MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
Mamodiagnostické centrum Pardubice
místopředseda Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.
člen Komise pro screening prsu

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222


Dotaz č. 14813
Dobrý den,dnes jsem si nahmatala malou bulku na pravém prsu,na bradavce mám již několik měsíců takové žlutohnědé šupinky.Je toto jasný příznak?Můžete mi poradit co mám dělat,kam se obrátit a kolik peněz bude vyšetření stát?Děkuji Kolářová
Odpověď: Dobrý den. především počkejte na menses a teprve pak se znovu vyšetřete. jestli bouličku budete hmatat i potom, pak zajděte ke svému gynekologovi, uváží, jestli je třeba doplnit UZ vyšetření. Dvorce a bradavky si dobře promastěte, bude nejspíše po šupinkách...:) Pokud ne, zajděte ke kožnímu lékaři. Může jít o ekzematózní projevy. UZ vyšetření stojí kolem 300 Kč.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14812
Dobrý den,
pár dní mě pobolívá levé prso nad bradavkou - při pohmatu, žádné změny ani zarudnutí, kromě bolesti nepozoruji. V létě jsem byla na preventivním ultrazvuku,protože maminka měla rakovinu prsu, který byl negativní. Mám navštívit lékaře nebo jde o hormonální změny? Děkuji za odpověď. G.M
Odpověď: Dobrý den. Bolest je skutečně nejčastěji projevem hormonáního působení. Občas i bolestí přenesenou z útlaku nervu z mezižebří. Lokálně může být způsobena např. vzniklou či zvětšující se cystou. Objednejte se na sonografcké vyšetření. Ale vážných příčin se neobávejte:)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14811
Dobrý den,
poslední dobou mám menší problémy se svými prsy. Zdá se mi, že se mi o něco zvěčili a to už mi delší dobu nerostou:). Dále je mám str. citlivé a to jsem také nikdy neměla. Zdá se mi, že je mám tvrdší. Moje babička umřela na rokovinu prsou....V 21 jsem porodila chlapečka a kojila jsem do čtvrtého měsíce. Nikdy jsem s prsy neměla žádný problém, ale toto mě zaskočilo. Mohla bych poprosit o Vaši radu?? Děkuji I.F.
Odpověď: Dobrý den. Prsy jsou převážně tuk, pokud přibereme, mohou se zvětšit. Objem prsů i tuhost se zvětšuje též hormonálním vlivem, Fyziologicky před menses, v těhotenství, při nasazení horm. antikoncepce. Pro váš klid si dojděte na sonografii.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14809
dobry den chtela jsem se zeptat našla jsem si bulku v levem prsu na straně. muze to mít spojeni fyzickou aktivitou. dekuji
Odpověď: Dobrý den. Nespoléhala bych na to. Může jít pouze o intramamárně uloženou lymfatickou. uzlinu. Doporučuji vám UZ, možná i mamografické vyšetření dle uvážení vyšetřujícího lékaře. Pokud má žena bouličku, jde vyšetření na pojišťovnu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14808
Dobrý den,jsem 10 dní po operaci pr.prsu-mastektomii,rána se hojí klidně,jen mezi operovaným prsem a podpaždím mám asi 3*3 cm tvrdou bulu.Nebolí to,jen mám strach co to může být.Mám za sebou 2 kontroly a dle operatéra je vše v pořádku.Děkuji za odpověď.M.H.
Odpověď: Dobrý den. Může jít o pooperační infiltrát- vazivo, otok...někdy i volná tekutina, kterou by odhalil ultrazvuk. určitě to nemá nic společného s vašim onemocněním :)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14807
Dobrý den, včera mi byl na sonu i mamografii potvrzen útvar o velikost 1 cm, který nebyl před vyšetřením hmatelný. Doktorem byla vyloučena cysta. Byla provedena biopsie, jejíž výsledky budou až za čtrnáct dní. Na vyšetření jsem šla z důvodu čirého nažloutlého výtoku z jedné bradavky, který je mírně lepkavý a kvůli svědivosti bradavky. Chtěla bych se zeptat, co může být příčinou. Vím, že bez výsledků biopsie, je těžké dělat diagnózu, ale chtěla bych vědět k čemu by jste se přikláněla vy na základě těchto informací. Je mi 28 let. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Vzhledem vašemu věku předpokládám, že se spíše bude jednat o benigní ložisko. Jestliže je ložisko centrálně a na straně, kde máte výtok,mohlo by se jednat o papilom- nezhoubné ložisko v mlékovodu. Nezbývá než vydržet počkat výsledků.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14806
Dobrý den,

chtěla bych se zeptat... V pravé bradavce jsem si cosi nahmatala. Prvně jsem si myslela, že se jedná o mléčnou žlázu, ale když jsem bradavku lépe prohmatala, zjistila jsem, že mléčná žláza je jinde. Připadá mi to jako jakýsi knot - podlouhlá, tipuji tak 3-4 mm hrubá tyčinka. Nebolí to, ale v prsu to nemá co dělat. Řekla bych, že to mám tak 14 dnů a když na bravavku zatlačím, tak to jde i okem vidět. Mám se obrátit na lékaře - praktického nebo nějakého specializovaného, vyčkat, nebo se o nic nejedná.
Děkuji za odpověď:), E.K.
Odpověď: Dobrý den. Zcela určitě. Za vašim prakt. lékařem nebo gynekologem a objednat se na UZ vyšetření. Mohlo by jít nejspíše o papilomatozu - benigní změnu pocházející ze sliznice mlékovodu, která tam nemá co dělat.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14805
Dobry vecer,prosim,mohla by jste mi poradit,jak mam postupovat. Mam problem s levym podpazim,mam ho hodne natekle uz asi rok a pul.Pani Dr.obvodni i gynekolozka me uklidnuji,ze to nic neni.Bohuzel bolesti pretrvavaji,prsa me obcas pali,jinak bulku v prsu ani vytok nemam.Vysetreni-rijen 2014-2 snimek leveho prsu a hned i na ultrazvuku, protoze se jim tam neco nezdalo.Zaver vysetreni : heterodensni prsy typu Tabar I.asymetrie densit vlevo,Bi Rads 0-nemozno rozhodnout, na ultrazvuku-Bilat.echogenni zlaza bez loziskovych zmen,axily volne.Mam se nechat jeste vysetrit ?Moc dekuji za odpoved.A.N.
Odpověď: Dobrý den. Za prvé, u mladých žen se ultrazvuk k mamografu nedoplňuje proto, že se jim tam něco nezdá, ale proto, že většinou je ml. žláza u žen ještě bohatá. Jak stárneme, mění se žláza v tuk. Tento proces se jmenuje involuce a je fyziologický. Tím se lepší přehlednost a ultrazvuk se doplňuje pouze individuálně. Existují dva typy žlázy, u kterých je nutno doplnit UZ téměž vždy, ale bohatost této žlázy je dána geneticky, čili zase nejde o patologii.Za druhé) pokud máte pocit otoku v podpaží, není možné, že by za 1,5 roku nedošlo k dalším změnám, klinickým projevům...ap..Je potřeba použít selský rozum :) Může jít o hypertrofii tuku v této lokalitě nebo involucí změněnou přídatnou mléčnou žlázu, kt. se opět projeví přítomností tuku navíc. Pak samozřejmě máte pocit tlaku při připažení, a nebo když si vezmete pevné prádlo. Je potřeba to definitivně uzavřít, přijmout, už se s tím nezabývat, bere vám to energii. A navíc..kdo maluje čerty na zeď, přijdou. Je to prostě ve Vašem zájmu. To nikdo jiný za vás nemůže udělat. A stálé přesvědčování okolí vám nemůže pomoci. Tak držím palce, pěsti, co vám udělá lépe a zdravím.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14804
Dobrý den, při pravidelném samovyšetření jsem zjistila bolestivost pravého prsa na vnitřním okraji (směrem od hrudní kosti), která přetrvává dodneška. Na kůži žádné změny, v prsu jsem nenahmatala nic vyloženě znepokojivého a odlišného (těžko se ale rozlišuje, co je žebro, plus je člověk přecitlivělý, takže to nemusí být 100% ). Na preventivním UTZ jsem byla v květnu, vše ok. Mám se tím znepokojovat, nebo to může být způsobeno například zablokováním žeber? Mám jít ihned konzultovat k lékaři, nebo pár dní počkat, zda se neukáže, že jde jen o kosterní/svalový problém? Děkuji za odpověď, A.
Odpověď: Dobrý den. Půjde pravděpodobně o Tietzův syndrom. častěji se vyskytuje u žen. Je spojen se špatným držením těla, ramena ohnutá dopředu, dlouhé sezení...Jde o podráždění skloubení chrupavčitého konce žeber a hrudní kosti. Zkuste mazat mastí, gelem s protizánětlivým účinkem, většinou tyto přípravky mají i analgetický účinek. Štíhlým ženám radím, aby pohmatové vyšetření bylo provedeno v předklonu. Dojde k oddálení tkání od hrudní stěny a žena lépe rozliší, jestli za prominenci ve žláze nepovažují kostěnné struktury. Také pozor, v mezižebří je uložen nerv, který opakované dotyky mohou podráždit. Závěrem, pokud nepozorujete pohmatovou změnu, je možné provést lokální léčbu a vyčkat. Kontrolní UZ ať uváží váš lékař.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14803
Dobrý den ,
včera jsem byla na pravidelné roční kontrole vyšetření prsu.Chodím také
jednou za rok do mamologické poradny.Udělali mi mamograf a uz prsů.
Mám nález benigního hypoechogenního ložiska o vel. do 14 mm v dl.ose.Doporučená kontrola za rok.Mám si to nechat odstranit dříve?
Již jsem na jednom zákroku byla,jednalo se o fibroadenom v témže prsu před 4 lety.Děkuji
Odpověď: Dobrý večer. Ano, bylo by možné dodržet doporučený interval kontroly. Jestliže však máte pochyby, vraťte se na pracoviště a požádejte lékaře o uvážení bioptického ověření ložiska či zkrácení intervalu kontroly,. Jde o váš klid.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14802
Dobry den, som tri mesiace po mamoplastike. Rada by som sa opytala co je dovodom asymetrie prs, jedna je vacsia ako druha.Tento rozdiel som postrehla az nedavno. Upravi sa to? Dakujem za odpoved.
Odpověď: Dobrý den. To je otázka pro operatéra. Vhodné by bylo provést sonografické vyšetření. Jestliže jde ale o symetrickou rozdílnost celého objemu prsu , pravděpodobně bude nález přiměřený operaci.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14801
Prosím o vysvětlení .Oboustranně věku uměrná architektonika žlázy bez patol.ložisek.V obouch axilách benigní nezvětšené LU.Závěr :bez hodnotitelné patologie.Byla jsem na sonografii prsu a axil bilat...Dá se prosím ze sonografie cokoliv zjistit kdyby tam něco bylo...E.L.děkuji
Odpověď: Dobrý den. Váš nález je přiměřený, bez podezřelých změn. Tak jako vše v našich životech, nic není 100%. Všechny stroje, i vyšetřovací , i když jsou kvalitní a technicky na nejvyšší úrovni jsou vyjádřením 100% možného technického pokroku naší doby. Když si uvědomíme možnosti před 40, 30, 20, 10 lety...tak to je a bude i v budoucnosti. Dejte sobě plnou důvěru a dáte jí i dění kolem sebe...:) Podpoříte to jistě tím, když se jedenkrát za měsíc v době po menses pečlivě, jemně vyšetříte a budete jista, že se oproti minule nic nezměnilo.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14800
Dobrý den, dnes jsem byla jako samoplátkyně na UZ vyšetření a ještě v loňském roce jsem měla výsledek 1 birads negativní, nyní 2 birads negativní: oboustranně vcelku pravidelná fibroglandulární struktura reziduální žlázy, vpravo drobný lipom v podkoží, vlevo retroareolárně ojediněná duktektázie, axily volné bez lymfadenopatie. Doktor mi řekl, že ultrazvukové vyšetření v mém případě je zbytečné, stačí 1x za 2 roky mamograf. Prosím o váš názor. Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Dle popisu je nález bez podezřelých změn. Ve vašem věku je skutečně mamografické vyšetření prioritní. A je obvyklá četnost 1x za dva roky.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14799
Vážená paní primářko,byla jsem na prevent.UTZ.Závěrem bylo:nápadné patolog.změny neshledány.Mírně hypoech okrsek žlázoviny asi 17*7*15 mm v HVQ vpravo,neprav.ohraničení,zvážit sono kontrolu po kojení nebo za 6 měs.Nebylo by průkaznější absolvovat mamograf?Nebo tento shluk se nedá zaměnit za nádor?Kojím 20-ti měs.dceru 2x denně.Může to být způsobeno i tím, že v tomto místě držím při kojení docela pevně prs?Omlouvám se za poněkud hloupé otázky. M.D.
Odpověď: Dobrý večer. Mamografické vyšetření by bylo na místě při podezřelém, klinickém nálezu. Nepíšete, proč jste na vyšetření v době laktace šla. Máte obtíže, změny v pohmatovém nálezu ? Jinak platí odpověď prim. Bartońkové z 28.11. pro vás.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14798
Dobry den,
byla jsem na sono prus. Nejdrive se pani doktorka zarazila, ze tam neco mam a pote po delsi dobe, kdy mi misto prohlizela rekla, ze je to jen cysticka. Nemam napsane, ze bych mela jit na kontrolu nic. Docetla jsem se, ze se cysticky spatne poznavaji, tak me napadlo, jestli by pani doktora v pripade, ze by to nebylo jasne, me poslala na nejake dalsi vysetreni. Bojim se i kdyz asi hloupe jestli se nemohla splest, kdyz se to tak spatne urcuje. Predem dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den. Mohu Vám dát pouze jednu radu. vraťte se na pracoviště, kde jste byla vyšetřovaná a svoje obavy pí doktorce řekněte. jinak platí odpověď kolegyně prim.Bartoňkové z 5.11. pro Vás.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14797
Dobrý den,chtěla bych se zeptat. Nahmatala jsem si před časem bulku v prsu. Mam jí kousíček pod bradavkou na pravém prsu. Je mi 14 a bojím se jít k lékaři. Může to být něco vážného. ? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Myslím, že není. Může jít dokonce pouze o základ mléčné žlázy. Bude přesto vhodné svěřit se mamince a přijít na UZ vyšetření, abys měla klid:)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14796
Dobrý den. Je mi 22 let a jsem půl roku po zmenšení a modelaci prsou. Nedávno jsem si v místě jizvy cca 3 cm pod bradavkou našla tvrdou kuličku. Kůže je nad ní volná a nebolí, ale je to opravdu jako malý hrášek. Chci se zeptat jestli si mám radši zajít k lékaři a popřípadě jestli nelze nějak kuličku uvolnit, jelikož jsem se přestěhovala. Moc Vám děkuji za odpověď. N.
Odpověď: Dobrý den. Jde jistě o stehový granulom. pro vaší jistotu bude vhodné absolvovat kontrolní UZ v čase...
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14795
Dobrý večer,mám matku po operaci prsu,/2013/po ozařování a bioléčbě.v srpnu a listopadu 2014 byla na mamografu a sonu.Vše bylo v nejlepším pořádku!!!P.doktorka po dotazu že ukončíme léčbu v Praze ,řekla že maminka podstoupí biopsii.proč ?? Nějak se mi tento postup nelíbí a nevidíme důvod.jSOU SNAD OBA PŘÍSTROJE NESPOLEHLIVÉ???
Děkuji za odpověď a přeji hezký den M.Z
Odpověď: Vážená paní. Postup lékařky, když neznám souvislosti , a z toho plynoucí vaše pochybnosti, by nebylo fér soudit. K čemu se mohu vyjádřit, je spolehlivost strojů. Předpokládám, že vyšetření proběhlo na akreditovaném pracovišti , a tudíž mají digitalizované přístrojové vybavení, které odpovídá daným požadavkům . I přesto jsou to pouze stroje. Nic v této realitě není stoprocentní. Hranice citlivosti strojů, našeho vnímání má tzv. diagnostické okénko, přeloženo: histologie je nadstavba, jde o mikroskopický rozbor tkáně, a proto biopsie přináší další informaci, potvrdí předpokládané závěry. Objevte důvěru v sebe a budete jí moct dát i okolí.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14794
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, jestli je normální, když už asi druhý den cítím na straně jednoho prsu bolest - jakoby skoro v podpaží. Žádné zvláštní bulky jsem nenahmatala. Připadá mi to jako kdybych tam měla zduřelou uzlinu. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý večer. Jestli-že nejste před menses, kdy tenze v prsou je fyziologickou reakcí žlázy na hormonální změnu, pak může bolest být rovněž z kosterního aparátu- páteře či mezižebří. Měla by pak charakter spíše ostřejší, vystřelující, pálivý. Nemáte obtíže s krční pateří? Pokud je bolest skutečně lokalizovaná až do podpaží, může být způsobená změnou lymfatických uzlin. Nicméně byly by v krátké době hmatné. Objednejte se na ultrazvuk. Je vhodné si do podpaží stále nehmatat.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14793
DOBRÝ DEN,
při sono vyšetření mi byly zjištěny shlukující se mikrokalcifikace v pravém prsu, mamografické vyšetření na ktéré jsem byla hned odeslána potvrdilo mikrokalcifikace v obou prsech. Nyní jsem po biopsii a čekám na výsledky. Můžete mi prosím vysvětlit co jsou to mikrokalcifikace a jaká léčba mne čeká v případě špatných výsledků ? DĚKUJI R.D.
Odpověď: Dobrý večer. Mikrokalcifikace jsou tvořeny vychytaným vápníkem ve žláze, někdy na základě nekrózy buněk, které rychle vyrostly a v krátké době zanikly nedostatečným prokrvením tkáně, nejčastěji ve středu léze. Vychytávání vápníku doprovází rovněž řadu benigních, nezhoubných onemocnění. A tomu odpovídá i nález na vašich mamogramech, Píšete, že nález je oboustranný. To, že se charakter kalcifikací histologicky ověřuje, je standartní postup. Pokud mikrokalcifikace doprovázejí zhloubné onemocnění, léčba bývá obdobná jako v případech, kdy se nevyskytují. Operace, ozáření, systémová léčba. Postup je individuální dle nálezu. Dopředu bez konkrétního mamografického, ultrazvukového a histologického vyšetření nelze říci. Nezbývá, než trpělivě vyčkat výsledku.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14792
Dobrý den. Již 5. týden mi natékají a bolí prsa, každý týden jsou viditelně větší a zároveň bolavější. V minulosti jsem toto pnutí spojené s bolestí měla nejvýše 10 dnů. Na mammografii jsem byla letos na jaře a nic kromě cyst nebylo nalezeno. S čím mohou souviset tyto bolesti a otoky? Již 10 let jsem po hysterektomii s ponecháním vaječníků.
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Citlivost a tenze prsů většinou souvisí s hormonální změnou. Vhledem k věku procházíte obdobím přechodu, nerovnováhou hormonů, která je nám fyziologicky přírodou dána. K nerovnováze hormon. hladin může přispět i stres, především dlouhodobý, chronický. Přistoupí strach a je z toho uzavřený kruh, z kterého vystoupit je obtížné. Možná by bylo vhodné pro vaší jistotu si dojít dle spádu na kontrolní vyšetření ultrazvukem.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14791
Dobrý den, prosím o radu. Jsem čtyři měsíce po porodu. Kojila (odsávala) jsem pouze měsíc. Před měsícem jsem byla na UZ prsou, kde bylo vše OK. Týden po vyšetření se mi objevili na podprsence asi dva hnědé mini flíčky (ani nebyly v místě bradavky), po zjištění jsem si zmáčkla bradavku a vytekla jen bílá kapka (zbytky mléka, po zmáčknutí se mi stále objevují na obou bradavkách). Myslíte, že by se mohlo jednat o krvavý výtok? Po zmáčknutí se krev neobjevila. Nejsem si tedy jista, zda jsem se někde nějak neumazala nebo tak něco. Mám jít na vyšetření znovu? Chodím pravidelně cca po roce a půl.
Odpověď: Dobrý den. Můžete být bez obav. Pokud je v sekretu čerstvá krev, je dobře patrna. To, co popisujte tomu neodpovídá. Mléčnou sekreci ještě můžete mít, je to krátký čas po ukončení kojení. Navíc jste v denním styku s miminkem, a to produkci mléka podporuje podvědomě:) Zbytečně si bradavky nedrážděte, pokud nechcete pokračovat v kojení, manipulace s bradavkou vyvolává reflex na základě kterého se opět produkce mléka může zvyšovat.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14790
Dobrý den, našla jsem si menší nebolestivý útvar v prsu. Na vyšetření u gynekologa jsem dostala žádanku pro vyšetření v mamologické poradně a chtěla bych se zeptat, kolik bude vyšetření stát a jestli ho v mém nízkém věku (21) bude má zdravotní pojišťovna ČPZP schopna proplatit (na svým webových stránkách uvádí možnosti v preventivních programech pouze pro starší ženy). Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Je rozdíl mezi preventivním vyšetřováním (vyšetřováním klienta, který nepociťuje žádné přímé známky onemocnění) a vyšetřením "diagnostickým", kdy je podezření na nějakou chorobu. Diagnostická vyšetření se neplatí, jsou vždy hrazena ze zdravotního pojištění. V mamolog. poradně, kam jste svým gynekologem odeslána k diagnostickému vyšetření, budete platit pouze poplatek 30 Kč - od nového roku je i tento poplatek zrušen.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14789
Dobrý den, uz asi treti tyžden pozorujem miernu bolest v pravom prsniku tesne pri podpaží a nahmatala som si tam asi 1 cm dlhy tvrdy utvar. Nepride mi, ze by to bola bulka. O co sa moze jednat a k akemu doktorovi s tym pripadne mam zajst? Moze to suvisiet s kojenim? Kojim bez akychkolvek problemov uz 16 mesiacov. Dakujem za odpoved.
Odpověď: Dobrý den. U kojících prsů často ženy hmatají nějaké zatvrdlinky v prsech. Přesto navštivte svého gynekologa, aby Vám prsy vyšetřil a případně Vás odeslal k ultrazvukovému vyšetření prsů.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14788
Dobrý den, nahmatala jsem si asi 1,5 cm velkou bulku těsně nad dvorcem levého prsa. Od bulky vede 4 cm dlouhá velmi bolestivá tuhá žláza. Bolí i podpaží blíže k prsu. Neberu HA ani nekojím (už pul roku). Plánuji UZV. Prosím čím může být bolest způsobena? Mám se znepokojovat? Děkuji za radu.
Odpověď: Dobrý den. Nemyslím si, že se jedná o něco významného. Dokonce si ani nemyslím, že bolesti a hmatná bulka spolu souvisí. Ultrazvukové vyšetření by mělo objasnit, jestli se jedná např. o cystu nebo jen lokálně zduřelou žlázu, která může i bolet.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14785
dobrý deň, mama bola na mamografii a vo výpise od odborneho lekara ma napisane že je tam zistený skvrnitý tieň o velkosti 6mm máme sa toho obávat?
Odpověď: Dobrý den. Ze slov skvrnitý stín nepoznám nic - je to, jako byste mi řekla, že Vám např. v pekárně řekli, že Vám prodají pečivo. Výsledek vyšetření má mít jasný text a zejména závěr, ze kterého je patrné, zda nález vyžaduje další vyšetřování nebo dokonce léčbu.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14780
V mieste palp. nálazu v LDQ ľavého prsníka pozorovať echoidný útvar t. č. veľkosti 14x8mm, cysta ľ. prsníka. Viete mi prosim vysvetlit čo to znamená. Niekedy mam v tom mieste veľke bolesti.
Po ultrazvuku som pol dna mala tiež dosť veľke bolesti. Vopred vam velmi pekne dakujem.
Odpověď: Dobrý den. Cysty jsou běžným nálezem v prsu - nezpůsobují samy o sobě bolest, pokud nejsou zaníceny. Ani vlastní vyšetření ultrazvukem není příčinou vzniku bolesti prsů. Bolesti prsů způsobuje v drtivé většině případů reakce mléčné žlázy na změny hladin hormonů v krvi.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14779
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na bolest a zvýšenou citlivost bradavek (pouze bradavky),kterou mám již třetí den.Nemohu si obléci ani podprsenku.Může to být vlivem hormonů či ovulace?Jsem 17.den po MS,těhotná bych být neměla,myslím..Děkuji za odpověď J.P.
Odpověď: Dobrý den. Ano, bude to hormonální záležitost, většinou bolesti do několika dnů odeznívají, výjimečně trápí ženu i několik týdnů.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14778
Můžou prsa ve vývinu bolet? A když si v obou ňadrech hmatam něco tvrdeho.. Souvisí to s tím růstem.. Nebo to může být něco horšího? Děkuji za odpověď
Odpověď: Ahoj, Samozřejmě že prsa při růstu mohou bolet a velmi často si na to mladé ženy stěžují. Mléčná žláza je zpočátku tužší na pohmat. Vyvíjí se od doby puberty minimálně 10 let.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14776
Dobrý den, před dvěmi měsíci jsem byla na utz prsu a vše bylo v pořádku. Nyný v pravém prsu pod dvorcem směrem k vnitřnímu kvadrantu mám tvrdou bulku, celkem velikou asi 1,5cm*1,5m nebolestivá, občas tlačí. Je opravdu velmi tvrdá, kůži nevtahuje. Mám trochu obavy. Před rokem a půl jsem na tom stejném místě mě fibroadenom, pak se změnšil. Chci se zeptat zda by to mohlo být ono, zda se to tak může měnit a z ničeho nic vyrůst. Děkuji Pluskalová
Odpověď: Dobrý den. Určitě to chce kontrolu. Samozřejmě to může být zmíněný fibroadenom, ale také to může být něco nového. Nechte si prsy prosím vyšetřit odborníkem (např. gynekologem).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14771
Dobrý deň,dňa 24.11.2014 som bola na MMG a 26.11.2014 na USG.Výsledok vyšetrenia:digitálna mamografia: obojstrranne v celej mleičnej žľaze obraz drobnr granulárnej, s čiastočnou tukovou involúciou mliečnej žľazy. Vľavo v DMQ hladko ohraničený, oválny tieň veľkosti 8x7mm.
Koža normálnej hrúbky,vpravo v axille drobné LU, benígneho vzhľadu.Vľavo na rozhraní med.kvv.drobná cistička veľkosti 6x4mm.
Z: MMG a USG nález je t.č. benígny, charakteru dysplázie s drobnou cystičkou vľavo.
Dop.USG kontrolu 11/2015,skr. MMG 11/2016, pri ťažkostiach ihneď.
TABAR IV,BI-RADS 2.
Ďakujem veľmi pekne.elena.
Odpověď: Dobrý den. Výsledek je benigní (čili bezvýznamný).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14769
Dobrý den,
je mi 43 let,máme v rodině genetickou zátěž karcinomu prsu. 1. mamo jsem měla ve 38 letech, od 40 let každý rok mamo. Tento rok jsem prosila na mamografii v místě bydliště pouze o ultrazvukové vyšetření,které jsem ochotna si uhradit,ale toto mi bylo odmítnuto.Může pracoviště klientku s tímto přáním odmítnout? Děkuji za odpověď.Mirka.
Odpověď: Dobrý den. Na každém pracovišti, kde jsou sledovány rizikové ženy, může být trochu odlišný režim. V každém případě však sledování řídí ONKOLOG, nikoliv pracoviště mamografické nebo ultrazvukové. Také samozřejmě záleží, jak vysoké procento rizikovosti u Vás je. Domluvte se tedy se svým onkologem (resp. lékařem, který je zodpovědný za Vaše preventivní sledování) abyste si domluvili JAKÉ kontroly se budou provádět a KDY. Na našem pracovišti u žen, nosiček genové mutace BRCA, děláme jednou ročně magnetickou rezonanci prsů a jednou ročně ultrazvuk s tím, že se metody střídají v 6. měsíčním intervalu. U žen na 40 let k tomu řadíme MG obvykle ve dvouletém až tříletém intervalu.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14768
Dobrý den,jsem po operaci prsa(skoro dva roky)a chci se zeptat, zda mohu užívat doplněk stravy COLOSTRUM v kapslích. Dočetla jsem se, že má vliv na podporu imunity.
Předem děkuji. J.H.
Odpověď: Dobrý den. Můžete, všechny doplňky stravy se mohou užívat, pokud se nepřekračuje doporučená dávka.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14767
Dobrý den. byla jsem na momografii,řekli,že to mam v pořádku,ale měla jsem tam napsano oboustraně počínající redukce parenchymu s čáatečnou tukovou involucí,prosím mohli byste mi to vysvětlit děkuji
Odpověď: Dobrý den. To je pouze popsáno stárnutí žlázy.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14764
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat jak správně kontrolovat prsa,abych věděla zda mohu mít nádor?V naší rodině onemocněla babička v 60-ti letech,tak tomu chci předejít. A popř.zda je lepší si prsa nechat vyšetřit od odborníků?

Děkuji.

Stiborová Petra
Odpověď: Dobrý den. Na internetu je spousta návodů na samovyšetřování prsů (včetně videa). Vyšetření prsů lékařem je vhodné tam, kde je podezření na onemocnění prsu (např. : hmatám si v prsu nějakou zatvrdlinu nebo kůže na prsu zčervená a zhrubne nebo najdu v podpaží bulku apod.).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14757
Dobrý den, matka podstoupila chir.zákrok pro nádor v prsu ročník 1942. vyoperovali nádor velikost 1,3 cm a uzlivu v podpaždí. chtěla jsem se zeptat jak často, jaká frekvence a kolik ozařování bude muset podstoupit. Děkuji J
Odpověď: Dobrý den. To je individuální, obvykle však 25 frakcí (zabere to většinou celý kalendářní měsíc - v našem zdravotnickém zařízení se chodí pondělí až pátek). Nádor byl malý, což je hodně příznivé pro další léčbu.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14754
Sono levé mammy:
Dobrý den, jak velké je riziko nádoru dle přepisu zprávy ze sona mé maminky (věk 60 let) ? Levá axila je volná. V ZK vlevo několik anechogenních benigních ložisek – cysty. V místě hmatné rezistence u bradavky v rozhr. ZK objemný hypoechogenní, laločnatý útvar s vnitřními hyperechy od kalcifikací vel. 20x15x18 mm. Nevýznamné cysty jsou i ve VK.
Závěr: FCM vlevo. Ložisko vlevo ověříme biopsií.
Odpověď: Dobrý den. Dle závěru je patrné, že maminka nebyla vyšetřena na screeningovém centru (tato centra by měla používat klasifikaci BIRADS). Závěr tohoto nálezu navíc není správný, termín fibrocystická mastopatie (FCM) je zavádějící a bez histologického vyšetření by se vůbec neměl napsat. Maminka by se měla obrátit na erudované pracoviště. Navíc v jejím věku je základním vyšetřením mamografie.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14747
Dobrý den,,,prosím mužete mi odpovědět na otázku???Našla jsem si bulku vedle bradavky,,,Šla jsem na UZ,,NA Ambulantnim vyšetření mě p.doktor uklidnil,že to nic není,ale když jsem si přečetla zprávu,tak se přiznám,že jsem se zneklidnila,,,napsáno tam je,,UZ prsu BIRADS3 pravdě podobně benigní.Ložiskou benigního charakterudvorce pravé mammy-vyklenující se do podkoží velikosti 10krát4mm-susp fibrom.Axily bez infiltrovaných uzlin.Kontrola za 3 měsíce..prosím jestli mi mužete něco o tom napsat,,,Předem Vám moc děkuji,,,Jarka
Odpověď: Dobrý den. Vyšetřující lékař předpokládá, že se jedná o benigní útvar a zve Vás na kontrolu. Pro mne je ale důležité, zda jste měla i mamografii (nejen ultrazvuk prsů) a zda jste byla vyšetřena na některém ze screeningových center. Pokud ne, tak to prosím udělejte - mamografie je zde důležitá.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14743
Dobrý den, prosím o upřesnění těchto pojmů z ´mamografického vyšetření mé 82 leté maminky.Kalcifikace benig. vzhledu oboustranně.Axilárně vlevo fyziol.uzliny.Tabár typII,BI RADS1-negat.Dle minulého vyš. je nález bez podstatných změn.
Velice děkuji.
G.Š.
Odpověď: Dobrý den. To znamená, že maminka je zdravá - jsou to univerzálně používané zkratky a čísla.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14742
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,pobolivavalo mě levé prso,tak jsem si ho prohmatala a našla jsem kousek pod podpazdi vedenou jakoby nateklou prsní žlázu až k bradavce.Na dotek to trochu bolí,zkoušela jsem si lehnout do teple vany a trochu to rozmasirovat,přijde mi,ze se to trochu zmensilo.Co by to mohlo být?Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Jste ve věku, kdy tyto problémy jsou běžnou součástí života každé ženy - hormonálně podmíněné bolesti či otoky prsní žlázy.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14733
Dobrý den, je mi 58 let a před půl rokem jsem byla na mamo vyšetření bez nálezu. Již přes 3 měsíce je mi nepříjemné nosit jakoukoli i sportovní podprsenku ( všechny mě jakoby škrtí) a na hrudní kosti si nahmatám pod kůží nějaký plochý útvar, který to zřejmě způsobuje. Co to prosím může být a mám to nějak řešit? Děkuji za odpověď D.Č.
Odpověď: Dobrý den. Nechte si prosím vyšetřit prsy a kůži nad prsní kostí svým gynekologem - lékař jednak rozpozná, jestli Vaše potíže jsou zaviněny tímto útvarem, jak si myslíte, a jestli se jedná o bezvýznamný nález nebo je to potřeba došetřit.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14729
Dobrý den. Mám už asi tří týdny nevýrazné bolesti v prsou. Někdy pod paždím, jindy jakoby ve výstřihu. Jde spíš o podobný nepokoj a tlak, připomíná to bolesti prsou v těhotenství. Je mi ale 53 let a mám již řadu let po přechodu. Myslím, že to mohou být bolesti způsobené poklesem prsů, případně mohou souviset s páteří.Jsem také nyní velice citlivá na podprsenku, nejraději bych ji nenosila, i když jsem na ni celý život zvyklá. Tlačí mne a je mi nepříjemná. Nic jsem si nenahmatala.Na mamograf chodím pravidelně každé dva roky, naposledy v létě 2013. Mohu se obávat něčeho horšího?
Odpověď: Dobrý den. I ženy po přechodu mohou mít občas hormonální výkyvy (tj. změnu hladin hormonů v krvi) a z toho problémy jako při běžném menstruačním cyklu - ty změny ale určitě pominou a nesouvisí s páteří nebo poklesem prsů. Je dobře, že chodíte na pravidelné screeningové mamografie co dva roky.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14725
Dobrý den, jsem po vyšetření prsu mamografem i po vyšetření ultrazvukem. Na ultrazvuku mi našli zduřelou žlázu a na mamografu nezjistili nic.Bohužel, ale žláza je nadále zduřelá a dosti bolestivá. Tak jsem opět navštívila gynekologa a on mi doporučil lék jménem MASTODYNON. Po dlouhodobém užívání se situace nezlepšila.Prosím o Vaší odpověď, jak dále postupovat.I.B.
Odpověď: Dobrý den. Na bolesti a otok prsů, podmíněné hormonálně (což je Váš případ) není v podstatě žádná léčba. Mastodynon pomůže u některých žen, jiným nepomáhá. Lze zkusit ještě jiné zcela přírodní preparáty proti bolesti prsů (zeptejte se v lékárně).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14721
Dobrý den,chci se zeptat teče mi z bradavek bílá a hnědá tekutina. Prsa mě bolí.Můžete mi říct jestli se jedná o zánět žláz? Těhotná nejsem. Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Bylo by dobré nechat si vyšetřit prsa alespoň Vašim gynekologem - záleží na tom, jaké množství sekreční tekutiny je, zda denně nebo občas, při kompresi prsu nebo spontánně, případně se sekret vyšetřuje na tzv. cytologické vyš. Podle toho se dá teprve uvažovat, zda se jedná pouze o degenerativní změny v prsu nebo zánětlivé nebo jiné.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14717
Dobrý den,z mého sledování si občas nahmatám útvar v levém prsu zespodu u žeber a dost často mám levé prso citlivé až bolestivé na místě, kde je ten útvar.Je to spíše zvětšená uzlina nebo mám jít k doktorovi na vyšetření?Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Nález nepodceňujte a objednejte se na vyšetření ke svému gynekologovi - pravděpodobně se nebude jednat o nic vážného, přesto bude lepší, když Vás vyšetří lékař.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14716
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, proč se na vyšetření prsu musí jít do 15tého dne od začátku menstruace? Je to tak důležité nebo nevadí když to bude třeba 18tý den?
Odpověď: Dobrý den. Upřednostňujeme začátek menstruačního cyklu, protože čím blíže k další menstruaci, tím větší edém prsů a kromě toho, že edém trochu znesnadňuje hodnocení vyšetření, tak vyšetření i více ženu může bolet. Několik dní po 15. dni nevadí - 18. den může být vyšetření u Vás provedeno. Předpokládám vzhledem k Vašemu věku, že Vás čeká ultrazvukové vyš. nebo vyšetření magnetickou rezonancí (nikoliv mamografie!).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14715
Dobrý den,bude mi 34 let,porod 2002 a 2005.při prvním dítěti se mi po kojení udělala v levé podpaží bulka a posléze takový visící vak.druhé dítě jsem již nemohla kojit,prostě to nešlo.po druhém porodu mě podpaží jenom pobolívalo,pak se intervaly zkracovaly,pak před každou menstruací a ted už se tam nemůžu ani chytnout.dost to bolí a lékařka mě řekla,že mám třetí prso a dala mi žádanku do mamární poradnya a na ní je základní diagnoza N60.9.mohla byste mi prosím poradit kde by bylo vhodné se objednat?
předem moc děkuji.S.N.
Odpověď: Dobrý den. Mamární poradny jsou většinou v každé trochu větší nemocnici (i v okresních, resp. městských). Pokud náhodou v místě Vašeho bydliště neexistuje poradna, pak na chirurgické ambulanci by Vám měli pomoci.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14714
Dobrý deň, na mamografii mi bol zistený septovaný cystoid veľkosti 11,6mm, mozete mi vysvetlit co to je, lekarka povedala, ze je to v poriadku. E.M.
Odpověď: Dobrý den. Jedná se o cystu v prsu - ty se většinou nijak neřeší, navíc je cysta drobounká.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14713
Dobrý den,
mám dotaz ohledně zvláštního pálivého pocitu a menší bolesti na levém prsu a jde to k levé bradavce. Mamograf mám udělaný letos v říjnu a výsledek byl dobrý. Přesto se poptávám zda pálivá bolest může něco znamenat. Měla jsem totiž předrakovinový stav na gyn.a tak se již bojím každé změny. Záda mně samozřejmě bolí též, ale to je o něčem jiném,. Děkuji za odpověď Jana Procházková
Odpověď: Dobrý den. Pálivé bolesti budou součástí dysbalance hormonální, nikoliv onemocnění prsu.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14708
Dobrý den prosím vás chtěla jsem se zeptat proč mám bradavky ve vnitr připadám si Jako kdybych byla v pubertě už mám jedno dítě a při kojení jsem musela používat klouboucek a bylo to tak složité že jsem kojila jenom 3mesice chtěla jsem se zeptat jestli by ti spravila malá operace předem děkuji za odpověď A.P.
Odpověď: Dobrý den. Bradavky má určité malé procento žen vpáčené a dělá to skutečně dost velké problémy při kojení. Konkrétní situaci vy ale musel u Vás posoudit chirurg (resp,. plastický chirurg). Konzultaci si lze vyžádat přes Vašeho praktického lékaře.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14707
Dobrý den,
na levém prsu mám zatvrdlá místa (uzliny) na dotek bolestivá, od bradavky nahoru. První den tato místa zarudlá, nyní bez zarudnutí, ale stále hmatná, zvětšení uzlin v podpaží. Bolest prochází až do oblasti zad (levá lopatka). Potíže s dušností.
Děkuji M.K.
Odpověď: Dobrý den. Bylo by dobré navštívit lékaře (nejlépe gynekologa) aby Vám prsy vyšetřil, jestli se nejedná o nemoc - patrně ne, ale z Vašeho popisu to nelze zcela vyloučit.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14703
dobry vecer,
chcela by som vas poprosit o radu.Mojej dcerke zistili pred 7 mesiacmi Dg:D24 nezhubny nador prsnika.
dnes 14.11. 2014 sme boli na kontrole po 7 mesiacoch a Dg:Fibroadenoma mammae dx
cytologicky:cysticky transforomvany fibroadeom, maligne bunky nedokazujeme
Kontrola sono: Dx.r. DO periareol:
sonolozisko ostro ohranicene naznacene lalocnate, s 2 cievami z okraja do centra,bez retroloziskoveho tiena.velkost :8,2x12,6x14,7mm/ minimalny rast tu/


dakujem
I.P. B
Odpověď: Dobrý den. Výsledkem je benigní nález v prsu (fibrodenom) který vidíváme u mladých žen poměrně často. Není potřeba stále dokola kontrolovat, pokud je potvrzena benignita útvaru (zde bylo cytologicky ověřeno). V ČR se mohou tyto drobné nádorky - pokud žena chce - odstranit mamotomicky, tzn. neoperační vyjmutí útvaru z prsu speciální jehlou. Předpokládám, že se to provádí bez operace i někde na Slovensku. Ale je možno útvar v prsu i ponechat a není třeba ho stále sledovat (když to hodně zjednoduším, tak to lze přirovnat např. k bradavici na kůži - tu si buď necháte odstranit nebo ponecháte tak).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14702
dobry den na mamografii,mi zistili pod pravou pažou BIRADS-2,gynekologicka mi povedala,ze je to v poriadku,bojim sa,ze nie je to v poriadku.dakujem.
Odpověď: Dobrý den. Je vidět, že moc nevěříte své lékařce. Hodnocení BIRADS 2 znamená benigní (nevýznamný)nález v prsu, nikoliv v podpažní jamce. Tam se hodnotí podpažní uzliny, ale protože se o nich nezmiňujete, nejsou zřejmě nijak změněné.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14701
Dobrý den,jsem po amputaci levého prsu,nález z patologie:zastižena menší ložiska fibrozně cystické mastopatie, dále ložisko nádorového bujení charakteru duktálního karcinomu.8500/3/2, pT1c, pN0.Dg před operací C504, nyní C509. Můžete mi prosím vysvětlit rozdíl mezi Dg a co je ona fibrozně cystická mastopatie? Je mi 64 let. Děkuji Jarka
Odpověď: Dobrý den. Fibrozně cystická mastopatie je patologický termín pro mírně změněnou normální tkáň prsu - jak žláza postupně stárne, tak se v ní více a více objevují změny, kdy se mléčné žlaznaté těleso nahrazuje vazivem, tukem, drobnými cystami, mohou se mírně měnit i buňky, které jsou výstelkou mlékovodů.Tyto změny ale nepovažujeme za významné. Významný je nález nádoru u Vás, ale je malý a léčitelný. Rozdíl v dg. nevidím, poslední číslo v čtyřmístné dg. u prsu určuje, kde je nádor v prsu umístěn. V případě, že není udána lokalizace v prsu, pak zůstává obecná dg. C50.9.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14700
Dobrý deň.Mamka má 75 rokov, dnes jej prišiel výsledok z mamografu.
Koža podkožie bpn. Mamily prominujú. Žľazové tkanivo so zachovalou architektonikou v HLQ. V ostatných častiach je tuková involúcia. Laločnatá ložisková lézia vľavo v LDQ s centrálnym makrokalcifikátorom a drobnými mikrokalcifikátmi v MG do 15 mm. Poprosila by som o vyjadrenie.
Odpověď: Dobrý den. Nález je neúplný. Měl by tam být ještě závěr, jestli lékař doporučuje nějaké další vyšetření, protože ložisko v levém prsu považuje za podezřelé nebo ne.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14697
Dobrý den je mi 27 a z rakoviny prsu mám velký strach. Je nějaká možnost dostat doporučení na vyšetření v mém věku? děkuji za odpověd L
Odpověď: Dobrý den. Není potřeba panikařit a žít ve strachu, že onemocním. Pokud se v rodině nevyskytují vícečetné zhoubné nádory prsu nebo vaječníku, pak prevence ve Vašem věku není ani nutná. Ultrazvukové vyšetření prsů jako samoplátkyně Vám ovšem neublíží a může Vás do značné míry uklidnit. Pokud se tak rozhodnete, pak si vybírejte ze screeningových mamografických center.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14696
Dobrý den,jsem po záchovné operaci prsu.Výsledky pooperační histologie:Invazní dobře diferencovaný duktální karcinom mléčné žlázy,zjištěný v parciálním resekátu,vel. 1,7x1x1cm,s komponentou high grade duktálního karcinomu in situ,nedosahující k okrajům oper. výkonu,bez známek metast.postižení 2 sentinel. a 1 nesentinel.lymf.uzliny pT1cN0Mx.Estr.rec.100%,progest.60%,Ki67 10%,C-erbB2 skore 0. Prosím, jaká léčba mě dále čeká.Moc děkuji ŠT.
Odpověď: Dobrý den. Není možné Vám přesně říci, jaká terapie Vás čeká, protože jednak jsou k jejímu stanovení kompetentní pouze onkologové, jednak je k jejímu stanovení potřeba znát i další informace o Vašem zdravotním stavu, např. zda není onemocnění srdce nebo ledvin a pod. Obecně lze říci, že velmi pravděpodobně podstoupíte radioterapii oblasti, kde byl původně nádor a systémovou hormono či chemoterapii.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14695
Dobrý den,mám dotaz-moje dcera má 12 let,od 11 let má menstruaci a rostou ji prsa.Občas si stěžuje na bolesti prsou a svědivost.Může to být tím,že vyspívá,mění se hormony?Nemůže to znamenat něco horšího.Bude stačit návštěva dětského lékaře?Ty příznaky při růstu prsou jsou takto normální?Moc děkuji za odpověd.Štěpánská.
Odpověď: Dobrý den. Ano, jedná se o trochu rychlejší dospívání než je obvyklé. Návštěvu dětského lékaře doporučuji, určitě bude vhodné vyšetření hladin hormonů v krvi, protože předčasná vyspělost někdy může mít za příčinu i onemocnění např. určité oblasti mozku (hypofýzy) nebo i vaječníků apod.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14694
Dobrý den,
Mám udělanou genetiku a jsem nosička BRCA1,takže pravděpodobnost,že dostanu rakovinu prsu,je nějakých až 84%.Jsem zdravá,nemám děti.Vím že jde o zdraví,že se rakovina může objevit ale moje rodina jak se dověděla,že toto chci podstoupit,se ptala svých doktorů,gynekologů,a ti jim řekli důrazné NE,že jakmile dám prsa pryč, rakovina si najde v mém těle jiné místo,takže teď sama se sebou bojuji, jak dál.Mé otázky na Vás zní,1.jít na operaci?2.sedne mi rakovina jinam, když si nechám prsa vybrat a nahradím je inplantáty?3.jak budou prsa vypadat?Děkuji za rady a odpovědi M.
Nezveřejňovat
Odpověď: Dobrý den. Opravdu si nemyslím, že by kdokoliv z lékařů řekl, že si nemáte nechat udělat operaci, protože si pak rakovina najde v těle jiné místo. Takový nesmysl nemohl říct lékař. Je to velmi vážné a zásadní rozhodnutí. Vzpomeňte na Angelinu Jolie, která měla stejný problém a řešila ho odstraněním mléčné žlázy atd. Riziko možného vzniku rakoviny prsu si tím výrazně snížíte - jistě Vám to vysvětlil i Váš onkolog - pokud ne, tak se na to cíleně zeptejte kteréhokoliv onkologa. I prsy s implantáty mohou vypadat a v drtivé většině případů i vypadají normálně.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14692
Dobry den.Trpim tukovymi bulkami v obou prsou,obcas to poboliva,pravidelne chodim na sono.Nyni se mi zda,ze mam jakoby natekle podpazi,ne primo v podpazi,nevim jak to popsat a objevily se mi tam dva dolicky.Mam obrovsky strach,prosim mohou se dolicky udelat i u tukovych bulek?Dekuji Veronika
Odpověď: Dobrý den. Myslím, že se nebude jednat o nic vážného, i podpažní jamka může někdy v rámci menstruačního cyklu být mírně oteklá a pak to vnímáte jako tlak v podpaží. Vyčkala bych menstruace, pokud by se stav zhoršoval i po menstruaci, pak by bylo vhodné vyhledat lékaře (nejlépe gynekologa).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14691
Dobrý den, před třemi roky mi odstranili nádor zhoubný. Nyní mám nález:Středně denzní fibroglndulární struktura typu Tabár I.žlazový typ mléčné žlázy, I.dx ,centrálně hraniční ložisko 22x20x15mm, bez dalších ložiskových či infiltrtivních změn,podezřelých mikrokalcifikací alymfadenopathie t.č.
závěr:Tabar V, I.dx.centrálně hraniční ložisko, Lu O. BI-RADS 4a
Co to znamená, v případě,že je to špatné, jaká by byla podle Vás léčba, když už jsem operaci tohoto prsu měla?
moc děkuji S. 54 let
Odpověď: Dobrý den. Z textu je zřejmé, že se objevilo nové ložisko v pravém prsu, které je třeba došetřit - rozhodne histologické vyšetření - čili biopsie, zda se bude jednat opět o zhoubný nádor nebo ne. Pokud bude nový nádor zhoubný, bude se opět léčit (většinou už se odstraňuje celý prs). Bude však záležet i na tom, zda se onemocnění náhodou nerozšířilo do dalších míst.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14690
Dobrý den,

je mi 23 let a dnes mě začalo bolet levé prso. Nad dvorcem jsem nahmatala tvrdou a zdá se nepohyblivou bulku, kůže je začervenalá. Mám docela velká prsa a občas mne bolí a svědí, ale takto ještě nikdy. HA neberu, těhotná nejsem a menses mám dostat za cca 10 dní. Může jít o nějakou vážnější zdravotní komplikaci? Děkuji za odpovědď
Odpověď: Dobrý den, bylo by vhodné, aby nález viděl lékař, nejlépe Váš gynekolog. Ten pak posoudí, zda je potřeba ještě nějaké došetřování nebo se jedná např. o lokální zánět mazové či potní žlázky a pod. V každém případě nelze nález podceňovat.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14689
Dobrý večer prosím o radu,
máma mi upadla na žebra a na prso tak jestli by měla si dojít na mamografii, já myslím že by měla byl jsem s ní i na pohotovosti, může si vyžádat vyšetření když na něj jěště nema nárok až jaro 2015 aby to měla bezplatně????
Moc děkuji syn Jarda M.
Odpověď: Dobrý den. Mamografii maminka může mít, pokud jí žádanku napíše nějaký lékař. Měla by zajít ke svému gynekologovi (nebo i praktickému lékaři) aby jí prsy případně i vyšetřil a pokud to bude potřeba, tak poslal na mamografii. Pokud by šla na mamografii sama bez žádanky, tak by si musela vyšetření zaplatit (kolem 800 Kč na většině pracovišť).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14686
Dobrý den,jsem po chemoterapii na triple negativní nádor prsu,pn1,suzl 0,m0,pBrca 1 pozit.,38let,podstoupím oboustrannou ablaci a odstranění vaječníků,jaká je prognóza?Všichni mě děsí,že musím věřit...Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Žel zatím moderní medicína neumí absolutně eliminovat riziko návratu nemoci. Takovýmto zásahem se ale u Vás radikálně sníží riziko možného dalšího onemocnění.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14684
Dobrý den,

dnes jsem si nahmatala v pravém prsu bulku - je hmatatelná hlavně když ležím. Je prosím možné, že je to z kojení? Synovi je téměř rok a kojím celou dobu. Zánět a zatvrdlé prso jsem si prodělala, toto mi přijde trošku jiné. Předem děkuji za radu, s pozdravem MM
Odpověď: Dobrý den. Je pravděpodobné, že se bude jednat o mléčnou cystu. Pokud ale nález nezmizí do týdne nebo se alespoň nezmenší při kojení, navštivte svého gynekologa, aby Vám prsy vyšetřil.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14683
dobry den, prosím Vás můzete mi vysvětlit co znamena ýysledek mamografie:
2 BIRADS benigni.Strední denzní fibroglandularni struktura typu Tabar I.
kalcifikovaně cysty do 5mm.Vazoskleroza.
předem moc děkuji za odpovědˇ.
E.P.
Odpověď: Dobrý den, výsledek znamená, že nález v prsu je benigní čili nevýznamný. Názvy a čísla se používají standardně v běžných popisech mamografií (asi bych to přirovnala k autu, kdy by bylo napsáno, že se jedná např. o Škodu Octavii Scout 1,9 - také je to přesnější označení automobilu).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14682
Dobry den chce se zeptat z bradavky mi tece krev po zmacknuti cotu muze byt dekuji
Odpověď: Dobrý den. Bylo by dobré, abyste navštívila svého gynekologa, aby Vás vyšetřil a případně odeslal do mamární poradny k dalšímu došetření.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14681
Preji hezky den, dnes jsem si vsimla do modra zbarvenych flicku a cervenych zilek na pravem prsu, v dolni casti pod bradavkou. Neuhodila jsem se, mam 1. den menzes, tak jestli to nesouvisi. Nikdy se mi to nestalo. Nevite, ceh by to mohl byt nasledek?
Dekuji
P.T.
Odpověď: Dobrý den, možná praskla nějaká drobná žilka v prsu, což je stav, který se sám upraví.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14680
Dobrý deň, chcela by som vedieť, čo znamená tento nález:
Mamografia: axila:bilat.bez susp. zmien, koža:nezhrubnutá, podkožie:voľné, mamila:bilat.prominuje, parenchým:bilaterálne redukujúci parenchým, bez suspektných ložiskových zmien a MiK v patol.zhluku. Prvovyšetrenie Záver: BI-RADS1
Odpověď: Dobrý den. Nález znamená, že jste zdravá (je to jen popis normálního nálezu).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 14678
Dobrý den,
chodím běhat a dnes když jsem břiběhla domu, tak ve sprše se mi objevila na jednom prsu krev, pak ještě po sprše, chci se zeptat jestli to nezbůsobil ten běh a pak horká sprcha, jina k mi je 33let a mám dvě děti.
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Z dotazu usuzuji, že se asi objevil krvavý výtok z prsu, nikoliv krev na povrchu prsu např. po poranění. Krvavý výtok je vždy známkou, že se v prsu může dít něco nebezpečného nebo může být známkou onemocnění krve atd. Bude dobré, když navštívíte svého praktického lékaře nebo gynekologa. Kromě základních vyšetření krve Vám mohou dát doporučení do mamární poradny, pokud to bude nutné.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky