MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Halka Bitmanová
MUDr. Halka Bitmanová
vedoucí lékařka RDG oddělení EUC Kliniky České Budějovice s.r.o.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
  • MUDr. Josef Bárta

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248


Dotaz č. 14445
Dobrý den, s manželem se snažíme o miminko, dnes jsem, ale začala trošku špinit, tak předpokládám, že se dostaví menstruace .. dnes jsem 31 první den po. Ale večer při sprchování, když jsem si zmáčkla bradavky, trochu mi z nich jako vytéká něco jako mléko. Může to být i znak, že bych mohla být těhotná nebo se to může občas stávat?
Děkuji Vám za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Mléčná sekrece- mlezivo začíná až po několika měsících těhotenství. Takže Vás touto informací asi moc nepotěším. Přesto to neznamená, že žena nemůže být i krátce těhotná. Někdy máme mléčnou sekreci i bez těhotenství. Často jí v ordinaci vidíme, když se žena na otěhotnění připravuje, touží již maminkou být. Pokud jste nebyla gynekologicky vyšetřena preventivně v poslední době, bylo by vhodné na vyšetření zajít a na mléčnou sekreci upozornit. .
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14444
Dobrý den před 3 měsíci jsem si našla boulicku nad levém prsu tak jsem šla na chirurgii a ty me poslaly na ultrazvuk tam my řekli ze to nic není ze to je podkožní tuk rostou podkožní tuky? Me to o malinko vyrostlo dekuji
Odpověď: Dobrý den. Mohlo jít o tukový, benigní nádor- lipom. Ano, může se zvětšovat. Bylo by vhodné UZ zopakovat.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14443
Dotaz č. 14441 dobry vecer, je to teda uplny bezny nalez benigny? Podla vas by stacili kontroly raz rocne, ci dvojrocne? Co to znamena pokud nalez bude stacionarni? mam strach. dakujem
Odpověď: stacionární- nezměněný, interval kontrol určí vyšetřující lékař
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14442
Dobrý den, ráda bych se zeptala, kde, jak a v jakém věku se řeší polymastie, pokud se problém zjistí u dítěte ženského pohlaví ve věku 2 let. Děkuji.
Odpověď: Dobrý večer. Záleží na vlastním nálezu. Většinou se chirurgicky řešit nemusí .Nejčastěji se vyskytuje přídatná mléčná žláza v oblasti axilární- v podpaží. Řeší se v případě, že ženě v dospělosti činí problémy ve smyslu bolestí, zvětšení objemu ap.. Přídatné bradavky, dvorce ap. většinou ženě nevadí, ani nečiní problémy. Chirurgické odstranění z kosmetického důvodu, je možné. Zákroky změn, život neohrožujících, což jakákoliv forma polymastie je, doporučuji provádět až v dospělosti, zvláště, pokud jsou v regionu základu ml. žlázy. Mohlo by dojít k poškození základu ml.žlázy a důsledky kosmetické jsou téměř jisté.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14441
dotaz c 14440. Ide o cysty V prsníku? či nejakú zvacsenu žľazu? mam byt kľudná a chodiť každých 6 mes na sono kontrolu?
Odpověď: Dobrý den. Jde o cystoidně rozšířené mlékovody, takovou pseudocystu, Čili benigní nález. Ano, stačí kontrola za 6 měs. UZ. Další intervaly dle nálezu. Nevidím důvod k tomu, že byste měla chodit každého půl roku, pokud nález bude stacionární.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14440
Dobry den, prosim vas co laicky znamena tento text zo sonokontroly? Ide o lozisko 5,6x10,9mm v echohustej zlaze pri baze charakteru adenozy resp. konvolut drobnych duktov. Bez ciev CFU, bez retroloziskoveho tiena. Axila: drobne diferencovane uzlinky. Mam sa obavat? Nieco zle? dakujem
Odpověď: Dobrý večer. Myslím, že Váš nález je v pořádku :)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14439
Dobrý den, již delší dobu mě pobolívá levé podpaždí, je o dost citlivější než druhé, často mě bolí i vnější část prsa. Na pohmat ho mám nateklé, vadí mi nošení podprsenky. Léčím se s páteří, mám nějaký C3/C4 blok, může to spolu souviset nebo se může jednat o cystu či uzlinu? Můžu se s tímto svěřit své gynekoložce a může mě ona zaslat na ultrazvuk či jiné vyšetření? Děkuji za odpověď, A.
Odpověď: Dobrý večer. Ano, s vašimi obtížemi od krční páteře obtíže mohou souviset. Ultrazvukové vyšetření by bylo vhodné doplnit. Za vašeho praktika či gynekologa hovořit nemohu. Je ale pravděpodobné, že žádanku vám napíší.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14438
Dobrý den,
po vyšetření prsu mamografem letos v dubnu s tímto výsledkem
v ZQ měkký stín 6mm s jemnými kalcifikacemi,Tabár I.,BI-RADS 4,stín vpravo nejasné etiologie mi byla doporučena biopsie.Absolvovala jsem jí v květnu a opakovaně nyní 8.9. s negativním výsledkem-FCM I utrqs,microcalcificationes mammae I dx st.p.biopsii-neg-navržena excize.
Já jsem odstranění odmítla.Prosím o Váš názor zda je lepší ložisko odtranit nebo ne.Děkuji za odpověď.I.K.
Odpověď: Dobrý den. Je - li jistota, že materiál byl Biopsie nabrán opravdu z místa
zájmu, je možné provést pouze kontrolu. Obrátila bych se na lékaře, který vám doporučil operaci žádala ho o vysvětlení. Mohlo se stát, že biblický vyšel benigní výsledek, ale ona je hodnota jako hraniční. Pak bych taktéž doporučila .
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14437
Dobrý den,

chtěla jsem se zeptat zda biopsie prsu může být nějak škodlivá v případě, že mi pravděpodobně nic není? Nedávno jsem byla na sonu prsu a doktorka mi našla hypoechogenní lézy bez prokazatelného patol. ložiska, kalcifikace 0, axilla volná, která pravděpodobně bude asi jen mastopatickým uzlem. Poslala mě náslaedně i na mamograf, kde nebylo nic zjištěno. Ale z důvodu rodinné anamnézy (babička, maminka)...mi doporučila pro jistotu biopsii. Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Biopsie je naopak prospěšná. Přinese objektivní jistotu charakteru sledování změny.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14436
Dobrý den odpovídám na vaší odpověd č 14432,ptáte se proč mají odebrat mamince celé prso ,,my to taky nevíme ,Paní doktorka ,nám při kontrole řekla že je proto ,aby se odstranil celí prs.maminka se rozhodla že tedy souhlasí s odebráním celého prsa ale chtěla by aby se vtom případě odebrali obě prsa jaký je váš názor.děkuji.Zdena
Odpověď: Dobrý večer. Provést mastektomii- odstranění celého prsu- na obou stranách najednou, by bylo příliš zatěžující pro organismus. V praxi se neprovádí.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14435
Dobrý deň,
chcela by som Vás poprosiť o vysvetlenie môjho nálezu z mamografie:
Koža,podkožie voľné,mammilly prominujú. V časti plochy HLQ a čiastočne centrálne viac vpravo diferencujem rezidá dysplázie, v MLO projekcii sýtejšieho charakteru, okrsok dysplázie je však v CC projekcii úplne rozprojkovaný. V ostatných QQ tuková involúcia bez formovanej ložiskovej lézie a patologických MIK. Axilly bez LAP.
Záver: Dysplasio mammae bilat., gr. minoris, praecip I. dx
Ďakujem B.S.
Odpověď: Dobrý večer. Váš nález je zcela v normě. Můžete být klidná. Pod pojmem fibrocystická dysplazie se skrývá několik jednotek, z pohledu histologie benigních - nezhoubných.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14434
14430 doplnuji info.dg.rezistentia mamae l.sin-HZK ,lymhadenopathia axiale l.sin. -dleUZ, st.p.cystys mammae l.sin HZK ,st.p.punct Fa mammae l.dx.r-Dk pozitiva Ra dekuji moc za info
Odpověď: Dobrý den. Dle těchto informací je nález podezřelý a bude jistě doplněno další vyšetření. Pravděpodobně biopsie popisovaného infiltratu, případně lymf. uzlin. Trpělivost, odvahu a sílu....určitě to dobře dopadne.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14433
Dobrý den,chtěla bych se zeptat..Jsem po operaci odstranění nádoru prsu jeden měsíc kde po byopsii konstatovali nejistý nález biologického chování a po vyndání nádoru zasílali na imunohistologické vyšetření konstatují:PAPILÁRNÍ KARCINOM mléčné žlázy,Elston-Ellis grade 1 (tubuly 1,2 mitozy 1)..Táži se,zda je nutné odstranit celý prs neb jenom část až do podpaží.Pokavad se rozhodnu odstranit celý prs,budu muset podstoupit chemoterapii neb ozáření..Děkuji Smíšková.
Odpověď: Dobrý den. Bohužel, ani na jedno vám já neumím odpovědět, protože neznám skutečnosti, které by mohly vést k úvaze o nutnosti odstranit celý prs. Další léčba především chemoterapie a její podání se rozhodne dle histologického vyšetření lymf. uzlin. Ozáření se praktikuje vždy.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14432
dobry den,,MAMINKA JE PO PRVNI OPERACI MESIC POTE VYSLEDKY PAPILARNI KARCINOM MLECNE ZLAZY,,,CHCI SE OPTAT JE MOZNE ZE OD PREDESLE OPERACE KTERA BYLA28.8 MUZOU ZACIT METASTAZE???BOJIM SE TOHO CASU MEZI TIM A TED 2.10 JDE NA ODEBRANI PRSAA ZLAZ,,,V POPISU JE PSANI ZE TO INFILTRUJE DO STROMATU COZ NECHAPU A ZE tnm NEMUZOU URCIT,,JAKE JE TAM PROSIM RIZIKO METASTAZ A BULKA NEBYLA ZAPOUZDRENA ALE ZJISTENO AZ PO OPERACI PRVNI,,Ki67 bylo 5procent a nema agresivni bunky,,myslite ze po dalsi operaci muzou zas rici jine vysledky???mamika vek 59let
Odpověď: Dobrý den. Když se jedná o karcinom, ložisko infiltruje okolí vždy, není ohraničené. Takže z toho není třeba dělat negativní závěry. Metastázy se vyloučí kompletním vyšetřením: snímek plic, ultrazvukové vyšetření jater, scintigrafie kostí. Nepíšete, jak byl nádor velký ? A proč budou dělat mamince operaci celého prsu?
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14431
Dobrý den,je mi 63let v dubnu jsem podstoupila operaci prsu, který byl zhoubný, v červenci jsem ukončila radioterapii,užívám lék tamoxifen,,ebeve, mužu užívat na posíleni umunity imunaktiv , nebo mi doporučíte něco jiného ,moc vám děkuji za odpověd.A.V
Odpověď: Dobrý den. Toto rozhodnutí bych nechala na rozhodnutí klinika- radioterapeuta či onkologa.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14430
Dobry den, vcera jsem byla na sono vysetreni kde mam napsano: v levo v miste pohmatu neohranicena mapovita hypoechogenita se smisenou echotexturou, sestrelou strukturou - meri cca30x17x30mm. Ostatni kvedraty v levo volne . Dekuji moc za info
Odpověď: Dobrý den. Nenapsala jste vše, proto nelze nález zhodnotit. Je tam jistě rozvaha či závěr a plán, co dále.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14429
Dobrý den,asi před čtyřmi měsíci jsem si nahmatala bulku na hrudi nad pravým prsem a z prsa mi vytéká zelený výtok.Prso mě pobolívá a změnilo i svůj tvar,je menší než to levé.Dne 29.8. jsem byla na ultraz. vyšetření,kde mi paní doktorka řekla že je vše v pořádku,nic podezřelého nenašla,další kontrola za tři měsíce.Objednala jsem se do mamární poradny,ale bojím se,že jsem něco zanedbala a je pozdě.Mám tři děti,všechny jsem dlouho kojila a asymetrii prsou mám od mládí.Děkuji za odpovědˇ.
Odpověď: Dobrý den. Pokud nemáte ve výtoku čerstvou krev,.neměl by výtok signalizovat nic podezřelého. Jestliže jste ale v nejistotě,objednejte se na kontrolní vyšetření ihned. Vždy ženám říkáme, přijďte i dříve, než vás zveme, pokud se něco dalšího objeví nebo lokální nález se zhorší.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14428
Dobrý deň, čo znamená výsledok sono prsníka fert. typ prsník. žľazy s akcent. duktami bilat., praecip.l.sin. BIRADS 2. zaujíma ma hlavne výraz praecip.l.sin. Ďakujem
Odpověď: Dobrý den. Zkratka znamená bez zjevné příčiny. V centrální oblasti jsou stěny mlékovodů od určitého věku fyziologicky ochablejší, stejně jako v podkoží ubývá i zde elastinu a kolagenu. Popsaný nález je přiměřený, bez podezřelých změn.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14426
Dobrý den,
Při MR vyšetření pravého ramene by bylo sděleno, že mám axilární LU lehce zmnožené , bohužel nic dalšího mi už k tomu řečeno nebylo. Mohli by jste mi prosím poradit jak dále postupovat. Děkuji Šlapáková
Odpověď: Dobrý den. Obraťte se na praktického lékaře, ten v souvislosti s tím, proč jste MR ramene měla, doporučí další. Pokud jste nebyla poslední rok na mamografickém vyšetření, měla byste ho absolvovat.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14425
Dobrý den, chtěla bych poprosit o podrobnější vysvětlení nálezu UZ: Vpravo těsně supraareorálně drobný lehce hypodenzní adenomatozní kondenzát vel. asi 9 mm. Bez evid. solidních patol. ložiskových lézí. Stačí del Vašeho názoru pravidelné kontroly UZ nebo byste doporučila biopsii? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Také bych provedla kontrolu ultrazvukem v čase.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14422
Dobrý večer.Při dnešním koupání jsem si nahmatala tvrdou kuličku velikosti asi hrašku v levém prsu.Je mi jasné že musim co nejdříve k doktorovi, ale byla bych rada kdyby jste mi ktomu něco napsala
Odpověď: Dobrý den. Pokud je povrchově, podkožně, při chybějící tukové podkožní zóně, může jít o cystoidně rozšířený mlékovod , možná i lymfatickou uzlinku. Je-li změna bez vztahu k okolí, nezoufejte, jde pravděpodobně o benigní- nezhoubnou změnu. Objednejte se na sonografické vyšetření.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14421
Dobrý den,můžete mi prosím podrobněji popsat moji DG - Studie Sonografie - vpravo bez ložiskových změn, vlevo v HZK vedle sebe dvě ložiska, jedno cystické, vel. 6,3mm povrchnější hypoechogenní 6,4x4,7mm, charakterem adenom, komplik.cysta nebo lymfonodus. Ložiska jsou hladká, avaskulární. Axilly b.n. Provozáchyt - dopor.kontrola za půl roku. Ré: BIRADS 3 - Pravděpodobně benigní.
Slovo pravděpodobně mě nenechává v klidu. Jakým způsobem pokračovat? Je mi 54 let. J.L.
Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Měla jste i mamografické vyšetření? Ve vašem věku na prvním místě.
Řešení pro váš klid je jediné. Vrátit se na pracoviště a požádat o řešení, které by vedlo k jistotě teď a tady. Dle mé praxe, nikdy nepoužiji tento závěr, pokud bych měla sebemenší podezření, že při kontrole tam nebudu moci napsat- stacionární nález, benigní změny.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14420
Dobrý den,
již několik měsíců pozoruji občasnou bolestivost pod levým prsem, v posledním týdnu je téměř trvalá. Bolest je tupá, v oblasti žebra. Prsa mám odjakživa lehce asymetická, levé mírně větší. Bolest je cítit občas, při zmáčkunutí oblasti se mírně zhorší. Mám situaci nějak řešit? Je mi 25 let.
Děkuji za odpověď, O.
Odpověď: Dobrý den. Bolest se většinou do prsu propaguje z kosterního aparátu. Pokud se v prsu děje něco vážného, tento příznak většinou chybí, a nebo není osamocen. Nejlépe bude, když si pro svůj klid, dojdete na ultrazvukové vyšetření.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14419
Dobrý den, prosím o vysvětlení lékařské zprávy. Než jsem se stačila na cokoli zeptat, paní doktorka byla pryč. Před měsícem jsem si nahmatala bulku, dnes jsem byla na biopsii.
Velmi denzní žláza typu Tabár V. V levém prsu mediálně od dvorce neurčitá opacita 11 mm - s náznakem přitažení fibrosních struktur. V DKk Isin kondenzace vel 12 mm žlaz. tkáně. Difuzně bilat pak bohatý žlaz parenchým - drobně až středně nodulráních struktury. Dystrofické mikrokalcifikace ojediněle.
Provedeny 3 odběry EvoCore 16G.
Prosím o vysvětlení o výsledky si mám zavolat až za 16 dní.
Odpověď: Dobrý den. Pokud se v okolí ložiska tvoří fibrózní- vazivová tkáň, je to známka, že organismus se ložisko snaží ohraničit. S jistotou se nedá udělat závěr, že jde o ložisko benigní- nezhoubné povahy. Předpokládám, že z tohoto místa jste měla biopsii. Bez rozboru vzorku - histologie , bohužel, nelze jasně určit povahu změny. Chápu, že máte obavu. Nezbývá však , než vyčkat výsledku. Pokud máte pocit, že vám lékařka dostatečně nevysvětlila váš nález, vraťte se na pracoviště. A zeptejte se, proč na výsledky máte čekat tak dlouhý čas. Některé vzorky, při určitém podezření se musí speciálně barvit, zmrazovat atd., možná je to ten důvod .
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14418
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat. Asi 14 dní si všímám, že se mi zvětšuje levé prso. Už je to tak o číslo košíčku. Je to velmi nepohodlné v podprsence. Moje maminka měla rakovinu prsu a já mám obavy,abych ji neměla taky.
Děkuji moc za odpověď
Odpověď: Dobrý den.Pouhé zvětšování prsu by nemělo nic znamenat. Pokud je prs objemnější a je to způsobeno otokem, je tento stav doprovázen tlakem a později kůže vypadá jako slupka od pomeranče, zároveň je lehce růžová. Objem prsu se fyziologicky mění ve smyslu plus před menses, v těhotenství, když přibereme na váze. Pokud se prs zvětšuje proto, že je v něm tumor, nikdy to není souměrné. Pro váš klid bude nejlépe, když se objednáte na nejbližší screeningové pracoviště na UZ. Doporučení vám může vystavit praktik nebo gynekolog, pokud uzná, že je naše vyšetření potřebné.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14417
Dobrý den, prosím o sdělení co zn."redukující žláza typu Tabár I"
Děkuji JK
Odpověď: Dobrý den. Jde o klasifikaci typu ml. žlázy, dle množství reziduání ml. žlázy patrné na mamografickém snímku. Je to nejběžnější typ v naší populaci.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14416
Dobrý den,
gynekolog mi doporučil ultrazvuk prsou, protože moje matka onemocněla rakovinou prsu, tedy z důvodu možné dědičnosti. Je mi 38 let a toho vyšetření v Gyncetru stojí 500 Kč. Je možné se někde nechat vyšetřit zdarma? Děkuji. HP
Odpověď: Dobrý den.
Pokud byste měla geneticky ověřené, že typ nádoru ve vaší rodinně je genetický zapsán, tak ano. Pokud je v rodě nemocná pouze jedna žena a navíc po dosažení 50 let života , je nepravděpodobné, že je tumor geneticky zapsán. V každé rodině se nějaký tumor vyskytuje. Z pohledu rizika, že další onemocní , jde pouze o rodinnou dispozici. Velkou roli hraje imunita, téměř každé onemocnění, vč. rakoviny se vyvine na základě oslabené nebo přemrštěné imunity. Imunita je negativně ovlivněna chronickým stresem. Je potřeba pěstovat naší tělesnou schránku, ale také pečovat o duševní pohodu. Investice sama do sebe tzn., že si uhradíte ultrazvukové, případně mamografické vyšetření, či jiné lékařské ošetření , je dobrá investice.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14415
Dobrý den chtěla bych se zeptat,když chodím pravidelně každý rok na ko.mamograf nebo ultrazvuk,jestli mi za ten rok hrozí nějaké zvýšené riziko onemocnění. Mám fibroad.,prsa si vyšetřuji,ale někdy až za dva měsíce,kdybych něco přehlídla. Je mi 52 let a stále ještě menstruuji.Děkuji
Odpověď: Dobrý den, rozhodně Vám nehrozí žádné zvýšené riziko onemocnění prsů, naopak je velmi dobře, že jste odpovědná žena a o své zdraví se staráte.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14412
Dobry den, asi pred pul rokem jsem si ve sprse nahmatala v levem prsu smerem k podpazdi bulku, byla velka asi 1cm a nebolela. Myslela jsem, ze zmizi, ale porad tam je, jen ted uz je asi trikrat vetsi a prso me zacina bolet. Taky se mi zda, ze se cele zvetsuje. Muze to byt rakovina? Mam dost velky strach.
Odpověď: Dobrý večer, určitě zajděte na vyšetření, takto na dálku to lze jen těžko posoudit. Doporučuji nejdříve
ke gynekologovi či praktickému lékaři, ten stav posoudí a nejspíše Vás pak pošle na vyšetření ultrazvukem, případně na mamograf. Nepodceňujte to, budete mít jistotu.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14409
Dobrý den, vážená paní primářko, děkuji Vám za odpověď 14406. Paní doktorka na UZV mi dlouze zmíněnou část prsu sonem kontrolovala a její závěr byl, že je tam stín a v lednu 2015 mám přijít na sono. Zda je výsledek negtivní nebo pozitvní paní doktorka neříkala. Takže teď nevím jestli se mám sama o další průběh zajímat, nebo vyčkat do lednového sona. Moc Vám děkuji za cenné informace.
Odpověď: Dobrý večer, z Vašeho dotazu cítím, že máte velké obavy. Doporučuji proto ještě se poradit s paní doktorkou
o vhodnosti biopsie, tedy odběru tkáně z podezřelého místa k histologickému rozboru. Výkon Vás nikterak nezatíží, přinese cenné informace a Vy se uklidníte.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14408
Dobrý den paní doktorko,dceři je 9let a tři měsíce a začala si stěžovat,že ji bolí prsa.Má je zarudlá ,trochu oteklá a tvrdá,na dotek jí to bolí jinak ne.Mám s ní navštívit lékaře?Je drobná a hubená.Její sestra je o tři roky starší,nikdy problémy neměla a ještě ani nevyspívá.Děkuji oupická
Odpověď: Dobrý den, může jít o probouzející se základ mléčné žlázy, někdy se to v tomto věku již může projevit.
Pro klid Vám doporučuji, zajděte za dětským lékařem, ten stav posoudí lépe než já takto na dálku.
Ale jistě nepůjde o nic vážného.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14407
Dobrý deň, už približne trištvrte roka pozorujem, že sa mi vťahuje jedna bradavka - hlavne jej vrchná časť, ale dá sa mechanicky vytiahnuť. V prsníku mi našli cysty. Môže vťahovanie spôsobiť aj poranenie na bradavke? Alebo čo to mohlo spôsobiť? Ďakujem.
Odpověď: Dobrý den, pokud se dá bradavka vybavit, není to nic vážného. S poraněním to souviset může.
Máte-li pochybnost, zajděte raději na vyšetření.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14406
Vážená paní doktorko, děkuji Vám za rychlou odpověď na dotaz č. 14404.Paní doktorka z mamografu bude výsledky předávat panu doktorovi na mamologickou poradnu, věřím, že pokud by situace byla k naléhavému řešení, že by mne pan doktor neprodleně kontaktoval, protože mám v prsech hodně tukových nádorků i cyst. Ještě bych Vás poprosila o informaci co může být příčinou onoho zmíněného "stínu v prsu", objevil se nyní poprvé. Děkuji Vám za Vaše cenné informace. Kučerová
Odpověď: Dobrý den, stínek nemusí znamenat vůbec nic vážného ,může jít o okrsek žlázy, jen předpokládám, že ultrazvukové vyšetření bylo v tuto chvíli negativní. Při jakémkoliv podezření bych spíše než konzultaci
v mamologické poradně volila odběr vzorku z podezřelého místa.
Dodávám ještě, zjištěné cysty a tukové nádorky nejsou nijak nebezpečné.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14404
Dobrý den paní doktorko, pravidelně chodim 31 let do mam. poradny a na mamograf i sono. Dnes mi paní doktorka řekla, že na mamografu se objevil v pravém prsu stín, ale že si myslí, že o nic vážného nejede.Za 4 měsíce mám jít znovu na sono a v březnu do mam. poradny. Nemělo by se to řešit dříve? Nejde o nedůvěru k paní doktorce. Je mi 57 let. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, v případě, že Vás paní doktorka pozvala takto na kontrolu, asi skutečně nejde o nic vážného,
jen se chce ujistit, že se nález nemění. Jisté změny v prsu jsou skutečně pouze ke sledování.
Pokud by jste měla pochybnosti, raději se s paní doktorkou domluvte na vyšetření ultrazvukem dříve.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14403
Dobrý den,
mám prosbu,zdá se mi, že mám jakoby větší sval na pravém prsu, přijde mi, že je to taková boulička, ale přítel mi říká, že to mám na obou prsech stejné. Když sedím nebo tak, nic tam necítím, ale když se hodně narovnám, tak mi to přijde. Myslíte, že by se mohlo jednat v mém věku o rakovinu prsu?
Děkuju za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, myslím, že ne. Ve Vašem věku doporučuji se pravidelně vyšetřovat, vždy 5.-7.den po začátku menstruace a naučit se terén prsů dobře znát. Pokud by jste měla pochybnosti objednejte se na vyšetření ultrazvukem.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14401
Dobrý den,
chtěla bych jít na preventivní vyšetření prsu, rakoviny prsu se hrozně bojím, je možné někam zajít bez žádanky? Je mi 26 let.
Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, na preventivní vyšetření, ve Vašem věku formou ultrazvuku, můžete zajít bez doporučení.
V tomto případě si vyšetření hradíte, cena je 400-500Kč.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14400
dobry den. po tom co mi na usg prsnimov nasli cysty tak ma moj gynekolog poslal na mammoporadnu a chcela by som sa informovat o tom ako to prebieha a ci to bude aj mammograficke vysetrenie ktore ako sa zistilo nie je najbezpecnejsie a bojim sa ho.
dakujem za odpoved
Odpověď: Dobrý den, nevím, proč Vás gynekolog poslal do mamologické poradny s nálezem cyst v prsu.
Nejsou nebezpečné, doporučuje se je sledovat, ve Vašem věku ultrazvukem a v případě potíží je lze odsát zcela nebolestivě tenkou jehlou. Mamografické vyšetření
se ve Vašem věku dělá zcela výjimečně, vzhledem k tomu, že žláza je většinou hutná a na snímcích nepřehledná.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14399
Dobrý večer, v 50letech jsem najednou zjistila, že se mi stahuje bradavka dovnitř prsu. Prso mě od té doby občas bolí, budím se někdy, když na něm spím. Bradavku se snažím aktivovat tak, že doma chodím bez podprsenky, sprchuji ji studenou vodou. Vždy se vrací do normálu. Podotýkám, že maminka onemocněla rakovinou prsu a já jsem po porodu měla v tomto prsu zánět/cca ve 23letech/ Mamograf ani sono nic neprokázalo, vše prý v normálu. Mám se s tím smířit a čekat nebo raději navštívit další odborné pracoviště. Nerada bych něco zanedbala. Děkuji za odpověď. J.P.
Odpověď: Dobrý den, pokud jste byla na mamografu a ultrazvuku na akreditovaném mamodiagnostickém centru a lékaři nic neshledali, pak je asi skutečně všechno v pořádku. Vtahuje-li se bradavka přechodně a lze ji vybavit,pak se o vážné onemocnění nejedná. Pouze trvalý nález a případně tuhá tkáň pod dvorcem je alarmující.
Pokud si nebudete jistá, zajděte pro klid na kontrolu.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14397
dobry den byla jsem na magneticke rezonanci mam nalez lateralne od drobne cysty neostre ohraniceny
hure
diferencovatelny hypoechogenni infiltrat velikosti 8x8mm jedna se vzdy o zhoubny nador dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den, o zhoubný nádor se vždy jednat nemusí, rozhodne histologie z odebraného vzorku.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14396
Dobrý den, mám dotaz. Dědova maminka prodělala rakovinu prsu a nejsem si jistá, jestli na ni nezemřela, ale to že ji prodělala, vím jistě. Teď mě trápí neustále oteklé krční mandle a zvětšené uzliny v celém krku. Mám se doktorce zmínit, že dědečkova miminka měla nádor prsu - může to nějak souviset s mým zdravotním stavem? cítím se unavena, bolí mně pod pravým prsem, jakoby v něm a občas i nad ním, jakoby u klíční kosti?
Děkuji za odpověď, J.K.
Odpověď: Dobrý den, onemocnění maminky Vašeho dědečka nesouvisí nijak s Vaším současným zdravotním stavem.
Riziko vzniku rakoviny prsu Vám to také nijak nezvyšuje. Pokud se o tom zmíníte svému lékaři, tak to jistě chybu neuděláte.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14394
Dobrý den. Poslední dobou mě před menstruací pobolívají prsa. Nikdy dřív mi to nedělalo. A včera ( menstruace mi má začít v pátek ) jsem si v levém prsu nahmatala bulku, je pohyblivá. Mám počkat, až mi skončí menstruace a pak jít na vyšetření na gynekologii?
Děkuji za odpověď, I. R.
Odpověď: Dobrý den, větší citlivost prsů až bolestivost před menstruací je zcela běžná a je hormonálního původu. Pokud jste si v této době našla něco nezvyklého, počkejte do 5.-7.dne po začátku menses a pak se znovu vyšetřete. Pokud bude nález přetrvávat, navštivte gynekologa, ten Vám případně vystaví žádanku na vyšetření ultrazvukem.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14391
Dobrý deň, prosím o vysvetlenie môjho nálezu : bilat.prevaha tukovo transformovanej žľazy, s menším fibrot.rezíduom žľazy centrálne retroareolárne a v LHQ, vpravo ojed. opacity do 6mm s beníg.atribútami, vľavo v LHQ de novo fokálne namnoženie žľazy s MK, ktoré boli prít. aj pri min.MMG vyš. a de novo opacita v tejto lokalite do 5mm, nutné cielené USG vyš. a v prípade negat.usg.nálezudop.MMG vyš.1.sin.v CC proj. o pol roka, inak bez spikuliformných lézií a patomorfolog.MK v zhlukoch.Axily s tukovo degener.LU.

Ďakujem
A.S.T.
Odpověď: Dobrý den, jde o popis zdravé žlázy, pouze vlevo v zevní horní části je nově drobné zastínění.
To je nutné ověřit při vyšetření ultrazvukem. Dle výsledku UZ pak bude rozhodnuto o případném sledování.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14390
Dobrý den.Byl mi zjištěn vápník v pravém prsu.Snímek se posílá do Prahy s tím,že mají podrobnější přístroj.Lékařka mě řekla,že se dá vápník odsát.Co to pro mě znamená a je to bolestivé?Děkuji za odpověd.J.N.
Odpověď: Dobrý dne, zřejmě Vám na snímku prsů byly zjištěny kalcifikace, tedy zvápenatiny. Vaše dokumentace, odhaduji, byla odeslána ke konzultaci, jsou-li vhodné k odstranění pomocí vakuové biopsie.
Výkon bolestivý není, nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu.Provádí se v místním znecitlivění a trvá většinou několik minut.
Určitě se nemáte čeho obávat.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14386
Dobrý den, v mých 17ti letech jsem byla léčená s Hodgkinovým lymfomem a ozařována na hrudníku. Bylo mi řečeno že od 25 let bych měla mít nárok na mamografické vyšetření je to pravda? Jsem ve věku kdy přemýšlím o rodině, nemělo by vyšetření mamografem nějaké negativní vlivy na mé budoucí plánované otěhotnění? děkuji za odpověd Pavlína
Odpověď: Dobrý den, určitě bych zvolila spíše vyšetření ultrazvukem.Ne, že by to mělo negativní vliv na Vaše
budoucí těhotenství, ale proto ,že mamograf je u takto mladých žen méně výtěžný. Žláza je hutná a málo přehledná.
Ale konečné rozhodnutí o formě vyšetření bych nechala na vyšetřujícím lékaři.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14384
Dobry den , bola som na mamog.vysetreti zaver z vysetrenie je : be znamok malignitidzv MMG obraze, minimalne fokalne reziduá žlazy v DQQ bilat..
dakujem za vysvetlenie
S:G:
Odpověď: Dobrý den, všechno je v pořádku, jste zdravá. Jde o popis s normálním nálezem.

Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14383
Dobrý den, paní doktorko, včera jsem byla na vakuové biopsii prsu, v prvním prsu mi byl diagnostikován duktální karcinom in situ gr. 2, tak mi paní doktorka raději udělala biopsii i druhého prsu, ve kterém mám dva shluky mikrokalcifikací. Podařilo se jí nabrat vzorky pouze z toho jednoho shluku. Mám dotaz, zda je možné, aby byl jeen shluk shoubný a druhý ne, nebo jestli se výskyt begidních mikrokalcifikací prokaže i z toho jednoho "shluku". Děkuji Novotná
Odpověď: Dobrý den, všechno je možné, posoudit to však nemohu, pokud vyšetření neprovádím a nevím jak kalcifikace vypadají na snímku.
Paní doktorka postupuje zcela správně.Vyčkejte výsledku druhé biopsie, myslím, že ten rozhodne o dalším.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14382
Dobry den, mam vrozenou asymetrii prsu, 4 roky po ukonceni kojeni mi z leveho vetsiho po zmacknuti bradavky vyteka bila nebo pruhledna tekutina. Z praveho mensiho zelena tekutina a posledni dobou i zluta s trochou tmave hnede. Jestli mam bulku nepoznam, ale prava mlecna zlaza mi prijde vetsi, takova hrbolkata. Kvuli te vyrazne asymetrii mam problem jit nekam k doktorovi a ukazovat to vic lidem, odhalovat se pred nimi. Jak probiha vysetreni? Chtela bych to resit. Planuji jeste jedno dite. V budoucnu bych chtela podstoupit plastiku prsou, asi jen modelaz. Jsem z Decina. Dekuji za odpoved. D.P.
Odpověď: Dobrý den, asymetrie velikosti prsů je do jisté míry prakticky u každé ženy. Pokud u Vás je to výraznější
a chcete-li velikost vyrovnat, je to možné.Poraďte se na plastické chirurgii. Před zákrokem Vás jistě
lékař pošle na mamograf a ultrazvuk prsů. Vyšetření se vůbec nebojte, není nijak bolestivé ani nepříjemné ,lékaři i laborantky denně vyšetřují desítky žen a jsou zvyklí s nimi problémy řešit.
Výtok z prsů, tak, jak jej popisujete, není nebezpečný, trpí jím řada žen a bývá hormonálního původu.
Rozdílný pohmatový nález je pravděpodobně v důsledku rozdílné velikosti.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14381
Dobrý den, moje 10ti letá dcera si stěžovala na bolestivost pravé prsní bradavky. Kontrolovala jsem jí a na omak je cítit malá bulka a na bradavce je malinký výtok tekutiny. Jinak jí prsa ještě nerostou. Mám to řešit, nebo to samo odezní? A případně s kým, pediatr nebo gynekolog? Děkuji za odpověď L.S.
Odpověď: Dobrý den, může jít pouze o mazovou žlázku, pokud ,jak popisujete,je boulička na bradavce. Nelze také vyloučit, že se jedná již o základ mléčné žlázy. Doporučuji Vám pro klid zajít za pediatrem, aby stav posoudil.
V žádném případě však nepůjde o nic vážného.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14377
Dobrý den, prosím Vás o vysvětlení výsledku mamog.vyšetření a UZ. 3-BIRADS pravděpodobně benigní. involuční typ ml. žlázy, patrno benigní ložisko 30x10mm, může jít o intramamárně uloženou LU v hZQ I. sin či lipofibrom. ložisko hmatné , stacinární. Tabar I bez podezřelých změn. Je mi 39 let. Má lékařka mne pozvala na další kontrolu za 6 měs., což mne vylekalo. Doporučila mě také zvážit chirurgické odstranění ložiska. Velmi prosím o vysvětlení nálezu a častosti kontroly. Děkuji a přeji hezký den Jana
Odpověď: Dobrý den, ve Vašem levém prsu našla paní doktorka nejspíše benigní, tedy nezhoubné ,ložisko,
je si téměř jistá, že tomu tak je. Kontrola v tomto případě k posouzení vývoje za půl roku je dostatečná.
Na našem pracovišti bychom asi při takto velkém ložisku zvážili biopsii a pak navrhli ženě odstranění ložiska.
A ještě -Tabár 1 je nejčastější typ žlázy.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14376
Poprosím Vás o radu. V březnu tohoto roku jsem byla na operaci prsu, naštěstí to byl nezhoubný nádor. Jízva cca 10 cm. Již rok neberu antikoncepci pro bolest prsou. Teď mi byla diagnostikována endometrioza, a opět nasazení antikoncepci (Ayreen). Po desátém dni mám pocit, že mi prsa upadnou bolestí, navíc hrozná bolest v podpaží. Bojím se ať se mi opět něco neudělá v těch prsou. Mám antikoncepci vysadit? Na bolesti po endomet. to myslím pomáhá. Nevím, co mám dělat. Děkuji předem za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, bolesti v prsech souvisejí nejspíše s nasazením hormonální léčby, kterou vede Váš gynekolog.
Pokud by Vás to moc obtěžovalo, měl by o tom Váš lékař vědět, třeba bude možné preparát změnit.
S onemocněním prsů to nesouvisí.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14372
Dobrý den, paní primařko.
Prosím o radu. Před rokem jsem si v prsu nahmatala bouličku, bylo mi provedeno sono s výsledkem benigního charakteru a hypoechogenitou. Možný cystoid. Nyní mám ve zmiňovaném prsu hodně nepravidelný a tuhý terén, na rozdíl od druhého. Před menstruací je tento prs i značně bolestivý. Je možné, že se jedná o hormonální změny? HAK neberu. Předem děkuji za odpověď a jsem s pozdravem. Lenka.
Odpověď: Dobrý den, pravděpodobně hmatáte skutečně strukturu žlázy, ta se v průběhu hormonálního menstruačního cyklu mění. Před menstruací bývají prsy citlivější, bolestivější, tužší, hůře prohmatné. Někdy tak může reagovat jen jeden prs.
Pokud jste byla na vyšetření před rokem, doporučuji zajít na kontrolu, můžete i jako samoplátkyně, bez doporučení.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14371
Dobrý den biopsie z 06,12,2013 - benigní,zánětlivé resorútivně reparativní změny může se jednat o okraj duktektazie či traumatizovanou stěnu cysty.Nelze vyloučit ani traumatický původ. Od té doby občas (asi 1 za měsíc)červený flek v místě okrsku a ten zvětšený bolestivý nebo svědí. Nyní toto neustuuje. Na noc přikládám višňovského mast. Zdá se že cysta se přiblížila blíž pod kůži. Mám pokračovat nebo by to už bylo na chirurg.zákrok?( velikost 12,12,9,
Velmi děkuji a přeji krásný den . Radka
Odpověď: Dobrý den, nemyslím si, že změny,které popisujete, souvisí s provedenou biopsií. Určitě ale doporučuji kontrolu na pracovišti, kde Vám byla provedena, k posouzení aktuálního stavu.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14370
Dobrý den, asi před dvěma dny mi natekly obě prsa - byla dost tvrdá, to jedno už je zpěv v normálu, ale to pravé je stále nateklé. Nevím vůbec čím to může být. Těhotná určitě nejsem. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, může se jednat o změny v průběhu hormonálního menstruačního cyklu. Doporučuji Vám, nechte
proběhnout jeden až dva cykly, pokud obtíže nevymizí, navštivte svého gynekologa.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14369
Dobrý den,
je mi 42 let, bezdětná. Před měsícem mi zemřel manžel.Minulý týden jsem zjistila, že levý prsník se mi zvětšil, na dotek teplejší, hmatatelná hrubší struktura uvnitř prsa, bolest mírná. Pravý v normě. Prosím o posouzení možné příčiny tohoto stavu. Děkuji, RS.
Odpověď: Dobrý den, může se jednat o zánět prsu, doporučuji Vám navštívit gynekologa či praktického
lékaře, aby stav posoudil, případně ordinoval antibiotika. Jistě Vás pošle na vyšetření prsů na některé
z akreditovaných mamodiagnostických center.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14368
Dobry den,měla by dotaz co znamena clovo retromamilarně.Bylo mi zjištěné ložisko v pravém prsu,které bylo nezhobné a v levým cysta retromamilarně.Přes týdnem sem si našla malou bulku taky v prsu v levém a nevím zda je to ta cysta v prsu či pod paži.A také mě zacli bolet obě prsa.Děkuji
Odpověď: Dobrý den, retromamilárně znamená pod bradavkou, jde tedy o ložisko v prsu ,ne v podpaží.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14367
Dobrý den,prosím Vás o Váš názor k léčbě nádoru.
Výsledek vyšetření biopsie:
Punktát z HZK levého prsu ve 4 částech délky 0,7 a 1,3 cm,celkem 3,6 cm a dva drobné fragmenty.
Mikro: ve všech částkách je zastižen infiltrující mucinosní karcinom středně diferencovaný,největší částku postihuje v celém rozsahu.Angioinvaze není patrna.
V jednom z drobných fragmentů jsou dva malé vývody se solidním karcinomem intraduktálním.8480/32.
Věk 51.
Velmi Vám děkuji.L.J.
Odpověď: Dobrý den, na Vaši otázku nemohu spolehlivě odpovědět, jsem radiolog se specializací na mamodiagnostiku. Naším úkolem je nádor v prsu najít a včas diagnostikovat. O dalších postupech pak rozhodne komise, kde největší slovo má onkolog a onkochirurg prsu. To Vás pravděpodobně čeká,
nebo již máte rozhodnutí komise za sebou.
Přeji Vám, aby všechno dobře dopadlo.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14364
Dobrý den, chtěla bych se optat.R.5.3.2012 jsem objevila bulku v levém prsu,na Gy dr.poslala na MAMO.Dr mi dělal vyšetření pohmatem a následně ultrazvukem.Kdé závěr byl:Vhorním zevním kv.vlevo je patrný nodus parenchymu bez patologie,jen naznačena mírná hypelchogenita Oboustranně několik anechogenních formaci do 6mm.Závěr asym.nodus parenchymu.Před Týdnem jsem si při pohmatu našla opět v levém prsu několik útvarů které přibývají tvrdších,jeden plochy větší přes který si nenahmatám žebra.Chtěla bych se optat zda to mohou byt jen žlazy či fibrom a zdali mám počkat či se hned obědnat
Odpověď: Dobrý den,
podle charakteru pohmatového nálezu, jak jej popisujete a podle výsledku sonografie se jedná pouze o normální strukturu prsní tkáně. U mladých žen je při prohmatání běžné, že působí dojmem různých bouliček. Pokud by jste měla posit, že se hmatné útvary zvětšují, doporučují provedení sonografického vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14363
Dobrý den,již delší dobu mě bolí ptavý prs.Někdy se to nedá ani vydržet,nevím zda se objednat na mamograf.děkuji za odpověd´.
Odpověď: Dobrý den,
bolesti prsou jsou spojené s reakcí prsní tkáně na kolísání hormonů v těle. U některých žen jsou bolesti větší, u některých menší. Mění se rovněž v závislosti na menstruačním cyklu, roční době a mnoha dalších faktorech - střes, námaha, jiné nemoci,... Pokud si v prsu nic nehmatáte, nic v něm nepřibylo, nemusíte mít obavu.
Od bolesti někdy pomohou kapky mastodynom či různé "ženské" bylinky např. měsíček lékařský, kontryhel, šalvěj, pupalka dvouletá,...
Pro vlastní klid je ev. možné provedení sonografie - u žen ve vašem věku je vhodnější než mamografie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14362
Dobrý den,mám dotaz.Může let letadlem od nás do Turecka a zpět mít nepříznivý vliv na onkologicky nemocnou,konkrétně rakovina prsu,která se léčí hormonálně Tamoxifenem?Pokud mi můžete odpovědět,děkuji.
Odpověď: Dobrý den,
z hlediska samotné rakoviny prsu určitě není problém let letadlem. Toho se nemusíte obávat.
Léčba Tamoxifenem má méně vedlejších účinků, takže ani s tím by neměl být problém.

MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14360
Dobrý den,předevčírem jsem si našla v Lprsu něco jako váleček a nad ním i bulku,vPO jdu k lékaři,co mě trápí-ze strachu jsem si STÁLE CELÝ DEN obě prsa promačkávala,zda mám stejné útvary v obou,teď mě hrozně bolí po stranách a mám na nich modřiny,bojím se,že jsem si takovým celodenním dost drastickým prohmatáváním nemohla útvar v Lprsu přeměnit na opravdu něco vážného a zda se takovým dost drastickým celodenním promačkáváním prsu až do zcitlivělých míst a modřin,může způsobit rakovina?Bojím se,že jsem si ublížila ještě víc,dokonce si takovým nešetrným promačkáváním způsobila rakovinu obou prs
Odpověď: Dobrý den,
v první řadě vás uklidním. Nádor prsu nevznikne po úraze, po nešetrném zmáčknutí prsu apod. Toho se určitě nemusíte obávat. Sama jste si přehnaným prohmatáváním nádor nemohla způsobit.
Zkuste na bulku v prsu nemyslet a prso nechat v klidu, pokud se vám to podaří. Chápu, že je to nepříjemné, hlava a psychika pracují jinak, pořád člověka nutí si bouličku kontrolovat, hledat další, za chvíli zkusit jestli se nezvětšila, nebo radši nezmizela... Pokuste se na ni nemyslet.
Co boulička kterou si hmatáte je? Přesně to řekne sonografické vyšetření. S největší pravděpodobností se jedná pouze o okrsek žlázy, což je u mladých žen normální a běžné. Žláza může na pohmat působit dojmem bouličky. Druhou možností je tzv. fibroadenom, což je nezávažné ložisko, které se u mladých objevuje relativně často. Nijak nesouvisí s rakovinou prsu, nepředstavuje riziko a není nutné jej operovat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14359
Dobrý den,mám dotaz,dává se chemoterapie jako prevence??Jsem po operaci prsu,histologicky okraje čisté,svě LU,obě bez matapostižení a paní doktorka mi doporučila jako prevenci chemo adjuvantní a to 4x.Mám si to rozmyslet do úterý,jestli na to pújdu nebo ne.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,
na tuto otázku vám bohužel jednoznačně neodpovím. O způsobu léčby konkrétního nádoru se rozhoduje podle mnoha faktorů, především podle jeho velikosti, typu a podle histologického a imunohistochemického rozboru. Podle těchto a dalších údajů určí odborník, to je onkolog, nejlepší léčbu a vybere odpovídající chemoterapii. Ta není jedna, ale jsou různé léky a jejich kombinace. Jiný onkolog může doporučit mírně odlišnou léčbu. Pokud bych se obrátil na naše onkology, tak mi bez dalších údajů nedají jednoznačnou odpověď.
Pokud máte pochybnosti, doporučuji konzultovat některé jiné onkologické pracoviště. Případně si vše nechat od paní doktorky podrobně vysvětlit.

Obecně - výsledek operace je velice příznivý, nádor byl odstraněn celý, v uzlinách se známky šíření nádoru nenašly. To je vše dobře. Ale k nádorům medicína přistupuje velice opatrně. Nikdy nemůžeme s jistotou určit, zde se nádor již nerozšířit dále. Proto se i při některých minimálních nálezech podává "preventivní" chemoterapie s cílem zlikvidovat nádorové buňky, které již někde po těle putují, ale nejsme je schopni odhalit.
Snad je to takto pochopitelné.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14358
Dobrý den.Som triple neg,18uzlin vybratych neg.Liecba ukoncena v maji 2012,mala som 8chemo,19oziarov.Kontroly ok.Od chemo mi zacali opuchat nohy okolo kotnikov.Bola som na cievnom,kardiologii,so stitnou zlazou,vse ok.Lekari hovoria ,ze to nic nieje,ale ma to trapi,aby sa daco zase nezanedbalo.Suvisi opuch noh s mojou dg??Neviem na ake vysetrenie by som mala este ist? Po onko krv,usg brucha,rtg pluc,mamograf prs,kosti vse ok.Biele krvinky su 3,13.
Odpověď: Dobrý den,
otoky nohou, kotníků mohou být způsobeny mnoha důvody.
Absolvovala jste již řadu vyšetření, takže se většina důvodů vyloučila. Nevím jak jsou otoky velké, jak reagují na různou léčbu, jak se mění v průběhu dne, týdne, měsíce,... To vše může napovědět o jejich původu a určit způsob léčby. Přímo s vaší diagnozou otoky nesouvisí, jde s největší pravděpodobností o vedlejší reakci na onkologickou léčbu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14357
Dobry den. chcela by som sa opytat na nalez zo sonografie prsnikov.Pani doktorka napisala. Fertilny typ prsnikov. Vľavo v HLQ novodiferencovane ložisko velkosti 10x7 mm-hypo až izoechogénne s okolim, rovnobežne s povrchom kože, bez vyraznejšich vask.,hladko kontuovane. Ojedinele simplexne cysty do 7mm, vpravo retromanilarne cysticke rozsirenie duktov do 7mm na ploche cca 20x10mm. Koža a podkožie bpn. V axilach bez patologickych zmenenych LU. Bez znamok malignity v USG obraze. Novodiferencovane ložisko vlavo v HLQ-v USG obraze imponuje ako FA. Cysta bilat+cysticke rozsirenie duktov vpravo.
Odpověď: Dobrý den,
nejdůležitělší je, že nález sonografie je bez známek malignity, neboli rakoviny.
Nově patrné ložisko vlevo odpovídá obrazem tzv. fibroadenomu, což je benigní ložisko, které se u mladých žen vyskytuje zcela běžně. Nejedná se o rakovinu ani nepředstavuji riziko pro vznik rakoviny. Při této velikosti není nutné jej ani operovat.
Cysty jsou zcela běžné, jde o dutiny naplněné tekutinou. jde vlastně o projev reakce na hormonální podněty.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14356
Dobrý den dneska mě paní doktorka určila diagnozu bialt hrubší struktura prsní žlázy bilant.Může to něco naznačit?děkuji moc Romana
Odpověď: Dobrý den,
"hrubší struktura prsní žlázy" znamená, že prsa jsou na pohmat tužší. To je vše. Jinak to nic jiného neznamená. nejedná se o přednádorový stav ani o zvýšené riziko pro vznik nádoru prsu. Některé ženy mají na pohmat tužší, některé naopak měkké. To je dáno stavbou tkáně, poměrem žlázy, vaziva a tukové tkáně. Tuhost prsou se mění v průběhu menstruačního cyklu, v průběhu těhotenství a kojení a samozřejmě s věkem.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14355
Dobrý den,

v prsu mi byla nalezena cysta (asi 3 cm).Před týdnem se velmi zvětšila, prso značně bolelo, zřejmě i bylo oteklé. U gynekologa mi byly doporučeny kapky Mastodyn a přípravem Wobenzym a dále kontrolní sono. Při užívání přípravků došlo k ústupu potíží, cysta se opět zmenšila, sono potvrdilo cystu 3,2 cm.
Zajímalo by mně, jestli přípravek Wobenzym má nějaký pozitivní vliv na cysty v prsu, jestli tedy mám užívat dál. Děkuji.
Odpověď: Dobrá den,
podle informací má Wobenzym příznivý vliv na hormonální změny v prsní tkáni, i na tvorbu cyst. Jeho podávání výrobce doporučuje v tomto případě po dobu 6ti týdnů.
Doporučil bych i kombinaci s tzv. "ženskými" bylinkami, které příznivě působí na hormonální změny prsou, např. měsíček lékařský, kontryhel, šalvěj, pupalka dvouletá,...
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14353
Dobry den,jsem v 18.tt tehotenstvi. Obcas mam pichani v prsou a zacinaji tvrdnout. Sem tam nahmatam tajkove ztvrdle pruhy,ktere jsou na dotek citlive. Muze jit jen o mlekovody,ktere se naplnuji mlekem? Je tento stav v tehotenstvi normalni? Dekuji
Odpověď: Dobrý den,
tento stav je v těhotenství normální. S probíhajícím těhotenstvím dochází i ke změnám v prsou. Nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14351
Dobrý den, je mi 36 let, rakovina prsu v rodině nebyla, nepiji, nekouřím, menzes v 16, pravidelně, HAK neberu. Hormonálně nikdy neléčena. Mám dvě děti První v 23 letech. Byla jsem preventivně na SONO prsu se zprávou: UZ: bilat převažuje involuce mléčné žlázy. L. sin na rozhraní ZKK cystická duktektázie vel. 18x9 mm, do jejího lumen promijuje echogenní struktura vel 11x6 mm v.s. Axily bpn. Prosím velmi pěkně o vysvětlení. Doporučeno vyšetření v mammární poradně.Děkuji K.
Odpověď: Dobrý den,
jedná se dutinu, rozšíření lalůčku žlázy či jeho vývodu. Nejedná se o nic neobvyklého. Pokud je v této dutině patrná nějaká struktura, podle jejího charakteru se volí časnější kontrola či ověření jejího charakteru pomocí biopsie. nejedná se o nádor, ale mohlo by jít o přednádorové změny. To se ověří právě biopsií.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14350
dobrý den bouchla jsem se o přepravku do prsa.prso mi trochu bolí ale nic na něm vidět neni.chci se zeptat jestli z toho nemohu dostat rakovinu.děkuji
Odpověď: Dobrý den,
úraz prsu nezpůsobí vznik rakoviny, nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14347
Dobrý den, kojím, toto jsem zjistila náhodou, prsa momentáně moc nevyšetřuji. Při předklonu cítím žlázu v pravém prsu jinak a to mě děsí. Je tužší, cítím jako že je jedna velká boule s pár výstupky, kdežto v levém prsu je žláza jemnější, víc členitá, měkčí. V leže nic vyjímečného necítím. Je tedy důležitější, co cítím v leže, nebo při předklonu? Mám se tím stresovat, nebo toto při kojení může být? Poslední prev. sobo bylo před 3 m, na další jdu opět za 3 m. Stačí tato kontrola? Děkuji L.
Odpověď: Dobrý den,
podle předchozího dotazu jste v jednom prsu prodělala zánět, proto tento rozdíl v tuhosti žlázy mezi pravým a levým prsem. Chodíte pravidelně na kontroly, proto nemusíte mít obavu. Kontrola za 3 měsíce bohatě stačí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14346
Dobrý den, už potřetí během dvou měsíců cítím bolest v levé a spodní části levého prsu při dotyku. Bolest vždy trvá cca 4 dny (jednou byla před menstruací, dvakrát asi tak v polovině cyklu). Gynekoložka mi řekla, že se jedná o hormonální změny způsobené hormon. antikoncepcí (Bonadea). Tu jsem ale brala už rok a půl bez problémů. Gynekoložka mě neprohlédla, ani neposlala k jinému lékaři. Mám jí věřit nebo raději jít za někým jiným? Popřípadě, za kým? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,
nejedná se o nic závažného ani neobvyklého. Bolesti prsou se vyskytují zcela běžně, náhle se objeví, postupně různě rychle ustoupí. Jde o reakci žlázy na hormonální podněty v kombinaci s mnoha dalšími faktory. Souvislost s antikoncepcí může být, ale podobné potíže mají i ženy které antikoncepci neužívají. Můžete být klidná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky