MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
lékařka Fakultní nemocnice Hradec Králové - Mamologie
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230


Dotaz č. 19602
Dobrý den,mohu se zeptat,jak řešit můj problém,když mám v prsu opakovaně zánětlivou bulku,vždy léčenou biopsií a po sléze naindikované antibiotika?Zánět se neustále vrací a bulka vždy bolí a je větší.Mamo proběhlo,i ultrazvuk.Můžu na skriningové vyšetření pro lepší odhalení příčiny častého objevování zánětu?Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
záněty v prsu jsou často úporné a opakovaně se vrací. Nutné je poctivé dobrání antibiotik. Skríningové vyšetření jako takové je stejné jako mamografie a sonografie kterou jste podstoupila. Jako prevenci zánětu doporučuji obecné rady - pestrá strava bohatá na vitaminy, ovoce, zelenina... Případně různé potravinové doplňky na posílení imunity.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19601
Dobrý den nahmatala jsem si v prsu takovou bouli a na omak boli a to místo je horké.dekuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,
doporučuji kontrolu u vaší gynekoložky. Pokud je místo horké, mohlo by se jednat o zánět v prsu. Přesněji charakter boule určí mamografie a sonografie. Pouze podle hmatu se nedá odhadnou co je její příčinou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19600
dobrý den
objevila jsem tvrdší bulku v prsu je to v části blíže k bradavce
Kam se s tím mohu obrátit? jít zítra ke sve gynekoložce? dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den,
určitě doporučuji návštěvu u gynekoložky. Předpokládám, že vás odešla na mamografické vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19598
Dobrý den, jsem necelých 7 měsíců po porodu. Nekojím. 2 měsíce jsem odstříkavala MM. Pravou prsní bradavku mám vpáčenou. Již dlouhodobě pozoruji jakýsi maz,který se v ní tvoří. Pouze v této pravé. Myslela jsem,že to souvisí s jakýmsi dobíháním laktace,ale bradavka začala být citlivá,tedy jen její spodní polovina,na dotek citlivá až bolestivá a jakoby ta spodní část mírně nateklá do takového hrotu. Barevně vše v normě, prso nebolí,nic podezřelého nenahmatávám,jen spodní polovina pravé bradavky naběhlá a citlivá a z bradavky jde maz. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
s největší pravděpodobností se bude jednat o hormonální změn v souvislosti v porodem a kojením a reakci žlázy na stimulaci hormony. Změny mohou dobíhat různě dlouho. Nebude se jednat o nic závažného, ale pro jistotu bych doporučil provedení sonografie prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19596
Dobry den, pri zmacknuti prsu, strida se, mi vytece trochu mleka. Menstruace nepravidelna, ted jsem ji dostala v ponděli rano a vecer skoncila. Tak ob druhy den mi vytece hnedo- cerveny hlen. Mimi sice zkousime, mam i zaludecni potize ale tehotna nejsem. Delala jsem si test ale ted v obdobi menstruace. Predem mockrat dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den,
pokud je výtok z prsu mléčný, tak to není nic neobvyklého. Ale pokud je červený, tak doporučuji návštěvu u gynekologa či v mamologické poradně, kde sekret z prsu odeberou a nechají vyšetřit v laboratoři. Dle nálezu z vyšetření sekretu z prsu bych následně ev. doporučil doplnit sonografii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19595
Dobrý den. Je mi 22 let a čekám na výsledky biopsie prsu. Nález: volná nefixovaná struktura neostrého okraje velká 3,5 cm, fibroadenomatoidní, hypoechogenní s periferní vaskularizací, mění se během menstruačního cyklu. Z výsledku jsem samozřejmě nervozní, a proto se chci zeptat, jaká je asi šance, že to bude benigní nebo maligní. (Alespoň trochu pro představu). Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,
pouze podle popisu nález nemůžu spolehlivě odhadovat nález z biopsie.
Pouze obecně, z vlastní zkušenosti... U žen ve vašem věku je naprostá většina nálezů benigních, maligní nádor je vzácný. Návíc se nález mění s menstruačním cyklem, což maligní nádor nedělá. Ale jsou to jen odhady, je nutné počkat na výsledek biopsie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19594
dobrý den, jsem po prvním vyšetření na sono a je nález:Vpravo bez ložiska. Vlevo na přechodu HK hypoechogenní uzlík ve žláze vel. 12mm. V HVK drobná hypoechogenní léze 5 mm. V DZK pod dvorcem laločnatý hypoechogenní útvat vel. 10mm, nad ním shluk drobných hypoechogenit celk. vel. 18x6,5mm, bez distálního stínování či pa´tol. vaksularizace.

Z. částečně redukovaná žláza, léze benigního vzhledu vlevo, vzhledem k prvozáchytu dop. kontrolní UZ.

Můžete mi poradit, co dál? KOntrola za 6 měsíců.

děkuji
Odpověď: Dobrý den,
pouze podle popisu je těžké váš nález posoudit. Může se jednat pouze o okrsky tukové tkáně ve žláze, drobnou cystu. Vzhled ložisek posoudil lékař při vyšetření a pokud by měl podezření na nádor, tak by doporučil biopsii. Pouze kontrolu doporučujeme pouze "pro jistotu" u změn, které nemají charakter nádoru.

Vzhledem k věku předpokládám, že sonografie byl doplněk k mamografii a na vyšetření jste byla v některém screeningovém centru.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19593
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jesli by bylo dobré jit na vyšetření mamografem když již druhý měsíc vždy před a v době menstruace si na pravem prsu kousek od bradavky nachazím malou bulku. Je nejspíše spojena s tkání v prsu. Žádné léky neberu a sportuji. Děti jsem neměla. Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,
jelikož je nález na prsou spojený s cyklem, nebude se jednat o nádor, ale pouze o okrsek žlázy, který reaguje na hormonální změny v těle v souvislosti s cyklem. Pokud by se mělo jednat o nádor, tak ten by byl hmatný stále, ne jen v určité fázi cyklu. Pro váš klid bych ev. doporučil provedení sonografie, která přesně ukáže jak žláza vypadá. Mamografie jako první vyšetření se provádí až u žen od 40ti let.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19592
Dobrý den chtěla jsem se zeptat jak je nebezpečný intrakanalikularni fibroadenom mám ho v levém prsu velikost kolem 3 cm ověřený biopsii v druhém prsu mám další 3 fibroadenomy vel. do 2 cm
Odpověď: Dobrý den,
fibroadenom je celkem běžný nález v prsou. Nejedná se o nic neobvyklého ani nebezpečného. Nejedná se o přednádorový stav. Není potřeba jej odstraňovat. Nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19591
Dobrý den, již měsíc mne pobolívá levé prso ze strany a trochu zespodu, také podpaží a občas bolest až do paže, do zad a k bradavce. Crp v normalu, prohmatána gynekoložkou, která konstatovala mírně zvětšenou uzlinu. Bolí mne to stále stejně. Ne nijak moc, přirovnala bych k bolesti namoženého svalu. Prosím poradíte, co by to mohlo být a jak si pomoci? Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
podle šíření bolesti nejen do prsu, ale i do zad a paže se nejspíše bude jednat o potíže od hrudní páteře. Dráždění nervů na páteři bolest bolest vystřeluje podle jejich uložení do prsu, hrudníku, ramene nebo paže. Kromě sonografie prsou, pro jistotu, bych doporučil konzultaci na neurologii či fysioterapii, rehabilitaci.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19590
Dobrý večer.Jsem L.H.z P.
Prosím o radu.Mam silikonové prsa už sedm let.Od velikonoc se levé prso zvětšilo ó jednou tolik. Pomalu se vrací k původní velikosti,ale stále je větší.Kdyz mám podprsenku,tak v ryze,mezi prsy,na levém prsu cítím bulku nebo nevím co,ale nepatří to tam.Na druhé straně to nemám.Dekuji za info.S pozdravem L. H.
Odpověď: Dobrý den,
zřejmě se bude jednat o dráždění okolo implantátu. Občas se v kapce okolo implantátu může objevit tekutina. S tím může souviset i hmatný nález na levém prsu. Podle vašeho popisu si nemyslím, že by se mělo jednat o nádor. Doporučuji ale kontrolu na plastické chirurgii a sonografii prsou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19589
Dobry den, chtela jsem se poradit.Na pravem prsu se mi udelali cervene flicky,a nahmatala jsem tak 6cm dlouhou tvrdou bulku tvar do ovalu a jde to az do podpazi a zad a kojim.dekuju za odpoved
Odpověď: Dobrý den,
nejspíše se bude jednat o změny při kojení, možná v kombinaci se zánětem. To bývá v době kojení časté. Doporučuji návštěvu u gynekologa, který vás vyšetří. Takto na dálku jen dotazem nerozliším, zda se jedná pouze o zduřelou žlázu, zánět či ev. mléčnou cystu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19588
Dobrý den, jsem cca 10 dní po částečné mastektomii a odstranění sentinelové uzliny. Prosím o informaci zda je normání že v místě odstranění jak bulek tak uzliny mi tkáň uvnitř tvrdne. Kontrolu mám naplánovanou až za týden, ale mám obavy že to není v pořádku. Ssnažím se masírovat, ale nepomáhá to.Prosím o jakoukoliv informaci.Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,
takto krátký čas po operaci je to normální. Místo operace se hojí. Po operaci je tkáň okolo oteklá, jak se tělo snaží zahojit ránu. Tyto změny jsou běžnou součástí hojení.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19586
Dobrý den,můžete mi prosím objasnit tento nález. Závěr z magnetické rezonance: Ložisko centrálně s maligní křivkou opacifikace. Ložisko laterálněji od něj by mohlo být vzhledem k mortofologie a křivce opacifikace intrammarní uzlina. Na rozhraní DOOložisko s benigdní křivkou opacifikace.Děkuji. Věra L.
Odpověď: Dobrý den,
v popisu jsou uvedeny tři ložiska. Jedno je hodnoceno na s velkou pravděpodobností maligní, nádorové ložisko. Další dvě jsou s největší pravděpodobností nezávažné, tzv. benigní. Nález z MR je ale potřeba dát dohromady s nálezem z mamografie a sonografie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19582
Dobrý den

v lednu 2018 jsem byla na pravidelné prohlídce na mamografu.Pozvali si mne opět nyní po 5 měsících,že mám doporučenou další kontrolu.Trochu se bojím,jít opět tak brzy na mamograf,může to znamenat,že mi něco našli při lednové prohlídce?
Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,
podle dotazu nevím proč vás zvou na kontrolu. Nevím co bylo ve zprávě z mamografie v lednu. Snímky mohly být jen hůře přehledné, proto chtějí ještě doplnit z mamografii i ultrazvuk. Proč se chce kontrola by mělo být ve zprávě z mamografie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19581
Dobrý den, ještě jednou k dotazu č. 19577, myslela jsem, že cysty jsou většinou podlouhlého tvaru, já si našla na levém boku velkou asi 5 cm bulku, která je ohraničená, hladká, tvrdá, kulatá a pokud sedím a mám ruce dole,vypadá to jako zduřelá žláza, ale když dám ruku nahoru, je i okem viditelná boule a na pohmat dost velká, tvrdá a to mě děsí.Navíc asi před měsícem jsem si všimla, že se mi jakoby olupují obě bradavky,(trvalo asi jen dva dny,ted jsou normální)výtoku z bradavky jsem si nevšimla a když je zmáčknu,nic z nich nevytéká.děkuju
Odpověď: Dobrý den,
cysta je dutina naplněná tekutinou. Pokud je její náplň menší je měkčí a podlouhlá. Pokud se zvětšuje, tak je kulatá a tužší. Ale jen podle hmatu to samozřejmě nelze odlišit, proto máme mamografy a ultrazvuky. Změny na bradavce, které dned odezněly mohlo být jen podráždění z prádla. Pokud by bylo nádorového původu, tak by takto samo nevymizelo.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19580
Dobrý deň chcem sa informovať v marci som podstúpila ct vyšetrenie hrudníka kde mi bola podaná aj kontrasna látka do žily na vylúčenie zápalu pľúc po dvoch týždňoch od vyšetrenia som objavila na ľavom prsníku hrcku malú nie viditelnu na koži viac menej je vo vnútri prsníka teda zboku pod prsnikom. Chcem sa opýtať bojím sa čo to môže znamenať či to má niečo spojené s reakciou kontrasnej látky či keď som bola na ct hrudníka by tam niečo podobné nevideli? Prsník nemá žiadne známky viditeľné
Odpověď: Dobrý den,
bulka kterou si hmatáte nemá nic společného s CT vyšetřením ani s podanou kontrastní látkou. Může se jednat pouze o okrsek žlázy, cystu ev. fibroadenom. Přesně to řekne sonografie prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19579
Dobrý den chtěla bych se zeptat co to znamená na plné mléčné žlázy. byla jsem na mamologii.moc děkuji za odpověď Hanka
Odpověď: Dobrý den,
neznamená to nic závažného.
Pokud jde o větu z mamografie, tak to znamená, že v prsou je více žlázy.
Pokud jde o zprávu z mamologie a vyšetření hmatem, tak to znamená, že prsu jsou na pohmat tužší, hůře prohmatné.

V obou případech to ale pro vás neznamená nic špatného. Jde o normální stav. Nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19578
Dobry den asi pred 3s mesicem jsem zasilala dotaz ohledne jizvy a cyst v prsu. 2krat UTZ vse ok zlaznata prsa a cysty. Doporuceni sledovat. Dnes jsem na pravem prsu nasla asi 2cm bulku , pohibliva. Dle doktora opet objednana na ultrazvuk. Je mozne ze se za tak kratkou dobu neco objevilo, kdyz v breznu ok.nebo muze jit opet o cystu. Da se jim nejak predchazet je velice psychicky narocne neustale absolvovat utz.
Odpověď: Dobrý den,
podle předchozích dotazů, jste v nedávné době absolvovala několikrát UZ vyšetření, kdy se nic podezřelého nebo závažného neobjevilo. Pouze cysty, což je běžný nález, který nepředstavuje žádné riziko. S největší pravděpodobností se opět bude jednat pouze o cystu nebo okrsek žlázy. Vyčkal bych přes jeden menstr. cyklus, zda bulka nezmizí. Prevence tvorby cyst není, mimo běžných doporučení na zdravý životní styl.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19577
Dobrý den, cca před 3 měsíci (v březnu ) jsem si našla bulku v prsu, je na levé straně prsa uprostřed mezi dvorcem a žebry, je hladká ,kulatá, cca 5 cm, nebolí a je tvrdší a když si zmáčku prso je i vidět, jak vystupuje pod kůží, po menstruaci, když bulka nezmizela , jsem se objednala na UTZ, na které mě ale objednali až na konec května! levé prso mi přijde větší a o dost citlivější než to pravé.Z bradavek nic nevytéká,celé to levé prso je u dvorce takové tuhé, jakoby zatvrdlé? Mám strach,trpím na cysty v prsou, ale tohle je kulaté a velké! o co by mohlo jít, děkuju
Odpověď: Dobrý den,
pokud trpíte na cysty prsou, tak se nejspíše bude opět jednat o cystu, která se zvětšila. Nebylo by to nic neobvyklého. cysty jsou na pohmat většinou kulaté. Jistotu ale dá až sonografie. Zkuste se domluvit v některém screeningovém centru na časnějším termínu. Pro váš klid.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19576
po zprávě z magnetické rezonance "drobné ložisko v DZQ pravého prsu s hraniční křivkou opacifikace spíše benigního charakteru"prosímo vysvětlení co znamená benigního charakteru děkuji a zdravím
Odpověď: Dobrý den,
benigní znamená nezhoubná, to znamená, že se nejedná o nádor charakteru rakoviny, ale pouze o nezhoubné, nezávažné ložisko.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19575
Dobrý den prosím o radu jsem po hysterektomie a z prsou mi teče bílá tekutina
Odpověď: Dobrý den,
nevím jak dlouho jste po hysterektomii, ale s největší pravděpodobností se bude jednat pouze o reakci žlázy na hormonální změny. Bílý výtok není známkou nádoru prsu. Pro jistotu doporučuji cytologické vyšetření výtoku z prsu. Obraťte se na svého gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19574
Dobrý den, v levém podpaží, vedle prsa, jsem si nahmatala tvrdou bulku, velikost velké spendlikove hlavičky, na dotek trochu bolestivé. Je mi 38 a mám za sebou 2× rok kojení. Je třeba se znepokojovat? Předem děkuji za vaši odpověď. Bara
Odpověď: Dobrý den,
v tomto místě podle velikosti předpokládám, že se bude jednat o drobnou uzlinu nebo podkožní mazovou žlázku. Myslím, že nemusíte mít obavu. Přesně to ale řekne sonografie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19573
Dobrý den, udělaly se mi na dvorci malé bílé tečky, které popraskaly a teklo z nich něco jako hnis, teď mám cely dvorec bez vrchní kuzicky a neustále mi z něj vyteká nějaká pruhledně žlutá tekutina (zřejmě bílé krvinky) a občas se bílé tečky objeví znovu.. Jsem objednaná k lékaři, ale chtěla jsem se zeptat, co by to mohlo být?
Odpověď: Dobrý den,
podle popisu se bude nejspíše jednat o zánět kůže, zřejmě nějaký ekzem. Doporučuji kontrolu na kožní ambulanci. Nejedná se o změny odpovídající nádoru prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19572
V dubnu 18 jsem byla na operaci zmenšení prsou ze zdr. duv.zpráva z hist.
v bloku a je zastižen okrsek lobulů s dilatací lumen vyplněných monomorf. buňkami , jde o lob.ca in situ Struktury lob. karc
se v IHC vyšetření s protilát. E cadhein , p63,HSA vykrájely.v materiálu z rezervy je ml. žláza s fibrozně cysti. mastopatii a apokrinní metaplazii obv.typu UDH , velikost carc. in situ 0,73mm . Lékařka navrhla utz prsu zhruba v červnu a pak v říjnu mamograf,popř. mag. rezonanci. prosím o váš názor děkuji
Odpověď: Dobrý den,
ve vašem případě jde o náhodný minimální nález. Doporučení při tomto nález je pouze pravidelné sledování, takže navržené kontroly odpovídají doporučením. V názvu je sice ca (karcinom), ale jedná se o směs různých změn, i jejich název se v čase mění. Doporučením jsou pravidelné kontroly a sledování.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19571
Dobrý den pane doktore,potřebuji opět poradit.Uz jsem psala dotaz 19513a19563.V den ovulace jsem měla při zmacknutití bradavky nazelenaly vytok.Prso hodně citlivé.Nikdy jsem to neměla.Děkuji Vám za odpověď.Jsem ztoho nervózní.R
Odpověď: Dobrý den,
výtok z prsu po zmáčknutí není nic neobvyklého. Pozornost a další vyšetření je potřeba pouze pokud je výtok samovolný, bez mačkání a krvavý. Což není váš případ.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19570
Dobrý den,

Chtěla bych se zeptat, zhruba před měsícem jsem objevila ve svém pravém prsu útvar. Ani nevím jak to nazvat, protože bulka to asi není. Tento útvar nahamatám pouze v případě, že ležím na levém boku. Je to jak malý kamínek nebo hlavička špendlíku, tvrdá a nebolí. Nevím jestli to neni jen nějaké žláza - mazová, potní, prsní... Zatím se to nezvětšuje, je to na stejném místě, kůže není zarudlá v tom místě. Přijde mi to jako podkožní akné. Musím se nechat vyšetřit?
M.N.
Odpověď: Dobrý den,
podle toho, jak bulku popisujete a při její velikosti, bych odhadoval, že se bude jednat pouze o drobnou podkožní mazovou žlázu. Ale pro jistotu a pro váš klid bych doporučil sonografii, která přesněji zjistí charakter bulky.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19568
Dobrý den jsem 5 let po operaci levého prsu cT2 cNO MO pTIc pN2A 14-4 MO .invaz.dukt. Ca s medulárními rysy,stp.pME a EA 2013.atp .adj . CHT RT byla jsem na ct a co to znamená 2 drobné nodularity subpleurálně v PSL do 4 mm jinak bez průkazu diseminace základního onemocnění děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den,
nodularitou se myslí ložisko, ale vzhledem k jejich velikosti bych se nestresoval. Takové drobné ložiska při podrobném prohlížení vidíme na mnoha CT vyšetření plic. Můžou být různého původu, např. pozánětlivé změny, změny po ozařování apod. Pokud se jednalo o kontrolní CT, tak bych doporučil porovnání s předchozím vyšetřením, už mohly být patrné i dříve.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19567
Dobrý den, zhruba před 3týdny se mi na pravem prsu objevil pupinek podobný stipnutí.Celou dobu to neboli a stáhlo se to na malou boulicku (pupínek). Před týdnem po bezbolestnem vymacknuti z toho pupinku vyteklo cosi svetle hnědého (před vymacknutim jsem osetrovala repikem,měsíckem). Dnes mi kozni dr rekla,ze se jedna o rozsirenou prsni cevku. Na preventivnim sonu prsa jsem byla v prosinci 2017 a vše v pořádku.Nerada bych plasila a zbytecne behala po půl roce na sono prsu. Myslíte,ze by se mohla kozni lekarka mýlit a jednat se o nedej bože rakovinu prsa? Dekuji moc.
Odpověď: Dobrý den,
pokud bylo sono vyšetření v pořádku, můžete být v klidu. Podle vašeho popisu se určitě nejedná o rakovinu prsu, ale o kožní problém. Nejspíše se jednalo o drobnou mazovou žlázu, možná zanícenou. Z rakoviny prsu v tomto případě nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19565
Prosím na sonu prsu popis vpravo na v.10 paraareolarne ohraničena okrsek 9×6mm s okrajovymi stíny jinak vcelkuhomovenni struktury.zaver v.s.FA s kalcifikacemi vpravo v HZL
Odpověď: Dobrý den,
podle závěru vyšetření se jedná o tzv. fibroadenom, celkem běžný nezávažný nález v prsou. POkud má typický obraz, bez nejmenších pochybností, není nutné nicv dalšího. V případě pochybností se ověřuje biopsií. Nepíšete jaký další postup lékař po sono vyšetření doporučil.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19564
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak spolehlivá je metoda vyšetření prsou MEIK. Podstoupila jsem ji, ale stále váhám nad dalším vyšetřením ultrazvukem, mamografu vzhledem k záření a stlačení bych se chtěla vyhnout. A ještě prosím o názor na speciální robotický ultrazvukový přístroj, který mají na Žlutém kopci v Brně - zda je lepší než normální ultrazvuk. Děkuji za odpověď, JP
Odpověď: Dobrý den,
vyšetření prsou metodou MEIK není spolehlivá metoda k nalezení drobných nádorů prsou. Určitě to není vhodná metoda k preventivnímu vyšetření. Robotický UZ přístroj sice umožňuje zaznamenat velkou část prsu, ale při manuálním vyšetření se může doktor přesně zaměřit na požadovanou oblast, z různých stran, s různým sklonem sondy,... K preventivnímu vyšetření je opravdu nejvhodnější mamograf. Množství záření je na moderních přístrojích minimální, určitě se nemusíte obávat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19563
Dobrý den paní doktorko,moc Vám děkuji za Vaši odpověd ohledně dotazu 19513.Ještě jsem se Vás chtěla zeptat ohledně hypoeg.okrsku je tam náznak
nějakého proužku.Myslím že to paní doktorka řešila.Mluvili jsme i o biopsii řikala ze vyčkáme, že je místo malé a nemusí se správne nabrat.
Jsem z toho neklidná mám i pocit že mám prso citlivejší.
Moc děkuji za odpověď R.
Odpověď: Dobrý den,
podle popisu sono vyšetření se bude nejspíše jednat pouze o okrsek žlázy. Struktura normální žlázy je při sono vyšetření směs světlejších a tmavších okrsků, hyper a hypoechogenních. To je běžný obraz prsní tkáně. Někdy nás takové okrsky můžou zmást a proto se volí kontrola. Nádorové ložisko má trochu jiný charakter. Nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19562
Dobrý den byla jsem před třemi lety na operaci fibroadem tet jsem si tam zase nahmatala malou bulku která semi pohybuje musí to jít ven ? Neudělá semi s toho zase něco jsem těhotná 37 týdnů byla jsem na sonu a do správy mi napsali : STP.extirpaci benigní léze v pravo v HZK ,jizva klidná bez ložisek v axile benigní LU avs, přídatná žláza fertilni žláza bilat .bez ložisek,akcence duktu retromammilarne coto prosím znamená můžete mito pořádně vysvětlit co jeto zatu bulku v prsů ? dekuji
Odpověď: Dobrý den,
z dotazu mi nejí jasné, jestli jste si bouličky všimla před nebo až po sono vyšetření. Pokud to bylo před vyšetření a na vyšetření nebylo žádné ložisko vidět, tak se bude jednat pouze o okrsek žlázy. Není to nic neobvyklého. Fibroadenomy není nutné operovat. Pokud si při sono vyšetření nejsme jisti, doplní se biopsie a pokud se jedná o fibroadenom, tak není nutné nic dalšího. Není nutná operace.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19561
Ešte raz Vás pekne prosím p.doktor taktiež o posúdenie sona: Vľavo laterálne ľahko kraniálne je mikrocysta.Vpravo kraniolaterálne nad areolou v prednej časti žlazov.telesa je ľahko hypoechog,nepravidelná nodozita so zrnitou štruktúrou veľk.cca 4mm - pp. sa jedná o inhomogennú mikrocystu,laterálne takmer na okraji žlazov.telesa je intramamárna LU cca 7mm.V axilách sú nešpecif.LU.Z:neúplná asymetrická tuková involúcia,drobné cystoidy. ďakujem Vám srdečne. A.S.
Odpověď: Dobrý den,
na sono vyšetření jsou patrné jen drobné cysty, což je naprosto v pořádku. Jde o běžný obraz. Intramamární LU, neboli uzlina v prsu, při okraji žlázy, je rovněž běžný obraz, nic neobvyklého. Nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19559
Dobrý den, včera jsem byla na mamografu a následně na UZ vyš. Byla doporučena biopsie.
Prosím o vysvětlení, zda je skutečně potřeba podstoupit biopsii viz níže můj nález.
Centrálně pod dvorcem pohmatové zatuhnutí. Při zevním okraji dvorce patrné zatažení kůže, na které navazuje v UZ obraze hypoechogenní nepravidelný okrsek - spíše než ložisko v rozsahu cca 28mm, prostupuje celou šíří žlázy. V barevném mapování zde zvýšená vaskularizace. V pravé axile LU, které nezvětšené s nápadnější korou ale zachovalým hilem. Děkuji za názor.
Odpověď: Dobrý den,
podle popisu bych určitě doporučil biopsii. Změny, které jsou popisované můžou být jen změny s věkem, ale samozřejmě nelze ani vyloučit ev. nádor prsu. Proto se doporučila biopsie. Popisované uzliny v podpaží mají normální vzhled, což je dobře.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19557
Dobrý den, v r. 2007 mi bylo provedeno částečné odstranění prsu pro karcinom prsu. Chodila jsem léta do VFN na onkologickou ambulanci a v loňském roce mě vyloučili ze sledování a z každoroční prevence mamografem. Prý jsem zdravá a mám nárok jednou za dva roky, jiná paní doktorka mi řekla, že jsem onkologický pacient do smrti. Takže protože žádanku mi odmítl napsat i gynekolog tak jsem samoplátce, 800 kč není zrovna málo. Ptám se , zda je možné mi přispět. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
pokud jsou všechny výsledky v pořádku (rentgen, mamografie, laboratoř), tak po deseti letech se pacientky běžně přeřazuje do běžného preventivního režimu s dvouletým intervalem. Finanční příspěvek na vyšetření mamografické za rok není běžný a automatický. Občas mívají některé zdravotní pojišťovny různé akce, případně při osvětových akcích sponzoři můžou nabídnout poukaz s příspěvkem na toto vyšetření. Zkuste se zeptat u své zdravotní pojišťovny, zda něco podobného nenabízí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19556
Dobrý deň.
Absolvovala som mamografické vyšetrenie, povedali mi, že je všetko o.k.a na vyhodnoteni som mala napísané Z:Golitárny MK dx.,dop.-USG o rok.
Chcela by som sa spýtať, čo znamená golitárny MK dx.Ďakujem Vám za odpoveď.Pekný deň.
Odpověď: Dobrý den,
vzhledem k tomu, že lékař nedoporučil žádné další doplňující vyšetření, tak je vše v pořádku. Kontrolní sonografie za rok je jen běžná kontrola. Pokud by na snímcích byl podezřelý nález, sonografie by se doplnila hned. V závěru je překlep, správně by mělo být "Solitární MK". Znamená to, že v pravém prsu je okrsek zvápenatění, což není nic neobvyklého. Nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19555
Dobrý den, mamograficky screening: oboustranně bez známek malignity, mamograficky typ tukovy- identita A, závěr: negativní BI-RADS 1, stačí nález
Prosím o vysvětlení, žena 47 let, děkuji
Odpověď: Dobrý den,
jedná se o normální nález z mamografie. Bez ložisek či jiných známek nádoru (malignity). Tukový typ znamená, že v prsou je převaha tukové tkáně a snímky jsou dobře přehledné. BIRADS je klasifikační statický kod, v tomto případě znamená, že je vše v pořádku.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19553
Dobrý den,dnes jsem podstoupila poprvé mamografické vyšetření(je mi 45 let) paní doktorka mě i prohmatala a řekla ,že vše je v pořádku.Doma jsem četla zprávu a je tam psáno,cituji:Bilat.cárovitá žláza,benigní kalcifikace v pravo.Ložisko maligního vzhledu na mamografických snímcích zřejmé není.Vzhled žlázy v klasifikaci dle Tabára I.Samozřejmě věřím paní doktorce,ale znamená to cárovité cosi v pravo pravděpodobnost onemocnění?Děkuji a omlouvám se za asi hloupou otázku,ale nerozumím těmto termínům a trošku mě to znervoznilo.Lada
Odpověď: Dobrý den,
podle popisu mamografie je vše v pořádku. V popisu mamografie nejsou žádné ložiska nebo jiné známky nádoru. Cárovitá žláza je v našem slovníku popis normálního vzhledu. Jde o směs žlázy a tukové tkáně, normální pro ženy ve vašem věku. Nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19552
zdravím p. doktor, . prosim o posúdenie. Mamo:v teréne tukovej involúcie v prednej časti a intermediálne kranialne je neprav. pruhovitá kresba aj s pruhov.opacitami výraznejšie vpravo,idúcimi do hĺbky kraniolaterálne,je nodozita veľk.7mm, obojstranne niekoľko prstencov.kalcif.a kalcif.cieva.Do predných rias sa premietajú LU. ďakujem.A.S.
Odpověď: Dobrý den,
podle popisu předchozích mamografií, podle předchozích dotazů, se obraz nemění, zůstává stále stejný. V popise se nepíše nic o známkách malignity, proto předpokládám, že lékař, který mamografii hodnotil považuje obraz za normální.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19551
Dobrý den, už několik dní, mě bolí nad levým prsem a trhne se to až k podpaží.
Nic jsem si nenahmatala. Spíš mě to hodne bolí až když se dotknou žebra. Může to být něco vážného? Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
podle popisu obtíží se nebude jednat o problém s prsem, ale o problémy od páteře a žeber, jak popisujete, že se bolest projevuje na žebru a v jeho směru. Pokud by potíže do tádne neustoupily, dop. návštěvu u vašeho lékaře, ev. doplnění sonografie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19550
Dobrý den. Na léčbu polycystických vaječníků beru HA. Přibližně po 2 týdnech užívání me začala bolet část obou prsů a v tom místě začaly růst bouličky. Během dalšího týdne užívání bouličky rostly a další boule přibývali až jich bylo v každém prsu kolem pěti. HA jsem tedy vysadila, boule zmizely a po měsíci bez užívání HA jsem začala brát HA s jiným složením, ale na stejné bázi. Teď ji beru 2.týden a znovu mám v obou prsech bolestivá ložiska s hmatnými rezistencemi. Jaký postup byste mi prosím poradil? HA vysadit, brát dál nebo vyměnit? Mám nějaké riziko maligního zvratu? Děkuji K.B.
Odpověď: Dobrý den.
Jakou hladinu Prolaktinu máte? Předpokládám, že byl vyloučen Prolaktinom? Pokud se jedná o polycystické vaječníky z hormonální poruchy jiné příčiny, užívání HA může potlačit jiné vedlejší důsledky nevyrovnané hladiny ženských hormonů . Je to v tuto chvíli i preparát s přidanou hodnotou kontraceptiva- antikoncepce. Mléčná žláza -prsy pouze reagují na novou hormonální situaci a je třeba dát čas tělu, aby si zvyklo.Aspoň 2-3 měsíce. Žádného maligního zvratu se obávat nemusíte. O tom, jestli HA vysadit může rozhodnout jedině gynekolog nebo vy. To je jejich a vaše parketa. Chápu, že citlivost prsů může snižovat váš komfort, ale bylo by dobré přijmout užívání HA v tuto chvíli jako prospěšnou věc pro vás i vaše tělo. Psychická nadstavba by mohla zhoršit už i tak křehkou labilitu díky nevyrovnané hladině hormonů . Možná by stálo za úvahu poohlédnout se po specializovaném centru gynekologickém, které se na toto onemocnění soustřeďuje. Poraďte se se svým gynekologem.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19549
Dobrý den, na levé straně hrudníku jsem objevil oválné zarudnutí (od bradavky směrem k podpaží). Střed skvrny je hned vedle bradavky a je trochu tmavší. Skvrna se postupně zvětšuje - v sobotu cca 5x7 cm, dnes 7x9 cm. Mohu téměř vyloučit nějaké štípnutí hmyzem. Na dotek to není bolestivé. Mohl by to být projev nějakého zánětu? Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Je nutno vyloučit boreliózu, mykózu aj. kožní onemocnění. Pokud by se jednalo o zánět prsní žlázy , bylo by přítomno zarudnutí, citlivost, otok, lokalita by byla teplejší, než okolí. Mohla byste mít i celkově zvýšenou teplotu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19548
Dobry den, prosim o radu, jsem 4 tydny po chir.korekci vpacene bradavky s prerusenim mlekovodu. Zanet v prsu nemam,ale bradavka je velmi bolestiva na dotek, nemuzu mit ani podprsenku i dotek trika je neprijemny. Bez podprsenky je to ale take bolestive pri pohybu prsu. Prosim o radu, jak dlouho se to muze hojit, a zda se to nekdy vrati do normalu, jsem z toho nestastna. Dekuji S.K.
Odpověď: Dobrý den.
Tady od stolu je pro mě velmi těžké vyloučit, že se děje vše v normě. To by měl správně učinit operatér. Tak se za ním vypravte, ale rozhodnout o tom, že je to potřebné, musíte sama.......Jinak reparace trvá individuálně, ale 4 týdny jsou rozhodně velmi krátký čas. Potřebuje čas a trpělivost bez psychické nástavby. Nedošlo pouze k přerušení mlékovodů, ale všech struktur , které se v této oblasti vyskytují. Sledovala jste kosmetický efekt, který je pravděpodobně již v této chvíli patrný, tak se z toho radujte. V plastické chirurgii je to vždy něco za něco.... Když je bradavka citlivá je to dobrá zpráva , znamená to, že se hojí jedno k druhému. Možná by vás dokázalo zklidnit provedení ultrazvukového vyšetření. Máte možnost i sama bez doporučení se objednat.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19546
Dobrý den,prosím o radu.V září 2015 mi byl odoperován Ca mammae l.sin.,pT1bpNmi(sn)MO,ER 95%,PR 10%,AR 90%,prol. ant.Ki-67 55%,HER 1 +,premenopauza,G2 invaz.kar. NST(duktální) s extenzivní komponentou G2 DCIS,Lymfangioinvaze:ANO.ITC a mikrometastáza v 1/2 axil. sentinelové uzlině.Po té indikována adjuv.terapie-4xAC,RT a HT(Tamoxifen).Po druhé dávce chemot. 11/2015 mi vymizel menzes,od 12/2015 nasazen Tamoxifen-nyní 4/2018 návrat menstruace-prosím,je to v pořádku,nebo se mám obávat.Jaká je prosím prognoza mé diagnozy.Předem děkuji za odpověď K.Z..
Odpověď: Dobrý den.
Nevím čeho se chcete obávat. Pokud jste v poslední době nebyla na gynekologickém vyšetření, je třeba ho absolvovat. Může jít o krvácení na základě hyperplazie endometria v rámci léčby Tamoxifenu tbl.., nikoliv menstruaci klasickou. S gyn.vyšetřením zajděte k onkologovi. On již navrhne, co dále. Minimálně 1x za rok jistě chodíte na mamografii, ev. UZ . Pokud nemáte problémy s prsy, je možno respektovat plánovaný termín mamografické kontroly. Jinak platí vše, co jsme vám již napsali v minulých odpovědích v r. 2015 a 2016 na vaše dotazy.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19545
Dobrý den, mojí mamince byla nalezena zvětšená uzlina v podpaží, dle biopsie se jedná o metastázu. Udělali je CT vyšetření, scintigrafii kostí, opětovný UZ prsů a zatím bezvýsledně. Je možné, že primární nádor prsu by byl tak malý, že ho mamograf nenajde, ale tak agresivní, že již způsobil metastázu do uzliny v podpaží? Nyní má maminka jít ještě na podrobnější vyšetření. Jaký může být další postup a prognóza onemocnění? A ráda bych se ještě zeptala, jaké riziko máme my se sestrami, pokud by se potvrdil nádor prsu (maminka 75 let) a otec byl léčen s rakovinou prostaty. Děkuji
Odpověď: Dobrý den.
Ano, bohužel, je to možné. Postup bude záležet na výsledcích dalšího vyšetření.
Statistická prognóza taktéž. Jinak pokud připustíme i náš osobní vliv na vývoj čehokoliv vč. nemoci, tak je to 50:50, prostě polovina úspěchu záleží na nás osobně. Genetická zátěž pro vás dcery není. Riziko onemocnění průměrem vzaté máte jako ostatní populace žen.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19544
Dobrý den,před rokem jsem si nahmatala bulku v obl.prsního dvorce (0,6cm).Biopsie prokázala fibrocystické změny.Nyní jsem těhotná(8. měsíc) a bulku nahmatávám asi 3cm od původního místa.Je možné,aby se mi přemístila vlivem zvětšených prsů v těhotenství?Můj gynekolog mě vyšetřil a říkal,že nic nehmatá,žádanku na ko.UZ mi pry napíše až po ukončení kojení.Děkuji za odp.
Odpověď: Dobrý den.
myslím, že jediným řešením bude, aby jste si zašla na cílený UZ sama, tu možnost máte, na tom samém pracovišti, kde jste byla původně. Teoreticky je možné, že zvětšení prsu způsobilo přesun tkáně tam, kde jí z původního místa hmatáte t.č.. otázkou je, proč si to tak hmatáte až nyní. Každopádně kontrolní UZ vám přinese klid, protože pravděpodobně nebude zjištěno nic pro vás nepříznivého. A budete si moc užívat svého stavu, těšení a energii směrovat jinam...:) objednejte se.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19543
Dobrý den. Před týdnem se mi na prsu utvořila boulička - cca 0,5 cm, podle hmatu spíše na povrchu v podkoží nežli "uvnitř" prsa. Boulička byla nejprve zarudlá a mírně bolestivá na dotek, nyní po týdnu již zarudlá ani bolestivá není, ale stále ji v podkoží nahmatám. Jelikož jsem to považovala za nějaký kožní zánět, mažu bouličku Framykoinem a na noc Ichtoxylem. Začínám však být dost nervózní, že by se mohlo jednat o něco vážnějšího jako je rakovina prsu.. Jaký je prosím Váš názor? Jsem nyní v zahraničí, a tak nemohu navštívit lékaře.. Děkuji za Vaši odpověď.
Odpověď: Dobrý den.

Ve vašem věku je nepravděpodobná možnost, že by šlo o rakovinu. Organismus musí být dlouhodobě vystaven působení estrogenů-ženských hormonů, aby rakovina měla vhodnou půdu pro svůj vznik + další mnohočetné faktory, které se podílí na oslabení imunity. Ani tomu neodpovídá popis vašich obtíží. Půjde o epidermoidní cystu , neboli " nežid, beďár, uhr ", vyvine se tím, že vývod mazové žlázky se stane nefunkční. Pokud by se zánět opakoval či " boulička" se zvětšovala,řeší se chirurgicky. Zhojení a reparace potřebuje více času...
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19542
Dobrý deň. Prosim o vysvetlenie. Bola som na mamografii. A mám takéto výsledky. V MMO ĽP je drobná asymetrická denzita veľ.7mm, bez korelátu v USG obraze - susp.žľaz.reziduum.
Bilat.bez evident.zmien susp.z malignity.
Ďakujem za odpoveď Blanka
Odpověď: Dobrý den. Normální nález. Gratuluji.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19541
Dobrý den,maminka 48 byla na kontrolním vyšetření na mamografu. Měla tam nějaký ohraničený bílý útvar. Udělali jí kontrolní biopsii,teď na ni čekáme.Lékař jí řekl, že na 99% to není zhoubné. Chtěla bych se proto zeptat,co by to mohlo být. Moc Vám děkuji za odpověď, jsem strachy bez sebe a nemůžu o tom nic najít.
Odpověď: Dobrý den. To opravdu nevím. Maminku jsem nevyšetřovala. Dejte důvěru lékaři, který vás ujistil, že to nic nebude...maminku vyšetřoval on. Navíc přebíráte zodpovědnost za druhého, ubližujete si tím. Nezbývá, než vyčkat histologie.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19540
Dobrý den byla jsem před třemi lety na operaci fibroadem tet jsem si tam zas něco nahmatala byla jsem na sonu a do správy mi napsali : STP.extirpaci benigní léze v pravo v HZK ,jizva klidná bez ložisek v axile benigní LU avs, přídatná žláza fertilni žláza bilat .bez ložisek,akcence duktu retromammilarne.coto prosím znamená můžete mito prosím vysvětlit? Coto v tom prsu a podpaží je hrozí mi něco špatného? Jsem 34 týdnů těhotná a jsem moc neklidná mám síto nechat vyoperovat raci ? Nebo co mám dělat poraďte mi prosím děkuji
Odpověď: Dobrý den.
V prsu nemáte nic, co by tam nepatřilo či vás ohrožovalo. Operovat není co. Užívejte si v klidu těhotenství. To, co cítí matka, cítí i plod.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19539
Dobry den, mam dotaz, zda chirurgicky zasah do prsu muze nejak ovlivnit vznik rakoviny? Byla jsem na uprave vpacene bradavky s prerusenim mlekovodu. Ultrazvuk pred vykonem byl v poradku.
Dekuji Sindelarova
Odpověď: Dobrý den.
Ne, nemůže.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19538
Dobrý den, byla jsem na mamografu a ultrazvuku a ve zprávě je uvedeno - 2 birads- vpravo cysty do 6mm, v místě hmatné resistence je uzel hyperechgenní žlázy s akcentovanými dukty a ojedinělou cystou 10 mm. Na kontrolu mám přijít za 2 měsíce. Podotýkám, že mě to místo bolí, jako nějaké závaží jej cítím.
Mám se něčeho obávat? děkuji za odpověď H.
Odpověď: Dobrý den.
Rakovina nebolí. Většinou je místo citlivé, protože si tam opakovaně saháme, tlačíme, abychom zkontrolovali pohmatový vjem. O tom, jestli se něčeho budu obávat rozhoduji pouze já sama, nikdo jiný. Situaci to ale neřeší, ani nezmění. Tím, že se uvádíme do stresu , oslabujeme svoji imunitu. Na to je třeba dát pozor. Vyšetřující lékař vám jistě řekl, že to, co je v popisu, vás nijak neohrožuje. Rozhodl se v čase provést kontrolu , pravděpodobně proto aby v čase posoudil vývoj či stabilitu benigní- nezhoubné změny. Pokud se pohmatově nebude nic měnit, vyčkejte plánované kontroly. Stačí se jemně vyšetřit jednou dvakrát za měsíc.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19537
Dobrý den,mám po záchovné operaci prsu,odstranění zhoubného nádoru.Minulý týden jsem dokončila radioterapii 23 dávek.Užívám Tamoxifen.Vím,že ozařované místo nemohu opalovat.Mohu být na sluníčku a opalovat ostatní části těla,když ozařované místo budu chránit?Případně za jak dlouho?Každý lékař mi říkal něco jiného.
Děkuji za odpověď. J.
Odpověď: Dobrý den.
Přiměřenou dávku slunečního svitu a záření potřebuje naše tělo ke svému zdraví.
Opékat se však na slunci cíleně a dlouhodobě a v jakoukoliv denní hodinu není vhodné ani pro zdravého ...Takže "zlatá střední cesta" je ta správná. Ozařované místo je nutno samozřejmě již pro vždy chránit . Jakýkoliv pobyt venku na chráněném místě je oáza a cesta k plnému uzdravení:).
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19536
Dobrý den paní doktorko prosím vás již několik měsíců sleduji v levém podpaží jakoby v jamce útvar který je oválný podobný bych řekla fazole někdy cítít je někdy zas ne útvar nebolí a lehce se pohybuje před 4 roky jsem plně kojila 15 měsíců rok na to punkčně vydána mléčná cysta jsem velmi drobná 160 cm 47 kg prádla malá věk 32 let když ruce svěsim a předklonu se nic hmatatelne není když stoj a mám ruce podél těla někdy ovál nahmátnu dekuji
Odpověď: Dobrý den.
Určitě o nic vážného nejde. Nejspíše o lymfatickou uzlinu. Zajděte si na ultrazvuk. Budete mít objektivní jistotu .
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19535
Dobrý den,již 20 let bojuji s cystami prsou.Mnohočetné cysty,v pravém i levém,největší dosahují 5x1,5 cm.Prsa jsou velmi bolestivá.Ca prsu měla má babička,její setra,má teta,podstoupila jsem genetické a onkologické vyšetření.Závěr-neprokázána mutace genů,ale z důvodu rodinné anamnézy a obtíží doporučena subkutánní mastektomie s následnou rekonstrukcí.Revizní lékař operaci zamítl. Podstoupila jsem již punkci největší cysty,ale opět se doplnila,stále se všechny zvětšují.Genetičkou nedoporučeny punkce.Můžete mi prosím poradit,jak toto léčit?Nechci žít celý život s bolestmi.Děkuji Sv.
Odpověď: Dobrý den. V důsledku výkyvů hormonálních hladin dochází k degeneraci mléčné žlázy , projevem je tvorba cyst. Není podmínkou citlivosti prsů. Ta může být přítomna i bez cyst. Navíc cysty bolí pouze když mají napnuté pouzdro, tzn., že jsou zcela naplněny a pod tlakem. Prsy resp.mléčná žláza je fyziologicky citlivější při ovulaci a před menses. Samozřejmě vždy, když se např. v důsledku stresu změní hormonální situace ve vašem těle. Protože jsme součástí přírody, vždy když se to "vaří" v ní, můžeme to pociťovat i my, tzn. ženy často mají citlivější prsy na jaře a podzim. Tak to je a je dobré, když si tyto souvislosti uvědomíme, zpracujeme a přijmeme. Jinak vznikne uzavřený kruh našich obtíží, ze kterého je těžké vystoupit, neboť celou situaci může zhoršovat i náš strach, nelibost ze sníženého komfortu...Boj nic nevyřeší, změňte úhel pohledu, chcete-li . Boj vyvolá zase jenom boj. Zátěží může být i vědomí, že tři ženy z vašeho rodu byly nemocné. Pokud se rozhodnete, můžete k celé situaci zaujmout opačné stanovisko a vnímat pozitiva. Genetická zátěž byla vyloučena. Nemoc je důsledek chronického stresu a tím oslabené imunity. A když to víme, tak se prostě rozhodneme, že nemocné nebudeme:). A když už přijde, má svůj velký význam: zastaví nás, donutí zaměřit na sebe a něco změnit...Jste mladá žena, ve věku , kdy bilancujeme....proto jste se rozhodla ke změně toho jak se cítíte. Myslím, že citlivost prsů je pouze vrchole ledovce a řešením je pouze to, že se podíváte pod hladinu, k "jádru pudla" :). Osobně si myslím, že subkutánní mastektomie je opravdu velmi radikální řešení, které může s sebou přinést i negativní projevy... nevím, proč genetička nedoporučuje evakuaci benigní cysty, když pro vás může znamenat velkou úlevu,pokud je cysta hodně naplněna a tlačí. Je snad pro člověka stres z bolesti méně zatěžující? Bude platit "zlatá střední cesta". Dobrá zpráva je, že jen my jsme Mistry svého života, a jen my můžeme rozhodnout o změně k lepšímu...tak vám držím palce. Laskavost k tělu a energii uvnitř , bude váš cíl.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19534
Dobrý den. Prosim vas mozete mi vysvetlit moj nalrz? "Zaver:Fibrocysticka mastopathia, atypicky nalez trakcie v terene susp.loz.dysplazie s cystami a MK -korelat s atypickym obrazcom v MMG obraze,dopor.extirpovat." Dakujem
Odpověď: Dobrý den. Přeloženo: hraniční ložisko, které se musí histologicky celé vyšetřit. Neztrácejte naději, Nemusí znamenat změny maligní. Trpělivost:)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19533
Dobrý den. Je mi 23 let a v levem prsu mám už asi 3 měsíce bouličku. Nebolí a mění se během menstruačního cyklu (před menstruací je největší, jak začne menstruace,tak se zmenší). Má průměr asi 1 az 2 cm. Mám se znepokojovat? Mám jít k lékaři? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Znepokojovat byste se nemusela, je to velmi pravděpodobně benigní- nezhoubná změna. Ultrazvuk potvrdí můj předpoklad. A vy budete moci energii nasměrovat jinam.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19532
Dobry den,nasla jsem si vcera pri lezeni bulku na prsu nahore a docela to boli..mam jit hned zitra k lekari??popripadne co to muze byt??dekuji
Odpověď: Dobrý den.
Pokud jste přesvědčená, že jde o novou věc, tak se samozřejmě na UZ vyšetření objednejte. Záleží v jaké fázi menstruačního cyklu jste. Pokud v polovině či před menses, vyčkejte po měsíčkách. V tomto případě by totiž mohlo jít pouze o akcentovanou žlázku, čemuž by odpovídala i citlivost místa. Opakovaně si tam nesahejte .
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19531
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, před 4 lety rakovina prsu, operace, ozařování, nyní tamoxifen
kolem bradavky druhého prsu se vytvořil útvar jako bílý nateklý prstýnek
může to být nějaký problém
Odpověď: Dobrý den.
Spíše bych typovala kožní záležitost..mazová žlázka, mykóza...ukažte to praktickému lékaři, pokud nejdete v dohledné době na kontrolu na mamologii či na onkologii
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19530
Dobrý den, manžel 32let před dvěma měsíci ukončil léčbu rakoviny varlete. Před pár dny si na levém prsu nahmatal jakoby hrbolek nad bradavkou a řekla bych, že i z pohledu ma to prso mírně zvětšené. Myslíte, že by se po tak krátké době mohlo jednat o rakovinu prsa nebo co by to mohlo být? Za 3 týdny jde na kontrolu na krev na onkologii, tak není, jestli má to řešit nějak hned nebo počkat až tam půjde. Jsme z toho hodně vyplaseni po zkušenostech. Moc děkuji za odpověď. Hezký den. P
Odpověď: Dobrý den.
Určitě ne, buďte v klidu. Jde pouze o akcentaci základu mléčné žlázy, který i u mužů přetrvává od prenatálního vývoje jako rudimentální orgán, vlivem momentální hormonální situaci. Regenerace organismu je nekonečná, chce to však čas a důvěru . Možná by stálo za to, aby již na odběry a onkologickou kontrolu šel váš muž s výsledkem ultrazvukového vyšetření, žádanku mu může dát jeho praktický lékař. S požehnáním onkologa by možná byla vhodná endokrinologická konzultace.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19529
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat jestli je normální, že prsní dvorec není stejnoměrně kulatý? Na okraji prsního dvorce, kde by měla být ještě tmavá část mám už světlou kůži a tudíž je dvorec takový vykously. Nevím jestli to tak bylo vždy nebo ne. Jen podotknu, že jsem momentálně těhotná a zhruba před měsícem jsem absolvovala sono, které bylo v pořádku. Děkuji
Odpověď: Dobrý den.
Ano, vše je v pořádku. Jak vám již psala kolegyně, užívejte si těhotenství a přestaňte malovat čerty na zeď:)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19528
Dobrý den, mojí mamince 75 let byl odebrán vzorek ze zvětšené uzliny v podpaží. Dle mamografického vyšetření žádný jiný nález na prsou. Výsledek z biopsie však zní pravděpodobně metastáze, pravděpodobně adenokarcinom, nyní je objednána na gynekologické vyšetření a vyšetření kostí. Je tento nález hodně špatný? Pozná biopsie s jistotou, že jde o metastázu a ne samotný primární nádor? Děkuji
Odpověď: Dobrý den.
Ano, pozná. Maminka nyní projde celkovým vyšetřením a uvidí se. Závěry bych dělala až po výsledcích. Vliv na to bude mít celkový biologický stav nemocného těla, další jeho případná onemocnění, možnosti léčby ....trpělivost...nemoc je křižovatka, na které si maminka i vy máte možnost uvědomit cenu života. Toho, jak žijeme, jak si vážíme sebe, svého těla..jestli se němu chováme laskavě....přijměte to, bude to důležité a prospěšné pro budoucí bytí vás , ale i všech, včetně maminky, kolem vás. Jsme si zrcadli. Neztrácejte víru.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19527
Dobrý den, je mi 35 let a prsa mám bolestivá vlastně celý život, někdy více, někdy méně. Beru antikoncepci Minerva. Při samovyšetření prsou jsem zjistila, že mám vlastně v obou prsou hrbolky či malé bouličky, a to mám prsa vážně malá. Prsa jsou bestivá na dotek. O co se může jednat? Po porodu jsem měla zánět prsou s vysokými horečkami a brala jsem ATB. Děkuji.TN
Odpověď: Dobrý den.

Myslím,že o reakci mléčné žlázy na hormonální nerovnováhu, kterou můžete mít a priory v rámci fce vaječníků, dále průběhu a vlivu menstruačního cyklu, ročního období- na jaře i podzim se to "vaří" v přírodě čili i v nás, jsme součástí přírody...a nadstavbově stresem, ať už v rámci obavy o co jde či životních událostí....někdy z tohoto kruhu vystoupit, je opravdu těžké. HA většinou situaci uklidňuje. Mléčná žláza není beztvará hmota...předkloňte se a uvidíte, že pohmat bude kvalitativně odlišný, než když žlázu opíráte o hrudní stěnu, která nikam neustoupí.
Pro svůj klid si dojdete preventivně na ultrazvuk. A od toho se odpíchněte...uklidněte se, pohlaďte se, opakovaně si kůži prsů ošetřete příjemným mazáním, kupte si novou podprsenku ...pozorujte se, uvědomte si v jaké souvislosti se citlivost prsů prohlubuje...a máte začátek....:)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19526
Dobrý den, po 7 měsících ukončuji kojení a mléko se mi tvoří už jen minimálně. V pravém prsu se mi objevila výrazná zduřenina vel. cca 4-5 cm nepavidelné struktury. Bohužel nepomáhá ani odstříkání zbytků mléka. Zduřenina nebolí a je pohyblivá vůči okolí. UZ mi p.doktorka nedoporučuje až po půl roce po ukončení kojení. Prosím o informaci jestli je potřeba nějaké radikálnější řešení, nebo ještě počkat, až laktace ustane úplně? Děkuji za informaci Jarka V.
Odpověď: Dobrý den.

Přikláněla bych se provést UZ ihned. Myslím, že půjde o benigní změnu vzhledem k vašemu popisu charakteru změny. Změna je velká, proto nevadí , že jste ještě neukončila laktaci.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19525
Dobrý den,

ráda bych se zeptala. Jsem 3 měsíce po porodu a plně kojím syna. Občas jsem cítila bolest v podpaží, myslela jsem si že jde o zarostlý chloupek po holení, což se mi občas stane.
Včera jsem si v podpaží pri mytí našla malinkou bulka cca velikosti hrášku. Není pohyblivá ani nejde vzít mezi prsty.
Celý den jsem bulka pozorovala a jak jsem si to místo rozdrazdila, tak mě začalo podpaží více bolet.Jsem jinak zdravá.
Mohlo by se jednat o něco vážného?
Odpověď: Dobrý večer.
Pokud kojíte, může to být reaktivní lymfatická uzlina. Myslím, že se nemusíte znepokojovat.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19524
Dobrý den,můžete mi Prosím vysvětlit pojem heterogensni žlaza v rozložení ve všech kvadrantu chci. Děkuji Fronkova.
Odpověď: Dobrý den...heterogenní znamená složená z více různých částí...je to pouze slovy popsaný vzhled vaší žlázy a neznamená nic patologického
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19523
Dobrý den,17.4.2018 jsem byla na MG, kde mě dále poslali na UZ.
USG: Vlevo je radiální distorse ložisko velikosti o průměru 25mm s cystoidními dutinami(na č.12,0mm od okraje dvorce, 6mm pod kůží) bohatě loukotovitě prokrvené V DZK drobný shluk dilatováných mlékovodů o průměru 6mm. Axila bez patologických uzlin.
Závěr: BI-RADS 4b-susp. radiální distorse vlevo na RHK-ad UVAB,objednaná 15.5.2018.
Chtěla bych se zeptat, jak moc je nádor závažný z toho co víme?
A můžou s tím souviset bolesti zad, nateklé břicho, pocit ,,spolknutí horkého bramboru´´?
Děkuji za odpověď
Hezký den
D.B.
Odpověď: Dobrý den.
Jde o hraniční, podezřelé ložisko. Pokud biopsií bude potvrzeno podezření, uvidí se dle podrobného imunohistochemického profilu charakter ložiska. Bez toho dopředu nelze nic odhadovat. Vaše další problémy s nálezem v prsu nemusí souviset.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19522
Dobry den, udělala se mi dirka v prsu ze kterého vyteka krev. Byla jsem na sono prsa.To bylo bez nalezu a pani doktorka řekla, že je čistý bez nalezu a byo mi doporuceno objednat se na kožní, ze je to povrchoveho puvodu.Tam mi sdělili po telefonu,ze je to zalezitost pro chirurgii. Chtela jsem se zeptat jestli je možné aby to byl nejaky píštěl. Moc děkuji za odpověď. Barbora
Odpověď: Dobrý den.
Píštěl ne. Ale asi tam máte v zánětu mazovou žlázku. Běžte se ukázat na chirurgii, ošetří vás. Máte v pořádku ultrazvuk, a to je důležité:)
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 19521
Dobrý den,
už asi necelý půl rok nekojím, stále se mi dělá mléko. V jednom prsu klasicky bílá barva, v druhém světlá tekutina. Jen pár kapek denně. Na rozkojení to není. Na gynekologii jsem to řekla, nejprve mne Pan doktor poslal na odběry krve, kvůli prolaktinu. Ty dopadli dobře. Mám si jít pro žádanku na Sono. Ale mám strašný strach, v pravém prsu jsem si nahmatala bolavou malou kuličku. Prý to může být cysta.Na pravé straně krku, vespodu , nad klíční kostí se mi udělala uzlina. Na Mám se bát? Je mi 21 let. A mám strach Děkuji. S.S.
Odpověď: Dobrý den. Stane se, že kojí pouze z jednoho prsu. Malá boulička určitě nebude příčinou, že z prsu nekojíte. Nebojte, nic to nebude. Vyčkejte v klidu ultrazvuku.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky