MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Petr Choc
MUDr. Petr Choc
vedoucí lékař Mediray s.r.o.
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223


Dotaz č. 13051
Dobrý den, můžete mi říci, co znamená po vyšetření mamografem " bradavky DK!" Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Bohužel, nevím. Pokud by to pro vás bylo podstatné, jistě by vám vyšetřující lékař o tom řekl. Důležité pro vás je, co se píše v závěru nálezu. A za jak dlouho vám je doporučen další termín.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13050
Nález 12/2013 - V pravo od HLQ cca 1cm od areoly prítomné laločnaté hypoechogénne ložisko 14x9 mm-susp.FIA v miernej veľkostnej pregresii od 11/2012 o 3-4mm. Vľavo HMQ cca 2-3cm od areoly je drobné hypoechogénne ložisko 7x5x4mm-v.s.FIA-veľkosť skôr stabilná.Prosím o odpoveď,či by ste mi odporúčali biospsiu, prip. vybratie tkaniva,príp.čakať.Mám 2 deti a 3,5r. zavedenú MIRENU.Ďakujem
Odpověď: Dobrý den. Biopticky bych ložiska ověřila, histologicky potvrdila, že jde o FA , a pokud nebudou růst, dále jen sledovala...:)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13049
Dobrý den,je mi 22 let a přibližně před třičtvrtě rokem se mi začaly pomalu zmenšovat prsa. Dříve jsem měla velikost prsou C a teď je mam o 1 a půl velikost menší. Za tu dobu jsem nehubla, neměla žádnou větší nemoc ani jsem nevysadila antikoncepci(beru od svých 16 let)sportuji pořád stejně.Teď mám prsa jako kdyby byly jen přebytečný kus masa nebo tuk. Jsou lehká, ztrácí tvar a občas pobolívají. Jinak v prsou jsem si nenašla nic abnormálního - malou bulku nebo tak.Děkuji Lucie
Odpověď: Dobrý den. Prsy jsou náš symbol ženství. Vážíme si sami sebe jako ženy?, známe svoji hodnotu?, důvěřujeme si? Chceme dozrát, dospět? Naše podvědomí je mocné. Čím větší obavu z něčeho máme, tím více nám to na těle a v životě ukazuje ....říkáme : já jsem tlustá..., hubená...chytrá...mám malá...velká prsa...tělo nám splní přesně to, co si přejeme. Jsme Mistry svého života. A to je velká úleva. Vy jste mládě, které je před branou dospělosti. Stupnici toho, co je dobré, a co špatné jsme si vytvořili ...ale platí? Důvěřujte a milujte bez podmínek, začněte u sebe :) Držím palce.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13048
Dobrý deň,chcela by som Vás poprosiť o vysvetlenie môjho nálezu z ultrazvukového vyšetrenia po 6 mesiacoch - vľavo v DLQ periférne v blízkosti inframamárneho uhla hypoechogénne, oválne ohraničené ložisko nezmenenej veľkosti 13x6 mm, homogénnej štruktúry, so vstupujúcou cievnou štruktúrou (pred 6 mesiacmi to bolo bez pat. vaskularizácie), ložisková lézia BI-RADS 3. Odporúčali by ste biopsiu? Vopred ďakujem za odpoveď. S pozdravom.
Odpověď: Dobrý večer. BIRADS 3 je vyjádření pro spíše benigní....přesto je určitě třeba zaujmout definitivní stanovisko. Kontrola pro kontrolu neřeší nic. Biopsie je na místě.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13047
Dobrýden dnes jsem byla poprvně na mamo a sonu prsou jelikož mi bylo 45 let. Lékařka mi řekla že jsem v pořádku přesto na správě je diagnoza:rezidualnížláza,mírnáfibr.mastopatie,VLHZK 5mm cysta, zn.malignyty nezjištěny.Prosím mohla by jte mi vysvětlit co to vlastně znamená ? A co s tou cystou bude se muset odstranit? Děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den. Váš nález je v pořádku. S cystami není třeba dělat nic do chvíle, než se některá třeba zvětší, pak tlačí...pod kontrolou UZ se tenkou jehlou nasonduje a teklutina vypustí. Podstatné je, že nebyly zjištěny známky malignity tzn. zhoubného nádoru. Čili, když Vám pí doktorka řekla, že jste v pořádku, mluvila pravdu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13046
Dobrý den, před 14 dny jsem byla na core-cut biopsii prsu, výsledek vyšel naštěstí negativní, ale dnes jsem si všimla, že si mi vytvořila načernalá modřina poblíž bradavky (ne v místě vpichu). Na dotyk nebolí. Vypadá to jako nějaká sraženinka. Při biopsii jsem se paní doktorce asi špatně pohnula a ona mi vzala vzorek odněkud jinud a hrozně to zabolelo a krvácelo. Může být ta modřina z toho? Jsem v tomhle ohledu strašný strašpytel, k chirurgovi na kontrolu jsem se ještě kvůli práci nedostala, tak nevím jestli je to něco akutního.
Odpověď: Dobrý den. Velmi pravděpdodbně souvisí. Její zabarvení nasvědčuje tomu, že jde o starší záležitost. Postupně se hematom vstřebá. Nemusíte mít obavu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13045
Dobrý den,
je mi 39 let a jsem nyní v 26.týdnu těhotenství.
Již delší dobu mám oteklé pravé podpaží...není to bolestivé ani tvrdé, v prsu jsem žádné změny nenahmatala... Také je na pohmat bolestivá část hrudní kosti vedle prsu. Domnívala jsem se, že je to změnami v těhotenství, ale bohužel jsem se dozvěděla, že právě v těhotenství může propuknout rakovina mléčné žlázy.
Jsem z toho docela rozrušená,což samozřejmě miminku ani mě nesvědčí. Mám se znepokojovat a event. jak postupovat.
Děkuji
Petra P.
Odpověď: Dobrý den. V podpaží můžete mít přídatnou mléčnou žlázu, která se vlivem hormonů zvětšila...potvrzení a jistotu získáte provedením ultrazvukového vyšetření. Objednejte se.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13044
Dobrý den,je mi 38 let a lékařka mě poslala na mografické vyšetření,diagnoza N64.4.Prosím o objasnění diagnozy a jestli budu vzhledem k věku toto vyšetření platit.
Děkuji Renata
Odpověď: Dobrý den. Tato diagnóza není pojišťovnami uznaná k oprávnění provést diagnostickou mamografii tzn. na pojišťovnu. O tom, jestli budete mít UZ či MG , ve finále rozhoduje vyšetřující radiolog- mamolog.Jste věkem na hranici , snažíme se do 40 let věku provádět pouze UZ. Záleží však na tom, jak velké prsy žena má, a jestli přichází na prevenci pro svoji jistotu či s obtížemi. Prevence je hrazena od 45 let 1x za 2 roky všemi pojiš´tovnami. Menší pojiš´tovny mají také příspěvěk, ale většinou až do 40 let věku. Pokud nejste VZP, informujte se na své pobočce.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13043
Dobry den.Pri jemnom stlaceni prsnika ma silno pichne-je to staale to iste miesto.Sledujem to uz dlhsie,ale hrcku som nenahmatala.Taktiez mam vytok zbradavky zlej farby.Mam tri deti odkojene.Posledne ma dva roky.Dakujem.
Odpověď: Dobrý večer. Pouze občasná bolest bez dalších klinckých příznaků většinou nemá žádný vznam ve smyslu vašeho ohrožení. Při ultrazvukovém, ev.mamografickém vyšetření se v prsu nenajde ve většině případů žádná patologie. Přesto je vhodné , ve vašem případě UZ vyšetření, provést. Píchavá, vystřelující ap. bolest má původ pravděpodobně v zablokovaném žebru či obratli.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13042
Dobrý den
Prosím je možné, že by zhoubný nádor vyrostl do velikosti 12,12,9 mm během týdne či 14 dnů? Bulka je téměř hned pod bradavkou a téměř jsem si jistá že předtím tam nebyla. Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý večer. Možné je cokoliv....Centrální oblast je obtížně přehledná klinicky i dostupnými vyšetřovacími metodami. Existuje tzv. diagnostické okénko- tzn. období, kdy tumor je ve svých projevech němý- velikostně pod diagnostické možnosti a pak náhle proběhne růstový skok.. ... jestli jde opravdu o zhoubný tumor prokáže teprve mamografické, ultrazvukové, ev. histologické vyšetření po odběru vzorku tkáně.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13041
Dobrý den, před 3dny jsem si nahmatala bulku v prsu. Je ostře ohraničena (ne jako uzliny) asi 0.5cm. Bulka mne nebolí ani na dotek, ale prso me v jiných mistech obcas zaboli. Jsem v 9 tt těhotenství. Muze to byt zpusobeno těhotenstvím? Pri prvnim těhotenství (dceri je rok) jsem tyto problémy nemela ale po porodu mi ze stejneho prsa zacala tect krev a přišla jsem o mleko.

Děkuji
Pavla
Odpověď: Dobrý večer. Bude nejjistější, když se urgentně objednáte na ultrazvukové vyšetření prsu. U drobného ložiska se bez tohoto vyšetření nedá bezpečně říct, že je benigní etiologie.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13040
Dobrý den, můžete mi prosím vysvětlit/přeložit zprávu ze sono vyšetření - co znamená: žláza s ojedinělým akcentovaným duktem vlevo v HZK v délce 6 mm, šíře 2,5 mm. Každý měsíc trpím dosti nepříjemnou bolestí ( není to už jen pocit tlaku a napětí, ale opravdu dost silná bolest) v obou prsech ( cca v polovině cyklu), během menstruace ustoupí. Dle sona prsů a axill je vše v pořádku. Existuje nějaký lék (krom běžných analgetik) na premenstruační syndrom? Děkuji za odpovědi.
Odpověď: Dobrý den. Onen akcentovaný duktus...tzn. rozšířený mlékovod je nález vás neohrožující, běžně se ve žláze vyskytující. Určitě není příčinou bolestivosti prsů před menses. To mají na svědomí vaše hormony a jejich vyrovnanost, resp. nevyrovnanost. Měla byste se o tom poradit s vaším gynekologem, případně endokrinologem. Rozháranost hormonů může být spojena např. i s fcí štítné žlázy. Naše tělo je prostě celek. Navíc psychycká nádstavba hraje rovněž velkou roli. Jakýkoliv chronický stres způsobený nepohodou čehokoliv, obava z nepříjemných pocitů ap. způsobí ještě větší nerovnováhu hormonů, a to má odezvu na mléčnou žlázu. Je potřebné i toto si uvědomit a zapracovat na tom vlastními silami. Prášky neléčí příčinu, jen důsledek....proto jsou vhodné pouze jako krátkodobý pomocník k rychlé úlevě. Možná vám vaše tělo jenom říká: zastav se, věnuj mi čas, péči, pohlaď mě....tak držím palce, aby jste to vyřešila ke své spokojenosti:)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13039
Dobrý den, je mi 35 let /dvě děti, 6 let nekojím/. Před asi měsícem jsem měla po dobu tří dní po zmáčknutí levé bradavky výtos s příměsí krve(dříve výtoky mléčné až hnědé).Byla mi udělána cytologie sekretu - negativní na "špatné" buňky a sono - jen cysta. Dále mě objednali duktografii, která však z důvodu zmizení krvavého výtoku nebyla udělána. Od té doby zase jen "normální" výtok z obou prsů. Kontrola za 4 měsíce. Je tento postup dostatečný? Mám prsa pravidelně /jak často/ kontrolovat. Výtok byl po běhu na 12 km. Děkuji
Odpověď: Dobrý den. S postupem souhlasím. Před kontrolním vyšetřením si bradavku nemačkejte, pokud by se vyšetřující rozhodl k duktografii, sekret bude nashromážděn. K provedení je vskutku potřebné vidět místo, kde je sekretující ústí, které je mikroskopické a jediným návodem je kapička sekretu. Jde o hodinářskou práci:). Krev se v sekretu může objevit i arteficiálně-častým vybavováním sekretu! Navíc dráždění bradavky je reflex, na základě kterého kojíme. proto jemné vybavení sekretu provádějte pouze 1x za měsíc po menses v rámci kompletního vyšetření.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13038
Dobrý deň chcem ss opýtať mám mám zvýšené presné pláži som už po menstruacii aj po omulacii no zlatí mi ostali sú bolestivé na sone som bola4 m do zadu.našli tam malé cisyi no že to nieje nič zlé! No mám hrcky z vonkajších strán sú bolestivé, mám ísť znovu k doktorovy? Ďakujem velkova
Odpověď: Dobrý den. Cysty se mohou někdy zvětšit, pak i bývá v místě nálezu tenze. Myslím, že je vhodné ultrazvuk zopakovat a ev. pod jeho kontrolou cystu tenkou jehlou punkcí a odsátím tekutiny zlikvidovat. Jde vlastně o výkon léčebný.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13037
Dobrý den, mohu se zeptat na Váš názor? Opisuji: ZK vlevobenigní hypoechogenní ložisko, vel. 14x7x14mm. Další ventrálně v HVK vel.17x7x10mm. Ve všech kvadrantech smíšeně echodenní, pravidelně strukturovaná žláza, typicky juvenilního vzhledu, bez přímých i nepřímých známek pathol.změn. Axilly bez pathol. LU. Můžete mi prosím říci jak by jste postupovala vzhledem k této situaci?Chápu je jste mě neviděla a nemůže být váš názor zcela jasný ale i přesto.(prý fybroadenom) Děkuji
Odpověď: Dobrý večer. Fibroadenom je benigní-nezhoubný tumor. Kontrola v čase potvrdí jeho stabilitu. Pokud by měl tendenci růst je vhodné jej extirpovat, jinak se sleduje pomocí UZ.. Většinou není ani nutno tumor vzhledem k jeho charakteristickému obrazu histologicky ověřovat.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13036
Dobrý den. Po vyšetření na mamografu jsem dostala pozvánku na kontrolní vyšetření ultrazvukem. Kromě věku a počínajícího přechodu nemám žádné jiné ohrožují faktory. Jsem štíhlá a mám malá prsa, nikdy jsem nebrala antikoncepci ani není nás žádná rodinná zátěž. Jaké je procento, že budu mít na ultrazvuku objevený zhoubný nádor? Je možné, jak jsem někde četla, že když se použije tuhý deodorant, že může být vyšetření na mamografu tím zkresleno a proto, je třeba i nutný v mém případě ultrazvuk? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Pokud v podpaží vidíme artefakty způsobené z deodorantů, chyba se nevyloučí ultrazvukovým vyšetřením. Kalcifikace jsou bezpečně prokazatelné pouze mamograficky. UZ vyšetření ve vašem případě je pravděpdodobně doporučeno jako doplněk k MG vyšetření, protože máte typ ml. žlázy dle Tabara IV či V, tzn. vaše ml. žláza pomaleji involuje tzn. mění se v tuk, a proto MG nejsou přehledné. Tento typ žlázy má 10-15% žen, je dán geneticky tzn.dědíme ho a není to žádná patologie. V klidu vyčkejte Uz vyšetření.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13034
DObrý den chtěla jsem se zeptat,zda mohu věřit UZ lékařce,která mě vyšetřovala a spec.se pouze na sono,myslím tím nález,zda se může lišit od nálezu v mama centru.Mám tam lipom a fibrolipom v pr.prsu.Jsem objednaná do spec.prac. a mám strach,aby mi neřekli něco jiného.Omlouvám se,asi je to hloupá otázka,ale opravdu se bojím co mi tam řeknou.Rozestup vyš.je 3 tý..Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den. Je v pořádku, že půjdete do specializovaného pracoviště. Pokud jde je paní doktorka rentgenolog a specializovaná na Uz vyšetření obecně, jejímu nálezu můžete věřit. Tento typ nádoru se může nalézat kdekoliv jinde podkožně na těle.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13032
Dobry den, byla jsem na vysetreni na ultrazvuku prsu s diagnozou n608.Byla mi doporucena i jsem objednana na biopsii, muzu se zeptat co to znamena?
Odpověď: Dobrý večer. Biopsie prsu se provádí pod kontrolou ultrazvuku . Místo se lokálně umrtví. Odebere se vzoreček z místa zájmu. Výkon trvá pár minut. Místo je pak několik dní mírně citlivé. Histologické vyšetření trvá asi týden. Dle výsledku vám bude doporučen další postup.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13031
Dobrý den chtěla sem se optat už začínám 4 týden opoždění menstruace brala sem glostylbegit byla sem na ultrazvuku nic tam nebylo plodné dny sem měla až 20 den je možné že by mohlo ještě jít o těhotenství jinak mě čeká laparoskopie mám jen jeden vejcovod bojím se že šance je malá děkuji Renata
Odpověď: Dobrý večer. To je otázka spíše pro gynekologa. Je jisté, že je třeba ev. mimoděložní těhotenství bezpečně potvrdit či vyloučit. Soudím, že před provedením laparoskopie by byl ještě zopakován UZ, ev. těhotenský test. Držím palce....
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13030
Dobrý večer mám 20měsíčního chlapečka a kojila jsem ho 8-10měsíců. Ted se mi objevila u bradavky malinkatá bulka.Může to být tím že mám zánět? na gyndu jdu 13 děkuji
Odpověď: Dobrý večer. Myslíte zánět prsu? Pak by boulička mohla s tímto nálezem souviset. Jestliže nemáte. Na dvorci jsou mazové žlázky, může jít o ní. V případě nejasnosti vám lékař doporučí provedení ultrazvukpového vyšetření. Dle popisu se však s největší pravděpodobností nebude jednat o nic vážného.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13026
Dobrý den, jsem 14 dni maminkou a dnes v noci jsem si nasla nejaky utvar v pravem podpaždi, na dotek je tobolave a vystouple ttudíž viditelne, muze toto souviset s kojenim? Dekuji
Odpověď: Dobrý den. Velmi pravděpodobně - prsní žláza nabývá na objemu, čili mohou se objevit i bolesti související s tvorbou mléka.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13024
Dobrý den chtěla jsem se zeptat zda jde na UZ rozpoznat lipom,nebo fibrolipom?Myslím tím to zda lékař dokáže přesně určit,co je to za útvar a zda není nebezpečný a nemůže se zmýlit.Jdu raději ještě na pracoviště na UZ do mam.centra a mám obavy,jestli mi nesdělí jinou Dg.Je nějaký rozdíl mezi fibrolipomem a fibroadenomem v prsu?Děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den. Oba nálezy jsou si podobné, dají se od sebe rozeznat UZ obtížně, ale to vůbec není podstatné. S fibrolipomem a fibroadenomem je to podobné. O obou víme, že jsou nezhoubné, čili nevýznamné, někdy existuje k jejich vzniku rodinná dispozice a nacházíme je i opakovaně. Pokud nerostou nebo nejsou příliš velké, ponechávají se v prsu.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13023
Dobrý den,paní doktorko.Byla jsem na ultrasonografii prsu a byla mi nalezeno,jak stojí ve zprávě.Hmatné rezistenci v PHVK odpovídá okrouhlé,ne zcela ostře ohraničené hypoechogrnní ložisko velikosti cca 10mm v průměru,bez akust.stínu.Další ložisko nacházím u dvorce na č.9vlevo,je oválné,vzhled podobný tomu vpravo.Byla jsem odeslána na biopsii.Co může toto znamenat.Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Znamená to, že Vám může být potvrzen nádor nebo vícečetné nádory prsu - budˇ benigní nebo i maligní, to právě rozhodně biopsie.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13022
Dobrý večer, nnašla jsem si v pravém prsu bulku velikosti 1cm a pan doktor mě poslal na sono k vyloučení či potvrzení FA. Můžete mi prosím vysvětlit co to FA zanamená? Děkuji AŠ
Odpověď: Dobrý den. Je to zkratka pro fibroadenom - benigní nádorek prsu, poměrně častý u mladších žen.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13021
Dobrý večer, jaký by měl být minimální časový odstup mezi dvěmi mamografickými vyšetřeními? Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Pokud se týká preventivního vyšetření, pak se doporučuje minimálně jeden rok od předchozího mamografického vyšetření. Něco jiného je ale diagnostické mamografické (MG) vyšetření - zde neplatí žádná časová hranice ani počet MG vyšetření, o nutnosti vyšetření rozhoduje pouze lékař a může provést další MG třeba po 14 dnech, pokud je to nutné. Rozdíl mezi preventivním a diagnostickým vyšetřením je tento : preventivní vyšetřování se děje u dosud zdravých žen (samozřejmě zdravých z hlediska prsů) diagnostická mamografie se provádí u žen nemocných.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13020
Dobrý den, již rok pozoruji,že mě pobolívá oblast levého prsa, ta bolest jakoby vystřeluje i v oblasti podpaží a jakoby u srdíčka, už skoro 3 roky užívám antikoncepční náplast evra, většinou se bolest ozve,když mám stresové období, je mi 21 let,jsem nekuřačka, bojím se ale,aby to nebyla rakovina...prováděla jsem si samovyšetření a bulku jsem nenašla-upřímně,nejsem si ale jista,zda bych ji dokázala na 100% poznat...můžete mi prosím poradit?
Odpověď: Dobrý den. Záležitost s bolestí prsů se na těchto stránkách objevuje velmi často, prakticky v každém 4-5 dotazu. Myslím, že pro Vás platí totéž, co pro většinu žen s bolestí prsů - hormonální změny, nikoliv nemoc prsů.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13019
Dobrý den, dnes jsem byla na každoroční mamografické kontrole vzhledem k vysoké rodinné zátěži. Screningová mamografie - výsledek vyšetření nemožno rozhodnout - dnes v DVK patrná denzita, okrouhlá, do 10mm v průměru, bez mikrokalcifikací, bez jednoznačných patologických stínů. Ověřeno na UZ- výsledek vyšetření 2- BIRADS - benigní. Závěr - benigní nález bilat. Vzhledem k nálezu doporučuji za 6 měsíců kontrolní pravostrannou mamografii k záchytu nové denzity. Prosím o váš názor, nic mi nebylo vysvětleno. Moc děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Z textu vyplývá, že lékař uzavřel vyšetření jako benigní (nevýznamný nález) čili nález, který Vás nijak neohrožuje na zdraví. Přesto doporučil další kontrolu za půl roku, což jde trochu proti sobě a vyjadřuje to přeci jen určitou nejistotu výsledku. Jsem-li si jistá jako vyšetřující, že se jedná o benigní nález, pak nedělám žádnou mimořádnou kontrolu, ale pokračuje se v běžných kontrolách. Vy uvádíte, že máte vysokou rodinnou zátěž, čili byste měla být sledována na screeningovém mamografickém centru ve skupině rizikových klientek. Pokud je z textu patrna přeci jen určitá nejistota, měla byste být došetřena biopsií zjištěného ložiska (zejména pokud je nově zjištěno!) nebo MR prsů a to co nejdříve, nikoliv až za 6 měsíců.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13017
Dobrý den,pátým dnem me bolí prave prso,respektive spodní část. Nahmatala jsem sitam utvar,který lékař nazval vřeteno. Byla jsem na sonu,nic nenašli a lékaři mě odbyli tím,že je to ze stresu. Nechce se mi věřit tomu,že velký útvar v prsu,ještě k tomu s takovou bolestí je ze stresu. Prosím o radu.. či hledat jiného lékaře.. ?
Odpověď: Dobrý den. Ale může tomu tak být, resp. stres se podílí na změnách hormonálních hladin v krvi a hormony zas ovlivňují některé žlázy v těle. Pokud UZ nic nezjistil, tak bych byla klidná.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13016
Doplnění k dotazu 13012: objednána jsem do Breast Unit na Chodově. Jinak děkuji za odpověď.
Odpověď: Děkuji, že jste se ozvala. Tak to je v pořádku, pracoviště patří mezi screeningová centra a je velmi kvalitní. Před vyšetřením na tomto pracovišti si prosím zajděte ke svému gynekologovi/gynekoložce, aby Vám prsy vyšetřil lékař a rozhodl, jestli nález spěchá nebo ne.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13015
Dobrý den,mám posl.dobou bodavou bolest v levém prsu směrem do podpaží.Mám necelé 3roky zaved.Mirenu,takže bolesti obou prsů mívám často,ale tato je jiná,a jen v levém prsu.Souvisí tato bolest s Mirenou nebo bych měla podstoupit raději nějaké vyšetření?Mám 1dítě(5let),kojené 2roky.Z anamnézy ještě uvádím:před 8r.zjišt.mikroca št.žlázy-totál.thyreidektomie,bez radioterapie,jen substituce Letroxem.Děkuji předem za odpověď.Lenka
Odpověď: Dobrý den. Bolesti prsů v drtivé většině případů jsou normální součástí života nás žen. Z toho, co píšete, je velmi pravděpodobné, že nebudou příznakem nějakého onemocnění. Příjem hormonů může ovlivnit bolesti prsů, ale Letrox (čili náhrada hormonů štítné žlázy) se podává v takových dávkách, že neovlivňuje činnost jiné žlázy s hormonální funkcí (čili vaječníky a potažmo prsní žlázu).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13014
dobrý den, co znamená prosím - vlevo v ZHK jak odp.palp. nálezu jen lehce hypoechogenní proti okolí ohraničená formace asi 1cm v prům., ben.vzhledu v s FA
jsem poslaná ještě na mammo, v rodině BRCA1 mé genetické vyš. negativní
před měsícem jsem přestala kojit, kojila jsem 2 roky. Může to být rakovinový nádor?
Odpověď: Dobrý den. Z textu vyplývá, že vyšetřující lékař předpokládá benigní (nevýznamný) nález.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13012
Dobrý den, jsem po mastektomii levého prsa a mám vložen primární implantát (operace 2.9.2013). Teď se mi u implantátu udělala tvrdá bulka. Není výrazně bolestivá, ale je dost vidět. Jsem objednaná na sono, ale až za měsíc. Trochu se bojím, abych o implantát nepřišla :(
Odpověď: Dobrý den. Může se stát, že se implantát deformuje, může se v jeho okolí udělat cysta atd. Výjimečně je i potřeba implantát vyměnit. Vyšetření by bylo vhodné dříve než za měsíc - jste objednaná v některém screeningovém centru?
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13011
Dobrý večer mohu se zeptat co znamená nález benigní dysplazie prsu NS velmi densní dysplastické žlázy.Děkuji moc
Odpověď: Dobrý den. Výraz benigní dysplazie by se neměl používat při běžném ultrazvukovém nebo mamografickém vyšetření prsu, je zavádějící (patrně nechodíte na mamografické screeningové centrum, ale necháváte se preventivně vyšetřovat někde jinde, což není správné). Celkově to neznamená nic víc než to, že jste zdravá.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13010
Dobrý den
prosím nezlobte se za podivnou otázku , ale někde jsou odpovědi, že fibroadenom se nechává v prsu (jen po vyšetření ultr.a mamogr.) a jinde ověřují biopsií. Znamená to, že neověřený Fibr.. ještě nemusí být právě ta správná diagnosa? Dělá se biopsie vždy, když je podezření na zhoubný nádor nebo i jen proto, aby se ukázal problém i když se ví, že nález vypadá benigní? Děkuji Vám moc za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Dobrá otázka. Biopsie se provádí tehdy, je-li podezření, že ložisko může být zhoubné. Pokud jsem si jako lékař při vyšetření jistá, že ložisko je benigní, tak biopsii nedělám.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13009
Dobrý deň,v poslednej dobe tu padlo viac otázok ohľadom prídavnej mliečnej žľaze v podpazuší.Ja by som sa chcela spýtať do akej veľkosti asi môže dorásť a či je vždy viditeľná, teda ako sa prejavuje.Chcela by som sa spýtať či bolestivá len pri menštruácii a pred ňou? V akom veku sa prejavuje väčšinou? Ďakujem
Odpověď: Dobrý den. Přídatná žláza je v podstatě část prsní žlázy, takže obvykle daleko menší než je velikost celé prsní žlázy. Nemusí být zrovna zřetelně vidět, obvykle však tvoří takový malý val v podpaží - jako by tam bylo něco navíc a ženy to tak i popisují. Reaguje stejně jako vlastní prsní žláza nebo i více bolí než bolí prs. U většiny žen bolí před menstruací nebo v jejím průběhu.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13008
Paní doktorko k dotazu č.12999.Na sono mi řekli,že jde o nádor buď zhoubný nebo nezhoubný,a že to právě ukáže ta biopsie.Takže podle Vás nemusím mít strach z nejhoršího,tedy rakoviny prsu.Děkuji za informaci a omlouvám se.
Odpověď: Dobrý den. Ne, tak to není, já nemohu jen z textu říci je to benigní, je to maligní - nález jsem neviděla. Ale přece jen si dávám dohromady Váš věk a to, co mi píšete a myslím, že to nebude závažné.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13006
Dobrý den, ráda bych se zeptala - je mi 31 let a mám 7 měsíční miminko, které plně kojím. Stále ještě cca 7x během 24 hodin. Našla jsem si nedávno v levém prsu nějaký útvar - nepíšu bulka, protože to bulka není. Je to taková podlouhlá, zcela nebolestivá zduřenina na levé straně prsu, blízko k bradavce. Gynekolg řekl, že to nic není a jen to mám sledovat, ale stejně se bojím. Můžete mi prosím napsat svůj názor. Velmi děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Mám stejný názor jako Váš gynekolog.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13005
Dobry vecer,
dnes jsem byla na uzv prsu, jelikoz mam na levem prsu cerveny flek a bulku (cca.1cm velkou).
Doktor, ktery uzv provadel mi rekl, ze je to ASI dobry a ze vysledky zasle ostrujici lekarce. Jeho pristup me zneklidnil a tak se chci zeptat, jestli by se mohlo jednat o neco vaznejsiho (predpokladam, ze je to velmi malo pravdepodobne)?
Dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den. Pokud by byl nález vážnější, tak by Vás lékař nepochybně okamžitě informoval, takže buďte klidná.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 13000
Dobrý den, prosím vás o vysvětlení závěru UZ+biopsie:punkční biopsie z pravého prsu s necharakteristickým mikroskopikým nálezem fokální stromální fibrotizace, v jednom okrsku s nahloučenými makrofágy. Ve vyšetřeném rozsahu bez neoplastických změn. Pan doktor mi sdělil, že je vše v pořádku.Opravdu nemusím mít obavy? Na kontrolu mám přijít v 3/2014. Děkuji za odpověd´Iva B.
Odpověď: Dobrý den. Ano, nezjistilo se nic nenormálního.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12999
Dobrý den paní doktorko,byla jsem na songrafii i mamografii prsu a nálezi jsou nejasné.Byla jsem odeslaána na biopsii s tím,že se musí zjistit zda je nález zhoubný či nezhoubný.Mám strach zda jde opravdu o rakovinu.Mé závěri s mamo:bez evidentních patologických změn.Závěr ultrasonografie:Ložiska nejasné etiologie v P HVK a L VK u dvorce-k biopsii.Dvě mikrocisty v P ZK.Děkuji za info.S pozdravem.
Odpověď: Dobrý den. Nemyslím si, že by to bylo něco vážného.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12998
Dobrý den, již ve 14 letech jsem se setkala s nádorem v prsu. Vyoperovali mi ho a zjistili, že byl nezhoubný. Po nějaké době jsem byla na vyšetření znovu a zjistili mi to samé. Nádor byl malý, tak s ním nic nedělali a pouze mi řekli, že mám za rok přijít na kontrolu. Obávám se, že nádor roste a postupně zjišt'uji, že jich je asi víc. Má otázka je, zda můžu jít na nějaké vyšetření bez rodičů a zda je to v mých letech normální. Michaela
Odpověď: Ahoj. Fibroadenomy jsou u mladých žen docela častým nálezem. Příčiny vzniku jednoho nebo vícečetných ložisek neznáme (přímá souvislost s hormonální antikoncepcí se sice neprokázala, ale úplně to nelze vyloučit). Pokud je ložisko větší než 2cm, obvykle se vyjme operativně. Na vyšetření dětí (a dítětem stále jsi) je přítomnost rodiče nutná.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12997
Dobrý den, je možno se objednat na screening prsu v době kojení? Při objednání v nemocnici mi bylo řečeno, že se mám raději objednat až nebudu kojit. děkuji za informaci
Odpověď: Dobrý den. Screening prsu znamená plošné provádění mamografických vyšetření u žen od 45 let věku - což se Vás ještě dlouho netýká. U žen mladších 40 let je možno provést ultrazvukové preventivní vyšetření prsů jako samoplátkyně. Pokud se k němu rozhodnete, je vhodnější až po ukončení kojení.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12996
Dobrý den,je mi 29let a občas trpím na mastitidy,poslední jsem prodělala před 3týdny,léčila jsem se Ibuprofenem,příznaky odezněly během 7dnů.Nyní mě stejný(pravý)prs opět bolí,bradavka je vpáčená,pod ní červený flíček a ve stejném místě si nahmatám bulku.Na sono jsem objednaná až za 14dnů a mám velký strach!Oba prarodiče zemřeli na nádorové onemocnění,ale o rakovině prsu v rodině nevím.Může se jednat např. o tzv. inflammatory breast cancer?
Děkuji,Dostálová-Brno
Odpověď: Dobrý den. Spíše se bude jednat o zánětlivé změny než něco jiného, je ale potřeba vyčkat ultrazvukového vyšetření - dva týdny nehrají roli.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12994
Dobrý den dnes jsem byla na sono prsou,protože jsem si v levém prsu nahmatala bulku,v dolní části.Doktorka mi řekla toto"Fibromastopatie,drobná cysta o průměru 8mm,jiné ložiskové změny neprokazuji duktul fokalně k 3mm,volně komprimovatelný,pod prsem u čísla 6 (žebro)nacházím v podkoží dva ploché drobné fibrolipomy vel.4,7mmx1,1mm a lipom 3x1mm.Dokonce mi řekla,že je to již mimo prsní žlázu a nemám mít strach,vše v pravém prsu levé je v pořádku.Mám se něčeho obávat?Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den. Nikoliv, je to běžný nález.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12993
Dobrý den, již rok se trápím s bolestí pravého prsu, hodně často tam cítím horkost a bolest a někdy to vystřeluje i do pravé ruky.Když je klidnější období tak jen cítím, že je to prso těžké - ale pouze jen to jedno. Je mi 40 let mám dvě děti / 10,15 let/, všechny vyšetření - ultrazvuk, mamograf, záda - byly v pořádku.
děkuji
Odpověď: Dobrý den. Stav působí hormonální dysbalance (někdy vlastních hormonů, někdy příjmem hormonálních léků).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12992
Dobry den.Prosim vysvetlit zaver ultrasonografie prsu:Bilat.oj.drobne cysticke duktektazie.Dekujeme!
Odpověď: Dobrý den. Ojediněle mírně rozšířené mlékovody.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12990
Dobrý den.Popis nálezu:oboustr. málo reduk. žláza, denzní splývavé struktury, jejichž vzhled a rozložení se bilat.podstatněji nemění. Oboustr.zřetelné susp.ložiskové změny, susp.mikrokalcifikace ani susp.defigurace kresby nediferencuji. Axily bez patrných uzlin, dop. UZ vyšetření do 6 měsíců. Závěr oboustr. málo reduk.žláza bez známek malignity, bez interval. změn. Toto je nález a má praktická lékařka mi naznačila, že je potřeba alternativní léčbu, kterou poskytuje/není levná/. Chci se zeptat, jestli je nález v pořádku nebo mám podstoupit nějakou léčbu? Děkuji za odpověď M.Bambasová
Odpověď: Dobrý den, žádnou léčbu nepotřebujete, nepotřebujete ani kontrolu utrazvukem za 6 měsíců. Dle textu lékař nenalezl nic podezřelého. Doporučované vyšetření či doporučovaná alternativní léčba jsou alibismus. Je pouze zvykem u hodně neprůhledné žlázy doporučovat někdy UZ vyšetření (jako samoplátkyně) za rok od poslední screeningové mamografie.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12989
Dobrý den,moje přítelkyně má takovýto závěr lék.zprávy:Mammily bezezměn,drobné,benigně vyhlížející uzliny obou axil.Ložiska nejasné etiologie v P HVK a L VK u dvorce-k biopsii,Dvě mikrocisty v P ZK. Prosím o info jak velké je procento,že jde o rakovinu?Jsme s toho oba hodně nervózní.Děkuju a jsem s pozdravem.
Odpověď: Dobrý den. Nepředpokládám nádorové onemocnění z tohoto textu, i když bylo doporučeno bioptické ověření.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12987
Dobrý večer, absolvovala som mamografické vyšetrenie a teraz (zhruba po 2 mesiacoch) mám ísť na ďaľšie vyšetrenie. Na sprievodnom lístku mám napísané "NM zväčšenú sn. vpravo v CC proj." Chcem sa spýtať, čo to znamená. Za odpoveď Vám vopred ďakujem.
Odpověď: Dobrý večer. Bohužel tomuto zkratkovitému textu nerozumím ani já. Lékař Vám nevysvětlil, proč Vás zve na kontrolu za dva měsíce? A jaké vyšetření máte podstoupit? - doufám, že ne opět mamografické.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12986
Dobrý deň,už druhý rok mám diagnostikovanú prídavnú prsnú žľazu v pravom podpazuší a cca 20 dní pred menštruáciou ma pobolieva.Okrem toho je to neestetické a dosť mi vadí.Chcela by som sa spýtať či je nejaké riešenie okrem operácie a je normálne podľa vás, že je bolestivá pred menštruáciou? Je možné,že budem mať podobný problém aj v druhom podpazuší?A ešte otázka,jedna známa mi povedala,že takýto problém nemôžu mať ženy,ktoré nerodili?Tak ako to vlastne je?Mám 36 rokov,ale som bezdetná.Mám takto zvýšené riziko nádoru?Ďakujem
Odpověď: Dobrý den. Přídatná žláza se pouze operuje. Protože je to část prsní žlázy, reaguje stejně, tj. může i bolet a může být oboustranně. Známá Vám řekla nesmysl.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12985
Dobrý den, je mi 37 let (děti 10+12 let). Včera večer po zmáčknutí bradavky se objevil tmavě hnědý výtok. Samovolně nevytéká. Z druhé bradavky čirý výtok a kapkou krve. Jsem z toho nervózní. Může to znamenat rakovinu prsu?
Děkuji za odpověď.

Marta Horníková*
Odpověď: Dobrý den. Většinou ani přítomnost malého množství krve neznamená hned nějaké vážnější onemocnění, ale bude nutné nechat se vyšetřit u odborníků, nejlépe v některé mamární poradně.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12984
Dobrý den, poprosila bych vás o radu. Již asi 3 dni mě mírně pobolívá levé prso, spíše pálivý pocit kolem bradavky a dvorce.Z bradavky nic nevytéká. Tyto nepříjemné pocity se objevují i na druhém prsu, ne však tak hojně.Někdy mám pnutí i nad prsem,které se táhne do ramena.Žádnou cizí bulku nenahmatám, jen klasické mléčné žlázy. Může to něco znamenat? Kontrolní UZ jsem měla dělaný v srpnu a v pořádku.Děkuji mnohokrát
Odpověď: Dobrý den. Občasné bolesti či pálení prsu nás ženy provází během života, zejména v produktivním věku, poměrně často - není to příznak nemoci.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12983
Dobrý den
prosím mamografie popis:Bilat bez difer.ložiskových změn,bez mikrokalcifikací.Vpravo pod dvorcema směremdo HK zmnožená zhrubělá fibrosní kresba Mikrokalcifikace neprokázány. V zobrazeném úseku obou ax přiměřený nález Popis ultrasonog.:při vnitřním okraji areoly je patrný cárovitý hypoechogenní okrsek vel. 12,12,9mm hypoechog.Tvarem připmínávynuté dukty s hutným obsahem Vzhledem k pohmatovému nálezu a udávaným klin.obtížím doporuč. biopsii V axile jsou normální LU Prosím může to být vážné?Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Nemyslím, vyšetřujícím je doporučováno cílené odebrání vzorku, ale nemylím, že by to bylo významné.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12980
DOBRY DEN PANI DOKTORKO RADA ,BYCH SE ZEPTALA JESTLI MAM SANCI NA VYLECENI NEBO DOBA PREZITI. MOJE DIAG. CA PRSU GRADE 2 INVAZIVNI DUKTALNI ypT1YPNOMO CELKOVA LECBA 6CHEMO OPERACE ODEBRANI CELEHO PRSU A UZLIN BEZ NALEZU +25OZAREK POTE KASTRAC TET HORMONANI LECBA ARIMIDEX VELICE VAM DEKUJI ZA ODPOVED S POZDRAVEM JANA
Odpověď: Dobrý den. Určitě, šance je velká, nebyly zasaženy uzliny, léčba byla a je adekvátní, naděje na úplné vyléčení je velká.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12977
Dobrý den,
na ultrzvuku pravého prsa mi byla nalezena nad mamilou cystička 6x4mm. Na internetu jsem se dočetla, že by měl být obsah cysty poslán na histologické vyšetření a že by se měly cysty v prsou odstranit? Chtěla jsem se, prosím Vás, zeptat, jak bych měla postupovat neboť na vyšetření mi bylo pouze vzděleno že se nejedná o nic nebezpečneho. Tak si nevím rady zda cystu ,,pouze,, hlídat nebo se dále obratit na lékaře. Mockrát děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Na internetu je spousta pozitivních věcí ale také spousta hloupostí - tohle je jedna z nich. Pokud jste se skutečně toto dočetla o cystách v prsu, tak Vás mohu ubezpečit, že je to nesmysl.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12976
Dobry den, chtela bych se zeptat jestli takove male kulicky v prsech jsou normalne? Ja jsem s tim byla v Polsku uz davno a tam mi rikali, ze to jsou nejake zlazky. Mam jit znovu radsi na mamograficke vysetreni zase? Pocit pri doteku je jako male kulicky. Dekuji predem za odpoved. Zdravi,
Vanesa Graboń
Odpověď: Dobrý den. Prakticky žádná žláza není absolutně hladká, vždy jsou určité nerovnosti, které pohmatem Vám mohou připomínat i kuličky, o kterých píšete.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12975
Dobrý den při zmačknuti prsa mi teče mlíko,mlezivo...proč? Jsem po kojení už 13 měsícu,a znovu se mi to spustilo :-( pozoruji to na sobě asi 3 týdny...dříve jsem si nevšimla :-( byla jsem na gynekologii a tam mi brali krev a hormony mám vpořádku :-) tak proč mi teče mlíko stále :-( děkuji za odpověď!
Odpověď: Dobrý den. Jedním z důvodů může být nové těhotenství, případně pravidelné užívání určitých léků nebo hormonů.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12974
Dobrý den, byla jsem na mamografickém vyšetření 21. 12. 2011. Mohu se objednat na další preventivní prohlídku před datumem 21. 12. - třeba již 15. 12.? Jde mi o to, zda pojišťovna toto vyšetření zaplatí, protože je to méně než přesně 2 roky. Mám se radši objednat až třeba v lednu? Děkuji za odpověď Kateřina Krásná
Odpověď: Dobrý den. Objednejte se až v lednu, protože zdravotní pojišťvny jsou v tomto nekompromisní - platbu za novou screeningovou mamografii zaplatí až po 24 měsících od předchozí (ani o den dřív).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12973
Dobry den, jsem ve 34tt a v podpazi mam hrbolek, neni to hrudka(kulicka), spise je to vetsi az tukove. Vyskytuje se mi to v podpazi jiz delsi dobu...nekolik let,ale od roku 2011 jsem tehotna a kojici a ted zase tehotna, takze jsem to neresila, obvodni lekarka mi rekla,ze vysledky by byly zkreslene. Nyni me to,ale zacalo pobolivat. Gynekolozka tvrdi, ze dokud to neni zarudle,tak je to ok. Chtela bych Vas poprosit o Vas nazor, zda se nekam objednat ci to nechat byt. Dekuji Palova
Odpověď: Dobrý den. Bude se jednat o přídatnou žlázu v podpaží - není to nic nebezpečného, jen obtěžujícího. Viz také odpověď na dotaz č. 12940.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12972
Dobrý den,je mi 33let a během loňského roku jsem prodělala rakovinu děložního čípku a následně i rakovinu vulvy.Vše bylo řešeno operačně a poté i onkologicky.Stále myslím na to,zda si pro jistotu dojít i na vyšetření prsů.Samovyšetření sice provádím,ale určitě ne na 100% správně.Byla bych nejspíš jako samoplátce.Nebo si myslíte,že bych mohla v tomto případě požádat a žádanku svého lékaře?
Odpověď: Dobrý den. Určitě schvaluji preventivní ultrazvuk prsů jako samoplátkyně (pokud se jedná o preventivní vyšetření prsů u žen, kterým ještě nebylo 45 let, tak se má platit).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12971
Dobrý den paní primářko, jsem půl roku po operaci nádoru v prsu, teď prodělávám chemoterapii. Mám dotaz ohledně píchání v místě , kde je jizva po operaci, dělalo mi to občas a nyní už asi 4 dny. Ptám se co to může znamenat? Děkuji za odpověď. Přeji hezký den.
Odpověď: Dobrý den. Jizvení - po operaci se poměry v prsu mění, některé struktury jsou v jiném místě, některé mírně přitaženy k jizvě na kůži a to způsobuje někdy (i řadu měsíců po operacích) bolesti, píchání atd.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12969
Dobry den,chtela sem se zeptat strasne me pali prsa a picha vnich jakoby me chtela bradavka vyskocit a je to dost neprijemne.Je to des ani tricko nemuzu nosit,ael delala sem si tehotensky test a je negativni tak tehotna byt nemuzu zda se.Prosim o jakoukoliv radu co by to mohlo byt nebo co by to vyvolalo.Dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den. Nesporně je příčinou hormonální dysbalance, kromě vlastních hormonů se na ní může podílet i příjem při hormonální antikoncepci atd.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12968
Dobrý den. Můj výsledek UZ vyšetření zní:na rozhraní ZQ sin hypoech ohranič. oválné ložisko 2 cm, jinak bez ložiskových změn a lymfadenopathie. Závěr: V.s. fibroadenom l sin. Nyní se mám rozhodnout, zda si nechám ložisko chirurgisky odstranit, či vyčkám a přijdu za půl roku na kontrolu. Zároveň mám problémy s menstruací a užívám Provera 5mg. Poraďte mi prosím, co je lepší? S přítelem bychom se na jaře rádi pokusili o miminko. A lze dál užívat proveru? Nemůže se toto ložisko změnit a způsobit karcinom?
Odpověď: Dobrý den. Ložiska ve velikosti 2 a více cm je vhodné odstranit vždy.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12965
Dobrý den.
Prosím Vás, proč se u žen mladších 40 let provádí pouze ultrazvukové vyšetření prsu a nikoliv mamografické? Chtěla jsem se objednat na preventivní mamografické vyšetření a bylo mi umožněno objednat se pouze na UTZ. Zajímá mě, co se v ženských prsou po dosažení věku 40 let stane tak převratného, že je od toho okamžiku provádět mamografické vyšetření a do té doby ne.

Mockrát Vám děkuji za odpověď a přeji hezký zbytek dne.

Jitka Trávníčková
Odpověď: Dobrý den. Převratného vcelku nic, ale je to doporučovaná věková hranice, od které je vhodnější provádět mamografie, protože je diagnosticky výtěžnější. A naopak ultrazvuk prsů je zase výtěžnější u žen mladších.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12964
Dobrý den,
je mi 32 let. Mám šestiměsíční miminko a jsem znovu těhotná. Na pravém prsu se mi na horní části prsu směrem k podpaží objevila modřina, která sice zmizela, ale místo je stále bolestivé a kůže je v tomto místě sušší. Bolest se projevuje až do oblasti v podpaží. Mohu i během kojení a těhotenství podstoupit vyšetření? Děkuji, Radka
Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Bylo by dobré vyšetření prsů gynekologem, ten posoudí, zda je nutný ještě případně ultrazvuk.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12963
Dobrý den,
před třemi lety jsem byla na operaci s DCIS, následně prodělala radioterapii a nyní již 2,5 roku beru preventivně tamoxifen. Protože mě trápí klimakterické potíže, gynekolog mi navrhl namísto hormonální terapie brát fytosóju. Chtěla bych se zeptat, jestli mi tento přípravek nemůže vzhledem k mému prodělanému onemocnění a současné léčbě tamoxifenem škodit.
Odpověď: Dobrý den. Jako doplněk stravy je její užívání bezproblémové i při léčbě Tamoxifenem.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12962
Dobrý večer, prosím o Vaše vyjádření. Oboustranně vysoká vrstva žlázy. V pravo dysplastická struktura žlázy v HZK, bez patol. vaskularizace. v levo na rozhraní ZKK poblíž areole je v hloubce od min. vyš. stacionirní hypoechogení ohraničený okrsek 7-8 mm, s ostrou dorzální konturou a dorzálním akust. zesílení, bez vaskularizace imponuje jako benigní. v blízkosti menší okrsek, do 5mm obdobného charakteru, za dva týdny doplněn CEUS.
Odpověď: Dobrý den. Z textu je patrná nejistota nálezu - vyšetřující předpokládá, že změny jsou benigní (bezvýznamné) ale chce mít jistotu, tak doporučuje speciální ultrazvukové vyšetření. Je to možný postup, také by vyšetřující mohl navrhnout vyšetření prsů magnetickou rezonancí.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12961
Dobrý den,
je mi 52 let a pravidelně chodím každé 2 roky na mamograf. Jedenkrát jsem byla v mezidobí na UZ - na doporučení svého gynekologa(k upřesnění nálezu). Vše bylo OK - jen nějaká LU. Přesto se chci zeptat, zda byste spíše doporučila absolvovat vždy v mezidobí vyšetření UZ(jako samoplátkyně) nebo je mamograf po dvou letech naprosto dostačující.Doporučila byste mi absolvovat kontrolní UZ na jiném pracovišti nebo na tom kam chodím (jedná se o specializované pracoviště)? Děkuji za váš názor. Jitka
Odpověď: Dobrý den. Mamografie ve dvouletých intervalech byla zvolena v národním mamografickém screeningovém programu jako optimální varianta pro časný záchyt co největšího počtu možných vznikajících nádorů prsu. Jednoletý interval by ženy více zatěžoval radiací a navíc by výrazně zatížil ekonomiku státu bez toho, že by bylo prokazatelně zachyceno více onemocnění prsů. Čili dvouleté kontroly mamografem by měly být pto drtivou většinu žen dostatečné. Meziroční kontroly (jako samoplátkyně) jsou vhodné u žen, kde mamografie nemá tak dobrou vypovídající hodnotu, což lékař většinou na nálezu uvede právě tím, že ženě doporučí meziroční ultrazvukové kontroly. V každém případě je vhodné absolvovat kontrolu na pracovišti, kde byla provedena mamografie, neboť lékař má obrázky k dispozici a může je s ultrazvukovým vyšetřením porovnat.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12958
dobrý den je mi 33 let a mam implantány--zvětšení.. 5 let. chtěla bych si dát vyšetřit prsa kvůli prevenci rakovině.Je možné se nějak dohodnout a kolik toto vyšetřeni stoji.. nejblíže jsou pro mě vinohrady.Doporučení mohu mít od své obvodní lékařky a pojišťovnu mam 211 minis. vnitra.. děkuji
Odpověď: Dobrý den. Vzhledem k Vašemu věku bude vhodné ultrazvukové vyšetření prsů jako samoplátkyně, neboť preventivní mamografie se provádí až od věku 40 let a hrazena ze zdravotního pojištění je až od 45 let věku. Žádanku jako samoplátkyně nepotřebujete, stačí se objednat, nejlépe na některé screeningové mamografické centrum (což např. FN Vinohrady jsou). Některé zdravotní pojišťovny preventivní vyšetření prsů následně proplácejí (musíte mít doklad o vyšetření a platbě) některé ale ne. U své pojišťovny si to musíte zjistit.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 12957
Dobrý den, v podpaží levé ruky jsem si nahmatla malou podélnou bulku, asi 4-5 m dlouhou. Šla jsem na kontrolu k obvodní lékařce, ta mi sdělila, že se jedná o zarostlý chloupek. Nikdy jsem nic takového neměla. Při hledání informací na internetu jsem ale našla informace, že zarostlý chloupek bolí, nebo je okolí červené, nateklé apod. Mě to naopak nebolí. Na mamografu i sono vyšetření jsem byla v listopadu 2012, vše v pořádku. Je pravda, že mě bolí levé rameno a "pod lopatkou". Může to souviset s tímto? V rodině žádné onkologické onemocnění nemáme. Děkuji Vám.
Odpověď: Dobrý den. Zřejmě se nebude jednat o něco vážného. Pokud by se bulka zvětšovala, znovu navštivte lékařku. S bolestí ramenního kloubu to nebude souviset.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky