MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Daniel Zoubek
MUDr. Daniel Zoubek
Klinika zobrazovacích metod
Fakultní nemocnice Praha-Motol
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228


Dotaz č. 14310
Dobrý deň,
chcem sa opýtať či akýkoľvek chirurgický zákrok na prsníku zvyšuje riziko rakoviny? Mám výrazne asymetrické a ovisnuté prsia a v jednom FiA a chcela by som si ho dať vybrať a prsia dať modelovať, ale bojím sa, či sa tým riziko vzniku národu u mňa nezvýši. Niekde som počula, že po tom rezaní potom prsníky na sone, resp. mamografe nie sú dobre prehľadné. Je to tak???
Odpověď: Dobrý den,
samotná operace nezvyšuje riziko vzniku nádoru v prsu, toho se nemusíte obávat. Plastická operace prsou může snížit přehlednost prsou při našem vyšetření, ale není to nic závažného, zkušený lékař si s pooperačními změnami v prsou poradí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14307
Dobrý večer pane doktore.
Mám menší problém, je mi 16 let za 3 měsíce 17 a v poslední době vnímám bolest na levém prsu. Už jednou jsem to kdysi postřehla, ale řekla jsem si že to nic není. Bolí to když na prso u boku přitlačím a pak má bolest slabé odezvy. Žádnou vekou bulku jsem nenašla, bolí to na místě kde cítím žebro. Před 19 dni jsem začala užívat hormonální antikoncepci, tak jestli to nemůže být tím? Docela se bojím zda nejde o nic vážného. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,
nejedná se o nic závažného, nemusíte mít obavu. Občasná bolest nebo citlivost prsou na dotek je běžná. Není to nic neobvyklého. Jde o projev růstu a vývoje prsní žlázy s věkem a reakce na hormonální změny. Souvislost s hormonální antikoncepcí je možná, ale to není důvod k jejímu vysazení.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14306
Dobrý den, mám dceru v listopadu jí bude 9 let a zhruba 2 měsíce pozorujeme, že jí naběhla prsa, spíš dvorce. Má je tvrdé, a prý jí to nebolí. Čím to může být, mám se obávat nějaké nemoci? Léky žádné nebere. Co by jste mi prosím doporučili. Moc děkuji, s pozdravem Karla V.
Odpověď: Dobrý den,
vzhledem k věku se jedná o první příznaky dospívání. Dochází k hormonálním změnám, které se projevují změnami velikosti prsou, mimo jiné. Určitě nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14305
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je pro mě vhodné cvičení jogy. Jsem dva roky po operaci prsu pro DCIS.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
s jogou určitě není žádný problém, nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14303
Dobrý večer,
mám problém s prsy. Je mi 19 let a rostou mi pořád prsa. Dnes mám už 75F a nadále rostou. Za 3 měsíce klidně i o číslo. Paní gynekoložka mi poradila vysadit antikoncepci, ale nepomohlo mi to. Začínám mít problémy se zády. Mohl by jste mi poradit, co by jste mi doporučil. Děkuji Patricie K.
Odpověď: Dobrý den,
velikost prsou závisí na mnoha faktorech, především je dána vrozenými předpoklady. Jejich velikost se příliš nedá ovlivnit, kromě chirurgického zákroku. Prevence bolestí zad je pravidelné cvičení k posilování správného držení těla, pravidelný pohyb,... V dnešní době mámo všichni pohybu málo, naše těla jsou zpohodlnělá, svaly jsou "ochablé", z toho pramení mnoho "civilizačních" obtíží. Větší velikost prsou může tyto potíže zvýraznit. Moje doporučení je pravidelné cvičení k posílení zádového svalstva. A samozřejmě kvalitní podprsenka.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14301
Děkuji za odpověď. Je pravda, že mám mít v brzké době menstruaci , tak uvidím jak se to bude dál vyvíjet. Jen jsem několik let před menstr. byla zvyklá, že mam zduřenější a bolestivá prsa, ale nic se mi v žádném z nich neobjevovalo, tak proto plaším. Slyšela jsem, že by měla žena v rozmezí od 25-30 let jít na preventivní prohlídku prsou, tak mám na čase.. Moc děkuji za brzkou odpověď. Hezký den. Petra
Odpověď: Dobrý den,
preventivní vyšetření prsou u žen ve Vašem věku, je pravidelné samovyšetřování. Samovyšetřování není samozřejmě nejspolehlivější metoda, proto se doporučuje doplnění sonografie, zhruba 1x rok. Toto "preventivní" sono vyšetření ale není hrazeno se zdravotního pojištění.
U žen nad 45 let se základem pravidelná preventivní mamografie jednou za dva roky, dle potřeby ev. se sono vyšetřením.
"Preventivní" vyšetření v různých mamo poradnách u zdravé ženy nemá význam, většinou vede pouze ke stresu a strašení žen.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14300
Dobrý deň, pri vyšetrení na mamografe mi napísali - Koža jemná, podkožie voľné, mamily bez rettrakcie, involučný typ prsníkov, štruktúra symetrická, obojstranne ojed. málo denzné cysty, inak bez susp.ložiskových zmien a zhlukov MIK. LU v axilách.
Záver : BIRADS 2
Prosím Vás, čo to znamená ?
Moc ďakujem za odpoveď
Odpověď: Dobrý den,
jde o popis normální mamografie, bez známek nádoru. Vše je v pořádku, nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14299
Dobrý den,dnes jsem byla na onkologii,lékař mě prohmatem vyšetřil a vypsal žádanku na sono prsou.V žádance byla uvedena diagnoza N63-neurčitá bulka v prsu.Je mi 44 let,2 tety z otcovi strany měli rakovinu prsu,jedna zemřela,druhá je po operaci.Prosím napište mi,co si mám pod touto diagnozou představit.Vím,že bych měla být zatím v klidu než se něco zjistí,ale to nějak nejde.Na kontroli na onkologii chodím pravidelně 10 let.Děkuji M.V.
Odpověď: Dobrý den,
číselná diagnoza uvedená na žádance je především pro potřeby účtování pojišťovně. Toho bych si až tolik nevšímal. Podstatné je, zda si sama v prsou něco hmatáte či máte nějaké problémy s prsy. Předpokládám, že se jedná pouze o preventivní sono prsou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14298
Dobrý den, už druhý den mě pobolívá levý prs a náhodou jsem si nahmatala nějaký hmatný útvar, tak mám docela strach o co se jedná.. Měla bych si zajít na gynekologii nebo na jiný vyšetření? Je mi 27 let. Děkuju za odpověď. Petra
Odpověď: Dobrý den,
bolesti prsou není nic neobvyklého, nejedná se o příznak nádoru prsu. Hmatný útvar může být cokoliv. Doporučuji vyčkat do příští menstruace, pokud potíže neustoupí, doporučuji návštěvu u Vašeho gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14297
Dobrý den, objevila jsem si v levém prsu pod bradavkou malou ohraničenou bulku. (mám necelý týden po menzes)Je mi 36 let, rakovina prsu se v rodině neobjevila, menzes jsem dostala v 16 letech, mám 2 děti, obě kojeny.První do 1 roku, druhé 5 měsíců. Jsem nekuřák, alkohol nepiji, mám sice nadváhu, ale pohybu dostatek.Nemám výtok z bradavky, zarudnurí ani šupinatění dvorce. Na sono jsem již objednána. Na posledním sonu jsem byla v roce 2012, kde mi paní doktorka sdělila, že právě v tomto prsu mám rozšířenou mléčnou žlázu(asi, už si to nepamatuji přesně),mám se bát?
Odpověď: Dobrý den,
nejspíše se bude jednat pouze o okrsek žlázy, ale jistotu dá až sono vyšetření. "Rozšířená mléčná žláza" z předchozího sono vyšetření zřejmě znamená pouze to, že velikost žlázy je v tomto prsu větší, to ale neznamená zvýšené riziko.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14296
Dobry den.Triple neg,Vybratych 18 uzlin neg.8 chemo a 19 oziarov som vybrala.Liecba ukoncena v maji 2012.Vysledky Ok.Chcela by som ist v septembri do Egypta k moru.Je to pre mna ako onko pacienta spravna volba krajiny??Alebo by som mala radsej nejaku inu krajinu zvolit.Co by ste mi vy odporucili?
Odpověď: Dobrý den,
určitě nemusíte mít obavu, s dovolenou v Egyptě není žádný problém. Od ukončení ozařování již uběhla delší doba, proto i kůže by měla snést "přiměřený" pobyt na sluníčku. Doporučuji opalovací krémy s vyšším ochranným faktorem, to se ale týká každého, bez ohledu na to, zda je či není po ozařování.
Přeji příjemnou dovolenou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14295
mastopathia mammae bilat Dobrý den to je moje diagnosa ,ale vlastně nevím co to je . Děkuji .
Odpověď: Dobrý den,
mastopathia je obecný název pro změny změny prsní tkáně v souvislosti s věkem a hormonálními změnami. Neznamená to vůbec nic. Neznám přesně nález z mamografie a UZ, ale myslím, že nemusíte mít obavu.
Přeloženo z latiny jde o "změny prsou oboustranně".
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14294
dobry den prajem mam 35rokov a ultrazvukom mi zistili cystu mamma 1.sin 4mm naplnena vodou a poslali ma do prsnik.poradne mozno urobia punkciu mam trosku strach ci to je bolestive
Odpověď: Dobrý den,
pokud je v prsu pouze cysta o velikosti 4mm, tak není potřeba žádné další sledování ani punkce. Punkce cysty o této je naprostý nesmysl.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14293
Dobrý den, před 11 lety jsem prodělala rakovinu prsu, odebrali mi nádor cca 1,2 cm, měla jsem 4 cykly chemoterapie a 28 ozáření, pak 7 let hormonální léčbu. Letos se mi znovu udělal zhoubný nádor, jsem po mastektomii. Lymfatické uzliny mám ponechány. Jelikož všechna vyšetření (játra, plíce, scinti kostí, PET) byla negativní, zvažuji odmítnutí 8 cyklů chemoterapie. Můj nádor nereaguje na hormonální léčbu, ozářená již jsem byla u první léčby. Prosím, poraďte.
Odpověď: Dobrý den,
na tuto otázku je velice těžké odpovědět.
Jsem radiolog, mám úkolem je najít v prsu ev. nádor, nejlépe v počínajícím stádiu. Vím jaké vyšetření je v tom kterém případě nejlepší. A nemám rád, když mi do těchto postupů zasahují lékaři jiných odborností. Naopak moje informace o způsobech operace a léčby nádorů prsou jsou jen v základní rovině, od toho jsou jiní odborníci, chirurgové a onkologové. Ti nejlépe vědí, jak konkrétní nádor operovat a léčit. Určitě nejsou nadšeni, když jim do jejich práce zasahuje někdo, kdo nemá dostatek informací.
Rozhodnutí, jaká chemo a hormono terapie bude použita záleží mimo jiné, na přesném imunohistochemickém složení nádoru. Proto si myslím, že nejlépe o chemoterapii rozhodne onkolog, který má dostatek informací.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14292
dobry den

prosim o vysvetleni zpravy a jedtli se mam neceho obavat?
v levem prsu drobna hypoechogenita s mikrokalcifikacemi, muze se jednat o pocatecni fibroadenom, v prave axile uzliny zvetsrne 19x9 tercovite struktury.
leve prso..hypoechogenni lozisko 6x4 mm nerovnych okraju s mikrokalcofikacemi pri obvodu loziska 1,3 mm....dekuji gabina
Odpověď: Dobrý den,
popis vyšetření prsu je obecný, neurčitý. Z formulace nálezu mám dojem, že se nejedná o vyšetření v akreditovaném centru.
Při této velikosti je hodnocení charakteru ložisek problematické. Mikrokalcifikace z UZ vyšetření nelze hodnotit vůbec. Uzlina popisované velikosti a struktury v podpaží je normální nález.
Nevím, jaké bylo doporučení z UZ vyšetření. Předpokládám, že při podezření na mikrokalcifikace bylo doporučeno doplnění mamografie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14291
Dobrý den,

je mi 30 let a příští týden jdu na zvětšení prsou, mám dvě děti a jedno jsem kojila. Pravidelně každý rok docházím na sono prsu. Mám nové vyšetření provedené před 2,5 měsíci kvůli operaci. Vše bylo v pořádku. Dnes jsem si na levém prsu na straně nahmatala nějakou bouličku. Přijde mi, že jí mám i na druhém prsu, ale méně hmatatelnou. Nerada se sama prohlížím, protože mi přijde, že si vždy něco najdu. Po celodením prohmatávání mě obě prsa bolí. Jde mi o to, jestli se něco závažného může objevit po 2,5 měsících od kontroli. Děkuji za odpověď!
Odpověď: Dobrý den,
podle toho, jak vše popisujete, předpokládám, že se jedná pouze o okrsek žlázy, což jo normální. Struktura prsní tkáně u mladých žen při prohmatání často působí dojmem mnoha různě velkých bouliček, ale jde pouze o žlázu. Pokud bylo nedávné UZ v pořádku, nemusíte mít obavu. Zkuste nechat prsa v klidu pár dní.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14290
Dobrý den pane doktore,mám za s sebou biopsii,nález je benigní.Chtěla jsem se zeptat zda se mám do budoucna něčeho obávat a jaký bude další postup?CCB z patol.lož.pr.prsu 8x5m.Zastižen obraz fibrozní mastopatie,maligní struktury nepřítomny.Histologicky jde o vzorky vazivově tukové tkáně s ložisky fibrohyalinní sklerozy,dále častky tkáně mléčné žl. s cysticky dilatovanými vývody s periduktální fibrozou,ložiska cylindrocelulární hyperplazie a vzorky s periduktální lymfocytární infiltrací.KO za 2měsíce po CCB.Děkuji předem za odpověd a přeji hezký den.
Odpověď: Dobrý den,
nález z biopsie nepředstavuje riziko pro vznik maligního nádoru. Jedná se o "běžné" změny v prsní tkáni, nejedná se o přednádorový stav. Dostačující jsou kontroly na UZ v cca ročním intervalu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14289
Dobrý den, je mi 48 let. Před skoro 3 lety mi byl indikován nález v prsu, který z 1,6cm vzrostl na 2,4cm. Z histologie je výsledkem benigní fyloidní tumor M9020/0,D24 s doporučením extirpace. Dočetla jsem se o nejistém bioptickém výsledku a vysokém riziku maligního nádoru. Prosím o bližší informace a radu, jak postupovat.
Odpověď: Dobrý den,
fyloidní tumor je rizikový terén, v určitém počtu případů hrozí jeho změna v maligní nádor. Proto se doporučuje jeho odstranění s kompletním histologickým vyšetřením odebraného ložiska. Maligní změna může být jen v určité části, která se nezachytila při biopsii. Toto představuje "nejistotu" z biopsie. Určitě doporučuji jeho odstranění.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14288
Dobrý deň,opíšem Vám záver digitálnej mamografie z 19,6,2014.Záver:Dysplastické rezidua ml. žľazy, ojedinelé cystické opacity, oneskorená involúcia. BI RADS kat.2-benígny nález. Dopor. samovyšetrovať prsníky, v prípade zmeny palp.nálezu kontrola ihneď. Teraz by som Vás chcela láskavo poprosiť na moju otázku za ako dlho/krátko/ sa môže zmeniť benígny nález na malígny. Čo mám robiť, aby sa to nestalo, alebo až veľmi neskoro. Srdečne Vám ďakujem.
Odpověď: Dobrý den,
benigní nález ve Vašem případě neznamená riziko jeho změny na maligní, toho se nemusíte obávat. Jde o "normální" nález z mamografie.
Snížení obecného rizika pro vznik nádoru prsu je problematické, neexistuje konkrétní doporučení. Pouze obecné rady na zdravý životní styl, dostatek pohybu,... A samozřejmě pravidelné preventivní vyšetření prsou, které je schopné ev. nádor odhalit v počínajícím stádiu, čili dobře léčitelný.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14287
Dobrý den, pane doktore. V pátek jsem byla na vakuové biopsii a stále mi z místa zavedení vytéká hnis. Prso nateklé ani teplé nemám, mám pouze modřinu. Je to normální nebo mám kontaktovat svoji doktorku. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,
vytékající hnis je známka zánětu, proto určitě kontaktujte svou doktorku, která vše posoudí a zvolí nejlepší další postup.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14286
Dobrý den, loni u mě byla zjistena rakovina děložního čípku, mám dotaz zda bych si preventivně neměla zajit na UTV prsou. Předem děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den, nádory děložního čípku nepředstavují výrazně zvýšené riziko pro vznik nádoru prsu. Z tohoto pohledu můžete být v klidu. Preventivní UZ prsou pro Váš klid můžete absolvovat.
Držím palce při léčbě nádoru děložního čípku.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14285
DOBRÝ DEN,UŽ ROK MĚ BOLÍ LEVÉ PRSO,MAMOGRAF. VYŠETŘENÍ BEZ NÁLEZU,/NÍZCE
DENZNÍ ŽLÁZA S REZIDUÁL.STRUKT.TYP.TABÁR III/
PRSO SE MĚ POSLEDNÍ DOBU I PODSTATNĚ ZVĚTŠILO,MÁM DEGENERAT.ZMĚNY NA HRUDNÍ
PÁTEŘI,LÉČÍM SE ŠTÍTNOU ŽLÁZOU,TAK NEVÍM JESTLI TY BOLESTI PRSU S TÍM MŮŽOU
SOUVISET, NEVÍM CO MÁM DĚLAT, TA BOLEST JE DOST INTENZIVNÍ,NEVÍM NA KOHO SE
MÁM OBRÁTIT. MOC DĚKUJI. Z.L.
Odpověď: Dobrý den, nález z mamografie je bez známek nádoru, prsní tkáň je dobře přehledná, proto si myslím, že bolesti prsu souvisí s degenerativními změnami na páteři. Pokud došlo v poslední době k náhlému a podstatnému zvětšení jednoho prsa, doporučuji návštěvu u Vašeho gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14284
Dobrý den,
na prsu v okolí bradavky se mi objevila bulka (je viditelná). Už jednou se objevila, ale během několika dní zmizela, ale ted se znovu objevila.
Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, předpokládám, že se jedná o zánět podkožní mazové žlázy, nijak nesouvisející s ev. nádorem prsu. Doporučuji bulku nemačkat, nechat v klidu, buď se vyprázdní sama nebo se vstřebá.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14283
Dobrý den.
Na levém prsu - ve dvorci, v podstatě hned vedle bradavky se mi objevil vřídek-bulka. Je nebolestivá, zkoušela jsem vymáčknout, ale opravdu to nejde. Bulka je vystouplá ven, na dvorci je více jakoby mini vřídků, ale tato je taková větší, tzn. je na kuži, na dvorci a jsem z toho neklidná. Je mi 36 let, mám 8 letou dceru. Děkuji za odpověď. S.S.
Odpověď: Dobrý den, předpokládám, že se jedná o stejný problém jako v únoru, to znamená zánět podkožní mazové žlázy, nijak nesouvisející s ev. nádorem prsu. Doporučuji bulku nemačkat, nechat v klidu, buď se vyprázdní sama nebo se vstřebá.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14282
Dobrý den pane doktore mam dotaz dost často mi bolí levé prso ze strany vzadu pod lopatkou až žebro pod prsem a jde to do ruky.jsem po operaci krční páteře a bolesti jsou stále.mam strach z rakoviny prsu když to takhle bolí zemřela mi na to maminka.jinak na kontroly chodím každý rok 1xmamo a 1xsono do mamocentra Klatovy.chtěla bych vědět váš názor jestli je to spíše od prsa nebo od páteře.žebro pod prsem bolí že mi vadí i podprsenka.děkuji a přeji hezký den
Odpověď: Dobrý den,
podle potíží, které popisujete se jedná o potíže související s páteří. Viz. předchozí dotazy a naše odpovědi. Kontroly v ročních intervalech jsou naprosto dostatečné. Mamocentrum Klatovy patří mezi akreditovaná centra, na jejich vyšetření a nálezy se můžete spolehnout.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14280
Dobry den poradite??podstupuji ivf a v prsou mam cysty ,nekdy vice nekdy méně..A ted mi našla doktorka " v levo na rozhrani DK drobnahypoechogenni formace o prumeru 5 mm .vs.cysta se zahuštenym obsahem..jine ložiskove meny nepatrny.V axilách uzliny benigního vzhledu...Před asi 8 lety jsem mela fibroadenom,ktery odstranili,muže se jednat o totéž,či něco vážnějšího????asi po mesici mi to začalo na dotek bolet (když na místo zatlačím)co stim mam delat??dekuji za radu
Odpověď: Dobrý den,
podle popisu a hodnocení sonografického vyšetření se nejspíše jedná o drobnou cystu, což není nic neobvyklého ani vážného. Rovněž bz se mohlo jednat o drobný fibroadenom, při této velikosti se nedá spolehlivě odlišit od drobné cysty. Citlivost na dotek může souviset s probíhající hormonální stimulací. Doporučil bych zopakovat sono vyšetření i v tomto kratším intervalu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14277
Dobry den, pani doktorko,mam erysipeloidni ca v prsu, jsem po 3 chemoterapii, nador se zmensuje, je to invaz. Duktalni ca g3,er10%,pr neg. MiB1 3o, her2neu poz. Amplifik. Prokazana. cT4NXM0.erytem pretrvava jen mapov.v oblasti vHK. Byla me dana kurat. Chemo, lozisko je bez fixace k hrudni stene, chtela bych vedet, jakou mam nadeji, pujdu i na op.i. Celeho prsu, dekuji za odpoved. I. D.
Odpověď: Dobrý den,
erysipeloidní ca je zvláštní typ nádoru, který často nevytváří jedno ložisko, ale prorůstá difuzně prsem. Pokud se plánuje operace, tak ta následuje až po předchozí onkologické léčbě, která velikost nádorové infiltrace zmenší. Rozsah operace se volí podle velikosti postižené oblasti, pokud se dá spolehlivě určit.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14274
DOBRÝ DEN, CO ZNAMENÁ: RES:TABÁR III BIRADS 1- NEGATIVNÍ
DĚKUJI
L.Z.
Odpověď: Dobrý den. To znamená, že Vaše prsy jsou zdravé. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14273
dobry den.prosim mam tvrdsi bulku v pravem prsu a jako svedi a boli a nekdy picha.mam postiz.dceru kterou denne taham.obvodni dokt.poradila mazat olfen gelem.mam vetsi prsa a pri lehnuti na tu stranu to nekdy zaboli a pichne.je to neprijemne.mam problemy s pateri.dekuji.
Odpověď: Dobrý den. Doporučuji Vám nechat si odborně vyšetřit prsy v některém z akreditovaných screeningových center. Jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14272
dobry den.prosim v prsu mam bolest.bulku.jako picha.mam vetsi prsa a kdyz si lehnu na to prso tak poboliva.mam celodeni zatez-taham 28-letou postiz.dceru na voziku.p.doktor.rikala at si to mazu olfen gel.nyni mam psych.problemy z vycerpani.je me 57.let.dekuji.s.e.
Odpověď: Dobrý den. Doporučuji Vám nechat si odborně vyšetřit prsy v některém z akreditovaných screeningových center. Jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14271
dobrý den,
je mi 35 let. V květnu mě začalo bolet levé prso (bylo to 10 dnů před menstruací), byla jsem na sonu a výdledek byl 8 mm cysta, jinak v pořádku. Po menstruaci bolest přestala. Paní doktorka mi doporučila užívat Mastodynon. Nyní už asi 3 týdny cítím opět bolest levého prsa (začalo to před menstruací a trvá to i po menstruaci, takže na ní to závislé není). Už mě z toho bolí i rameno a ruka. Nic jsem nenahmatala, ale bolest cítím. Mám se opět objednávat na sono? Co by to mohlo být? Děkuji A.K.
Odpověď: Dobrý den. Cysta o velikosti 8 mm zcela jistě není příčinou Vašich obtíží, protože tato nebolí. Pokud bylo USG negativní jak píšete, pak nejčastější příčinou bolestí které popisujete, bývá zablokovaná krční páteř. Doporučuji Vám rehabilitace. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14270
Dobrý den,

Je mi teprve 20 let, ale dlouho mě pobolívá pravé prso. Gynekolog mě odbyl s tím, ze v těchto letech si s tím nemám dělat starosti. Babička měla rakovinu prsu a sestre operovali z prsu nezhoubny nador. Je pro mě vhodné mamografické vyšetření?
Odpověď: Dobrý den. Preventívní mamografické vyšetření je vhodné pro ženy až od 40 let věku. Vám doporučuji nechat si prsy vyšetřit odborně ultrazvukem jako tzv. samoplátkyně (cena je cca 300 Kč) v něktetrém z akreditovaných screeningových center. Jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14269
Dobrý den, před sedmi lety jsem podstoupila zvětšení prsou. Na sonu, které navštěvuji pravidelně zjistili nějaké problémy s implantátem a bylo mi doporučeno obrátit se na operatéra, kde jsem si operaci nechala udělat což jsem učinila.Byla mi napsána doporučenka na magnetickou rezonanci, kterou si musím uhradit sama cca.5000,-. Mohu se zeptat v jakých případech si pacient toto vyšetření nehradí? Jsem trošku zmatená, protože při zavolání na jistou kliniku mi řekli,že pokud mám doporučenku nic neplatím, ale lékařka, která mi jí předepsala říká, že ano:-(.Děkuji a přeji pěkný den
Odpověď: Dobrý den. S tímto dotazem Vám doporučuji se obrátit na Vaši zdravotní pojišťovnu, která Vám odpoví zcela přesně. Obecně však platí, že zdravotní pojištovny proplácejí z veřejného zdravotního pojištění jen diagnostické a léčebné výkony související se zdravím - což plyne i z jejich názvu. U Vás však předpokládám, že šlo o vložení implantátů z estetické, nikoliv zdravotní indikace...V takovém případě vložení implantátů a event. komplikace s tímto související zdravotní pojišťovny nehradí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14268
Vážený pane doktore,
prosím o sdělení, zda-li se při mamografickém vyšetření prsu u pacientek s onemocněním štítné žlázy má používat ochraný límec.
Pro upřesnění věci uvádím, že mám zvětšenou štítnou žlázu, netoxickou strumu,autoimunitní onemocnění a hraniční funkci štítné žlázy. Je mi 44let, vyšetření jsem podstoupila minulý pátek a to bez ochraného límce.Od té doby se cítím velice špatně.

Děkuji za Vaši odpověď
M.S.
Odpověď: Dobrý den. Ne, nemá a není k tomu žádný racionální důvod. Vsvětlím Vám proč. U běžných rentgenových vyšetření (plíce, kosti atd.) včetně vyšetření na CT se používá záření tvrdé a je zde na místě povinně používat ochranné pomůcky včetně límce. Avšak při mamografii se používá tzv. měkké záření, které je zcela jasně díky přísné centraci aplikováno jen na prs, takže ke štíté žláze se opravdu nemá jak dostat. Možná Vás překvapím, ale na moderních mamografech i těhotné ženy v kterémkoliv stupni těhotenství se mohou snímkovat bez ochranných zástěr a límců, ani k plodu se záření nemá jak dostat. Takže závěrem. Věřím Vám, že se cítíte velice špatně, ale mamografické vyšetření na vině rozhodně není. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14267
Vážený pane doktore,
prosím o sdělení, zda-li se při mamografickém vyšetření prsu u pacientek s onemocněním štítné žlázy má používat ochraný límec.
Pro upřesnění věci uvádím, že mám zvětšenou štítnou žlázu, netoxickou strumu,autoimunitní onemocnění a hraniční funkci štítné žlázy. Je mi 44let, vyšetření jsem podstoupila minulý pátek a to bez ochraného límce.Od té doby se cítím velice špatně.

Děkuji za Vaši odpověď
Marcela
Odpověď: Dobrý den. Ne, nemá a není k tomu žádný racionální důvod. Vsvětlím Vám proč. U běžných rentgenových vyšetření (plíce, kosti atd.) včetně vyšetření na CT se používá záření tvrdé a je zde na místě povinně používat ochranné pomůcky včetně límce. Avšak při mamografii se používá tzv. měkké záření, které je zcela jasně díky přísné centraci aplikováno jen na prs, takže ke štíté žláze se opravdu nemá jak dostat. Možná Vás překvapím, ale na moderních mamografech i těhotné ženy v kterémkoliv stupni těhotenství se mohou snímkovat bez ochranných zástěr a límců, ani k plodu se záření nemá jak dostat. Takže závěrem. Věřím Vám, že se cítíte velice špatně, ale mamografické vyšetření na vině rozhodně není. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14266
Dobrý den, mám zvětšené uzliny v podpaží, byla jsem na sonu prsou ve své gynekologické ambulanci, kde mi řekli, že uzliny jsou benigní 15 mm velké. Prý to musí být ze zánětu, já jsem ale žádný zánět neprodělala. Před 2 měsíci jsem byla na krevních testech na preventivní prohlídce. Mám se obávat a sono zopakovat? Před 2 lety jsem měla zvětšenou uzlinu v jednom podpaží. Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Moc tomu dotazu nerozumím. Vzhledem ke složitosti problematiky vyšetření prsů ultrazvukem a mamografem mohou v ČR tuto činnost provádět jen odborně vyškolení lékaři (mamodiagnostici) ve specializovaných screeningových centrech. Nikde jinde toto povoleno není. Je na Vás, zda chcete být "jen" vyšetřena, nebo "odborně" vyšetřena. Seznam akreditovaných screeningových pracovišť naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14265
dobrý den měla bych dotaz začaly mě bolet prsa na gynekologii mě napsaly žádanku na ultrazvukové vyšetření pro bolestivost prsou když jsem se objednávala bylo mi zděleno že toto vyšetření nehradí zdravotní pojištˇovna a chtějí po mě poplatek 400,-kč je mi 39 let je to možné
Odpověď: Dobrý den. Ano, je to správně.Vyšetření pro bolestivost prsů pojišťovny nehradí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14264
Dobrý den.Trpím panickou hrůzou z nádoru prsu.Budím se v noci spocená, stále si prsa prohmatávám.Nic jsem nenahmatala,žádné změny nic.Někdy mám pocit, že mi občas v prsu píchne.Mám také problém s krční páteří.Myslíte si že by to mohlo být od psychiky a nebo od páteře? Děkuji moc a přeji krásný den.Krupnová
Odpověď: Dobrý den. Pokud se o své prsy staráte a chodíte na pravidelná screeningová (preventívní) vyšetření, pak se přikláním ke zvýšené psychické citlivosti. Pokud ne, pak je na místě nechat si prsy odborně vyšetřit v některém z akreditovaných screeningových center. Jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14263
Dobrý den,je mi 33 let.Před nedávnem jsem užívala Sulpirol,který mi zřejmě narušil hormonál.rovn.,zvětšila se mi prsa a vytékalo mi z nich mléko.Po vysazení mě začalo bolet v prsu a posléze i v bradavce.Tyto již ustoupili,ale všimla jsem si,že když zvednu ruku,tak semi pod bradavkou vtahuje kůže. Mám se obávat?Před pěti mi zemřel manžel a mám malého syna.Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Je na místě nechat si prsy odborně vyšetřit ultrazvukem v některém z akreditovaných screeningových center. Jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14262
zdravim.jse m uz rok po operaci prsa.nejdriv jsem mela oteklou ruku a ted mi otok presel do prsa.mam ho otekly ,tuhy zacinaji mi bolesti i u krku az do ramene.mam lymfatickou vlozku, ale to moc nepomaha.je tam nejaka zrada.dik
Odpověď: Dobrý den. Tenhle problém na dálku opravdu nemohu bez klinického vyšetření a posouzení vyřešit. Obraťte se, prosím, na svého onkologa. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14261
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, zda dvakrát krátce po sobě absolvované mimotělní oplodnění (IVF) zvyšuje riziko karcinomu prsu? V centrech asistované reprodukce na to nejsou schopni jednoznačně odpovědět ano či ne. Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Je nutno uvážit, že nejde o proces fyziologický. Riziko se nedá vyloučit. Nicméně, profit z tohoto vyšetření je mnohonásobně vyšší, než riziko. Splní sen ženě, která se stane maminkou. Zodpovědnost nese i žena, která se k tomuto kroku sama rozhodne. A tak je to v pořádku. Karcinom prsu se vyskytuje i u žen, které nikdy žádné hormony neužívaly. Ve velkých studiích , které porovnávají výskyt karcinomu prsu u žen, které hormonální léčbu nemají a žen, které ano, je rozdíl výskytu procentuálně malý. Riziko s sebou nese spíše dlouholeté užívání hormonů. Pustila bych to z hlavy. Choďte na prevence a pečujte o svoji duševní pohodu, budete vědomý člověk , Vaše imunita bude vyrovnaná a o to jde, to je základ. Ivana Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14260
UZ: 3-BIRADS-pravděp.benigní.Žláza v parciál.rozvolněné, hyperechogenní liště,vpravo bez patol.změn,vlevo v rozhr. VK těsně paraareolárně je v podkoží ohraničená léze vel.6x6x6mm bez vaskularizace,bohatá vaskularizace však těsně v okolí.V axilách LU benig. vzhledu.Parciálně redukující žláza,vlevo drobná léze v podkoží benigního vzhledu-cévní malformace?KO UZ za 4 měs.Je možná souvisl.s tím, že jsem přestala kojit teprve před 2 měs.(kojila jsem 15 měs.)?Čekat 4 měs. na KO mi přijde dlouhé.Mám možnost jít na kontrolní UZ jinam a hned, známá dr. mi doporučuje mammograf.Doporučil byste mi jej též?
Odpověď: Dobrý den. Mamografickou konrolu doporučuji, ale nechat si prsy vyšetřit jinde nemá moc význam, protože tam nebude možnost obraz s čím srovnat...Proto se dělá tzv. kontrola v čase (BI-RADS 3). Ale i zde u zařízení které Vás vyšetřovalo nacházím chybu - při kontrole pro BI-RADS 3 platí jednoznačně předepsaný interval 6 -12 měsíců od původního vyšetření právě proto, aby se jasně prokázalo, uda došlo ke změně obrazu či nikoliv. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14259
Dobrý den je mi 14 a mám velký rozdíl velikosti prsou pravé prso téměř nemám a to levé mám větší než mamka. Nevím co by to mohlo být. Ale jde to vidět ve všem!!! A pořad mi roste jenom to levé :(. Napadlo mě protože mám pořád skříple záda nahoře na pravo jestli to nemůže být tím. Nevíte co by to mohlo být?? Kousek mi to prso porostlo ale ted už 2 roky neroste . Poradte prosím Karolína
Odpověď: Dobrý den. Rozdílná velikost prsů v tomto věku je poměrně častá a je jistá naděje, že se koncem puberty velikost prsů srovná. Určitě tohle není způsobeno "skříplými" zády. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14258
Dobrý den, je mi 47 let, mám zavedenou mirenu,(díky ní už nemám menstruaci několik let vůbec), poslední dobou mě pobolívá v levém prsu, přímo jakoby uprostřed,nic tvrdého necítím,spíše je to až moc citlivé, další mamograf. vyšetření mám v únoru 2015. JIž jsem byla 2x, nic špatného nebylo nalezeno. Mám počkat do února, bolest trvá jen pár dnů a pak je zase klid. (teď v létě hodně plavu, může to být námahou?) Děkuji. Ivana
Odpověď: Dobrý den. Ano, může to být namožením prsních svalů, event. zablokováním krční páteře. Pokud opravdu nehmatáte žádnou bulku a nemáte krvavou sekreci (výtok) z bradavky, pak bych vyčkal řádného mamografického vyšetření v únoru 2015. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14257
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, zda ženy, které porodily nad 35 let věku mají zvyšené riziko karcinomu prsu? Měla jsem své první dítě v 36-ti letech a poporodu se mi ani nespustila laktace. Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Ne, nemají. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14256
Dobrý den, prosím o radu. Před 4.roky jsem prodělala léčku karcinomu štítné žlázy, po dvou letech jsem si nahmatala cystu v pravém prsu, která byla odstraněna. Nyní, dva měsíce kojím a zjistila jsem v pravém prsu opět nebolestivou bulku cca 3x2cm. Je mi 36 let. Myslíte, že to může být opět cysta nebo je to něco z kojení ? Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Ano, může jít jak o prostou cystu, tak o cystu mléčnou, event. hrudku jiné povahy. Doporučuji Vám nechat si prsy odborně vyšetřit ultrazvukem v některém z akreditovaných screeningových center - jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14255
Dobrý den, nahmatala jsem si v levém prsu bulku, která bolí. Mám dvě větší děti, těhotná nejsem. Má smysl se objednat na vyšetření i v době menstruace? Vím, že je lepší vyčkat až po menses, jenže v poslední době mám cyklus nepravidelný a hůře se mi pak objednání plánuje. Moc Vám děkuji za odpověď a za Váš čas! M.S.
Odpověď: Dobrý den. To, že je lepší vyčkat na mamograf. vyšetření po menses je jen vyšším komfortem pro ženu (prsy jsou méně citlivé), ale z hlediska HODNOCENÍ mamografického i ultrazvukového vyšetření je jedno, v kterém dni cyklu se žena nachází. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14254
Dobrý den,
mám otázku - je sobota a trochu se bojím. mám bulku na levém prsu u bradavky. Prso mi bolí mám v něm horkost a je červené. Bydlím na vesnici a k lékaři nevím o víkendu kam jít. Je mi 41 let, nekojím, děti dospělé. Prosím o radu.Moc děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Doporučuji Vám navštívit svého gynekologa který posoudí, zda je nutno nasadit ATB léčbu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14253
Dobry den našly mi cysty velikosti asi7mm . jak to mohi lečit děkuji Dana
Odpověď: Dobrý den. Cysta 7mm není nemoc a tedy není co léčit. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14252
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, co znamená červený flíček na prsním dvorci, při doteku mě bolí. Může se z toho vyklubat zánět, nebo si nemusím dělat starosti?
Děkuji za odpověď.

S pozdravem
Jitka Dorušáková
Odpověď: Dobrý den. Zarudnutí i bolestivost jsou projevy zánětu - u Vás zatím jen na dvorci a podle popisu bez postižení mléčné žlázy. Rozhodnutí zda budete Váš stav konzultovat s kožním lékařem však za Vás udělat nemohu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14251
Dobrý den, mám nález z mamografického a sono vyšetření - rozsáhlé mikrokalcifikace vpravo v HKZ v nevýrazné progresi, v axilách bez patologických změn. Paní doktorka mě poslala na vakuovou biopsii. Chtěla bych se zeptat, jak je to onemocnění vážné a zda je vyšetření bolestivé. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Vyšetření se provádí v místním znecitlivění a je tedy nebolestivé. O vážnosti onemocnění rozhodne až výsledek odběru - proto se toto vyšetření provádí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14249
DOBRý DEN,,MOžEM váS POPROSIT ,,AKO MáM CHáPAT žE DEFORMáCIA KRESBY PRSNíKA V LHQ vľavo -usg obraz nejednoznačný,susp.ložisko ,dif,dg kresba žlazy BIRADS 3- ,
Odpověď: Dobrý den. Chápejte to tak, že v horní zevní čtvrtině Vašeho levého prsu je podezřelé ložisko u něhož zatím není jasné, zda je rakovinného, nebo nerakovinného původu. K odlišení poslouží kontrola v čase za 6 - 12 měsíců. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14248
zvysuje noseni mobilniho telefonu v podprsence riziko onemocneni rakovinou prsu?
Odpověď: Dobrý den. Nevím o tom. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14247
Dobry den,

Chtela bych se zeptat jestli je vhodne jit na biopsii prsu i v pripade kojeni. Nebo jestli je lepsi kojeni ukoncit a biopsii podstoupit pote. Nemuze pri biopsii kojiciho prsu dojit k naruseni mlekovodu, ci ke vzniku jinych komplikaci? Dekuji
Odpověď: Dobrý den. Biopsie u těhotných žen běžně provádíme, není žádný důvod před biopsií ukončovat kojení. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14246
Dobrý den. Nevěřila bych jak obrovský problém je, nechat si preventivně vyšetřit prsa. Prsa mě trochu bolí a jelikož máme v rodině rakovinu a já sama mám problémy s děložním čípkem, tak jsem chtěla jít na sono prsou, ale potřebuji doporučení od lékaře a žádný mi to nechce napsat. Ráda si to i zaplatím, jen když budu moct být v klidu. Myslím si, že snad v každé nemocnici sono mají, tak nevím v čem je problém. Děkuji Králová.
Odpověď: Dobrý den. Problém není v tom, že v každé nemocnici mají ultrazvukový přístroj ( sono ), ale že preventívní vyšetření prsů je vysoce specializovaným vyšetřením a tedy jej můžou legálně provádět jen specializovaní lékaři v akreditovaných screeningových centrech. Mapa screeningových center je na těchto stránkách, v kterémkoliv z nich se můžete objednat k vyšetření i jako samoplátce. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14245
Dobrý den, omlouvám se za neúplné informace (dotaz č. 14226). Byla jsem u privátního klinického onkologa (chodím k němu s prsy kvůli vrozeným vpáčeným bradavkám). Pan doktor mi po vyšetření pohmatem řekl: "Je tam bulka". Pak mi dělal ultrazvuk a oznámil mi: "Průměr 7,5 cm. Takže se ukažte za 3 měsíce." Víc neřekl. Neřekl mi ani varianty, co by to mohlo být. Proto více upřesnit situaci nedovedu. Je to standartní vyšetření a postup? Děkuji. V.
Odpověď: Dobrý den. Z mého pohledu jde o velmi nestandardní postup. Ultrazvukové vyšetření prsů může v ČR provádět jen specialista mamodiagnostik. Klinický onkolog nemůže mít tento kód vyšetření nasmlouván u žádné zdravotní pojišťovny a nemůže jej tedy legálně provádět... I vzhledem k výraznému rozporu, že v minulé zprávě jste psala o bulce o velikosti 7,5 mm a nyní o velikosti 7,5 cm ( a tedy nevím co je vlastně správně ) Vám doporučuji nechat si prsy odborně vyšetřit ultrazvukem v některém z akreditovaných screeningových center pro stanovení jednoznačné diagnózy. Seznam akreditovaných pracovišť naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14243
jsem ve 24týdnu těhotenství a delší dobu mně bolelo prso dnes ve sprše jsem si našla bulku a velmi citlivou na dotek je v levím prsu na strně k ruce kam s tím na vyšetření děkuji J.U.
Odpověď: Dobrý den. Nechejte se prsy vyšetřit v některém z akreditovaných screeningových center-jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14242
Dobrý deň,
začiatkom júna 2014 mi vyoperovali fibroadenom, nález neg. môžem ísť začiatkom septembra k moru na dovolenku??

Ďakujem
Odpověď: Dobrý den. Určitě, přeji krásný pobyt. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14239
Dobry den,
mela jsem dotaz. Uz pres tyden mne boli prsa a na pravem prsu na pravem boku jsem si nahmatala bulku. Vcera ji nahmatal i pritel a lekl se, ze bych mela jit k doktoru. Ma strach aby to nebyla rakovina. chodila jsem na darovani vajicek a pichala jsem si hormony ale to je uz pred tydnem a jednim dnem a nikdy jsem takovyhle roblem nemela. Chvilema mam pocit ze my i hori. Poradite my co s tim, nebo co by to mohlo byt? Nechci panikarit ale nechci ani nic zanedbat, je my 25 let. Predem dekuji za odpoved. L.A.
Odpověď: Dobrý den. Doporučuji Vám nechat si prsy vyšetřit ultrazvukem v některém z akreditovaných screeningových center - jejich seznam nalezneze na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14238
Dotaz :zda je to mozne nejak prelozit .abych to pochopila nevim co zn.lek.vyrazy.Dekuji

Dnes jsem byla na ultrasonografii usg a zprava znela  vysledek ; inpl.bilat.pod zlazou.primetene echogenity.bez uz znamek porusenikontinuity zlazove struktury. Zlaz.struk.nad impll.s ojedinelimi cystickamu jinak bez loziska oboustranne bex znamek malignity. V axilach obvykle uzliny bez intiltrace.zaver; inplan.bikat. bez znamek ruptury bez zn.malignity birads 2 

Odpověď nejen na vaše otázky najdete na stránce:
http://www.mamo.cz/index.php?pg=pro-verejnost--on-line-poradna
Odpověď: Dobrý den. Podle popisu jsou Vaše prsy i podpaží beze známek rakoviny a tedy zdravé, implantáty bez porušení. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14237
Toto je automatické oznámení ze serveru:MAMO.CZ
Váš dotaz byl právě (18/07/2014 23:50) zodpovězen.

DOTAZ: Dnes jsem byla na ultrasonografii usg a zprava znela  vysledek ; inpl.bilat.pod zlazou.primetene echogenity.bez uz znamek porusenikontinuity zlazove struktury. Zlaz.struk.nad impll.s ojedinelimi cystickamu jinak bez loziska oboustranne bex znamek malignity. V axilach obvykle uzliny bez intiltrace.zaver; inplan.bikat. bez znamek ruptury bez zn.malignity birads 2 

Odpověď nejen na vaše otázky najdete na stránce:
http://www.mamo.cz/index.php?pg=pro-verejnost--on-line-poradna
Odpověď: Dobrý den. Podle popisu jsou Vaše prsy i podpaží beze známek rakoviny a tedy zdravé, implantáty bez porušení. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14236
Dobry vecer ja by som sa chcela opytat. Mam takyto problem.Krvacanie z prsnika myslim tym z bradavky aj ma dost pobolieva. neviem si to vysvetlit este nikdy predtym sa mi nieco take nestalo. krvave bodky su tmavej farby . tmava krv. co mam spravit. dakujem za skoru odpoved.
Odpověď: Dobrý den. Jedinou možností je nechat si prsy odborně vyšetřit v akreditovaném screeningovém centru - jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14235
Dobrý den, poprosila bych vas o vysvetleni zaveru po biopsii cysty v prsu: úsek papilarni sklerozujoci leze nejisteho potenciálu. Cystologicky nalez punkce z teto formace bez atypii, suspektnim znakem je vsak přítomna krev.
Doporuceno odstraneni. Znamena to jeste nejakou dalsi lecbu, mebo tim bude vyreseno?
Dekuji I.J.
Odpověď: Dobrý den. Podle Vámi dodaných informací se operativním odstraněním bioptovaného místa s největší pravděpodobností vše definitivně vyřeší. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14234
Dobrý den!
Mám v bradevce bulku jen v jedné. Měla jsem ji tam už v těhotenství ale byla menší a ted kojím jen ráno a mám jí větší tu bulku a když si na ní šáhnu tak bolí. Mám zajít raději k lékaři. Děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den. Podle Vašeho popisu si nemyslím, že by se jednalo o něco závažného. Nicméně pro Váš vnitřní klid Vám doporučuji nechat si prsy odborně vyšetřit ultrazvukem v některém z akreditovaných screeningových center. Jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14233
Dobrý den pane doktore,dnes jsem se dozvěděla výsledky biopsie a jsou benigní.Jsem velmi štastná a vše ze mě spadlo.Chci vám touto cestou poděkovat,vám i vašim kolegům za pomoc všem ženám v této poradně,které jsou v té chvíli bezradné a vystrašené.Jelikož jsem zdrav.sestra tak vím jak kolikrát jedno slovo umí pomoci a dát naději...Ještě jednou všem moc děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Jsem upřímně moc rád, že Vaše vyšetření dopadlo takhle báječně a děkuji Vám za slova díků. Je bohužel jen málo žen jako jste Vy, které dokážou poděkovat a pochválit... S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14232
Dnes jsem byla na ultrasonografii usg a zprava znela vysledek ; inpl.bilat.pod zlazou.primetene echogenity.bez uz znamek porusenikontinuity zlazove struktury. Zlaz.struk.nad impll.s ojedinelimi cystickamu jinak bez loziska oboustranne bex znamek malignity. V axilach obvykle uzliny bez intiltrace.zaver; inplan.bikat. bez znamek ruptury bez zn.malignity birads 2
Odpověď: Dobrý den. Děkuji Vám, že jste se se mnou podělila o výslednou zprávu vyšetření Vašich prsou. Protože jste nepoložila žádnou otázku, tak s pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14231
Dobrý den,už rok a půl nekojím a stále mi při zmáčknutí brdavky vytéká mlíko a také jsem si v horním kvadrantu prsa nahmtala plochou uzlinu asi 1 cm velkou,myslíte že to může být ještě po tom kojení jsem objednána k lékaři,ale mám velký szrach aby to nebylo něco vážného,děkuji jiříková
Odpověď: Dobrý den. Světlá tekutina (jak Vy píšete mlíko) může z bradavek vytékat do cca 10ti let po ukončení kojení - takže nejde o nic nenormálního. Vámi stanovenou diagnózu ploché uzliny v horním (neupřesnila jste zda vnitřním či vnějším) kvadrantu prsu nemohu potvrdit ani vyvrátit. K tomu slouží odborné ultrazvukové vyšetření, k němuž jste předpokládám objednána do akreditovaného screeningového centra. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14230
Dobry večer ja bi som sa chcela opýtať,čo,znamená keď mam napísané v papieri od lekara:v pravoHMQ dobre ohraničené nepravidelne mierne hypoechogenne ložisko veľkosti 21/13mm bez tienenia a vaskularizacie.Dakujem za vasu skoru,odpoveď
Odpověď: Dobrý den. V horní vnitřní čtvrtině pravého prsu máte fibroadenom (benigní ložisko bez zadního stínu a bez prokrvení) o rozměrech 21 x 13 milimetrů. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14229
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, aký je rozdiel medzi hypoechogénnym a hyperechogénnym ložiskom. Je pri jednom väčšie riziko zhubnosti ako pri druhom, alebo to so zhubnosťou nádorou vôbec nesúvisí? Pred nedávnom mi zistili hypoechogénne ložisko, pravdepodobne FiA. Je malý cca 1 cm a ja neviem, či si ho nechať vybrať alebo ho nechať sledovať. Mám veľké obavy, že raz sa z neho vykľuje zhubný nádor a ja budem ľutovať, že som to len tak nechala....za odpoveď ďakujem.
Odpověď: Dobrý den. Hyper = vysoko, hypo = nízko, echogenní = zvučný. Tyto zvukové odrazy se na obrazovce ultrazvukového přístroje zobrazují světlou a tmavou barvou. V žádném případě nevypovídají nic o biologické povaze (benignitě či malignitě) popisovaného ložiska. Jedinou možností ověření malignity či benignity ložiska je core cut biopsie. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14228
dobrý den,pane doktore.mam na hranici prsního dvorce,zatvrdlou bouličku,někdy zduří a je citlivá na dotek,jindy jakoby se zmenšila,vypada to trochu jako vřídek má to i takovou hlavičku .Navštívila jsem gynekologa,prý mám ucpanou mléčnou žlázu,a mám to vymačkávat.Zkoušela jsem to,ale nic nevymačkám.Co s tím?Souhlasíte s mým gynekologem?Moc děkuji za odpověĎ.nekojím sedm let
Odpověď: Dobrý den. Souhlasím s názorem Vašeho gynekologa. A opravdu nelze bouličku uvolnit ani jemnou masáží pod teplou sprchou? Pokud však chcete mít opravdovou jistotu a znát správnou diagnózu, pak Vám doporučuji nechat si prsy vyšetřit ultrazvukem v některém z akreditovaných screeningových center. Jejich seznam naleznete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky