MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Petr Choc
MUDr. Petr Choc
vedoucí lékař Mediray s.r.o.
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
  • MUDr. Halka Bitmanová
  • MUDr. Josef Bárta

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246


Dotaz č. 17251
Dobrý den, prosím stručné vysvětlení:
bioptováno mamotomicky za STX navigace - výsledek: High grade DCIS...
USG bez ložiskového korelátu ...
DCIS mammae I. sin. - drobný areál MC v DKK.

Jde mi o vysvětlení zkratek, které uvádím v kontextu.

Děkuji H. V.
Odpověď: Dobrý den.
Prováděli Vám biopsii pod mamografickou kontrolou z areálu mikrokalcifikací v dolní části levého prsu. V ultrazvuku nebylo žádné ložisko, pouze v mamografickém obraze byly mikrokalcifikace (MC), které se jevily podezřele. Mammotomie je způsob odběru. Výsledkem byl DCIS (duktální karcinom in situ), grade znamená stupeň vyzrálosti buněk (nebo potencionální agresivitu). Výsledek je pro Vás příznivý - jedná se o takzvané spící buňky - to znamená, že mají charakteristiky nádorových buněk, ale nemetastázují a nešíří se do okolí. Představují pro Vás však vysoké riziko, že by se z nich časem vyvinul agresivní nádor, proto je dobré je odhalit a odstranit včas. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17250
dobrý den mám dotaz zda by bylo vhodné abych podstoupila genetické testy když mi na rakovinu prsu zemřela matka v 64letech a touto nemocí onemocněli dvě mé sestřenice.na pravidelné kontroly chodím 1x za rok na sono a další rok mamo.myslíte že by to bylo vhodné nebo na koho se obrátit.na kontroly jezdím do mamocentra Klatovy.děkuji a přeji hezký večer
Odpověď: Dobrý den, určitě je vhodné Vaši situaci zkonzultovat na akreditovaném genetickém pracovišti, jejichž seznam najdete na www.mamo.cz. Zjistěte si všechny informace o výskytu nádoru prsů nebo vaječníků v rodině, včetně věku, kdy onemocněly. Pokud onemocněly sestřenice v mladším věku, zeptejte se jich, zda jim neprováděli genetické testování. Lékař genetik poté rozhodne, zda má smysl provádět genetické testování. Ještě má možnost stanovit riziko empiricky. A pokud je riziko stanovené genetikem vyšší než 20%, pak máte na náklady zdravotní pojišťovny hrazeno sledování v častějších intervalech. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17249
Dobry den. Pred dvoma tyzdnami som absolvovala prvy krat mamograficke vysetrenie.Vsetko som mala vporiatku. Od vtedy ma bolia ako keby uzliny v podpazusi. Co sa mi to deje? Dakujem za odpoved.
Odpověď: Dobrý den. Nepřipadá mi pravděpodobné, že uzliny v podpaží by Vás bolely v souvislosti s provedením mamografu. Jestli jste si v důsledku polohy při snímkování nezablokovala hrudní páteř, někdy se bolesti od páteře mohou promítat do celého hrudníku. Pokud by Vás to nepřestalo během 14 dní bolet, navštivte svého praktického nebo obvodního lékaře, aby Vás vyšetřil. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17248
sestra žije v Kanadě.začátkem března jí dg tu mamae vpravo trip. negat.Podstoupila parc.resekci prsu a čekala ji RT a- CHT.Začátkem června jí zjistili tu mamae vlevo / UZ vyšetření levého prsu jí udělali až na její žádost/ histol - zcela odlišný typ. byla objedána k parc resekci v červenci.Nyní absolvovala pohovor s radiotherapeutem,který jí navrhl totální mastetomii obou prsů. RT na obě poloviny hrudníku nedoporučil.Ale nyní opět čeká na termín oeprace.V podstatě mesíce se nic neděje. Prosím o Váš názor,a je nějaké riziko při prodlužování léčby ?.dekuji N.P
Odpověď: Dobrý den. Co se týče způsobu řešení oboustranného karcinomu prsu - záleží na velikosti, uložení a počtu ložisek. V podstatě, pokud je to technicky možné, jsou přijatelné obě varianty, jak resekce obou tumorů, tak oboustranná mastektomie. Měl by se k tomu vyjádřit hlavně chirurg a onkolog, zároveň se přihlíží k názoru pacienta. Že se vyskytnou dva nádory v různých prsech a různé typy, je možné, i když méně časté. Ale na způsobu léčby to nic nemění. Vždy se určuje další léčba podle histologicky nepříznivějšího typu. Operace nebo jiná léčba by měla být provedena tak rychle, jak je to možné v rámci daného zdravotnického zařízení. Bohužel nevím, jak to chodí v Kanadě. Pokud je termín operace v červenci, tak už nezbývá nic jiného než vyčkat. Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17247
Dobrý den, v levém prsu nad bradavkou se mi udělala taková boule, vypadá jako slza se zúžením směrem nahoru. 2 roky už nekojím, předtím dohromady 4 roky. Jsem objednaná na utz za týden. Mám před ms. Můžu prosím znát Váš názor? Není to extra bolestivé, spíš na pohmat citlivé.
Odpověď: Dobrý den. Pokud se Vám udělala bulka v druhé polovině menstruačního cyklu a je citlivá, je velká pravděpodobnost, že to bude jen v důsledku hormonálních změn, tedy nic závažného. Je zcela správně, že jste objednaná na ultrazvuk až po menses. Je možné, že Vám to do té doby zmizí. Buďte klidná, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17246
Dobrý den, v týdnu jsem 2x pocítila náhlé páléní v pravém prsu (pokaždé při menším předklonu), přirovnala bych to ke škrtnutí zápalkou, největší intenzita na začátku, pozvolně behěm několika minut pálení odezní. Jsem cca uprostřed cyklu. Při pohmatu asymetrii ani rozdíl v bolestivosti ve srovnání s levou stranou nepozoruji. Děkuji za odpověď. K.R.
Odpověď: Dobrý den. Pokud si nehmatáte v prsu nic nového a obtíže nastaly uprostřed menstruačního cyklu, vyčkejte. Nepříjemný pocit může být v důsledku hormonálních změn, často se přenáší i do oblasti prsů obtíže od hrudní páteře. Kdyby obtíže přetrvávaly i po skončení menses, bylo by vhodné se objednat k ultrazvukovému vyšetření prsů na akreditované screeningové pracoviště, jejichž seznam najdete na www.mamo.cz. Vyšetření si buď můžete zaplatit a objednat se přímo - cena se pohybuje okolo 400kč, nebo Vám může vystavit žádanku gynekolog a praktický lékař ( pokud nazná, že je třeba ho provést). Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17244
dobrý den ještě jednou se ozývám protože Vaše odpověd mě nic nového nepřinesla větší prsy nemám a bolest kterou jsem Vám popisovala následovala hned po ablaci a na neurologii chodím a beru tu Lyriku která mě trochu pomohla ale není to řešení polykat léky které jen otupí bolest chodim každým rokem preventivně na rehabilitace ale nic není to platné a chururgii co tam?dekuji A.N.
Odpověď: Dobrý den, někdy se stane, že při operaci dojde k mechanickému podráždění nervu a to může způsobovat dlouhodobé bolesti po operaci, zvláště po radikálních operacích. Dle Vašich informací mi to přijde nejpravděpodobnější. Omlouvám se, ale více Vám neporadím, je to otázka na neurologa a bohužel někdy se dlouhodobému užívání léků nevyhnete. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17243
Dobrý den, mám ca prsu, léčba proběhla v pořadí operace,chemo,ozařování,bio léčba.Nyní beru tamoxifen a bio.Chci se zeptat, jestli má být menstruace u hormonálního nádoru zcela zastavena, pokud ano,proč a čím?Je mi 39 let.A ještě jeden dotaz, když se přeruší bio léčba a pak znovu po třech měsících začne(důvod poškození srdce a následné zlepšení)bude mít stejnou účinnost jako při nepřerušení? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, při užívání tamoxifenu je normální buď nepravidelná menstruace nebo úplný útlum. Mohou být přítomny i ostatní obtíže s menopauzou spojené - nevolnosti, návaly a spousta dalších. Cílem tohoto léku je totiž navodit uměle menopauzu (hormonální změny). Důvodem je, že Váš nádor měl v 90% pozitivní estrogení receptory (ER) a v kombinaci s menopauzou bude s mnohem větší pravděpodobností odpovídat na léčbu tamoxifenem. Ke druhému dotazu, co se týče účinnosti bioléčby po přerušení 3 měsíce. Nemyslím si, že by vliv měl být zásadní. Poškození srdce je v tomto případě podstatně závažnější problém. Pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17242
na levem podpazdi jse mi udelala velka boule
Odpověď: Dobrý den. Pokud je boule bolestivá, nejčastěji to bývá zvětšená uzlina nebo zanícená mazová žlázka. V každém případě je však vhodné provést ultrazvukové vyšetření na akreditovaném screeningovém pracovišti, kde přesně uvidí o co se jedná. Žádanku Vám vystaví gynekolog nebo praktický lékař, pokud to uzná za vhodné.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17241
Dobry den. Prosim vas, kolko trva histologia po biopsii prsnika? Robili mi ju 8.6. a este nemam vysledky. Na papieri som mala napisane, ze do 10dni sa budem informovat u svojho lekara. Preco to trva tak dlho? 10pracovnych dni mali na mysli? Uz je vlastne aj to hocijako prec. Pracuju laboranti aj cez vikend? Ako mam ratat 10dni? Dakujem pekne za odpoved.
Odpověď: Dobrý den, záleží na pracovišti, kam vzorky odesílají k vyšetření. Bohužel nevím, jak dlouho to trvá u Vás, ale mělo by to být v nejbližších dnech hotové, vydržte. O víkendech se nepracuje, takže je to zhruba 10 dní. Můžete ještě zkusit zavolat na pracoviště, kde Vám biopsii prováděli, jestli se třeba jen neztratil nález v poště. Věřím, že vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17240
Dobrý den,a děkuji za odpověď na dotaz co se týče duktu,chtela bych se zeptat zda tvorbu ovlivňuje strava nebo vystavování na slunci,je mě to vytýkáno a zda je možná prevence, děkuji K.70
Odpověď: Dobrý den, strava ani opalování žádný vliv nemá. Dukty jsou normální součástí každého prsu, jen se v nich někdy vytvoří více tekutiny, kterou potom lze vymáčknout nebo samovolně vytéká. Pokud je to opravdu tekutina v duktu a není krvavý výtok, můžete být klidná a nemusíte nic řešit. MUDr. Trunkátová,
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17239
Dobrý den jsem 13 po ablaci prsa od operace si stěžuji na vystřelováni bolesti která mě jde z hrudě po krku do tváře a do zubů a do hlavy prodělala jsem chemo 6Fac 20xozařovani chodila jsem po všech vyšetřeních zuby oční ORL ultrazvuk hlavy bez nálezu nyní na neuro beru Lyriku je ta bolest mírnější ale stále trvá na mamo jsem dostala obstřik na14dnů to bylo dobré pak se to vrátilo nevím kam jít děkuji za odpověd A.N.
Odpověď: Dobrý den, podle toho, jak obtíže popisujete, nejpravděpodobněji to bude od páteře. Někdy se po ablaci tyto obtíže objevují, zvláště má-li žena větší prsy. Vhodné by bylo vyšetření na neurologii, případně chirurgii. Pěkný den. MUDr. Andrea Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17238
Dobrý den,
je mi 24 let a ačkoliv to bude možná znít směšně, neumím podle hmatu poznat, co by v prsu mohlo značit nádor, a co ne. Chtěla bych si provádět vyšetření prsu, ale vždy, když si ho prohmatávám, cítím na různých místech, hádám asi žlázy. A nevím tedy jak od nich rozeznat případný rakovinový nádor. Není třeba místo, kde by mě toto naučili?
Moc děkuji za odpověd,
V.V.
Odpověď: Dobrý den, měla byste si každý měsíc po menses na prsy sáhnout a zkontrolovat, jestli je máte na pohmat pořád stejné, jestli se neobjevilo něco nového. Normálně je hmatná mléčná žláza a nezhoubné ložiska (nejčastěji cysty nebo fibroadenomy). Není cílem, abyste věděla, co v prsech máte, ale abyste rozpoznala, zda se tam neobjevilo něco nového, co tam dříve nebylo. V případě, že byste náhodou něco objevila, je vhodné jít na ultrazvukové vyšetření co nejdříve s žádankou od gynekologa. Podrobně je samovyšetřování popsáno na www.mamo.cz v sekci pro veřejnost. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17237
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, jaký je postup v případě, že mamograf objeví mikrokalcifikace? Děkuji P.
Odpověď: Dobrý den, záleží na tom, jak mikrokalcifikace vypadají. Naprostá většina mikrokalcifikací jsou neškodné a benigní. Jsou to drobné výpadky vápníku, které však v malém procentu mohou upozornit na přednádorové změny, takzvané spící buňky - nejedná se ještě o zhoubný nádor, ale je tam vyšší riziko, že vznikne. Tyto mikrokalcifikace bývají nepravidelné a tvoří shluky. Je na posouzení vyšetřujícího lékaře, zda doporučí biopsii s odběrem vzorku. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17236
Dobry den, v dec. 2015 som bola na mamo a sono prs.: vlavo v HLQ hladko kont. opacita velk.6,8 mm. Sono: ojedinele mikrocysticky blat ., vlavo v HLQ je cystoid v HLQ 6,1 mm. Jun2016 len sono: mikrocyst. ojedin. pretrvavaju, vlavo v HLQ pretrvava cysticka 3,2 mm, v jej tesnej blizkosti laterarnejsie je hypoechogenna asymetricka area velk.7,3x4 mm. Axily - lipomatozne LU, bez pritomnosti patolog. LAP. Doporuc. konzult. nalez na vyssom pracovisku s doporuc.dals. postupu - FNAC event CCB.
Chcem Vas poprosit o vysvetlenie, nakolko moze byt dany nalez vazny.
Dakujem, s pozdravom. A.K.
Odpověď: Dobrý den. Z nálezu vyplývá, že máte v prsech drobné cysty, což jsou dutinky vyplněné tekutinou, ty Vás nijak neohrožují. Dále při kontrolním ultrazvukovém vyšetření objevili drobné místo vlevo v horní vnější části prsu, které Vám doporučili zkonzultovat na vyšším pracovišti. Z výše uvedeného nevyplývá, že by se jednalo o jednoznačně zhoubný nádor, ale určitě je třeba jejich doporučení nepodcenit. Objednejte se tedy na vyšší pracoviště v místě Vašeho bydliště, kde Vám pravděpodobně provedou kontrolní sono a rozhodnou, zda je třeba z tohoto místa vzít vzorek k vyšetření. Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17235
Dobry den. Prosim o doporuceni kde si nechat operovat prso. Jsem lecena prez rok kortikoidy pro nemoc granulomastydni mastitida. Mudr doporucila operaci . Ale ja nevim kam se obratit kde operuji prsa a opravdu tomu rozumi. Moc vam dekuji K.U 28 let
Odpověď: Dobrý den, nevím odkud jste. V Brně bych Vám doporučila Masarykův onkologický ústav, kde se na operace prsů specializují. Pokud jste z jiného města, doporučuji Vám kontaktovat screeningové pracoviště v blízkosti bydliště a zjistit, kam posílají ženy na operace prsů a jaké mají zkušenosti s chirurgickými pracovišti v okolí. Obecně granulomatosní mastitida je obtížně řešitelná záležitost, ale věřím, že vše dobře dopadne. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17234
Dobrý den,

chtěla jsem se zeptat, jestli lze jít k Vám na kontrolu jentak? Zatím nikde nic podezřelého nepozoruju.

Děkuji za odpověď.

Nováková
Odpověď: Dobrý den. Měla byste si každý měsíc po menses a prsy sáhnout a zkontrolovat, jestli je máte na pohmat pořád stejné, jestli se neobjevilo něco nového. V případě, že byste náhodou něco objevila, je vhodné jít na ultrazvukové vyšetření co nejdříve s žádankou od gynekologa nebo praktického lékaře. Pokud nic neobjevíte, je na Vás, jak často budete chodit, preventivně však musíte jako samoplátce. A můžete se objednat bez žádanky na kteréholi screeningové pracoviště, jejichž seznam najdete na www.mamo.cz. Preventivní vyšetřování žen hradí pojišťovny ženám až od 45 let, nevím kolik je Vám let, neuvádíte věk. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17233
Dobrý deň, prišiel mi výsledok s magnetickej rezonancie, prosím Vás o objasnenie záveru výsledku. Ďakujem veľmi pekne

Záver: prechodné prsníky s fibrocystickou dyspláziou bilat,. menší FIA v HLQvpravo v komb. s vyššie popis.zónami vyššieho ssýtenia - v.s. ložiská adenózy. Ešte mi zistili nefunkčnosť štítnej žľazy môže to mať prosím Vás nejaké prepojenie s prsníkmi. ďakujem
Odpověď: Dobrý den, z výsledku magnetické rezonance vyplývá, že máte normální prsní žlázu. V horní vnější části pravého prsu máte fibroadenom, což je nezhoubné ložisko, které není nijak rizikové. Nemáte žádné místo, které by bylo podezřelé ze zhoubného nádoru. Takže jste v pořádku. Nefunkčnost štítné žlázy nemá na onemocnění prsu žádný vliv, buďte klidná. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17232
Dobrý den, 6 měsíců po skončení kojení jsem začala vnímat lehkou bolest v P prsu a nahmatala bulku, byla jsem na sonu a byl mi nalezen smíšený typ prsních žláz. O 2 měsíce později mi to nedalo a šla jsem ještě na sono vyšetření jinde, kde potvrdili, že vše je v pořádku. Od posledního vyšetření uběhlo půl roku a stále cítím, že P prso je citlivější než levé. Nelze, ale ani říct, ve kterém místě. Nevím zda to mám ještě nějak řešit, nebo nechat být. Fyzicky mi to nedělá, žádný problém, ale pořád musím myslet zda není něco špatně.Jak čato lze dělat provádět sono? Děkuji za dopověď
Odpověď: Dobrý den, pokud si nehmatáte žádnou bulku a byla jste opakovaně na ultrazvuku, můžete být klidná. Bolest prsu je většinou v důsledku hormonálních změn, může být i jednostranná. Provádějte pravidelné samovyšetřování vždy po skončení menses, cílem je zjistit, jestli se tam neobjevilo něco nového. Pokud bude všechno pořád stejné, můžete být v klidu. Ultrazvuk je neškodný a lze ho provádět bez omezení. Častěji než jednou za rok, pokud se sama vyšetřujete, není nutné. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17231
Dobrý den,chtela jsem se zeptat přišlo mě že Sono shluk duktu se zakalenym obsahem .o co vlastně jde a zda je nebezpečný a nutno odstranit děkuji Křížová 70
Odpověď: Dobrý den, pravděpodobně se jedná o zahuštěný obsah v mlékovodech (může být dáno jen větším obsahem bílkovin), což samo o sobě nic neznamená. Důležité je, jestli nemáte krvavý výtok z prsu nebo nějakou nově hmatnou bulku. Pokud nemáte žádné jiné obtíže, buďte klidná, nemusíte s tím nic dělat. Choďte dál na preventivní prohlídky do screeningového centra a jednou za měsíc si zkuste prsy jemně prohmatat, zda se tam neobjevilo něco nového. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17230
Dobrý den.Paní doktorko,4.května 2015 jsem absolvovala operaci karcinomu prsu T1N0M0,následovala radioterapie 32x,která byla ukončena 4.listopadu 2015.Na roční kontrolev dubnu 2016 bylo vše/mamograf,sono jater,rentgen plic i krev/v pořádku.Další kontrola je za půl roku-krev.Mám zaplacený zájezd k moři a dnes mi praktická lékařka sdělila,že mi to nedoporučuje,že se čeká nejméně 2 roky po ukončení léčby.Chtěla bych se Vás proto zeptat na Váš názor,jestli mám dovolenou u moře zrušit.Děkuji za odpověď.hana
Odpověď: Dobrý den, nic nerušte a v klidu a v pohodě si užijte dovolenou. Absolvovala jste odpovídající léčbu, při kontrolních vyšetřeních bylo vše v pořádku. Takže jste zdravá žena, která musí jen chodit na pravidelné kontroly. Přeji pěkný den a příjemnou dovolenou. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17229
Dobrý den..mám otázku ..už asi 2 měsíce mám bolest na zevní časti levého prsu. Prve jsem si myslela , že může být třeba nějak nataženy sval..nebo že jsem seuhodila..třeba pry hrách se synem..ale bolest přetrvává. Není nesnesitelná..ale je. Při samovyšetření je to na některém míste opravdu bolestivé...ale já nic po dotyku nerozpoznala...možná to nedělám úplně správně. prosím jen o váš názor...případně jakého lékaře vyhledat..či praktického,nebo gynekologa? děkuji mnohokrát za odpověd s pozdfravem Katka
Odpověď: Dobrý den, do oblasti prsů se mohou promítat bolesti od páteře. Zároveň může být bolestivá mléčná žláza, kterou máme všichni, a to v závislosti na hormonálních změnách v těle. Cílem samovyšetřování prsů není vědět co kde máte, ale vědět jestli je to na pohmat pořád stejné nebo jestli je tam nějaká změna - třeba bulka. Doporučila bych Vám objednat se k ultrazvukovému vyšetření na akreditované screeningové pracoviště, jejichž seznam najdete na www.mamo.cz. Vyšetření si buď můžete zaplatit - cena se pohybuje okolo 400kč, nebo Vám může vystavit žádanku gynekolog nebo praktický lékař ( pokud nazná, že je třeba ho provést). Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17227
Jsem po operaci zhoubného nádoru a od minulého týdne podstupuji zajišťovací radioterapii.Již ale od čtvrtého ozáření pociťuji uvnitř prsu nepříjemné píchání až bolest.Lékařem mi bylo sděleno,že se může jednat o zasažení do hojivého procesu po operaci a pokud budou bolesti dál,mám si vzít analgetika.Nechci bolest potlačovat analgetiky,mám obavy,aby se nedělo něco špatně.Ozařování začalo po šesti týdnech od operace,ale jizva nebyla stoprocentně zahojená.Chtěla jsem se zeptat na váš názor a jestli z vaší praxe máte nějakou podobnou zkušenost.Děkuji E.H.
Odpověď: Dobrý den, s radioterapií se začíná nejdříve měsíc po operaci. Samozřejmě je třeba vzít v úvahu hojení rány, typ nádoru, zda je indikována i chemoterapie a spoustu dalších faktorů. Takže Váš interval 6 týdnů je zcela v mezích normy. Bolest, píchání či jiné nepříjemné pocity v ozařovaném prsu být mohou, stejně tak se mohou vyskytnout i v prsu, kde je jen jizva, bez ozáření. Takže nemějte obavy, nic neobvyklého se neděje, analgetika si klidně vezměte. Přes všechny možné obtíže, které může radioterapie přivodit, je pořád její přínos velmi vysoký. Přeji pěkný den a držím palce ať vše dobře zvládnete. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17226
Dobry vecer mam rakovinu prsu tripl negativni.v lednu jsem zapocala lecbu s cytostatikama a nador se po 4mesicich zmensil.ted beru 2 mesice paklitaxel a pripada mi ze se nador zvetsil a opet prso boli jako na zacatku.je mozne ze se rakovina opet zvetsila nebo jeto jen nejaky vazovy uzel.co bude dal semnou
Odpověď: Dobrý den, toto je věc, kterou byste měla probrat se svým onkologem. On zná přesně typ vašeho nádoru a léčbu, kterou indikoval. Samozřejmě, že je možné, že nádor na chemoterapii zareaguje a zmenší se a po určité době na ni už citlivý nebude a zase se začne zvětšovat. Takže Vám doporučuji se co nejdříve objednat na kontrolu ke svému onkologovi, který Vám tuto situaci pomůže vyřešit. Přeji pěkný den a hodně štěstí. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17225
Dobry den,chcela by som sa spytat,uz sedem rokov nekojim,a muz mi pri milovani povedal ze mi ide z laveho prsnika mlieko,najskor som neverila ale ked mi stlacil bradavku tak mi islo nieco biele ale neviem ci to moze byt mlieko,prosim o radu co to vobec znamena?same od seba mi nic nevyteka z prsnika len ked mi masiruje a stlaca prsnik,za odpoved dakujem
Odpověď: Dobrý den, čirý či mléčně zkalený výtok z prsu není známka nádoru prsu ani ničeho závažného. Jde o reakci prsní tkáně na hormonální podněty. Žláza neustále vylučuje menší množství sekretu, který se zase vstřebá. Někdy dojde k poruše této rovnováhy a nahromadění této tekutiny v prsu. Pokud není krvavá, nejedná se o nic závažného. Pokud se tekutina objevuje jen po zmáčknutí, doporučuji prsa nemačkat, tím dochází k jejich dráždění a podporuje se tvorba této tekutiny. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17224
Dobrý den,píšu za svépomocnou skupinu onko-pacientů.Vzhledem k obrovské propagaci hladovky jako léčení rakoviny,jsou onkologické pacientky vystavované velkému tlaku jí podspoupit okolím.Lékaří často v článcích píší,že hladovka končí špatně pro pacientka atd.Mluví o znalostech.Je možné dát odkazy na literaturu,nebo klinické studie,které popisují řekněmě i třeba větší soubor pacientů, kteří podstoupili hladovku a výsledek?Moc děkujeme.
Odpověď: Dobrý den, pokud vím a informovala jsem se u onkologů, žádná oficiální klinická studie pacientů, kteří podstoupili hladovku neexistuje. Z lékařského hlediska při současné úrovni znalostí hladovku nelze považovat za racionální volbu. Pokud jsme se u nás v ústavu setkali s pacienty, kteří toto podstoupili, nikoho zázračně nevyléčila. Ale je pravdou, že zdraví je věcí každého jednotlivce a má právo si o něm rozhodovat sám. Samozřejmě ruku v ruce s tím přebírá za své zdraví i zodpovědnost. Člověk má možnost se rozhodnout podstoupit klinicky ověřenou medicínskou léčbu nebo se přiklonit k alternativním směrům.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17223
Dobrý den,potřebovala bych se zeptat,co znamená vlevo v periferii DZK drobný prstenčitý uzlík vel.6x3mm imponuje jako intramammární ,jinak bez ložiskových změn či patol.uzlin.Děkuji za odpověď M.B.
Odpověď: Dobrý den, podle popisu si myslím, že tam chybí slovo uzlinka. To znamená drobná intramammární uzlinka v zevní dolní části levého prsu, což je zcela běžný nález. Uzlinky jsou součástí mízního systému a mohou se vyskytovat kdekoli v těle. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17222
k dotazu č. 17153 Vážená paní doktorko, byla jsme přeci jen na kontrolním sonu a nikde žádné změny či problémy, paní doktorka místo zasažené pádem řádně vyšetřila (akredit.centrum ve Vinohraksé nemocnici). Bylo to 2 měsíce po pádu Můžu být nyní již zcela klidná? Paní doktorka říkala, že někdy se nádory mohou po úrazu rozvinout, ale že to trvá třeba i 2 roky. Velice Vám děkuji!
Odpověď: Dobrý den, můžete být klidná. Není prokázáno, že by úraz vyvolal nádor. Dnes se spíše přiklání k názoru, že když už v prsech jsou nějaké počínající nádorové změny, úraz na to může poukázat. A při Vašem kontrolním ultrazvukovém vyšetření byl nález úplně normální, jak píšete. Nadále doporučuji pravidelné samovyšetřování prsou vždy po skončení menses a dle potřeby se objednejte k ultrazvukovému vyšetření na akreditované screeningové pracoviště. Myslím, že pro sebe uděláte maximum. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17221
Dobrý den, chodím do Gyncentra Hloubětín do prsní poradny. Objevila jsem si bouličku na prsu a volala na objednání, kde mi řekli, že objednávají na srpen až po 15.7. Můj praktický lékař mi napsal žádanku a poslal na polikliniku Olšanská, ale tam již sono prsů nedělají. U Vás již jsem byla na mamografu, který v Hloubětíně nemají. Mohu navštívit přímo Vás nebo čekat na srpen. Můj praktický lékař odhaduje, že je bulka nejspíše tuková. Děkuji za odpověď.
Lomnická Eva
Odpověď: Dobrý den, pracuji v MOU v Brně, takže předpokládám, že u nás jste nebyla, pokud jste z Prahy. Pokud Váš lékař bulku považuje za tukovou, tedy pravděpodobně nezhoubnou, určitě můžete vyčkat do srpna. Pokud by se náhodou bulka začala rychle zvětšovat, měla byste jít ihned. Jinak je možné na www.mamo.cz najít screeningová centra ve Vašem okolí, včetně kontaktů, a můžete se informovat, zda někde nemají kratší objednací doby. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17220
To sice neohrožuji ale bolí to tak nesnesitelným způsobem ze nemohu ani zvednout ruku..
Odpověď: V tomto případě si myslím, že se nemusí jednat o cystu, ale spíše o zanícenou potní nebo mazovou kožní žlázku, která je v kůži a může se takto projevit. Případně o zanícený vlasový váček, v souvislostí s epilací. Takový zánět se projevuje bolestí a případně zčevenáním v okolí. Zda se jedná o cystu nebo jiný problém rozliší ultrazvuk, doporučuji Vám navštívit Vašeho gynekologa nebo praktického lékaře, který Vás tam může odeslat. Pokud by se jednalo o zanícenou žlázku, můžete zkusit změnu deodorantu a uvidíte, to by vliv mít mohlo. Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17219
Dobrý den, před 4 dny jsem si v pravém prsu nahmatala bulku,od lékaře mám napsané v pravém prsu v horním zevním kvadrantu hmatná tuhá pohyblivá rezistence vel.cca 3x4 cm, nebolestivá, ze zpráv z MMG mám 11.05.11 TAB/V USG
bilat cysty-vetší a více vpravo -benig změny bez zn.malig,17.7.13 MMG bez zmén z roku 2011,benig.kalcifik vlevo,30.7,15 MMG bez změn TAB IV/B2-negat.o co se múže jednat? děkuji na sono jdu 23.6.
Odpověď: Dobrý den, nejspíše se bude jednat o cystu, vzhledem k tomu, že je máte popisovány již v roce 2011. Jsou to dutinky vyplněné tekutinou, které mohou měnit velikost. Vyčkejte výsledku zítřejšího ultrazvukového vyšetření. Věřím, že vše dobře dopadne, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17218
Dobry den. Co znamena solidne hypoechogenne lozisko mammae vpravo - Progresia vo velkosti voci minulej kontrole.(z 1.5cm na 3.33cm) Bi rads 4 . dakujem
Odpověď: Dobrý den. Máte v pravém prsu tuhé ložisko, které se od minulé kontroly zvětšilo více než na dvojnásobek (nevím za jak dlouho, neuvádíte datum minulé kontroly). Vzhledem ke zvětšení se ložisko jeví jako podezřelé (to znamená Bi rads 4). Na místě je tedy provedení biopsie z tohoto ložiska a vyšetření vzorků. Vzhledem k Vašemu věku se klidně může jednat o fibroadenom, ale ověření ložiska považuji za nutné, aby se vyloučil, závažnější problém. Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17216
Dobrý den, mohu se zeptat jestli cysty v prsou a u podpaží mohou zapříčinit deodoranty a jaké tedy používat aby se mi cysty v prsou nedělali? děkuji kozlová
Odpověď: Dobrý den, cysty se dělají v mléčné žláze, ne v podpaží. Používání deodorantů nesouvisí s tvorbou cyst v prsech, změnou deodorantu to tedy neovlivníte. Pokud máte opravdu cysty, což Vám objasní ultrazvukové vyšetření, můžete být v klidu, nijak Vás neohrožují. Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17215
Dobry den,dnes som bola na mamografii povedali mi že tam mám citujem-hypoechobenigne atributy do 18 mm.Kontola o pol roka.Ako mám postupovat dalej...Mam ist svojmu gynekologovi a uvidim čo mi nato povie.P.doktor povedal že može sa zobrat aj vzorka.
Odpověď: Dobrý den, termín, který citujete, u nás nepoužíváme. Předpokládám, že se jedná o hypoechogenní ložiska (v ultrazvuku tmavší) s benigními (nezhoubnými) znaky. Zřejmě jste byla na ultrazvuku poprvé a lékař nález nemohl porovnat. Proto Vám doporučil kontrolu za 6 měsíců k porovnání velikosti ložisek. Pokud by se některé ložisko zvětšovalo, byla by na místě biopsie. Pokud zůstanou stejná, potvrdí se jejich nezhoubnost. Doporučuji pravidelné samovyšetřování vždy po skončení menses, pokud bude nález stejný a beze změn, můžete být klidná. Pokud byste si nahmatala něco nového, objednejte se ke svému gynekologovi. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17214
Dobrý den,
chtěla jsem se Vás zeptat. Podstoupila jsem preventivní USG vyšetření prsou.
Výsledek zní: 1-BIRADS - negativní. Residuální parenchym rozložený difusně, s max. centrálně a v HZK bilat., pravidelné, místy hruběechogenní FG stroma. Patol. ložisko malig. znaků bilat. nezjištěno. Axily bez lymfadenopatie. Bylo mi doporučeno USG vyšetření za 1 rok jako samoplátce. Je tento nález v mém věku normální?
Předem děkuji za odpověď.
S pozdravem.
Odpověď: Dobrý den, můžete být klidná, Váš nález je úplně normální a přiměřený věku. V překladu to znamená, že máte bohatou, vcelku pravidelnou mléčnou žlázu v obou prsech, bez podezření na zhoubné onemocnění. A v podpaží jen normální uzlinky. Měla byste si každý měsíc po menses a prsy sáhnout a zkontrolovat, jestli je máte na pohmat pořád stejné, jestli se neobjevilo něco nového. V případě, že byste náhodou něco objevila, je vhodné jít na ultrazvukové vyšetření co nejdříve s žádankou od gynekologa. Pokud nic neobjevíte, je na Vás, jak často budete chodit, preventivně však musíte jako samoplátce. Preventivní vyšetřování žen hradí pojišťovny ženám až od 45 let. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17213
Dobrý den, od pros. 2015 mám neustálý naprosto čirý vazký výtok z pravé bradavky. Je mi 57 let, beru cca 3 roky Livial. Pokud se jedná o hormonální příčinu, jak jsem vyčetla z Vašich odpovědí na podobné dotazy, proč tedy jen z jednoho prsu? V květnu jsem absolvovala mamografické a sono vyšetření, i cytologie je v pořádku. Bylo mi řečeno, že mám být v klidu, pokud je ta sekrece bílá, že to může trvat rok až dva, ovšem na jiném pracovišti mi byla na zákl. stejných výsledků z vyšetření ihned doporučena duktografie a následná operace.
Děkuji I.H.
Odpověď: Dobrý den, na našem pracovišti čirý výtok ať jednostranný nebo oboustranný není indikací k duktografii ani operaci. Příčinou jednostrannosti mohou být například prostornější mlékovody v jednom prsu. Důležité je i to, zda je výtok samovolný nebo jestli je po zmáčknutí bradavky. Pokud je po zmáčknutí, neměla byste si bradavku opakovaně mačkat, protože tím paradoxně tvorbu sekretu podporujete. Pokud jste absolvovala sono vyšetření, mamografické vyšetření i cytologii s negativními výsledky, buďte klidná. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17212
Dobrý večer, . Začátkem března mně vyjmuli dělohu a vaječníky (rakoviny v rodině). Asi po 2 měsících se mně náhle objevila 3cm cysta v prsu . Byla jsem hned na ultrazvuku. Cysta je nezhoubná. tlačit, je tvrdá. Ze vyšetření nemám žádné podklady a mám vyčkávat 3 měsíce. Potom přijít na kontrolu. Zakoupila jsem si doplňky stravy na vyčištění lymfatického systému (Chlorella Japan, Spirulina. Užívám ještě Sarapis sója)..Ráda bych se vás zeptala, co bude následovat? Děkuji Vám za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, jedná-li se o normální cystu - což je dutinka vyplněná tekutinou, nemusíte mít obavy. Může se zvětšovat a může se i zanítit. Pokud je cysta bolestivá a velká, je možné odsát tenkou jehlou tekutinu z cysty a potíže ustoupí. Není to ale léčba, jen zmírnění potíží. Je zvláštní, že nemáte žádný nález z vyšetření a nevím, kdo Vám vyšetření prováděl. Pokud jste byla na ultrazvuku v akreditovaném screeningovém pracovišti, nález byste měla mít u sebe. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17211
Dobrý den, prosím Vás o názor- jsem kožní lékařka. Jedná se o 9-letou pacientku s akcesorní bradavkou i s dvorcem, lokalizované pod prsem vpravo, zatím asymptomatickou. Ponechat nebo extirpovat? ev vyšetřit UZV atd? ...Děkuji za odpoVěď,
Dr-Kotrlá, Dermatologická ordinace Červená Voda , teů 736672136
Odpověď: Dobrý den, vytvoření přídatného prsu je vrozenou odchylkou. Vyskytuje se v různých podobách, většinou jako přídatná žláza směrem k podpaží, bez bradavky. Občas se vytvoří přídatné prso i s bradavkou, někdy oboustranně, někdy pouze na jedné straně. Přídatná bradavka určitě sama nezmizí. Se zdravotního hlediska nepředstavuje závažnější riziko. Její odstranění z kosmetických důvodů je možné. Operační řešení se doporučuje v období dospívání, před operací je vhodné provedení UZV vyšetření v akreditovaném screeningovém centru stran přítomnosti mléčné žlázy za bradavkou. Doporučuji v případě zájmu o operaci kontaktovat plastického chirurga. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17210
Dobrý den, prosím o vysvětlení některých údajů ze sona:
žláza neredukujícího typu, celkově je zvýrazněná kresba duktů, vpravo na přechodu ZK uzlík FCM na ploše do 8 mm, vlevo v HVK obdobný uzlík v dlouhé ose do 11 mm. Bilat. bez větších cyst či ložiskových změn s maligními rysy. Vlevo na přechodu ZK drobná hypoechogenní léze benigního vzhledu 6,5x4 mm. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, máte v prsou výraznější podíl mléčné žlázy než tuku (většinou s přibývajícím věkem žlázy ubývá a tuku přibývá). Drobné okrsky FCM pravděpodobně znamená, že zde máte ve žláze drobné cystičky (což jsou naprosto neškodné dutiny vyplněné tekutým obsahem). Vlevo v zevní části prsu máto drobné nezhoubné ložisko (nejspíše fibroadenom). Takže závěr Vašeho ultrazvukového vyšetření je, že jste v pořádku. Doporučuji pravidelné samovyšetřování po skončení menses a přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17209
Ještě bych chtěla dodat že mám problémy se zády na levé straně okolí lopatky a byla jsem léčena na gastritidu a drobnou hiátovou hernii.Pěkný den přeji Barča
Odpověď: Dobrý den, pokud máte problém se zády, jak popisujete, je vysoká pravděpodobnost, že bolesti mohou být od páteře. Bolest se může promítat kamkoli v oblasti hrudníku. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17208
Dobrý den mám dotaz ohledně UZ vyšetření 6.4.16 pro bolestivost levého prsu.Smíšená struktura prsů.dukty nedilatované oboustraně centrálně ojedinělé drobné anechogenní cysty.
Vpravo centrálně hypooechogení ložisko benigního vzhledu,velikost 6x3x5mm,s naznačeně lobulovaniu konturou.
Vlevo na rozhraní HKK v místě udávané citlivosti je větší nakupení fibrogladualární tkáně s drobným hypo-až anechogenním ložiskem benig vzhledu,velikost 5x4x3mm.Axily bez lymfadenopatie.UZ za 6.měsíců.Prso mě po 1.měsíci opět pobolívá(pálení,pícháníMůže to být cystou?Antikoncepci neberu.Děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den, z popisu Vašeho ultrazvukového vyšetření je zřejmé, že máte normální strukturu prsů s rovnoměrně rozloženou mléčnou žlázou a drobnými cystami (cysty jsou drobné dutinky vyplněné tekutinou, které se běžně vyskytují v různých orgánech a vůbec ničím Vás neohrožují). Vpravo je popisované drobné ložisko, které lékař vyhodnotit jako nezhoubné, které Vás neohrožuje. Podobný nález popisuje i vlevo v horní části prsu. V podpaží normální nález. Kontrolní ultrazvuk doporučil za 6 měsíců pro jistotu, aby bylo jednoznačné, že se výše popisovaná ložiska nemění a nijak Vás neohrožují. Co se týče bolesti, píchání a pálení, pokud závisí na menstruačním cyklu, svědčí to spíše pro potíže v důsledku hormonálních změn. Drobné cysty nebolí. Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17206
Dobrý den,

chtěla bych se zeptat. Asi před měsícem při menstruaci jsem si nahmatala nad bradavkou bulku o velikosti hrášku. Po menstruaci bulka zmizela, ale nyní při další se zase objevila, prso mám hodně citlivé a lehce mě bolí. Myslíte, že to může být něco vážného? Předem děkuji za odpověď a pěkný den.
Odpověď: Dobrý den, nemyslím si, že by to bylo něco závažného. Citlivost prsů a drobná zatuhnutí v prsech v závislosti na menstruačním cyklu jsou normální a je to dáno hormonálními změnami. Proto byste si prsy měla vyšetřovat vždy jen po skončení menses, kdy je vliv hormonů na mléčnou žlázu v rámci menstruačního cyklu nejmenší. Pokud byste však měla z bulky špatný pocit - zvětšovala se nebo nezmizela po menses, objednejte se na ultrazvukové vyšetření do akreditovaného screeningové pracoviště. Žádanku Vám může vystavit praktický lékař nebo gynekolog, bez žádanky se můžete objednat jako samoplátce, cena se pohybuje okolo 400korun. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17203
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Asi před 14dny jsem se bouchla do prsa o dveřní kliku. Udělala se mi modřina, která už se vstřebává, ale objevila jsem v místě,kde byla i ta modřina jsem našla bulku, cítil ji i manžel,tak o velikosti hrášku. Modrina už se vstřebává, ale ještě jde vidět a teď i ta bulka. Jsem z toho hrozně nervózní. Muze to být rakovina, popřípadě může se vytvořit po té modřinė? Na sono prsou jsem objednaná až za týden. Je mi 31let, na preventivní sonu prsou jsem byla v únoru a tam bylo vše v pořádku. Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, pokud jste již objednaná na sono prsou, udělala jste naprosto správnou věc. I časový odstup za týden je vhodný, mezitím se Vám již modřina úplně vstřebá. Vyčkejte výsledku ultrazvukového vyšetření, věřím, že vše dobře dopadne. A že by se rakovina vytvořila tak rychle na podkladě úrazu je velmi málo pravděpodobné. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17202
Dobrý večer, je mi 45 let, před měsícem jsem byla na vyšetření mamografem, vše v pořádku. Pořád mě ale pobolívají prsa a všimla jsem si, že na bradvkách mám zaschlé šupinky, které jdou odloupnout. Je to rakovina? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, pokud máte šupinky na obou bradavkách a nejsou krvavé, nemělo by se jednat o nic závažného. Může to být způsobeno drážděním bradavek například podprsenkou, alergií na mýdlo nebo prací prostředek nebo ekzém. Zkuste se zamyslet, zda jste něco nezměnila v poslední době. Můžete zkusit je promazávat například Bepanthenem. Pokud by šupinky byly krvavé nebo by nález neustupoval, objednejte se na vyšetření ke svému gynekologovi. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17201
Dobrý den,
prosím Vás o vysvětlení pojmů z vyšetření:
Ultrasonografie prsu: Bilat. difusně praec. centrálně v ZHKK pravidělně hrubá struktůra parenchymu ml. žlázy, v pravo bez ložiskových změn
Vlevo ZHK v okraji žlázy hypoechogenní hl. konturované ložisko vel. 15x15x9mm, nejasné etiol., susp. FA
Kůže jemná
V axillách fyziol. uzliny.
Ostatní vyšetření:
Histologické vyš. vzorků z ložiska v ZHK levého prsu neumožňuje bližší hodnocení vzorku - okrajově je zachycená fibroepiteliární leze mammy s buněčným stromatem (zde bych prosila o "přeložení")

Díky moc!
Odpověď: Dobrý den, dle ultrazvukového nálezu máte pravidelnou mléčnou žlázu v obou prsech, symetricky rozloženou. Vpravo bez ložisek. Vlevo bylo nalezeno ložisko, které bylo zřejmě následně bioptováno. Přeložení nálezu histologie : s naprostou jistou nelze říci o co se jedná, nejpravděpodobněji je to fibroadenom (vezmeme-li v úvahu histologický výsledek a popis ložiska na ultrazvuku). Každopádně z histologie nevyplývá podezření na zhoubný nádor, můžete být klidná. U nás bychom ložisko sledovali ultrazvukem (1. kontrola za 6 měsíců, další kontroly po roce), pokud by se zvětšovalo, doporučili bychom jeho odstranění. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17199
Dobrý den,našla jsem si u bradavky bulku(asi před 3 měsíci,v té době těhotná).Před 2 týdny jsem ale porodila a bulka je v prsu na okraji bradavky stále.Dá se přes kůži chytit (jako kulička pod kůží).Plně kojím,nevím tedy jestli může těhotenství a kojení mít na tento úkaz nějaký vliv?Kam bych se měla obrátit na vyšetření-třeba ultrazvukem?Nezkreslí to,že kojím výsledek? Musím mít doporučení od svého praktického lékaře?Děkuji za odpověď Š
Odpověď: Dobrý den, pokud je bulka stále stejná a pohyblivá, nejspíše se nebude jednat o nic závažného. Přesto ale doporučuji objednat se k ultrazvukovému vyšetření na akreditované screeningové pracoviště, jejich seznam najdete na www.mamo.cz, včetně kontaktů. Žádanku Vám vystaví praktický lékař nebo gynekolog, je možné se objednat i bez žádanky a vyšetření si uhradit - cena se pohybuje okolo 400kč. Kojení výsledek nezkreslí, pokud je léze povrchově. Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17198
Dobrý deň, doplním k dotazu 17195. Tie drobné kalcifikáty sú na pomerne veľkej ploche 5x3cm, obojstranne, zhluky neboli uvedené. tabar 1 a birads0. Na výsledky MR čakám, ale mám hrozný strach, už 3. mesiac. Po mmg som bola aj na sone a záver bol "jednoznačné ložiskové zmeny nevidieť" a predsa som bola poslaná aj na MR. O to viac som v neistote. Alebo je bežné, že po sone sa robí ešte aj MR? Bolo to moje prvé mmg. Preto sa ospravedlňujem za opakovaný dotaz.
Odpověď: Dobrý den, zřejmě si lékaři při vyšetření nebyli zcela jisti původem mikrokalcifikací. Mikrokalcifikace totiž mohou být první známkou karcinomu in situ - to znamená tzv. spících buněk, nejedná se ještě o nádorové změny, ale je zde vyšší riziko, že by se mohly vyvinout. Protože nález na ultrazvuku byl v pořádku, tak zřejmě ještě pro jistotu doplnili magnetickou rezonanci, není to nic neobvyklého. Bohužel k takové situaci občas dochází v případě, že jde žena na první mamografii, kterou ještě není s čím porovnat. U opakovaných vyšetření nám velmi pomůže srovnání vývoje. Nebojte se, věřím, že vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17195
Dobrý deň, prosím Vás o názor. mmg výsledok: početné roztrúsené drobné bodkovité kalcifikáty. Sono, bez jednoznačných ložisk. zmien. Poslali ma na MR. Na výsledky čakám. Nik o tom nehovorí, len ma pošlú ďalej s tým, že "tí druhí tomu rozumejú". Keď čítam reakcie tu zisťujem, že neviem, či teda u mňa ide o kalcifikáty alebo mikrokalcifikáty (keďže popis je síce kalcifikáty, ale s prívlastkom drobné). Je teda pravidlom, použiť pojem mikrokalcifikát vždy, keď je to skutočne v tej veľkosti? Mávala som aj zápaly, pri kojení. Ďakujem.
Odpověď: Dobrý den, neznám přesnou terminologii lékařů na Slovensku. Ale podle toho, jak kalcifikace popisujete - četné, roztroušené, drobné a tečkovité, nazvali bychom je pravděpodobně mikrokalcifikacemi. Kalcifikacemi nazýváme velké a hrubé, například v jizvě nebo fibroadenomu. Nezáleží ani tak na terminologii, jak na jejich vzhledu a vývoji, zda tvoří shluky nebo jsou disperzně. V případě, že se mikrokalcifikace jeví podezřelé, je na místě bioptický odběr a jejich histologické vyšetření, magnetická rezonance je také metodou volby. Vyčkejte na výsledek z magnetické rezonance a potom Váš lékař zajisté správně určí další postup. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17194
Dobrý den, z jedné bradavky mi po zmáčknutí vytékala nažloutlá tekutina, která je teď s příměsí krve. Ke svému gynekologovi jsem objednaná, mám již začít panikařit? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, hlavně nepanikařte. Je dobře, že jste se objednala ke gynekologovi, ten by Vás měl odeslat na duktografii - to je vyšetření, kdy se aplikuje malé množství kontrastní látky do vývodu, ze kterého je krvavý výtok. Poté se provede osnímkování prsu mamografem a lékař posoudí, zda je tam nějaký problém nebo není.
Nebojte, nejde tady o minuty, ale je třeba tomu věnovat pozornost. Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17193
Dobry vecer,jeste doplneni k ddotazu17186,pokud se jedna o zanet v duktech a jedinym priznakem je zeleny nebo cerny vytok,ne hnis a pichani v prsu,jak se leci? Lekar doporucil pouze vitamin E,zadna atb.Nemuze se to nejak zvrhnout,kdyz tam zanet bude dlouhodobe?
Odpověď: Dobrý den, nemyslím si, že se jedná o zánět v duktech, ale spíše výtok v důsledku hormonální nerovnováhy, což je vcelku běžná záležitost, která Vás nijak neohrožuje. I kdyby, pokud zánět není hnisavý, antibiotika nepomohou. Vitamín E Vám může pomoci. Z dlouhodobého hlediska není vyšší pravděpodobnost, že se to zvrtne. Pokud není výtok krvavý, není zvýšené riziko vzniku rakoviny. Buďte klidná, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17192
Dobrý den,jsem po operaci prsu 38let.Nádor byl zapouzdrelí.Invazivni NST grade3,vel.3cm.uzliny ciste,vse bez meta.imuno:ER i PR negativni,KI-6 je 20-30%c-erbB-2 3+.fish PROKÁZANA AMPIFIKACE.Jsem po chemoterapii,mam biologickou lečbu a cekaji me ozařky.Prosím vás,jaká je šance na uplné uzdravení??a vrací se tento typ nadoru?Děkuji moc.S PŘÁNÍM PĚKNÉHO DNE J.K.
Odpověď: Dobrý den, šance na úplné uzdravení určitě je. Pokud nebyly postiženy uzliny a nejsou nikde metastázy, tak se šance na uzdravení zvyšuje. Je třeba absolvovat léčbu, kterou máte naplánovanou a být pravidelně sledována. Vzhledem k Vašemu věku a amplifikaci, předpokládám HER, je na zvážení genetické vyšetření, informujte se o tom u svého onkologa. Co se týče druhé otázky, každý nádor se může vrátit, proto je třeba pečlivé sledování, čím dříve se zachytí, tím je větší šance na úspěšné vyléčení. Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17191
Dobrý den, když mi bylo 11 let a začala mi růst prsa, objevila jsem v jednom prsu bulku. S tou jsem jela do nemocnice, kde mi řekli, že to nevidí na nic vážného, že s velkou pravděpodobností budu mít objemná prsa a nebo že zmizí. Nyní mi je 19 let, prsa povyrostla ale zároveň se mi objevila i druhá bulka v druhém prsu. Prsa nebolí, nic z nich nevytéká, nekrvácí. Ty bulky jsou přes celé prso, jsou na tvrdé a ohraničené. Nikdo v rodině nemá s tímto žádné problémy. Bojím se s tím jít k lékaři a chtěla bych se zeptat jaké jsou varianty toho, co by to mohlo být? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, pokud máte hmatnou bulku v prsu, měla byste navštívit Vašeho gynekologa či praktického lékaře, který Vám vystaví žádanku na ultrazvukové vyšetření. Pokud nechcete nikam jít, můžete si vyšetření bez žádanky zaplatit, cena je okolo 400kč podle pracoviště. Seznam screeningových center najdete na www.mamo.cz Zde naleznete i kontakty a ceny poskytovaných vyšetření. Variant co to může být je spousta, bez ultrazvukového vyšetření Vám nikdo nic bližšího nemůže říct. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17190
Dobrý den, v dubnu jsem byla na ultrazvuku (nález: pouze naznačená uzlovitá mastopatická formace bez diferencovaé cysty či fibroadenomu, bez známek malignity). Dnes je červen, útvar se zvětšil a je na dotek velmi bolestivý, praktický lékař mi na požádání napsal žádanku na mamograf. Je mi 22 let a screeningové centrum mi odmítlo vykonat mamografii. Které z vyšetření by jste mi doporučili? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, vzhledem k Vašemu věku bych určitě doporučila kontrolní ultrazvukové vyšetření. Hlavně z důvodu možného srovnání s obrázky z dubna, mamograf by ve Vašem případě příliš nepomohl při rozhodování. A navíc, pokud je útvar na dotek velmi bolestivý, jak píšete, bylo by pro Vás stlačení prsu mamografem velmi nepříjemné. Nejspíše se bude jednat o zánět nebo zbytnění mléčné žlázy v důsledku hormonálních změn.
Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17189
Dobrý den,piši za maminku která je rok po ablaci prsu a teď po roce kompletní prohlídky jí zjistili v jizvě opět bulku,nic jí k tomu neřekli jen, že se to musí hlídat a má přijít až za 2 měsíce na kontrolu. A mě se zdá,že je to pozdě.Chtěla bych znát i váš názor jestli je to normální.Moc děkuji za odpověď.(ještě bere léky letrozol)
S pozdravem Frydrychová
Odpověď: Dobrý den, nemám kompletní informace, ale bulka v jizvě může být ze dvou důvodů - nejčastěji v rámci jizvení - takzvaný stehový granulom. Samozřejmě však nelze vyloučit ani recidivu nádoru. Předpokládám, že kdyby lékař, který maminku vyšetřoval, měl podezření na recidivu, provedl by ihned biopsii. Ale v každém případě, 2 měsíce nejsou dlouhá doba. Pokud by se mamince bulka zvětšovala, jděte na kontrolu ihned, jinak podle plánu. Pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17188
Prosím o radu,mám vnučku ročník 2004.Začátkem roku se jí jeden prs začal zvětšovat,pediatr nám řekl,že je to normální v tomto věku.Druhý prs zatím žádné známky dospívání nejeví.nevíme kam se obrátit na kontrolu,jestli nemá nějaký problém.Její matka prodělala v roce 2013 rakovinu lymfatických uzlin.Jestli můžete poradit,budu velmi ráda. S pozdravem J.B.
Odpověď: Dobrý den, nemějte obavy, asymetrie prsů bývá normální a není to výjimkou ani u dospívajících dívek, kde je to vlivem hormonálních změn. Vydržte, pokud by se pouze jeden prs zvětšoval nadále nebo byl zatvrdlý, je možné navštívit dětského gynekologa nebo Vás může dětský lékař poslat na ultrazvukové vyšetření. Rakovina lymfatických uzlin u matky na tento problém nemá vliv. Myslím si však, že nález je fyziologický, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17186
Dobry den,trapi me vytok z prsu.Jedno prso ciry vytok,druhe ciry,zelenkavy a cerny z ruznych duktu.Na sonu mirne rozsirene hladke dukty.Doktor mi rekl,ze se jedna o zanet duktu a doporucil uzivani E vitaminu.Pry budeme sledovat,aby se tam neco nevyvinulo.Mam strach.Je takovy zanet nebezpecny?
Odpověď: Dobrý den, pokud výtok z prsu není krvavý, nemusíte mít obavy. Nejčastější příčinou jsou hormonální změny, doporučuji vyšetřit hladinu hormonu prolaktinu v krvi. Příčinou může být i zánět, jak Vám řekl pan doktor, ale pokud je nález na ultrazvuku normální - jen s rozšířenými dukty, buďte klidná. Vitamín E Vám určitě neuškodí. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17184
Dobry den. Mam 42,5 roka, som bezdetna, ale s partnerom este uvazujeme o dietatku, hoci sme si vedomi celkovej situacie. Ta tychto okolnosti pocitame kazdy mesiac. Pri mamografii mi boli momentalne zistene mikrokalcifikacie v hornom kvadrante praveho prsnika. O 6 mesiacov je nariadena kontrolna mamografia. Zaujimal by ma Vas nazor, ci je za tychto okolnosti vhodne pokusat sa o dieta, alebo sa uz tejto myslienky radsej vzdat. Vopred dakujem. AV
Odpověď: Dobrý den, pokud jste měla první mamografii a nebylo obrázky s čím porovnat, je zcela standardní mikrokalcifikace zkontrolovat. Pokud se jeví výrazně podezřele je na místě biopsie. Pokud se zdají spíše neškodné, doporučuje se kontrolní mamografie. Mikrokalcifikace se vyskytují zcela běžně a většinou jsou nezhoubné. Rozhodně si nemyslím, že byste kvůli tomu měla důvod neotěhotnět. Doporučila bych Vám ještě pro jistotu kontaktovat pracoviště, kde Vám prováděli mamografii a informovat je o svém úmyslu pořídit si dítě. A podle toho, jak se jim mikrokalcifikace jeví podezřelé, buďto navrhnou pro jistotu biopsii nebo prodlouží časový interval kontroly v případě, že otěhotníte.
Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17183
Dobrý den,
již od narození mám pod pravým prsem něco jako druhou bradavku a stejně jak rostla prsa, lehce se zvětšovala i tkáň pod ní. V leže si v tomto místě nahmatám malý útvar, může se jednat o mléčnou žlázu? Nějak se nezvětšuje a je tam od dětství. Problém je, že se nachází přímo v místě lemu podprsenky, která mě tlačí a místo pak při stisku lehce bolí. Je možné odstranění a mohlo by se jednat o něco vážného? Moc děkuji za odpověď. SN
Odpověď: Dobrý den, vytvoření přídatného prsu je vrozenou odchylkou, která se vyskytuje se v různých podobách, většinou jako přídatná žláza směrem k podpaží, bez bradavky. Občas se vytvoří přídatné prso i s bradavkou, někdy oboustranně, někdy pouze na jedné straně. Takže to, co si hmatáte, je opravdu žláza. Ze zdravotního hlediska nepředstavuje závažnější riziko. Její odstranění z kosmetických důvodů je možné. Operační řešení se doporučuje v období dospívání. Pokud je uložena tak, že Vás to obtěžuje a bolí, doporučuji kontaktovat plastického chirurga a probrat s ním možnosti řešení. Pěkný den. MUDr. Trunkátová.
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17182
Dobrý den,včera jsem si na prsu nad bradavkou našla tvrdou bulku a docela bolela ale dnes ráno ji tam už nemám jen je to pro citlive. Na mamo jsem byla v loni a mám tam cistu. Myslíte ze mám jít na nějakou kontrolu?
Odpověď: Dobrý den, pokud v daném místě máte cystu, je možné, že byla hmatná a bolestivá. Zkuste si toto místo sama jemně prohmatat vždy po skončení menses, pokud by jste měla pocit, že hmatáte něco nového co tam dříve nebylo, určitě se objednejte na kontrolní vyšetření na akreditované screeningové pracoviště se žádankou od gynekologa. Pokud si nejste jistá nebo máte obavy, můžete se k ultrazvukovému vyšetření prsů objednat jako samoplátce. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17179
Dobrý den, když mi bylo 13, vypila jsem kojenecký čaj, abych měla větší prsa. Vim, že to byla hloupost. Ted je mi 23 a poslední dobou mě často bolí prsa a zvětšují se. Hlavně to pravé je asi o půl čísla větší než to levé. Na ultrazvuku mi říkali, že si myslí, že jsou to jen hormonálmí změny. Co to prosím Vás může být? Děkuji za odpověd MT
Odpověď: Dobrý den, vypití kojeneckého čaje v jakémkoli věku Vám rozhodně nezpůsobí zvětšení prsů. Stává se poměrně často, že prsy nejsou stejně velké. A zvětšují se a bolí většinou vlivem hormonálních změn, třeba v těhotenství, při nasazení hormonální antikoncepce nebo při zavedení hormonálního tělíska. Pravidelně si vždy prsy jemně prohmatejte po skončení menses a pokud si nenahmatáte nějakou novou bulku, buďte klidná. Pokud tyto obtíže nevymizí, navštivte svého gynekologa, který zváží kontrolní ultrazvukové vyšetření, nejlépe v akreditovaném screeningovém centru. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17178
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda se fibroadenom dá odstranit jinak než operací. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, žádná jiná standardní metoda k odstranění ložiska v prsu než operace není. Ve výjimečných případech při malé velikosti ložiska a příznivém uložení, je možno provést pokus o odstranění metodou INTACT, což je taková větší biopsie - zde ale není jistota, že se ložisko odstraní celé. Nevím, jaké máte obtíže ani jak je fibroadenom velký, ale za jedinou bezpečnou metodu, pokud se rozhodnete pro odstranění, je tedy operace. Fibroadenom je nezhoubný nádor, který nemá vetší riziko, že se z něj vyvine zhoubný nádor než okolní žláza v prsu. K jeho odstranění se tedy přistupuje v případě, že Vám působí obtíže nebo pokud se rychle zvětšuje. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17177
Dobrý den chtela jsem se zeptat,mam rok po onkologické léčbě prsu,operace,8 chemoterapii,35ozáření a ted beru Tamoxifen,mam pořad velké bolesti kloubů a nohou,docela velká únava mohou tyto problémy způsobovat ty prašky nsbo je to ještě po léčbě děkuji
Odpověď: Dobrý den, omlouvám se za pozdní odpověď, ale ještě jsem Váš dotaz konzultovala s onkologem. Bolesti kostí a únava může souviset s užíváním tamoxifenu, ale jiná léčba, která by měla méně nežádoucích účinků je problematická. Bolesti kloubů a kostí mohou být i po prodělané chemoterapii. Pokud Vás obtíže výrazně omezují v životě, zkonzultujte to se svým onkologem. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17176
Dobrý den, děkuji za rychlou odpověď na dotaz 17172 a ještě jsem se chtěla zeptat, jedeme na dovolenou a chci tam v rámci rehabilitace ruky plavat,tak jestli si mám na to plavání nechávat ten pažní návlek nebo si ho sundat a natáhnout až po plavání. Moc děkuji za odpověď. H.V.
Odpověď: Dobrý den, na plavání samozřejmě sundat a nasaďte si ho až po plavání. Přeji hezkou dovolenou. MUDr, Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17175
Dobrý deň. Doplňujem dotaz 17168. Z USG vyšetrenia bol záver BI-RADS4a, neviem prečo, ale keď som išla na core cut biopsiu, cítila som zvláštny pocit z lekárky. Akoby ma nechcela strašiť. keby vedeli, že ide o zhubný nádor, myslím, že by mi to povedali. Alebo sa mýlim? 😊 pekný deň aj Vám.
Odpověď: Dobrý den, zda se jedná o zhoubný nádor nebo ne, bude jisté opravdu až z výsledku biopsie. Bohužel jste nenapsala velikost ložiska, ale podle závěru BI-RADS4a, je vyšší pravděpodobnost, že se nejedná o zhoubné ložisko. Lékařka Vám nemohla říct nic jiného než, že je třeba provést biopsii. Vydržte, držím palce ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17174
Dobrý den, už více jak měsíc mě trápí píchání či pálení v pravém prsu, které se objevuje v nepravidelných intervalech nekolikrát denně. Bolest pociťuji jakoby ve směru od podpaží k bradavce. Na ultrazvuk jsem již objednána, ale vzhledem k delším objednacím lhůtám, jsem se rozhodla požádat o radu i Vás. Pro jistotu ještě dodávám, že koncem roku 2014 jsem porodila a bez komplikací kojila až do prosince 2015. Děkuji moc za odpověd.
Odpověď: Dobrý den, bolest a píchání v prsech může být na hormonálním podkladě nebo se sem mohou promítat bolesti od hrudní páteře. Rozhodně jste ale udělala správně, že jste se objednala k ultrazvukovému vyšetření. Pokud si prsy sama vyšetřujete a nenahmatala jste si žádnou novou bulku, vyčkejte ultrazvukového vyšetření.
Pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17173
Dobrý den, chtěla bych se zeptat od kolikati je vhodné se nechat vyšetřovat na rakovinu prsu? Je mi teprve 20 let, zatím žádné příznaky nemám, ale chtěla bych se informovat předem. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, záleží na tom, jestli nemáte v rodině zvýšený výskyt nádoru prsů nebo vaječníků. Pokud jste zdravá žena, bez rodinné zátěže, měla byste si prsy sama vyšetřovat vždy po skončení menses. Není cílem, abyste věděla, co v prsech máte, ale abyste rozpoznala, zda se tam neobjevilo něco nového, co tam dříve nebylo. Pokud si nic nového nenahmatáte, je na Vašem uvážení, zda si zaplatíte ultrazvukové vyšetření na akreditovaném screeningovém pracovišti nebo ne. Pokud si něco nahmatáte, Váš gynekolog nebo praktický lékař Vám vystaví žádanku k vyšetření. Státem hrazené preventivní vyšetřování je až od 45 let. Ale bohužel nezřídka se nádory vyskytují v mladším věku.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17172
Dobrý den, jsem 3 měsíce po odstranění prsu a uzlin a pořád přetrvává menší otok ruky. Není oteklá celá ale od lokte nahoru asi 3 cm rozdíl oproti druhé. Ani není otok tvrdý, jen pociťuji jakoby byla ruka těžší a v podpaží je otok větší a přečuhuje přes okraj podprsenky.Můj dotaz je k tomu,jestli je nutné nosit pažní návlek, když teď budou horké dny, jeden den jsem ho zkusila ale večer jsem měla na kůži vyrážku.Jinak s rukou cvičím a šetřím ji, tak nevím jestli neudělám chybu když nebudu nosit ten návlek. Děkuji za odpověď. H.V.
Odpověď: Dobrý den, po operacích v podpaží se otok ruky objevuje v menší či větší míře poměrně často. Je to v důsledku narušení lymfatické drenáže po odstranění uzlin. Bohužel moc možností toto ovlivnit není - pravidelné cvičení a pažní návlek. Můžete ještě se svým onkologem zkonzultovat možnost lymfodrenáže. Zároveň se ho můžete zeptat, zda neexistují pažní návleky z jiného materiálu, pokud ten, který máte, Vám způsobuje vyrážku. Ale obecně bych nošení doporučovala, zvláště tak brzy po operaci.
Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17171
Dobrý den našla sem si ohraničenou bulku pod pravým prsem,je hmatatelná pouze v leže.Měla bych s tím zajít k lékaři?
Odpověď: Dobrý den, určitě byste měla zajít na ultrazvukové vyšetření na akreditované screeningové pracoviště, jejichž seznam najdete na www.mamo.cz. Vyšetření si můžete zaplatit, cena se pohybuje okolo 400kč. Nebo si můžete zajít ke svému gynekologovi či praktickému lékaři, který \vám vystaví žádanku.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17170
dobrý den chci se ještě zeptat jestli se to da jak léčit mám to dva měsíce hrču v podpaží de to hodně vidět nemohu nosit ani plávky .na dotek bolestivé .dg akcesor.žláza děkuji ještě jednou Hana
Odpověď: Dobrý den, ještě by se mohlo jednat o uzlinku v podpaží zvětšenou v důsledku nějakého zánětu, podle toho, že popisujete bolestivost. Ale to by při ultrazvuku měli umět odlišit. Pokud Vás to obtěžuje a bolí a máte to dva měsíce stejné, navštivte gynekologa. Zvětšená akcesorní žláza může být hormonálně podmíněná a můžete to zkonzultovat s gynekologem. V případě, že by se jednalo o lipom, je možné zvážit chirurgické odstranění.
Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17169
dobrý den chtěla by se zeptat co to je LIPOMA AXILLAE L.SIN.SUSP-DIF.AKCESOR.ŽLÁZA DĚKUJI HANA
Odpověď: Dobrý den,
lipom je nezhoubný tukový nádorek, který se vyskytuje zcela běžně a ničím Vás neohrožuje - je to vlastně místní zmnožení tukové tkáně. Akcesorní žláza je asymetrická žlázová struktura v prsu směrem do podpaží, ani toto Vás nijak neohrožuje a vyskytuje se běžně. Obě tyto věci bývají hmatné, žláza se většinou mění v souvislosti s menstruačním cyklem, lipom je pořád stejný a měkčí.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky