MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
lékařka Fakultní nemocnice Hradec Králové - Mamologie
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230


Dotaz č. 11847
Dobry den,
mám žádanku na mamografii - sono. V lednu jsem přestala kojit. Zajímalo by mne, po jak dlouhé době od ukončení kojení, lze vyšetření uskutečnit, aby k něčemu bylo. :) Máme v rodině genetickou zátěž.
Děkuji
Odpověď: Dobrý večer, to nelze jednoznačně říci, lze předpokládat , že tak jako v dubnu, tak i v dalších měsících bude vaše žláza bohatší a obě metody se budou doplňovat. Nepíšete jak významnou máte rodinnou zátěž, ale myslím, že pokud nemáte žádné problémy s prsy, tak je v této době (minimálně do 40 let) ultrazvuk dostačující a jeho provedení a výtěžnost není limitována dobou od ukončení kojení. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11846
P.doktore jsem po léčbě triple neg.g 3 nádoru,16 chemo,operace záchovná,33 ozářek,léčba ukončena 13.11.2012,ve středu jsem byla na kontrole,odebrána krev,dnes zpráva,že onkomarkery v pořádku.Dá se spolehnout na onkomarkery,že někde něco nemetasázuje?Vím,každý je případ je individuální..děkuji
Odpověď: Dobrý večer, pravidelné sledování onko markerů u pacientek v onkologické péči je informací jestli nedochází k opětovnému vzplanutí nemoci. Onko markery v normě hovoří o tzv. remisi, naopak při stoupajících onko markerech je třeba ostražitosti a přešetření organizmu v důsledku možného relapsu - vzplanutí. Kromě onko markerů jste jistě kontrolovaná i zobrazovacími metodami - mamografie, ultrazvuk ev. CT. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11844
Dobrý den, při zmáčknutí bradavky mi teče mazlavá čirá až bílá tekutina? mám strach abych neměla rakovinu prsu. Kam mám případně jít aby mě objednali na vyšětření? Mám šílený strach Děkuji za Vaši rychlou odpověď
Odpověď: Dobrý večer, popisovaná tekutina rozhodně nebývá projevem rakoviny, ale spíše hormonálních změn. máte možnost navštívit svého gynekologa, nebo co se týče objektivního zhodnocení vašich prsů, možno zajít do mamocentra a nechat si udělat ultrazvukové vyšetření. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11843
Dobrý den, prosím o vysvětlení UZ vyšetření,na kterém jsem była začátkem dubna. Involuce ml. žlázy přiměřená,neprokazujeme podezřelé mikrokalcifikace v parenchymu,ložiskové změny ani lymfadenopathii v zachycemých oblastech. Žláza zasahuje výše axilárně. Při UZ vyš. vpravo v HZQ spíše benigní ložisko o vel. kol. 1 cm,bez patol. vaskul., TABAR: IV, BI - RADS: 3,kontrola konec června 2013. Co se může za dva měsíce změnit? Je mi 45 let,na KO chodim od 35 let kvůli RA: matka zemřela v 43 letech na rakovinu prsu. Děkuji za Vaši odpověď.
Odpověď: Dobrý večer, z daného popisu je vše v pořádku, jen nalezeno ložisko, které má převažující nezhoubný charakter. Bohužel souhlasím s vámi, že za dva měsíce se nic nezmění a lékař bude znovu postaven před rozhodnutí kam se přiklonit. Osobně se kloním k tomu, že pokud je sebemenší pochybnost o charakteru ložiska přistupuji k biopsii, obzvláště pokud máte rizikovou rodinnou anamnesu. Můžete vyčkat a za dva měsíce to s lékařem probrat nebo nález konzultujte na jiném pracovišti. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11842
dobry vecer moje maminka trpi na abces prsu je ji 38 let jednou za pul roku ji prso cele otece a tece stoho bili hnis byla u lekaru a ji ten hnis vytahovaly jehlala ale stale se ji to objevuje mam srach.i ona se uz boji pouziva vselijake masticky na hnisy ale uz to asi nezabira prosiiim o radu dekuji zelinkova
Odpověď: Dobrý večer, chronické zánětlivé změny s tvorbou abscesu jsou bohužel velmi úporné a reagují jak píšete. na čas se zklidní a poté zase vzplanou. Samozřejmostí je antibiotická terapie (pokud mono cílená na základě kultivace), evakuace hnisu - nasátím jehlou, nebo chirurgickou drenáží. Někde jsem četl i výplachy solným roztokem (není vlastní zkušenost). Co je možné ještě zkusit je imunologické vyšetření s aplikací autovakcín. Je to běh na dlouhou trať. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11841
BYLA JSEM OPEROVANA V PRAVO DLE LEKARSKE ZPRAVY OPERACE ZVYSENA AKTIVITA SENTINELOVE UZLINY.REZ VEDEN V PREDNI AXI.CARE POMOCI GAMA SONDY DETEKTOVANA SENTINELOVA UZLINA A EXTIRPOVANA.V DOLNIM KVADRANTU PROVEDENA SEGMENTOKTOMIE.MAM DOTAZ OHLEDNE BOLESTI V PRSU JSEM 9 DEN PO OPERACI CSKAJI MNE OZARKY A RADA BYCH SE INFORMOVALA ZDA SE DA NA TOTO NEJAKYM ZPUSOBEM PRIPRAVIT.ABY SE VSE LEPE SNASELO.DEKUJI ZA ODPOVED.
Odpověď: Dobrý večer, devátý den po takovéto větší operaci je bolestivost běžná. Je úžasné, že se již běžně dělají operace sentinelové uzliny, které jsou k ruce (lymfatickému systému) velmi šetrné. Cílené ozařování po parciálním zákroku na prsu je potřebné a kromě navození psychické vyrovnanosti mě nenapadá jak se na ně připravit. Zapojte rodinu, ať vás zahrne péčí a vše zdárně zvládnete. Brzké uzdravení. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11840
Dobry den chcem sa opytat na vysledok mamografie:Tukova involucia s pruhovitou kresbou stromy,ventralne len s minimalnou pruhovitou kresbou,v pravo kranialne s drobnou granularnou strukturou,vlavo v hlbke s nodozitou velkosti 11mm-kozny utvar,bez aktualnych loziskovych zmien.Koza volna.Za skoru odpoved Vam velmi dakujem.
Odpověď: Dobrý večer, i když jsem jazykově chvíli tápal, tak jsem to nakonec spolehlivě rozluštil a mohu vás potěšit :-) Daný popis vyjadřuje naprosto negativní - zdravý nález. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11839
Dobrý den,
je nutné při screeningové mammografii použití occhranného límce- udajně ochrana štítné žlázy?
Děkuji za odpověď. Nováková Helena
Odpověď: Dobrý den, rozhodně to není nutné! Je to jen fáma, která se šířila po internetu. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11837
Dobrý den,

jen jsem se chtěla ujistit, že tento závěr lékařské zprávy znamená, že jsem zdravá: Bez přímých i nepřímých známek pathol.změn.Axilly bez pathol.LU. Juvenilní žláza bez sono známek pathol.změn.Děkuji.
Odpověď: Dobrý večer, ANO, podle zprávy máte naprosto zdravá prsa :-) S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11836
Dobrý deň,na koži prsníka mám hnedú akoby bradavičku vo veľkosti ani nie šošovice, ktorá sa ale drží len na tenučkej stopke a je stále dráždená podprsenkou.Chcela by som sa spýtať ako by som mala postupovať, alebo či sa môže jednať o niečo vážne, napr. nádor prsníka? Žijem dlhšie v zahraničí, tak som bezradná. Ďakujem
Odpověď: Dobrý večer, bradavička, jak jí popisujete nemá s event. nádorem v prsu nic společného. Ve vašem případě jde o kosmetický zákrok tak, aby nedocházelo k neustálé traumatizaci bradavičky. Doporučuji navštívit buď chirurga, nebo kožní oddělení s požadavkem posouzení jejího odstranění. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11834
Dobrý den, mám přítelkyni a dítě, chtěl bych se zeptat, přítelkyně přestala kojit asi před osmi měsíci a tento týden si všimla že jí z prsa teče mlíko a já se obávám aby nebyla těhotná. Děkuji předem za odpověď. Pepa
Odpověď: Dobrý večer, mléčná sekrece se může objevit i s odstupem času po ukončení laktace a není to jen projev spojený s těhotenstvím. Pokud by přetrvávala, bylo by dobré navštívit gynekologa a ev. rozšířit pátrání na jiné spouštěcí mechanizmy. s pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11832
Dobry den,je mi 40 let,6 mesicu me poboliva predevsim v pravem podpazi,ale i v prsou.Byla jsem odeslana koncem roku na sono prsu-v dolnim polu prave axily v hloubce plosne ovalne hyperechogenni lozisko,vel. 18x7 mm,granularni struktury,vcelku hladkych kontur,dg. lipom.Nyni nove sono-oboustranne typ tukove-zlazovy,bez loziska,bez malignity,axillarni LU chronicke,vpravo do 20mm,vlevo do 19mm.Bylo by vhodne jeste nejake vysetreni ohledne uzlin, nejsou prilis velke (mam delsi dobu bolesti v pravem podbrisku)??A rikaji oba nalezy totez? Dekuji, s pozdravem Iva P.
Odpověď: Dobrý večer, oba nálezy vyloučily malignitu, což je podstatné. Pokud předpokládám, že rozměr uzlin je v podélné ose, tak, není nikterak neobvyklý a záleží především na jejich charakteru. Ultrazvukové vyšetření je na uzliny velmi přesné a pouze v případě uzlin podezřelých je ještě možno přistoupit i k biopsii, což není váš případ! naopak co bych doporučil, je ve vašem věku již provedení mamografie ve screeningovém centru, která je u převažující tukové involuce velmi přesná. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11831
Dobry den.Ja vam děkuji za vasi odpověd na dotaz č.11806. v Novem Jicine mi posunuli biopsii,ohledne ultrazvuku ,tak jsme hodně nervozni a piši Vam znova.Jen nerozumim zprave lekarske.Mamografie -0 Biradis ,.V okoli bradavky smerem do DZQ kulovity stin prumeru 15 mm a v HZQ dalši zahušt.okrsek. Ultrazvuk 4 Biradis.Na mamografu je 0 BIRADIS na ultrazvuku 4 BIRADIS?/což me zarazilo že biradis na mamogr.je 0 a na ultrazvuku 4/ A jak uz jsme psala,na cyste mam polypoidni utvar 8*7mm.RES:intracysticky polypoidni utvar k histol. Jako kdyby na mamografu nasli neco jineho než na ultrazvuku.
Odpověď: Dobrý den, v poradně jsme se vystřídali a pokusím se odpovědět na vaše dotazy v návaznosti na kolegyni Skovajsovou. Obraz mamografu a ultrazvukový obraz jsou naprosto odlišné, proto i jiná terminologie v popisu. Co se týče klasifikace BI-RADS, u mamorafie BI-RADS 0 znamená, že jen pokračujeme ve vyšetření další metodou, ve vašem případě ultrazvukem a BI-RADS 4 v ultrazvuku znamená, že pokračujeme taktéž, ale metodou vedoucí k ověření podezřelého nálezu, tedy biopsií, ve vašem případě útvaru uloženého v cystě. Držím palce, ať vše dobře dopadne. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11830
Dobrý den,

chtěla jsem se zeptat je-li možnost onemocnění u mé osoby vysoké, jelikož moje babička zemřela na rakovinu prsu v 52 letech. Já jsem prodělala augmentaci prsou ve 30-letech (z psychického důvodu - žádná prsa).Nyní je mi 37 let a mám 3 leté a 2 měsíční dítě. Kojení u obou dětí velmi krátké cca.po dobu šestinedělí. Snaha veliká, ale bez úspěchu. Myslím si, že rizik mám dost a mám dotaz,je-li nutné zajít si na genetické pracoviště. Děkuji za odpověď. T.M.
Odpověď: Dobrý večer, jediné riziko, které je možno vzít do úvahy je rakovina prsu u vaší babičky. Ostatní nehraje velkou roli. Genetické testování není v tomto případě potřeba. Jelikož chcete mít svá prsa pod kontrolou, doporučuji do 40 let 1 krát ročně ultrazvukové vyšetření, od 40 let 1 x za 2 roky mamograf a v mezidobí ( po 1 roce) opět ultrazvuk. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11829
Obracím se na vás ještě jednou a upřesnuji moji poznámku ohledně lokálních anestetik,mimo nález, který jsem popisovala byly prokázány i četné MIKROkalcifikace v obou mammách. Lékař mi sdělil, že vzhledem k alergiím nemůže být provedena biopsie a jejikož se jedná o prvozáchyt kalcifikací , musí být proveden v rozmezí 6-9 měsíců opakovaný mamograf, aby se mohlo posoudit zdA došlo k dalším změnám.Ráda bych podstoupila již zmíněnou rekonstrukci po prodělaných nekrektomiích, ale údajně toto není možné provést dříve než po kontrolním mammografu.Moc děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý večer, kontrolní mamogram chce lékař pro kontrolu vývoje kalcifikací. Asi jsou v počáteční fázi, kdy je obtížné rozhodnout o jejich povaze. I když jsem je neviděl, tipoval bych, že půjde o kalcifikace v souvislosti s modelací prsů, tedy tzv. dystrofické - benigní (nezhoubné), pro vás neškodné. Je pravdou, že se do rekonstrukce chirurg nepustí dříve, nežli mu (mamodiagnostici) řekneme, že v prsech nejsou žádné známky malignity. Při pochybnostech je vždy lepší okamžitý odběr, což ve vašem případě je limitováno alergií na anestetika. Osobně jsem měl již dvě pacientky s touto alergií a u obou se nám tzv "naživo" odběr povedl bez větší újmy. Jestli máte odvahu, tak to můžete také zkusit .-) S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11828
Dobry den, v pravem podpazi jsem si nahmatala malou bulku, jako hrasek. Beru antibiotika (nejprve Penbene, nyní Curam) kvuli tezke angine. Můze se jednat o zvetsenou uzlinu v dusledku infekce? Nebo se pri angine zvetsuji jen uzliny na krku? Na UZ prsou jsem byla v 8/2012 a 10/2012 a vse ok.Za jak dlouho po vysetreni se muze vytvorit zhoubny nalez, ktery bych si sama mohla nahmatat? Mam jit znovu na UZ? Je mi 27 let. Předem děkuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den, pravděpodobně půjde o drobnou uzlinku, souvislost s angínou je málo pravděpodobná. Není mi jasné, proč jste v tak krátkém odstupu (4 měsíců) byla opakovaně na UZ prsů? Zhoubný nález je velmi málo pravděpodobný! Kontrolní UZ nevidím jako nutný, snad jen pro váš klid, většinou postačuje 1 krát za rok. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11826
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, asi před měsícem jsem si nahmatala na spodním okraji prsu(jakoby u žebra) malou nebolestivou tvrdou bulku. A jelikož plně kojím, mám 3 měsíční dceru, tak nevím či to může s tím souviset a jestli mám zajít ke svému gynekologovi nebo se rovnou objednat na ultrazvuk, kam pravidelně každým rokem docházím na kontrolu, jelikož moje matka v 45 letech prodělala rakovinu prsu(genet. testovaná nebyla). Naposledy jsem tam (Nový Jičín) byla před půl rokem a vše bylo v pořádku. Moc díky za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, nedokáži posoudit, zda má boulička souvislost s kojením (prsní žlázou) či nikoliv. Asi jednodušší je cesta rovnou do mamocentra v Novém Jičíně, s požadavkem ultrazvukového vyšetření, s poukázáním na bulku, tak aby bylo i cílené. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11824
Dobrý den, lékaři mi doporučili extirpaci bulky v prsu, která má podle ultrazvuku charakter FA. Zdůvodňují to tím, že se bulka může v budoucnu změnit ve zhoubný nádor. Je skutečně tak, nebo jde jen o estetickou záležitost?
Ještě jsem se chtěla zeptat, zda jsou operační postupy shodné v malých okresních nemocnicích a např. v Brně. A ještě, zda je možné řešit to, když po odstranění útvaru dojde k významější asymetrii prsů? Z toho mám strach, bulka (28x13x28) je na menším prsu, pokud se odstraní i s částí tkáně, bude to zřejmě vidět.
Děkuji za odpověď a pěkný večer, Pavla Svidrová
Odpověď: Dobrý den, podívejte se prosím na odpověď 11823, týkající se shodného tématu. Jen na doplnění, o estetiku se rozhodně nejedná, riziko zvratu je velmi nízké, v některých případech je bulka natolik hmatná, že ženu samotnou psychicky traumatizuje když o ní neustále přejíždí při mytí,...Operační postupy by měly být shodné, ale...záleží na erudici chirurga. Rozhodně to musí být chirurg, který prsa operuje rutinně, ne chirurg, který operuje břicha a "zkusí" si prsa! U nezhoubných ložisek se odstraňuje jen ložisko samotné s minimálním okrajem, tak, že okolní tkáň je zachovaná. Reparační schopnost prsu je veliká. Pochopitelně při poměru velikosti prsu a ložiska může být jistá deformita přítomna. Při nepřijatelném kosmetickém efektu, jsou možné plastické úpravy. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11823
Dobrý den, již 3 roky mám v prsu fibroadenom, který mě ale poslední rok bolí, z toho půl roku intenzivně-bolest, píchání, cukání, bolí neustále bez ohledu na cyklus..podle ultrazvuku (proveden 10 dní po ms) se za 3/4 roku zvětšil o 1cm (nyní 2,6cm,) a mám prý zvážit možnost odstranění. Stále váhám a nevím, jak se rozhodnout.
Odpověď: Dobrý den, ve většině případů fibroadenomy sledujeme, neboť jejich rizikový potenciál velmi nízký. Přesto některé fibroadenomy doporučujeme odstranit, patří sem ty, které působí nepříjemné pocity až bolestivost, jako ve vašem případě, ty které jsou větších rozměrů, zpravidla kolem 30 a více mm, ty které se nápadněji zvětšují. Nevím jestli máte FA ověřený histologicky, pokud ne, tak je před případným chirurgickým odstraněním provést tenkojehlovou biopsii s histologickou verifikací. Jako alternativu na našem pracovišti, jako jediní nabízíme ambulantní odstranění pomocí vakuové biopsie. rozhodně ani jednoho bych se nebál a v tomto případě se přiklonil na stranu vašeho ošetřujícího lékaře. Pokud nejste zdaleka, můžeme se domluvit na konzultaci. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11822
Dobry vecer.us dva mes.mam menzes,jen malinko a to jen rano.vejke bolesti v zadech a pod prsem zsda ,kolem lopatek stale 37.teploty tehotna nejsem dekuji
Odpověď: Dobrý den, nežli rozvíjet všechny možné teorie, tak by bylo pro vás nejlepší navštívit svého praktického lékaře a určitě i gynekologa. Nechci strašit, ale rozhodně to nepodceňujte a nechte se vyšetřit. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11821
Dobrý den, moje 17letá si našla v neděli bulku v levém prsu a pravém podpaží, místa jsou zarudlá a bolestivá, bolest však ustupuje. Současně se jí objevily opary, na které nikdy netrpěla, nevím ale, zda to nějak souvisí. Dětská lékařka odebrala CRP, které bylo v pořádku. Odeslala nás k dalšímu vyšetření bez vysvětlení o co by se mohlo jednat. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, může se jednat o projev zánětu prsu s rektivními změnami na uzlinách v podpaží, tímto směrem se v úvahách pravděpodobně ubírala i dětská lékařka. Opar je rovněž reaktivní záležitost. Nepíšete co za další vyšetření indikovala. Vhodné by bylo ultrazvukové vyšetření k objektivizaci nálezu. Zkuste prs ledovat. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11819
Dobry den. Som Triple neg.Her neg,TIcNOMO,DIC,G3,liecba ukoncena v maji 2012.Aka je moja prognoza do buducna?Mate premna nejaku dobru radu ako byt fit?
Odpověď: Dobrý den, velmi krásnou a vyčerpávající odpověď už dala kolegyně Skovajsová, nalistujte si prosím odpověď 11745, jen bych se opakoval. Hodně zdraví PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11815
Dobrý den,je mi 67 let, mě již třetím rokem vždy v zimních měsících (v letních jen nepatrně) svědí pravá bradavka. Svědění je často velmi intenzivní a v tom případě bradavka i pálivě bolí. Neobjevuje se však na ní žádné krvácení ani výtok. Na mamografickém vyšetření mi bylo sděleno, že nebyla prokázána malignita. Pro jistotu jsem byla v průběhu těch tří let také sama na ultrazvukovém vyšetření a výsledky byly v pořádku. Přesto mě takové projevy znepokojují. Můžete mi prosím sdělit, o co se může jednat a co se stím dá dělat? Děkuji, s pozdravem A.R.
Odpověď: Dobrý den, svědění bradavky může být hormonálního původu. Napadá mě také souvislost s prádlem a teplotními výkyvy, jejím drážděním - jak uvádíte potíže zvl. v zimě. I když nejsou projevy ekzému, výtoku či krvácení doporučuji poradit se s kožním lékařem o volbě vhodné mastičky, která by uvedené projevy zmírnila. Pravidelné kontroly prsů, stran mamografie a ultrazvuku samozřejmě platí nadále. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11814
Dobrý den,
již několik let mám zvětšenou uzlinku v levém podpaží. Může se jednat o rakovinu? Kdysi jsme byla na sonu, ale vyšetření nic nepotvrdilo. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, ve vašem věku doporučuji již provedení mamografického vyšetření v kombinaci s ultrazvukem, dle typu žlázy pouze cíleně na oblast podpaží. Pokud se jedná o "letitou" uzlinku v podpaží, tak nepředpokládám rakovinu, tím spíše, že bylo již vyšetřeno na ultrazvuku v minulosti. Bez žádanky je možné vyšetření ve screngovém mamocentru za přímou úhradu (mamograf 700 a ultrazvuk cca 400 Kč). S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11811
Dobrý den,zjistila jsem si, že právě méně častý lobulární nádor mojí setřenice (nedávný dotaz) se moc na momografu nezjistí(na základě info odborníků). jak se tedy dobře zjistí, pomocí sona, nebo jaké jsou jeho nejčastější příznaky, bolest,větší tvrdost,byla jsem před 10lety na ivf (vzniká z přebytku estrogenů) a není to první rakovina prsu v naší rodině, mám jít na genetické testy nebo zjistit pomocí markerů? Věkově jsem riziková a všeobecné rady znám a mamografu se nebráním, ale ráda bych získala spíš konkrétnější odpověď o tomto nádoru děkuji.
Odpověď: Dobrý den, jak Vám již podrobně vysvětlila kolegyně Skovajsová, spadáte do věku, kdy je vhodné začít s mamografickým vyšetřením. Toto bych udělal v první řadě. V případě nepřehledné žlázy, bude doplněno ultrazvukové vyšetření. Při negativním nálezu, je termín mamografických vyšetření 2-letý a v mezidobí (po 1 roce) provést opět ultrazvukové vyšetření. Toto by mohl být běžný a ideální scénář vašeho sledování prsů, tedy ještě mono zahrnout pravidelné měsíční samovyšetřování. Otázku nutnosti genetického testování proberte s vaším ošetřujícím lékařem, sestřenice je vzdálenější příbuzná a nepíšete přesně jaké typy nádorů a u koho se v rodině vyskytly. Onko markery nejsou směrodatné. Co se týče samotného lobulárního karcinomu, tak jeho problém tkví v jeho samotné povaze, která jej činí obtížně diagnostikovatelným jak pohmatově tak zobrazovacími metodami. Zde bych apeloval na docházení jedině do screeningových mamocenter, kde jsou oči lékařů vycvičené hledat i drobné odchylky od normy a tak pomýšlet kupř. na onen zákeřně a často necharakteristicky se zobrazující lobulární karcinom. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11810
Dobry den, mám jedno prso o něco malinko větší než to druhé. Na pohled to viditelné není. Pouze na dotek. Můj gynekolog mi řekl ze to je naprosto normální. Chci se však zeptat zda je i normální ze to větší prso mám citlivější nez to druhé??. Poslední dobou trpím bolestmi prsou a hlavne prave toho co je větší. Prsa jsem si prohlížela a zadnou bulku jsem nenahmatala je pouze na dotek citlivější a bolestivejsi. Muže se jednat o rakovinu ?? Je mi 21 let a rakovina prsu v rodině nemáme . Dekuju moc za odpověd.
Odpověď: Dobrý den, mírná asymetrie prsů, jak Vám bylo gynekologem již řečeno, je zcela normální. Citlivost, až bolestivost může být přítomná taktéž asymetricky, což chápu, že je zneklidňující. Rozhodně není projevem rakoviny, ale hormonálních změn. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11809
Dobry den, je mi 20 a již několik roku sem měla menší bulky v podpazdi. Hlavně pri menstruaci. Tehdy mi moje doktorka řekla, ze to mám z toho ze se holim. Poslední mesice se ale Bílka zacala hodne zvětšovat a zasla jsem k jinému doktoru. Byla mi zjištěna pridatna mléčná zlaza a po maturite půjdu na operaci. Problem je v tom, ze se mi s přidatnou mléčnou zlatou zvetsovalo i prso. Mám ho větší o jednu velikost. Chtěla bych byt normální jako ostatní, ale případný zdroj bych si musela asi uhradit sama, ze? Jake jsou varianty a jaka je nejlevnější? Kolik stoji? Dekuji
Odpověď: Dobrý den, přídatná žláza, je odštěpek mléčné žlázy v průběhu vývoje a není nikterak neobvyklým nálezem. Reaguje shodně hormonálně s vašimi mléčnými žlázami v průběhu menstruačního cyklu. Přídatná žláza se nemusí nutně operovat, ale pokud je pro vás obtěžující a kosmeticky neúnosná, tak budiž. Zvětšování prsu jistě nesouvisí s přídatnou žlázou, ale vývojem prsů jako takových, který není nikdy zcela symetrický. Nápadnou asymetrii prsu je možno řešit plastickým zákrokem - předpokládám Váš dotaz. Otázku úhrady a typu operace byste musela prokonzultovat s plastickým chirurgem, ceny se pohybují v desetitisících...S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11808
Dobrý den,
je to asi týden, co jsem si na pravém prsu nahmatala zhruba 1 až 1,5 cm tvrdou kuličku nebo bouličku. Ráda bych se objednala někam na ultrazvuk. Za týden mám dostat menstruaci, tak nevím, zda až po ní (třeba po ní kulička zmizí) a nebo na nic nečekat a objednat se? Děkuji
Odpověď: Dobrý den, jak se říká "pro klid duše" bude ultrazvuk velmi přesnou metodou pro vyšetření vašich prsů v tomto věku. Rozhodně se objednejte, ale bude záležet na objednacích dobách daného pracoviště. Je dost dobře možné, že boulička bude jen výplodem hormonálních změn a v době vyšetření již nebude patrná, i tak je dobré jej absolvovat. Také je možno zajít přímo do screeningového mamocentra a vyšetření uhradit, Cena se pohybuje kolem 400 Kč a je ihned, bez objednání. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11806
Dobry den.Našla jsem si bulku v prsu.Byla jsem na mamografu a ultrazvuku praveho prsu,kde mi zjistlili polypoidni utvar na cystě 8*7mm.Lekařka vyloučila rakovinu,ale čeka mě pro jistotu biopsie.Zjistila jsem si na netu ,že polyp je jen vyrustek.ale i tak se bojim.Co to vlastně znamena ten polyp a z čeho vznika.Děkuji za odpověd.
Odpověď: Poud jd opravdu jen o intracystický papilom - to je nejběžnější varianta, je to jakýsi "výrůstek" z výstelky cysty. Nedá se mu předejít, jako ostatně žádnému nezhoubnému nebo zhoubnému ložisku v prsu. Může jít také o prorůstání ložiska závažnějšího původu do cysty. Je proto moc dobře, že Vaše lékařka naplánovala biopsii, jedině tak se dá zjistit, jakého původu je nález doopravdy. Věřte že je dobře, že o nálezu již víte, ať je jakéhokoliv původu. Je velká pravděpodobnost, že vše dobře dopadne, intracystické papilomy jsou častější, než zhoubné varianty tohoto nálezu.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11805
Dobry den chtela sem se zeptat dceri 13let se udilala kulicka v prsu je bolestiva a take ma opuchle prso o co se muze jednat aco mam delat dekuji predem
Odpověď: Všchno je v pořádku, z Vaší dcery se stává žena. Při vyzrávání žlázy se někdy přechodně vytvoří cysta s prvky zánětu. Antibiotika nepomohoou, problém ustoupí sám. Někdy je dobré chladit. Ať je dcera v klidu, pokud neustoupí příznaky, ať se vyhýbá tělesné námaze. Hlavně ŽÁDNÉ !!!!!!!! punkce cysty nebo jiné chirurgické zákroky.U takto mladých žen by mohly být poškozující.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11804
Dobrý den,je mi 55let a již týden mám bolesti v pravém prsu a jde mi to do podpaží,v noci nemůžu ležet vůbec na pravé straně, jak to bolí,nevíte prosím co by to mohlo být?
Odpověď: Podle toho, jak problém popisujete, usuzuji na obtíže s hrudní páteří, které jsou spojeny s blokádou žeber. Bolesti spojené s postižením skeletu hrudníku se často jeví jako bolestivost jednoho z prsů. Předpokládám, že si v bolestivém prsu nic nehmatáte, a že ve stejnostranném podpaždí nejsou významě zvětšené uzliny. Pokud obtíže během týdne nepřestanou, bylo by dobré pro jistotu zkontrolovat stav žlázy (mamograf, ultrazvuk) a pak naplánovat fyzioterapii.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11803
dobrý den chtěla sem zeptat z ničeho nic mi napuchla a stvrdla celá bradavka. Pálí to a je to celkem dost citlive vadi mi jak podprsenka tak kdyz ji nemam.. muzete mi poradit o co by asi tak mohlo jit
Odpověď: V Vašem věku je nejpravděpodobnější původ ze zánětlivé cysty pod bradavkou. Můž také jít o zánět mazové žlázy. Jsou dobře vidět ve dvorci jako bílé tečky, někdy se přeplní mázkem a mohou se zánětlivě změnit (Montgomeryho žlázky). Zkuste namazat kůži dvorce některou s protizánětlivých mastí, přiložte kousek igelitu na namazané místo a překryjte kapesníkem. Je vhodn si obléci podprsenku a nechat několik hodin půobit. Odborně se tomu říká, že jste si mast aplikovala v okluzi. Pokud zarudnutí nebude mizet, spíše přibývat, je nezbytné ukázat problém praktickému lékaři.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11802
Dobrý den,mám 14.syna a má oteklé( zduřelé) obě bradavky.Také říká,že jsou bolestivé.Můžete mi, prosím, napsat co to znamená a zda je nutná návštěva lékaře? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Tento problém se nazývá gynekomastie a je častý a typický pro hochy ve věku Vašeho syna. Problém postupně mizí sám. Odpovídá hormonální nerovnováze, která nastává v době puberty u nedozrálých mužů. Pokud se bude velikost žlázy pod bradavkami zůstávat ve stejné velikosti a bolestivost nebude příliš obtěžuící, je nejlepším postupem nedělat nic. Poraďte synovi, ať si při sportu hrudník chrání, údery do bradavek - například míčem , bývají velmi bolestivé a zhmožděná žláza se hojí velmi pomalu. Přemýšlejte, zda syn nekonzumuje příliš mnoho rostlinných estrogenů - soja například.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11801
Dobrý den.Mám v rodinné anamnéze rakovinu prsu. Maminka zemřela v 60-ti a babička v 70-ti letech.Chodím na preventivní kontroly a jsem v pořádku.Poslení rok mám ale problémy gynekologické:menses trvající až 6 týdnů.V listopadu a nyní v březnu jsem podstoupila kyretáž. Lékaři mi doporučují hormonální léčbu gestageny (Provera). Ráda bych znala Váš názor, zda je tato léčba pro mne vhodná a opravdu jediná. Děkuji.Prosím,abyste nezveřejňovali můj dotaz.
Odpověď: Obávám se , že v konvenční západní medicíně existují jen dvě možnosti léčby. Buď hormonální - Provera, nebo ostranění dělohy. Moje mnohé pacientky také vyhledávají s těmito obtížemi akupunkturu, výběr takového odborníka však musí být zodpovědný.Mám zpětnou vazbu o úspěšnosti této varianty tradiční čínské medicíny. Z hlediska zátěže rakovinou prsu ve Vaší rodině, se mi jeví hormonální léčba jako nejméně vhodná.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11800
dobrý den, moje sestřenice 48let onemocněla nádorem prsu-lobulární(snad napsáno správně. Nyní mám strach, prý neměla žádnou bulku, jak bych případně takový druh nádoru poznala, přestože se často vyšetřuji a chodím jednou za dva roky na sono. Bolí mě nyní před menstruací v jednom místě nahoře nad bradavkou, žádné bulky v prsu nemám.domnívala jsem se, že je vždy přítomna bulka nebo alepsoŇ viditelné změny na prsu-vpáčená bradavka aj.Jak se tedy takový druh nádoru pozná?
Odpověď: Skvělým přínosem v diagnostice prsní žlázy je mamografie, která velmi často umí ukázat nádor ve stadiu,kdy ještě není hmatný. Proto v České republice mají všechny ženy nárok na pravidelné mamografie jednou za dva roky od 45 let. I Vy již máte nárok, který nezapomeňte využít. Mamografický screening v ČR snížil úmrtnost na rakovinu prsu o celých 30% !!! Žádanku je povinen Vám vystavit buď Váš gynekolog nebo praktický lékař. Samovyšetření je dobrá doplňující metoda, musí se ale provádět opravdu dobře. Podívejte se na jeden takový velmi dobrý návod formou krátkého filmu na www.buprague.cz v oddíle prevence - samovyšetření. Vaše sestřenice se velmi pravděpodobně ze svého onemocnění trvale uzdraví - díky včasné diagnoze. Lobulární nádory jsou trochu zákeřnější, než ostatní nádory, neboť jsou právě vemi obtížně vyhmatatelné.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11799
dobrý den (už som písal) pred dvoma (už to budú try) týždňami som zhltol vodu v ktorej bola ortuť (z teplomera)... zatial mi nič vážne nebolo ... len tak chvýlková nevolnosť , hnačka , zápcha , bolesť hlavy a brucha ... u doktorky mi povedali že mi už nič nieje ale aj tak sa stále obávam otravy ortuťou ... prosím vás čo mám robiť? mám sa dačoho báť? alebo aký liek si mám dať predpísať... aký liek by mi pomohol dostať ortuť z tela?? ... môžem z toho aj zomriet alebo sa mi môže stať dačo vážne? prosím o radu...
Odpověď: Teď už jste pravděpodobně mimo nebezpečí, dávka rtuti byla asi opravdu malá. Masivní otrava rtutí má takové klinické příznaky, že by Vás jistě hospitalizovali a dostával byste specifická léčiva - antidota. Tyto léky se nedají volně koupit v lékárně, může je naordinovat jen odborník na otravy. Mírná otrava rtutí, kterou jste jistě měl - soudím podle popsaných příznaků, nikdy nekončí smrtí nbo závažnými obtížemi. Jsem ráda, že jste byl lékařsky vyšetřen. Rada do budoucna je : vyhýbejte se nehodám se rtutí a sloučeninám, ve kterých je rtuť obsažena (amalgámové blomby).
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11798
Dobrý den,včera jsem by la na biopsii prsu,byla jsem tam asi 45 min.P.doktorka si není jistá jestli se jí vůbec podařilo odebrat vzorek z té bulky,říkala,že je velmi pohyblivá a tuhá,mám se něčeho obávat,nemohlo mi to nějak ublížit a dá se vůbec poznat jestli se při biopsii podařilo odebrat vzorek z té bulky,něco nabrali dvakrát,ale co není úplně jisté.
Odpověď: Biopsie Vám jistě neublížila, prsní tkáň je velmi odolná na všechny druhy intervence - jehlových vstupů. Pokud jde o pohyblivou bulku, můžeme předpokládat, že jde o nezhoubné ložisko, nicméně lékař si po biopsii MUSÍ být jist, ze které části prsní žlázy vzorek odebral. Po biopsii totiž zůstávají v prsní žláze vzduchové stopy v místě, kde byl vzorek odebrán. Pokud si Vaše lékařka nebude jistá diagnózou, je na ní, aby Vás poslala do jiného akreditovaného centra pro tzv.second opinian - druhý názor jiného odborníka. Trvejte na tom!
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11797
Dobrý den zhruba od ovulace mám citlivé bradavky. Od ovulace uběhl už týden a stále ta citlivost nepřestává. Čím to může být?
Odpověď: Zvýšená citlivost bradavek někdy přetrvává i několik týdnů a - popravdě řečeno -není úplně jisté, kde je původ takových obtíží. Vzhledem k Vašemu věku předpokládám nějakou hormonální nerovnováhu, což není nic závažného.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11796
dobrý večer : to som ja ten čo vypil ortuť ... je od toho asi 2 týždne ... povedal som to doktorke po pár dnami ... vzala vzorku moči na rozbor ... neskôr aj krv ... nič mi vraj nezistili... trocha ma pichá v bruchu a pred pár hodinami mi bolo dosť nevolno ale keď som sa napil prešlo to ... prosím čo mám robiť ? dá sa tej ortuti dáko zbaviť? už ma obličky tolko nebolievajú , hlava už nebolí , brucho ma trocha tlačí keď sa najem ...
Odpověď: Vidím, že Vás Vae nehoda se rtutí opravdu potrápila. Na otravy rtutí nejsem odborník, podívejte na stránky MUDr.Zbyňka Mlčocha a spojte se s ním.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11795
Dobrý den,
ještě k dokončení dotazu-
po ozařování/ukončeno koncem 11/2012/mám lymfatické prso,může se stát,že lymfa zvápenatí?jak velká rizika jsou s tím spojena?je možný návrat nemoci na podkladě těchto nálezů? jak častá a jaká prevenční vyšetření?
Děkuji
Odpověď: Lymfa sama o sobě nevápenatí. Nevím, kdo Vám takovou informaci postkytl, zkuste věřit, že je zcela nevěrohodná. Lymfedém prsu po ozáření je zcela obvyklá záležitost. Úprava bude postupovat pomalu - někdy i mnoho měsíců, ke změknutí prsu však jistě dojde. Neobávejte se. Nádorové onemocnění se může objevit znovu, jde ale o velmi malou pravděpodobnost. Velmi záleží na tom, jak byl původní nádor agresivní. Vzhledem k tomu, že máte zachované prso, šlo jistě o dobře léčitelné stadium nemoci, bez vyšší agresivity nádoru.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11794
jiz jsem sem psala vcera ale mam jeste jeden dotaz (je mi 25 let, pred dvema lety sem si nahmatala tvrdou hladkou kulicku cca 3 cm a od te doby se nezvetsuje, dodavam ze mam dost velka prsa a casto jsem nosila stahovaci podprsenky tak nevim zda to neni i tim) , v pripade ze by neslo o nic vaznejsiho, je mozne ze by mi ten utvar odstranili? jak dlouho to trva a jak to probiha? dekuji moc
Odpověď: Navazuji na předchozí dotaz: Stahovací podprsenky , pokud se opírají o hrudní koš a nikoliv o žlázu, tak nepůsobí žádné změny ve žláze. Tím jste si fibroadenom jistě nezpůsobila. Metodou vyšetření pro Vás je ultrazvuk. Pokud je ložisko beze změn již dlouhou dobu a Vy si nebudete odstranění přát, nikdo Vás do takového výkonu nebude nutit, ani nesmí. Operace nezhoubných ložisek se někde provádí ambulantně - což moc nedoporuuji, jinde jde o jedno přespání v nemocnici. Opakuji, že Vás do operace nikdo nebude nutit, pokud Vám ložisko nevadí a nezvětšuje se.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11792
Dobrý den,
mám dotaz - ohledně mé dg.C 502 - stp.parc.ME se SNB vlevo,chemoterapie,radioterapie,herceptin,opce byla 3/2012,
mamografie 8/2012 - středně denzní fibrograndulární struktura typu Tabár I,axil.uzliny fyz.vzhledu co to přesně znamená?je Mg dostačující?není třeba ultrazvuk prsu?žádné jiné vyš.mimo Rtg plic mi nebylo ordinováno,matka zemřela na Ca prsu,jak je nutné op.prso sledovat?bojím se kalcifikačních změn a s tím spojená rizika.
Děkuji za odpoved
Odpověď: Každá žena po léčbě pro nádor prsu by měla pět let po léčbě podle českých zavedených standradů mít prováděn mamograf jednou za rok, utazvukové vyšetření zdravého i léčeného prsu jednou za půl roku, scintigrafii kostí jednou za 3 roky, RTG plic rovněž. Tabár 1 znamená, že Vaše mamografie je dobře přehledná - středně denzní fibroglandulární žláza - to je to samé jako Tabár1. Uzliny v axile ( v podpaždí) jsou beze změn. Kalcifikace se často objevují v operovaném prsu - jde o usazeniny vápníku do jizvy po operaci. Nikdy nejsou nebezpečné. Ostatní kalcifikace, které se nazývají spíše mikrokalcifikace, jsou vždy pečlivě vyhodnocovány radiologem, vznikají velmi pomalu a ne vždy jsou nebezpečné.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11791
dobrý den ... mám obavy asi pred týždnom som hltol vodu v ktorej boli kvapky ortuti z teplomera ? mám sa niečoho báť? a ak som ich vypil môže sa mi dačo vážne stať?
Odpověď: Velkou otravu rtutí pravděpodobně nemáte, nicméně je NEZBYTNÉ, abyste se s tímto svěřil svému praktickému lékaři. Při spolknutí rtuti se má podat antidotum, aby nepřily pozdní následky !!!!!!!!!. Více Vám neporadím, jen prosím, nepodceňujte to a svěřte se rodičům nbo zajděte rovnou k Vašemu lékaři !!!!!!!!!!
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11790
dneska jsem si dala tehotensky test vysel pozitivni (2carky) kdy si mam zajit na gynekologii??
Odpověď: Gratuluji !!! V termínu vyšetření u gynekologa Vám opravdu neumím poradit, v této poradně se věnujeme jen problematice prsní žlázy.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11789
Dobrý den, asi před dvěma měsíci se mi pod levým prsem objila skvrnka velikosti 1 cm (navazuje na prsní dvorec a má i podobné zbarvení). Když ji nenamažu tak je taková sušší, lehce šupinky. Ale týká se to jen té skvrnky. Chci se zeptat zda se může jednat o něco nebezpečného? Jinak není bolestivá.
Odpověď: Podle popisu nejde o závažné změny, které by mohly souviset s prsní žlázou. Domnívám se však, že byste měla navštívit kožního lékaře.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11788
Dobrý den p.doktorko,prodělala jsem 12 chemo,operaci záchovnou,33 ozářek,nádor byl triple neg.g 3 22 mm,byla jsem na první kontrole 2.1.2013,onkomarkery v pořádku,ted mě čeká kontrola 3.4. a jsem velmi vyděšena,že mi najdou metastáze,vím,že je každý onkolog.pacient vždy nervozní,ale já velmi bojím,tak popíijím a pokuřuji,jsem z toho velmi neštastná,chodím na psych.,ale tam mi dají jen prášky na zklidnění.Vím,že nejste vědma a ani to po vás nežádám,ale myslíte,že bych mohla být vpořádku?Děkuji za odpověd.
Odpověď: Je mi opravdu moc líto, že se cítíte tak moc špatně právě teď, kdy již máte ta sebou celý namáhavý proces léčby. Na internetu se , bohužel, objevují neověřené zprávy, že tripple negativní nádory jsou špatně léčitelné. Není to úplně pravda, vždy záleží na mnoha faktorech. U Vás by mělo přijít nejdříve jakési zklidnění. Zkuste přijmout svou nemoc, uvědomte si, že každý člověk si nese nějaký kříž a s něčím v životě bojuje. Začněte hodně o sobě přemýšlet. Co byste ráda udělala pro svoji nejlepší kamarádku, kdyby měla stejnou nemoc? Udělejte to pro sebe !!!! Zařaďte do svého života jen lidi, věci a situace , které máte ráda. Zjistíte najednou, že Váš život se nemusí skládat jen ze strachu z pokračující nemoci, který se pokoušíte potlačit léky, cigárem a vínem. Jakkoliv je to nelékařské, vůbec Vám neradím, abyste s těmito svými hříšky skončila. Dejte si však vínko vždy při pěkné příležitosti, kterou si vytvoříte a s někým, s kým je Vám dobře. Ani my ostatní, kteří máme jiné nemoci, které možná vypadají méně nebezpečné, nevíme, jak dlouhý život máme od osudu naplánovaný. Kdo si toto neuvědomuje, plýtvá životem. Přestaňte plýtvat Vaším životem myšlenkami na Vaši nemoc a žijte opravdu naplno. Jen ty pacientky, které žijí životem plným radosti, kterou přinášejí sobě i svým milovaným, se ze svých závažných nemocí uzdravují. Na druhou stranu ale není třeba se přepínat, nesoutěžte s těmi zdravými. Dělejte už vše jen tak, abyste se cítila komfortně. Jste nejdůležitější člověk ve Vašem životě !!!!Více Vám jako návod do těchto skromných řádek nemohu vtisknout. Zkuste změnit své myšlení. Čtěte, hledejte lidi s podobnou zkušenností.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11787
Dobrý den, je mi 18 let. A na bradavkách se mi kolem dokola udělali takové malinké hnědé stroupky nebo je to taková suchá kůžička. Snad to není nic vážného? Jiné problémy nemám a zrovna mi zkončila MS Může to patřit k ní ? :) Děkuji za odpoveď
Odpověď: Jde nejspíše o problém kožní, pokud by stroupky nemizely, je třeba zajít ke kožnímu lékaři. Nemyslím, že Vámi popisované změny souvisí s menstruací.Pokud jsou změny oboustranné - na obou bradavkách, nejde o nebezpečnou nemoc.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11786
Dobry den, je mi 25 let, pred 2 lety jsem objevila v pravem prsu bouli jakoby pohybujici se kulicku celkem tvrdou cca 3 cm. od te doby jsem ji sledovala a je porad stejne velka, prijde mi ze se obcas zvetsi pred menstruaci ale mozna mam jen takovy pocit. ja vim mela bych ji na vysetreni ale reknete mi zda by to mohl byt nador kdyz uz je velikost utvaru 2 roky stale stejna? a na jake vysetreni bych mela zajit na ultrazvuk? dekuji moc:(
Odpověď: Jde velice pravděpodobně o fibroadeom. Jeho vlastností je, že se před menstruací zvětšuje. Fibroadenom není zhoubný nádor, je to typická léze - ložisko u žen mladého věku.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11785
*Dobry den,chci se zeptat mam druhy den zpozdeni MC kdy si muzu udelat tehotensky test? * vždycky jsem měla mc pravidelnou nikdy jsem neměla zpoždění..s přítelem chceme miminko pohlavní styk jsme měli během plodnych dnu cca 14 před mc, takže myslíte že mužu být těhotná? A kdy si tedymám udělat tehotenský test?
Odpověď: Samozřejmě, že pravděpodobnost Vašeho těhotenství je docela vysoká. Test by měl fungovat - jak jsem Vám již psala - asi týden až deset dní po termínu menstruace, která se nedostavila.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11784
Dobry den pani primarka,
vcera som Vam pisala ohladne fibroadenomu a moznostiach odstranenia pomocou zmrazenia. No moj fibroadenom uz nespada do kategorie pod 25mm,v lete mal 22mm,no zacitkom roka takmer 4cm, takze rastie velmi rapidne a preto mi asi neostava nic ine ako dat si ho odstranit,o par dni idem na operaciu, comu som sa chcela vyhnut. Avsak mam este jeden fibroadenom, ktory je mensi, v lete mal 7mm,za polroka narastol na 15mm,obavam sa,ze bude zase rast,tak isto ako ten prvy - preto by ma zaujimalo,ako je to s tym zmrazenim,je mozne poziadat o tuto metodu? Velmi pekne Vam dakujem.
Odpověď: Do studie "zmrazování" jsou indikovány jen fibroadenomy o velikosti 10mm.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11783
Dobry den,chci se zeptat mam druhy den zpozdeni MC kdy si muzu udelat tehotensky test?
Odpověď: Zpoždění 2 dny se vůbec z medicínského hlediska nebere jako opoždění, a to dokonce i u žen, které menstruují pravidelně. Těhotenský test se má provádět až dva nebo dokonce tři týdny po pohlavním styku, který by mohl být příčinou těhotenství. Z toho vyplývá, že věrohodný výsledek můžete získat nejdříve okolo sedmého dne po termínu menstruace. Ani tehdy to však ještě nemusí být jednoznačné.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11782
Dobrý den, máme rodinnou anamnézu rakoviny prsu. Již měsíc po kontrole Dr. mám bílou bouličku pod bradavkou, jako kdybych měla 2 bradavky. Za 2 měsíce jdu zase na kontrolu, boulička se zvětšila z 0,5cm na 1 cm. Není to nádor, ani tukové. Je na mě zda to tam nechat a sledovat či dát pryč. Prosím jak se mám rozhodnout, když máme rakovinu prsu v rodině. Může se vyndáním bouličky něco pokazit? Je lépe raději vyndat, či nechat?
Odpověď: Bílá boulička na dvorci pod bradavkou je vždy jen ucpání mazové Montgomeryho žlázky. Neoperovat!!!! jde o normu, kterou má mnoho žen. Žlázky se v určitém období přepňlují, pak zase mizí.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11781
Dobrý den,chtěla jsem se zaptat paní mudr Skovajsové,pokud se na mamografu ukáže útvar,který do prsa nepatří,rozhoduje o dalším postupu jen přítomný lékař?Chodila jsem s rakovinovým nádorem rok,pak jsem si sama zaplatila opakování mamografu a už jsem měla zasažené i žlázy v podpaždí a přišla jsem o celé prso,pak 6 chemo.Proč pokud je problém,nevidí mamografické vyšetření další odborník?Takhle ,i když chodím na prevenci pravidelně,mě byla na nic.Srdečně zdravím Iva Filipová
Odpověď: Vážená paní Filipová. Každou screenigovou (preventivní) mamografii hodnotí nejméně dva lékaři na sobě nezávisle. Tento institut tzv. "druhého čtení" je povinný pro všechna screeningová akreditovaná centra (jejich přehled je na adrese www.mamo.cz). Někdy se však přihodí - při nejlepší vůli všech zůčastněných - že nádor naroste do hmatného stadia do několika měsíců po provedené preventivní mamografii. Důvody jsou dva: 1. jde o vzácný nádor, který se vyskytuje asi ve třech procentech, jeho vlastností je nezvykle rychlý růst. Naroste v rámci několika měsíců do závratných velikostí. Pro tyto typy nádorů nepomůže ani screening, to znají ve všech zemích světa, kde se organizovaný screening provádí. 2. Je známa i druhá možnost, a to, že nádor roste tak, že jeho mamografický i ultrazvukový obraz je zcela podoben normální žláze. Jde opět o raritní situaci. V medicíně prostě nic nefunguje na 100%, Věřte, že každý takovýto případ se do hloubky analyzuje, radiologové se znaží zpětně z případu poučit, mnohdy se však konstatuje, že tentokrát to opravdu nešlo, že nás příroda jednoduše přelstila.Vy píšete, že jste chodila s rakovinným nádorem rok, asi máte nějaké indicie, že tomu tak bylo. Pokud se stala opravdová chyba, špatné vyhodnoení, pak je mi to i za Vás opravdu líto. Ve Vašem věku jsou prognozy vyléčení velmi dobré, dostala jste moderní léčbu. Pokud do budoucna budete řešit nějaký podobný problém, jsem Vám k dispozici, nebo dokážu doporučit nějakého odborníka ve Vaší lokalitě.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11780
Dobrý den,našla jsem si v okraji levého prsu,lehce pod kůží bulku.Při jejím vyhmátnutí cítím její oválný tvar,jakoby pod kůží klouže.Byla jsem na gynekologii,paní doktorka myslí,že by se mohlo jednat o fibroadenom.Vyšetřila mi(pohmatem)i podpaží a to je klidné.V naší rodině se velice často objevují lipomy.Chtěla bych se zeptat,zda je možné rozeznat fibroadenom od lipomu při vyšetření a pak při ultrazvuku?Mohlo by se jednat ještě o něco jiného?Jsem objednaná na UTZ po menstruaci, ale hodně se bojím.Děkuji Vám!H.S.
Odpověď: Pohmatem se fibroadenom nedá odlišit od lipomu. Obě varianty jsou zcela bezpečné, lipomy se prakticky neoperují nikdy, fibroadenomy pouze tehdy, pokud rostou do větších velikostí. Samozřejmě, že Vás nemohu uklidnit úplně stoprocentně, ale Vámi popisované vlastnosti ložiska spíše ukazují na nějakou nevýznamnou variantu nezhoubného ložiska (lipom, fibrom, cysta atd...). V ultrazvukovém obraze se dají jednotlivé typy lézí poměrně dobře rozpoznat. Někdy se využívá biopsie. Zatím bych však nepředjímala celou situaci. Obavy z Vás nesejmu, nepropadejte ale , prosím, panické hrůze. Termín ultrazvuku po menzes je ideální.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11779
Dobrý den paní primářko,
mám velké starosti o svou švagrovou 68 let, při mamografii jí byla nalezena bulka v prsu, o které neměla tušení. Biopsie potvrdila, že nález je pozitivní, toto se odehrálo koncem února, na operaci je objednaná až 23.dubna. V současné době absolvuje různá vyšetření. Prosím o sdělení, zda je tento postup v pořádku.
Odpověď: Vaší švagrové byl nalezen nehmatný, tedy velmi malý nádor. Podstatou odpovídající léčby je dokonlá diagnostika, nad každým případem se schází tým lékařů, kteří znovu prochází každý případ, aby se na něco nezapomnělo. Bohužel laická veřejnost má představu, že když se najde nádor, do několika dnů musí být odstraněn. Laik si nedovede představit všechna úskalí, která lékařský tým probírá. Každá pacientka s nádorem prsu podstupuje jěště možství různých přípravných předoperačních vyšetření. Termín operace vzhledem k termínu diagnostiky u Vaší sestry odpovídá české normě, která je velmi dobrá. V Holandsku například platí, že operace pro zhoubný nádor prsu musí být provedená do 3 měsíců od zjištění nádoru. Jen v televizních seriálech je to jinak. Nádorové oneocnění není akutní záležitost, operace se zde plánují, na rozdíl od velkých poranění nebo jiných akutních nemocí. Nádor prsu není většinou tak dravá jednotka, aby člověka zahubil v řádu několika měsíců. Do mamografické viditelnosti roste totiž každý nádor velmi dlouhou dobu, některé typy i několik let.Kdyby Vaše švagrová nebyla koncem února na mamografii, do dnešního dne by o svém onemocnění nevěděla.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11778
Dobry den, pred par mesiacmi som bola diagnostikovana na fibroadenom a docitala som sa, ze vyuzivate metodu zmrazenia. Zaujimalo by ma, ci pri tejto metode dojde len k zastaveniu rastu fibroadenomu, alebo k jeho celkovemu odstraneniu? Vopred dakujem za odpoved
Odpověď: Zmrazený fibroadenom má tendenci k jakémusi zhroucení. V Praze se metoda zmrazení provádí pouze na jednom pracovišti, jde zatím o výzkum, čeká se na dlouhodobé výsledky. Pokud máte fibroadenom do 25mm, radila bych Vám, počkejte, jak se bude chovat. Někeré fibroadenomy spontánně mizí. Nechvátejte do žádného chirurgického řešení, fibroadenom se nkdy nezvrhává. Dejte jemu i Vám čas.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11777
Dobry den, mam potize s bolesti obou prsi. Z boku. Boli to obcas a vetsinou pri doteku. Nevim zda to muze byt rust prsu nebo nejaky problem. Je mi 20 let. Byla jsem u gynekologa a ten mi provedl vysetreni pohmatem a nic nezjistl. Dekuji za odpoved Tereza.
Odpověď: Bolestivost prsů je velmi častý příznak, který se jen obtížně řeší. Často zmizí sám. U Vás bude velmi pravděpodobně svázán s věkem, vývoj prsů ještě není dokončen. Pokud opravdu bolesti vychází z prsní žlázy, můžete vyzkoušet buď kapky Mastodynon ,nebo kombinaci vitaminu E a pupálky dvouleté, pomáhá také kyselina listová. Všechny přípravky se dají volně koupit v lékárně, není vhodné jich užívat více najednou, nezjistila byste, který je účinný pro Vás. Mastodynon se musí užívat nejméně 3 měsíce - podle návodu. Vitamin E se užívá v sestupné kůře : první měsíc tobolky á 400mg, druhý měsíc 200mg, třetí 100mg. Bere se vždy jedna denně po jídle, pupálka dvouletá v jedné tobolce k tomu. Kyselina listová (acidum folicum) se užívá po dobu tří měcíců, vždy jedna tabletka denně. Bolest prsů také může být způsobená blokádou žeber a celkově potížemi s páteří, proto uvažujte i tímto směrem.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11776
Dobrý den paní doktorko,chodím pravidelně na vyšetření prsů,každý rok jelikož moje maminka měla rakovinu prsu , ale mám obavy i o svou dceru, které je 27 let, má taky nárok na vyšetření jako ryziková skupina nebo máme absolvovat genetiku? Taky moje diagnoza byla rakovina dělohy před 7 lety.
Dcera je bezdětná.
Odpověď: Na hrazená preventivní vyšetření má každá žena nárok pouze tehdy, když má prokázané genetické riziko. Buď má vysloveně nějaký genetický syndrom, nebo alespoň vyšší riziko, které se "oceňuje" body. Toto obodování ale musí opravdu provést genetik. Podívejte se na stránky naší odborné společnosti Asociace mamodiagnostiků : www.mamo.cz, kde najdete v radách pro veřejost mnohé užitečné informace. Obecně však není pravidelná prevence zobrazovacími metodami u mladých žen do 30 let zapotřebí. Je však dobré, když se žena naučí kvalitnímu samovyšetření : například na www.buprague.cz najde Vaše dcera v oddílu prevence-samovyšetření kráté výukové video. Zvládnutí této dovednosti je velmi přínosné.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11775
Dobry den chtela jsem se jen zeptat.je mi 20 let.nevi jestli od narozeni ale co si vzpominam tak od 12 let mam jednu bradavku vpacenou a obevuje se mi na ni zaschvi zapachajici tekutina asi vytok.jsem ve 4.mesici tehotenstvi.dekuji za odpoved.
Odpověď: Vpáčení bradavky je nevýznamná komplikace. Někdy se v době kojení bradavka vybaví. Je ale třeba se o ní starat, zejména v době těhotenství. Hromadí se totiž u ní mázek, který se může zánětlivě měnit. Snažte se bradavku vybavit a pořádně jí omýt - ve sprše to jde obvykle dobře. Pokud se Vám nepodaří jí vybavit, snažte se prostůrek nad ní vypláchnout.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11774
Dobrý deň p.doktorka,
chcem sa spýtať aký máte názor na produkt Indonal pre ženy. Čítala som, že môže pomáhať pri vymiznutí drobných cýst,a je prevenciou pred tvorbou ďalších. Môže aj uškodiť? Poprípade poznáte nejaký lepší liek na prevenciu? Ďakujem
Odpověď: Neznám přípravek Indonal. Cysty během života postupně mizí. Vám je 48 let, je velký předpoklad, že se budou samy postupně vytrácet. Jde totiž o hormonálně vázané projevy. Cysty se v kulturní medicíně považují za běžnou součást mléčné žlázy a neléčí se . Spadají prostě do normy, jak může žláza vypadat.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11773
Dobry den, kde si muzu zajit na sono prsu, ktere mam hrazene pojistovnou od 30 let. Prosim v centru Ostravy. Dekuji
Odpověď: Podívejte se na www.mamo.cz, zde jsou adresy akreditovaných center. Jistě si vyberete.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11772
dobrý den,chtěla jsem se zeptat,kdy by měla má dcera jít na vyšetření prsu,když její babička zemřela na rakovinu.Dceři je 23 let.Děkuji Míla
Odpověď: Pokud babička onemocněla po 50 roku, stačí, aby Vaše dcera začala chodit na ultrazvukovou prevenci od 35 roku věku. Nyní by bylo vhodné, kdyby se naučila samovyšetřovat. Výukové jednoduché video je na www.buprague.cz v části prevence-samovyšetření. Vaše dcera se tam naučí americkou metodu MammaCare.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11771
Dobrý den,
jsem lékař-mammolog,s kolegyněmi máme nejasnosti ohledně kontrolních screeningových vyšetření v rámci BI-RADS 3 - spíše benigní nález. Po tomto závěru má následovat další vyšetření do 6 měsíců, nebo do 1 roku? Děkuji.
Odpověď: Pokud je BI-RADS 3 spojen s mikrokalcifikacemi, je nejlepší provést jejich bioptické ověření pod stereotaxí. Kontroly mikrokalcifikací se již považují za obsolentní, dříve se prováděly po 6 měsících. Ložisko, které má nezhoubné rysy, by se v prvním záchytu mělo zkontrolovat ideálně do 3 měsíců, pak: pokud se nemění jeho velikost ani jeho ostatní charakteristiky, se má pacientka vést pod dg Bi-RADS 2 - benigní bez dalších častějších kontrol. NEBO: Někdy se ještě provede jedna kontrola po dalších 3 měsících, pak už se musí radiolog rozhodnout. Buď převede pacientku pod Bi-RADS 2 nebo dokone 1, nebo musí provést ověřovací biopsii. Shrnuji: u solidní léze musí být problém vyřešen do 6 měsíců nejdéle a pak náseduje léčba pro maligitu nebo se pacientka přeřadí mezi zdravé.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11770
dobrý den, zhruba již třetí rok nahmatam v podpaží malinké kuličky, jsou pohyblivé a nemohu říct ze by se zvětšovaly, prostě tam jsou, totéž mám i na krku, dočetla jsem se, že u některých lidí jsou hmatatelné, i přes to někdy sedím a přemýšlím, mohlo by to znamenat něco vážného? Děkuji, Jana
Odpověď: Vážená mladá dámo. V podpaždí i na krku si hmatáte uzlinky, které tam prostě musí být. Jsou součástí lymfatického systému. U některých lidí se hmatají hůře u jiných lépe. Uzlinek se nebojte, pokud jsou pohyblivé a nepřesahují velikost 20mm.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11769
Dobrý den, má hystologický nález: byl nalezen infiltrující duktální karcinom, grade 2 dle Nottinghamské klasifikace (skore 6) i s ložisky in situ karcinomu grade 3 le Van Nuyské klasifikace. Kromě toho jsou zde výraznější lymfocytární infiltráty. Perineurální propagace ani angioinvaze nebyly v materiálu zastiženy. Prosím o doporučení vhodné léčby a kde. Děkuji
Odpověď: Jde o málo až středně závažné nádorové onemocnění prsu s velmi dobrými léčebnými výsledky. Je povinností centra, které Vás diagnostikovalo, aby se postaralo o Vaši léčbu. Každé z center má podle vyhlášky Ministerstva zdravotnictví povinnost mít provázanou spolupráci s některým s onkochirurgických týmů. Podívejte se na www.linkos.cz, kde jsou odkazy na Komplexní onkologická centra KOC.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11768
K dotazu 11751
Ďakujem Vám za odpoveď.Ospravedlňujem sa,že som sa zle vyjadrila.Áno jedná sa o vpáčené bradavky od narodenia.Môj gynekológ mi povedal,že podľa USG sú v poriadku.Chcela by som sa spýtať,či je môžné,že prídavná žľaza bola aj doteraz v podpazuší,len sa neprejavila.Je to vôbec možné.A ešte by ma zaujímalo,či sa už v mojom veku odporúča mamografia?Nádor sa u nás zatiaľ nevyskytol.Aké je riziko nádoru v mojom veku?Ďakujem Petra
Odpověď: Ano, přídatná žláza se někdy projeví až v pozdnějším věku. Mamografie se běžně ve věku mezi 35 rokem a 40 rokem provádí. Musí k však tomu být nějaký klinický důvod. Riziko nádorového oneocnění u žen okolo 35 roku je velmi nízké ve srovnání se ženami o 10 let staršími.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11767
mohla bych se zeptat v kolikátém měsíci začíná téct mléko (před porodem)děkuji Bulejková
Odpověď: Norma je, že se mléčný výtok objevuje až těsně po porodu. U některých žen se velmi mimořádně může objevit již během těhotenství. Je to nevýznamný příznak. Nesignalizuje to nic závažného ani v těhotenství ani mimo něj. Mléčný výtok z bradavek není signálem těhotenství.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11766
DobDry den.Dakujem za odpoved k č.11745.Jake kontroly by som mala absolvovat a jak casto??Vasa opdpoved mi pripada,ako keby kazdy den by mal byt moj posledny.Tak sa zit neda, stakou myslenkou.Prosim mozte mi na moje otazky odpovedat ako lekar??Dakujem
Odpověď: Vážená pisatelko, pokud jste si z mé rozsáhlé odpovědi dokázala vyvodit jen to, že Vám nepřipadá jako od lékaře, potom nejsem ta pravá adresa. Ptejte se jinde. Kontroly Vám naplánuje Váš ošetřující onkolog podle typu nemoci, to jsem zapomněla v minulé odpovědi dodat.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11765
Dobrý den,
na levém prsu, na pravé straně od bradavky, mám někdy bolest. Takovou píchavou a velmi nepříjemnou. Na silnější dotek (na zmáčknutí) to takhle bolí po každé. Za nedlouho mi bude 34 let, antikoncepci neužívám, rakovina v mé rodině není a nebyla (aspoň mi není známo). Mám obavy jít k doktoru z toho, co mi řekne nebo co mi najdou. Moc se bojím, prosím poraďte. Děkuji Martina
Odpověď: K mojí první odpovědi jen znovu doplňuji: Nenechte se ovládat svým strachem. Vezměte svůj problém, který já ani jako problém nevnímám, pevně do svých rukou, hlavně se naučte samovyšetření pomoci metody MammaCare.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11764
prosím o laskavý MMG,bolesti a v.s.bulks v levé mamme HZV.Nevím co to znamená.Prosím o vysvětlení.Děkuji.
Odpověď: Velmi pravděpodobně pro Vás žádá mamografii lékař, který ví, že trpíte větší citlivostí prsů. Proto laskavý MMG. Chce po radiologické asistentce, aby použila jen takový tlak na prs, který stačí k dobrému zobrazní žlázy, aby tlak zvyšovala pomalu. V levém prsu je podezření na bulku.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky