MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Lucie Pieranová, MBA
MUDr. Lucie Pieranová, MBA
lékařka MAMMOCENTRUM Nový Jičín
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235


Dotaz č. 19723
Dobry den,jsem 3 týdny po ukončení radioterapie prsu.měla bych dotaz,jestli můžu na kole dělat lehké výlety na sluníčku, samozřejmě s ochranou hlavy. Děkuji pěkně za váš nazor.
Odpověď: Určitě můžete, vše s mírou tak,aby Vás to nevyčerpávalo.

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19722
Dobrý večer mám takovou prosbu když si značný prsa bytě ve mi pár kapek světle žluté tekutina když si ji dám na prsty tak mi přijde že je to takové jak to mám popsat olejove prosím vás co to může být mám den před menatruaci děkuji erika
Odpověď: Dobrý den, nejedná se o nic závažného. Tato sekrece je hormonálně podmíněná. Pokud by sekrece byla krvavá, je nutné navštívit Vašeho gynekologa a ten Vás odešle na další vyšetření.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19721
Dobry den,po dnesni biopsii pod UZ zjisteny nove vznikly napadny a suspektni shluk četnych sytych ,mikrokalcifikaci rozmery 16x10 mm a v lokalizaci od dvorve smerem do FVK je v casti zlazy okrsek s prosvitajicimi hyperechy c rozsahu cca 10x4mm.Odebran vejirovite s okrsku 6 vzorku jehla 12G Specimen RTG -ve vsech vzorcich cetne drobne stínky-MK?vzhledem ze 3 tydny budu cekat prosim o vas nazor,JInak mam leve prso po ablaci pred 5 lety..Dekuji za odpoved L.
Odpověď: Dobrý den,

odebrali u Vás vzorky tkáně, ve kterých jsou obsaženy usazeniny vápníku, tzv. mikrokalcifikace. Mohou být prvním příznakem zavčas zachyceného zhoubného nádoru a také nemusí, nález může být i nezhoubný. Je nutné vyčkat na histologii.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19720
Ještě jednou dobty den, píšu k dotazu 19715, u kožního lékaře jsem byla. Tak se divili co tam dělám a ještě mi rekli ,ze to byla ztratae času a poslali me domů. Muj pan gynekolog mi na tento zaver doporucil bepanten. Moc prosím bylo by mozne dostat kontakt nekam kde by mi byla vsechna vypsaná vyšetření provedena. Moc dekuji B.M
Odpověď: Dobrý den,

nález na bradavce je zapotřebí především vidět. Pokud je nepodezřelý z kožního onemocnění a bradavka je, jak popisujete, stále krvácející, tak se může jednat o nádor bradavky. Doporučila bych navštívit mamologickou poradnu nebo onkologa, nebo se poradit s prsním chirurgem i na screeningovém centru by Vás k nějaké z těchto odborností měli odeslat a poradit Vám. Nevím odkud jste, ale v každém regionu jsou tyto lékařské odbornosti dostupné. Zkuste se poradit opravdu třeba na nejbližším screeningovém centru, věřím, že pokud jim bude nález na bradavce připadat podezřelý, provedou Vám potřebná vyšetření, ev. Vás odešlou k dalšímu odborníkovi.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19719
Dobrý den, prosím vás, chtěla jsem se zeptat, před 10měsíci jsem byla na screeningovém vyšetření, kde bylo vše v pořádku, na jaře jsem začala pracovat na zahrádce a po nějakém dni mě začalo bolet levé prso, někdy víc, někdy míň, někdy to vystřeluje do ramena a ke klíční kosti, nikde jsem si nic nenašla, nenahmatala, žádné změny na prsu také nemám. V noci mě to nebudí a jsem 3roky po odstranění dělohy a jednoho vaječníku. Bojím se toho nejhoršího. Děkuji M.V.
Odpověď: Dobrý den,

Vaše problémy nejspíše souvisí s usilovnou prací na zahrádce a velmi pravděpodobně jsou od páteře. Charakter bolestí tak, jak je popisujete, je typický pro bolesti od páteře a nebo ramenního kloubu. Velmi často se bolesti od páteře propagují do oblasti prsa. Pokud by jste si cokoliv nahmatala v prsu nebo měla nějaké další příznaky- sekreci z prsu nebo vtažení bradavky či kůže na prsu,apod, běžte se nechat vyšetřit. Jinak bych se odevzdala spíše do rukou fyzioterapeuta.

s pozdravem Houserková

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19718
Dobrý den, chtěla by poprosit o vysvětlení výsledků vyšetření biopsie - invazivní duktální karcinom, grade 3, ER negat., PR pozitivní 20%, E-cadherin pozitivní, proliferační aktivita vysoká, MIB1 index 30%. Již jsem objednaná na operaci 6.8. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o zhoubný nádor prsu, méně obvyklý typ, kde nejsou pozitivní estrogenové receptory. Pravděpodobně byl také vyšetřen Her-2/neu onkogen, neuvádíte. Dále je pro prognózu onemocnění vhodné znát velikost nádoru - ta je nejspíše malá, protože začínáte chirurgickou léčbou a také je dobré znát postižení uzlin v podpaží - zřejmě nepostiženy nádorem. Pokud by totiž byla velikost nádoru nad 20 mm a nebo byly postiženy nádorem mízní uzliny v podpaží, tak by se začínalo léčit onkologicky..

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19717
Dobrý den, dne 19.7.2017 mi byl podan Zoladex Depot 3,6MG na zastavení ovulačního cyklu před léčbou chemoterapií. Mám diagnostikován nádor v levém prsu. Přibližně od 24h od podání Zoladexu pozoruji zvýšenou citlivost v zasaženém prsu, lehkou bodavou bolest a zatím mírný otok. Hodlám tento nežádoucí účinek nahlásit lékaři, bohužel další termín návštěvy mám až za týden. Poraďte, prosím zda je potřeba tento příznak řešit neprodleně nebo zda počká na další vyšetření u lékaře?

Předem děkuji za odpověď,
BC
Odpověď: Dobrý den,

otok prsu, si myslím, nesouvisí s podáním Zoladexu a ani bolesti prsu nejsou typické. Právě kvůli otoku bych raději návštěvu lékaře co nejdříve doporučovala.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19716
Dobrý den, prosím mám rakovinu prsu a rozhodla jsem se pro totální mastektomii. Mám dvě možnosti buď rekonstrukci pomocí implantátu a nebo vlastní tkání. Chtěla jsem se zeptat když je to na mojí žádost,do jaké míry se budu finančně podílet.
Odpověď: Dobrý den,

rekonstrukci prsu postiženého rakovinou hradí zdravotní pojišťovna. Pokud si chcete nechat plasticky upravit i druhý zdravý prs, hradíte si sama. Výjimkou jsou ženy, které mají prokázanou mutaci spojenou s vysokým rizikem vzniku rakoviny prsu (př. mutace BRCA1,2). U těchto žen jsou prováděny plastické výkony spojené s preventivním odstraněním žlázy v obou prsech a jsou plně hrazené ze zdr. pojištění.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19715
Dobrý den, chtěla bych poprostit o radu jiz nekolik let mam s různými časovými rozestupy krvácení z badavky byl mi opakovaně delan UZ který nic neprokazal, vse v poradkunsposledy pred 3mi měsíci.Duktografie mi nenyla provedena protože,se pani doktorce zdalo, ze krvaceni je pouze kousek pod povrchem bradavky..pote jsem byla v mamologicke poradne kde nic nebylo zjisteno take uzliny v podpaží a prsa bez rezistence....mam dvě malé děti a strach abych neco nezanedbala....nemela bych prosim zažádat o laboratorni vyšetření sekretu? My v děkuji
Odpověď: Dobrý den,

krváva sekrece z prsu nebo i z povrchu bradavky není normální. Pokud to není sekrece z mlékovodu, ale je z povrchu bradavky, tak je nutné zajít za kožním lékařem a poradit se. Pokud jde o vyšetření prsů, doporučuji provést nejen ultrazvuk, ale mamografické vyšetření. Dá se odebrat tzv. otisková cytologie z bradavky na vyšetření a nebo při dalších změnách bradavky (šupinkovatění, olupování a zarudnutí kůže) je vhodná někdy i malá chirurgická excize (tj. odnětí malého kousku kůže) z bradavky na histologické vyšetření. Může se jednat o nezhoubné změny, pro to svědčí výskyt změn už několik let, ale vyšetření by mělo být komplexní a pokud se vyloučí nádor bradavky, je zapotřebí zaléčit třeba u kožního lékaře, asi se s největší pravděpodobností bude jednat o kožní problém.
s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19714
Dobrý den,
omlouvám se, nevím, zda sem patří můj dotaz: v dubnu 2017 jsem byla na operaci karcinomu prsu. Od března 2018 chodím do práce na zkrácený úvazek (mám důchod I. stupně)s přeřazením na lehčí práci. Zaměstnavatel mě chce nyní na určitou dobu vrátit na původní místo (lisování materiálu). Tato práce je těžká. Mohu tuto práci (asi 1 měsíc) vykonávat?
Mohu se nějak bránit, abych nepřišla o práci?
Odpověď: Dobrý den,

vše záleží na tom, jak se cítíte. Některé ženy jsou po operaci prsu téměř bez problémů, některé mají po operaci a nebo po ozáření prsu potíže, třeba bolesti v jizvě. Pokud Vám těžká práce způsobuje bolesti nebo ji prostě nemůžete provádět, je zapotřebí se se zaměstnavatelem domluvit. Těžkou práci asi budete, jak píšete, vykonávat pouze jeden měsíc. Nebo se můžete domluvit s Vaším praktickým lékařem či onkologem, pokud Vám těžkou práci nedoporučí, tak je to jistě argument pro Vašeho zaměstnavatele a o práci z tohoto důvodu, myslím, přijít nemůžete.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19713
Dobrý den, je mi 40 let a už 1,5 roku užívám Tamoxifen po prodělané rakovině prsu, mám ho nasazen celkem na 5 let, ale nyní mi zjistili zvýšený růst děložní sliznice a musím jít na histeroskopii na odebrání vzorků a poslání na rozbor. Gynekolg mi řekl, že mi to způsobuje právě ten Tamoxifen a tak se chci zeptat, jestli existuje nějaký jiný lék, který nemá tyto vedlejší účinky a který by mohl Tamoxifen nahradit? ( myslím tím tablety, né injekce ) Děkuji za odpověď. J.Ř.
Odpověď: Dobrý den,

poraďte se s Vaším onkologem, ale takové léky existují. Nazývají se inhibitory aromatáz, patří mezi ně př. Anastrozol a další..

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19712
Dobry den moji dceři je 10 let a zacalo ji bolet leve prso ma i trochu nateklou asi žlazu jinak prso nema natekle. Může to souviset s rustem prsů. Dekuji
Odpověď: Dobrý den,

s jistotou to souvisí s růstem prsů, takovéto změny prsů, zduření žlázy za bradavkou, jsou před nástupem puberty běžné. Změny mohou být i nesymetrické, žláza se může rozšiřovat zpočátku jen v jednom prsu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19711
Dobrý den
Včera jsem byla na sono prsů.
Paní doktorko prosím mužete jen nepsat co to znamená
v axilách benig.LU do 30 mm, kožní eflorescence vpravo na hranici HK a vlevo HVK
děkuji Irena
Odpověď: Dobrý den,

v podpaží jsou patrné mízní uzliny do velikosti 30 mm. Takové uzliny mohou být v podpaží normálně přítomné. Kožní eflorescence je změna na kůži, nevím přesně jaké povahy, to bych musela vidět. Při ultrazvukovém vyšetření popisujeme především změny prsní žlázy, ta je zřejmě zcela v pořádku. Kožní změny mohou a nemusí souviset s onemocněním prsní žlázy, pokud je prsní žláza v pořádku, tak si zajděte ke kožnímu lékaři, pokud se Vám změna na kůži jeví neobvyklá.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19710
Dobrý den,jsem těhotná a neustále mě trápí bolest v podpaží. Nakonec jsem se rozhodla, že půjdu na sono ještě raději jednou než porodim. Před 4 měsící jsem měla v podpaží jen zvětšenou LU a mě by zajímalo jestli při nachlazení tato se tato uzlina může zvětšit a tudíž jestli má smysl postupovat sono po nemocí. Do porodu mi zbývá pouze 5 týdnů. Občas mě i v tom prsu píchá, ale pouze v jednom,je to normální?
Odpověď: Dobrý den,

bolesti v podpaží v graviditě a při kojení jsou obvykle spojené s rozšířením prsní žlázy, která se může rozšiřovat i směrem do podpaží a navíc může být v podpaží přítomná tzv. přídatná prsní žláza. Pokud jde o mízní uzliny v podpaží, jsou tam normálně přítomné a mohou se reaktivně zvětšovat i při běžné infekci, mohou ale také poměrně dlouho přetrvávat zvětšené. O kontrolním ultrazvukovém vyšetření uzliny obvykle rozhodne vyšetřující lékař. Bolesti prsů v tomto období jsou normální. Také pohmatové vyšetření v graviditě a laktaci díky rozšířené a měnící se žláza je limitováno. Pokud by jste si ale něco neobvyklého nahmatala v prsech či podpaží, tak i při kojení lze zajít na ultrazvukové vyšetření.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19709
Dobrý den, dnes jsem si nahmatala bulku v prsu. Je přímo jakoby za bradavkou, tvrdší, když stlačím bradavku třemi prsty, tak pod ní cítím, jak jakoby lítá sem a tam. Když zmáčku stejně na obě bradavky, tak jasě pod tou jednou cítím něco tvrdého. Mám ale hodně velká prsa, takže při prohmatání víc nezjistím, cítím hodně nerovností (povolená tkáň atd). Rakovinu prsu měla bohužel babička i mamka. Obě až ve vysokém věku 70+. Mně je 40. Doktorce jsem hned psala sms s prosbou o termín, normálně má obsazeno až do září. Snad se mi brzy ozve. Nebo existuje možnost mamografu bez žádanky od gynekologa?
Odpověď: Dobrý den,

určitě zajděte na mamografické vyšetření. Žádanku Vám napíše praktický lékař nebo gynekolog a lze si i zaplatit mamografické vyšetření přímo na screeningovém centru, pak nepotřebujete žádanku. Trochu Vás snad uklidní fakt, že pokud je útvar v prsu pohyblivý, jako je tomu u Vás, tak se většinou jedná o nádor nezhoubný.Na vyšetření ale určitě zajděte.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19708
Dobrý den,
posledních pár dní mě pobolívá levé prso v části ke středu hrudníku. Na omak je tam takové tvrdší a zdá se mi i malinko větší, než to pravé. Užívám antikoncepci Lamya asi 5 let a nemenstruuji. Jsem levák a když byly děti malé,hodně jsem je nosila, trochu mě to prso již pobolívalo od namožení, ale v jiném místě a na sonu mi nic nenašli.Objednám se na sono,ale můj gynekolog má nyní dovolenou,a já jsem nervozní.Děkuji, J.B.
Odpověď: Dobrý den,

nechte se vyšetřit ultrazvukem a uvidíte. Vyšetření stojí 400-700.- Kč, lze si je i zaplatit na kterémkoliv screeningovém centru. Pak nepotřebujete žádanku a nemusíte čekat na gynekologa.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19707
Ještě k předchozímu dotazu, od prosince nekojím, poslední ko prsou utz byla 02/2017 a v pořádku. Dnes mne ráno malý syn nešťastně prudce kopl z výšky do pravého prsa, to trochu bolí, je citlivé, mohl mi něco udělat, nebo to samo odezní, děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

syn Vám nic udělat nemohl, nic, co by bylo pro prs špatně a nebo souviselo s výskytem rakoviny. Prs snáší úrazy velmi dobře, maximálně můžete mít modřinu, která rychle vymizí.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19705
Dobrý den,chtěla bych se informovat ohledně své maminky /82 LET/,které byl po mamografickém a sono vyšetření a následně provedené biopsii identifikován intracystický papilom 9 milimetrů, který měla již před 10 lety o velikosti 6 mm a nyní ji lékař nabádá k chirurgickému odstranění tohoto útvaru, jelikož se prý jedná o předrakovinné stadium a z důvodu prevence doporučuje toto řešení. Mám obavy, zda celková narkóza není v takovém věku nebezpečnější. Jak dlouho trvá tato operace a jaká je rekonvalescence?
Odpověď: Dobrý den,

papilom není zapotřebí z prsu vždy odstraňovat. Při této malé velikosti a především vzhledem k věku Vaší maminky je naopak vhodné neoperovat. Zvětšování papilomu je velmi pomalé, vývoj rakoviny z papilomu je u Vaší maminky vysoce nepravděpodobný a nález se dá uhlídat - 1x za rok kontrola. Vaše maminka je mnohem více ohrožena riziky celkové anestézie než hypotetickým vývojem papilomu v papilokarcinom.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19703
Dobrý den, jsem 6m po porodu prvního dítěte a stále plně (velmi často) kojím. Před 2 týdny jsem si v jednom prsu ve střední linii v horní části prsu nahmatala svislou podlouhlou tuhou bulku o délce asi 2cm - nebolestivá, bez zarudnutí apod., pohmatově spíše v hloubce. Podstoupila jsem sono, které žádné solidní ložisko neodhalilo, prý se charakter onoho místa neliší od zbytku žlázy a žádný útvar nen patrný. Je to týden, ona bulka nemizí, je nutná kontrola, prosím? Čistě hypoteticky, kdyby se jednalo o zhoubný útvar této velikosti, ultrazvuk by jej spolehlivě oddhalil? Děkuji! A.S.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se dle ultrazvuku jen o normální žlázu, která se neliší od okolí. Rozšířené lalůčky žlázy mohou být pohmatově výrazné a imitují útvar. Při této velikosti ultrazvuk nádor spolehlivě odliší. Na kontrolu je zapotřebí zajít jen v případě, že by se pohmatový nález zvětšoval.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19702
Po operaciprsu.4 loz.invaz.karc.,3 loz. stredne difer.invaz.karcinom NST/22,16 a 12 mm/,v loziscich i tesne blizkosti je DCIS/G2/.4.loz.tvoreno prevazne DCISG2,v lozisku lozisko dobre diferenc.karc.NST.Lozisko DCIS s invaz.karc.NST G1 se nachazi 1 mm od ventral. okraje resekatu.V resek.5-9 nador. struktury neprokazuji.Vysetreny 3 lymf.uzliny,v obou sentinel.uzlinach jsou ITC,nejvetsi rozmer je 0,15mm.ER 100%,PR 90%.Ki67:30% nador.bunek.HER2/neu: negativni/skore 0/.O jak moc agresivni typ se jedna,je krome ozarovani potrebna chemoterapie?
Odpověď: Dobrý den,

předpokládám, že máte záchovný výkon na prsní žláze a zhoubná ložiska jsou zřejmě v blízkosti v jednom kvadrantu. V sentinelových uzlinách jsou přítomné izolované nádorové buňky (ITC). Nádor je dobře citlivý na léčbu hormonálními antiestrogenovými preparáty. Při záchovném výkonu na prsní žláze je vždy nutná radioterapie. Samozřejmě budete léčena antiestrogeny - tj. léčba hormonální. Vzhledem k výskytu vícečetných ložisek karcinomu a jejich velikosti - největší nad 20 mm- a i vzhledem k Vašemu věku a přítomnosti nádorových buněk v uzlinách je chemoterapie na zvážení. O tomto musí rozhodnout Váš onkolog, takže se s dotazem obraťte na něj.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19701
Dobry den.Nekolik mesicu me pred menstruaci boli leve prso, boli vzdy o neco driv a boli znatelne vic, nez prave. Nekdy vubec, nekdy dost.S prichazejici menstruaci se bolest stupnuje a po je klid. V klidu neboli. Boli pri tlaku a hlavne pri pohybu - rychly predklon, cisteni zubu.Obcas bolest probehne az do podpazdi. Prso je normalni, neni horke, nemeni tvar, neni zde zadny vytok nebo tak podobne. Prso si prohledavam, avsak nikdy jsem tam zadny utvar nenalezla. Je mozne mit cystu, ktera by nebyla na hmat poznat a byla by schovana vice k hrudnimu kosi? Prsa mam vel.C.Moc dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den,

potíže, které uvádíte, jsou běžné a má je v menší či větší míře většina žen. Jedná se o cyklické hormonálně podmíněné bolesti prsů. Dá se užívat dlouhodobě např. Mastodynon v kapkách nebo tablety s pupalkou s vitaminem E, takto se dají bolesti zmírnit a přípravky nemají vedlejší účinky. Menší cystu v prsech si hmatat nemusíte, ale cysty jsou benigní, tj. nezhoubné útvary, se kterými se stejně nic nedělá. Pokud je v prsu větší cysta, dá se její obsah po tenké jehle odsát a provést tzv. úlevovou punkci. Větší cystu by jste si ale nahmatala.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19700
Dobrý den, před půl rokem jsem začala pociťovat bolest v pravém prsu. Byla jsem na u paní gynekoložky, která mi vypsala žádanku na sono, paní doktorka mi sdělila, že mám pouze zvětšené žlázy a poslala mě domů. Bolest byla čím dál větší, šla jsem tedy ke své obvodní lékařce a ta mi vypsala žádanku do mamární na Žlutý kopec, po obtelefonování asi pěti čísel mě nikdo nedokázal objednat nebo mi vůbec poradit.
Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

při kontrole jsem zjistila, že jsem Váš dotaz přeskočila, tak se moc omlouvám za velmi pozdní odpověď. Bolesti prsů jsou hormonální povahy a může se stát, že bolest postihne jen jeden prs a může být poměrně silná. Takže pokud si nic nehmatáte a nemáte žádné další změny prsů, tak lze vyčkat, bolesti nejspíše ustanou. Pokud by jste chtěla provést ultrazvukové vyšetření, je nejjednodušší si jej zaplatit na některém ze screeningových center. Bolest prsů sama o sobě není důvodem k vypsání žádanky na vyšetření, něco jiného je hmatný útvar nebo krvavá sekrece z prsu, nebo známky zánětu, apod.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19699
Dobrý den, všimla jsem si, že z jedné bradavky po zmáčknutí vyteče kapička (velikosti špendlík. hlavičky) bílé tekutiny. Lékařka mi odebrala krev na hladinu prolaktinu. Ta je v pořádku. Mám to nějak dále řešit? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

mléčná sekrece při normální hladině prolaktinu se neřeší. Navíc máte malou sekreci jen při zmáčknutí prsu, takže doporučuju nemačkat, tím sekreci podporujete. Mléčná sekrece je hormonální povahy, může sama po čase vymizet.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19698
Absolv.jsem UTZ(neakredit.prac.)prsů s výsl.:v levém prsu v horní vnější s. hmatám podlouhlý hladký asi 1cm měkký útvar.Ve zprávě je,že udávaná rezistence vlevo do axilly sonograf. koreluje s neložisk.tuk.tkání lehce výrazněji echogennější s naznač.výraznější fibrózní složkou neložisk. charakt. Vlevo v VHKpraareolárně pak drobný (9x4mm)shluk benig.cystiček,které max.5mm.Oboustran. fibrogladulár.tkáň prsou symetricky shodné echogenity, bez narušení homogenity, obklop. tuk.tkání. Oba prsy bez susp.TU změn. Bez axillární lymphadenopathie bilat.Co vlastně hmatám? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

dle popisu se jedná o normální prsní žlázu, tj. hmatáte si okrsek žlázy. Je Vám 40 let, vřele doporučuji nechat se nadále vyšetřovat na screeningovém centru, je jich v ČR dostatek. Ve Vašem věku při hmatné rezistenci v prsu je obvykle již provedena mamografie, je přesnější, takže bych ji doporučovala doplnit.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19697
Dobrý den,
před cca 6 lety jsem objevila na prsu ve spodní části malou bouličku,ale jakoby hned pod kůží,vidět nešla,jen když ji chytím mezi prsty. Svěřila jsem se tehdy své gynekoložce,podívala se,ale že to nic není,že to není "vevnitř" prsu,ale v podkoží.Pustila jsem to tedy z hlavy.No a dnes jsem si při kojení všimla,že ji tam pořád mám.Nezměnila se,je pořád stejně malá,cca 0,5 cm v průměru,tužší. Tak mi to začalo vrtat hlavou a moc se bojím rakoviny.Je možné,že kdyby to byl nádor,tak by se za 6 let vůbec nezměnil? Můžu si zaplatit UTZ vyšetření pro klid?I když kojím?Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Zdravím,

uklidním Vás. Je naprosto vyloučené, aby to byl zhoubný nádor. Může to být nezhoubný nádor nebo nejspíše jenom okrsek žlázy. Nález je neměnný, nemusíte na žádné vyšetření. Pokud se přece jen chcete pro Váš klid nechat vyšetřit, ultrazvuk se dá provádět i v době laktace.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19696
Dobrý deň,prešla som si vašu poradňu a celkom som ostala vystrasena,ze uz od 30 rokov môže byť rakovina prsníka.Kojim skoro 4 mesačného syna,o týždeň mám 30 rokov.V ľavom prsníku hore,na strane pri hrudníku som si nahmatala útvar,skôr podlhovasty(tiahne sa zhora dole),su na tom také drobne akoby hrcky alebo co,keď viac pritlacim,je to tvrdé,inak také polotvrde.O čo môže ísť?rakovinu rodine nemáme.ďakujem
Odpověď: Dobrý den,

prosím, zachovejte klid. Rakovinu prsu mohou mít i velmi mladé ženy, ale je to velmi vzácné. Při kojení se žláza mění a nejspíše jste si nahmatala rozšířený okrsek žlázy. Pokud by se nález zvětšoval, můžete pro Váš klid zajít na ultrazvukové vyšetření. Žádanku Vám napíše gynekolog.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19695
Dobrý den, prosím o radu: Je mi 52 let, menstruaci jsem měla naposledy v únoru 2018. Pravidelně chodím na mamograf a na ultrazvuk prsů (rakovina prsu v rodině). Naposledy proveden ultrazvuk prsů v lednu 2018 - vše bylo v pořádku. U levého prsa mám vpáčenou bradavku, ale před několika dny jsem si všimla, že se chvílemi jakoby propadá, pak zase povyleze, jindy je srovnaná s povrchem prsu. Při samovyšetření žádné změny neregistruji. Mám s tím jít k lékaři? Jak moc to spěchá? Děkuji za brzkou odpověď!
Odpověď: Dobrý den,

v 52 letech je zásadním vyšetřením mamograf, takže pokud máte nějaké změny na prsu doporučuji zajít na vyšetření mamografické, které je přesnější.
Pokud se bradavka vpáčí a opět se dá povytáhnout nebo otočit, tak se obvykle nejedná o nic závažného.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19694
Dobrý den,
cca před týdnem jsem zjistila, že mám jednu bradavku tmavší, než druhou. Také je více citlivější a občas svědí. Je to důvod k obavám nebo je to běžné? Pravidelně si prsa prohmatávám a nikdy jsem nic podezřelého nezjistila. Co mám dělat?
Děkuji
A.Š.
Odpověď: Dobrý den,

myslím, že se jedná o normální záležitost, tyto asymetrie ve zbarvení bradavek se vyskytují. Pokud nemáte výtok z bradavky nebo kožní změny bradavky- prasklinky na kůži, olupování kůže spojené někdy s krvácením nebo zarudnutí či vpáčení bradavky, můžete být klidná. Pokud by jste zaznamenala některé z těchto změn, musíte zajít za lékařem, nejlépe gynekologem nebo přímo na vyšetření do některého ze screeningových center.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19693
Dobrý deň, chtela bych Vás pozadat o vysvetleni sona.
Obojstranne difúzne carovita, prevažne fibrozna struktura, na rozhraní later.kvadrantov 1.sin.simpl.cysta 11mm,axilly volne, v axille.billat. ben. echog.LU do priemeru 28mm, BI-RADS2
Odpověď: Dobrý den,

Váš nález je zcela v pořádku, cysta je nezhoubný útvar, v prsu běžný.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19692
Dobrý večer paní doktorko, mám zhruba tři měsíce po léčbě karcinomu prsu T2NOMO. Tripl.ngt. G3 Ki 75%. Prodělala jsem chemoterapii 4xAC a 12x paclitaxel. V dubnu jsem měla opreraci s následnou rekonstrukci s břicha. Vyšetření sent uzliny negativni a konečná histologie byla kompletní regrese. Porad mě bolí dost kolena, neudělám ani drep. Nevím jestli to ma souvislost s léčbou, během chemo jsem 15 kg přibrala. Chtěla bych se zeptat, jak vysoká je pravděpodobnost, ze by se mohla nemoc vrátit v případě tohoto typu nadoru. Díky moc Martina 37 let.
Odpověď: Dobrý den,

nádor byl větší, ale bez postižení mízních uzlin a chemoterapie vedla k úplnému vymizení nádoru, což znamená výbornou odpověď na chemoterapii a Vaše prognóza a šance na úplné vyléčení je velmi dobrá. Pokud jde o bolesti kolenních kloubů, může a nemusí to být reakce na chemoterapii a spíše bych to spojovala s váhovým přírůstkem.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19691
Dobry vecer, diagnostikovali mi invazny duktalny karcinom prsnika, po core-cut biopsii histologicky grading G2, HER-2 pozitivny(3+,)imunohistologicky profil: E-cadherin+, ER-(opakovane), PR-, Ki67 15% buniek+, p53 1% buniek+, p63-, ostatne histologicke parametre negativne. Histologický popis je dlhy, vybrala som len cast. Neviem, ci to, co som vybrala, ma pre vas vypovednu hodnotu. Zajtra mam konzultaciu s chirurgom. Dakujem za info o prognoze. L.U.
Odpověď: Dobrý den,

neznám velikost nádoru a nevím, zda jsou či nejsou postiženy metastázou lymfatické uzliny v podpaží. Od toho se odvíjí léčba, která je buď nejdříve chirurgická- malý nádor bez postižení mízních uzlin a nebo onkologická - obvykle nádor nad 20 mm a nebo nádor s postižením uzlin v podpaží.
Každopádně u Her-2/neu pozitivního nádoru budete užívat biologickou léčbu (preparát Herceptin). Podle toho, že máte konzultaci s chirurgem,předpokládám, že nádor je malý bez postižení mízních uzlin. takže prognóza velmi dobrá.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19690
Dobrý den,

byla jsem před měsícem na UTZ prsů z důvodu přídavné mléčné žlázy. Mám 39 let, týden před MS mi žláza hodně zduří až do podpaží a bolí. Mudr. říkala, že to tam musím mít dlouho, ale problémy s duřením mám až posledního půl roku. Nevím, jestli to tak mám nechat nebo se objednat k někomu jinému.....M.
Odpověď: Dobrý den,

lékařka měla zřejmě na mysli, že v podpaží je u Vás založena tzv. přídatná mléčná žláza. Pokud je akcesorní žláza malá, nemusí dělat žádné potíže a spousta žen o ní vůbec neví. Pokud se žláza rozšíří (zduří), tak si ji obvykle žena nahmatá a často je žláza v této lokalizaci bolestivá. Bývá to obvykle v období gravidity, laktace ale i při prosté změně hormonálního stavu s věkem, apod.
Můžete užívat preparát Mastodynon v kapkách, který bolesti zmírňuje.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19689
Můžete mito prosím vysvětlit? Dekuji.Vpravo v HZK jizva po extirpaci FA. Žláza vysoká redukovaná zavojujici při laktaci . Vlevo v axilarnim výběžku pouze drobná benigní LU vel.6-2mm. bez pathologickych ložisek. V obou axilach benigní nezvetsene LU.
Odpověď: Dobrý den,

stručně řečeno: Váš nález je v naprostém pořádku.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19688
Dobrý den, před pár dny jsem si v pravém prsu (vnitřní strana směrem ke středu hrudníku) nahmatala podlouhlý tuhý útvar, který má tvar malé úzké fazolky. Přijde mi, že je hned pod kůží a je viditelný i pouhým okem. Zítra ráno jdu na gynekologii, mám panickou hrůzu z rakoviny prsu. Již několik dní téměř nespím. Děkuji za vaši odpověď. LS
Odpověď: Dobrý den,

je zapotřebí se nechat vyšetřit ultrazvukem, event mamograficky, gynekolog Vás jistě na vyšetření odešle. Nejspíše se jedná o nezhoubný útvar nebo o výraznější okrsek normální prsní žlázy. Nepodléhejte panice, nezhoubný útvar v prsu ve Vašem věku je mnohem pravděpodobnější než rakovina.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19687
Dobrý den, paní doktorko, partner mi při sexu pohmoždil prso silným zmáčknutím až jsem měla modřinu. Po jejím odeznění jsem si nahmatala v prsu asi zvětšenou žlázu. Jak dlouho může trvat návrat k normálu? Není to nebezpečné? Nic mě nebolí. Již jsem objednaná na pravidelnou prohlídku na sono i mamograf. Děkuji Marcela
Odpověď: Dobrý den,

zhmoždění snáší prsní žláza naštěstí velmi dobře,modřina může být povrchová, ale i uvnitř prsu, kde si ji nejspíše hmatáte, odezní za několik týdnů, záleží na její velikosti. Zobrazovací metody můžete absolvovat pro Váš klid.

s pozdrvem Dana Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19686
Dobrý den, na výsledku u ultrazvuku a mamografu mám napsané: BIRADS 3 pravděpodobně benigní, BIRADS B- tukově žlázový.. závěr: okrsek fibrozy v levém prsu v HZK - kontrola za půl roku.. Je důvod k obavám a co to vlastně znamená? děkuji
Odpověď: Dobrý den,

okrsek fibrózy - jedná se o normální součást prsní žlázy. Kontrola za půl roku je opravdu jen pro jistotu, takové nálezy se kontrolovat nemusí. Pokud by bylo podezření na nádor prsu, lékař doporučí biopsii.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19685
Dobrý den, chci se zeptat co znamená hypoechogenní formace ben. Charakteru do 3,5 mm s kalcifikaci ve stěně. Potřebuju lidský překlad, kterýmu budu rozumět popřípadě, jestli mi bulka z prsu někdy sama zmizí.
Přeji hezký den.
Odpověď: Dobrý den,

neznamená to rozhodně nic závažného. Ben=benigní= nezhoubný. Útvar je zcela minimální, 3,5 mm, může se jednat jen o součást žlázy nebo o nezhoubný útvar, tzv. fibroadenom. Můžete být naprosto klidná, takové útvary se v prsu vyskytují běžně a považují se za normální součast prsní žlázy.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19684
Dobrý den, prosím o radu. Momentálně jsem ve 34tt a prakticky celé těhotenství mě střídavě bolí v podpaží a občas mě píchá v prsu. Bolest je jako kdybych měla podpaží namozene. Už jsem kvůli tomu podstoupila sono a závěr byl.Vlevo v HZK je žláza až drobně granulovaná, dukt nejsou dilatované, patol. ložiskové změny neprokazuji. Axilly bez patol. LU, vlevo pouze benigní LU tuková velikosti 16x6mm. Závěr: bohatší žláza v graviditě bez patol. ložiskových změn. Mám znovu podstoupit sono i když jsem na něm byla včas před 4 měsící? Krevní testy a ekg je v pořádku.
Odpověď: Dobrý den,

pokud máte stále stejné potíže (nehmatáte si nic nového), tak nemusíte na ultrazvukové vyšetření. V graviditě se žláza rozšiřuje i směrem do podpaží, což může vyvolávat pocit tlaku, je to normální.


s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19683
Dobrý den,
je to týden, co mi skončila menstruace. Bolí mě prsa, hlavně levé, aniž bych se jich dotýkala. Bolest- citlivost by se dala přirovnat vnitřnímu tlaku, pnutí, jako při tvoření mléka po porodu. Žádný výtok nepozoruji ani změnu barvy, tvaru. Neberu žádnou HA, v únoru tohoto roku mi bylo vyndáno hormonální tělísko Levosert pro jeho nesnášenlivost. Na sono prsou chodím pravidelně, každý rok. Z důvodu pozitivní rodinné anamnézy - karcinom prsu babičky ze strany matky. Mám se objednat na vyšetření nebo to přejde. Těhotná nejsem. Děkuji M.U.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o hormonálně podmíněné bolesti prsů, které se čas od času vyskytují u každé zdravé ženy. Nejedná se tedy o žádný příznak rakoviny prsu. Jedna příbuzná v rodině s rakovinou prsu Vám riziko pro vznik zhoubného nádoru prsu nezvyšuje. Vyčkala bych, bolesti určitě ustoupí, někdy to trvá i týdny.. Pokud by jste měla jiné příznaky- hmatnou bulku, krvavý výtok z prsu, pak samozřejmě zajděte ihned na vyšetření, v tomto případě vzhledem k věku už na mamografii.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19682
Dobrý den. Našla jsem si v levém prsu bulku. Je dost bolestivá a také mi po zmáčknutí bradavky vytéká žlutý maz. Hned v pondělí jdu k lékaři. Co by to mohlo být. ? Bojím se nejhoršího.
Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

nejspíše se bude jednat o nezhoubný útvar v prsu, např. cystu. Vyšetření je ale nutné absolovovat, zajděte na ultrazvuk.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19681
Dobrý den,
doplňuji informace k dotazu č.19671.

Chtěla jsem poprosit o laické vysvětlení, způsob léčby a doporučení kde se nechat léčit někde v Praze, abych věděla na co se připravit.Chodím pravidelně každý rok na ultrazvuk a prsa kontroluji, ale tohle je zpráva 3 měsíce od zjištění něčeho v prsu co tam nepatří. Je mi 39 let. Jeden porod. Nekouřím a nemám nadváhu a v rodině nikdo rakovinu prsu neměl. Maminka mi umřela v 38 letech, ale zdravá... cizí zavinění, tak tam nevím. Jsem silný člověk a s nemocí chci a budu bojovat. Děkuji za odpověď.MS
Odpověď: Dobrý den,

myslím, že vše sem již napsala, kromě postižení uzlin, vím vše. O nádoru tedy víte 3 měsíce, doufám, že jste již v léčení. Věřím, že léčba bude úspěšná, je zapotřebí s ní začít co nejdříve. Ve Vašem případě se jedná o běžný typ zhoubného nádoru,který se dá velmi dobře léčit. Center v Praze je spousta a je nutné zdůraznit, že léčba je standardizovaná, tzn. že stejnou léčbou dostanete ve všech onkologických centrech, pravidla léčby je nutné dodržovat. Např. VFN Praha, Thomayerova nemocnice, Motol, Bulovka...

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19680
Dobrý den,
doplňuji informace k dotazu č.19671.

Imunohistochemické vyšetření: blok B.
GATA3... pozitivní
E-cadherin... pozitivní
Ki67(monocional rabbit30-9)Ventana...10%
Estrogen(monocional rabbit,SP1)Ventana...85%, slabé intenzity
Progesteron(monocional rabbit, 1E2)Ventana...85%, střední intenzity
HER/2-neu( Ventana anti-HER2/než 4B5 Rabbit Monocional...0( negativní).
Odpověď: Dobrý den,

tak děkuji za další doplnění informací. Dle imunohistochemie se jedná o příznivý typ nádoru. O další léčbě - chemoterapie, nebo pouze hormonální terapie rozhodne Váš onkolog.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19679
Dobrý den,
doplňuji informace k dotazu č.19671.
Velikost nádoru 25mm.V biopsii jsou struktury invazivního karcinomu NST typ s histologickým grade 3- nízká diferenciace. Dle Nottinghamské klasifikace skóre 8 (tvorba žlázek-3, jaderná atypie-3,mitotická aktivita-2). Sporadický nádor s tvorbou žlázek, v obraze tumoru, převažuje osamocené drobné hnízda nádorových buněk a osamocené samostatné buňky. Jde o nízce diferencovaný karcinom s metaplastickymi rysy. Také zasažené okrsky DCIS. ( Obdobně v PAS)
Odpověď: Dobrý den,

u nádorů velikosti nad 20 mm obvykle již zvažujeme v první době onkologickou léčbu, tj. ve Vašem případě nejspíše chemoterapii, nádor je agresívnější (grade 3). Neuvádíte ani jestli jsou postiženy lymfatické uzliny podpaží ani tzv imunoprofil nádoru. I když je nádor biologicky agresívnější, bude dobře reagovat na podání chemoterapie, může po léčbě i vymizet. Pak následuje záchovná operace na prsu. Prognózu ovlivňuje ev. postižení uzlin v podpaží.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19678
Dobrý den, ráda bych se zeptala na následující věc.Je mi 40 let a prohmatávala jsem si oba prsy, levé mám stabilně malinko větší. A právě v levém prsu cítím oproti pravému prsu více nerovností a to ve vnější horní části. Útvary jsou to spíše měkčí, oválné. Byla jsem u své gynekoložky, ta mi prsy prohmatala a řekla, že jsou v pořádku. .Objednala jsem se na ultrazvuk prsů. Mám obrovský strach z rakoviny prsů, prsy si prohmatávám ze strachu stále až mě bolí.Jak poznat rakovinnou bulku? Za odpověď děkuji.
Odpověď: Dobrý den,
asymetrie velikosti prsů je spojená často s asymetrií žlázy, tj. ve větším prsu je více žlazové tkáně, kterou si zřejmě hmatáte. Dle popisu se nejedná o nic závažného, nerovnosti prsu jsou podmíněny obvykle žlázou.
Pokud jde o samovyšetření prsů, provádějte jej pouze jednou za měsíc, po ukončení menstruace. V případě nepravidelné menstruace se doporučuje provádět samovyšetření stále stejný den (vyberete si) jednou za měsíc. Návod na samovyšeření najdete i na internetu, je i součástí webových stránek většiny screeningových center, nebo o něj požádejte při ultrazvukovém vyšetření. Stále si prohmatávat prsa nemá smysl, protože srovnávat prsní žlázu by jste měla vždy ve stejnou dobu menstr. cyklu, žláza se během cyklu mění, rovněž by pohmat neměl být takový, že vyvolává bolest. Rakovinná bulka je obvykle tvrdší, v prsu se nepohybuje. Pravidlo je ale takové, že pokud si v prsu nahmatáte cokoliv, co je tam nově, tak zajdete na vyšetření.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19676
Dobrý den, ráda bych se zeptala, za jak dlouho, co žena přestane kojit, je vhodné provádět samovyšetření prsu? Je to třetí den, co jsem přestala kojit a jsou tedy hmatatelné žlázy. Nerada bych se děsila a zároveň nechci nic zanedbat. Děkuji. Michaela
Odpověď: Dobrý den,

nějakou dobu to trvá, než se změny v souvislosti s laktací ztratí. Takže tomu dejte 2-3 měsíce. Neznamená to, že by jste si samovyšetření nedělala, lze začít dříve než za 3 měsíce, návrat žlázy k obvyklému stavu je individuální, záleží také na tom, zda jste kojila plně a a nebo již jen částečně. Pokud by jste si pohmatem nebyla jistá, zajděte na ultrazvukové vyšetření.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19675
Dobrý den. Prosím mám dotaz. Je to 2dny co mě začalo kolem bradavky bolet
pravé prso a je to kolem začrevenalé.
Je my 64 let a nikdy jsem s prsama nic neměla. Prosím od čeho to
může být? Nic mě nekouslo ani jsme se neuhodila. Předem děkuji za odpověď
Odpověď: Zdravím,

doporučuj zajít k lékaři, může se jednat o počínající zánět prsu. Vhodné je ale prs předtím vyšetřit- mamograficky a event ultrazvukem, lékař Vám napíše žádanku. Na zánět lze užít antibiotika, které Vám lékař předepíše.


s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19674
Dobrý den paní doktorko je mi 47 let v říjnu 2017 jsem byla operována pro karcinom prsu 1.sin.pT1c pNO(sn)MOG3,tripple negativní středně až nízce diferenc
duktalni karcinom okraje dostatečně, sentinel,LU negativniM8500/33,ER neg.,PgR negat.,KI67 100%,p53 90%,HER-2/neu neg.chtela bych se zeptat jak zrádný typ nádoru to je co znamená tripple negativní a jakou mám šanci že se to zadaři vyléčit byla mi indikována chemoterapie 4AC/Tcitron a 4paclitaxel byla to adjuvantní.chemo aplikovaná po 14 dnech a pak 27+7 dávek ozáření
A co to znamená adjuvantní chemo děkuji za odpověď M.
Odpověď: Dobrý den,

triple negativní karcinomy patří mezi ty zrádnější, ale u Vás byl nádor zachycený velmi zavčas a nebyly postiženy mízní uzliny v podpaží ani nejsou vzdálené metastázy a tudíž je Vaše prognóza příznivá. Tyto nádory bez ohledu na jejich velikost vždy vyžadují podání chemoterapie, na kterou velmi dobře reagují, a při záchovném výkonu je také nutná radioterapie, všechno u Vás bylo provedeno správně, buďte optimistická, věřte, že budete v pořádku.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19673
Dobrý den, je mi 45 a od 39 chodím na kontroly k onkologovi, protože mi našli cysty, které rostou a bolí a někdy mi je vysajou jehlou. Nyní mám problémy, které mě trochu děsí. V dubnu jsem prodělala zánět v prsou dostala jsem antibiotika po kterých jsem se osypala a paní mudr. mi již žádné nepředepsala. Nyní se mi zánět vrátil i se sekrecí z prsou mudr. mi doporučila tvaroh bez antibiotik. Prsa mě dost bolí i při běžné chůzi, natož , když si sundám podprsenku, nebo si lehnu na břicho. Jsem trochu z jejího postupu na rozpacích a nevím jestli bych neměla navštívit jiného lékaře.
Odpověď: Zdravím,

pokud se zánět prsu ve větší míře vrátil, je nutné k jeho léčbě užít antibiotika. Je vhodné se s lékařem poradit a najít antibiotika, která Vám nevyvolají alergickou reakci a nebo užít současně léky, které tyto alergické stavy potlačují. Možná se zkuste poradit s jiným lékařem. Rozsáhlejší zánět prsu tvaroh nevyřeší a riskujete komplikace zánětu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19672
Dobry den chci jse zeptat mam mali fibroadenom v prsu 6mm cetla jsem ze jse dela biopsie jeto nutné? Hlidan jsi to jestli mito neroste pan primar rikal ze to nic neni ten fibroadenom ze jsou to nezhoubne nadurky bojim jse ze kdys nepujdu na operaci ze.jse s toho muze udelat zhobny nador tet kojim a.nemůžu jit na.oparaci muzete mi prosim poradit a rici jestly se mam bat nebo ne ? Dekuji
Odpověď: Dobrý den,

fibroadenomy jsou nezhoubné nádory prsu, které se neoperují. Výjimkou je pokud je fibroadenom velký nebo roste a ženě vadí, tj. způsobuje bolesti prsu nebo v některých případech kosmetický problém.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19671
Dobrý den, chtěla jsem vysvětlit výsledek z biopsie. Maligní- invazivní duktálni NST karcinom G3. Kolika procentní se úspěšnost vyléčení? Děkuji za odpověď SM
Odpověď: Dobrý den,
potřebovala bych ještě nějaké další informace, zejména velikost nádoru, informaci o tom, zda jsou či nejsou postižené mízní uzliny v podpaží. Také tzv imunoprofil nádoru, tj. jestli nádor má nebo nemá hormonální receptory (udává se v procentech) a zda je přítomen tzv. onkogen Her-2/neu. Obecně je prognóza malých včas zachycených nádorů, které nemají postižené mízní uzliny, velmi dobrá.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19670
Dobrý den, ještě bych si dovolila jeden dotaz k původnímu dotazu č. 19641. Na biopsii, která potvrdila fibroadenom jsem byla před týdnem, udělala se mi celkem velká modřina, která již mizí. Dnes jsem si všimla, že pod místem vpichu se mi udělala malá zatvrdlinka, která tam 100% v době biopsie nebyla. Mohu předpokládat, že toto souvisí s provedenou biopsií a nemusím s tím zase hned někam běžet? Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

lze se spolehnout na to, že tato zatvrdlinka souvisí s provedenou biopsií. Doporučuji pouze si ji pohmatem odsledovat, pokud by se výrazně zvětšovala, pak teprve zajít na ultrazvukové vyšetření. Po biopsii jsou takovéto nálezy běžné, jedná se obvykle o zbytek modřiny v prsu.

s pozdravem Dana Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19669
Dobrý den, doplňuji dotaz č. 19641 - hmatný útvar v podpaží.Po domluvě s paní doktorkou raději odebrána biopsie, zjištěn nakonec fibroadenom. Mám přijít na kontrolu za 4-5 měsíců po skončení kojení, to může být i déle než za rok. Stačí to takto? Dále jsem se zapomněla zeptat, zda se mám na kontrolu objednat na UZ nebo už na mamograf? Příští rok mi bude 40. Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

je dobře, že byla provedena biopsie, která je vysoce spolehlivá a pokud byl prokázaný fibroadenom, což je nezhoubný nádor bez zvýšeného rizika pro vznik rakoviny prsu, postačí opravdu kontrola až za rok. Pokud by se útvar nápadně zvětšoval (předpokládám, že jej hmatáte), pak je vhodná kontrola ihned.
Vyšetření ultrazvukem po roce je vhodné, protože zachytí dobře právě oblast podpaží, která na mamografii v celém rozsahu nebývá zachycena, a vyšetření ultrazvukem se může provádět i v období laktace. Pokud nebude už kojit, lze provést s ultrazvukem i první mamografické vyšetření vhodné u žen po 40. roce věku.
s pozdravem Dana Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19668
Dobrý den vážená paní doktorko,
moc prosím o radu. V lednu jsem byla na odstranění dělohy, vaječníky ponechány.
Od začátku června mě pobolívají prsa. Již nebolí pouze na pohmat jsou citlivá. Jenže vytéká mi po zmáčknutí maz. Je žluto hnědé barvy. Byla jsem u gynekologa a poslal mě na sono kde bylo vše v pořádku. Odebral krav na Crp a také vše v pořádku. Jenže s prsou mi stále vytéká maz. Z jednoho žlutý a druhého žluto hnědý.Už si nevím rady. Je to normální? Moc Vás prosím o radu. Nikdy jsem neměla takové potíže.
Děkuji za odpověď.
S přáním hezkého dne.
H.P.
Odpověď: Dobrý den,
jedná se nejspíše o sekreci z prsů podmíněnou hormonálně, pro což svědčí, že je sekrece oboustranná. Pokud jste byla pouze na ultrazvukovém vyšetření, doporučuji určitě provést mamografii, která je doporučena jako vyšetření první volby u ženy nad 40 let věku, je pro zobrazení prsů přesnější. Doporučuju nevymačkávat z pórů maz, podporuje to sekreci. Gynekolog by mohl ještě odebrat prolaktin, což je hormon, který spouští sekreci, obvykle mléčnou a oboustrannou. Pokud by byl prolaktin zvýšený, budete nějakou dobu užívat tablety na jeho snížení, léčba je jednoduchá. Obvykle ale většina takovýchto sekrecí ustane sama bez léčby, jedná se o hormonální dysbalance, které jsou v období premenopausy a menopausy časté.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19665
Dobrý den, chtěla bych se zeptat,jak správně a dalo by se říci i neprehnane postupovat v případě, že jsem si pod levým prsem na žebru nahmatala(v leže)bulku o velikosti cca 1-1,5cm?Je mi 29 a mám dvě odkojené děti.Předem moc děkuji za Vaši odpověď a váš čas.
Odpověď: Při bulce je třeba pro jistotu jít na vyšetření, ve vašem věku je metodou volby sono prsů - poslal by vás tam praktický lékař či gynekolog (pak by měla hradit zdr. poj), můžete také přímo do screeningového centra jako samoplátkyně - výhodou tohoto řešení je zpravidla rychlost.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19664
Dobrý den,chtěla bych poprosit laicky vysvětlit zprávu ze sona. Vlevo nad areolou je menší hypoechogenni ložisko velikosti 13×5mm. Hypoechogenni struktury odpovídající původní lezi. Další drobné zčásti cystiske ložisko je lateralne od leze na č.2. Může se jednat i o změny po biopsii. V axile při dolnim okraji strukturalne nezměněna uzlina velikosti 20mm a další 7mm. Jiné ložiskove změny,včetně pravého prsu na UZ neprokazuji. Děkuji.
Odpověď: Nález se obtížně interpretuje, neznám souvislosti - máte nějakou nechirurgickou léčbu?. Předpokládám, že je tam nyní nějaké ložisko nad dvorcem výše uvedené velikosti, u kterého se provedla kdysi biopsie - její velikost nyní lékař přesně popisuje. Nově se ukazuje drobné ložisko zevně od tohoto, lékař soudí, že je to jen zbytek po krvácení v důsledku biopsie (místo, kudy se vedla jehla), tedy nic podstatného. Lékař dále popisuje velikost uzlin, které se podle něho nemění, srovnává asi vše s nějakým původním vyšetřením..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19663
Dobrý den, pane doktore už několik dnů mám bodavou bolest v levém prsu. Někdy stačí i nepatrný pohyb a proběhne píchnutí v prsu u bradavky. Jindy zase to připadá jakoby byly v prsu nějaké šňůrky, za které se tahá. Mám 55 let, pravidelně chodím na mamografické vyšetření naposled před rokem. Žádné jiné změny na prsu nepozoruji? O co se může jednat a jak postupovat. Děkuji za odpověď. Z.B.
Odpověď: S největší pravděpodobností problém s prsem přímo nesouvisí, takto se projevují často obtíže "od páteře". Zkušený lékař to spolehlivě pozná klinickým vyšetřením. Při nových obtížích je ale vhodné jít raději pro klid s prsem na vyšetření, protože jste měla mamograf před rokem, šel bych na sono.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19662
¨Dobrý den,mám již šest let zjištěné cysty v prsou, 4x byly některé punktované na radiologii při sonu prsu. Nyní jsem po kompletní hysterektomii v lednu 2018 pro čokoládovou cystu na pravém ovariu a endometriozu většího rozsahu, již dva roky jsem měla klid od prsních cyst a nyní se mi opět nalévá, lze to řešit jinak než punkcí ? Jsem sportovkyně, užívám pouze 1/2 tbl. Letroxu pro autoimunní thyreotidu, každým rokem mám sono prsu, nyní 3/2018 drobné cysty do 4 mm, axily bpn.dříve jsem zkusila tvaroh, jogurt, arniku, je šance, že se bez punkce vstřebá ?
Odpověď: Cysty jsou hormonálně podmíněné a jejich zvětšování souvisí s hormonálními změnami, ve vyšším věku cyst ubývá. Tvorba cyst je také častější při onemocnění štítné žlázy. Cysty malé velikosti několika mm jsou zcela běžné, nic se s nimi nedělá, někdy se mohou i ztratit. U větší cyst se postupuje individuálně, když jsou opravdu velké, obtěžují, bolí apod., odsají se pod sono kontrolou, pak se i větší cysty můžou nedoplnit. S cystami do 4 mm, jak píšete, nemá moc smysl se zabývat, pokud místo je citlivé či bolí, týká se to hlavně žlázy v okolí.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19661
Dobrý den,chtěl sem se zeptat na mamograf se mužu objednat sam nebo me musi doporučit obvodni lékař?Plati se něco za mamograf?
Odpověď: Obecně platí to, že se žádankou a se správnou indikací je vyšetření hrazeno zdravotní poj., nejsou obvyklé hrazena screeningová (preventivní) vyšetření pod 45 let věku, až na výjimky některých preventivních programů vybraných ZP. Jako samoplátce může žena na vyšetření přijít přímo do centra, u muže se obvykle vyžaduje žádanka (přichází zřídka). Chci upozornit, že se zpravidla u mladých žen mamografie neprovádí, metodou č. 1 je sono, mamograf se volí jen výběrově - rozhodne vždy lékař centra. Naopak nad 45 let je mamografie screeningovou základní metodou, sono vyšetření někdy vhodně doplňuje.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19660
Dobrý den, můj dotaz zní, zda bych mohla přejít z nem. Bulovka do Mamo centra na Budějovické, resp. Zelený Pruh ? Mám nyní "Poukaz na vyšetření" od praktického lékaře. Kdo by zařídil vyžádání mojí karty z Bulovky ? Vaše Centrum nebo já ? Předem Vám děkuji za odpověď.
Odpověď: Já pracuji hlavně v Mamodiagnostickém centru Waltrovka a v Berouně, klientky můžou libovolně k nám přecházet, nemusí zařizovat nic. Jak je to ale v jiných centrech, nevím, snad je to stejné. Každé centrum si může vyžádat snímky v libovolném screeningovém centru v ČR při změně pracoviště, snímky se posílají elektronicky a slouží pro porovnání.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19659
Dobrý den,dodržuji prav.prohlídky mamografem a včera mi nalezeno ložisko.Zpráva zní:hypoechogenní ložisko,nepravidelné,výrazně laločnaté s klky 26x 15 mm, 12 mm pod kůží,15 mm od okraje dvorce.Oblast lehce prokrvená.Axily bez uzlin.
Závěr:BI-RADS 5-susp.ložisko / distorze vpravo v HVK-ad CCB.
Odeslali mne na biopsii.Nedávno jsem se do tohoto místa bolestivě uhodila,nemohlo to vzniknout z toho? Mám velký strach.
Odpověď: Je možné, že ložisko vzniklo tak, jak popisujete. Nicméně nález určitě vyžaduje biopsii, která přesně zjistí, o co se jedná. V případě zjištění nádoru pak prognóza a další léčba bude záviset nejenom na typu nádoru, ale i na rychlosti růstu a dalších parametrech odhalených při tzv. imunohistochemickém vyšetření. I v případě zjištění nádoru je většina případů úspěšně léčitelná. Navíc to nevypadá, že by ve vašem případě byly zvětšeny uzliny v podpaží - to je vždy příznivé.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19658
Mam rakovinu praveho prsu. Jsem 3 neděle po operaci. Teď mne čeká ozarovani a léčba buď hormonálni nebo biologická. Chtĕla bych vĕdĕt jaky je rozdil v lečbĕ biologické a hormonalni.? Co to obnáší.? Děkuji. M.H.
Odpověď: Způsob léčby bude záviset na výsledku dalších vyšetření nádoru, hlavně imunohistochemických. V praxi se léčba vždy šije na míru konkrétní pacientce a typu nádoru, často se různé způsoby kombinují.
Oba způsoby léčby jsou si dost podobné, hormonální léčba je tradiční, v poslední době se prosazuje biologická. V případě přítomnosti tzv. hormonálních receptorů v buňkách nádorů hormonální léčba působí proti stimulaci růstu nádoru hormony, a to různými způsoby (např. blokování produkce hormonů ve vaječníku, působení tzv. antihormonů aj.). U biologické léčby, která je více cílena na nádor a její metabolizmus, se zaměřujeme proti receptorům nádorových buněk ('typickým příkladem jsou protilátky proto receptoru HER2 - trastuzumab - Herceptin) - buňky pak odumírají. Další typy biologické léčby jsou zaměřeny přímo na metabolizmus nádorových buněk, některé působí například proti tzv. vaskulárnímu růstovému faktoru, které podporuje tvorbu nových cév v nádoru - nádor je pak nedostatečně prokrvován.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19656
Dobrý den, rada bych se zeptala jak často je nutne chodit na kontrolu prsu, kdyz jsem jiz postoupila biopsii ktera dopadla dobře? Bulky v prsou stale nahmatam a obcas mne pobolivavaji. Dekuji za odpoved, M
Odpověď: My po benigní biopsii doporučujeme obvykle kontrolu za 6 - 12 měsíců, ale vždy se postupuje individuálně, vzhledem k obrazu a bioptickému nálezu. Každopádně je vhodné si provádět samovyšetření prsu, kdyby jste zjistila zvětšování či jinou změnu, je vhodné jít na kontrolu dříve.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19654
Dobrý den byla jsem na vyšetření na UZ a mám správu takovou: Oboustranně cysty do 6mm Jiné ložiskové změny neprokazuji,Axily volné,Vlevo na RZK v místě nápadnějšího pohmatu jsou okrsky žláznaté struktury. Závěr:BIRADs 2- benigní
Odpověď: Jde o nález, kde se zjistily jen bezvýznamné hormonálně podmíněné změny - běžné, bez vyššího rizika vzniku karcinomu, není třeba nic dalšího dělat.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19653
Dobrý den, je mi 46 let a na mamografu mi zjistili typ tukově žlázový a denzita B......bez známek malignity

ZÁVĚR: Normální nález, BI-RADS 1, MG2
Denzita zvyšuje pravděpodobnost rakoviny prsu.
Děkuji
Odpověď: Denzitu je třeba posuzovat vždy vzhledem k věku, např. větší denzita ve vyšším věku C-D může znamenat lehce vyšší riziko. U vás je nález i denzita zcela normální, většina žen ve vašem věku má denzitu B-C. Tedy choďte pravidelně na mamografické kontroly každé 2 roky + samovyšetření, máte, co se týká denzity, obvyklé (nezvýšené) riziko.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19652
Dobrý den, jsem 5 měsíců po porodu a plně kojím. Druhým dnem pozoruji krvácení z montgomeryho zlazky na jednom z prsu. Je to malá kapicka a vždy jen v průběhu kojení. Jiné změny na prsu nepozoruji. Snad jen, ze v den, kdy krvácení začalo bylo hodně nalité. Delší pauza od posledního kojení. V minulém těhotenství a při kojení jsem nic podobného neřešila. Stává se to? Nebo to vyžaduje rychle řešení?
Předem děkuji za odpověď. I.M.
Odpověď: Stává se to, to nevypadá na něco závažného, pokud to je malá kapička, může to být malým poraněním (mikrotraumatem) po kojení, doporučuji být maximálně šetrná při kojení z tohoto prsu. Kdyby krve bylo opakovaně hodně, pak je lepší jít k lékaři.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19651
Dobrý den, mám na Vás prosbu. Nyní koním své druhé dítě ( 11 měsíců). Asi od 7. měsíce dcera postupně nechtěla sat z pravého prsu, až jsem z něj úplně přestala kojit. Nyní mám (asi měsíc) zapadlou bradavku. Prso mě nebolí, žádné obtíže nemám. Není v prsu zánět nebo jiný problém? Moc děkuji.
Odpověď: Podle mne to nebude s největší pravděpodobností nic závažného, často vazivové změny podél mlékovodů způsobují vtažení. Při zánětu by byl prs zarudlý, což ve vašem případě není. Doporučil bych ale raději jí na sono, tím nic nezkazíte, přece jenom takto na dálku to nemusí být ode mne stoprocentní.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19650
Dobrý deň,kojim 3mes.syna.Prsia mam mäkké,splasnute :-),pravý väčší.Keď zdvihnem ruky,tak mensi prsnik nemá na spodnej strane pekne ovalny tvar,ale trosicku akoby tam bolo opuchnute miesto alebo vedľa vtiahnute miesto.Koza viahnuta ale nieje,da sa natiahnut,v prsníku nic nemam,nebolí.Rakovinu v rodine nemame ,prsia mam celkovo vseliake vyzorovo terqz:-)ďakujem,rakovinu v rodine nemame
Odpověď: Pro kojící prsy je typické, že se tvar mění a jsou části prsu jakoby zduřelejší, některé naopak "splasklé". Na nic zásadního to nevypadá, pokud byste měla nadále pochyby, jdete pro uklidnění raději na sono.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19649
Chci po osobní zkušenosti dámy varovat před "vyšetřením" na tzv.el.impedančním tomografu. Ještě , že jsem to brala jen jako průzkum s tím , že v každém případě půjdu na další klasické vyšetření. Především nutné zaplatit technikovi P.S. 1200 kč za výkon. Nález neg. MUDr. z Fr. Lázní F.S. zhodnotil snímek jako fyziologicky normální. Na kontrolním ULZ - výsledek na LP nalezen mal. nádor. Potvrzeno i na mamografu. (Nedej bože, že některá žena uvěří podvodníkům i s jejich "impedancí".) Nález potvrzen histologií.Operace v červenci s následným ozařováním atd.Zvažuji trestní oznámení.D.
Odpověď: Bohužel i my máme hodně negativní zkušenosti, vůbec nechápu, proč ženy často jen vyhazují peníze - pomůže jen to, že si to ženy nenechají líbit a v případě zanedbání se budou soudit.
Internet je plný zdánlivě lákavých nabídek na různé takové metody, provozovatelé často šíří nepravdivé zprávy, například ty, že mamografie se už nikde neprovádí, že je výrazně škodlivá a dokonce, že vyvolává rakovinu. Je to ale úplně jinak, mamografický screening se kromě Slovenska, kde program připravují (úmrtnost tam bohužel roste), provádí ve všech zemích EU. Podle nejnovějších poznatků není nic spolehlivějšího pro malé nádory než kombinace moderní mamografie a ultrazvuku. A mezi vyšetřeními si provádět samovyšetření, kdyby se náhodou něco v mezidobí objevilo. V České republice zásadně poklesla úmrtnost na rakovinu prsu, nejvíce v zemích EU za posledních 10 let, je to zásluha stále lepší diagnostiky a screeningu, byla by velká škoda, kdyby místo mamografie chodily ženy na nějaká nespolehlivá vyšetření.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19648
Dobrý den, již třetí den citim tupou bolest levého prsa z boku směrem k přáními dvorci. Nepozoruji žádnou zmenu barvy kůže, z bradavky mi žádná tekutina nevyteka. Mám asymetrická prsa (bolavé prso je to větší). Žádnou ostre ohraničenou nebo vystouplou bulku jsem si nenahmatala ani nenašla a mám 5dnu do MS. Presto pohmatem cítím jakoby zdurelou tkáň (nevim jestli to muže být tkáň takova, prsní..?). Měla bych se obávat, ze by tato bolest mohla poukazovat na něco vaznejsiho? Moc dekuji za odpověď, jsem z toho trochu vyplasena.
Odpověď: To vůbec nevypadá na nic závažného, změny, jak je popisujete souvisí s vašimi hormony a menstruačním cyklem, žláza ve větším prsu prostě před menstruací více zduřela a více bolí. Po menses by se to mělo postupně zlepšit, kdyby obtíže trvaly u pak, jděte pro klid na sono prsů.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19647
Dobrý den,prosím napsali mi do zprávy:Predominance HYPERechogenní textury retroareolárně,hypoechogenní demarkovaná formace v ůpozciL2N40D5S5 6x6mm.DuplexUZ neg. Region. Inn s normální echotexturou. BI RADS_Categ2.Mamární nález přiměřený věku. Stacionární ložisko vlevo. Je mi 45, prosím to ložisko je závažné? musí se dát pryč? Děkuji
Odpověď: No, váš dotaz je plný chyb a překlepů, pokud ho chápu správně, lékař nic podstatného nezjistil a biopsii ani operaci nedoporučil. Je tam nějaké drobná formace, která ale podle lékaře nemá charakter rakoviny a navíc se nezvětšuje..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky