MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
Mamodiagnostické centrum Pardubice
místopředseda Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.
člen Komise pro screening prsu

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222


Dotaz č. 18917
kde získám slevový kupon na vyšetření , je mi 41 let
Odpověď:
cituji z webu organizace Mammahelp: Poukazy budou distribuovány do vyčerpání zásob.Telefonní AVON linka proti rakovině prsu 800 180 880 je stále bezplatná a proto i velmi vytížená, zejména v době, kdy probíhá projekt Ženy ženám. V rámci tohoto projektu může každá z Vás uplatnit slevu ve výši 200 Kč na sonografické či mamografické vyšetření. Potřebujete k tomu pouze originál poukázky. Platnost poukázek je od 15. 8. do 30. 11. 2017.
Poukázky můžete objednat také e-mailem: avonlinka@mammahelp.cz.
Do e-mailu uveďte Vaše jméno, adresu a věk. Poukázky zasíláme pouze poštou.
Poukazy budou distribuovány do vyčerpání zásob.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18916
Dobrý den, asi před dvěma měsíci mne začalo pobolívat v levé podpaždní jamce a na pohmat je místo mírně bolestivé, na mamografickém vyšetření jsem byla před dvěma roky a jsem objednána nyní na konec října. Mám obavy, zda se nemůže jednat o něco vážnějšího, neměla bych jít na vyšetření dříve? Děkuji Košťálová
Odpověď: Takto v drtivé většině případů vypadají změny od páteře, nejsou to příznaky nádoru. Určitě ale v termínu na vyšetření jděte a v dotazníku obtíže napište.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18915
Dobrý den, je mi 33 let. Kojím 7 měsíců přes kloboučky. Vždy jsem vice kojila z pravého prsu. Na levém mám plochou bradavku.Asi od 4. měsíce začal syn levé prso uplne odmítat. Nyni na levem prsu pozoruji asi 6 týdnů povrchu ryhu na bradavce, jako by byla rozpulena. Bradavka se mi nekolikrat za den vtahne dovnitř, kdyz prsty propnu dvorec zase vyleza ven. I dvorec je jakoby trochu propadly, ochablejsi. Je to prosim normální stav a nebo je zapotřebí vyšetření? Ještě dodám, ze syna take casto nosim a o leve prso ho opiram. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Je obtížné takto soudit na dálku, nicméně tak, jak to popisujete, to budou nejspíše změny v souvislosti s kojením. Kdyby se vtažení (rýha) zhoršovalo a bylo pořád, je lepší jít raději k lékaři a na sono.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18914
Dobrý den. Dne 1.9.2017 provedeno sono prsů: Oboustranně neredukující žláza, vpravo stacionární ložisko v HZK o velikosti 13x8 mm, nejspíše fibroadenom, vlevo v HVK ovoidní ložisko v hloubce při svalové fascii o velikosti 10x3 mm, spíše fibroadenom než cysta, obě ložiska mají benigní vzhled, čerstvě ložiskové změny neprokázány. Axily - bez zvětšených uzlin. Dovoluji si co nejlaskavěji požádat o vysvětlení.
Děkuji velice a přeji hezký den. M.L.
Odpověď: Jsou to nezhoubné změny oboustranně, hormonálně podmíněné, lékař nezjistil nic podezřelého, co by vyžadovalo další akci. Více nemůžu soudit, když jsem vás nevyšetřoval.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18912
Dobrý den, mám dotaz. Dnes jsem nahmatala nad prsem, spíše u kosti takovou bulku a na omak je to citlivé, co to může být ?
Odpověď: To je obtížné jednoznačně soudit, tam mohou být různé změny, v tomto věku často v souvislosti s hormonálními změnami - pokud bude bulka trvat, je třeba ale jít k lékaři a pak většinou na ultrazvukové vyšetření, to zjistí přesně, o co jde.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18911
Dobrý den,jsem po záchovne operaci prsu,nádor byl velikosti 16x10x10 mám,odebrány 2 sentin.uzliny ,v první byla metastaza ,proto se přistoupilo dal k odebrání axilarniho tuku.Mikro:nízké diferencov.trabekularne uspořádány infiltrujici duktalni karcinom mammy..Loziska fibrosne cysticke mastopie.M 8500/33 G3 pT1 pN1b pMX Stadium IIA C 50.9 .To je opsaná zprava.Onkolog nejprve navrhl ozáření a hormonální léčbu,pak ještě k tomu chemoterapii.Tu nechci podstoupit.
Odpověď: Věřil bych onkologovi, při tomto typu agresivnějšího nádoru a postižené uzlině je chemoterapie vhodná, výsledky s ní jsou mnohem lepší.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18910
Dobrý den.Na mammografii chodím každý rok.Teta karcinom prsu,maminka velký adenom v prsu.Naposledy jsem byla před 9 měsíci s normálním nálezem.Nyní mě asi 10 dnů pobolívá v pravém prsu,ale pouze při dotyku.Při pohybu ani v klidu nic.Je mi 48 let.Momentálně mám týden do menstruace.Samovyšetření je negativní,žádná vše je stejné na obou prsou.Ještě podotýkám že chodím na masáže kvůli bloklé páteři od hrudníku a bolestivost krční páteře.Mám mít vzhledem k věku obavu?.Na další mamografii jdu za 2,5 měsíce.Děkuji
Odpověď: Jsou dvě hlavní příčiny bolestivých prsů. První jsou změny hormonální, druhou nejčastější příčinou jsou obtíže od páteře. U vás to bude nejspíše ta druhá, možná i kombinace obou. Podle výskytu rakoviny u příbuzných máte riziko obvyklé, nepatříte mezi ženy s vysokým rizikem. Pokud bude jen bolestivost, byl bych v klidu a šel v termínu, pokud se objeví boule v prsu či jiné nové změny, šel bych dříve.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18909
Dobrý den,prosím o info ohledně mé matky/74/ .Po mnoha letech se jí objevil čirý výtok z prsu,což sdělila svému obvod. lékaři,jehož reakce vyděsila nejen mě-doporučil jí sice lékaře,který se mimo jiné zabývá i problematikou prsů,ale zároveň jí sdělil,že na mamografii jen prsy stlačí a pak není nic vidět -řekl to tedy velmi lidově….a toto vyšetření zpochybnil.Vím,že si toto myslí více lidí-ale lékař?? Matka na mamografii v ÚL byla a problém popsala do dotazníku,ale nikdo to s ní nekonzultoval,nebyla ani na UTZ.Dostala nález s tím,že se má dostavit zase za dva roky.Děkuji za Váš názor.MS
Odpověď: Vždy závisí na charakteru sekrece, pokud je sama od sebe, bez stlačení, špiní prádlo (je jí větší množství), je metodou volby tzv. duktografie. Jde u druh mamografie, kde vlastnímu provedení předchází podání kontrastní látky do mlékovodu. Jinak je základní metodou mamografie. Lékař, který problematice opravdu rozumí, mamografii nezpochybňuje - možná jste ho špatně pochopila? Každá metoda samozřejmě má své limitace, ale mamografie případně doplněná ultrazvukem je velmi spolehlivá. A celosvětově uznávaná.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18908
Dobrý den,
dlouhodobě mám výtok z bradavek, z jednoho kanálku v pravém prsu tmavě hnědý. Před rokem mi našli v tomto prsu hypoechogenní ložisko vel.9mm, před třemi měsíci další stejné velikosti. Teď na posledním sonu se ukázalo další s drobnou kalcifikací. Ložisko zjištěné před třemi měsíci se zvětšilo na 13mm. Jsem objednaná na biopsii všech tří ložisek. Je možné, že i přes to zvětšení je ložisko benigní? Děkuji
Odpověď: Ložiska mohou být benigní, i benigní ložiska se mohou zvětšovat. Definitivní výsledek přinese ale až biopsie, je dobré ji udělat.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18907
Dobrý den,kde se mohu objednat na termografii prsů,když odmítám mamograf.
Jsem z Brna
Odpověď: Termografie je bohužel metoda, která nemá ve zjišťování malých nádorů žádný význam. Reklama, která se šíří hlavně jako spam, je klamavá, není žádná uznávaná studie, která by termografii podporovala.. Mamografie je celosvětově uznávané vyšetření, zatím lepší není, není důvod na ni nechodit (také moje manželka na ni chodí). Pokud ji ale odmítáte, jděte alespoň na sono.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18906
Dobrý den,dnes mi na gynekologické prohlídce objevily bulku v levém prsu.Z prsa mi někdy vytéká tekutina a v bradavce je jakoby sražený tvaroh.Na mamografu se nic neukázalo,ale bulka je hmatatelná chtěla bych se zeptat na další postup vyšetření děkuji za odpověď Eva
Odpověď: Pokud je hmatná bulka, doplňuje se mamografie ještě vyšetřením ultrazvukem, mělo by to být automaticky, pokud v dotazníku napíšete, že máte tyto obtíže. Jinak tekutiny, jak to popisujete, je obvykle hormonálně podmíněná.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18905
Dobrý den, před 2 lety jsem si našla bulku v prsu a diagnóza friboadenom. Nyní jsem těhotná 20tt a prso mě začlo opravdu hodně bolet. Nebolí mě pořad, ale třeba 2-3dny v měsíci a potom je zade klid. Chci se zeptat zda bolest muže být způsobena fibroadenomem a jestli mužů prášky na bolest děkuji
Odpověď: Prášky na bolest bych vzhledem k těhotenství bral jen výjimečně. Jinak pravděpodobně vás bolí prs z jiné příčiny, hormonální, může jít ale i o obtíže od páteře, nebývá to příznak něčeho závažného.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18903
Dobrý den,mohu se zeptat,zdá Axily bez patolog.LU,Axily bez infiltrovanych uzlin a axily s benignimi nezvetsenymi obvyklými uzlinami je to same?pokaždé mam ve zprávě něco jineho.je to vše v pořádku?děkuji.
Odpověď: Jsou to všechno normální uzliny, tedy je to podle zprávy v pořádku.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18902
Dobry den, chtela jsem se zeptat .kdyz me boli prave prso bez nahmatani a pote kdyz nahmatam boli jeste vic , nekojim uz pres rok. Nevim co delat.
Odpověď: Dobrý den, původ bude hormonální, takto reagují prsa bohatá na žlázu. Zajděte si na ultrazvukové vyšetření, nález bude spíše negativní, ale pro váš klid a lepší psychickou pohodu to bude fajn. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18901
dobrý den,na sonu prsu pokročilá redukovaná žláza bezb ložiska a beze změn podezřelých z malignity,prosím ,co to znamená,děkuji Š.Š
Odpověď: Dobrý den, celé je jen popisné vyjádření struktury vašich prsů, závěr je, že jste zcela zdravá a nejsou patrné žádné podezřelé změny. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18899
Dobry den.Par dnu me poboliva leve prso v dolni casti nad hrudnikem jakoby ze spodu,ale bolest jde dovnitr do prsu.To same mam na hrudniku v leve polovine zase do prsu.Uz asi 6 tydnu me trapi kasel.Muze byt bolest od toho nebo mam zadat o vysetreni.Dekuji V.
Odpověď: Dobrý den, namožení a spojitost s kašlem je velmi pravděpodobná, bolesti prsu jsou totiž velmi často přeneseně od svalově-kosterního aparátu. Pokud chodíte pravidelně na vyšetření prsů, tak bych to nyní neřešil. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18898
Prosila by som odpoved USG prsníkou vpravo bpn,vľavo na rozhraní MQ oválné hypoechogénne ložisko 7 krát 4 mm charakteru
Odpověď: Dobrý den, vpravo normální nález (bpn = bez patologického nálezu) a vlevo nějaké ložisko o kterém se z takto malé informace nevyjádřím... hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18897
Dobrý den. V jednom prsu jsem si nahmatala dvě malé bouličky. Jsou v horní části prsu. Mám je asi měsíc. Dneska jsem byla na sonu a doktorka tam nic nenašla. Sama jsem viděla že je to tam čisté. Bouličky ale stejně cítím. Nevíte jak je to možné? Jde třeba jen o nějaké uzliny které jsou výraznější? Je mi 25 a v rodině nádor prsu nemáme. Děkuji moc.
Odpověď: Dobrý den, pokud lékařka vyšetřovala i cíleně na základě vašeho upozornění, tak bych byl v klidu, často jsou "bouličky" jen okrsky žlázy, které se vyklenují do podkoží. Podkladem může být samozřejmě i uzlina, ale i tu by lékařka, pokud jak říkám vyšetřovala cíleně, musela také zachytit. Kontrolujte prsa měsíčně samovyšetřením a pokud bude vše bez nápadných změn, tak na další ultrazvukovou kontrolu zajděte zase za 1 rok. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18896
Dobrý večer prosím vás mám dceru 9let a zvetsilo se ji jedno prso a bradavky na tokovou zdurelou. Podle dětského jde o zvětšenou mléčnou zlázu. Dcerka ale tvrdí že ji to naomak bolí. Nemůže to být něco jiného? Děkuji předem
Odpověď: Dobrý den, souhlasím s dětskou lékařkou, zvětšení prsu může být doprovázeno citlivostí až bolestivostí. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18895
Dobrý den, přibližně před dvěma lety jsem podstoupila z důvodu tvorby myomů a polypů hysterektomii. Poslední měsíc jsem velmi unavená, pokašlávám a nahmatala jsem si v levém prsu, drbnou, bolestivou bulku. V témže prsu jsem měla před lety cystu. Před rokem jsem byla na pravidelné kontrola na mamografu, kde bylo vše v pořádku. Měla bych z výše uvedených důvodů absolvovat další vyšetření na mamografu. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, v daném případě bych doporučil nejprve ultrazvukové vyšetření, mamografické vyšetření může doindikovat lékař mamolog pokud bude třeba. Můžete jít přímo do akreditovaného mamocentra, v tomto případě si vyšetření hradíte a cena vyšetření je okolo 500 Kč.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18894
Dobrý den,
mám jedno prso celý život o dost větší než to druhé. Stává se, že mi v tom větším začne zničeho nic píchat. Když si samovyšetřuju to "menší" tak mi přijde v pořádku, ovšem v tom větším jsou takové divné hmatné bolestivé útravy. Už jsem se objednala na ultrazvuk do mamocentra. Mám se něčeho vážného obávat? věk 25, děkuju za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, nemyslím si, že půjde o něco závažného, to že s velikostí prsů je často i odlišná struktura, tím pádem i pohmatový nález, není nic neobvyklého. Ultrazvuk vše rozřeší. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18893
Dobrý den,před dvěma měsíci dceru (16let) bolelo pravé prso. Na ultrazvuku nam řekli, že ma pod bradavkou bulku,za tři měsíce máme jít na kontrolní ultrazvuk a pak do mamog.poradny. Mě se 3 měsíce zdá docela dlouhá doba,pokud by to měla být rakovina.Vysledek ultrazvuku: benigní(BI-RADS2),TábarI,kůže bez zesílení,podkoží volné,žlázy fertilního typu zahuštěné centrálně,vpravo subareolárně hypoechogenní ložisko 17x7mm,ostře ohraničené bez akustického stínu,v axilách lu do 15mm obvyklé struktury,RES ložisko dx.Moc děkuji za brzkou odpověď
Odpověď: Dobrý den, myslím, že můžete být v klidu, závěr je podle lékaře jednoznačně benigní (nezhoubný). V takto mladém věku o rakovině neuvažujte, pravděpodobně se jedná o tzv. fibroadenom. 3 měsíců se opravdu neděste. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18891
dobrý den,mohu pociťovat mírnou bolest v prsu po dvou le
tech po ozařování?
Odpověď: Dobrý den, nemusí to být nutně spojeno s ozařováním, i když může být jednou z možných příčin. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18890
Dobry den .mam takovy problem.vcera jsem zjistila ze se mi udelal ze strany prsa cerveny flek trochu svedil uz svedeni odeznilo dnes rano ale mam to naruzovele s merem k bradavce nic ale neboli prosim mohl by jste mi priblizne poradit dekuji moc
Odpověď: Dobrý den, mohlo by se jednat o lehkou formu zánětu, nic nezkazíte, ba naopak, pokud budete prs chladit. Pokud bude změna přetrvávat navštivte lékaře. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18889
Dobrý den, byl mi diagnostikován invazivní karcinom NST , duktální, středně diferencovaný 18 mm. Podstoupila jsem mastektomii a disekci axily. TNM klasifikace: pT1c, pN1(10LU/1 mikro s minimální invazí do perinod. tuk. tkáně),Mx, G2. ER 90%, PR 60%, Ki67 60% Her2 ventana 1+. V plánu 4x chemo, radioterapie a hormonální léčba. Je mi 65 let. Má význam vzhledem k histol. výsledkům podstupovat vůbec nějakou léčbu? Děkuji. Laděna.
Odpověď: Dobrý den, rozhodně ANO, výsledky nejsou nijak zdrcující a pokud vše podstoupíte, tak to dobře dopadne a budete mluvit o vyléčení. Nic nevzdávejte a důvěřujte lékařům. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18888
Dobrý den. Jsem po odstranění pravého prsu kvuli rakovině prsu. Momentálně beru Tamoxifen 20mg. Všimla jsem si světle hnědé skvrnky na podprsence z levého prsu, ale po stlačení mi žádná tekutina nevytéká. Muže to být zpusobeno Tamoxifenem? Ďěkuji.
Odpověď: Dobrý den, ano, může se jednat o drobnou hormonální sekreci, závažná je sekrece krvavá, v takovém případě je nutno kontaktovat lékaře. Prs si cíleně nemačkejte. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18887
Dobrý den, asi před půl rokem mě začala svědit levá bradavka. Potom, jak jsem si to škrabala, se mi kolem ní udělala taková suchá kůže a celé to svědilo a pálilo. Byla jsem na gynekologii a na kožním a byla mi předepsána mast na plísně. Ta zabrala a kůže se spravila, jenže bradavka se stále ozývá. Občas svědí a občas trochu zabolí. A mám pocit, že pod ní mám kuličku (není bolestivá) o velikosti hrášku. Co myslíte, že by to mohlo být?
Odpověď: Dobrý den, jednak se může vrátit kožní změna, která byla původně vyléčena mastí, stejně tak můžou tyto pocity bez zjevného lokálního kožního nálezu způsobovat hormonální změny. Drobné kuličky ve dvorci či pod ním mohou být drobné vazivové uzlíky. Pokud se nemění, tak bych to zatím neřešil, jen kdyby se cokoliv změnilo, tak navštivte lékaře. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18885
Dobrý den, prosím o informaci,zda můžu uplatnit a kde najdu poukázku 200 Kč z důvodu preventivní prohlídky ultrazvuku, který mi doporučil lékař v mamologicke poradne. Mám průkaz VZP, která tuto věc nehradí.
Děkuji za informaci. Frgalová
Odpověď: Dobrý den, samozřejmě můžete uplatnit, poukazy jsou na vyžádání, kontakty viz níže. Hezký den PV

Avon linka proti rakovině prsu, tel.: 800 180 880
Avon Cosmetics, Lucie Tichá, Karolinská 4, Praha 8
tel.: 296 396 151, e-mail: lucie.ticha@avon.com
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18884
Dobrý den,mám dotaz ohledně bradavky. Stává se mi (1x za den,někdy 1x za týden), že mi bradavka ztmavne, má černo fialovou barvu a neskutečně to bolí. Pocit,jako kdyby mi tam někdo vrážel nůž. Nepomáhá nic-teplé,studené. Tato bolest trvá cca 10-15min a poté má bradavka zase normální barvu a nebolí. Nyní jsem 38tt, přisuzuji to hormonům v těhotenství spravně?? Občas se mi to stalo i před těhotenstvím,ale jen vyjimečně. Děkuji za odpověď E.
Odpověď: Dobrý den, nenapadá mě nic jiného, tak jako Vás, nežli hormonální změny...hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18883
Dobrý den, před rokem jsem si v levém prsu nahmatala rezistenci. Byla jsem odeslána na ultrazvuk, bez nálezu. Po půl roce rezistence přetrvávala, byla jsem na dalším ultrazvuku, opět bez nálezu. Obě vyšetření na akreditovaných pracovištích. Je to půl roku od posledního ultrazvuku a rezistence přetrvává. Mám jít na další kontrolní ultrazvuk, nebo jít rok od posledního nebo to již neřešit? Vždy jsem odevzdala výsledky a nikdo mi k tomu nic víc neřekl. O co se tedy může jednat? Nekojím, děti ještě nemám. Děkuji L.N.
Odpověď: Dobrý den, budu předpokládat, že byl lékař vždy informován o vašem podezření, tedy pokud již 2x byla vámi sledovaná oblast cíleně vyšetřena s negativním výsledkem, tak můžete být v klidu. Je divné, že vám k tomu nikdo nic neřekl, zpravidla se jedná o okrsek žlázy, vybíhající do podkoží či tuková bulka, obojí snadno odlišitelné. Dělejte si měsíčně samovyšetření, pokud se oblast nebude měnit, nechal bych další kontrolu za 1 rok od poslední. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18882
Dobrý den, přítel mi našel bulku v prsu, je tvrdá, není zcela kulatá, spíš nepravidelná nebo hrbolatá, nebolí, nachází se dost mělko pod kůží ve vnitřní polovině prsu zhruba uprostřed, blíž k tělu než k bradavce, dá se vzít mezi prsty, má cca 1 cm průměr. Na opačné straně v zevním dolním kvadrantu mám rozšířené žilky a trochu načervenalou kůži, podprsenkou to nebude, na druhém prsu to není. Na mamo jsem objednaná, ale ty dny do něj jsou strašně. Je možné, že by kůže byla zarudlá jinde než je bulka (na opačné straně směrem k paži)? Může toto signalizovat nádor? Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, nemyslím si, že bude souvislost mezi bulkou a zarudnutím. Pokud je to nová změna, tedy pokud děláte pravidelně samovyšetření, tak jde spíše o změnu nezhoubnou, možná cysta či adenom. Mamografie a ultrazvukové vyšetření je plně indikované a jasně rozhodne o povaze vašich změn. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18880
Zdravím.Mám 3,5 roku v l.prsu cystu,která za tu dobu vyrostla do cca 4cm,(sledovaná 4x na sonu ve FN Plzeň) posledni ko 05/2016 s tím,ze už na ko nemusím.Porodila jsem a plně kojim,cysta je hmatnější a větší??(bylo mi sděleno na screeningu,ze se to muze stát,ze se zvětší)a i prso,v kterém je,je produktivnější a větší než to 2.(i tam jsou ale nehmatne cysty).Dotaz; jde opravdu na sonu spolehlivě diagnostikovat cystu a ta se nemění v nádor i když muže růst?Mohu být klidná?Az přestanu kojit,objednam se na ko,ale když o tom premyslim,mívám strach.H.
Odpověď: Dobrý den, odlišení cysty od nádoru je v ultrazvukovém obraze velmi spolehlivé, v tomto ohledu můžete být klidná. Na kontrolní UZ vyšetření můžete zajít i v době kojení (poslední kontrolu jste měla jak píšete před více jak rokem, pro Váš klid. Až ukončíte kojení můžete přistoupit k odsátí cysty tenkou jehlou, pravděpodobnost, že se již tekutinou nedoplní, je zhruba 50/50. Bez žádanky je cena vyšetření okolo 500 Kč. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18879
Dobrý den, na ultrazvukovém vyšetření zjištěno: žláza neredukovaná vpravo retromamm. blíže ZZK vs. papilom cca 4x7mm v částečné progresi, bez dopl. signálu. Stejný typ žlázy i vlevo, bez ložiskových změn. Axily s ben. LU.
Prosím, musím se obávat, mám strach, že to bude něco vážného. Mám přijít za půl roku, a moc se bojím. Minulý rok v srpnu jsem měla ten samý papilom, ale ve velikosti 2x2 mm. Prosím vysvětlíte mi, co papilom znamená a zda se může jednat o nádor? Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, papilom je benigní nádor (nezhoubné povahy), rostoucí v mlékovodu. Ve vašem případě je charakter ložiska také spíše nezhoubný, jelikož lékař doporučuje jen kontrolu s odstupem času. Pokud by měl podezření na rakovinu, tak by ihned doporučil odběr vzorku, v tomto ohledu vás mohu uklidnit. Dále se nemusí jednat vůbec o papilom, může to být cysta s hustým obsahem, resp. drobný adenom, všechno jsou nezhoubné entity. Kontrola za 1/2 roku je dostačující, osobně nechávám klidně za 1 rok. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18878
%Dobrý den, pane prim. můj dotaz se týká manželky, které by nalezen karcinom prsu ,typ invaz.lobulární Grading 1 IHC ER 100% PR 90% KI-67 25% HER2-1+ T1c 15mm NO Mx ASA2 chir. výkon v rozsahu ME se SU. Jaká léčba připadá v úvahu a zda bude naděje na úplné vyléčení. Za Váš dotaz předem děkuji. J.V.M.A.
Odpověď: Dobrý den, myslím, že v tomto případě lze docela reálně pomýšlet na vyléčení, netroufám si říci úplné, ale prognosa vypadá velmi dobře. Operace jak píšete je plánována radikální, což je u lobulárního typu a věku vaší paní velmi rozumné, tím pádem odpadá ozařování a s velkou pravděpodobností bude následovat pouze zajišťovací léčba hormonální. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18877
Dobry vecer dnes sem si nahmatala bulku v prsu mam si raději zajit k lekari ? Trochu me prso ted i boli dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den, akutně vzniklá bulka je zpravidla cysta, na základě hormonálních změn. Být vámi tak tomu dám čas, pokud nebude mizet, tak navštivte lékaře, event. si nechte udělat ultrazvukové vyšetření v akreditovaném mamocentru, bez žádanky je cena vyšetření okolo 500 Kč.. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18876
Dobrý den, prosím o vysvětlení a příp. jaký by byl váš postup při tomto nálezu UZ vyšetření.Děkuji. M
Vlevo HVQ je patrné ostře konturované oválné ložisko, téměř isoechigenní proti okolní tukové tkáni, char FA vel 11x7mm. Vpravo v místě palpačního nálezu na rozhraní VQQ je patrné hypoechogenní ložisko vel 15x15x17mm. Jeho kontura místy lehce nerovná a naznačeně neostrá, dorz.echa nepravidelná. Axily oboustranně bez zvětšených uzlin.
Odpověď: Dobrý den, podle daného popisu je třeba ověřit ne zcela jisté ložisko vpravo na rozhraní vnitřních kvadrantů, tím myslím tenkojehlovou core biopsii. Ložisko vlevo se jeví popisně jako nezhoubné a je tudíž možné pouze zkontrolovat, resp.. další postup bych stanovil až na základě výsledku z core biopsie levého prsu. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18875
Dobrý den,

maminka měla rakovinu prsu. Sestře nyní diagnostikovali také rakovinu obou prsů, přestože chodila na pravidelné prohlídky co 2 roky.
Mám 53 let a chtěla bych se nechat vyšetřit dříve než uplynou 2 roky od poslední prohlídky. Můžete mi řící, kolik stojí toto vyšetření, pokud nemám doporučení od lékaře? Mohu se nechat vyšetřit, zda to není genetické? Děkuji. M
Odpověď: Dobrý den, pokud Vám nebude prokázána genová mutace, tak pravidelně choďte po dvou letech na mamografii a mezi mamografiemi i na ultrazvukové vyšetření. Předpokládám, že se ale ptáte na možnost genetického vyšetření. Nevím jak jiná centra, ale na našem nabízíme komerční test ve spolupráci s GHC klinikou za 1500 Kč, kde je testováno 7 nejčastějších mutací genů v rámci české populace žen u rakoviny prsu či vaječníků. Ve vašem případě bychom Vám vystavili žádanku na bezplatnou konzultaci na GHC klinice. Doporučení na konzultaci můžete dostat i od vašeho ošetřujícího lékaře. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18874
Dobrý den, je mi 37 let - bez porodu, byla jsem na vyšetření prsou, výsledek: negativní (BI-RADS 1), Tabár IV, symetrické normoechogenní struktury ml. žlázy oboustranně. patol. ložisko neprůkazné. mlékovody bez dilatace. kůže a podkoží jsou bez rozšíření. axily s fyziolog. uzlinami. nebyly nalezeny známky malignity. denzní granulární struktura žlázy typu Tabár IV. Prosím o podrobné vysvětlení zda je to vážné teď nebo do budoucna a hlavně prosím o vysvětlení denzní granulární struktura žlázy - jak vznikne. Děkuji. A.Z.
Odpověď: Dobrý den, vše co píšete je jen popisné vyjádření struktury vašich prsů, vše je podle toho v pořádku a není čeho se obávat. Denzní struktura, je pojem pro velký podíl prsní žlázy v porovnání s tukem a dalšími strukturami, zkrátka normální a zdravá prsa. V tomto případě je vhodné prsy kontrolovat ultrazvukem 1x ročně, protože pohmatem je obtížné cokoliv najít. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18873
Dobrý den, v dubnu jsem na základě bolestivosti prsu byla na ultrazvuku a vše bylo v pořádku. Asi před dvěma týdny prs začal znovu pobolívat, ale tentokrát i na konkrétním místě, pod bradavkou, kde jsem si pak nahmatala ,,útvar", který při zmáčknutí je bolestivý a celý prs je i více citlivý a pobolívá. Druhý prs vůbec nic a ve stejném místě nic není. Do MS mi zbývá 14 dní a s manželem se pokoušíme o miminko. Mám se objednat na další ultrazvuk případně pouze ke gynekologovi?
Děkuji Eva
Odpověď: Dobrý den, nejspíše půjde o hormonální projevy, vyčkal bych na menstruaci, nevyšetřujte se příliš často, většinou stačí 1x měsíčně právě po menses. Pokud bude bolestivost, event. bulka (nejčastěji takto rychle vznikne cysta) přetrvávat, zajděte na ultrazvuk či k lékaři. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18872
Dobrý den,
již delší čas mě tak divně "píchá" v levém prsu. Nijak pravidelně, někdy 3x za den, někdy jednou, pak třeba dlouhou dobu nic. Bolest není nijak moc výrazná. Menses silně nepravidelný, žádné jiné příznaky nepozoruji. Je mi 17 let, doma mě všichni straší s rakovinou. Mohlo by se o ni jednat?
Děkuji,
Marie
Odpověď: Dobrý den, nenechte se strašit, v takto mladém věku bych tímto směrem rozhodně nešel. Nejspíše jsou bolesti a různé jiné nepříjemné projevy v prsech vlivem hormonálních změn či přeneseně od kosterně-svalového aparátu. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18871
Dobrý den, jsem po ccb a výsledek histologie je duktální hyperplazie. Paní doktorce se ale výsledky nezdají a napsala, že vzhledem k diskrepanci výsledků a charakteru nálezů v zobrazovacích metodách objednává rebiopsii 12G jehlou. Původní zpráva z USG byla, vlevo na hranici ZK u fascie pektorálního svalu se nyní ukazuje sytý stín lehce nerovných kontur vel. asi 6mm, dle USG vertikalizovaná hypoechogenita téže velikosti. Axilly s chron.Je možné, že biopsie neodhalila ca nádor a na kolik % se mohu na výsledek z histologie spolehnout?Jak se liší ccb od nového odběru? Děkuji za odpověď.M.D.
Odpověď: Dobrý den, chápu, takové situace také občas řešíme. Jde o to, že paní doktorka podle toho jak ložisko vypadá, bohužel předpokládala něco horšího a není si vzhledem k negativní histologii jistá, zdali byl odběr dostačující a správný. Proto volí opakování biopsie, nyní jehlou o něco silnější, aby byly vzorky kvalitnější a více reprezentativní. Na našem pracovišti v takovýchto případech volíme při opakování, metodu vakuové biopsie, která je velmi přesná. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18870
Dobrý den.Prosím jaké je procento pozitivního nálezu z biopsie calcifikací v prsu v počtu provedených vakuových biopsií mikrocalcifikací u takto vyšetřených žen? Moc děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, takový údaj se běžně nesleduje a výsledné procento pozitivního nálezu je závislé na indikaci radiologa, jak dokáže jejich nález, výskyt i charakter posoudit,...ne všechny mikrokalcifikace je nutné ověřovat. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18869
Dobrý den,

měla bych dotaz ohledně mojí dospívající dcery. Je jí 16 let, od dětství sportuje. Prsa jí začala růst později, ale v poslední době jí levé prso roste výrazně rychleji, než to pravé.
Je to hodně vidět a mám obavu o její sebevědomí. Chci se zeptat, zda je to normální a zda máme zatím počkat, nebo navštívit lékaře.
Děkuji za odpověď.
A
Odpověď: Dobrý den, asymetrie prsů není ničím neobvyklým, nicméně je třeba v první řadě vyloučit organickou změnu, v daném případě je na zvážení odborného lékaře provedení ultrazvukového vyšetření. Pokud bude negativní, tak jde opravdu pouze o vývojovou vadu, která pokud bude opravdu nápadná a může narušit psychiku vaší dcery, může se řešit plastickým zákrokem. O vhodném načasování musí rozhodnout ošetřující lékař, resp. plastický chirurg. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18868
Dobrý den ,
večer jsem si nahmatala na levém prsu tvrdou bulku jak vajíčko ,jelikož mě bolelo prso , ještě v pátek tam nic nebylo.Mám po menstruaci tak nevím zda to nemá spojení.Na mamografu jsme byla před rokem , tak se budu objednávat , nevím zda mám zavolat raději své lékařce
Odpověď: Dobrý den, takto náhle vniklá bulka, nebude jistě nic vážného, nejpravděpodobněji půjde o cystu. Ze zobrazovacích metod bych doporučil nejprve ultrazvukové vyšetření, které jasně řekne jaký je původ bulky. Cesta přes vaší lékařku bude nejlepší, event. můžete jít přímo do mamocentra, v tomto případě byste si vyšetření musela hradit sama. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18867
dobry den jak se prosim dostanu k poukazce na slevu na ultrazvukove vysetreni dekuji JANA L
Odpověď: Dobrý den, pokud máte na mysli slevové poukázky v rámci projektu "Ženy ženám" tak jsou na vyžádání na dále uvedených kontaktech: Avon linka proti rakovině prsu, tel.: 800 180 880
Avon Cosmetics, Lucie Tichá, Karolinská 4, Praha 8
tel.: 296 396 151, e-mail: lucie.ticha@avon.com

hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18866
Dobrý den pane doktore, dekuji za odpověď k dotazu č 18852. Bude mi podávána chemoterapie AC, nevím co to znamená, bude to 8x jednou za dva týdny. Je to hodně drasticka chemoterapie?? To ze mi vypadají vlasy je mi jasné a zřejmě mi bude i špatně, ale mám se podle Vás připravit ještě na nějaké horší věci??? Dekuji za Vaši odpověď.
Sarka.
Odpověď: Dobrý den ještě jednou, AC je označení pro konkrétní složení chemoterapie na bázi tzv. antracyklinů, nejčastěji a neúčinněji používané léky v léčbě rakoviny prsu, jejichž použití je bohužel doprovázeno určitým stupněm toxicity, jak ji uvádíte, avšak přínos léčby převažuje nad potenciálními riziky podání. Podrobnosti vám jistě sdělí váš ošetřující onkolog. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18865
Dobrý den,
nedávno si 13-letý syn nahmatal lehce citlivou bulku pod levým prsním dvorcem průměru asi 1 cm, občas je lehce větší a citlivější, občas o ní vůbec neví. Vpravo je dvorec zcela klidný. U syna zjevně nastoupila před cca 0,5-1 rokem puberta, domníváme se tudíž, že to má souvislost s ní. Hmotností ivýškou je zcela v normě. Měl by syn podstoupit nějaké podrobnější vyšetření prosím? Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, souvislost s pubertou je veliká, může se opravdu jednat o pubertální gynekomastii, nejlépe když zajdete na ultrazvukové vyšetření, které vám jasně řekne co je podkladem bulky. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18864
Prosím poraďte,30.11 jsem byla na operaci prsu pro DCIS,mám nárok na lázně,kdo je může napsat,i obvodní.lekar a do kdy musím lázeňskou léčbu podstoupit.dekuji Zh
Odpověď: Dobrý den, nárok podle mne máte, ale podrobnosti neznám, toto je v náplni ošetřujícího lékaře. Podle mne nejlépe praktický lékař, nebo váš onkolog. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18863
Dobrý den, prosím o radu, pobolívá asi 14 dní s přestávkami a pálí mě v pravém prsu, v horní části nad bradavkou asi 5cm, I.H.
Odpověď: Dobrý den, bolesti prsu, pálení, bodání...jsou nejčastěji hormonální povahy, nebo přeneseně z pohybového aparátu. Nepíšete, kdy jste byla naposledy na vyšetření prsů, je třeba vyloučit organickou příčinu. Pokud to ještě nejsou 2 roky od mamografie, tak je dobré provést alespoň ultrazvukové vyšetření. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18862
Dobrý den.Má dcera 30let má invazivní středně diferencovaný duktální karcinom.N1,M1,T1c(PUL,HEP)na ultrazvuku dceři zjistili cisty,rentgen plic bez ložisek,ale za dva dny na ct popsáno zdřejmě se jedná o metastaze plic a jater,okrouhlá ložiska pravé plíce 6mm,3mm,10mm.vícečetná hypovaskularizovaná ložiska jater v L.laloku na periferii 30mm a při falcif.vazu 22mm v dolním p.laloku 2 ložiska 14mm.meta v uzlině v pravé axile.vše se píše nejspíš.levé plíce může být granulomem meta etio však s jistotou nevyloučím.1 chemo má za sebou je prosím naděje uzdravení?děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den, nález je bohužel dosti pokročilý, nicméně je třeba spoléhat, že působení chemoterapie, která působí komplexně, zastaví jeho další šíření, zatím je na prognózu brzy...
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18861
Dobrý den,bolí mne pravé prso loniv záříjsem byla na mamografu,tam nic nebylo. co to může být. J.H.
Odpověď: Dobrý den, bolesti prsu nejsou ničím neobvyklým, nejčastěji se jedná o vliv hormonální, v nemalém počtu případů je bolest přenesená z pohybového aparátu...Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18860
Dobrý den pane doktore,čekám na vyšetření UZ prsu, bulka nad pravou bradavkou. V 02/2017 jsem absolvovala mamografii i UZ s negativním vyslednem. Jak velka je pravděpodobnost že i přes krátkou dobu od posledního vyšetření bude nalez zhoubný. Je mi 45 let a podobne problémy jsem nikdy netěšila.Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, pravděpodobnost je malá, pokud dobře chápu, jde o novou změnu, která podle vás před 1/2 rokem nebyla patrná?, pokud ano upozornila jste na to lékaře?, je bulka v prsu nebo jen ve dvorci, je v hloubce nebo jen podkožně (poznáte podle intenzity pohmatu), zkuste mi odpovědět na tyto otázky a třeba se více přiblížíme a zkrátíme tak dobu na čekání na UZ... hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18859
Dobrý den, v dubnu jsem prodělala operaci prsu, následně 30 dávek ozáření. Cítím se unavenější, ale celkem v pohodě. Můj dotaz sem možná nepatří, ale chtěla bych se vrátit co nejdřív do zaměstnání. Moje práce je ale fyzicky náročná a namáhavá (pracuji u lisu s různě těžkým materiálem).Práce mě ale baví a v mém věku 52 let si nemohu vybírat. Mám obavy, aby se nemoc nevrátila.
Děkuji Z.Š.
Odpověď: Dobrý den, osobně to nevidím moc reálně, zrovna fyzická námaha je to poslední co byste potřebovala. myslím, že to samé by vám řekl i váš ošetřující lékař. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18858
Dobrý den, prosím o prognózu karcinomu. Klinická diagnóza: 7631/17 - 1. sentinel. LU, 7632/17 - 2. sentinel. LU, 7633/17 - 3. extirpát z prsu s příkrojem - ca mammae I. sin. HZQ, dle MMG 8 mm, mediokran. směrem příkroj. Závěr: invazivní středně diferencovaný lobulární karcinom mléčné žlázy s dalšími velmi drobnými ložisky v příkroji, metastáza v sentinelové lymfatické uzlině. Po operaci mi byla naordinovaná radiologická a hormonální léčba, následně mi byla doporučena i chemoterapie. Je její absolvování nezbytné? Děkuji, Z. P.
Odpověď: Dobrý den, léčbu řídí onkolog, s ním diskutujte. Důvodem chemoterapie byla pozitivní nález v uzlině, proto chtějí chemoterapií zabránit šíření do organizmu a postižení event. vzdálených ložisek. Nález není nikterak pokročilý, takto nastavená léčba vás jisto jistě uzdraví. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18856
Dobrý den,ráno jsem na růžové tričku,ve kterém spím,našla malý asi hnědý flicek,ne přímo u bradavky,ale..chtela bych se zeptat,pokud na prsou není vůbec nic,jsou zcela čisté a po zmacknuti nic nevyteka,je možné,aby to bylo z prsou?před měsícem jsem byla na sonu a vše ok.dekuji.
Odpověď: Dobrý den, může se jednat o sekreci z prsu, po noci je to dosti typické, kdy se prs zahřeje, není to nic neobvyklého, zpravidla hormonální sekrece. Pokud je to takto jednorázově, nechal bych tomu čas, pokud by se opakovalo, navštivte ošetřujícího lékaře. Prs si nemačkejte, nechte tomu volný průběh. Určitě o nic závažného nepůjde, zvláště pokud máte provedený UZ prsů s negativním výsledkem. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18855
dobry den chtela jsem se zeptat pred sedmi lety jsem byla na ultrazvuku s prsem protoze jsem si tam nahmatala hrbolek lekar ktery mi ultazvuk delal mi rekl ze tam nic nemam.ten hrbol tam mam stale zda se mi ze vetsi ale tehdy jsem mela i o dve velikosti vetsi prsa.chystam se jit znovu na vysetreni a mam docela strach myslite ze by se mohlo jednat o nador ?prosim o nezverejneni dotazu mockrat dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den, pokud bylo vyšetření již v minulosti vedeno cíleně, hrbol jak píšete je stále stejný, nemění se, tak bych byl v klidu. Nicméně kontrolním UZ vyšetřením nic nezkazíte, minimálně vás to uklidní. Rozhodně je třeba na místo lékaře upozornit, aby kromě celkového vyšetření zaměřil pozornost na oblast, která se vám nezdá. nejspíše půjde jen o okrsek, resp. uzel žlaznaté struktury. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18853
Dobrý den,můžu se prosím zeptat,píchají mi herceptin do stehna,co když se stane že mi dvakrát po sobě píchnou do stejného stehna,je to nějak nebezpečné?Děkuji za odpověď Renáta
Odpověď: Dobrý den, nikterak významně, nemusíte mít obavy, nicméně je doporučováno stehna střídat a zásadně nepíchat přímo do místa minulého vpichu, vždy raději několik cm od něj, aby se nerozvinula podkožní zánětlivá reakce. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18852
Dobrý den, prosím o prognózu karcinomu, který mi byl diagnostikovan. Carcinoma mammae I.sin.T2N0MX triplenegat. G3 ca NST, ER,PR negat, HEr 2/ neu1 +, Ki 67 75 %, FISH nesplňuje kriterie HER 2 pozitivity. Nador je velký 3cm. Zatím by byla doporučena neoadjuvantni chemoterapie. Je aspoň malá šance na vyléčení?? Moc dekuji za Vaši odpověď. Sarka 36 let.
Odpověď: Dobrý den Šárko, šance určitě existuje, byť jde o nádor, obecně řečeno značněji "života schopný", tak platí, že docela dobře reaguje na podávanou chemoterapii. Nevzdávejte to a bojujte, zní to jako klišé, ale platí, že s pozitivním přístupem se vše v dobré obrací, snažte se rozhodně zvládnout celou sérii CHT. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18851
Dobry den, kojim bez problemu jiz rok a pul a znicehonic mi na levem prsu ztvrdla cas prsa na dotek bolestiva. Vede od dvorce nahoru a je to jen nahore. Jinak z prsa dale kojim ale celkove je prso citlivejsi. Moc dekuji za radu. M.
Odpověď: Dobrý den, budeme předpokládat, že zatvrdlina je spojena s kojením. I když nejsem odborník na laktaci, tak vím, že je třeba místo zkusit nahřát, kupř. ve sprše, či jinak lokálně a zkusit rozmasírovat. Pokud bude přetrvávat., raději navštivte vašeho ošetřujícího lékaře, aby vyloučil případně počínající zánět. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18847
Dobrý den,moc děkuji za odpověd 18839,ještě by mě i zajímalo,zda pokud se nejedná o nádor,o co jiného by vzhledem k umístění na prsu mohlo jít?Jsou nějaké další varianty pro důlek v prsu krom rakoviny?Na gynekologii jsem objednaná až na čtvrtek.Děkuji
Odpověď: Dobrý den, jak bylo řečeno, vtažení způsobené zhoubným nádorem, který fixuje a přitahuje okolí je zpravidla vázáno na pohmatový nález. Pokud jde o "banalitu" bavíme se o kožních projevech kupř. cellulitidy, ještě mě napadá tzv. Mondorova choroba, jako vzácný zánět povrchové žíly spojený s vazivovým pruhem a ev. vtažením,...těžko říci. Pro nás je vždy stěžejní vyloučit zhoubný nádor a vše ostatní jsou banality, kterými není třeba si zatěžovat hlavu, pokud to takto zjednoduším. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18846
Dobrý den, je mi 65 let, moje maminka zemřela na rakovinu prsu. Pravidelně jsem chodila na mamografické vyšetření. Nyní mamografii odmítám, a chtěla bych se zeptat, zda je možnost termografického vyšetření prsů v Plzni? Děkuji, Marie
Odpověď: Dobrý den, bohužel nejsem zastáncem alternativních metod, jsem pro klasické screeningové metody, mamografie a ultrazvuk a nevím proč mamografii odmítáte. Termografie sice není spojena se zářením, ale má své limity, pro které není dosud uznanou screeningovou metodou. Tím pádem nemám ani povědomí o termografii v Plzni.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18843
Dobrý den ,chtěla bych se zeptat je mi 44 let byl mi diagnostikován karcinom prsu Ca mammae 1.sin T1c(13x12x7mm)NO MO.hISTOL INVASIVNÍ CA nst G3,ER 100,PR 95,mib 1 40,HER-2 1,čeká mě operace dle genetiky ,chtěla bych se zeptat jaká je prognoza a jaká mě pravděpodobně čeká další léčba.Děkuji
Odpověď: Dobrý den, jaká je prognóza vám neřeknu, nicméně výhled bych viděl optimisticky, vzhledem k tomu, že se jedná o typický, nejčastěji se vyskytující nádor, který podle imunohistochemických parametrů, má velkou šanci, že bude dobře reagovat na léčbu. Čeká vás s největší pravděpodobností léčba chirurgická, jaký typ - zda částečná či kompletní, o tom rozhodne mamární tým po poradě s vámi, potom bude následovat léčba onkologická, zpravidla hormonální, ev. biologická. Držím palce, hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18842
Dobrý den, mám tříměsíční dceru, plně kojím. Po zahájení laktace se mi prsa bolestivě nalila, až po podpaží, což po pár dnech opadlo, ale na levém mi zůstala boule lehce pod podpažím, která kopíruje "nalévání" prsa mlékem, tzn. vždy před kojením z tohoto prsu ji tam cítím i vidím, a po kojení, kdy je prso prázdné, tam není. Objevuje se nahodile, byly tydny, kdy tam nebyla nebo ne tak velká, ale nyní má dcera poslední dny růstový spurt a boule tam zase je. Mohla by to být přídatná mléčná žláza, když "pp vypití" je prso hladké? A pokud ano, mám nějak řešit nebo zmizí po ukončení kojení sama?
Odpověď: Dobrý den, pravděpodobnost, že se jedná o přídatnou žlázu je veliká. V době kojení bych neřešil, po ukončení může nadále omezeně reagovat v souvislosti s cyklem a hormonálními změnami, pokud by výrazně vadila, je možné řešit operačně, jinak se neřeší. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18840
Dobrý den, je mi 54let a dnes jsem při sprchování objevila že mi z jedné bradavek teče hnědý výtok (krev) žádnou bulku na prsů nemám.děkuji za odpověď Červenková
Odpověď: Dobrý den, výtok při sprchování je dosti typický,kdy dojde k zahřátí prsu. Buďte v klidu, nejprve bych počkal, jestli se sekrece nebude opakovat i spontánně, pokud bude krvavá, tak rozhodně vyhledejte odborníka. Hnědavé i jinak zbarvené sekrece bývají neškodné a jsou zpravidla hormonální. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18839
Dobrý den,dnes ráno jsem si všimla v zrdadle po prohlížení prsou,že mám na levém prsu z boční strany takovou jakousik prohloubeninku,kterou vidím jen v zdcadle,po prozkoumání okem ne.Pohmatem jsem bulku nenašla,bradavka je klidná,jinak vše ok.Je třeba se obávat rakoviny prsu,samozřejmě v pondělí se ihned objednám na gynekologii,ale jsem ted docela v šoku.Může dolík znamenat i něco jiného,než karcinom prsu?Nebo se vzdy jedná o příznak rakoviny a pokud ano,jaké stadium vzhledem k dolíku by se mohlo jednat?Je mi 38let.Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, spíše nepůjde o nic závažného, dolík by měl být spojen s pohmatovým nálezem, který sama negujete. Principem je, že nádor který roste a šíří se do okolí, fixuje a přitahuje okolní struktury, v daném případě se jedná jo tzv. invazivní nádor, záleží na uložení, pokud je blízko pokožky může být i malinký. Vyšetření u odborníka je určitě namístě a rozhodně bych doporučil ultrazvukové vyšetření prsů na akreditovaném pracovišti. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18836
Dobrý den, žiji v zahraničí a na veškeré vyšetření se zde strašně čeká, a já z toho pomalu šílím tak se chci obrátit o radu. Zhruba po pul roce kojení se mi objevila pod bradavkou tvrdá bulka, na ultrazvuku mi řekli, že to je zvětšená mléčná žláza, a nic jiného jsem se nedozveděla, ani co a jak dál. Nyní kojím rok, už jen 1x denně a bulka tam stále je. Jsem schopná ji občas manuálně vyprázdnit a rozmasírovat, ale za pár hodin se opět zvětší. Jsem objednaná na další ultrazvuk, ale to čekání je hrozné. Může se jednat o rakovinu? Je mi skoro 29 let. Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, podle toho jak to líčíte, nepůjde o závažnou změnu, může to být mléčná cysta, nebo opravdu jen nápadnější žlaznatý uzel. V klidu vyčkejte na kontrolní ultrazvuk a uvidíte, že bude vše v pořádku. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18834
Před měsícem jsem byla na sonu prsu zjistili na levém cystu za tři měsíce kontrola pak eventuálně biopsie dnes jsem si pod levou paží nahmatala větší bulku. Mám to začít řešit nebo dva měsíce počkat
Odpověď: Dobrý den, osobně takto časné kontroly nemám moc rád a řídím se pravidlem, že buď je vše v pořádku, nebo pokud se vloudí sebemenší pochybnost, tak raději hned jednám. Klidně bych to urychlil, i když si myslím, že nepůjde o nic závažného, možná jen reaktivně zvětšená uzlina a objednal se na kontrolu, aby se věc uzavřela.
Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18833
Dobry den,od 30chodim pravidelne ze sve hypochondrie na prevent.sono.V rodine rakovina neni,zadne problemy nemam.V jednom prsu mam stac. fibroadenom, v druhem mastopaticky okrsek s par cystami a akcen. dukty (cca 2mm šíře). Uz to tak je min. 2roky,drivejsi zpravy nemohu najit. Kojila jsem 3roky,skoncila 01/2013,mozna prave vice z onoho prsu s ak. dukty. Je to nejaky problem??Cim to vznikne? Dekuji.
Odpověď: Dobrý den, v tom, co píšete problém nevidím, pokud lékař neshledá nic podezřelého, lze tyto změny jen sledovat. Jedná se o odchylky od normálního vývoje, kde přesně neurčíme původ vzniku. Nadále bych pokračoval 1 ročními kontrolami na ultrazvuku, měsíčně samovyšetření a pouze při pochybnostech kontrola u lékaře dříve. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18831
Dobrý den,
doplnění k dotazu 18821
Dnes ráno jsem dobrala antibiotika Klacid 250,užívala jsem je 5 dnů.Cítím zlepšení, ale na dotek okraj boule pobolívá, flek se zmenčil, ale je stále patrný.Mám dotaz, jestli doba užívání antibiotik je dostatečná a zda po dobrání stále ještě účinkují. Děkuji za odpověď I.Š
Odpověď: Dobrý den, jak psala kolegyně Houserková, nepochybně se jednalo o zánět, který ustoupil, ne však zcela a může přetrvávat v podobě ohraničeného zánětlivého ložiska. Rozhodně mamograf a ultrazvuk je namístě, evetuelně, cílená evakuace (odsátí) hnisavého ložiska - pokud bude přítomno, by mohlo celkový stav zlepšit a vést rychleji k uzdravení. Koncentrace ATB po dobrání rychle klesá, žádný velký doběh nemají, pokud se na toto ptáte. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18830
Dobrý den,
už týden mě bolí pravé prso, není to ale trvalá bolest. Nevím jak to popsat, vždy mě zabolí jakoby uvnitř v prsu jako kdyby se mi tam pohnul kámen, nebo se tam něco těžkého hnulo. Když si vezmu podprsenku tak je vše v pořádku, nic nebolí. Chodím na pravidelné sono a mamografii, protože mám drobnou anechogenní cystu 4mm. Naposledy jsem byla v lednu na sonu letošního roku. Při samovyšetření jsem nic nenahmatala. Je nutná kontrola, když jdu v lednu na mamo?

Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, kontrolu bych neviděl jako nutnou, bolesti mohou být přenesené, kupř. od páteře, či mezižeberních nervů. Cysta 4 mm, je bezvýznamná věc. Zkuste se poradit s vaším ošetřujícím lékařem, osobně bych to viděl na cílenou rehabilitaci. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky