MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
Mamodiagnostické centrum Pardubice
místopředseda Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.
člen Komise pro screening prsu

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222


Dotaz č. 18593
Dobrý den. Je mi 52 let, menstruaci mám zatím každý měsíc, i když občas nepravidelně. Kromě občasného nočního pocení nemám klimakterické potíže. Trápí mě však v poslední době bolesti prsů, které neustávají ani po menstruaci. Na mamografu jsem byla naposledy ve 12/2016, chodím pravidelně. S bolestí prsů jsem mívala problémy i v mladším věku, ale tehdy se objevovaly v období ovulace. Nyní mě prsa bolí už 2 měsíce nepřetržitě. Prosím o radu. Předem velice děkuji. Mirka
Odpověď: Dobrý den,

bolesti prsů jsou v období premenopauzy, kdy kolísají hladiny hormonů, časté a mohou mít trvalý charakter. Úlevu mohou přinést některé nehormonální preparáty, z bylinek, př. Mastodynon, který má dlouhou tradici a dostanete jej v lékárně. Taky neublíží vitamin E 1 tbl denně.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18592
Dobry den, v levem prsnim dvorci jsem si nasla malou bulku chtela jsem se tedy zeptat jaky je spravny postup. Mam zajit za svym obvodnim lekarem ci gynekologem a nebo rovnou navstivit specializovane pracoviste? A v tomto pripade jdu jako samoplatce nebo mi vysetreni pojistovna proplati? V rizikovem veku jeste nejsem. Dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den,

určitě by bylo nejdříve vhodné zajít za Vaším gynekologem nebo praktickým lékařem a bulku na dvorci mu ukázat. Často se jedná jen o zduření mazových žlázek v oblasti dvorce. Pokud lékař uzná za vhodné, pošle Vás jistě na vyšetření na některé ze screeningových center. Lze se poradit i přímo na screeningovém centru s lékařem, event vyšetření si můžete uhradit.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18591
Dobrý večer v loni 19.4.2016 mi byl odebrán celý pravý prs. Dnes mě začala děsně pálit druhá tedy levá bradavka. Na mamografu mi po roce řekli že druhé prso je v pořádku,mám děsnej stach a nevím čím to může bít. Děkuji za vysvětlení
Odpověď: Dobrý den,

pokud je mamografické vyšetření prsu v pořádku, můžete být klidná. Pálivé bolesti bradavky jsou časté, obvykle přechodné a souvisí někdy s hormonálními změnami. Vyčkejte, zda se stav sám neupraví, event je vhodné se poradit s vaším onkologem a určitě jej vyhledat při jakýchkoliv změnách bradavky nebo sekreci z prsu. Vhodné je také užití vitamínů, řady B a vit E.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18590
Dobrý den, doplnění k dotazu č. 18485. Děkuji Vám moc za předchozí odpověď a za uklidnění. Na biopsii jsem již byla a vše je prý v pořádku. Za cca 20 dnů jdu na konzultaci ohledně vyndání ložiska, kvůli náhlému růstu. Ve zprávě je však uvedeno:"Benigní změny ve smyslu hyperplázie." Četla jsem, že u atyp. hyperp. je vyšší riziko zvrtnuti na zhoubný nádor. Tohle je ale neco jiného, ze? Byt mnou, nechala byste si odstranit tak rychle rostoucí ložisko? Dekuji
Odpověď: Dobrý den,

u atypické hyperplázie je vyšší riziko pro rakovinu prsu, ale Vy nemáte atypickou hyperplázii, ale pouze "hyperplázii", tj. tzv. obvyklou hyperplázii, která se s vyšším rizikem pro rakovinu prsu nedruží. Odstranění nezhoubného nádoru při jeho rychlém růstu je namístě a nechala bych si na Vašem místě provést chirurgický výkon.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18589
Dobry den jsem po chemoterapich nasledne zachovna operace prsu pak ozarovani ktere bylo ukonceno 12.4.2017 od te doby bolest ramene pani doktorka predpoklada symdrom zamrzleho ramene odeslala mena rehabilitaci a ortopedii rada bych se zeptala jestli v ramci rehabilitace mohu podstoupit rucni lymfodrenaz?A taky bych se chtela zeptat z ceho to vzniklo snazila jsem se s rukou cvicit ale neco bylo spatne zavinila jsem to tim?Dekuji za Vasi odpoved
Odpověď: Dobrý den,

někdy se může stát, že operaci pro rakovinu prsu a také uzlin v podpaží (což k tomu patří) se vyskytnou bolesti v oblasti ramenního kloubu. Myslím, že jste si nic nezavinila, že se to prostě může někdy stát. Rehabilitace a cvičení by měly pomoci. Pokud jde o lymfodrenáž, jste krátce po onkologické léčbě a musí se k tomu vyjádřit Váš onkolog.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18588
Dobrý den, jsem rok po,operaci prsu, ( zachovány), chemoterapie, ozář, tamoxifen, před měsícem odebrání dělohy, vaječníků. Jsem strašně unavená, a prso i,po roce bolí. Je to normální?
Dále bych si chtěla nechat vzít obě prsa mám ha to Nárok? Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

unavená být můžete, prodělala jste dvě operace v krátké době, taky prs a jizva mohou být bolestivé, byla určitě také radioterapie, takže to nějakou dobu potrvá, než se vše upraví.
Na plastickou operaci obou prsů nárok můžete mít, pokud je u Vás vysoké riziko pro rakovinu prsu. Samotné vysoké riziko po operaci jednoho prsu pro rakovinu nevznikne, záleží na Vaší rodinné anamnéze, zda jsou postiženy Vaše příbuzné rakovinou prsu nebo vaječníku. Celou situaci nejlépe posoudí Váš onkolog, na kterého dotaz směřujte.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18587
Zdravím,

mám podstoupit ductografii,co toto vyšetření odhalí,předpokládám,že se provádí v lok.anestezii?

Děkuji Mitisková
Odpověď: Dobrý den,

duktografie je jednoduché vyšetření, které je indikované v případě patologické sekrece z prsu. Nasonduje se secernující mlékovod velmi tenkou kanylou a do mlékovodu se vstříkne malinké množství vodné jodové kontrastní látky, která umožní zobrazení mlékovodu na mamografii. Pokud se nalezne defekt v kontrastní náplni mlékovodu či jiná patologie, může to sekreci vysvětlit a v některých případech je to pak indikace k operaci. Lokální anestézie se neužívá, nejedná se o bolestivý výkon.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18586
Dobry den,
prosim o vysvetleni pojmu: herceptest +++, HER 2 score 3+, ISH nesplnuje současne platna kriteria HER-2 pozitivity. Jaka je prosim prognoza.
Moc dekuji a preji hezky den
M.
Odpověď: Dobrý den,

z Vašeho mailu lze jen konstatovat, že se jedná o nádor prsu, který má onkogen Her-2/neu silně pozitivní, 3+ skóre a tím pádem bude dobře citlivý na podání biologické léčby, užívá se preparát Herceptin. Jenom z toho ale prognózu nelze předpovídat, záleží na velikosti nádoru a jeho dalších vlastnostech a na tom, zda jsou či nejsou postiženy mízní uzliny v podpaží.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18585
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na svou dceru.Bude ji 16roků a trápí se růstem svých prsů.Jedno má velikost dle podrsenky 75B a druhé 70A je viditelný větší rozdíl.Mám si dělat obavy a hledat pomoc u lékařů nebo je to v pubertě normální vývoj.Děkuji a přeji hezký den.L.A.
Odpověď: Dobrý den,

asymetrie prsů je do jisté míry normální. Pokud by se jednalo o viditelný kosmetický problém, tak doporučuji se poradit ve věku kolem 18 let s plastickým chirurgem. Problém můžete také konzultovat s gynekologem, vývoj prsů v 16 letech není ještě dokončený, takže je šance na samovolnou úpravu asymetrie.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18584
dobrý den už několikrát jsem psala do této poradny ale chtěla bych slyšet váš názor na můj problém.bolest mám levého prsu z boku tam kde zasahuje ponejvíc kostice.bolest jde ze zad od levé lopatky do ramene a levého prsu.jsem po operaci krční páteře a problémy mám stále.rakovinou prsu onemocněla moje matka v 64letech tak mám obavy.bolest je takové pnutí a píchání v prsu.myslíte že takto může vycházet bolest od páteře nebo to svědčí pro něco jiného.jsem sledovaná jednou ročně v mamocentru klatovy.prso se jako zduří a bolí někdy před menstruací někdy po ní.děkuji za váš názor.hezký večer
Odpověď: Dobrý den,

pokud jsou tyto bolesti trvalého charakteru, tak bych řekla, že souvisejí spíše s krční nebo hrudní páteří. Bolest prsů před menstruací je normální, obvykle se týká obou prsů. Sledování v ročním intervalu v mamocentru Klatovy je dostatečné.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18583
Dobrý den.3 měsíce mě bolí na vnější straně levého prsu, je to ve výšce poloviny pažní kosti. Na dotek je kůže citlivá a bolí žeberní kost.Bolí mě to bez pohmatu,ale ne moc.Žádnou bulku jsem si nenašla.Byla jsem u ob.lékaře před těmi 3 měsíci,prý to bylo z nové podprsenky,která tlačí na nerv mezi žebry. Nosila jsem pak jen sportovní a přestalo to. Jenže pak to znovu začalo a předevčírem jsem si udělala opět samovyšetření prsu tak je to trochu citlivější.Poslední dobou jsem měla i bolest levého ramene, to ale přestalo samo o sobě. jsem kvůli tomu nervozní. Děkuji za jakoukoli radu.
Odpověď: Dobrý den,

do prsu se přenáší i bolest, která má původ v onemocnění páteře, žeber, ramenního kloubu. Přesto by bylo vhodné vyloučit souvislost s prsy a nechat se vyšetřit na některém ze screeningových center, seznam center je na těchto stránkách. K vyšetření potřebujete žádanku od gynekologa nebo praktika a nebo je možné si vyšetření - ve Vašem případě ultrazvuk - zaplatit a k tomu žádanku nepotřebujete.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18582
Dobrý den, prodělala jsem infekci zubu a ústní dutiny, přičemž došlo ke zduření pravého prsního dvorce, velmi bolestivé, hmatetelná horká zatvrdlina pod bradavkou, na pohotovosti mi nasadili atb amoksiklav, že se jedná o přídatný zánět k výše zmíněnému zánětu, atb beru dnes třetí den a prso bez výraznější změny, stále bolestivé, děkuji za názor.
Odpověď: Dobrý den,

antibiotika je nutné doužívat, je možné, že se efekt ještě dostaví. Každopádně ale doporučuji zajít na některé ze screeningových center a nechat se vyšetřit, provedou Vám ultrazvuk event mamografii. Mohlo by se jednat o zánětlivé ložisko - absces - pod bradavkou, které se dá jednoduše pod kontrolou ultrazvuku odsát, obsah bývá hnisavý. Zákrok je rychlý, nebolestivý a Vám se výrazně uleví. Odsátí- aspiraci-provádí lékař na scr. centru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18581
Dobry den, u me dcery 14 let se objevil nerovnomerny vyvoj prsu. Bohuzel rozdil je jiz hodne markantni a moc se trapi. Menstruuje od 10 let. Byly jsme u detskeho gynekologa a doporucil nam 2 tablety kyseliny listove denne, kontrolu v 15 letech a mozne chyrurgicke zmenseni vetsiho prsu po 16. roku, kdy bude vyvoj prsu ukoncen. Chtela jsem se zeptat, zda kyselina listova opravdu muze znizit rustovy rozdil, aby zbytecne nebrala tablety (i kdyz se jedna o vitamin), je alergik a bere jeste xyzal. Pripadne, jake by bylo Vase doporuceni.
Dekuji
Odpověď: Dobrý den,

kyselina listová neuškodí, ani v případě, že dcera užívá Xyzal. Ale asi příliš nezabrání nerovnoměrnému vývoji prsů, který jak píšete, je již markantní. Čím později se asymetrie bude řešit chirurgicky, tím lépe. Vývoj prsů v 16 letech není ještě plně ukončený. Doporučuji se poradit s plastickým chirurgem, kdy by to bylo vhodné provést.


pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18580
Dobrý den, a asi před týdnem jsem si našla v levém prsu bulku,která jako by každým dnem narustá a prso me začalo i bolet.Prso me bolí už jen když se ho dotknu.Co mám delat.Dekuji za odpoveď
Odpověď: Dobrý den,

je nutné zajít na některé ze screeningových center- jejich seznam je na těchto stránkách- a nechat se vyšetřit. Ve Vašem věku je na prvním místě mamografické vyšetření. Žádanku na vyšetření Vám napíše Váš gynekolog nebo praktický lékař, event lze vyšetření absolvovat i bez žádanky za úhradu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18579
Dobrý den, jsem vnučka mé babičky - 75 let, která je po radiioterapii Ca prsu, léčba současně s pravidelnou chemoterapií. Po radioterapii se objevil mokvající, silně svědící, zarudlý ekzém s puchýřky bělavými pod prsem a na hrudní kosti. po doporučeném oleji lej. helianti a bez efektu, zhoršující se.
Prosím poradtě jak začít efektivně léčit. Tereza
Odpověď: Dobrý den,

především je naprosto nutné zajít k onkologovi, který babičku léčí, současná léčba nepomáhá a onkolog má s tímto největší zkušenosti, event vše jistě zkonzultuje s kožním lékařem. Nález je zapotřebí vidět.

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18578
Dobry den, na levem prsu mam bulku, celkove leve prso mam bulkovate, na sonu ted z unora nic nezjistili,bylo receno, ze je vse ok,jenze tak za 14 dni zacalo strasne bolet a z obou dvorcu mi tece cosi bilosediveho. Z bradavek to tam mivam takove nazloutle a suche. Prolaktin i sti.zlaza jsou v poradku,odber krve ca 14 dni zpet.Netece mi pravidelne,hlavne po koupeli.Boli me jen na leve szrane jakoby uvnitr prsa,do toho se pridala bolest pod levem zebrem a boli me zada,nevim,zda to ma souvislost. Je mi 32 a jsem od ledna po mimodeloznim tehu se samovolnym potratem. Dekuji za radu, mam strach
Odpověď: Dobrý den,

vyšetřená jste byla nedávno a nedá se předpokládat, že by v prsech byl zhoubný nádor. Jedná se s vysokou pravděpodobností jen o nezhoubné hormonální změny prsů, tomu odpovídá i sekrece šedobílé tekutiny. Je dobře, že jste si nechala vyšetřit prolaktin. Hrbolky - bulky v prsech odpovídají nejspíše uzlům žlázy nebo se může jednat o cysty, které jsou nezhoubné a neohrožují Vás. Bolesti jsou nepříjemné, ale jsou u hormonálních změn prsů typické, mohou částečně souviset i s bolestmi zad. Na Vašem místě bych se poradila s gynekologem, jste po samovolném potratu a hormonální situace se může srovnávat měsíce. Pokud jde o bolesti prsů zabírá dobře Mastodynon - extrakt z rostlinky drmku lékařského, je účinný, bez vedlejších účinků, dostanete jej v lékárně.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18577
Mám nad prsem bouli jsem po plastice a nevím jestli to tam bylo nebolí to tak kam mám jít na kontrolu .Byla jsem na vyšetření prs ,měla jsem tam rakovinu a prso mě odebrali J
Odpověď: Dobrý den,
zajděte na některé ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách- tam Vám poradí a vyšetří Vás pomocí ultrazvuku event mamografie.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18576
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat kde je možné jít na termograficke vyšetření prsou v Praze. Děkuji.ZK
Odpověď: Zdravím,

v tom Vám skutečně neporadím. Termografické vyšetření není vhodné pro diagnostiku prsní žlázy a naše odborná společnost jej nedoporučuje pro vysoký počet falešně pozitivních (nález neodpovídá zhoubnému nádoru), a především falešně negativních nálezů (to jsou případy, kdy se nenalezne již existující rakovina prsu, kterou by jiná diagnostická metoda odhalila). Ve Vašem věku je vhodné mamografické vyšetření jednou za dva roky v rámci screeningu, event doplňující ultrazvukové vyšetření, pokud vyšetřující lékař doporučí.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18572
Dobbry den . Mam takovi problem . Stale meboli leve prso a bolest jde az pod pazdi . Kdyz si prso prohmatam mam na okraji prsu male bulky a na pravem to nemam . Zacala me od toho bolet i leva ruka. Jsem stale unavena. Omlouvam se ale u lekare jsem nebyla mam asi obavy stoho nejhorsiho. Poradite mi prosim
Odpověď: Dobrý den,

doporučuji zajít k lékaři a nechat si provést mamografické vyšetření. Může se jednat pouze o zduření prsní žlázy, které je bolestivé a často vyzařuje do podpaží. Ale je nutné se o tom přesvědčit vyšetřením, nejlépe mamografickým, pokud to bude nutné doplní Vám lékař i ultrazvuk.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18571
dobrý den, mohla by jste mi prosám přeložit výsledek z histologie ?
Tři pukční biopsie o délce 9 mm, 8 mm, 3 mm byli zpracovány v celém rozsahu. Materiál je tvořen tukově vazivovou tkání, ložiskově je vazivo hyalinizované, epitelové struktůry ani nádorové infiltrace v materiálu zjistěny nebyli. děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o příznivý nezhoubný histologický nález, vše je v pořádku.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18569
Dobrý den, prosím Vás měla bych dotaz, je mi 22 roků a hraji závodně stolní fotbal, dalo by se říct, že teď tak asi 8-10měsíců skoro deno denně trénuji a taky mě začalo bolet prso, nahoře, tam kde jsou svaly (nejspíš) a mám to i něco jako bouli (nevím jak to popsat jinak). Když jsem měla pauzu od fotbálku, tak tzv. ,,boule" zmizela. Pak po treningách zase jsem ji měla zpět is bolestí. Myslíte si, že to není rakoviva? Jaké jsou příznaky rakoviny? Mockrát děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

rakovina prsu takto nevypadá, nikdy se neztratí a pak se zas objeví. Myslím si, že se může jednat o natažení prsního svalu v souvislosti se sportem, který provozujete. Můžete samozřejmě absolvovat ultrazvukové vyšetření prsů, ale spíš bych se poradila s praktickým lékařem event gynekologem, ať se na Vás nejdříve podívá.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18568
dobrý den chtěla bych se ještě zeptat na jednu otázku co je řečeno tím že mám diagnostiku. N63 hmatná ohraničená bulka v prsu 12mm.
Odpověď: Dobrý den,

N63 znamená, že máte hmatný útvar v prsu. Diagnostika je pomocí ultrazvuku event se může v nejasném případě u Vás doplnit mamografie. Hmatná bulka nemusí být zhoubným nádorem naopak obvykle se jedná o nezhoubné změny prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18567
Dobrý den
po úraze prsu, vpáčení bradavky - nyní závěr: invazivní lobulární karcinom orientačně G1 v core -cut biopsii centrální části pravého prsu ER PR a AR 100% pozitivní při nízké proliferační aktivitě 11% HER2 negativní score. dg.C509. Navrhují chemo. Prosím o posouzení a vysvětlení . Děkuji JJ
Odpověď: Dobrý den.

jedná se o lobulární typ karcinomu, což je nádor dobře citlivý na podání antiestrogenů (Tamoxifen, Femara). U Vás uvažují o podání chemoterapie pravděpodobně proto, že nádor je buď větší než 2 cm a nebo je fixovaný ke kůži. Po podání chemoterapie se nádor výrazně zmenší a pak bude možné provést chirurgický výkon. Velikost nádoru neuvádíte, ale předpokládám, že jeho větší velikost bude hlavním důvodem pro podání chemoterapie, uzliny v podpaží jsou v pořádku ?

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18566
dobrý den, moc děkuji za odpověď,pokládala jsem dotaz 18558.Dnes jsem u dr byla, on se spíš domnívá, že to ani není přímo záležitost prsu,ale že je to možná zánět folikulu u chloupku na prsu, nicméně sám řekl,že mě pro jistotu pošle na sono.jsem objednaná až na příští čtvrtek.takže tento karcinom nikdy nezačíná jako malé zrnko bez začervenání, ale přijde rovnou tak, že vypadá jako zánět větší části prsu?vím,že jsem hysterická,ale mám 3 malé děti,tak potřebuju(snad)uklidnit.děkuji moc.ještě dodám, že místo vypadá stále podobně,červené,nijak moc bolestivé, asi 1,5cm průměr,oteklé.
Odpověď: Dobrý den,

sdílím názor Vašeho lékaře, že se nejpravděpodobněji jedná o zánět folikulu, resp. mazové žlázky u chloupku. Tento problém se vyskytuje běžně, jedná se o kožní lokalizaci léze a není to nebezpečné a s rakovinou prsu to nemá nic společného. Zánětlivý karcinom vypadá jako ztužení celého prsu, který je těžší, s rozšířenou kůží. Takže můžete být klidná, nejedná se o nic závažného.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18565
Dobrý den četla jsem že vyšetření prsu termografem je bezpečnější než mamografem. Je možno toto vyšetření běžné podstupovat? Bydlím v ústeckém kraji. Kam se mohu obrátit. Děkuji Zdena.
Odpověď: Dobrý den,

vyšetření termografem je nevýtěžné pokud jde o diagnostiku rakoviny prsu, nehodí se k tomu. Doporučuji absolvovat mamografické vyšetření, které je vhodné, bezpečné a pro diagnostiku rakoviny prsu ve Vašem věku jediná možná metoda.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18564
Dobrý den,
dlouhodobě mám výtok z bradavek, z jednoho kanálku v pravém prsu tmavě hnědý. Chodím na sono na kontroly. Před rokem mi našli v tomto prsu hypoechogenní ložisko vel.9mm a dnes další stejné velikosti. Na kontrolu mám jít za 4 měsíce. Začínám mít obavy. Mám dvě děti, které jsem do 1,5 roku kojila.
Odpověď: Dobrý den,

u tmavě hnědé sekrece z jednoho póru na bradavce bychom indikovali provedení duktografie, kdy se do secernujícího vývodu zavede tenoučká kanyla a aplikuje se po ní vodná jodová kontrastní látka, která zobrazí vývod, a event abnormality vývodu, ve kterém může být přítomný drobný nádor (papilom). Papilomy bývají příčinou sekrece, mohou být miniaturní, skryté ve vývodu, ale také větší, pak by bylo možná vhodné zvážit biopsii útvarů, které jsou u Vás patrny na ultrazvuku (útvary velké 9 mm). Papilomy se obvykle z prsu preventivně odstraňují, i když jsou nezhoubné, je možná jejich konverze v rakovinu prsu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18563
Dobrý den, minulý rok jsem objevila červenou vyrážku (flíček)asi 2 cm u blízko dvorce. Nesvědí ani nebolí. Mám s tím někam zajít k lékaři.
Děkuji a zdravím Vás.
Jana
Odpověď: Dobrý den,

pokud flíček máte již delší dobu - objevila jste minulý rok ? , tak se zřejmě nebude jednat o nic závažného. Ev zajděte ke kožnímu lékaři. Pokud by se přidaly nějaké další příznaky, jako je olupování, začervenání, praskání kůže bradavky nebo výtok z bradavky, pak určitě zajděte k odborníkům a nechte se vyšetřit.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18562
Dobrý den,
před týdnem jsem byla u své gynekoložky, našla mi pod levou bradavkou tvrdý nález a poslala mě na mamograf. Po objednání mi ale bylo sděleno, že pod 40 let věku je standardní vyšetření sono a na mamograf bych byla poslaná až podle uvážení lékařek. Jsem objednaná až na konec června, chtěla bych se zeptat, jestli mám skutečně počkat, nebo se raději objednat někde jinde a vyšetření si uhradit? Předem moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

pokud máte něco hmatného, tak se mi ten termín, zdá příliš odsunutý, na našem centru (MAMMACENTRUM Olomouc) bychom Vás vyšetřili prakticky ze dne na den. Jako první vyšetření ve Vašem věku je namístě ultrazvuk, mamografie se provádí po event indikaci lékařem. Vyšetření si lze uhradit, ultrazvuk stojí obvykle 400-500 Kč.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18560
Dobrý den, žijí v zahraničí, tudíž nemám v ČR zdr.pojisteni. Rada bych se zeptala, zda mohu absolvovat mamografické vyšetření bez zadanky lékaře a kolik toto vyšetření stojí.
LP
Odpověď: Dobrý den,

absolvovat mamografické vyšetření bez žádanky můžete za úhradu, cena mamografie se pohybuje přibližně mezi 700-900 Kč.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18559
Dobrý den,mám nezhoubný nádor na prsu a uzliny,musí se to odstranit ,tak bych si při jednom nechala udělat silikonové implatáty,hradí něco pojištovna,nebo celé pacient,děkuji moc Nelešovská
Odpověď: Dobrý den,

pokud je nádor nezhoubný, není zapotřebí odstraňovat mízní uzliny v podpaží - pokud tedy k tomu není jiný důvod.
Silikonové implantáty v tomto případě hradíte Vy v celém rozsahu..

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18558
Dobry dobry den,pred par dny jsem si ve spodni casti prsu nahmatla drobnou boulicku,jak zrnko ryze, byla těsně pod kůží a vypadala jako tuková bulka. teď během pár dní povyrostla, má asi jeden krát jeden centimetr a je hodně začervenalá,avšak nepříliš bolestivá možná lehce citliva. Pory na ni jsou velmi zretelne.Kojím dvouletého syna takže je možné že je to retence mléka? Ale dlouho jsem googlila tak mam obavy ze zánětlivého karcinomu :( s retencemi mam bohate zkusenosti,ale nikdy nezacinaly takto,jako nebolestiva bulka,tak jsem vydesena.jsem objednana na gynekologii.
Odpověď: Dobrý den,

dle popisu se jedná o nezhoubné změny prsu, možná ohraničený drobný zánět při kojení. Lékař Vás vyšetří a může odeslat na ultrazvukové vyšetření prsu. Zánětlivý karcinom takto nevypadá.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18557
Dobrý den mohla bych poprosit o přeložení textu. Pan doktor mě poslal na sono. Prosím o USG vyšetření mastodynia v HZK l.sin,klín: vlevem pslrdu HZK hmatná ohraničená rezist asi 12mm děkuji G.B
Odpověď: Dobrý den,

lékař Vás odeslal na ultrazvukové vyšetření prsu. Píše, že máte bolesti levého prsu a v horním zevním kvadrantu hmatný útvar- rezistenci. Může se jednat jen o nezhoubné změny prsu.

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18556
Dobrý večer. Omlouvám se za zvláštní dotaz, ale moje maminka(53) jde ve středu na mamograf. od lékaře má již potvrzenou diagnozu.Ale jde mi o to, že prs má již zdeformovaný a ona se moc bojí, té bolesti od mamografu. je pravda, že když už v nemocnici mají ten nový digitální mamo, že to nebolí? Že je to něco jako rentgen? Že v tomto přítroji se již prs nestlačuje? na mamo jede do nemocnice v Chomutově. Předem moc děkuji za odpověď. Potřebuji maminku nějak uklidnit. S pozdravem J.H.
Odpověď: Dobrý den,

na každém mamografu je nutné prs stlačit. Jedná se ale o několik sekund, které se dají lehce vydržet a určitě jsou mnohem nepříjemnější vyšetření. Pokud je prs deformovaný, radiologická asistentka provádějící mamografii k tomu přihlédne a provede jen takové stlačení prsu, které je nezbytně nutné. Myslím, že Vaše obavy jsou zbytečné a mamografii v tomto věku nelze jiným vyšetřením dostatečně nahradit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18555
Dobrý den.Byla jsem na demografickým vyšetření.A žádají ještě na sonno.Ve zprávě se píše.Oboustranná kompletní takova přestavba žlázy,minim.rezidua žlázy bilat.s převahou vpravo,Tabar II.V zadním segmentu formace spíše benigniho vzhledu vel.8mm.BI-RADS 0.Chodím každý rok na sonno leden 2016 zjistili že mám cystu.a v roce 2015 na mamografii bylo vše v pořádku.Jak by měla pokračovat léčba.Je mě 50 let.Děkuji M.V
Odpověď: Dobrý den,

na mamografii byl zjištěný pravděpodobně nezhoubný útvar v prsu a chtějí doplnit ještě ultrazvukové vyšetření, což je běžný postup. Ve Vašem věku je vhodné mamografické vyšetření jednou za dva roky, mělo by k diagnostice stačit, mamografické snímky lze u Vás velmi dobře porovnávat.
Cysta je běžně se vyskytující nezhoubný útvar v prsu a nevyžaduje léčbu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18554
Dobrý den,měla jsem v pravém prsu bulku,dle sona absces,který mi dvakrát operovaly,bulka stále přetrvává.v březnu jsem byla na mamografu,bez nálezu.již týden mám z obou prsou krvavý výtok.mám znova navštívit lékaře?nebo můžu být naprosto klidná když mamograf byl negativní?
Odpověď: Dobrý den, pokud máte samovolně opravdu krvavý výtok z prsů, tak byste lékaře navštívit měla. Zvláštní je, že jde o výtok z obou prsů, pokud by byl krvavý výtok poté co si prsy vymačkáváte, může se stát. Takže pokud by samovolný krvavý výtok přetrvával, navštivte i přes negativní mamograf svého gynekologa, který Vás vyšetří a rozhodne co dále. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18552
Dobrý den byla sem na vyšetření v poradně mamografie. Pan doktor mi nahmatal v levém prsu hmatnou ohraničenou rezist asi 12mm. A na sono jsem objednaná až v cervenci. Do té doby být v nejistotě je strašně těžké děkuji.G.B.
Odpověď: Dobrý den, chápu Vás. Zkuste se podívat na žádanku a pokud je tam napsaná diagnóza N63, měla byste dostat časnější termín. Pokud tedy na žádance tuto diagnozu máte, zkuste si zavolat do jiného akreditovaného screeningového pracoviště v okolí a uveďte, že si něco hmatáte. Bohužel ultrazvukových termínů je celkově nedostatek. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18551
Dobry den prosim o radu mam se znepokojovat kdyz me pucha v prsu je to velmi neprijemne ale neni to stale jen obcas. Na prdu mam dulky dva co jsou videt. Bradavky mam citlive a v prsu mam boule mensi ale nevim zda to nejsou žlázy. Poslala bych foto ale nevim kam? Dekuji za yodpoved.
Odpověď: Dobrý den, pokud máte v prsech důlky a bulky, které nevymizí po skončení menstruace a zdá se Vám, že jsou nové a dříve tam nebyly, doporučuji navštívit gynekologa, který Vás vyšetří a podle nálezu Vás uklidní nebo odešle k dalšímu vyšetření - nejspíše na ultrazvuk. Citlivost bradavek není neobvyklá a je to díky hormonům v těle. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18550
Dobrý den, co znamená.Oba prsy výrazně tukove přestavěny se zbytky fibrozne mastopaticky změněné mléčné žlázy retromamilarne a v ZK. Ložiskové změny podezřele z malignity nediferencuje mě.Dekuji
Odpověď: Dobrý den, máte dobře přehledné prsy s převahou tukové tkáně a mléčnou žlázou za bradavkou a směrem k podpaží. Jsou to naprosto normální prsy, bez ložisek nebo jiných podezřelých změn. Buďte klidná, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18548
dobry den,tloustnu po tamoxifenu,je to mozne,dekuji.ZH
Odpověď: Dobrý den, tloustnutí v důsledku užívání je pravděpodobné, je to hormonální lék. Ale při léčbě karcinomu prsu je velmi účinný a patří k těm lépe snášenlivým, tak vydržte. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18547
Dobrý den,beru Tamoxifen a bohužel jsem neustále unavená,poruchy spánku - nedostatečná regenerace a odpočinek po spánku,rozlad-chtěla jsem se zeptat na možnost brát nefytoestrogenní výtažek z pylového zrna-sérelys-měl by pomáhat díky tryptofanu na tyto velmi nepříjemné příznaky...Nepůjde proti Tamoxifenu ?Neobsahuje estrogennní přírodní látky,jen ten tryptofan a vitamín E s trochou B1 a B6..Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, na toto Vám bohužel nedokáži odpovědět, zkonzultujte to se svým onkologem. Ten by měl o veškeré Vaši medikaci vědět. Přeji pěkný den a trpělivost při léčbě. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18546
Dobrý den, jsem 8 měsíců po porodu a v pravém prsu na pravé straně jsem si našla velký útvar asi 5 cm velký. Je tvrdý a pohyblivý a občas pociťuji bolest právě na pravé straně pravého prsa. Co by to mohlo byt.? Děkuji
Odpověď: Dobrý den, může to být spousta věcí. Nejspíše to nebude nic závažného, jen žláza nebo cysta, ale rozhodně Vám doporučuji navštívit gynekologa, který Vás vyšetření a pokud nazná, vystaví Vám žádanku k ultrazvukovému vyšetření. Doporučuji objednat se k vyšetření do akreditovaného screeningového centra, jejichž seznam je na www.mamo.cz. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18545
Dobrý​ den,můžu se zeptat jak se pozná bulka v prsu? Nerada bych "plašila" ale mám bolestivé práve prso na straně u podpaždí.kdyz se snažím sama se vyšetřit, občas na něco narážím (velice malé) a po chvíli to opět nemohu najít. Je to v podstatě v místech, kde končí kostce podprsenek. Mám také problémy hrudní páteří, může to být od toho? Chtěla bych si být jistá, že to není nic vážného.
Odpověď: Dobrý den, nebojte se. Vaše obtíže budou s největší pravděpodobností souviset s páteří. Dále je na zvážení změnit typ podprsenky, pokud je to v oblasti, kde končí kostice. Pokud prs bolí v druhé polovině menstruačního cyklu, může tam být i podíl hormonálních změn. Pro jistotu, že tam nemáte žádné ložisko, doporučuji objednat se k ultrazvukovému vyšetření do akreditovaného screeningového centra, jejichž seznam je na www.mamo.cz. Žádanku Vám může vystavit gynekolog, pokud bude vyšetření považovat za nutné. Můžete se objednat k vyšetření i bez žádanky, jako samoplátce. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18544
Dobry den,chci se zeptat me dceri bylo zrovna 18let ,a nejak jsme prisli na to ze pod levou bradavkou ma tvrdy nalez nevime kde jit a co to muze byt dekuji i.š
Odpověď: Dobrý den, doporučuji Vám zajít ke gynekologovi nebo praktickému lékaři, který dceru vyšetří a pokud nazná, vystaví Vám žádanku a odešle Vás na ultrazvuk. Doporučuji objednat se k vyšetření do akreditovaného screeningového centra, jejichž seznam je na www.mamo.cz. Další variantou je objednat se na ultrazvuk bez žádanky jako samoplátce. Nejspíše se nebude jednat o nic závažného, buďte klidná. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18543
Dobrý den, poslední 2 měsíce mi prsa otékají a zduří ještě před ovulací. Dnes, 14 dní před menzes už bolí na dotek i samovolně, občas v nich i píchá. Čím by to mohlo být? Jsem skoro vegetarián, 2 měsíce nejím sušenky, 2 měsíce si sprchuji studenou vodou a 4 měsíce si mažu prsa měsíčkovým olejem. Vadí ta masáž, aktivuje to mléčnou žlázu? Nebo je to permanentním nachlazením? Děkuji moc za názor. PS
Odpověď: Dobrý den, příznaky, které popisujete přesně odpovídají reakci prsní žlázy na hormonální změny v organismu. Nic z toho, co píšete určitě tyto obtíže nezhoršuje. Bude to spíše v důsledku výraznější hormonální aktivity organismu nebo třeba při užívání hormonální antikoncepce. Pokud Vás tyto obtíže omezují, poraďte se se svým gynekologem. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18542
dobrý den co znamená pojem: BIRADS O:nový okrsek neurčitého zahuštění v MHK vlevo 11mmm.Axily O
Odpověď: Dobrý den, odpověděla jsem Vám v předchozím dotazu. Je třeba zjistit, jestli v místě zahuštění není nějaké ložisko. Pokud je toto zahuštění ve srovnání nově, je nález podezřelý. Pozitivní je, že je toto zahuštění malé a i pokud by se jednalo o něco závažnějšího, máte velkou pravděpodobnost, že budete v pořádku. Přeji pěkný den a hodně štěstí. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18541
Dobrý den.Chtěla by se zeptat co znamená.BIRADS O okrsek neurčitého zahuštění vlevo 11mm.Axil O
Odpověď: Dobrý den, BIRADS 0 znamená nemožno rozhodnout. Pokud lékař napíše tento závěr, měl by doporučit další vyšetření - nejspíše ultrazvuk, kde si danou oblast vyšetří cíleně a rozhodne jestli jste zdravá nebo je potřeba další vyšetření. Axilly 0 znamená, že v podpaží máte jen normální lymfatické uzlinky, nic co by tam nepatřilo.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18540
Dobrý den je mi 34 let. Dnes jsem byla na preventivní prohlídce u svého gynekologa. Nahmatalala mi rezistenci nebo uzlicek v levém prsu. Může se jednat o carcinom? Jsem16. Den mestr. Cyklu
Odpověď: Dobrý den, pokud jste v druhé polovině menstruačního cyklu, jedná se z největší pravděpodobností jen o zbytnělou mléčnou žlázu. Karcinom je velice nepravděpodobný, počkejte a na prsy si znovu sáhněte po skončení menstruace. Pokud by se Vám zdálo, že je uzlík (což nepředpokládám) výraznější, objednejte se pro jistotu k ultrazvukovému vyšetření do akreditovaného screeningového centra, jejichž seznam je na www.mamo.cz. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18539
Dobry den, jsem tri tydny po odstraneni fibroadenomu praveho prsu. Odstranen byl z duvodu rustu a i mne osobne vadil. Po operaci jsem nemela dren, vse bylo bez komplikaci, jen asi 1cm od bulky jsem mela zatvrdlinku, hmatove tak 3-4cm velkou. Ta se ani po teto dobe masirovanim a mazanim Heparoidem nezmensuje. Mam znovu navstivit doktora v mamoporadne, nebo co delat vic, aby se vstrebala? Mockrat dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den, ještě vydržte a dále rozmasírovávejte. Hojení probíhá až 6 týdnů a tvoří se jizva, někdy může zatuhnutí pod jizvou přetrvávat dlouhodobě. Můžete tento nález v prsu zkonzultovat s chirurgem, který Vás operoval, měl by rozpoznat, jestli se jedná o pooperační změny. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18538
Dobry den je mi 40 let jsem muz a jiz delsi dobu mam v levem prsu bulku ktera se ted zvetsila ,zkousel jsem se obratit na sveho praktika kde jsem neuspel tak bych rad vedel jestli se mohu primo obratit na mama centrum na vysetreni .omlouvam ae za tento dotaz ale nevim kam se obratit dekuji za odpoved Straka J.
Odpověď: Dobrý den, bulka v prsu u mužů je nejčastěji na podkladě zduření mléčné žlázy za bradavkou - gynekomastie, nebo tukového původu. Pokud Vás praktický lékař neodeslal k žádnému vyšetření, samozřejmě máte možnost objednat se na kterékoli akreditované screeningové pracoviště a objednat se k ultrazvukovému vyšetření jako samoplátce, což bych Vám doporučila - budete vědět o co se jedná a budete mít klid. Vyšetřujeme prsy a je jedno, jestli mužské nebo ženské. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18537
Dobrý den, je mi 46 let, byla jsem na mamografu prsů, kde byly zjištěny kalcifikace vlevém prsu 8x3 mm a 5x5 mm. Před třemi lety na UZ vyšetření nic nebylo, maminka i babička měli meligní nádor v prsu, mám se i já obávat?

Děkuji moc za odpověď
Odpověď: Dobrý den, kalcifikace jsou patrné pouze na mamografii, na ultrazvuku ne, takže je normální, že nebyly popisovány. Pokud rozměry, které píšete jsou velikost kalcifikací, pak se jedná o hrubé kalcifikace a jednoznačně nezhoubné změny, takže můžete být klidná. Choďte pravidelně na screeningové mamografie jednou za dva roky a prsy si jemně prohmatávejte každý měsíc po skončení menstruace. Pokud by se v prsech objevilo něco, co tam dříve nebylo, navštivte svého gynekologa. To je nejlepší prevence. Pokud se vyskytl nádor u maminky i babičky do 45-tého roku věku, je na zvážení genetické vyšetření. Seznam genetických pracovišť je na www.mamo.cz
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18535
Dobrý den byla jsem na mamografickem vyšetření.Oboustranně pravidelně střední denzni zastínění redukujicich dobro článků lat nich struktur převažujících centrálně a v ZHKK.V levém prsu výše v HKk měkký nožce dnešní kondenzát žláz zastínění 20 mm v prumeru- v cíl UZ jedna přídatná žláza axilarne,v MHK Isin plošné vretenity kondenzát ml žlázy s fibrosou .Stav axilarnich uzlin :fyziologické Výsledek:negativní (BI-RADIS 1) Hodnoceni žlázy dle Tabara: Středně denzni fibroglandularni struktura typu Tabar 1 Závěr:Bez známek malignity,vhodná KO UZ po roce.Předem děkuji s pozdravem Hudecova
Odpověď: Dobrý den, podle popisu jste naprosto zdravá žena. Máte ještě dost žlázy, což je ve Vašem věku normální, a proto Vám byl doporučen ultrazvuk po roce (předpokládám jako samoplátce). Rozhodnutí zda půjdete je na Vás , státem hrazená preventivní vyšetření jsou ve dvouletých intervalech. Ultrazvuk Vám dodělávali zřejmě proto, že jste byla na prvním vyšetření a chtěli si být stoprocentně jisti, že jste v pořádku. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18534
Dobrý den,první dotaz 18444, tak snad dnes naposledy, velmi se omlouvám. Dneska jsem byla na ultraz. vyšetření prsu.Výsledek:převážně hyperechogenní struktura mamm,bilat, bez solidních patol. ložiskových lézí.Oboustranně vícečetné cysty vel.do10mm.V axilách neprokazujeme uzliny patol. UZ vizáže. Uzliny fyziologické, Výsledek benigní.Prosím o vysvětlení hyperechogenní struktura. Moc děkuji. Byl to pro mě velký stres,určitě se do roku objednám znovu na ultr., nebo mamograf.Stačí to tak? Děkuji za trpělivost, kterou jste se mnou měla,paní Trunkátová.
Odpověď: Dobrý den, Váš ultrazvukový nález je úplně normální. Hyperechogenní struktura mamm znamená, že máte v prsech převahu mléčné žlázy nad tukem, což je záležitost individuální. Cysty jsou drobné dutiny vyplněné tekutinou, které jsou normální součástí některé žlázy a nijak Vás neohrožují ani nezvyšují riziko zhoubného onemocnění. Vaše rozhodnutí chodit na preventivní vyšetření je správné, od 45 roku věku jsou vhodná mamografická vyšetření jednou za 2 roky, žádanku Vám vystaví Váš gynekolog nebo praktický lékař. V roce mezi mamografiemi si můžete zaplatit ultrazvukové vyšetření v akreditovaném screeningovém centru, pokud budete chtít.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18533
Dobry den jmenuji se veronika a chtela jsem se pozeptat uz asi mesic mi tece z prsu maz a i mleko myslim bila tekutina a po chvyly zluta a dnes jsem zjistila ze i svetle az tmave zelena tekutina co to znamena prsa me dost bolely asi tak pred tydnem a ted jsou v klidu muj posledni porod sr uskutecnil pred 15lety co to znamena palime i dost uz asi tyden zaha a je mi casto na uvraceni a rano se mudim nasnidat jinak jsem nesva a driv to tak nebylo nestidala jsem prosim co mi je a co mi muze pomoci dekuji
Odpověď: Dobrý den, co se týká prsů, nemělo by se jednat o nic závažného, pokud je výtok bílý, zkalený žlutý nebo dozelena. Kdyby se objevila čerstvá krev, tak by bylo na místě navštívit gynekologa. To co popisujete je spíše v důsledku hormonálních změn. Bolest prsů bývá většinou závislá na menstruačním cyklu - před menstruací a v průběhu mohou bolet více, taky v důsledku působení hormonů. Co se týká Vašich potíží se zažíváním, to Vám neporadím, navštivte svého praktického lékaře, který Vás vyšetří. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18532
Dobrý den,
dnes jsem byla na USG prsů a axil. Výsledná zpráva zní takto: Oboustranně je mírně fibrotická žláza centrálně a v ZK, vpravo centrálně při bradavce směrem ze ZK do DK je susp. FA vel. 6,5 x 4 x 8 mm, s perif. prokrvením. Axily bez pat. změněných uzlin.
Lékařka z prsní poradny, které jsem výsledek telefonovala, chce, abych šla za měsíc na srovnávací sono (prý pro jistotu). Je to nutné? Je ve zprávě něco špatného? Celý měsíc teď budu v nejistotě a nervózní, přitom nervy mám už teď dost pocuchané z nemocí a nemohoucnosti svých rodičů. Děkuji za odpověď. Jiřina
Odpověď: Dobrý den, ve zprávě nic špatného není. Máte v prsech podíl mléčné žlázy i tuku, což je normální. Nevím, jestli tento ultrazvuk byl Váš první, jestli chodíte na stejné pracoviště i na preventivní mamografie nebo jestli prsní poradna provádí ultrazvuky. Vpravo při bradavce paní doktorka objevila drobný útvar, který ji připadá nezhoubný. U fibroadenomu, což je útvar tvořený vazivem je doporučován kontrolní ultrazvuk za 6 měsíců, aby se prokázalo, že se nezvětšuje. Pokud samozřejmě nebyl patrný na Vašich předchozích vyšetřeních, to byste mohla být úplně klidná. Ultrazvuk za 1 měsíc nepovažuji za vhodný - nic nerozhodne. Pokud by se lékařce ložisko nezdálo neškodné, bylo by na místě doporučit spíše biopsii s odběrem tkáně, aby bylo zcela jasné, o co se jedná.
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18531
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat, dnes mě celý den svědí levá bradavka. Mám ji zarudlou a zdá se mi, že i malou prasklinku. Volala jsem sestřičce od mého gynekologa a ta mi poradila, že si mám koupit krém Bepathen (přímo pro ženy, které kojí, já nekojím). A kdyby svědění pokračovalo i za 2-3 dny, mám se zastavit.
Můžete mi prosím poradit, zda se nemůže jednat o závažnější problém? Děkuji moc! Jasenská Hana
Odpověď: Dobrý den, nemělo by se jednat o nic závažného, potíže, které popisujete odpovídají místnímu podráždění. Sestřička Vám poradila dobře, buďte klidná a řiďte se její radou. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18529
Děkuji za odpověď. Jsem naštěstí trošku klidnější. Psychika je moc důležitá. jsem již oficiálně v přechodu a tak by mohla být změna na tkáni v nějaké přímé souvislosti? Ještě jednou díky a také za to, že taková poradna on-line existuje. To je skvělé.
Odpověď: Dobrý den, samozřejmě že se může jednat i o změny v rámci přechodu. Nicméně buďte v klidu, nemělo by se jednat o nic závažného. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18527
Dobrý den,je mi 41 let na pravém prsu v horním zevním kvadrantu se mi objevila vtaženina, která byla vidět jen při zvednutí rukou nahoru. Po týdnu až 14 dnech se vtaženina začla zvětšovat. Teď je to spíš taková rýha, která měří asi 7 cm. Byla jsem na UZV následně i na mamografu a v mama poradně,naštěstí se neprokázal nádor, ale ani mi žádný z lékařů nevysvětlil co se s prsem děje. Jsem z toho nervozní, protože v rodině se rakovina vyskytuje a můj problém se postupně zvětšuje.Mohli by jste mi, prosím, poradit co dělat? Dekuji G. J.
Odpověď: Dobrý den, pokud prs nevidím a nevyšetřím, nemohu Vám bohužel říci o co se jedná. Pokud jste byla vyšetřena ultrazvukem i mamograficky v akreditovaném screeningovém pracovišti, kde nenašli žádné ložisko nebo podezřelé změny a ani lékař v mamoporadně nic nenahmatal, mělo by to být v pořádku. Doporučuji Vám pravidelně každý měsíc po skončení menstruace si prsy jemně prohmatat a pokud bude nález stejný a nenahmatáte si žádnou novou bulku, buďte klidná. Pokud si nahmatáte něco nového, co dříve v prsu nebylo, navštivte gynekologa, aby Vás odeslal k vyšetření. Pokud bude nález stejný, pro Váš klid Vám doporučuji se jednou ročně zaplatit ultrazvukové vyšetření v akreditovaném screeningovém pracovišti.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18526
Dobrý den,děkuji moc za odpověď.Na imunologii jsem již byla akorát odebrání krve a vše v pořádku.Ještě se chci zeptat tabletky na imunitu by byli možná taky dobrý nemyslíte? Všichni mi radí Wobenzyn.Jak píšete léčba antibiotikama ale z těch mi je špatně a ani probiotika nepomáhají :-( děkuji za vaši odpověď a přeji hezký den.M.V.
Odpověď: Dobrý den, wobenzym určitě není špatná věc, je to podpůrný přípravek a můžete jej vyzkoušet. Jinak bohužel jiná standardní léčba než antibiotika není. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18525
Dobrý den, právě jsem přišla z poradny, žádné vysvětlení, přístup na nic. mám přijít za půl roku s ohledem na nález v HZK nesuspet. leze 7x7 mm, netuším co je to ale trošku mne to děsí, můžete mi prosím poradit?J.S.
Odpověď: Dobrý den, nesuspektní léze znamená, že je tam nějaké ložisko, které ale není podezřelé z toho, že by se jednalo o zhoubný nádor. Lékař doporučil ještě pro jistotu kontrolu za půl roku. Buďte klidná, pravidelně si jemně prsy prohmatejte každý měsíc po skončení menses, a pokud neobjevíte nic nového, běžte za půl roku na naplánovanou kontrolu.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18524
Dobrý den. výsledky jsem negativní . jednalo se o vazivo a tuk. i přesto mi paní doktorka doporučila chodit do prsní poradny aby to bylo pod kontrolou a popřípadně aby se to vyndalo. moc děkuji za vaší ochotu a čas
Odpověď: Dobrý den, vidíte, že je vše v pořádku. Chození do prsní poradny již není úplně standardní. Z mého hlediska bych doporučila pravidelné gynekologické kontroly, samovyšetřování prsů vždy po skončení menstruace a jednou ročně si zaplatit kontrolní ultrazvuk v akreditovaném screeningovém centru pokud bude nález v prsech na pohmat beze změn.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18523
Dobrý den, děkuji za Vaše odpovědi. Jen se nemůžu nikde dohledat jestli je biopsie nutna aby se potvrdil fibroadenom nebo staci sono. Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, buď se provede biopsie a fibroadenom se potvrdí, tak již bez dalších kontrol hrazených pojišťovnou. Nebo ultrazvukové kontroly s odstupem 6 a 12 měsíců. To jsem Vám již psala. Obě varianty jsou možné, záleží na úhlu podledu vyšetřujícího lékaře. Toto zkonzultujte s ním.
MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18522
Dobrý den od roku 2015 mám problémy s prsama - zánět tak mi to bylo řečeno.Udělá se mi na dvorci hnisavá boule která po nějakém čase praskne a vyteče hnis.Absolvovala jsem operaci obou prsu,byla jsem na mamografii, biopsii pravého prsu a tam zjistili že mám hypoechogenní okrsky.Po biopsii cca dva měsíce jsem měla klid a zase se mi to vrátilo.Můžete prosím poradit jak léčit popř.co dělat...nikdo mi není schopný říct co mi vlastně je...děkuji a přeji hezký den.Vališíková M.
Odpověď: Dobrý den, záněty v prsu jsou problematické. Někdy se přeléčí a jste bez obtíží, ale někdy se opakovaně vracejí navzdory veškeré léčbě. Důležité je, že při biopsii nezjistili žádné závažnější změny. Léčit záněty v prsu by vám měl Váš gynekolog, většinou opakovaně antibiotika. Pokud se vytvoří abscesové ložisko, pak léčba chirurgická. Můžete zkusit různé podpůrné a přírodní preparáty, se kterými by Vám poradil lékárník. Ke zvážení je i vyšetření imunity na imunologii. Někdy pomůže i tzv. autovakcína, o tom se lze poradit s imunologem nebo internistou.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18521
Dobrý den,při vyšetření mamografem mi byly zjištěny rozsáhlé kalcifikace v levém prsu. Výsledky biopsie vyloučily zhoubný nádor, ale vzhledem k výskytu rakoviny prsu u mé matky mě odborná lékařka navrhla odstranění obou prsů z preventivních důvodů. Prý na druhé pravé prso na 90 % jednou onemocním. Takto by se tomu zabránilo.
Děkuji za Váš názor.
Odpověď: Dobrý den, samotné kalcifikace Vás nijak neohrožují, záleží na výsledku biopsie. Ta by měla rozpoznat jestli jsou naprosto neškodné nebo rizikové a na základě toho by měl být doporučen další postup. Samotná informace, že matka měla rakovinu prsu není dostačující. Pokud máte v rodině zvýšený výskyt nádorů prsu a vaječníku v přímé příbuzenské linii, může Vás Vaše lékařka odeslat na genetickou konzultaci (seznam genetických pracovišť je na www.mamo.cz). Až pokud by bylo indikováno podrobné genetické vyšetření a při něm bylo zjištěno vysoké riziko, je namístě uvažovat o odstranění prsních žláz. Pokud doporučení odstranění žlázy je na základě výsledku biopsie, pak je na zvážení, výsledek biopsie však neznám.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18520
Dobry den dnes jsem byla na ultrazvuku a delaly mi biopsii leveho prsa.Vlevo na RZK-DZK je mnozstvi susp.MK v delce 30 mm
Vlevo na vDZK-RZK je pruh MK pouze s nepatrne odlisnou hypoechogenni strukturou zlazy okoli 25×9×7 mm s mirnym prokrvenim (c.3-4,25mm od kraje dvorce,10 mm pod kuzi)prokrvene.
Axila s bng.LU.
Mela bych se bat? Diky za odpoved Strádová
Odpověď: Dobrý den, při vyšetření lékař objevil místo, kde si není jist tím, že se jedná o neškodnou záležitost. Proto provedl biopsii z daného místa, vy už teď musíte jen vyčkat na výsledek biopsie a potom budete vědět na čem jste. Nebojte se, stejně se to nezmění. Buď bude vše v pořádku nebo bude potřeba nějaká další léčba. Pokud MK znamená mikrokalcifikace a není tam žádné jednoznačné ložisko, je to vcelku příznivá informace,
Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18519
Dobrý den, poslední dva-tři měsíce mi začíná menstruace sice na den přesně, ale už "špiním" skoro týden před.Zhruba před třemi týdny partner při sexu silně zkousnul mojí bradavku. Ne nijak straslivě, ale zabolelo to.Pak mne ve čtyři ráno vzbudila bolest.Prso bylo nateklé,ale hlavně pod levou bradavkou se objevila bulka a z bradavky oranžový výtok. Je to teprve 4měsíce kdy jsem přestala kojit. Je možné že by to kousnutí mohlo vyvolat takovou reakci? Od té doby mám prsní žlázy zduřelé všechny až k podpaží, někdy i bolí. Mám čekat zda-li se sklidní samy? Nebo mám navštívit lékaře?
Odpověď: Dobrý den, pokud tyto potíže trvají delší dobu a nelepší se to, doporučuji Vám navštívit gynekologa, aby Vás vyšetřil. Aby prs bolel po zhmoždění 3 týdny je možné, ale dokud Vás nevyšetří lékař, nelze to říci s jistotou.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18518
Zdravím, děkuji, že se nestranně mohu zeptat: Je mi 65,5 let, docházím pravidelně na mamograf po 2 letech. Dočetla jsem se v příslušném letáku, že si mohu VYŽÁDAT ochranu na krk. Když jsem to na vyšetř. udělala, bylo mi vysvětleno, že to být nemusí a nic mi nedali. Proč mi tedy nevyhoví, tím víc, že musím na vyšetř.nyní víckrát za rok? (Nemám pozit. nález, ale zvětšení prsa). Děkuji P.K.
Odpověď: Dobrý den, správná ochrana krku při mamografii je problematická, protože zasahuje většinou i do vyšetřené oblasti a prs tak nebude celý vyšetřen a je zde riziko opakování snímků. Pokud se ochrana krku upraví tak, aby nerušila obraz, zase Vám to spolehlivě neochrání štítnou žlázu. Standardně se tedy v ČR ochrana krku nepoužívá. Ochrana genitálií je možná. I přesto, že jste měla zvětšení prsů, preventivní mamografii byste častěji než 1xročně absolvovat standardně neměla, pouze pokud by bylo určitou oblast nutno dovyšetřit.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18517
Dobrý den,byla jsem na vyšetření prsou mamografem a ve zprávě mám uvedeno:ve srovnání s předchozím vyšetřením stacionární nález. Paní doktorka mi sdělila, že je vše v pořádku, nemusím se tedy obávat?
Odpověď: Dobrý den, paní doktorka má pravdu. Stacionární nález znamená, že v prsech je všechno pořád stejné a že nenastala žádná změna ve srovnání s předchozími vyšetřeními. Buďte klidná, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18516
Dobrý den mám sna 10.let boli ho práva bradavku při dotyku
Odpověď: Dobrý den, nejspíše se nejedná o nic závažného pouze o citlivost bradavky v důsledku hormonálních změn, což se v tomto věku vyskytuje. Pokud by se to nelepšilo, běžte to raději ukázat svému dětskému lékaři. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18515
Dobrý den dnes při zmačknuti leve bradavky me z ni teče krev(tmavě červena tekutina)..mam raději navštivit gynekologa nebo vydržet?Děkuji
Odpověď: Dobrý den, pokud Vám z bradavky vytéká krev, navštivte raději svého gynekologa. Ten Vás vyšetří a podle nálezu odešle k dalšímu vyšetření, nejspíše ultrazvuk nebo duktografie. Nemusí se jednat o nic závažného, ale tyto příznaky není dobré podcenit. Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18514
Dobry den,mohu vas poprosit o vysvětlení nalezu z patotologie a popřípadě popsání toho co mě čeka,v punkční biopsii nalezena struktura invazivního středně diferenc. duktálního karcinomu (e-cadherin pozitivni),skore podle nottinghamské klasifikace 6. Angioinvaze nezastizena.Progester. receptor - pozitivní 30%, estrogen. rec.- pozitivní 100%, cerbB2- negativní, Ki67 - pozitivní 80%, Bcl2- slabě pozitivní 20%, SNOMED- M1, M85003 - karcinom duktalni (T04) (P1)
T1, T04 - PRS (P1). . Moc děkuji L.
Odpověď: Dobrý den, při biopsii byl nalezen zhoubný nádor v prsu. T1 znamená, že ještě není příliš velký a má pozitivní hormonální receptory, což znamená, že připadá v úvahu hormonální léčba. Toto jsou příznivé informace. Nejspíše Vás čeká operace, potom ozáření a podle vlastností nádoru hormonální léčba a chemoterapie. O všem Vás bude informovat chirurg a Váš onkolog. Přeji pěkný den a hodně štěstí. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky