno a měla by jste dostat časný termín k vyšetření. Jinak prevencí ve Vašem mladém věku je samovyšetření prsů.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12237
Dorý den p.doktorko,vidím,že jste opět on-line,tak bych Vás chtěla pozdravit a dodatečně popřát k narozeninám.3.7. jdu na další kontrolu,měly by být již výsledky genetiky,myslíte,že budu odeslána na odstranění vaječníků?jinak se cítím normálně,jen si terpve ted uvědumuji,co mě potkalo,tak s psychikou nic moc,bohužel rodina si myslí,že jsem zdráva,tak tam nemůžu najít nijakou oporu.Přeji pěkný den Herníková
Odpověď: Dobrý den paní Herníková,

tak taky vše dobré, hlavně zdravíčko k Vašim (našim) kulatinám. Vyčkejte na výsledky genetiky. Pokud bychom brali v úvahu pouze typ Vašeho nádoru, triple negativní, tak není odstranění vaječníku nutné. Záleží na výsledku genetiky. Samozřejmě, že rakovina prsu je celkové onemocnění, ale momentálně jste bez známek choroby a odléčená a zdravá, tak je dobré věřit tomu, že to tak bude i nadále. Vše jste zvládla perfektně a tak to bude i nadále. Těším se na viděnou Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12235
Dobrý večer! Moje jméno Yulia .Chtěla by vás zeptat ,co mám dělat .Mám bolesti v prsa, dlouho době .Ne mám svého praktické lékařa,který by mne doporučil vyšetření .Mam zdravotní pojištění VZP. Děkuje !
Odpověď: Dobrý den,

bolesti prsů jsou do jisté míry normální, především v druhé polovině menstr. cyklu. Prsa si můžete nechat vyšetřit ultrazvukem a vyšetření lze absolvovat za úhradu bez žádanky, nezbytně nutné ale jen při bolestivosti prsů (pokud si nehmatáte v prsech útvar) ultrazvukové vyšetření není.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12234
Dobry den pani doktorka. Prosim vas pekne o radu dnes som bola na usg vysetrenie prsnika. zistili mi objemova tekutinova kolekcia nutna revzia.na rozhrani lqq dosahuje cca 7 cm a pod implantatom 5 cm. strasne ma to boli a mam prsnik velmi opuchnuty. prosim vas poradte mi ci sa nemusim bat abz nenastali nejake komplikacie. yajtra idem plast. chirurgovi. Dakujem velmi pekne
Odpověď: Dobrý den,

máte implantáty a na jedné straně zřejmě komplikaci ve formě tekutiny, která je kolem implantátu. Neznám podrobnosti, nevím, zda jste po operaci krátce nebo už máte implantáty delší dobu. Tyto komplikace mohou být známkou zánětu- někdy krátce po operaci a nebo mohou být známkou prasknutí implantátu. Zřejmě se uvažuje o revizi - chirurgické operaci, může být spojená i s výměnou implantátu, to rozhodne plastický chirurg.
Držím palce Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12233
Dobrý den malá mi dnes rano jak vstávala strašne zmáčkla prso rukú ted to dost bolí síce mám ted citlivejší prsa, su tehotná a mám strach či tam nemúže neco vzniknút. dekuji
Odpověď: Dobrý den,

z pohmoždění nebo poranění prsu nevznikají nádory. Prs je orgán, který docela hodně vydrží, takže poškození prsu z této příhody se rozhodně bát nemusíte, bolet to může hodně, prs je citlivý orgán.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12232
Dobrý den.
Prosím o vysvětlení pojmu zhuštěná prsní žláza a případná rizika.
Mohu nějakým způsobem ovlivnit - zlepšit stav?
Děkuji moc za informace, prosím neveřejně.
S přáním hezkého dne Jarmila Hauková
Odpověď: Dobrý den,

denzní neboli hutný typ žlázy má ve Vašem věku asi 10 % žen a nic s tím nenaděláte. Nejedná se o patologický stav ani o žádné onemocnění prsu, ale jen o geneticky a hormonálně podmíněnou variantu (typ) prsní žlázy, kde převažuje vazivo a vlastní žláza a je málo tukové tkáně. Po mamografii často u tohoto typu prsu doplňujeme ultrazvuk.
pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12231
bolim ne bradavka gdiž se ji dotknu jsem muž jemi 36 už 4 dni mne boli a ukazal sem to kožni lekařce a dalami belogen ten mi nepomoh a poradil jsem se s doktorkou a ta mi dala bactroban a už mne to tak neboli prosim vas poradtemi co mam delat
Odpověď: Dobrý den,

nevím, jak bradavka vypadá a co je příčinou její bolestivosti, bylo by zapotřebí Vás vidět. Někdy je příčinou bolestivosti také rozšíření žlázy za bradavkou, pokud by léčba nepomohla, je vhodné zajít ještě na ultrazvukové vyšetření prsů- lékařka Vás jistě při podezření na toto rozšíření žlázy (tzv. gynekomastii) na ultrazvuk odešle.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12230
Dobrý den, zjistila sem dnes ráno krev z bradavky :( ukázala se tam malá kapička a po zmáčknutí se zvětšovala - utřela sem jí a zkusila to znovu :( Bojím se toho,že to může být rakovina i když sem mladá,ale nikdo nikdy neví co se stane.. Změny sem nenašla .. Myslíte,že bych měla jít na mamograf? Děkuji Šefčíková
Odpověď: Dobrý den,

na mamografii hned ne, ale rozhodně by jste měla zajít na vyšetření do screeningového centra, žádanku Vám napíše nejlépe Váš gynekolog či praktický lékař. Příčinou krvavé sekrece nemusí být jen rakovina prsu, ale i nezhoubné nádory, které ale patří z prsu odstranit. V případě krvavé sekrece je doporučena duktografie, tj. vyšetření s aplikací kontrastní látky do mlékovodu a je vhodné u Vás i ultrazvukové vyšetření prsů. O typu vyšetření rozhodné lékař na screeningovém centru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12229
Dobrý den, prosím o radu. Už 4 den mě bolí prso ve spodní části směrem podpaží, při prohmataní cítím nějaký útvar, který bolí. Mám druhé dítě, které kojím 17 měsíců, doteď žádné problémy nebyly, mlíčka mám hodně, prsa bez raglád. Děkuji Drápalová
Odpověď: Dobrý den,

bylo by vhodné zajít pro jistotu na ultrazvukové vyšetření, které objasní, o co se jedná. Může se jednat jen o žlázu nebo mléčnou cystu či nezhoubný nádor.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12228
Dobrý deň. Všimla som si, že vrcholčeky mojich bradaviek zmenili farbu na jemne fialovú, ak sa ich dotknem alebo si ich premasírujem tak majú normálnu farbu, ale o pár sekúnd sú zase fialové. Momentálne mam menštruáciu, môže to byť spôsobené hormónmi, alebo sa jedna o nejakú chorobu?

Ďakujem.
Odpověď: Dobrý den,

popravdě řečeno nevím, co je příčinou změny barvy bradavek, ale myslím si, že nejspíše hormonální změny běžné ve Vašem věku, kdy se prsa vyvíjejí. Barvu, jakou popisujete, mají ženy běžně, barva závisí na množství pigmentu, které se v průběhu života a právě v důsledku hormonáních změn může měnit. Rozhodně si nemyslím, že se jedná o něco závažného. Tak vyčkejte a pokud by se Vám to nezdálo, vyhledejte lékaře, nejlépe Vašeho gynekologa.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12227
Dobry den chtela bych se na vas obratit s dotazem ohledne toho jak je mozne poznat bulku v prsu nebo rozeznat od ostatnich okolnich zlaz. Je mi 20 let a sama zkousim samovysetreni ale z tech okolnich zlaz jsem zmatena a rada bych vedela jak bulku poznat a vcas zajit k lekari.dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den,

samovyšetření prsu je vhodné provádět 1x měsíčně a to po ukončení mestruace, nejlépe 2. nebo 3.
den po ukončení menses. Pokud nemáte pravidelnou menstruaci a nebo nemenstruujete vůbec (př. při HAK), tak si vyberete jeden stále stejný den v měsíci, kdy samovyšetření prsu budete provádět. Návod je na internetu, např. na našich web. stránkách (www.mammacentrum-olomouc.cz). Žláza by měla být stále stejná v určitou dobu cyklu a pokud si nahmatáte bulku, ztužení, apod, zkrátka něco, co v tuto dobu obvykle nehmatáte, tak je vhodné vyhledat lékaře a zajít na vyšetření.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12226
Dobrý den, paní doktorka.Cca před měsícem mi našli zvětšené uzliny v levé axile 12mm, doporučili mi ještě sono prsou-v rodině rakovina prsu i uzlin.K tomu mě ale trápí zvýšená bolestivost v levé axile i v levém prsu,někdy se prodlužuje do levého podpaží. Můžete mě, prosím, říct o co by se mohlo jednat a jak uzliny řešit? Děkuji za odpověď Romana
Odpověď: Dobrý den,

záleží hodně nejen na velikosti uzlin, ale především na jejich vzhledu na ultrazvuku. I nezvětšené relativně malé uzliny mohou být někdy podezřelé. Ve Vašem věku je velmi nepravděpodobné, že by zvětšené uzliny souvisely s onemocněním prsu zhoubné povahy, to se vyloučí ultrazvukovým vyšetřením. Zvětšení uzlin může mít mnoho dalších příčin, nejčastěji zánětlivých, jsou vhodné laboratorní odběry a Váš praktický lékař by Vás měl odeslat na další vyšetření. Bolestivost v levém podpaží a v levém prsu může a také nemusí se zvětšením uzlin souviset.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12225
Dobrý deň.dnes som bola na momografii prsníkov.popis: koža jemná,podkožie voľné,mamily bez retrakcie,redukcia prsníkov je obojstranne oneskorená,štruktúra denzná,vľavo v LQ na periférii opákne ostro ohraničené ložisko do 6mm.Bilat.zhluky patol.MIK nediferencujeme.LU v axilách.
Záver: BIRADS 2
prosím vás o vysvetlenie dg,vystrašilo ma to,do teraz som mala výsledky ok.Mám 47 rokov,moja matka zomrela na ca mamae v 46.rokoch.
ďakujem
s pozdravom Zuzana
Odpověď: Dobrý den,

Váš nález je v pořádku, BI RADS 2 znamená, že je nález nezhoubný neboli benigní. Drobné ložisko velikosti 6 mm v levém prsu Vás nijak neohrožuje.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12224
Dobrý den mám stejný problém z obou prsou mi vyteka bíla tekutina po zmáčknutí .. nejprve jsem si toho všimla že sem měla vlké bradavky bez všeljakého mačkání ... těhotná stoprocentně nejsem a prolaktin mám také v pořádku ... tedy pokud na to nemá vlik to že jsem byla na odběru krve hodinu a pul po vstávání a měly to být dvě hodiny což si myslím že by nemělo mít vliv nebo ano? a pan doktor řekl že si mám zajít na mamologii co myslíte vy?
Odpověď: Dobrý den,

na hladinu prolaktinu Vámi uvedené nedodržení přesného času při odběru určitě nemá vliv. Ve Vašem případě se jedná o hormonálně podmíněnou sekreci a na její příčinu se nemusí přijít. Důležité je, že Vás neohrožuje na zdraví. Pokud by se mléčná sekrece stupňovala, bylo by vhodné zopakovat vyšetření prolaktinu. Na ultrazvuk můžete zajít, nenacházíme ale při tomto vyšetření obvykle žádné změny. Pokud by sekrece byla krvavá nebo tmavě hnědá, tak je vhodné zajít do scr. centra a pak se provádí další vyšetření (duktografie).

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12223
Dobrý den, můžu k vám přijít i bez doporučení gynekologa jen na preventivní vyšetření prsou a kolik budu platit díky BXANTOVÁ
Odpověď: Dobrý den,

samozřejmě můžete, u Vás je vhodné vyšetření pomocí ultrazvuku a stojí 300,- Kč. Žádanku mít nemusíte, jen se, prosím, objednejte.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12221
Dobrý den,proč někteří onkologové nedoporučují rekonstrukci prsa po ablaci z důvodu, že v případě silikonové náhrady je poté eventuální další nádor pod ním špatně vidět. Domnívala jsem se, že je sice vyšetření obtížnější, ale né zas tak, že kvůli tomu onkolog nedoporučí (nebo jí s tím spíš straší)rekonstrukci a žena musí chodit s epitézou.
Odpověď: Dobrý den,

ještě jsem se s tímto názorem v praxi nesetkala. Máte úplnou pravdu v tom, že je možné i ženu po náhradě prsu silikonovým implantátem kvalitně vyšetřit a nemusíte se obávat, že by event recidivu nádoru nebylo možné zobrazit. Silikonový implantát je jednou z možností rekonstrukce prsu po ablaci a běžně se tato metoda používá, takže bych se toho vůbec nebála.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12219
Dobry den,prosim o odpoved na dotaz kdy mohu dostat zadanku na mamograficke vysetreni,kdyz minule bylo 15.6 2011 a objednana jsem na 17,6 2013.Objednavala jsem se v dubnu.Mohu pozadovat na mem gynekologovi zadanku treba pristi tyden dekuji za odpoved Bohmova Eva
Odpověď: Dobrý den,

určitě můžete, na vyšetření po dvou letech máte nárok a žádanku můžete žádat od gynekologa nebo od praktického lékaře.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12218
Dobrý den,
včera mi byl diagnostikován fibroadenom prsu. Je cca 35x15 mm velký. Mám cca 4 dny před menstruací a cítím zvláštní tlak a bolest na hrudi. Může to být něco závažného nebo se jedná pouze o bolest způsobenou fibroadenomem a menstruací? Operaci mám plánovanou na podzim, myslíte, že je to pozdě? Moc děkuji za odpověď. Je mi téměř 22 let a i když nemáme žádnou rakovinu v rodině, jsem šíleně vystrašená. Jednak z toho, abych si nenahmatala další bulku a také z toho ať se nejedná o nic vážnějšího než benigní nádor. Jsem asi hypochondr. :(
Odpověď: Dobrý den,

fibroadenom je větší, takže může způsobovat tlakové bolesti, ale je to nádor nezhoubný a nevzniká z něj rakovina prsu. Operace ihned není nutná, spíše ji lze naplánovat vzhledem k velikosti útvaru a bolestem, které Vám způsobuje, klidně až na podzim. Vystrašená být nemusíte, na zdraví ani na životě Vás fibroadenom rozhodně neohrozí.
pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12217
Dobrý den, je mi 31 let. Mám v pravém prsu diagnostikovaný fibroadenom 18x8mm. Zajímalo by mě jestli mám tak vyšší riziko rakoviny prsu než žena, která má prsa naprosto v pořádku? Stačí kontrola na ultrazvuku jednou za rok nebo je potřeba častěji, aby se zachytilo něco vážnějšího? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

fibroadenom je nezhoubný útvar, který nemá k riziku pro rakovinu prsu žádný vztah a je tudíž z hlediska rizika pro rakovinu prsu jedno, zda fibroadenom v prsu máte či nemáte. Kontrola jednou za rok stačí, pokud si fibroadenom hmatáte a neroste, tak nemusíte být kontrolována ani v ročních intervalech. Kontrola je vhodná při zvětšování fibroadenomu.
pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12216
Dobrý den ,dlouhodobě jsem kojila 3 děti, mám dotaz jestli je u mě menší pravděpodobnost rakovinového onemocnění ,než u žen ,co nekojily vůbec.
S pozdravem Babická
Odpověď: Dobrý den,

gravidita a kojení jsou jedním z ochranných faktorů proti rakovině prsu, čím déle kojíte, tím je to pro prs vzhledem k výskytu rakoviny prsu příznivější. Jsou samozřejmě i další faktory ovlivňující výskyt rakoviny prsu, především genetika.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12214
Dobry den, chtela bych se zeptat na vas nazor. Asi necele dva mesice zpet se mi udelal maly cerveny flicek na prsu. Jenze se pomalu zvetsuje a uz neni ani tak cerveny ale spis cervene ohraniceny a ve stredu svetly. Flicek nesvedi nepali proste nic jen se zvetsuje. A tak se ptam co yby to asi mohlo byt? mam mit obavy? predem dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den,

flíček nejspíše nesouvisí s prsní žlázou, bylo by vhodné v první době zajít ke kožnímu lékaři. Je zapotřebí "flíček" vidět.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12213
Dobrý den
když si promačkavam prso je tam nějaky utvar ktery boli,když na něj tlačim,může to něco byt ?děkuji
Odpověď: Dobrý den,

může to být útvar nebo žláza -pokud to nerozlišíte pohmatem, je vhodné zajít na ultrazvukové vyšetření. Lze jej i za úhradu bez žádanky absolvovat na některém ze screeningových center, cena ultrazvukového vyšetření je kolem 300,- Kč.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12212
Dobrý večer,

už skoro dva roky mám v levém prsu u bradavky malou zatvrdlinku, která je někdy větší a někdy menší, pokud na ní přitlačím je to mírně bolestivé. Za ty dva roky jsem byla asi 3x na vyšetření ultrazvukem (naposled teď v lednu) a nikdy nikdo nic nenašel. Pani doktorce a panu doktorovi se nepodařilo zatvrdlinku nahmatat. Chtěla jsem se zeptat zda to mám ještě nějak řešit nebo zda to nechat být. Moc děkuji, Jana
Odpověď: Dobrý den,

"zatvrdlinka" v prsu s největší pravděpodobností odpovídá pouze žláze, mohla by se měnit během mestruačního cyklu. Pokud by se jednalo o útvar, ultrazvuk by jej dokázal zobrazit. Provádějte si pravidelně samovyšetření prsu (1x za měsíc po menses) a pokud se nález nebude zvětšovat, nechte to tak.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12211
Dobrý den,
před pár dny mi byl zjištěn fibroadenom v pravém prsu o velikosti 37x16 mm. Jsem objednaná na operaci za 3 měsíce, jelikož odjíždím pracovně na 3 měsíce pryč a prý tento stav není akutní. Chci se však zeptat, zda i při takto velkém fibroadenomu mohu normálně cvičit, posilovat a své tělo fyzicky namáhat? Nehrozí mi nějaké poškození prsu či poškození fibroadenomu? Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

poškození prsu nebo ložiska v prsu nehrozí v žádném případě. Fyzicky dělejte, co můžete nebo chcete.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12210
Dobrý deň!6r mám nehomogénne hypoecho dobre ohraničené-cca 2 cm fibroglandulárneho typu-bez zmeny.Odišiel môj lekár s ktorým sme skonštatovali nerýpať!Nový ma vyhrešil krikom ako v škole,že som dosť stará,aby som vedela čo mi je.Odvtedy mám toho plnú hlavu.Idem na sono inému lekárovi.Ak to bude nezmenené, nechať to tak alebo musím riešiť. Ďakujem Martina
Odpověď: Dobrý den,

pokud je nález na ultrazvuku nejasný, měla by jste ve Vašem věku mít doplněnou i mamografii. Pokud by byla jakákoliv pochybnost, že ložisko není nezhoubné, doporučuji ověřit biopsií. Je to spolehlivá, neškodná, nebolestivá metoda. Operaci "naslepo" rozhodně ne.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12209
Dobrý den, můžete mi poradit, od unora neberu HA, každý měsíc mám pravidelnou MS, poslední jsem měla 30.4. podle výpočtu na internetu jsem ji měla dostat 28.5. už mám 7 dní zpoždění, tak jsem si udělalal toho 1.6 test ale byl negativní, druhý test jsem vyzkoušela dnes 3.6. myslíte že je ještě brzy?? že mám ještě pár dní počkat. Pořád mě bolí prsa kolem bradavek, jsem unavená, ospalá, motá se mi hlava, zhoršila se mi pleť a mám návale např při smažení řízku.Je nějaká naděje že jsem těhotná????? Moc Díky za brzkou odpověď. Zuzana
Odpověď: Dobrý den,

no tak "naděje", že jste gravidní, tu určitě je. Těhotenský test se obvykle provádí 14 dní po předpokládaném oplodnění a nebo 14 dní od vynechání menstruace. Takže ještě počkejte a proveďte si test opakovaně.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12208
Dobrý den,
jsem 3 roky po parciální operaci karcinomu prsu a při posledním odběru byla zjištěna hodnota onkomarkrů 35. Je to špatné?
Děkuji kameníková
Odpověď: Dobrý den,

lze těžko posuzovat, nevím o jaký onkomarker se jedná, ale předpokládám, že o marker ca 125, jehož hodnota je u Vás lehce zvýšená a nález je vhodné po nějaké době zkontrolovat. Markery se mohou zvyšovat u řady jiných př. zánětlivých onemocnění, nejsou specifické a z jednoho odběru při tak nízké hodnotě nelze udělat závěr, je to na kontrolu.
pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12207
Dobrý den paní doktorko,
ze zdravotních problémů žádám o plastickou operaci(zmenšení prsou).Mám již doporučení od ortopeda,neurologa a teď potžebuji zjistit,jestli musím mít vyšetření z mamografu a nebo stačí ultrazvuk prsou.Je mi 34 let.Předem děkuji za odpověď.
S pozdravem,
Köhlerová Zuzana
Odpověď: Dobrý den,

ve Vašem věku je vhodné provést alespoň šikmé snímky obou prsů (tzv. "poloviční " mamografii), pokud by bylo zapotřebí, lékař si ještě doplní ultrazvuk.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12206
Dobry den, prosim vas mam tento vysledok z biopsie: benigna dysplazia HLQ praveho prsnika(typicka intraduktlna hyperlazia bez atypii, apokrinna metaplazia, cysta a zmnozene vazivo) preco ma kazdy pol rok kontroluju? moze vzniknut rakovina? mam 23r,1dieta.dakujem
Odpověď: Dobrý den,

jste mladá a pokud nemáte v rodině zvýšené riziko pro rakovinu prsu (tj. více přímých příbuzných se zhoubným nádorem prsu či ovaria) nevidím důvod, proč Vás vůbec v tomto věku kontrolovat, pokud jste tedy bez obtíží. Výsledek provedené biopsie je nezhoubný, můžete být klidná.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12205
Dobrý den, byl mi diagnostikován Ca mamme I.sin,pT1c(2sn),pMx,invazivní duktální karcinom gr.3,ER+,PR+ a Bcl2,negativita c-erbB-2.Jaká by měla být podle vás další léčba a jaká je má šance na uzdravení.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o včasný záchyt nádoru, který je ale poměrně biologicky agresívní (grade 3) a pokud postihuje dvě mízní uzliny v podpaží (2sn)? -nejsem si jistá, zda jste toto chtěla zkratkou vyjádřit, obvykle se užívají pro postižení uzlin zkratky jiné, tak tedy v případě postižení uzlin vzhledem k Vašemu věku (39 let) by se mohlo uvažovat o podání chemoterapie a dále pak léčbě hormonální (antiestrogenní). Pokud uzliny v podpaží nejsou postižené ani nejsou prokázané vzdálené metastázy, postačila by pouze léčba hormonální. Je to ale vždy na zvážení konkrétní situace u ženy a rozhodnutí celého mamárního týmu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12204
Dobrý den, před měsícem jsem absolvovala plicní operaci (torakotomie), vše v pořádku, žádný maligní nález, leč od operace se nemohu ani dotknout levého prsu, jak je neskutečně citlivý a bradavka je úplně neskutečně bolestivá. Operační ránu mám na zádech pod lopatkou, proto si nijak nemůžu vysvětlit trvalé bolesti prsu. Můžete poradit?
Odpověď: Dobrý den,

tyto problémy se po operaci v oblasti hrudníku mohou vyskytovat. Při operaci plic se obvykle přetne žebro a může dojít k porušení nebo poškození mezižeberního nervu, který inervuje prsní žlázu a bolesti mohou vyzařovat také do oblasti prsu. Zkuste se poradit s chirurgem, zda by nepomohla rehabilitace.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12203
Dobrý den, je mi 43 let, kojím již rok, 2 roky před těhotenstvím jsem byla na mamograf. vyš., vpořádku. Kdy mohu na opět na prevent. vyš., mohu při kojení nebo až po skončení? Děkuji za informaci Tišnovská Eva
Odpověď: Dobrý den,

preventivně se můžete nechat vyšetřit v období kojení pouze ultrazvukem. Mamografie je u Vás už vhodnější metoda, ale lze ji absolvovat až po ukončení laktace.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12202
Dobrý den, chcela by som sa opýtat, bolia ma prsia, a hlavne lavý, ide mi pri zatlačeny s neho výtok ako mlieko, ale posledné dva dni aj s prímesou krvi, mam vysoky prolaktin, pred mesiacom som absolvovala preventívnu prehliadku a sono prsníkov bolo v poriadku, ale podotýkam tieto problemy som vtedy ešte nemala, navštívila som znova gynekologa a čakam na vysledky znova na prolaktín, zaujímalo by ma či ta prímes krvi može suvisiet aj s vyskokym prolaktínom. Dakujem vopred za odpoved.
Odpověď: Dobrý den,

pokud by se jednalo opakovaně o sekreci s příměsí krve, je vhodné provést u Vás kromě ultrazvuku i mamografii a následně duktografické vyšetření, které spočívá v aplikaci kontrastní látky do mlékovodu, ze kterého je sekrece. Je vhodné navštívit screeningové centrum (měl by Vás tam odeslat Váš gynekolog) a nechat se vyšetřit tímto způsobem. Je rovněž vhodný odběr sekretu na sklíčka na cytologické vyšetření.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12201
Dobrý den, chci se zeptat, je normální u gynekomastie několik bulek v prsu pod dvorcem řekl bych po obvodu?Nahmatl sem si bulku kterou nemám na druhém prsu je na levém prsu, pod bradavkou (myslím pod ní jako v ní jestli si rozumíme). Co vše se zvětšuje u gynekomastie, může to být nějaká žláza nebo něco co tam je ale teď se mi to vlivem gynekomastie zvětšilo? Jsem muž 26 let, děkuji za info
Odpověď: Dobrý den,

ve Vašem věku neuvažujte o ničem jiném než o rozšíření prsní žlázy, tzv. gynekomastii, hmatných "bulek" může být více a jsou podmíněny rozšířenou žlázou. Nezhoubné a zhoubné nádory prsu jsou ve Vašem věku raritní. Doporučuji provést ultrazvukové vyšetření prsu na některém ze screeningových center.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12200
Dobrý den,prosím o radu co můžu udělat ja sama.Jsem po operaci Ca prsu -part.mastectomie a exentrace levé axily.Následná radioterapie a probíha hormonální léčba.Samotný ca0,9cm.Prso je i10 měsíců od operace po ozářkach7měsiců fibrotické a vytvořila se mi lymfostáze,můj onkolog zatím nic neřeší,za 3 měsíce budu mít mamograf,velkou roční kontrolu a na základě výsledků mi doporučí lymfodrenáže,začala jsem po calciovce promazávat prso domácím sádlem,myslíte,že to může pomoct,nebo ta fibroza už zůstané trvalá a co dělat,nebo dělat s malinko se tvořícím otokem.Děkuji za radu a přeji hezký den.
Odpověď: Dobrý den,

po ozáření prsu vzniká otok prsu (lymfedém), který postupně mizí (obvykle do dvou let). Fibróza jako následek radioterapie se skutečně vyvinout může a prs pak bývá tužší. V této době jsou u Vás lymfodrenáže a rehabilitace vhodné, měl by je indikovat Váš onkolog, se kterým se poraďte. Otok prsu by se lymfodrenážemi a rehabilitací mohl zmírnit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12199
Dobrý den,před třemi lety mi zjistili rakovinu prsu,přišla jsem o prso,prodělala léčbu...Mám devatenáctiletou dceru,včera si objevila viditelnou hrčku pod klíční kostí,mám se obávat?Leona
Odpověď: Dobrý den,

s rakovinou prsu "hrčka" pod klíční kostí u Vaší dcery téměř jistě nesouvisí. Může se ale jednat o zvětšenou mízní uzlinu, bude vhodné nález konzultovat u jejího praktika. Zda se jedná o uzlinu ozřejmí dobře ultrazvukové vyšetření této oblasti. Samozřejmě se ultrazvukem dají vyšetřit i prsa.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12198
Dobrý den,
jsem 20 let po ablaci jednoho prsu. Nyní, asi 2 roky, je kůže zevní poloviny druhého prsu růžovo fialová. Rozsah je přibližně po celou dobu 2 roků stejný. Oštřující lékař říká, že rakovina vypadá jinak, markery jsou v pořádku. Omlouvám se, je-li dotaz zbytečný a děkuji předem za odpověďˇ.
Odpověď: Dobrý den,

určitě je zapotřebí Vás vidět, ale dle popisu se jedná nejspíše o kožní změny, které nemají souvislost s rakovinou prsu. Tu lze ve Vašem věku vyloučit mamografií, předpokládám, že ji máte zhotovenou.

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12197
Dobrý den jsem týden po chirurgickém odstranění cysty v centrální části prsu./ambulantně/Dnes jsem byla na kontrole s ptala jsem se jak asi dlouho budu mit bolesti samozřejmě mi pan doktor řekl že se to nedá říct ale že rána je klidná. Mám neschopenku od obvodního lékaře nevím jestli můžu jit hned do práce a bolesti rozhýbat nebo mám mít nějakou dobu klid?Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

návrat do práce závisí na Vašem stavu, bolestech a problémech s operovaným prsem a taky obtížnosti Vaší práce. Jistě není hned vhodná těžká fyzická práce. Nutno vzít v úvahu, že každá jizva po operaci může bolet, někdy delší dobu a často jizvy čas od času bolí i po letech od operace. Zda jít či nejít do práce je individuální záležitost a musí ji posoudit Váš obvodní lékař nebo chirurg ,který Vás operoval.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12196
Dobrý večer!!
Velice by mne zajímalo zda budu platit v případě , že jsem i přes svůj věk 29,již sledována a to z důvodu umrtí mé matky..I já mám nepatrný nález,ale prý snad nejde o nic vážného..Prosím ještě by mně zajímalo jak mohou Dr.jen z UZ poznat ,že se třebas jedná jen o nahromaděnou tukovou tkáň a ne o nic vážnějšího..Neměla bych si raději zažádat o podrobnější vyšetření??Děkuji a přeji hodně spokojených pacientek Věra
Odpověď: Dobrý den,

neznám podrobnosti. Lze vytušit, že Vaše maminka zřejmě zemřela na rakovinu prsu. Věk, ve kterém se u ní vyskytla rakovina prsu, neuvádíte, což je docela důležité pro stanovení Vašeho rizika pro rakovinu prsu. Od míry rizika pro rakovinu prsu se pak odvíjí i další vyšetření, která jsou u vysoce rizikových žen hrazená pojišťovnou a ženy se středním rizikem si vyšetření hradí samy. Ultrazvuk je metoda, která se u mladých žen hodně používá. U žen bez problémů, které se chtějí nechat vyšetřit jen preventivně, se mamografie do 40 let neužívá.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12195
Dobrý večer.Byla jsem na vyšetření a zpráva zní.
Negativní,(BIRADS 1),TABAR 3,Wolfe QDY.

Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

nález je zcela normální, zkratky BI RADS, Tabar a Wolfe se užívají k označení nálezu, typu prsu a prsní denzity (hutnosti prsní žlázy), což je užitečné pro lékaře. Jste v pořádku.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12194
Centralne nieco viac vlavo vidno mensie nehomogenne opacifikovane zlazove teleso,vlavo aj s drobnymi nodularnymi strukturami,obojstrane sa do prednych rias premitaju uzliny--Mamografia. Sono vlavo centralne nielko mikrocysticiek,cysta velkosti 6mm a takmer izoechogennu nedozitu velkosti 7,5 x 4,6
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o popis mamografie a ultrazvuku, nález je zcela normální.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12193
Dobrý den,
včera večer jsem si na pravém prsu nahmatala bulku o velikosti cca 1 x 2 cm, je to tvrdá bulka se kterou nemůžu pohybovat, ale nebolí.
Nikdy předtím jsem si jí nevšimla a na druhém prsu žádnou nenacházím.
Před 3 dny jsem dobrala první dávku Orgametrilu (předepsal mi ho doktor po velmi nepravidelné menstruaci). Je možné, že je to z toho?
Menstruaci bych měla podle doktora dostat někdy teď, zatím ji nemám.
Děkuji za odpověď.

(pokud se rozhodnete tento dotaz uveřejnit zde na vašich stránkách, prosím, bez emailu)
Odpověď: Dobrý den,
jedná se určitě o rozšíření žlázy v důsledku hormonálních změn, může se na tom podílet i Orgametril. Vyčkejte, po menstruaci by se měla žláza zmenšit, pokud bude "bulka" přetrvávat, může u Vás být provedeno ultrazvukové vyšetření prsů.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12192
Dobrý den chtěla jsem se zeptat vzdy v zimě trpím na citlivost a bolest bradavek používám na to tampony pro kojící matky a teď už je červen a stále mě bolí.... včera mě tak šíleně bolely že mě nepomohly ani polštářky tak bych vás chtěla poprosit o radu co s tím děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o bolest v důsledku hormonálních změn v organismu, které jsou ale normální. Proti zvýšené citlivosti a bolesti prsů (bradavek) lze užít preparát Orissa, což je pupalkový olej s vitaminem E nebo preparát Mastodynon. Jedná se o neškodné nehormonální přípravky, které mohou hodně ulevit od bolesti prsů.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12191
Dobrý den,chtěla bych se zeptat asi tyden mě bolí prave prso dole pos bradavkou.je mi 33let,nekojim a antikoncepci neberu.bojím se rakoviny.děkuji
Odpověď: Dobrý den,

bolest není obvykle příznakem rakoviny prsu. Pokud máte velké obavy, nechte se vyšetřit ultrazvukem na některém ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách. Vyšetření si hradíte, stoji většinou kolem 300,- Kč a nepotřebujete k němu žádanku od lékaře.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12190
Dobrý den,17.5.2013 mi byla odstraněna přídavná mléčná žláza z boku levého prsa,po operaci jsem už byla 2x na punkci( po prvé 19ml,po druhé 17ml) neboť se mi vždy do třech dnů udělá boule u jizvy,chtěla jsem se zeptat zda je to normální jev po operaci,je to dost bolestivé, a teď už mám strach neboť opět se to naplnilo a uběhly zase 3 dny od poslední punkce.Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

v místě operační rány se zřejmě vždy nahromadí tkáňová tekutina, vznikne útvar, kterému se říká serom. Při operaci v podpaží je to časté. Vyčkejte, není to nebezpečné a časem se serom přestane tvořit. Pokud je tekutiny v seromu více a máte bolesti, je punkce na místě.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12189
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, zda se mám nechat geneticky vyšetřit na pravděpodobnost výskytu rakoviny prsu, když babička (tátova maminka) proděla rakovinu prsu ve 49 letech. Odebrali jí jedno prso a po 3 letech druhé. Dožila se 86 let.
Mě je 31 let a mám 2 letou dceru.
Děkuji.
S pozdravem
Jana
Odpověď: Dobrý den,

genetické vyšetření je u Vás vhodné pouze formou tzv. pohovoru, kdy se riziko stanovuje dle Clausových tabulek. Počítejte ale s tím, že pokud rakovina prsu ani vaječníku nebyla u dalších Vašich přímých příbuzných, nebude riziko pro rakovinu prsu u Vás vysoce zvýšené. Rakovina prsu totiž babičku nepostihla v úplně mladém věku, ale ve věku, kdy se rakovina prsu vyskytuje již běžně.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12188
Dobry den,mam 57 rokov,a po MG a USG prsnikov boli zistene viacpocetne loziskove lezie mammy bilat tvare oval,okruhle do priemeru 12mm.Idem na MR a na zaklade odber biopsie core-cut.Co znamena TABAR IV,BI-RADS 4b Bilat.bez biopsie nemozno vylucit malignitu.Sestra prekonala tiez malignitu.Su moje obavy opodstatnene.
Odpověď: Dobrý den,

podle popisu Vašeho nálezu jsou v obou? prsech vícečetná ložiska. Magnetická rezonance má zřejmě rozhodnout, které ložisko je podezřelé a z tohoto ložiska pak lékař odebere tkáňové vzorky, provede tzv. core cut biopsii prsu. Tabár IV - je vyjádření typu prsní žlázy, BI RADS 4b-nález ložiska, které je zapotřebí ověřit biopsií.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12187
Dobrý den, je mi 23 let a občas, hlavně když si sundám podprsenku, tak mám zapadlé bradavky. Je to normální? Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

invertované (vpáčené) bradavky má spousta žen, je to vrozené a tak jako u Vás často oboustranné. Samozřejmě, že pokud byla bradavka v normální poloze, nebyla vpáčená a najednou se tento stav vyvinul, je zapotřebí vyloučit nádor prsu, který bývá obvykle za bradavkou a vtažení bradavky bývá v tomto případě jednostranné. To ale není Váš případ.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12186
dobry den a na to screengoveho vysetreni proplaci pojistovna a kolik a jake je to vysetreni kdo mi da zadanku gynekolog a byla jsem na mamografu a co mi tam zjisti hrozne se bojim rakoviny vyplnila jsem dotaznik a ten byl k cemu poslou mi vysledky i postou a za jak dlouho dekuji mrazkova
Odpověď: Dobrý den,

screeningovou mamografii proplácí ženám od 45 let do konce života v ČR pojišťovna. Je to vyšetření prováděné na speciálním rentgenovém přístroji, mamografu, kdy se každý prs snímkuje ve dvou projekcích, celkem tedy 4 snímky. Na vyšetření Vám vystaví žádanku Váš gynekolog a nebo praktický lékař. Dotazník před vyšetřením vyplňuje každá žena, aby se zjistilo, zda nemá zvýšené riziko pro rakovinu prsu či zda aktuálně nehmatá v prsu bulku nebo nemá sekreci z prsu. Většina center dává po vyšetření ženě výsledek ihned, "do ruky", nejpozději jej obdržíte do 3-7 dnů od vyšetření.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12185
Dobrý den, je mi 41 let, byla jsem na mamo, následně sono. U levého prsa spíše až v podpaží se paní doktorce něco nezdálo, nějak vysoce nebo abnormálně posazená žláza. Moc mi toho neřekla. Vše mi prý vysvětlí gynekolog. Bylo mi jen řečeno, že mám přijít za půl roku znovu na kontrolu. Asi nejsem moc přesná, ale za to dost nervozní.
Nevíte i přesto o co by se mohlo jednat?
Děkuji, Vlaďka
Odpověď: Dobrý den,

nervózní být nemusíte. Jedná se o přídatnou mléčnou žlázu, která se v podpaží vyskytuje u žen běžně. Nejčastěji se rozšíří v období gravidity a laktace, u některých žen se zduření objevuje pravidelně v druhé polovině cyklu. Některé ženy existenci přídatné žlázy nevnímají, nečiní jim žádné obtíže. Nejedná se o riziko pro rakovinu prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12183
dobry den muzu se zeptal mela jsem to ke konci mesice a tecemi z jednoho prsa mlezivo je to mozne abych byla tehotna dekuji moc vilimova
Odpověď: Není to příznak, který by obvykle signalizoval tehotenství, každopádně ho vyloučit určitě není možné, jinak jde určitě o hormonální změny, kterí nejsou příznakem něčeho závažného.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12182
Dobrý den pane doktore, po extirpaci bulky mám závěr histologie: fibroadenom, v bloku č.3 i okrajově s lipofagickým granulomem s výraznou přítomností chronického zánětlivého infiltrátu v jeho rozsahu i blízkém okolí. Operující lékař řekl, že je vše v pořádku. Je to opravdu tak? Jsem deset dní po operaci a místo pod jizvou je zatuhlé, je to prosím normální průběh hojení? Děkuji moc za odpověď.
Odpověď: Určitá zatuhlost je obvyklá, nemělo by být ale větší zarudnutí a výraznější bolestivost, nález je skutečně v pořádku, není to stav, který by měl vyšší riziko zhoubného nádoru.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12181
DOBRY DEN CHCI SE ZEPTAT PREVENCE RAKOVINU PRSU CO JE TO ZA VYŠETŘENÍ A KDE MUSIM JIT JSEM ZE ZLINA MUSIM SE SAMA OBJEDNAT NEBO OBVODNI LEKAŘ NA MAMOGRAFU UZ JSEM BYLA MAM 51LET A POJIŠTOVNA TO NEPROPLACI JEN DO 45LET DEKUJI
Odpověď: Ve vašem věku je preventivními metodami samovyšetření a mamografie 1x za 2 roky, případně doplněna ultrazvukem, v mezobí není špatné vždy za rok jít na ultrazvuk (sono), jako samoplátkyně, řada pojišťoven to však proplácí. Na preventivní mamografii 1x za 2 roky musíte mít žádanku od gynekologa či praktika, pak s ní jděte do screeningového centra, je v nem. Atlas Zlín, je na velmi dobré úrovni. Jinak bezpletná je preventivní mamografie ve screeningovém centru od 45. roku věku bez horní věkové hranice.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12179
Dobrý den,chtěla bych Vás poprosit o radu.Jsem silnější postavy a prsa mám poměrně velké (D). Při samovyšetřování nahmatávám velmi mnoho hrbolků a jakoby uzlinek, bývá to normální a nebo se mám znepokojovat?
Odpověď: Tukové lalůčky v normáílních prsech jsou hmatné, jsou to ty hrbolky, hmatná také může být i normální žláza. Myslím si tedy, že pravděpodobně pohmat u vás bude normální. Pokud potřebujete přesně vědět, co je pokladem těch hrbolků, uvidí to sono prsů, zeptejte se lékaře, který vám toto vyšetření provedl.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12178
dobrý den pane profesore,
doslechla jsem se, že na pracovištích mammocenter vyšetřují na mammografu muži, jsem velice stydlivá a vadilo by mi to . Je to pravda?
Odpověď: Pokud vím, mamografické vyšetření dělá muž jen na jednom centru ze 70, hodnocení snímků (již bez obnažené pacientky) muži dělají, stejně tak jako sono prsů, punkce apod., je jich však menšina, jsou často na pozicích vedoucích center.. Pokud však žena chce jen ženu, klidně ať to řekne, neměl by to být problém, také já to vždy respektuji, na vyšetření chodí i ženy muslimky apod. Jinak ale na mamografu se setkáte s největší pravděpodobností jen s radiologickými asistentkami - ženami.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12177
dobry vecer,dnes jsem si pri lezeni nasla v podpazi bulku,je velka pres celou pod,jamku,na prave strane take,ale o polovinu mensi,na ohmat mi to prijde jako natahnute svaly,dekuji za odpoved.
Odpověď: Asi to opravdu nic podstatného nebude, počkal bych nejméně týden, kdyby se to nezmenšovalo, jděte pro klid k lékači, ev. na sono.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12176
Dobry den ,je mi 23 let.Chtěla jsem se zeptat před pul rokem jsem si našla bulku v pravém prsu.Byla jsem na sonografii a bylo mi řečeno že je to fibrom.Ted ale bulka mi začla růst a pobolívat. Jsem v zahraničí tak nemůžu navštivit lékaře , jinač bych ho navštivila. Nemůže se jednat o nic vaznějšího než o fibrom?
Odpověď: Závažná změna není provděpodobná, také fibrom často bolí. Bez sono to ale na 100% není možné říci, doporučuji po návratu sono zkontrolovat. Jinak fibrom obecně nemá vyšší pravděpodobnost vzniku karcinomu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12174
vpravo bez hmatné pat. rezistence. UZ prsů z r.2010 oboustranně benigné změny, vlevo FA v HZQ a nově v HKK. dg FA mammae I. sin duplex v s mastopathia FC".Mám dotaz, zda lipofibrom je vhodné chirurg. odstranit. Nebo zda postačí biopsie. Mám obavy z chirur.odstranění , že by nebyla tkáň odstraněna celá. Na druhé straně obavy, že by časem mohlo dojít k přeměně na zhoub.nádor.Jak rozhodnout?Děkuji Petra
Odpověď: Správný postup je ten, že se udělá nejprve biopsie, odstraňuje se až v případě, že se tam něco nekalého děje, či FA rychle roste. Obvykle se tedy nedělá nic jiného, než pro jistotu biopsie. Jinak zvrhnutí v tomto případě je stejně (ne)pravděpodobné, jako u normální žlázy, FA tedy nemá vyšší riziko.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12173
Svůj dotaz jsem bohužel nucena rozdělit do dvou dotazů, protože máte omezení na určitý počet znaků, ale více zkrátit můj dotaz nešlo.Dobrý den, mamolog.vyšetření zní: zevně bpn, palpačně na okraji HZQ zahuštění žlázy, které může odpovídat FA splývajícímu s okolím dále na rozhraní HQQ je hmatná nebolestivá plošná rezistence cca 35-40 mm , hladkého povrchu, bez infiltrace v okolí.
Odpověď: Ještě jednou, lipofibrom je nezhoubný útvar, s rakovinou nemá nic společného, pokud však lékař má určité pochyby, je vždy lepší udělat biopsii jehlou a útvar ověřit, pro jistotu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12172
Asi před 14. dny jsem po akci na kole začal pociťovat citlivost pravé bradavky, později se pod ní vytvořila zduřenina, která je bolestivá na dotyk, v posledních dnech se mírně zmenšila. Jiné změny na bradavce nejsou. Užívám i lék Verospiron, ord. kardiologem. Jaká je nejpravděpodobnější příčina? Děkuji.
Odpověď: Předpokládm, že jste muž, nepíšete to. Pokud ano, jde pravděpodobně o tzv. gynekomastii, tedy zjednodušeně zvětšenou žlázu (resp. vývody) u muže, u vás nejspíše v souvislosti s užívaným lékem. Je však lepší jít k lékaři, aby to viděl, ordinovat na dálku se nedá.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12171
Dobrý den,
před 6ti týdny jsem si prohmatávala prsa a nahmatala jsem si ty nad prsem takové malé uzlíky.Ze začátku to bylo tvrdé, ale teď je místo měkké, ale uzlíky tam jsou. Mezi prsem a podpažím mám otok většinou večer je velký a prso zvětšené. Ráno je otok malý. Čekám na vyšetření ultrazvukem.Nikdy jsem to neměla, až při užívání antikoncepce EVRA, kterou již neberu. Může jít o cystu nebo jiné onemocnění. Děkuji Mirka
Odpověď: Vypadá to jen na běžné hormonálně podmíněné změny, případně cystičky, tedy celkem normální obraz, pro klid však je ultrazvuk na místě.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12170
Dobrý den, byla jsem v březnu poprvé na mamografu,je mi 45let. V levém prsu mám mikrokalcifikace pravděpodob.bng struktura.Kontrolu mám za rok, dočetla jsem se o vakuové biopsii, kdy se hned odhalí zda jde o nádor. Chci vědět, jestli bych takový zákrok neměla pdostoupit hned než čekat další rok co se stane. Děkuji za odpověď. P.
Odpověď: O kalcifikacích se píší tlusté knihy, většina jich je jednoznačně benigních, některé je pro klid vhodnější zkontrolovat (asi vás případ), při podezření, že by moho jít o něco jiného, se provádí vakuová biopsie. Lékař se vždy musí rozhodnout, kam je zařadí, na screeningových centrech jsou obvykle zkušení lékaři, snímky hodnotí vždy dva, Pokud máte pochyby, požádejte o druhý názor jiné centrum, máte na to nárok, budete si však muset ve většina center konzultaci asi zaplatit, nebudou to však určitě velké peníze.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12169
Dobrý den,
prosím o vysvětlení výsledku sonografie: málo redukovaná žláza bez ložisek. předem děkuji
Odpověď: Je to popis normálního prsu, kde je bohatá žláza.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12168
Dobrý den, na USG mi byl diagnostikován absces v levém prsu - i přes atb léčbu mi z bradavky po zmáčknutí vytéká sekret zbarvený do žluta, většinou z příměsí hnisu. Ráda bych se zeptala, zda je při tomto onemocnění zvýšené riziko výskytu rakoviny prsu. Mám 2 děti, nekojím již 1,5 roku. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Nemá to s rakovinou nic společného.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12167
Dobrý den, v levém prsním dvorci pod bradavkou jsem si nahmatala malou bouličku, velkou asi jako zrnko pepře. Při jejím prohmatávání jsem ze žlázky pod bradavkou vymáčka trochu bílé tekutiny a nakonec i malou kapičku krve. Jsem v 39. týdnu těhotenství. Paní doktorka v těhotenské poradně mi řekla, že se nemám strachovat, že jde zřejmě o přípravu prsu na kojení a v tomto stádiu těhotenství je navíc jakákoliv diagnostika prsu složitá, proto by to teď neřešila. Přesto jsem trochu vylekaná a bojím se, abych něco nezanedbala, proto bych ráda znala i Váš názor. Děkuji za Radu a zdravím. Je mi 32 let.
Odpověď: Opakovaně (bez usilovného mačkání) by krev být neměla, jednou kapička ale nic neznamená, celkově to opravdu na nic podstatného nevypadá. Kdyby trvala sekrece krvavá a bylo by jí více, krev by vám špinila prádlo apod., je vhodné udělat alespoň sono, může se provádět kdykoliv.,
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12166
Dobrý den,
je mi 39 let. Babička měla zhoubný nádor prsu, cca od 50-ti let, až v 60-ti letech si jej nechala vyoperovat, vzali jí i prso, jezdila na chemoterapie, do roka zemřela, měla metastáze. Tak to znám z vyprávění.
Gynekolog mi zatím nechce napsat žádanku na ultrazvukové vyšetření prsu. Prý počkáme do 42 let. Jenže já měla před 4 lety konizaci čípku a obávám se, aby se genetická zátěž po babičce neprojevila i u mě.
Můžu žádat sama bez žádanky? Kolik stojí vyšetření a kde jej provádějí? Jsem ze Semil. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Babička v tomto věku vám opravdu podstatně nezvyšuje riziko, prevence u vás do 45 roku věku není hrazena ze zdravotního pojištění, kromě mimořádných akcí. Ani konizace čípku riziko nezvyšuje. Na druhou stranu kolem 40 let věku už roste výskyt karcinomu, prevence od 40 let je jako nadstandarní péče doporučována. Na ultrazvuk prsu můžete na akreditovaná centra bez žádanky, musíte si však vyšetření uhradit - zeptejte se vaší pojišťovny, jestli něco neproplatí. Doporučuji ve screeningových centrech, seznam na těchto stránkách www.mamo.cz .Ultrazvuk prsu stojí v různých centrech různě, v centrech, kde pracuji např. Beroun (300 Kč), , Centrum diagnostiky VFN v Praze (450 Kč), někde i přes 500 Kč, podívejte se na webovské stránky center, najdete tam centrum, které je vám blízko.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12165
Dobrý den, chci se zeptat. Je normalní pri gynekomastii bolest jednoho prsu (bradavky) a následné změny v prsu? Jde o to, že v jednom prsu mám teď jakoby bulku hned pod dvorcem a jeste v horní části dvorce takovou půlkulatou bulku?Při prohmatu mi přijde, že v druhém prsu to možná je také ale mnohem menší. Případně co to může být? Děkuji za odpověď
Odpověď: Gynekomastie je typicky oboustranná, více na jedné straně, často je citlivá či bolí, dvorec se jeví někdy větší.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12164
Dobrý deň,po biopsii výsledok histologického vyšetrenia má záver: z hľadiska malignity nesuspektné nátery z ľavej prsnej žľazy s bunkami benignej proliferatívnej lézie.Samozrejme sa teším, ale na druhej strane keďže moja mama, jej mama aj jej sestra mali rakovinu prsníka /mama a babka nie primárnu/ sa tak trošku obávam, či sa to časom nemôže zvrhnúť a či by v tomto prípade nebolo lepšie sa tej lézie zbaviľ...Ďakujem za radu Bibi
Odpověď: Je to výsledek cytologie, ne biopsie, u nás zásadně děláme jen biopsii, kdy je váleček odebrané tkáně jehlou, považujeme to za spolehlivější, tady jsou jen buňky. Cytologie se ještě na několika pracovištích na Slovensku dělá, závěr u vás je benigní, ale já osobně bych uvažoval pro větší jistotu o biopsii, buď jehlou (optimálně) pod sono nebo případně chirurgickou.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky