MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Halka Bitmanová
MUDr. Halka Bitmanová
vedoucí lékařka RDG oddělení EUC Kliniky České Budějovice s.r.o.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
  • MUDr. Josef Bárta

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249


Dotaz č. 20643
Dobrý den, nahmatal jsem si na prsu neznámý útvar ve velikosti cca 1x1cm a mám strach, co to může být. Jsem muž, je mi 18 let. Prosím o radu, co mám dělat. Děkuji
Odpověď: Ve vašem věku je poměrně časté zduření prsu, tzv. gynekomastie, většinou bývá přechodná a vymizí, nádor je v této věkové skupině extrémně vzácný. Metodou volby je u vás provedení ultrazvuku, kdyby se to zvětšovalo či jinak měnilo, je dobré na vyšetření jít - ale nic závažného nepředpokládám.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20642
Dobry den, vcera jsem si nahmatala malou hladkou koulicku v prsu. Hned rano jsem byla na gynekologii, kde lekar udelal vysetreni pohmatem a ultrazvukem a rekl, ze je to pracujici zlaza ( jsem tesne v zacatku menstruace ) a v prse nic zavazneho neni. Lekari verim a jsem rada, ze vsechno probehlo takhle rychle, nez se muj strach stacil “rozbehnout”. Jen Se zajimavovosti.....co vse lekar vidi na ultrazvuku prsa ? Dekuji.
Odpověď: Ve vašem věku je dobré provést ještě i mamografii, ultrazvukové vyšetření je sice ve středním věku poměrně spolehlivé, například rozezná cystu od solidní změny, ale v rozlišení nádoru je to hlavně doplněk mamografického vyšetření. Obě metody vidí prs jinak a vzájemně se doplňují...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20641
Dobrý den já mám potíže cítím bolest prsou. Na oboch stran.menstruci nemám pravidelnu mám strach. Aj mám potíže hrbnicou. Moze být stoho alebo mozebyt příčin nemoci..
Odpověď: Nejčastější příčinou bolestivých prsů jsou změny hormonální, časté jsou také změny "od páteře". Šel bych raději pro klid na sonografii prsů, ale příčina bude asi mimo prs, tedy od páteře.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20640
Dobrý den,
cca 2 měsíce cítím v pravém prsu pálení až píchání, které vystřeluje k bradavce. Bolest není trvalá, ale objevuje se asi 2-3 za den. Je možné, že by to bylo od páteře, protože mám problémy s krční páteří?
Děkuji RS
Odpověď: Je to tak, jak píšete, tyto změny bývají velmi často od pohybového aparátu, resp. od hrudního úseku páteře, při klinickém vyšetření či pohmatem v rámci ultrazvukového vyšetření se to dá velmi dobře poznat.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20639
Dobrý den, můžu mít zánět prsu když nekojim, nikdy jsem nerodila ani potrat neproběhl. Od neděle mě bolí v pravem prsu okolo bradavky. Bradavka je velmi citlivá a místo je trochu červené, ale jsem bez teplot. Děkuji moc
Odpověď: Zánět může být i mimo kojení, uvidíte, jak to u vás bude dále probíhat. Může jít i o hormonální změny, ale počínající zánět není možné vyloučit. V této fázi bych vyzkoušel nějaké přírodní postupy, které někdy překvapivě zaberou - třeba přikládat měkký tvaroh, kdyby byl prs prosáklý, bolestivý a červený a stav se horšil, je dobré navštívit gynekologa. Ten by vám případně nasadil antibiotika (dávají se nyní jen při prudkých zánětech) či by vás ještě poslal na ultrazvukové vyšetření.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20638
Dobrý den, výsledky biopsie: vzorky z prsu s nálezem invazivního duktálního karcinomu s medulárními rysy G3, sklerotickým stromatem, s invazí do tukového vaziva bez pozorované lymfagioinvaze. Průkaz estrogen. receptorů negativní, progesteron. receptorů negativní, HER2 negativní, Ki67 pozitivní v 50% nádor. buněk.
Vzorky z lymf. uzliny levé axily s nálezem metastázy duktálního karcinomu G3. Estrogen receptory negativní, progesteron. receptory negativní, HER2 negativní, Ki67 pozitivní v 70% nádorových buněk. Jaká mě čeká léčba a jaká je prognóza?
Odpověď: Nádor je zpravidla dobře řešitelný, ale je třeba ho intenzivně zaléčit, o způsobu léčby se bude vyjadřovat tým odborníků. Nádor poměrně rychle roste, v těchto případech je většinou výhodnější nejdříve podat tzv. neoadjuvantní léčbu, ve vašem případe chemoterapii, nádor se minimálně oslabí a často i zcela vymizí, i v uzlině. Pak v druhé době by se provedla operace a místo původního nádoru se odstraní, včetně několika uzlin v podpaží.Budete mít nyní období velmi náročné, ale pak se vše uklidní, věřím, že vaše nemoc dobře dopadne.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20637
Dobrý den, mám jedno dítě, to jsem kojila 15m.S ukončením kojení jsem neměla problém.Po půl roce jsem zjistila, že při stlačení pár kapek mléka pořád teče. Byla jsem na vyšetření krve na prolaktin- ten zvýšení neukázal. Dále jsem byla na sonografickem vyšetření, kde mi bylo řečeno, že mé prsa vypadají jakoby normálně kojila. Poté jsem dostala tabletu na zástavu laktace, ta pomohla na měsíc pak se vše vrátilo. Nyní jsem objednaná na mamologii. Nyní je to už skoro 2 roky co syna nekojim. Prosím jaká může být příčina tohoto? A co mohu čekat na mamologii? děkuji K.
Odpověď: U určitého procenta zdravých žen trvá lehká laktace i několik let a mléko se objevuje na sono v acinech, většinou se vyšetřením nic nezjistí a prolaktin je normální, není to stav vůbec nebezpečný, zpravidla nemá cenu nic dělat, sekrece sama vymizí. Pokud to výrazně obtěžuje, jsou možnosti hormonální léčby gynekologem, ale je to až krajní řešení. Já bych od mamologa nic zásadního neočekával.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20636
Dobrý den, mam uz tyden po menstruaci ale prave prso pořád bolí,boule v prsu uz několik let,pohyblivá tet posledne týdne velka ako ořech a bolest nepřestává u doktora sem nebyla mám 38let.Děkuji s pozdravem K.C
Odpověď: Toto vypadá na hormonální změny, v prsu může být i cysta, která je také hormonálně podmíněná. Kdyby problémy trvaly, mělo by se provést minimálně ultrazvukové vyšetření, které pozná, o co v prsu jde.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20634
Dobry den, jednou ročně chodím jako samoplatce na UZ prsu. Je mi 36let 2.děti. Vysetreni bylo vzdy negativni..Chci se zeptat, mám dost velká prsa a špatně se mi provádí samovyšetření prsu, přijde mi, že mám v prsu pořád nějaké nerovnosti, hrbolky, boulicky ...a bojím se, abych něco neprehledla, myslíte že je interval UZ dostačující prevence?na poslednim UZ (ČB) jsem byla pred 3,5mesici je možn, aby za tuto dobu vznikl nádor?V rodině rakovinu prsu nemáme přesto se bojím.Děkuji za odpoved L.
Odpověď: UZ prsu ročně je dobré, častěji nemá cenu preventivně chodit, samovyšetření má význam - UZ i později mamograf jsou citlivými metodami, ale nic v medicině není stoprocentní, navíc malé procentu nádorů může i rychleji růst, je tedy vhodné si i prsy sama vyšetřovat, je to vhodný doplněk zobrazovacích metod..U samovyšetření je cílem poznat své prsy a zpozornět při nových změnách.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20633
Dobrý den,
před půl rokem mě začlo hodně bolet pravé prso, udělala se mi přes něj tenká dlouhá čára. Dle lékařky Mondorova choroba. UZ i Mamo v pořádku. Léky jsem nedostala žádné, po 4 měsících čára zmizela. Nyní mě začalo bolet úplně stejně prso levé. Mám strach, že to bude totéž. Četla jsem, že tato choroba může být předzvěstí rakoviny? Děkuji L.P.
Odpověď: Mondorova choroba neznamená nic nebezpečného, je to ucpání a mírný zánět povrchní žíly, která se jeví jako provazec a je zpravidla citlivá na pohmat, obvykle je zbytečné ji léčit. Bolestivost na druhé straně může být způsobena hormonálními změnami, často je i složka "od páteře", tedy zase nic podstatného. Kdyby byla bulka, změny na kůži či jiné nové příznaky, jděte raději na kontrolu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20632
Dobrý den, dnes jsem si našla malou boulicku na prsu kousekvedle bradavky, mohu se zeptat, zda muže jít o nádor? Mám jít na vyšetření ? Moc Vám děkuji za odpověď.
Odpověď: I malá boulička by se měla pro jistotu vyšetřit, vedle bradavky bývají neškodné cystičky, ale bez vyšetření to jednoznačně není možné zjistit. Šel bych na vyšetření, u vás vzhledem k věku je základní metodou ultrazvuk.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20631
Sms jsem byla objednána na mamograf.Po vyšetření mi bylo sděleno,že mi dojde večer sms o výsledcích.Za tři dny(pondeli)mi volala sestřička,že pán doktor potřebuje udělat kontrolní ultrazvuk.Mám se bát?
Odpověď: Někdy se stává, že je v prsu bohatá žláza, tzv. denzní prsy - pak je vhodnější kromě mamografie udělat ještě ultrazvuk, při kombinaci obou metod je spolehlivost vysoká. Předpokládám, že šlo o tento případ. Tedy běžný postup.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20630
Dobry den!Dnes som absolvovala usg prsníkov, dostala som nasledovny nález, mám sa obávat?Este by som dodala: mám 42 rokov, kojila som svoje 3 deti cca.8rokov, od r.2016 uz nekojím. Od vcera mám menses, akurát sú prsia trosku citlivejsie.Nález: Obojstranne difúzne adenózna zlaza s prevahou v LQ.Dukty obojstranne nedilatované. Obojstranne v HLQ ojedinele cysty do 0,8cm. Axily obojstranne bez patologického nálezu. Záver: Fertilny, neredukujúci, adenózny typ zlazy.Cysty v prsníkoch obojstranne - BI RADS 2. Dakujem za odpoved,K.
Odpověď: Je to prakticky normální nález s nevelkými hormonálními změnami, rozhodně lékař nezjistil žádný nádor ani něco podstatného - chodil bych na vyšetření jen preventivně a prováděl samovyšetřování prsu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20629
Dobry den, mam za sebou velmi vycerpavajici obdobi jdy mi umirala maminka na rakovinu. Samozrejme se to podepsalo i na mem fyzickem stavu. Jako bolest zad a krcni patere. Krome toho jsem si v podpazdi nahmatala pravdepodobne zdurelou uzlinu. Je spis ovalneho tvaru. Pani doktorka tvrdi ze to je lymfaticka uzlina a posila me na mamo. Mam male dite (20 mesicu), takze i hodne pravou stranu namaham nosem a tak. Je mozne, ze to je jen reakce tela na prodelany stres? Nebo se mam hned obavat rakoviny?
Odpověď: To vůbec na rakovinu nevypadá, někdy se hmatají i normální uzliny, nepříjemné pocity v podpaží mohou být i od páteře. Já bych doporučil vzhledem k vašemu věku ultrazvukové vyšetření, ale nic podstatného osobně nepředpokládám. Ideální je provést vyšetření na dobrém pracovišti, kde vám i vše vysvětlí a uklidní vás.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20628
Dobrý den, prosím o Váš názor. Je mi 43 let, 3 dny před menstruací jsem byla na ultrazvuku prsou - bilat drobnější uzliny, vpravo hluboko laterálně na č.9 hůře přehledná anechogenita velikost 6mm, podobná distribuce je vlevo, vlevo na č.3 drobnější cysta 6mm. Res.cystická anochogenita vpravo-spíše benigní, BI-RADS 3, kontrola za 3-4 měs.Můj dotaz - mám podstoupit raději ještě vyš.mamografem? Můj lékař toto vyš. nenavrhl, na můj dotaz řekl, že je to na mně.Je možné, že výsledek mohla ovlivnit i očekávaná menstruace?Díky.
Odpověď: Mne ten nález neznepokojuje, jsou popisovány ve vašem věku časté hormonální změny s cystami, některé cysty mohou být s hustou tekutinou a pak jsou nepřehledné. Máte pravdu, prsy by se měly vyšetřovat po menstruaci, pokud není nebezpečí z prodlení. Doporučuji počkat těch pár měsíců a pro jistotu provést kontrolní ultrazvuk, jak doporučuje lékař.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20627
Dobrý den, je mi 40 let a asi 3 dny mám bolestivou bradavku na horním části dvorce o velikosti bříška prstu je jako zduřelá na dotek bolí. Mám tedy více jak týden před MS. Bojím se rakoviny:-(
Odpověď: To na rakovinu vůbec nevypadá, asi jen hormonální změny, každopádně počkejte po MS, pokud by to trvalo i tak týden po MS, je vhodné provést vyšetření ultrazvukem.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20626
Dobrý den, před měsícem jsem si nechala vyoperovat papilom,který byl při okraji dvorce. Velikost 10mm. Jizva se hojí, ale neustále mi stojí bradavka a bolí. Chtěla bych se zeptat jestli je to ještě normální, nebo bych měla jít na sono. Děkuji.
Odpověď: Těžko na dálku soudit, ale v tak relativně krátké době po operaci bolest může být, komplikace zánětlivá by se projevila zhoršováním obtíží, zarudnutím. Každopádně v případě zhoršování bych doporučil kontaktovat operatéra, ten by to měl rozhodnout...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20625
Dobrý den, prosim o Váš názor zda můžu chodit do sauny-názory se různí a zda muzu pit denně 2 dl vina a zda něčím můžu ovlivnit, aby se nemoc nevrátila. Jsem 2 roky od léčby invazivniho duktálního karcinomu. C509, T1N0M0, operace, 4x chemo, 33 ozařováni. Uzliny čisté, G2. KI 15-20%. HER2 score 3+, ISH nesplňuje kriteria HER2 pozitivity. Užívám Tamoxifen. Děkuji a přeji hezký den
Odpověď: Šlo o malá nádor s velmi dobrou prognózou, můžete všechno dělat. jak píšete, jen obecně všechny aktivity ne extrémní, sauna a přiměřené množství vína je jistě OK. Podle mne nemá cenu dělat proti nemoci nic zvláštního, přiměřený pohyb, zdravá strava, málo stresu - tedy zdravá životospráva je určitě fajn.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20624
Dobrý den, mám dotaz dnes mi na mamografickém screeningu bylo nalezeno v pravo RZK okrsek s MK velikosti 11 krát 5 mm a 25 mm od okrajr dvorce, 15 mm pod kůží. Axilla bez patologických uzlin, můžete mi poradit co to je? Děkuji I.G.
Odpověď: O mikrokalcifikacích se píší knížky, jsou různého typu, od absolutně neškodných po podezřelé, ty mohou signalizovat i počínající nádor. Je vždy důležité, jak to radiolog hodnotící snímky viděl, měl by doporučit další postup (nic nebo sledování nebo ověření - biopsii podle typu kalcifikací)
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20623
Dobrý den, mám dotaz. Před měsícem a půl jsem si nahmatala v levém prsu dole pod bradavkou asi 2 cm útvar velikosti fazole, objevil se z ničeho nic. Když zvednu paži, tak žádnou propadlinu v kůži nevidím, ale když to prso jako povytáhnu nahoru, tak tam propadlina je a ten útvar visí jakoby směrem dolů. Od doby, kdy jsem přestala dceru kojit, což je 17 let, mám to levé prso asi o dvě čísla větší. Může to signalizovat zhoubný nádor? jiné příznaky kromě hmatatelného útvaru a té prohlubně nemám. děkuji za odpověď B.N.
Odpověď: Pokud je i tak malá boulička, chce to pro jistotu provést vyšetření, ultrazvuk či případně k tomu mamograf. Asi to nic závažnějšího nebude (cysta?), ale bez vyšetření to není možné spolehlivě říct...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20622
Dobrý den,je mi 41 let, 1 dítě, kojení naposledy před 20 lety. Asi před měsícem jsem si všimla bílého pupínku na levé bradavce, velký asi 3 mm. Je tam pořád, ani po menstruaci žádná změna. Nic z něj nevytéká, ani po stisknutí, nebolí. Mohlo by se jednat o něco vážného? Děkuji za Váš čas a přeji hezký den.
Odpověď: Takto se podstatné změny v prsu neprojevují. Může jít o ucpání žlázky na dvorci či mlékovodu, bez souvislosti s nějakou zásadní změnou v prsu, kdyby se to případně někdy dál měnilo či zhoršovalo, jděte k lékaři, ev. na ultrazvuk prsů (sono).
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20621
Dobrý den,

na levém prsu se mi před několika měsíci vytvořila síť červených žilek (ve tvaru kruhu kolem bradavky, ca 10 cm průměr), už asi měsíc v něm mám i přetrvávající bolesti. Spojovala jsem to s nárůstem váhy, ale ten se mi podařilo zastavit a otočit, nicméně bolesti i žilky zůstávají. Pobývám momentálně v cizině, do Prahy se vracím v červenci, kdy se chystám i na vyšetření. Potřebovala bych vědět, jestli proti bolestem mohu dělat už něco i v době než se budu vracet do Čech?
Děkuji za odpověď, Z. K
Odpověď: Podle mne nepůjde pravděpodobně o nic závažného, žilky mohou být v souvislosti se změnou hmotnosti, bolest vůbec nemusí s tím souviset - takto vypadají bolesti od páteře, resp. hrudního koše - zkuste cviky na bolesti hrudní páteře, je toho spousta na internetu. Každopádně po návratu to chce sono, případně i mamografii.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20618
Dobrý den,
je mi 30let, již dlouho dobu mám soustavnou bolest v právem prsu- nahoře a spíše do vnitřní strany. Na dotek bolí více. Nejsem schopna říct , jestli je tam nyní bulka. Bohužel jsem si nikdy neprovadela vyšetření prsu. Menstruace nemám, mám telisko mirena. Bolest mám určitě již přes rok.
P
Odpověď: Doporučuji absolvovat ultrazvukové vyšetření prsu a samovyšetření prsu se naučit, v mém centru každé ženě dáme speciální letáček, kde se správný postup popisuje, případně zodpovíme jakékoliv dotazy. Je možné i najít postup na internetu. Bolestivost prsu, jak ji popisujete, je však většinou od páteře, resp. od hrudního koše, zkušený lékař to pozná. Pomůže cvičení či fyzioterapie.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20617
Dobry den mam pres pul roku ve spod prsu malinkou propadlinku tet v breznu jeto mesic co jsem byla trikrat do dvou mesicu na ultrazvuku mam jsitu propadlinku hlidat? Mislite ze by jste mi tam uz davno neco udelalo nebo ze jse tam neco tvori mislim tu bulku vim ze v propadline nesmi byt bulka jinak plne kojim s toho prsa , a jinak citim v prsech same boulicky hrbolky jsem plne kojici dekuji za vasi odpoved
Odpověď: Propadlinku si hlídejte, kdyby v tomto místě byla i boulička resp. tuhé místo, případně se obraz i jinak měnil, je lepší jít na kontrolní ultrazvuk.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20615
Dobry den, je mi 35 let a kojim ted skoro 4 mesice a hned v porodnici se mi udelala v levem prsu velka zatvrdlina (dle gynekolozky ucpany mlekovod), ktera se po 14 dnech zanitila - dostala jsem antibiotika. Snazila jsem se zatvrdlinu odsat, rozmasirovat, ale mam ji tam dodnes. Zanet se uz nastesti neopakoval, prso neboli. Mam resit ted nebo pockat az po ukonceni kojeni?
A jeste jeden dotaz - pred 14 dny se mi cca 3 cm pod pravym prsem vytvorila pod kuzi tvrda nebolestiva kulicka cca 5 mm velka. Muze to jeste souviset s tkani prsa nebo mam resit jen s praktickym lekarem?
Predem moc dekuji!
Odpověď: Já bych doporučil pro klid udělat sono prsu, lékař vyšetří oba prsy a podívá se na místa, kde popisujete problém. Nejspíše to bude jen nahromadění mléka, bez vyšetření ale jednoznačně říci nejde. Obecně, když je nově nějaká bulka, je vždy lepší raději jít na vyšetření.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20614
Dobrý den,prosím o radu.Před měsícem jsem cítila v obou prsou píchání,pálení.To po týdnu přešlo.Teď pár dní mě v levém prsu něco občas zabolí,při stisknutí bradavky a dvorce mě v prsu bolestivě píchne.Jen v tom levém,pravé je v klidu.Před 6 týdny mi bylo vytaženo hormonàlní tělíčko,může to mít souvislost? 3.6. 2019 jdu po roce do mamocentra na ultrazvuk prsou,bude stačit to řešit až tam?Nebo bych raději měla poprosit o dřívější termín?Děkuji za odpověď,hezký den,V.M.
Odpověď: Je obtížné a ne jednoznačné na dálku diagnostikovat, příznaky, jak je popisujete, budou nejspíše hormonální, případně se takto projevují změny mimo prs - od páteře. Ultrazvuk je jistě dobrý, podle mne tento termín stačí..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20613
Operaci bulky v prsu 2,5cm dále pak uzliny histol 5LU, V 1 ITC, jinak bez meta.Opsáno. Biopsie 21.1, operace 1.3, operace uzlin 25.3 následně chemo 9.5, mělo být 30.4. Zánět v uzlin. beru Amoksiklav. Hormonální léčbu prý 10 let Anaprex 1mg.Čtu:Omezte hormonální substit.terapii po menapauze. Menopauza 55 letech,1 porod. Jinak nic! ANAPREX 1mg.obsahuje estrogen? Podle jedné studie už tříleté trvání hormonální substituční terapie (HRT) zvýšilo riziko rakoviny prsu čtyřikrát!Děkuji
Odpověď: Děkuji za dotaz. Je to jinak, vlastně naopak, než si myslíte. Přípravek Anaprex je tzv. inhibitor aromatázy, zjednodušeně řečeno "antiestrogen", tedy snižuje hladinu estrogenu - tím zásadně snižuje pravděpodobnost vrácení nemoci....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20612
Dobrý den. Prosím, mám dotaz,jestli je radiolog to samé, co mamolog? Nebo má mamolog nějakou jinou atestaci? Velmi děkuji. S pozdravem JV
Odpověď: Ne, není to stejné. Radiolog je lékař specializované způsobilosti v oboru radiologie a zobrazovací metody, tento obor má řadu subspecializací. Jedna z nich je specializace a diagnostiku, vyšetření prsu a screening (angl. Breast Imaging). Pak se lékaři říká mamolog. Ale mamolog může být i např. chirurg v prsní poradně.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20610
Dobry jden chtela bych we zeptat byla sem u Doktor nasel mi bulku v prse a pod pazdy a rekl mi ze to sou hormony a sla sem na visetreni a prohlidli me a nic na prse mi nenasla ani pod podpazdy ale tet sem si nasla pod pazdy dve bulky tak male jak hrasek co mislite ze to je tet se zas zavolam bat nebo me nevZala na skan dekuju
Odpověď: Nemůžeme jednoznačně soudit takto na dálku, když jsme vás nevyšetřovali.. Nicméně změny se zdají jako hormonálně podmíněné, jak už psala dr. Houserková. Kdybyste měla pochyby, jděte na sono, můžete i jako samoplátkyně na libovolné akreditované pracoviště - seznam na tomto webu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20609
Dobrý deň, chcela by som sa spýtať. Často sa tu v dotazoch spomína Tzv Pagetův nádor. Píše sa , že "postihuje bradavku ev prsní tkáň a projevuje se obvykle zarudnutím bradavky, prasklinkami a šupinkovatěním bradavky, krvácením ze stroupků na bradavce a krvácením event. výrazným samovolným výtokem z bradavky." Na internete sa občas spomína ako príznak tejto choroby aj tzv. vřed. Chcem sa spýtať, vřed, ale môže byť príznakom aj oveľa neškodnejších ochorení, však? Prečo niekde uvádzajú aj toto ako jeden z príznakov a niekde to nespomínajú? Pýtam sa len informatívne. Ďakujem krásne
Odpověď: Kolegyně Houserková, která patří mezi nejzkušenější lékařky u nás, vám už vše odpověděla, nemám k tomu už nic moc dodat. Typický vřed nebývá příznakem M. Paget - je to ale úkolem specialisty různé změny na bradavce rozlišit. A když nález není jednoznačný, provést odběr tkáně (biopsii).
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20608
Dobry den, prosim Vas mohu se zeptat,když mam fibroadenom 12x12x10, biopsii v poradku-tak jake je tedy prijatelne zvetseni, aby se ta biopsie nemusela opakovat.porad moc nechapu, jestli je to tedy benigni záležitost, ale spatne bunky se tam mohou objevit taky,jak tu bylo psano. V jiny příspěvcích bylo,ze se FA ani kontrolovat nemusi. Omlouvám se, ale jsem z toho zmatená a nevim, zda i přes neg. Výsledek biopsie neco hrozí. Děkuji.
Odpověď: Nemáte proč být zmatená, pokud jde o fibroadenom, je riziko zvrhnutí stejné, jako okolní normální tkáně. Riziko operace je tedy vyšší, než riziko změny na zhoubný nádor. Pokud se podstatně zvětšuje (o více než 5 mm) či mění vzhled, postupuje se individuálně - dobrý lékař vám vždy něco navrhne...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20607
dobrý den prosím o odpověd na otázku mám v levém prsu utvar zkk 10x7x4 mm na biopsie je negatyvní chtěla bych se zeptat jestli musí utvar jít operovat nebo jestli se to léčí nebo to nic není a nevadí to ničemu děkuji za odpověd.
Odpověď: Vždy závisí na rozhodnutí lékaře a přesném výsledku biopsie. Pokud je negativní a bez vyššího rizika, obvykle se útvar jen kontroluje, zda neroste.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20606
Dobrý den, po stlačení levé bradavky mi vytéká nazelenalá tekutina. V tuto chvíli se léčím se zablokovanými zády a chodím na infuze, užívám Diclofenac, Guajacuran. Může se jednat o rakovinu? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Nazelenalá tekutina není příznakem nádoru, v drtivé většině případů jde o hormonálně podmíněné změny, může být i po některých lécích.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20605
Dobrý den, prosím, co znamená "drobné modulární, mírně hypoechogenní ložisko vel. 6 mm, lehce lobulovaných kontur"?
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Je to popis struktury, která se objevuje na sono, nejspíše nezhoubné, malé. Další postup bude záviset na lékaři, který vyšetření prováděl, kdyby měl i malé pochybnosti, provedl by pro klid biopsii.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20604
DOBRÝ DEN CHTĚLA BYCH VÁS POPROSIT O DPOVĚD MÁM UTVAR V LEVÉM PRSU 10X5X7 MM BIOPSIE NEGATIVNÍ JE POTŘEBA OPERACE NEBO NE MUSÍ SE NĚJAK LEČIT DĚKUJI JUROVA
Odpověď: Dobrý den,

pokud je útvar nezhoubný, nepotřebujete operaci, útvar je malý a v prsu může zůstat. Zeptejte se lékaře, který Vám biopsii provedl, bude mít k dispozici přesnou histologii - od té se vše odvíjí.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20603
Dobrý den, jsem v 9. týdnu těhotenství po IVF a beru Utrogestan v minimální dávce 0-0-2. Mám ho brát do ukončeného 12. týdne a mám z tohoto léku trochu obavy, protože jsem sledovaná v mamologické poradně kvůli vyoperování atypické duktální hyperplazie před 5 lety. Myslíte, že můžu být v klidu, že 10 týdnů braní tohoto léku nespustí vznik karcinomu v prsu, ani když jsem riziková pacientka? Děkuji!
Odpověď: Dobrý den,

nemusíte se obávat, rakovinu prsu lék nespustí, ale vzhledem k přítomnosti atypické duktální hyperplázie by jste měla být sledována, aspoň jednou ročně vyšetření prsů, teď v graviditě nemůžete mít mamografii, doporučuju ultrazvukové vyšetření.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20602
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat zda je možné se objednat na sono prsu i když mi není ještě 40let,.asi raději preventivně jelikož máme v rodině 2x úmrtí na rakovinu prsu .(já osobně docházím do COPu na preventivní vyšetření jelikož jsem po konizaci čípku a stále tam něco je .Tak bych raději zda je možné vyšetřit i ty prsa.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

ultrazvukem si můžete nechat vyšetřit prsa bez ohledu na Váš věk. Žádanku na vyšetření Vám napíší buď na onkologii a nebo Váš gynekolog- máte rodinnou zátěž, takže by bylo dobré nechat si onkologem stanovit i riziko pro rakovinu prsu.
V případě rizika nad 20 % se používají i jiné metody než ultrazvuk, magnetická rezonance a mamografie.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20601
prosím, jak si mám laicky přeložit: asymetricke kondenzaty žlázy
Odpověď: Jedná se o normální nález, zahuštění na mamografii dané přítomností žlázy- normální nález.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20600
můžu požádat požádat o přeložení termínu v axile lymfatickě uzliny fyziologické
Odpověď: V podpaží jsou normální mízní uzliny.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20599
Paní doktorko, omlouvám se, že obtěžuji znova - pokud je tedy možné, že ve FA se vyskytnou někdy i ty špatné buňky, je třeba tu biopsii po nějaké době opakovat pro jistotu? Nebo jednou potvrzený bezproblémový FA se nikdy nezmění?
Odpověď: Dobrý den,

biopsii znovu provést - jak jsem psala- jen při výrazném zvětšování fibroadenomu.

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20598
Týden po utz prsu, v pořádku. Dnes po zmáčknutí (nekolikerem) stopa krve ve výtoku z bradavky. Už se mi to kdysi stalo, stopa krve z jednoho kanalku, ale vždycky následuje čirý výtok... Utz prsou jsem pro jistotu teď během roku absolvovala dvakrát, vždy v pořádku... Mám se i tak znepokojovat? Mohlo to být větší stimulací? Samovolně nic.
Odpověď: Dobrý den,

prs ani bradavka by se neměly mačkat,můžete si krvavou příměs v čirém sekretu vyvolat právě zmáčknutím. Zkuste to nechat v klidu. Pokud by byl samovolný krvavý nebo tmavě hnědý výtok a nebo sekrece výrazná samovolná byť čirá, je nutné si nechat provést nejen ultrazvuk, ale i mamografii a event dle rozvahy lékaře další vyšetření prsů - duktografii nebo magnetickou rezonanci.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20597
Dobrý den, mám malá prsa a když si dělám samovyšetření prsu, tak na levém prsu směr do středu hrudníku, cítím oproti druhé straně že je to tam takové tužší. Asi nemůžu říct stoprocentně, že tam nahmatám, nějaký útvar, ale cítím ten rozdíl oproti druhému prsu a občas si i říkám, zda to nejsou jen žebra a nevím jestli je to normální? Co si o tom prosím myslíte? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

v případě menších prsů žena někdy hmatá opravdu žebro nebo žeberní chrupavku a zaměňuje ji s útvarem. Pokud chcete mít jistotu, tak zajděte za gynekologem, může Vám prsa vyšetřit pohmatem a nebo přesnější je ultrazvukové vyšetření na některém ze screeningových center, lze si i uhradit a nebo Vám Váš gynekolog či praktický lékař vystaví žádanku.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20596
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat mám zarudle bradavky měla jsem nechráněný styk před 10 dni 7 den mě začala svědek jedna po té druhá a teď mě pali co to muže být ?
Odpověď: Dobrý den,

svědění nebo pálení bradavek se může občas u žen vyskytnout a nebývá většinou příznakem onemocnění prsů. Jedná se obvykle o hormonální změny. Pokud by jste nedostala menstruaci, tak pak se dá uvažovat o graviditě, je dobré navštívit gynekologa.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20593
Dobrý den, včera z ničho nic me "tahl" bok prsa jakoby byl natazeny sval a pritom jsem si nahmatla bulku pohyblivou a docela velkou.. je v miste boku prsa kde josu zlazy.. a je to docela bolestive kdyz neco delam nebo na to místo šáhnu... myslíte mohlo by jít o nador ten pry ale nebolí...
Odpověď: Dobrý den,

pokud je to bulka, tak nejspíše se jedná o rozšířenou žlázu nebo to může být nezhoubný útvar- cysta, velmi běžně se vyskytující, může se skutečně objevit ze dne na den a nebo se může jednat o nezhoubný útvar, tzv. fibroadenom.
Pokud by bulka přetrvávala i po ukončení menstruace, tak se můžete nechat vyšetřit na některém ze screeningových center- buď vyšetření uhradíte a nebo Vám žádanku vystaví Váš gynekolog nebo praktický lékař. Cysta i fibroadenom i rozšířená žláza mohou bolet, obvykle nebolí zhoubný nádor.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20591
Dobry den,
byla jsem na biopsii, výsledek fibroadenom,UDH mastopatie, pry vse v poradku, kontrola za rok.na webu jsem hledala,o co jde a tady(uz ten asi stary prispevek nemohu najit) pacientka psala,ze ve fibroadenomu mela (?)na biopsii bunky CIS a bylo doporuceno ozareni...muzete mi objasnit, zda ten FA se tedy muze měnit nebo???jinak vsude bylo psano, ze se nikdy nemění v maligni utvar. Děkuju za vysvětlení.
Odpověď: Dobrý den,

riziko vzniku rakoviny ve fibroadenomu není vyšší než v okolní tkáni prsu, proto se nedoporučuje fibroadenomy operovat. Rakovina ve fibroadenomu se tím pádem vyskytnout vzácně může, ale pravděpodobnost není vyšší, než že vznikne rakovina jinde v prsní žláze mimo fibroadenom. Pokud se při biopsii ve fibroadenomu vyskytnou rakovinné buňky nebo se jedná o přednádorový stav (CIS), tak je samozřejmě exstirpace fibroadenomu na místě. To ale není Váš případ.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20590
Dobry den, snad uz odo mna posledna otazka. V dotaze c.12610 som videla ako pani dr. odpovedala jednej pani, kt. Ma uz 15 rokov chrasticky na bradavkach, kt. sa jej odlupuju, ze to je asi ekzem, ale ze ak by nie tak diagnozu mozno zistit kultivaciou alebo odberom materialu a histologiou. Ja mavam tie male zlte makke chrasticky na bradavke tiez uz 15 rokov a nikdy ma doteraz nenapadlo, ze by to mohlo znacit nieco vazne. Naco histologia ked nieco trva tak dlho? Moze tak dlho pretrvavat aj rakovinove ochorenie? Dakujem este raz, ste skveli, ze robite takuto poradnu.
Odpověď: U Vás je situace jiná, už jsem psala, není to rakovina prsu, jen hormonálně podmíněná sekrece. Už nic nečtěte, zbytečně Vás to zneklidňuje

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20589
Prosím o vysvětlení - rozsáhlá residuální adenomatozní žláza bez přítomnosti malignity.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o převahu žlázy v prsech (adenomatózní), bez známek malignity znamená bez přítomnosti zhoubného nádoru.

Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20588
Dobrý den můj problém mám bolest. V levém prsu pálení dost nepříjemné,byla jsem na gynekologie tam my prso nepřihlížely ,rekla ze je to premenstr,syndrom a že to chce pupalku užívat a az prijde menstruace tak antikoncepci a mělo by to odezní,tak se chci zeptat co Vy si myslíte?také mám ty prsa obě dvě takové zvetsene jako bych měla kojit,nekojím a ani nejsem těhotná,možná hormony,děkuji za radu.Slecna Milada.
Odpověď: Dobrý den,

patrně mají pravdu a jedná se jen o hormonální záležitost. Počkala bych po menses a pokud stav neodezní, tak se můžete nechat vyšetřit ultrazvukem na některém ze screeningových center, vyšetření se dá uhradit a pak ani nemusíte mít žádanku. Jinak je vhodné provádět pravidelné samovyšetření prsů jednou za měsíc, nejlépe po ukončení menstruace.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20587
Pani doktorka prepacte, ze este pisem. Ale z citania dotazov som sa tak vystresovala, ze mi je az do placu.. vela zien tu pise, ze mava zlty stroupek na bradavke. Ja to mavam uz asi 15 rokov, na sono chodim kazdy rok, posl. Pred mesiacom, vsetko ok. Prsnik ma obcas z boku boli ale asi od chrbtice. Videla som, ze jednej pani , kt. mala tiez zlty strup ale aj vytok a svrbenie z bradavky ste odporucili sono prip. Mamograf. Mne este mamograf nerobili, Je sono postacujuce? Odpravedlnujem sa, ale vystrasila som sa. Dakujem za vas cas
Odpověď: Dobrý den,

výtok z prsu máte 15 roků, jak píšete, takže je vyloučeno, aby to byl příznak rakoviny prsu. Zaschlá tekutina na bradavce obvykle malý stroupek udělá.
Tzv Pagetův nádor postihuje bradavku ev prsní tkáň a projevuje se obvykle zarudnutím bradavky, prasklinkami a šupinkovatěním bradavky, krvácením ze stroupků na bradavce a krvácením event. výrazným samovolným výtokem z bradavky- nic z toho nemáte. Buďte klidná.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20586
Dobrý den, v prosinci mě začalo svědět za levou lopatkou s tím, že to bylo kdesi uvnitř těla a zasahovalo to až do levého prsu. Když jsme si prso zmáčkla, tak v jednom místě to hodně bolí. V lednu jsem podstoupila utz a vse ok. Ale prso stále bolí v tom jednom místě, jakoby řeže. Hlavně po zmačknutí. Řeže/svědí to i za lopatkou. Maminka mi zemrela ve 42 letech na rakovinu prsu. Co si o tom myslíte prosím? Mám se znova obrátit na mamologii? Nebo spise neurologii? Děkuji! PS: V lednu jsem ukoncila kojení.
Odpověď: Dobrý den,

bolesti prsu, které uvádíte, řezavé bolesti a svědění ve spojitosti s obtížemi pod lopatkou, mohou být vertebrogenního původu, tj. mohou být od páteře. Navštívila bych neurologa, který Vás může odeslat na další vyšetření, ev. k fyzioterapeutovi. Pokud máte v lednu negativní ultrazvuk a nic si nehmatáte, nemáte příznaky rakoviny prsu (bolest mezi ně nepatří), tak bych zatím s dalším vyšetřováním prsu vyčkala. Pokud by jste si cokoliv nahmatala v prsu nebo měla jiný závažný příznak rakoviny prsu, dá se po ukončení kojení provést mamografie.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20585
Dobrý den,na mamografickém vyšetření jsem byla 3.7.2018 a dopadl dobře.
Teď mě začaly svědit bradavky a mám tam takové červené fleky. Ke kterému
doktorovi mám jít. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

je vhodné zajít za gynekologem a poradit se s ním. Svědění a červené fleky, jak píšete, se vyskytují na obou bradavkách, takže to spíše vypadá jako nějaké kožní onemocnění (dermatitida) nebo alergie. Gynekolog Vás může odeslat ke kožnímu lékaři a nebo dle klinického nálezu a posouzení stavu prsů také na mamografické vyšetření.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20584
Dobrý deň, len doplním svoju otázku.Takéto malé zaschnuté zvyšky sekrétu sa môžu objaviť aj na jednej bradavke,alebo by mal byť na oboch? Všimla som si, že ženy ktoré sem písali to majú aj tak aj tak. Ja neviem presne povedat, pretoze ja niekedy mam bradavky uplne cisté bez zvyskov sekretu, niekedy to mám malicko len na jednej, niekedy trosku aj na druhej. Je to v poriadku? Má to väčšinou žltkastú bledú farbu a je toho máličko.Užívam aj hak YAZ. Ďakujem este raz za vysvetleniea prajem pekný víkend.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o nevinnou hormonálně podmíněnou sekreci, která je častěji oboustranná, ale může být i jednostranná nebo se může objevovat střídavě z pravého a levého prsu, neznamená nic závažného, není podezřelá z výskytu rakoviny prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20582
Dobrý den. Je mi 41 let a chtěla bych si nechat vyšetřit prsa, pouze z preventivního důvodu. Můžu se prosím obrátit na nějakou zde uvedenou ambulanci, když nemám ještě věk 45 let? Mám možnost si to uhradit sama a poté žádat zdravotní pojišťovnu o proplacení. Moc děkuji za informaci. LZ
Odpověď: Dobrý den,

to určitě udělat můžete. Na www.mamo.cz je uvedený seznam screeningových center, takže si dle Vašeho bydliště nebo výběru najdete centrum, kde by jste se nechala ráda za úhradu vyšetřit a Vaše pojišťovna Vám to zpětně proplatí, provádí se to takto zcela běžně.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20581
dobrý den, co znamená oboustanně zbytková žláza v involučním typu prsů mám to ve zprávě z mammografu. Dále bych se ráda zeptala, zda je normální, že mne prsa po dnešním vyšetření bolí a mám je horká. Děkuji za zprávu
Odpověď: Dobrý den,

zbytková žláza v involučním prsu je jen popis normálního stavu prsní žlázy ve Vašem věku. Prsa by po mamografickém vyšetření neměla bolet, nebo by bolest měla velice brzo odeznít.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20580
Dobrý den. Dne 6.3.2019 mi byla provedena hysterektomie a kvůli rakovině prsu a vaječníků v rodině mi bylo doporučeno i odstranění vaječníků. Do dvou týdnů se dostavily příznaky menopauzy. Paní Dr. mi řekla ať používám přírodní hormóny, ale ty nezabírají a na podzim mi vypsala žádanku na mamograf, a ten když bude v pořádku, tak pak mi nasadí estrogenový sprej. Proto se na Vás obracím s otázkou, jestli bych na ten mamograf mohla jít už nyní a jestli mi to pojišťovna proplatí. Jsem pojištěncem ČPZP. Ty stavy jsou neúnosné. Děkuji za odpověď M.B.
Odpověď: Dobrý den,

pokud přírodní estrogeny nezabírají a stav je neúnosný, jak píšete, tak můžete na mamografii jít dříve a pokud bude v pořádku, lékařka Vám nasadí estrogenové preparáty (sprej nebo tablety, přípravků je mnoho..)

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20579
Dobrý den,
léčím se na rakovinu prsu. Za sebou mám chirurgické odstranění nádoru, 4x chemoterapii a příští týden dokončím ozařování. Zároveň již měsíc užívám hormonální přípravek Tamoxifen.
jaká následná vyšetření budou následovat k zjištění aktuálního stavu?
Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

nevím, o jaký zhoubný typ nádoru se jednalo.
Po ukončení léčby bude dále sledována na onkologii, tzn. pravidelné laboratorní vyšetření včetně onkomarkerů, také Vás jednou ročně alespoň po dobu prvních 5 let po léčbě odešle onkolog na mamografické event ultrazvukové vyšetření prsů.
Může Vás odeslat rovněž na další vyšetření, př. ultrazvuk břicha, apod, ale to závisí na konkrétní situaci, typu a pokročilosti Vašeho nádoru, na laboratorních odběrech..apod

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20578
Dobry den pani doktorka. Chodim kazdy rok na sono prsnikov. Posledne pred mesiacom, vsetko ok, dva nemenne FA. Citala som na internete, ze po stlaceni prsnika moze vytekat sekret. Vraj dolezite je aby nevytekal samovolne alebo nemal primes krvi. Ja takyto sekret nemam, ale uz asi od 18 rokov sa mi obcas objavi na bradavkach akoby taka mala zaschnuta tekutinka. Biela, alebo slabucko zlta. Prsia ale nemackam, teda sa to tam objavi same od seba. Nevadi to? Uzivam hak YAz.Dakujem krasne
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o malou hormonálně podmíněnou sekreci, která se vyskytovat může a neznamená nic špatného. Může ale také nemusí se objevit v souvislosti s užíváním HAK.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20577
dobrý den, byla jsem na exstirpaci FA-dx histologie: v rozsahu vyšetřovaných řezů dominuje fibroskleróza
adenóza, sklerozující adenóza,místy adenóza z tupých vývodů adenosis. morfologic. struktury fibroadenomu v rozsahu vyšet.neprokazujeme.
pan doktor mi řekl, že je vše v pořádku a za 3 měsíce na kontrolu ale nejsem si jistá že je vše v pořádku nevím co to pro mě znamená,jsem hledala na internetu a dočetla sem se že se to vrací nebo z toho může být zhoubný nador, mohla bych poprosit a lajcké vysvětlení, doachazelo mi to až doma.
předem mockrát děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

Vaše histologie z exstirpace útvaru v prsu - fibroskleróza, adenóza, sklerozující adenóza,místy adenóza z tupých vývodů adenosis - je naprosto nezhoubná, bez zvýšeného rizika pro vznik rakoviny prsu.
V tomto případě bychom ani nedoporučovali ultrazvukovou kontrolu, nejdříve za rok. Ve Vašem případě je vhodné samovyšetření prsů jednou za měsíc a pokud by jste si nahmatala cokoliv, co v prsu nebývá, tak je vhodné zajít na ultrazvukové vyšetření. Skutečně se nemusíte ničeho obávat.



s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20576
Dobrý den, byla jsem po 3 letech na kontrolní mammografii.Do kabinky mě zvali ještě jednou a dělali na mammografu ještě jeden snímek.Závěr zní : normální nález, v porovnání s předchozí dokumentací bez podstatných změn,nově drobná denzita v CC projekci u baze vlevo.Tato bude zkontrolována snímkem v CC projekci za 5 měsíců. Prosím o vysvětlení, co je denzita a o co se v mém případě jedná.A co je CC projekce?
Mockrát děkuji předem za Vaši laskavou odpověď.V.K.
Odpověď: Dobrý den,

na mamografii nalezli drobný stín (denzitu), provedli ještě doplňující snímek se závěrem: normální nález. Nejednalo se tedy o nový útvar, ale o rozšíření žlázy nebo vazivové tkáně v prsu, které je normální. Lékař Vás pozval ještě na časnou kontrolu za 5 měsíců, pokud by byl nález podezřelý a nevypadal by příznivě, indikoval by lékař biopsii. Můžete být klidná.

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20575
Dobrý den, byla jsem na ultrazvuku prsu. Nález zni.
Oboustranně ve všech Q souvislá vrstva echogenni žlázy. Vpravo v HZQ lépe v poloze na boku patrná dorzalne uložená dobře ohraničena hypoechogenita 6*4mm, benigniho vzhledu, vs. Fa.
Vlevo bez loziskovych změn. Dukty bez dilatace, kůže nerozsirena, v axilach zvyklé, nezvetsene uzliny BI RADS 3
Závěr- vpravo sups.benignita typu FA, ale doporučuji kontrolní Už za 6 měsíců.
Není, to prosím dlouho? Nemůže se z toho vyklubat maligní nádor? Moc děkuji H. N.
Odpověď: Dobrý den,

6 měsíců v tomto případě není určitě dlouho. Nález v pravém prsu dle popisu odpovídá nezhoubné lézi, fibroadenomu, kontrolovat se takový nález ani nemusí, vyšetření za 6 měsíců je opravdu jen pro jistotu - Vaši a taky lékaře.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20574
Dobrý deň,uz niekolko mesiacov ma pobolieva bradavka.Nic nehmatam.Nie celý cuklus,napr.teraz pred menzesom a pár dni po.Obcas mám pocit mokra,ale bradavka je suchá.Výtok po stlačení biely alebo priesvitny (nekojim od 8/2018),na sono idem 5/2019.Obcas ma ten prsnik aj bolí,ale asi od chrbtice,lebo na ľavej ruke nosím syna,pripada mi to ako prsny sval.Môže ísť o niečo vazne?ďakujem
Odpověď: Dobrý den,

nemyslím si, že se jedná o něco závažného. Bílá nebo čirá sekrece po kompresi je normální. Podezřelé změny na bradavce nemáte. Bolesti bradavky a celého prsu mohou být od páteře, ale u Vás jsou vázané na cyklus, takže nejspíše budou hormonální povahy. Vyčkejte na ultrazvuk, ale můžete být klidná.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20573
Dobry den, pred MS me na dotyk poboliva leve prso, na dotyk si i nahmatam bulku, po MS ale vse zmizi. Posledni dva mesice vetsi zpozdeni MS, nez je obvykle, minule o 13 dni, predminule po 8 dni pozdeji. Chci se zeptat, mam se bat a mam se radeji objednat na UZ vysetreni prsu? Dekuji.
Odpověď: Dobrý den,

pokud pohmatový nález (bulka) po menstruaci vymizí, nejedná se o nic závažného. Příčinou bude rozšíření prsní žlázy obvyklé v druhé polovině menstruačního cyklu, příčinou mohou být i hormonální výkyvy spojené s nepravidelnou menstruací. Pokud by bulka po menses nevymizela, tak se na ultrazvukové vyšetření objednejte.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20572
Dobrý den.

Na pravém prsu u bradavky jsem si nahmatala cosi navíc oproti levému prsu. Nevím, zda při doporučení od gynekologa, bude vyšetření hrazeno pojišťovnou,i když mi nebylo ještě 40. Nebo si ho pro svůj věk musím i tak hradit sama.

Děkuji předem za Vaši odpověď a přeji příjemný den.
Pavlína Pourová
Odpověď: Dobrý den,

pokud máte žádanku od Vašeho gynekologa, je vyšetření plně hrazeno zdravotní pojišťovnou. V případě, že máte závažné potíže, př. podezřelou hmatnou bulku, máte na žádanku nárok bez ohledu na věk.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20571
Dobrý den,je mi 41 let -mmoje maminka po 40 rakovina..již 15let v pořádku.Byla jsem na mamografii i doplňkově ultrazvuk a jedno prso se paní dokt.nezdálo při ultrazvuku,řekla ať raěji přijdu už za rok.Paradoksně jsem si ten večer nahmatala ze strany prsu bulku-větší korálek.Mám to znova řešit?Děkuji Petra
Odpověď: Dobrý den,

nevím, co se lékařce nezdálo, zřejmě to nebylo nic závažného, když doporučila vyšetření po roce. Myslím, že malá bulka, kterou jste si nahmatala, odpovídá nejspíše jen žláze, pokud by to byl útvar, lékařka by Vás informovala, viděla by jej na mamografii nebo na ultrazvuku. Pokud máte u sebe nález, podívejte se do popisu a hlavně do závěru vyšetření. Drobnou bulku doporučuji odsledovat si samovyšetřením a teprve pokud by se Vám zdálo, že se zvětšuje, zajděte k lékaři.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20570
Dobrý den, v červnu 2018 jsem byla v 35tt na ultrazvuku kvůli bulce v podpaží, z následné biopsie zjištěn laktační adenom. Porod v srpnu 2018, kojila jsem pouze měsíc. Nyní se chystám na kontrolu a nevím, zda se objednat na ultrazvuk nebo už mamograf, v červnu mi bude 40 let. Ovšem adenom je v podpaží, což je asi ĺépe vidět na ultrazvuku. Můžete mi prosím poradit? Moc děkuji
Odpověď: Dobrý den,

ve 40 letech je vhodné absolvovat první mamografii, ale můžete ji mít klidně i později po 40. roce. V případě, že je útvar v podpaží a není patrný na mamografii, je vhodné upozornit při snímkování na tento fakt personál a ev Vám lékař může doplnit po mamografii i ultrazvukové vyšetření. Laktační adenomy ale mohou i zcela vymizet, vyskytují se v období kojení.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20569
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat. Našla jsem si mezi prsy u hrudní kosti, spíše blíže k levému prsu bulku,která je veliká asi jako hrášek a při pohmatu bolí. V lednu jsem byla na sonu prsu již s negativním výsledkem. Mohlo by se za tak krátkou dobu ukázat něco špatného? Mám z těch prsou hrozný strach a mám pocit,že hmatám pořád něco.

Moc děkuju za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

nemyslím si, že se jedná o závažný nález. Je zapotřebí provádět samovyšetření prsů pravidelně jednou za měsíc, nejlépe po ukončení menses. Pokud je cyklus nepravidelný nebo není vůbec, tak se doporučuje vybrat si jeden stále stejný den v měsíci. Žláza se během cyklu zejména u mladých žen mění a proto je nutné dodržovat stejnou dobu pro samovyšetření prsů. Útvar velký jako hrášek se od ledna může samozřejmě objevit nově, může to být ale jen drobná cysta nebo rozšířená žláza. Pokud by se útvar zvětšoval a nebo by jste chtěla mít naprostou jistotu, že se jedná o nezhoubný nález, budete muset zajít na ultrazvukové vyšetření, ev se před tím poradit s Vaším gynekologem.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20568
dobry den da se rakovinu lymfatickych uzlin lecit jen biologickou lecbou, kdyz je podchycena brzo?
Odpověď: Dobrý den,

toto je poradna pro onemocnění prsů. Pokud se jedná o izolovanou rakovinu mízních uzlin bez souvislosti s rakovinou prsu, bylo by vhodné se obrátit na jiného odborníka, na hematoonkologa nejspíše.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20567
Objevila se mi zarudla a bolestivý boule na prsu. Přes noc. Nevím co dělat. Mám strach jít k lékaři.
Odpověď: Dobrý den,

k lékaři určitě běžte, pokud je boule zarudlá, může se jednat o zánět prsu a je někdy nutné užít antibiotika. To posoudí lékař, nejspíše Váš gynekolog, který Vás může odeslat i na vyšetření prsů, mamografické nebo ultrazvukové.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20566
dobrý den,chci se zeptat,zda-li lékař dokáže při ultrazvuku rozeznat folikul od cysty?
Odpověď: Dobrý den,

zřejmě jste byla na gynekologickém vyšetření a lékař při ultrazvuku našel na vaječníku cystický útvar. Odlišit normální folikul od prosté cysty je někdy obtížné a děje se tak v některých případech pouze na základě velikosti cystického útvaru. Folikul je obvykle do 20 maxim 25 mm.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 20565
Prosím o radu ohledně stavu po operaci CA prsu. Bylo sděleno, že zpráva od patologa není jednoznačná a chirurg si musí vyžádat konzultaci: Dobře diferencovaný CA ml. žlázy NST 8 mm v největší velikosti, bez lymfovask. propagace či perineurálního šíření, bez metastázy do lymf. uzlin vč. sentinelové. Tumor v 1 řezu zasahuje do resekčního okraje značeného tuší. Dukt. CA grade 1 Not. klas. 4(2+1+1). Dle chirurga pokud tumor zasahuje do res. okraje bude nutná re-resekce. Je prosím možné problém podrobněji konzultovat ve Vaší poradně?
Odpověď: Dobrý den,

Váš nádor je malý a biologicky neagresívní, s velmi dobrou prognózou. Bohužel se stalo, že zasahuje do resekčního okraje a v tomto případě je nutné, aby chirurg provedl ještě jednu operaci, kdy odejme z prsu zbytek nádoru, který by mohl ještě v prsu zůstat. Stane se to čas od času i těm nejlepším prsním chirurgům, prostě nádor při operaci není v celém rozsahu patrný. Takže ve Vašem případě je opravdu nutné podstoupit ještě jednu malou operaci (re- resekci).

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky