MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Petr Choc
MUDr. Petr Choc
vedoucí lékař Mediray s.r.o.
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223


Dotaz č. 1053
Dobrý den,prosím kolik stojí vyšetření prsou-mamograf,když mi je 32 let.Děkuji
Odpověď: Dobrý den.
Pokud máte 32 let a chcete si nechat preventivně vyšetřit prsa, je na místě nikoliv mamografie, ale ultrazvukové vyšetření prsů. Cena tohoto vyšetření se pohybuje od 220 do 320 Kč. Od 40 let věku se vyšetřují prsa mamograficky ve 2- letém intervalu, cena preventivní mamografie je 650-700 Kč. Seznam center, ve kterých je vhodné si nechat vyšetření provést, najdete na těchto stránkách.
Pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1052
Dobrý den, je mi 38 roků. Opakovaně se mi tvoří v prsou cysty a paní doktorka mi při každé návštěvě mamologie provádí punkce. Obsahem cyst je žlutozelená tekutina. Chtěla bych se zeptat, jaké je příčina tvorby cyst a zda je možné léčbu provádět i jiným způsobem, aby byla odstraněna příčina. Můžete mi např. doporučit nějaký lék (na Internetu jsem četla o vhodnosti Wobenzymu). Děkuji a přeji pěkný den.
Odpověď: Dobrý den.
Tvorba cyst je typická pro učitý typ prsní žlázy a je podmíněná rovněž hormonálně. Cysta vznikně vlastně rozšířením mlékovodu prsní žlázy, který je stlačený (zaškrcený) okolní zbytnělou vazivovou tkání v prsu. Rozšířením mlékovodu vznikne dutinka vyplněná tkáňovou tekutinou - cysta. Cysty jsou nezhoubné útvary, ale mohou působit ženě obtíže- bolesti z tlaku, pak je na místě punkce cysty s odsátím tekutiny. Do dutiny cysty se dá po odsátí tekutiny insuflovat po jehle vzduch, který roztáhne cystu, může způsobit trhlinky v její stěně a některé cysty takto mohou vymizet. Také preparát Wobenzym mívá někdy léčebné účinky a vede k snížení počtu cyst - chce to vyzkoušet, rozhodně Vám neublíží.
Pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1051
Dobrý den! Je mi 23 let. Asi rok a půl mám těsně nad bradavkou malou bouličkou ve velikosti malého hrášku. Bojím se, aby to nebylo něco vážného. Mám dvě malé dcerky a jedné je pět měsíců a kojím tak, že bych nerada přestala. Chci jí dát to nejlepší.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den.
Téměř s jistotou se nejedná o nic vážného.
Pokračujte v kojení a pokud by jste chtěla podstoupit nějaké vyšetření - doporučuji ultrazvukové vyšetření prsů, které je neškodné, bez záření a provádí se právě u kojících maminek. Seznam center, ve kterých se můžete nechat vyšetřit, naleznete na těchto internet. stránkách.
Buďte klidná, pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1050
Dobrý den, je mi 28let, chodím prav. do p. poradny 2x/rok, v 11/12 týden před menses jsem si našla bulku v pravém prsu, horní část oteklá a tlačí. Byla jsem odeslána na sono, prosím o vysvětl. výsledku:Vpravo v Hk sol hypoech útvar 19x9,5 mm, ostř. ohran. s drob. vaz. Změn., bec kalc, bez patol vask, nejasné dignity, FA, expanse?vlevo bpn, axily bpn.Před Vánoci odebrali core jehlou vzorky, čekám na výsledky. Předci zemřeli na rakovinu-ne prsu. Děti 0, antik. neberu 6 let. Předchozí výsl. kontrol. uvedeno"mastodynie z vertebropatie, paravert kontr Th mezi lopatkami.děkuji moc za vysvětlení
Odpověď: Dobrý den.
V pravém prsu v místě pohmatového nálezu Vám při ultrazvukovém vyšetření našli útvar a provedli odběr vzorků - biopsii - tohoto ložiska. Výsledek biopsie by již měl být k dispozici (bývá za 7-10 dní).
Vše závisí na výsledku biopsie, nejčastěji se ale u takto mladých žen jako jste Vy diagnostikují nezhoubné útvary prsu- tzv. fibroadenomy.
Ostatní výsledky znamenají, že máte bolesti prsů, jejichž příčinou jsou pravděpodobně potíže s páteří.
Takže se zeptejte na výsledek biopsie.
Pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1049
dobrý den, od té doby, co mi začala růst prsa mám v obou prsou jakousi tvrdší hmotu, nejedná se však o samostatné bulky, dalo by se to popsat jako takto uspořádaný kruh v prsou o průměru tak 6 cm. Avšak nikdy mě to samo od sebe nebolelo. nyní je mi něco přes 19 let a nevím, zda bych neměla jít na nějaké speciální vyšetření?předem děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Odpověď: Dobrý den.
Nemám z popisu Vašich problémů s prsy dojem, že jde o něco vážného či nenormálního.
Nález je navíc symetrický v obou prsech, patrně se jedná pouze o normální žlázu, která má u různých typů prsu a v různém věku u žen různý charakter a to i pohmatový.
Pokud by jste měla přesto obavu, že něco není v pořádku, je pro Vás vhodným vyšetřením ultrazvuk prsů - na některém z center akreditovaných pro provádění screeningu- seznam je na těchto stránkách.
Pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1048
Dobrý den , je mně 51 let a chodila jsem pravidelně na mamograf 1x za dva roky . Vždy jsem byla bez nálezu ! Nyní mi lékařka řekla , abych chodila 1x za rok , s tím , že toto vyšetření si musím plně hradit sama . Je takovéto časté vyšetření neškodné ? Mohu toto odmítnout , nebo mám poslechnout paní lékařku ? Bohužel mi jde i o placení tohoto vyšetření .
za odpověď předem děkuji Šebková

Odpověď: Dobrý den.
Dvouletý screeningový interval je u většiny žen dostačující. Každoroční mamografické vyšetření je doporučováno ženám, které užívají hormonální substituční terapii v menopause (přechodu).Tyto ženy mají mamografické vyšetření jeden rok hrazeno ze zdr. pojištění, další rok si platí samy, atd...
Dalším důvodem každoročního mamografického vyšetření jsou ženy s vysokým rizikem karcinomu prsu (s více příbuznými s karcinomem prsu nebo vaječníku). Tyto ženy ale mamografické vyšetření nehradí. O dalším dobrém důvodu každoročního vyšetření - kromě přání pacientky- nevím.
Mamografii lze provádět i v intervalu 1 rok (ale ne kratším), jde o velmi měkké záření, které nepoškozuje zdraví žen.
Tedy...pokud nemáte vysoké riziko rakoviny prsu ani neužíváte hormonální léčbu, můžete setrvat u 2- letého intervalu mamografie.
Přeji pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1047
dobrý den mám dotaz dost často mi pobolívá levé prso při menstruaci se ta bolest hodně zvětšuje.je mi 35 let a maminka mi zemřela na rakovinu prsu takže mam z této nemoci veliký strach.docházím každý rok na UZ a ted v říjnu jsem byla na mamografu.popis zní:Redukující žláza-typologický TabárII.Kůže a podkoží bez retrakce bez ztluštění.Bez ložiskových změn,bez přímých i nepřímých známek patologické expanze.Bez mikrokalcifikací.Axilární řasy bez stínů LU.Bez známek patologie.děkuji za vysvětlení a přeji hezký den a štastný nový rok
Odpověď: Dobrý den.
Pokud jde o Vaše mamografické vyšetření, je dle popisu vše v nejlepším pořádku. Jste mladá žena, takže ultrazvukové vyšetření 1x ročně do 40 let věku je pro Vás optimální zobrazovací metodou. Od 40 let věku by bylo vhodné provádět mamografické vyšetření 1x za dva roky. Dle anamnézy nemáte podstatně zvýšené riziko karcinomu prsu -předpokládám, že v rodině se vyskytla rakovina prsu u Vaší maminky a nebylo postiženo více přímých příbuzných rakovinou prsu nebo vaječníku
(v těchto případech je péče o rizikové ženy poněkud náročnější). Bolesti prsu, které uvádíte, jsou způsobeny fyziologickými hormonálními změnami prsní žlázy, bolest může být lokalizovaná pouze na jeden prs nebo jeho část, setkávám se s tím běžně u svých pacientek.
Buďte klidná a i Vám přeji hodně zdravíčka, štěstí a lásky v roce 2008.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1046
Dobrý den, je mi 26 let, už asi 2 měsíce mě bolí prso u bradavky. Bulku jsem si žádnou nenahmatala, ale když si lehnu na břicho, tak mě to jako by tlačí a bolí, může se jednat o nádor?
Odpověď: Dobrý den.
S největší pravděpodobností se o nádor nejedná, příznaky, které uvádíte, nejsou pro nádor typické. Bolesti prsů i lokalizované jsou většinou podmíněny hormonálními změnami prsní žlázy během cyklu i během života ženy. Bylo by vhodné provést u Vás ultrazvukové vyšetření prsů na některém ze screeningových center- jejich seznam je na těchto stránkách. Vyšetření lze provést i bez žádanky za úhradu (cena vyšetření se pohybuje většinou od 220 do 300 Kč).
Pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1044
Dobrý den, jsem v 24tt a přede dvěma dny mne začala silně bolet levá strana levého prsa, prsa mě bolí již od začátku těhotenství, ale toto je jiné,na pohmat cítím jakoby tvrdší tkáň a trochu horkost.Děkuji za odpověď, s pozdravem Michaela
Odpověď: Dobrý den.
S největší pravděpodobností se jedná pouze o změny prsní žlázy v souvislosti s těhotenstvím. Pokud by kůže prsu zčervenala a bolestivost se zhoršovala, bylo by vhodné navštívit lékaře - Vašeho gynekologa - a poradit se s ním (v tomto případě by se mohlo jednat o zánět prsu). Lékař Vám může také napsat žádanku na ultrazvukové vyšetření prsů, které objasní nález v prsu a Vy získáte klid potřebný pro Vás i Vaše miminko.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1042
Dobrý den, je mi 28let, hormon.antikoncepce 10let,dítě teprve plánuji, v 03/07 v levém prsu nález Mastodynie 2cm, fibroglandulární struktura.Dopor.běžné léky na bolest. V poslední době bolesti levého prsu, ruky a ramene, zvětšení prsu viditelný rozdíl.Prosím poraďte,mám opět navštívit lékaře? Mnohokrát Děkuji.
Odpověď: Dobrý den.
Zřejmě jste v březnu 2007 absolvovala pouze pohmatové vyšetření prsů u Vašeho lékaře- gynekologa? Velmi pravděpodobně jde pouze o potíže v důsledku hormonálních změn, které jsou fyziologické. Doporučuji ale provést ultrazvukové vyšetření prsů, můžete i jako samoplátkyně bez nutnosti mít žádanku, cena vyšetření se pohybuje od 220-320 Kč, nebo Vám žádanku vystaví Váš ošetřující lékař.
Seznam screeningových center, kde je vhodné si nechat vyšetření provést, je na těchto stránkách.
Na bolest prsů existují speciální preparáty - zeptejte se v lékárně.
Přeji pěknou neděli.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1041
Dobrý den, je mi 22 let a již rok se mi před každou menstruací vytvoří bulka přesně v podpaží levé ruky,kt.strašně bolí a bolí mě z ní celé prso. Již jsem byla u gynekologa, ale ten mi řekl, že je to žebro. Bolí mě to ale i při pohybu ruky, nebo i když se nehýbám. Neberu antikoncepci. Provádím si pravidelně i samovyšetření. Bulka se po menstruaci zmenší a nebolí tak silně, ale je tam pořád. Poraďte mi prosím. Mnohokrát děkuji.
Odpověď: Dobrý den.
Veroniko, nemusíte se obávat, myslím, že nejde o nic vážného. S největší pravděpodobností se jedná o přídatnou mléčnou žlázu, která se v podpažní jamce může vyskytnout, typické je, že její velikost se mění v závislosti na mestruačním cyklu - tak, jak uvádíte. Nepříjemná je bolestivost, kterou udáváte. Poraďte se se svým gynekologem nebo v lékárně, existují preparáty zmírňující tyto nepříjemné pocity (Mastodynon kapky), zkuste něco vyzkoušet.
O tom, že jde o přídatnou žlázu, se lze přesvědčit ultrazvukovým vyšetřením - v některém ze screeningových center, jejichž seznam je na těchto stránkách.
Pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1040
dobrý den chtěl bych se zeptat zda od 1 ledna se platí mamografické vyšetření s doporučením ženského lékaře
Odpověď: Dobrý den.
Od 1. 1. 2008 se platby v mamodiagnostice nezměnily. Mamografie je hrazena všem ženám v ČR ve věku 45-69 let každý druhý rok ze zdravotního pojištění - je bezplatná. Pokud si žena přeje být vyšetřena častěji - každý rok-
může jako samoplátkyně, nebo pokud jde o ženu mladší 45 let věku, která nemá problémy(onemocnění) prsů a chce bý vyšetřena preventivně mamograficky nebo ultrazvukově - rovněž může jako samoplátkyně. Poplatky 30 Kč nevybíráme. Pokud má žena problémy s prsy a doporučení k jakémukoliv vyšetření u nás od svého lékaře - neplatí, bez ohledu na věk.
Přeji pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1039
Dobrý den, je mi 55let a při preventivní prohlídce (po roce) na mamografu mi p.doktorka řekla ať přijdu již za půl roku na ultrazvuk a nevysvělila mi proč,co v nálezu našla.Chtěla jsem Vás požádat o co vlastně jde - jak tomu mám rozumět,mám z toho teď obavy, proč již za půl roku a na UZ.Děkuji moc, zde je můj přesný nález: dsc mg bilat. plošně cárovitá a až chaotická struktura bilat. centrálně vlevo vyraznější rd. pb, tabár1 wolfe p1,ultrazvuk ko
Odpověď: Dobrý den.
Doufám, že to chápu dobře a byla jste vyšetřena pouze mamograficky a ultrazvukové vyšetření provedeno nebylo, bylo doporučeno za 6 měsíců. Z nálezu nevyplývá důvod, proč si Vás lékařka pozvala na ultrazvukové vyšetření. U některých žen doplňujeme ultrazvukové vyšetření také pro menší přehlednost žlázy na mamografii, ale provádíme to většinou ihned po mamografii.
Nejlepší bude, když se v tomto případě obrátíte na lékařku, která Vás vyšetřovala. Nevím, v jakém centru jste byla vyšetřena, nález můžete také konzultovat v nejbližším screeningovém mamocentru- seznam center je na těchto web. stránkách. Každopádně si ale nemyslím, že jde o něco vážného.
Přeji pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1038
Dobrý den, je mi 22 let a před dvěma měsíci jsem opět začala brát antikoncepci po půlroční přestávce. Zhruba od té doby mě však dost bolí prsa, mám velmi citlivé bradavky a řekla bych, že mám prsa i zvětšená. Menstruaci jsem měla minulý týden, takže těhotenství snad mohu vyloučit. Čím tedy může být ta bolest způsobená? Děkuji
Odpověď: Dobrý den.
Citlivost a bolestivost prsů bývá zejména při změně hormonální situace organismu velmi častá, vyskytuje se často při nasazení (někdy vysazení) hormonální antikoncepce. Příznaky, které uvádíte, se vyskytují v těchto případech běžně a hodně žen má bolesti prsů celý svůj život cyklicky - tj. v závislosti na menstruačním cyklu. Pokud jste ale dříve tyto obtíže neměla, doporučuji vyčkat, jestliže budou obtíže přetrvávat, poraďte se se svým gynekologem, může Vám pomoci změna hormonální antikoncepce.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1037
Dobrý den.asi dva měsíce mám vedle bradavky takovou malinkou bouličkou má asi 2-3mm přítel mi říkal že je to jenom ta tuková a že to časem zmizí.přesto se radši zeptám Vás.mám se tím nějak znepokojovat??Děkuji předem za radu.Jana
Odpověď: Dobrý den.
Myslím, že nejde o nic vážného. Zřejmě se jedná o povrchově uložený a jak uvádíte drobounký útvar - v okolí bradavky jsou mazové žlázky, které se mohou ucpat a malinko se zvětšit.
Pokud by jste chtěla mít úplnou jistotu, nechte si provést ultrazvukové vyšetření - pokud máte do 4O let věku, pokud je Vám víc jako první vyšetření je vhodná mamografie. Seznam screeningových center je na těchto webb. stránkách.
Pěkný den.
Poznámka pro ženy, které se chtějí poradit:
Uvádějte prosím Váš věk.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1036
Dobrý den, už měsíc mám zduřenou uzlinu v podpaží na dotek je bolestivá občas mám i zvýšenou teplotu do 37,5 C..Co by to mohlo být a kam si s tím mám zajít? děkuji za odpověď Markéta
Odpověď: Dobrý den,
Určitě by jste vzhledem k teplotám měla navštívit nejdříve Vašeho praktického lékaře, který Vám určitě udělá základní laboratorní vyšetření a odešle Vás event. k dalšímu specialistovi. Vhodné by bylo provést ultrazvukové vyšetření podpaží a ev.i další vyšetření dle indikace Vašeho praktika či jiného lékaře. Podle věku je vhodné ultrazvukové vyšetření prsů - do 40 let, pokud máte nad 40 let věku je prvním vyšetřením prsů vždy mamografie.
Přeji pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1035
Od své obvodní lékařky jsem dostala doporučení na onkogenetické vyšetření (kvůli výskytu rakoviny prsu v naši rodině). Prosím Vás o kontakt na střediska v Praze, kde se onkogenetické vyšetření provádí. Děkuji Vám za odpověď. Monika Samcová
Odpověď: Moniko, seznam pracovišť včetně kontaktů je
dostupný na internet. stránkách - www.crs.cz - přes mamografický screening - na seznam genetických pracovišť.
V Praze jsou uvedena 4 pracoviště.
Pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1034
Dobrý den,kolik dnů od pohlavního styku můžu použít tihotenský test aby bylo jisté že bude fungovat správně?Děkuji.
Odpověď: Dobrý den.
Toto je poradna pro choroby prsu.
Těhotenský test může být někdy pozitivní už v době očekávané menstruace, ale není to pravidlem. Konzultujte u svého gynekologa.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1033
dobry den chtela bych se zeptat na jak dlouho se zavadi a kolik asi stoji telisko dana predem dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den.
Toto je poradna pro choroby prsu, zeptejte se svého gynekologa.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1032
dobrý den chtěla bych se zeptat zapoměla jsem si vzít prášek antikoncepci a vzala jsem si ji o 24 hodin déle a mezitim jsem měla nechráněný pohlavní styk je možné že bych mohla otěhotnět předem děkuji za odpověď zuzu
Odpověď: Dobrý den.
Toto je poradna pro choroby prsu - je vhodné konzultovat Vašeho gynekologa. Při jednorázovém nedodržení pravidel užívání antikoncepce je ale otěhotnění nepravděpodobné (pokud užíváte jinak pravidelně).
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1031
Dobrý den asi 2 měsíce mám bolestivou bulku pod levým prsním dvorcem, která se nemění v průběhu menstr.cyklu. Nahmatala jsem i zvětšenou a bolestivou uzlinku v levém podpaždí.Jsem 16 měs. po porodu, 10měs. už nekojím, dosud mám po zmáčknutí bradavky slabý výtok mléka z obou prsou. HA neberu. Je mi 28 let. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den.
Vzhledem k Vašemu mladému věku je vhodné jako první ultrazvukové vyšetření, mamografii si může vyšetřující lékař podle vlastního uvážení doplnit, na vyšetření určitě zajděte. Doporučovala bych vyšetření na některém ze screeningových center- seznam je na těchto webb. stránkách.
Mléčný výtok z prsů obvzláště v tak krátkém intervalu od ukončení kojení je normální.
Přeji pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1030
Dobrý den,
dnes jsem podstoupila mamograf.vyšetření.Výsledek nabyl radostný,ihned mi byl proveden statim odběr CCB,jen nevím co znamená "kategorie 4".
Prosím,můžete mi vysvětlit co tento termín znamená?
Děkuji,přeji hezký den,
Eva Žaludová
Odpověď: Dobrý den,
mamografické nálezy se kategorizují. Nález
Bi RADS 4, nebo taky kategorie 4, znamená, že nález se lékaři jeví podezřelý a biopsie, která u Vás byla provedena, je nezbytná k vyloučení zhoubného nádoru prsu.
Je nutné počkat (většinou 1 týden) do výsledku biopsie.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1029
Dobrý den paní doktorko,
nahmatala jsem si v levém podpaží malou boličku. Nebolí a ani nevím jak dlouho ji tam mám. Před 14 dny jsem byla na očkování proti klíšťové encefalitidě. Mohlo by se jednat o zduřelou uzlinu nebo myslíte, že se mám obávat toho nejhoršího?
Mnohokrát děkuji za odpověď
Odpověď: Neuvádíte věk. V případě, že jste ve věku nad 40 let, doporučují jako první vyšetření mamografii a také ultrazvukové vyšetření se zaměřením na oblast podpažní jamky. V případě, že jste mladší 40 let, jako první je vhodné pouze ultrazvukové vyšetření a mamografie může být podle nálezu v prsní žláze či podpaží event. doplněná. Doporučuji vyšetření na některém ze screeningových center, jejichž seznam je na těchto webb. stránkách. Může se jednat o zvětšenou uzlinu, ale její vyskyt v souvislosti s očkováním proti encefalitidě není typický a je nutné vyšetřit podpaží i prsní žlázy.
Přeji pěkný den
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1028
Dobry den pani doktorka.Je mi 23r. a uz asi rok sa mi sem tam objavuje na bradavkach biela tuha hmota(v malom mnozstve).Nevyteka.Neviem o co sa jedna.Mam to brat nejak vazne?Dakujem za odpoved. Zuzana

Odpověď: Milá Zuzano,
ve Vašem případě se nejedná o nic vážného.
Nejspíše se jedná pouze o sekret mazových žlázek, které se normálně v oblasti dvorce vyskytují. Nemusíte se tím nijak znepokojovat. Ani mléčný nebo průhledný výtok z pórů na bradavce není důvodem k obavám, tato sekrece bývá hormonálně podmíněná. Závažný je krvavý výtok z pórů na bradavce a to není Váš případ.
Pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1027
Dobry den, jestli mohu k dot.697. UZ po 3 mes.: vys.provedeno 14MHx matrix,sondou,loz.v ZHK prav.prsu bez progrese vel.,utvar lalocnate konturovany,9x9mm neprav. oval. tvaru,ulozen pobliz dvorce,bez pruvod.akust.stinu. Oboustranne bohata drobnoloz.struktur.zlaza bez dalsich lozisk.formaci.Dukty bez dil., Axil. LU nezvets.,bez patolog. vascular.Zaver:lozisko stacionarni vel. 9x9 mm v ZHK vpravo-benig.char.-nejspise atyp.FA ci FL.Dop. KO UZ za 6 mes. Je vse v poradku a staci kontrola za 6m.? prala bych si otehotnet-ptala jsem se, zda cekat na KO UZ odpoved byla, ze cekat nemusim.Dekuji moc K.
Odpověď: Lékař provedl kontrolní ultrazvukové vyšetření prsů a nález uzavírá jako ložisko, které je nezhoubné, tj. benigní. Další kontrola po 6 měsících není dle mého názoru nezbytně nutná, ale vycházím pouze z popisu, resp. závěrů vyšetření jiného lékaře. Lékař by se měl rozhodnout - buď volit biopsii v případě, že se ložisko nezdá být typicky nezhoubné a nebo nález uzavřít jako nezhoubný bez dalších kontrol, které Vás mohou zneklidňovat.
Dle popisu ložiska je ale vše v pořádku a těhotenství si můžete dovolit. Nález je možné také konzultovat na některém ze scr. center- seznam je na těchto webb. stránkách.
Přeji pěkný den
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1026
Dobrý den, je mi 38 let, chodím na prav. gyn. prohlídky a nemám žádné potíže. Mám i já nárok na vyšetření prsu. Když ano, tak na jaké. Děkuji
Odpověď: Na preventivní vyšetření prsů hrazené ze zdr. pojištění má nárok každá žena v ČR ve věku 45-69 let co dva roky. Pokud nemáte žádné potíže, můžete si zaplatit 1x ročně ultrazvukové vyšetření prsů, cena je asi 220-320 Kč. Doporučuji vyšetření na některém ze screeningových center- seznam je na webb. stránkách mamo. cz. Od 40 let věku je pak vhodné mamografické vyšetření prsů (1x za dva roky).
Pěkný den.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1025
Dobrý den, byla jsem na sonu prsou, paní doktorka říkala, že je vše v pořídku, že tam jsou je nějaké vazivo.Na zprávě jsem měla nález -ložisko dysplazie. Co to pro mě znamená, nemám psanou žádnou kontrolu. Můj gynekolog tvrdí, že tento nález je po kojení častý a že je vše v pořádku. Mám se něčeho obávat?
Odpověď: Tento nález v prsu svědčí pro nezhoubné změny žlázy. Předpokládám, že jste mladá žena do 40 let věku, můžete být zkontrolována opět ultrazvukem, při kontrolním vyšetření je vhodný časový odstup /6 měs./ od ukončení kojení. Kontrolní vyšetření nutné není a obávat se ničeho nemusíte. Je vhodné se nechat vyšetřovat v některém screeningovém centru - jejich seznam je na těchto web. stránkách (myslím, že většina z nich pojem "ložisko dysplázie" již vyřadila ze svého slovníku).
Přeji pěkný den
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1024
Dobrý den paní doktorko, je mi 38let a nalevém prsu mi byl zjištěn atherom, který mi bude chirurgicky odstraněn. Chtěla bych se zeptat, zda-li není i jiná možnost odstranění, aby nevznikla jizva. Děkuji IL.
Odpověď: Dobrý den,
atherom je nezhoubný nádor, který vzniká z odumřelé vazivové tkáně a obsahuje cholesterol a i jiné tuky. Jinak než chirurgicky se neodstraňuje.
Nevím, jako velikost má atherom ve Vašem případě, ale lze předpokládat, že chirurgický výkon bude malý a jizva minimální. Vhodnou pooperační péčí (poradíte se s ošetřujícím lékařem) lze ovlivnit i hojení rány a vzhled jizvy.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1021
dobry den,mam bolest prsou dole,jsem 14dni pred menstruacii.Zadne bulky jsem ne nhmatala,ne muze too byt nadoroveho puvvodu,jsou neejke priznaky nad.onemocneni?Deekuji za odpoved.Natalka.36let.
Odpověď: Dobrý den, bolest prsou se u žen objevuje velice často a v naprosté většině případů není spojena s nádorem prsu. Pokud si v prsu nic nehmatáte, můžete být v klidu. Bolesti prsou se mohou objevovat pravidelně s menstruačním cyklem, jsou podmíněny reakcí prsní tkáně na hormonální změny v průběhu cyklu. Pokud by bolest přetrvávala delší dobu několika týdnů a nebyla spojena s menstruačním cyklem, doporučuji návštěvu gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1020
Dobrý večer,
mamince byl při mamografickém vyšetření nalezen nádor(10 mmm). Gamakameou zjištěna 2 ložiska o vyšší akumulaci RF v levém prsu a v podpaží. Při zmrazení preparátu při operaci nepotvrzen zhoubný nádor,od exstirace SU upuštěno
Patologické vyšetření prokázan invazivní ductální Ca. Předepsaná léčba: TAMOXIFEN LACHEMA 20, k dodatečné exeneraci spádové axily nedošlo. 7 týdnu po operaci cití neustále bolest v operovaném místě i podpaží. Má bolesti v podbříšku a zádech.
Prosím o Váš názor.
Přeji Vám úspěšný nový rok.

Marková

Odpověď: Dobrý den, bolesti prsou po operaci jsou běžné, postupně by měly ustupovat. typo problémy jsou navíc ovlivněné probíhající onkologickou léčbou, která rovněž ovlivňuje hojení. Citlivost v obl. jizvy některé ženy udávají i několik měsíců po operaci. Bolesti v zádech a v podbříšku mohou být způsobeny mnoha faktory, jako vedlejší příznak při užívání Tamoxifenu se vyskytuje vzácně. Pokud se potíže objevily až po operaci doporučuji návštěvu lékaře, kde je ssledivaná - onkologie, chirurgie? Její lékař Vaši maminku podrobně vyšetření a přidadně doporučí další vyšetření - laboratorní vyš., rtg, sonografie apod. a podle jejich výsledků posoudí její problémy a jejich vztah k pooperačním komplikacím.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1019
Dobrý večer je mi 16 let a mám každé prso jinak větší (levé je větší skoro o jedno číslo), před dvěma dny mě zača svědět bradavka na pravém prsu a je trochu vystouplá(bradavku mám normálně zapadlou) je mi to nepříjemné nevíte co by to bylo?? děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, rozdím ve velikosti prsou je běžná, minim. rozdíl je téměř u každé ženy, pokud je asymetrie větší již od mládí, jedná se o vývojovou odchylku, která nepředstavuje výraznější rozoko z hlediska chorob prsou. Asymetrie se může časem změnšit, např. v průběhu těhotenství a kojení. Při větším rozdílu ve velikosti je jedinou možností řešení plastická operace, ta však nedoporučuje u mladých žen. Citlivost a svědění bradavky v souvislosti s menštriačním cyklem se může objevovat a nepředstavuje větší roziko nádoru prsu. Pokud by problémy přetrvávaly více než 2 měsíce, doporučuji nívštěvu Vašeho lékaře.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1018
Dobrý večer,je mi 35 let z levého prsu mi vytéká žluto-zelená tekutina.V létě(při stejných potížích) mi byl potvrzen zánět,ale nebyl přeléčen.Prolaktin je vpořádku.
Mám se tímto znepokojovat?
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, výtok z prsu se u žen objevuje relativně často. Za podezřelý nález vyžadující další vyšetření se považuje krvavý, červený, výtok a samovolný výtok, bez palpace. Doporučuji navštívit Vašeho gynekologa, který posoudí lokální nález na prsu, ev. přítomnost zánětu a zvolí odpovídající další postup.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1014
Dobrý den.Je mi 37 let.Mam asi rok bolestiva prsa pred menstruací.Nahmatala jsem si jakýsi útvar ve tvaru čtverečku,ploché,dobře ohraničeného nad dvorcem bradavky.Je veliký asi 2-3 cm.Nebolestivé,tvrde.letos jsem byla na konizaci s výsledkem CIN3.A celkově jsem měla těžký rok.Zažila jsem otravu jídlem,následně špatná játra a pak konizaci,koloskopii atd.Ale tet už jsem v naprostém pořádku.Jen psychyka to odnesla.Bojím se na vyšetření prsů.Moje doktorka mi je nedavno vyšetřila,ale nic nenašla.Tak to asi přehlédla.Děkuji za odpověd.Anna
Odpověď: Dobrý den, palpační, neboli pohmatové vyšetření prsou je velice subjektivní. Když do podám přehnaně, tak u kažné ženy je možné v prsou vyhmatat jakýsi tučší oksek či okrsky a pokud se "přitlačí", tak bolestivý. Proto lékařka při pohmatovém vyšetření nic neobjevila. Nejlépe svá prsa posoudíte sama, při pravidelném samovyšetřování si všimnete i drobnějšíchch změn. Samozřejmě, ne každý pohmatový nález okamžitě znamená rakovinu. Doporučuji takovou změnu chvíli sledovat, ve většině případů se ztratí, většinou souvisí se změnami prsní tkáně v průběhu menstruačního cyklu. Pokud byse hmatný útvar zvětšoval, či přetrvával delší domu než cca 3 měsíce, doporučuji kontrolu u gynekologa, který případně doporučí mamografii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1013
Dobrý večer, mám asi 1 rok drobný útvar voblasti dolního zévního kvadrantu 1. prsu, opakovaně jsem se snažila vypíchnout a odstranit, ale bohužel. nakonecmi bylo doporučeno vyříznutí. Útvar je velikosti 5mm, a diagnoza zní Atherom. Dotaz zní, zda-li je i jiná možnost odstranění než excize. Děkuji Ivana Lüftnerová.
Odpověď: Dobrý den, aterom je cysta potní žlázy, která vzniká ucpáním jejího vývodu. Operativní odstranění - excize - je nejspolehlivější metoda. Je nutné komplentí odstranění, jinak může po čase opět dorůst.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1012
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak mám postupovat, když je mi 20let, v levém podpaží jsem si nahmatala bolestivé zduřelé? místo a bradavku na levém prsu mívám občas (opět bolestivě) vpáčenou. Je možné v tomto věku absolvovat mamografický screening? Uhradí mi to pojišťovna? a jestli ne, kolik by mě stálo? Děkuji velmi za odpověď. Zuzana
Odpověď: Dobrý den, v podpaží si nejpravděpodobněji hmatáte uzlinu, která může být citlivá. Ještě to nemisí znamenat nic vážného. Uzliny se v podpaží vyskytují zcela přirozeně. POkud by potíže neustupovaly a zdužení v podpaží se zvětšovalo, doporučuji návštěvu gynekologa, který nález posoudí a ev. nechá doplnit sonografii. Ohledně screeningu. Ve Vašem věku se rakoviny prsu nemusíte obávat, jedná se o vzácné onemocnění. Mamografie se provádí pouze vyjímečně ve vyjímečných případech, preferuje se sonografie, která je u mladých žen přehlednější. "Screeningové" vyšetření na ultrazvuku se doporučuje pouze u žen se zvýšeným rizikem rakoviny.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1011
Dobrý den. Mám takový malý problém. Je mi 19 let a už přes týden mě bolí v pravém podbřišku, mám opožděné menses již 9 dní (běžně mám menses velice pravidelné) a mam velice citlivé, až bolavé prsní bradavky. I prsa jsou na dotek citlivější. Měla bych si s tím dojít k doktoru? A k jakému? Není to nebezpečné? Nevíte, co by to asi mohlo být? A čím? Předem mnohokrát děkuji za odpověď. Hanka
Odpověď: Dobrý den, určitě doporučuji návštěvu Vašeho gynekologa. Citlivost prsou velice pravděpodobně souvisí s opožděným menzes. Důvodů opoždění může být několik, např. těhotenství, porucha ovariálních funkcí. Přesněji tuto situaci posoudí Váš gynekolog.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1010
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat,v jakém věku je dobré začít se samovyšetřováním prsu a kolik stojí preventivní mamog.screening .Předem moc děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, preventivní mamografie je u žen ve věku 45-69 let plně hrazena ze zdravotního pojištění. Samovyšetřování prsou je jednou z možností jak může žena přispět k časnějšími odhalení chorob prsou. Začínat se samovyšetřování je možné téměř v jakémkoliv věku. Z hlediska "rizikových" skupin je samovyšetřování vhodné v průběhu těhotenství a kojení a zhruba od 35. roku. Samovytření však v žádném případě nemůže nahradit mamografické vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1009
dobrý den prosím po jake době od oplodnění se tvoří ženě mléko?děkuji
Odpověď: Dobrý den,
tvorba mléka v prsou ne závislá na mnoha faktorech. Dominují hormonální změny v průběhu těhotenství a v průběhu porodu. Velmi důležitou úlohu má mechanické dráždění bradavek dítětem při kojení.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1008
Dobrý den mám takový dotaz. je mi 19 a s přitelem jsem se rozhodli ze cheme miminko beru uz 3 roky natikoncepci drive minisiston a ted asi pul roku minervu. Muj dotaz spociva v tom ze bych ji v lednu chtela vysadit a zda to mam nahlasit memu gynekologovi. a jak dloouho by mohlo trvat nez otehornim? dekuji
Odpověď: Dobrý den, tato poradna se věnuje diagnostice chorob prsů, problematika antikoncepce je plně v kompetencí gynekologů. Obraťte se na svého gynekologa, který Vám antikoncepci předepsal, ten Vám poradí nejlíp.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1007
Dobrý deň. Som v 7.t.t. Pred 2 týž. sa mi zdurili prsníky. Pravý diametrálne viac na vonkajšej strane. Gynekológ mi pri hmate cez kožu vytlačil akoby zhrubnutý struk. Na USG obojstranne obraz fertil.prsníka, vpravo s niečo hrubšou štruktúrou difúzne bez ložiskových zmien svedčiac. pre Tu,bez cýst.Axilárne LU nezväčšené. CFM bez patol. vaskularizácie. Na pohmat však je prsník úplne iný,väčší,tvrdší, nedá sa na tej strane spať,pobolieva na tlak. Z čoho to môže byť? Bude to tak až do ukončenia kojenia? Naozaj to nič nie je? Môžem používať octanový krém? Ďakujem pekne.
Odpověď: Dobrý den, zduření prsou v průběhu těhotenství a kojení není nikterak vzácné. Stranový rozdíl je samozřejmě taky možný. Tyto problémy souvisí se změnami prsní tkáně, která teaguje na hormonální změny v organismu. Pokud je sonografické vyšetření negatnivní, melo by být vše vpořádku. V případě zhoršování problémů bych doporučil kontrolní sonografii za 3-6 měsíců.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1006
HEZKÝ VEČER.
CHTĚLA BYCH SE U VÁS INFORMOVAT OHLEDNĚ BOLESTI PRSOU.
1.12.07 - 7.12.07 JSEM MĚLA MENSTRUACI. UŽ PŘED MENSTRUACI JAKO OBVYKLE MĚ BOLELA PRSA, ALE BOLÍ MĚ STÁLE I PO MENSTRUACI. NIKDY SE MI TO NESTALO A JSEM Z TOHO NEKLIDNÁ. MŮŽETE MI PORADIT?
PŘEDEM VÁM MOC DĚKUJI.
S POZDRAVEM DANIELA G.
Odpověď: Dobrý den, citlivost, až bolesti prsou v souvislosti s menstruačním cyklem jsou velice časté, toho se nemusíte obávat. Občas se samozřejmě stává se tyto potíže mohou objevit i nepravidelně. Nemusíte se obávat, bolest by měla časem ustoupit. Pokud by potíže přetrvávaly déle než tři měsíce, doporučuji návštěvu gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1004
Chtěla jsem se zeptat,v létě jsem si nahmatala v pravém podpaží malou bulku,velikosti hrášku,byla jsem odeslána na ultrazvuk,tam zjištěna zvětšená uzlinka.Neustále ji tam mám a někdy je i bolestivá.Může to něco znamenat?Nebo je to v pořádku...Děkuji za odpověd!
Odpověď: Dobrý den, nemusíte mít obavy, uzliny se v podpaží vyskytují přirozeně. Někdy mohou být hmatné delší či kratší dobu, možná je rovněž jejich citlivost. Pokud se uzlina výrazně nezvětšuje, není potřeba se obávat, pokud by se však zvětšila, doporučil bych zopakovat sonografii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1002
Hezký den, před léty jsem si nahmatala bulku z pod pravého prsu, která se vždy začne zvětšovat před MS, je bolestivá, poté se opět zmírní. Myslím si, že se jedná o fibroadenom, ikdyž to lékařka nikdy nevyslovila, prý nějaké horm. změny a nemusím se obávat. Ale teď k věci, obávám se, že jsem těhotná, bulka se mi opět objevila, oproti dřívějšku strašně veliká, až jsem se vyděsila, mám malá prsa, tak je to i viditelné. Co teď, jestliže se prokáže i mé těhotenství?? Děkuji!!
Odpověď: Dobrý den, v případě zvětšení jak jej popisujete doporučuji návštěvu VAšáí gynekoložky, která dle klinického nálezu nejspíše doplní sonografické vyšetření. Dle Vašeho popisu takováto prudká změna vyžaduje podrobnější vyšetření. Pravidelné změny prsní tkáně s menstruačním cyklem jsou u žen velice časté a změny jak je popisujete jsou podmíněny reakcí prsní tkáně na cyklické hormonální změny a nejsou způsobeny nádorem a vetšinou se nejedná ani o fibroadenom ale o tkz. mastopatický okrsek prsní tkáně či cystu. V tuto chvíli bych se nestresoval, ale doporučuji návštěvu gynekologa, který Váš současný stav posoudí přesněji.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 1000
Dobrý den. Prosím Vám o radu. Objevila s emi cysta w dutinách, nebo někde tam. Potřebovala bych trochu podrobně popsat co to je, z čeho to může vzniknout, co proti tomu, aby mi to nemusely vyříznout, co se nesmí dělat a tak. Doufám, že mi odpovíte. Moc děkuji. Tereza M.
Odpověď: Dobrý den, nevím co přesně myslíte cystou v dutinách, pokud se jedná o obličejové vedlejší nosní dutiny, doporučuji se obrátit na lékaře ORL. Pokud by se mělo jednat o cystu, dutinu v prsu, tak pokud se jedná o prostou nekomplikovanou cystu, tak se rovněž nemusíte obávat operace. Drobnější prosté cysty do velikosti 1 cm nevyžadují ani častější kontroly, pokud je cysta v prsu větší a bolestivá, většinou se provádí punkce cysty tenkou jehlou. Je to téměř nebolestivý ambulantní zákrok. Faktory pro tvorbu cyst příliš ovlivnit nelze, je to dáno stavbou a typem prsní tkáně.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 999
dobrý den pane doktore chtěla bych se zeptat na vysvětlení z mamografického vyšetření.Redukující žláza-typologický tabárII.Kůže a podkoží bez retrakce bez ztluštění.Bez ložiskových změn,bez přímých i nepřímých známek patologické expanze.Bez mikrokalcifikací.Axilární řasy bez stínů LU.Bez známek patologie.CHci vědět zda je vše v pořádku je mi 35let a maminka mi zemřela na rakovinu prsu.Bojím se této nemoci.Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Odpověď: Dobrý den, můžete být klidná, mamografický nález z Vašeho dotazu je naprosto vpořádku. Redukující žláza Tabar II. je typ prsní tkáně v mamografickém obraze s převahou tukové tkáně, ložisko a mikrokalcifikace jako známka rakoviny nejsou patrné.
Stavba prsní tkáně u Vás je pro hodnocení mamografie "ideální", pokud by se u Vás měl objevit karcinom, tak mamografické vyšetření jej při pravidelných preventivních kontrolách objeví v počátečním minimálním stádiu. V tuto chvíli můžete být klidná, mamografie je vpořídku.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 998
Dobrý den,
před 14-ti dny jsem si vymáčkla jakoby uhřík u bradavky levého prsu, který byl nejdřív červený. Poté žádný další výtok. Dané místo jako by zhnědlo a teď spíše světlá. Poslední dva dny mám ale zvětšené a bolestivější uzliny v podpaží. U levé ruky více. Také mě hrozně bolí záda a jde mi to až do levé ruky. Bojím se, že když se teď objednám na sonografii, tak budu muset 2 měsíce čekat na termín.
Odpověď: Dobrý den, podle vAšeho popisu by se mohlo jednat o zánět, v místě původního "uhříku" se mohl vytvořit v podkoží drobný absces. Pro to by svědčily i hmatné uzliny v podpaží vlevo. Doporučuji navštívit gynekologa, který Vás podrobně vyšetření. Většina pracovišť má pro akutiní vyšetření zvláštní termíny a pokud by bylo potřeba, tak Vás objednají na časnější termín.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 997
Dobrý den! Chtěla bych se Vás zeptat, jsem 1 měsíc po operaci fibriadenomu. A kde jsem měla fibriadenom, tak mi tam zůstala malá zatvrdlinka. Může to být pooperační jizva. Moc děkuji za Vaší odpověď Leona
Odpověď: Dobrý den, jizva po operaci se hojí delší dobu. V prsní tkáni mohou delší dobu po operaci přetrvávat tužší okrsky, které časem vymizí. Důvodem může být drobný hematom, granulom okolo stehu, zřetelnější fibrozní jizva. Této malé zatvrdlinky se nemusíte obávat, měla by časem vymizet.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 996
Vazeny pane doktore chtela bych vas pozadat o informaci co muze byt pricinou bolesti prsnich svalu, ramenniho kloubu a jaka je popr. lecba dekuji predem. S pozdavem Martina CHicago USA
Odpověď: Dobrý den, bolest v rameni a prsním svalu může být způsobena mnoha důvody. Jednou z častých příčin jsou vertebrogenní potíže, lidově řečeno "od páteře". Dalším z důvodů může být artrota ramenního kloubu, přetežování či jednostranná námáhání ramene. Léčba je závislá na vyvolávacící příčině těchto bolestí. Doporučuji návštěvu vašeho obvodního lékaře, který Vás vyšetřtí a doporučí další postup.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 995
Dobrý den, chtěla bych se zeptat co pro ženu znamená když má výrazně jedno prso zvětšené? Předem děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, nikdo z nás není zcela symetrický. Míra této asymetrie je různá. Větší rozdíl ve velikosti prsou je vývojovou odchylkou. Z medicínského hlediska můžou při výrazném rozdílu hrozit problémy s páteří při vadném držení těla, jinak se nejedná o závažný problém. Kosmeticky jsou dvě možnosti řešení, jakési "vycpávky" podprsenky, které zmenší asymetrii či plastická operace.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 994
Předem děkuji za odpověď ohledně otekliny/988/, byla jsem u u lékaře, dal mi pouze yellon gel a na další vyšetření mě neposlal.Říkal, že to vypadá jen jako oteklá tkáň/jde to vidět poze když napnu vzhůru ruku/ - po u volnění že tam nic necítí žádný útvar ap. Myslíte, že je to dostačující??Nerada bych něco zanedbala...Moc děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, pokud je bolestivost závislá na poloze ruky, tak se s velkou pravděpodobností nebude jednat o problém související s prsní tkání. Podle původního dotazu byla velká 3x3 cm, nyní je patrná jen v určité poloze, to znamená, že se zmenšuje. Mohlo se jednat o zánět, který ustupuje, Yellon gel je dostačující, nemusíte mít obavy. Podle Vámi popsaných příznaků se velmi pravděpodobně nejedná o nic závažného. Věřte svému lékaři, který Vás osobně vyšetřil a nejlépe posoudí závažnost Vašich potíží.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 992
Dobrý den , pane doktore, je mi 22 let. Minulý rok jsem si nahmatala rezistenci v prsu, jednalo se o cystičku a při kontrole za 3 měsíce už na UZ nebyla patrná, nyní mám 2 měsíce ve stejném prsu zatvrdlou pohyblivou jakoby uzlinu, která je reaktivní na menstruační cyklus, po menzes se zmenší a nebolí. Mamolog mi již při první kontrole pohmatem sdělil, že jde o fibrocystickou mastopatii, prý se mi tyto potíže budou objevovat a mizet stále. Co proto můžu udělat abych zmírnila tvorbu uzlů a bolestivost v prsu? Mám také průhledný a mléčný výtok při zmáčknutí bradavky. Děkuji Ivana
Odpověď: Dobrý den, pojem fibrocystická mastopatie je velice obecný pojem, kterým se nazývá většina potíži, které mají ženy s prsy. Prsní tkáň reaguje na změny hormováních hladin v těle v průběhu mestruačního cyklu, která se může různě projevovat, od citlivosti prsou po nepravidelně se objevující a mizící tužší okrsky. POkud se jedná o pravidelné změny s menstruačním cyklem, nemusíte mít obavy. Bohužel na tyto problémy není účinný recept, jak je omezit.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 991
Hezký den, chtěla jsem se zeptat, zda-li se nějakým způsobem zvyšuje riziko rakoviny prsu, pokud mám velmi žlázovitá prsa. Když si dělám samovyšetření, nějakou bulku bych ani najít nemohla,je to žláza vedle žlázy, při menstruaci mě strašně prsa bolí. Je mi 25 let.
Odpověď: Dobrý den, stavba prsou, resp. charakter při pohmatovém vyšetření nemá zásadní vliv na riziko rakoviny prsu. Pohmatový nález, jak jej popisujete je u mladých žen naprosto běžný. Z mé praxe mám potvrzeno, že i takto "nepřehledných" prsech si žena, která pravidelně provádí samovyšetřenování všimne změny. Bolesti pravidelně se opakující dle menstruačního cyklu jsou jistě nepříjemné, ale nejsou známkou onemocnění prsou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 990
Chci se zeptat co zanamená interminentní mastodynie,,akcentovaná nodulata.Předem děkuji za vaši odpověď. Katka
Odpověď: Dobrý den, intermitentní mastodynie je česky řešeno nepravidelná bolest prsou. Druhý pojem, akcentovaná nodularita je popis pohmatového vyšetření a česky by se dal přeložit jako "zvýšená laločnatost".
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 989
Dobrý den, je mi 32 let, mám dvouleté dítě, které kojím. Pravidelně provádím samovyšetřování prsou, ale v rámci prevence bych ještě chtěla podstoupit jejich vyšetření na odborném pracovišti. Je to možné? Jak mám eventuelně postupovat.
Za odpověď děkuji
Odpověď: Dobrý den, preventivní sonografické vyšetření jako samoplátkyni Vám provedou ve většině akreditovaných screeningových center. Jejich seznam najdete na stránkách www.mamo.cz.
Vzhledem k současnému kojení, Vašemu věku a negativnímu palpačnímu vyšetření bych s tímto vyšetřením počkal až po ukončení kojení.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 988
Dobrý den! Dneska jsem si našla v levém podpaží/ horní vnější čát/ takovou oteklinu zhruba 3x3 cm, cítím tam maličko bolest či pálení.Nejedná se o bulky , spíš nateklé místo.Prosím Vás o co by se mohlo jednat? Moc děkuji
Odpověď: Dobrý den, doporučuji navštívit gynekologa, který Vás odešle k dalším vyšetřením, sonografie podpaží by měla být jedním z nich. Původ této "otekliny" může být různý, pouze z emailu toto nemohu posoudit. Může se jednat např. o zaníceno potní žlázku či o zvětšenou uzlinu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 987
Dobrý den,
dnes jsem si nahmatala v podpaží zvětšenou lymfatickou uzlinu. Je mi 20 let, beru hormonální antikoncepci. Je možné, že by v mém věku mohla zvětšená uzlina v axile znamenat karcinom prsu?Prs jsem si zběžně prohmatávala a nic jsem na něm nenašla. Je možné, že by mohlo být zvětšení uzlin v podpaží způsobeno drobnými rankami, které mám ve vlasech?Děkuji za odpověď, Jana
Odpověď: Dobrý den,
karcinom prsu u žen ve vašem věku je velice vzácný. Nemusíte se proto hned obávat karcinomu. Uzliny v podpaží mohou zvětšením reagovat na mnoho podnětů, které ani nemusí souviset přímo s prsy. V tuto chvíli doporučuji pouze pohlídat uzlinu v podpaží, pokud by se zvětšovala, navštivte svého gynekologa, který nejspíše doporučí sonografii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 986
Dobrý den,je mi 36 let,nahmatala jsem si v prsu bulku,byla jsem na sonografii s tímto výsledkem: V HZQ drobné cysty do 4 mm a oválný septovaný hypoechogenní útvar vel.17 mm, v.s. lipom.K lékaři do mamolog.poradny jsem objednaná až v únoru,proto prosím o vysvětlení a váš názor,zda bude nutná operace nebo postačí jen pravidelné sledování.Moc děkuji za Váš názor.
Odpověď: Dobrý den, jedná se o nezávažný nález, můžete být klidná. Drobné cysty se prsou vyskytují u většiny žen, které vyšetřuji a nejsou spojeny se zvýšeným výskytem rakoviny. Lipom je "tuková bulka", rovněž nezávažná, nevyžadující podrobnější sledování. Operace, podle sonografického nálezu, v tuto chvíli není nutná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 985
Dobrý večer, pane doktore. V pravém prsu jsem si nahmatala jakési zvětšení žláz. Lékař mi sdělil po vyšetření, že není třeba dalšího vyšetření, mám být v klidu a předepsal Mastodynon. V lednu na kontrolu. Prý je to stresem (jsem "cíťa") nebo HA, tu užívám 4. měsíc a problémy mám tak 2-3 m. Je mi 27, 2 děti (5 a 2,5)- oba 15 měs. kojeni. Prosím o Váš názor. Krásné Vánoce a děkuji. ZN
Odpověď: Dobrý den, Vaše "problémy" mohou souviset s HA. Složení prsní tkáně u mladých žen má strukturu, která lehce vytváří dojem ložiska či bulky. Ve většině případů se při sonografii vše v pořádku. Stres má vliv na celé tělo, nejen prsa. Doporučuji pohmatově prso kontrolovat, pokud by jste měla dojem, že se nález zhoršuje , tak toto lékaři sdělte při lednové kontrole. V tomto případě bych doporučil doplnit sonografické vyšetření. Pokud pohmatový nález postupně ustoupí, není nutné další vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 984
mám bolest v levém prsu až do podpaží a cítím ji i pod levou lopatkou, z prsu mi při zmáčknutí vyteká šedivá tekutina. Absolvovala jsem sono bez nálezu a mamografii mi nechtějí udělat, ani když si ji uhradím, prý vzhledem k věku(36 let). Co mám dělat?Děkuji J.
Odpověď: Dobrý den, výtok z prsu může být podmíněn mnoha důvody, nejčastěji se jedná o hormonální změny se stimulací prsní žlázy. Pokud není výtok samovolný, bez mačkání prsu a krvavý, červený, tak se ve většinou nejedná o nic závažného. U žen ve Vašem věku se jako základní vyšetření provádí sonografie a často rovněž cytologické vyšetření vzorku sekretu z prsu. Mamografie u žen ve Vašem věku se doplňuje pouze ve vybraných případech, při nejasném sonografickém nálezu. Je to proto, že vzhledem ke stavbě prsní tkáně mamografie nepřinese novou informaci a pouze "zbytečně" ženu ozáříme. Proto Vám mamografii nechtějí provést.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 983
dobrý večer,chci se zeptat. Mám dceru ,desetiletou začalo ji bolet levé prso a má tam zvetšenou tuhou hmotu asi 14 dní než mi to řekla.Co to může být,mám vyhledat lékaře? Pravé prso nebolí.děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den, v tomto věku se prsní tkáň vyvíjí a mění, měkdy se může zvýraznit i stranová asymetrie. Ve většině případů se nejedná o nic závažného. Důležité je však vyšetření u odborného lékaře, nejlépe dětského gynekologa. Dle charakteru pohmatového nálezu Vás může gynekolog odeslat na sonografické vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 982
dobrý den, před rokem mi byl vyoperován nádor v prsu,reresekce a disekce axily,nyní byl kontrolní MG:vlevo v ZHK scirrhotická defigurace žlázy char. jizvy po parc.ME,změny poRT. V MG obraze nejsou patrny přesvědčivé známky recidivy. Vzhledem k nepravidelnostem struktury doporučuji kontrolní UZ.Mám strach, že se TO zase vrátí. Prosím o Váš názor. CA15-3 mám 26,8. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, strachu Vás zbavit nemohu, alespoň se pokusím Vás uklidnit. Dle popisu mamografie je u Vás normální nález, nepravidelnosti struktury a skirhotická defigurace odpovídají normálnímu pooperačnímu obrazu. U žen po operaci máme strach i my lékaři, proto provádíme téměř standardně mamografii společně s ultrazvukovým vyšetřením. V tuto chvíli však nemusíte mít obavy, důležité jsou pravidelné kontroly.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 981
Dobrý den, jsem 6 týdnů po hysteroktomii. Chtěla bych se zeptat za jak dlouhou dobu se mohu zařadadit do v uvozovkách normálního běhu života, jak po stránce sexuální, tak po stránce fyzické.Děkuji Věra
Odpověď: Dobrý den, na tuto otázku Vám odpoví lékař u kterého jste podstoupila hysterektomii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 980
Dobrý den, je mi 27 let a dnes jsem si v prsu nahmatala na pohmat bolestivou bulku. Ráda bych se zeptala, jak dál postupovat, zda navštívit gynekologa nebo se rovnou objednat na mamografii či sono bez doporučení jiného lékaře? Jaká je v mém věku pravděpodobnost nádorového onemocnění prsu? Velmi děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, určitě navštivte svého gynekologa, který Vás odešle k sonografickému vyšetření. Mamografie se u žen ve Vašem věku standardně neprovádí, pouze při nejasnostech, jako doplněk sonografie. Výskyt karcinomu prsu u žen do 30 let je méně častý, ve většině případů se u žen Vašeho věku jedná o benigní nálezy - cysty a fibroadenomy. Sonografie k ozřejmění charakteru bulky, kterou jste si vyhmatala je však důležitá.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 979
Dobry den, prosim Vas o vysvetlenie textu z mamografie: simplexne viacpocetne cysty obojstranne, najvacsia 24mm, BIRADS1. mam 42 rokov. dakujem
Odpověď: Dobrý den, můžete být v klidu. Cysta je dutina naplněná tekutinou, v prsech se vyskytují relativně často a pokud se jedná o tkz "prosté" cysty, jako ve Vašem případě, nejsou spojeny s vyšším rizikem karcinomu prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 977
Dobrý den,moje tchýně byla 27.11.07 na operaci s udájně 8mm pozitivním nálezem karcinomu prsu.10.12.07 jí při vyndávání stehů onkolog sdělil,že operaci je nutno opakovat,protože histol.rozbor ukázal,že jí nebyla odebrána část okraje,který nelze ozařovat.2.1.08 znovu nastupuje na příjem.Jedná se o standartní situaci.Rodina je znepokojená,zda nám něco netají.Mnohokrát děkuji za odpověď.Jindřiška
Odpověď: Dobrý den. V současnosti je snaha, aby operační řešení bylo nejen léčebné, ale je kladen důraz i na "kosmetický" efekt, tkz. minimální chirurgie. U těchto zákroků se občas stane, že výkon byl příliš minimální a okraj zdravé tkáně okolo nádoru je menší, než jsou doporučení. Proto se v druhé době přistupuje k doplnění výkonu. Těchto případů je málo, ale bohužel se vyskytnou, nejedná se však o chybu chirurga.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 976
Dobrý deň,
mám 21 rokov a v pravom prsníku som si nahmatala nejakú hrčku, absolvovala som sono prsníkov s takýmto výsledkom:
USG prsníkov a axiíl:
Prsníky s nehomogennejšou štruktúrou žľazového tkaniva, vpravo LDQ hypoechogenita 5x5 mm s neostrým ohraničením susp. fibroadenóm.
BI RADS 3
Axily obojstranne bez ložiskových zmien.
Prosím Vás vysvetlili by ste mi čo to znamená?
Ďakujem
Odpověď: Fibroadenom je benigní, nezhoubný, nádor prsu, který se vyskytuje u mladých žen. Dle sonografického obrazu se volí dvě varianty. při typickém obrazu pouze kontrola v kratším časovém odstupu, většinou 6 měsíců. Při nejednoznačném obrazu se někdy doplňuje biopsie prsu, kdy se z podezřelého ložiska speciální jehlou odebere vzorek tkáně, který se vyšetření pod mikroskopem. V závěru uvedené BIRADS3 je zařazení tohoto nálezu dle mezinárodní klasifikace mezi nejednoznačné ložika, které potřebují další vyšetření - biopsii či kontrolu v časovém odstupu, viz. výše.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 975
Po 6 mesicich jsem byla na ultazvuku prsu.A vysledek vysetreni:BI_RADS3-pravdepodobne benigni.Zaver:suspekce na novou lezi typu papilomu nebo duktalni epitelozy-Nalezen nepravidelny lalocnaty utvarek 10 na8 mm.Okraje jsou neostre.Pred 3 lety extirpace intrcyst.papilomu. Prosim o vysvetleni nalezu a mozneho rizika.Dekuji.
Odpověď: Dobrý den, vzhledem jke stavu po operaci, je současný nález pravděpodobně stejného původu. Jedná se o útvar vycházející se sliznice mlékovodu či cysty. U těchto nálezů se většinou volí operační řešení, které předně určí charakter ložiska. Intracystický papilom sám o sobě nepředstavuje výraznější riziko, ale mamografie a ultrazvuk jej není schopno bezpečně odlišit od ev. karcinomu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 974
Našel jsem u manželky bulku na pravé straně prsu.Nepředcházelo tomuto "dolíček" jak jsem četl v předešlém článku.Manželka se bojí vyšetření z důvodů finančních,přesto prosím o radu.Mé ženě je 44 let a pojištěná je u zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra.Má toto vyšetření podstopit a jaké jsou cenové relace.Děkuji a jsem spozdravem. I.Mádle
Odpověď: Dobrý den, pozitivně hodnotím Váš přístup, protože i my muži se musíme starat o prsa svých manželek. V mé praxi jsem se opakovaně setkal s ženami, které přiznaly, že "bulky" v prsu si jako první všiml jejich manžel či přítel. Nález bulky v prsu, odborně řečeno rezistence, vyžaduje doplnění mamografie a cíleného sonografického vyšetření. Toto vyšetření je plně hrazeno se zdravotního pojištění, v žádném případě za něj nemusíte platit. U Vaší manželky se nejedná o preventivní, screeningové vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 973
Vážený pane doktore,prosím o radu. Před dvěma měsíci jsem si nahmatala bulku a následně mi začalo bolet celé levé prso.Je to dost nepříjemný pocit a bolest mi vystřeluje až do ruky. Nevím na koho se mám obrátit.Je mi 30 let a mám za sebou 3 porody a antikoncepci neberu.Prosím o radu kam zajít. Mám strach, moje maminka umřela v 56letech na rakovinu děložního čípku.Moje praktická doktorka mi zjistila anémii krve,a já se cítím dost unavená.Děkuji,Ivana,Aš
Odpověď: Dobrý den, při nálezu bulby v prsu doporučuji navštívit vyšeho gynekologa, který vás odešle na sonografii prsou, která určí charakter této bulky, rezistence. Výskyt rakoviny děložního čípku u Vaší matky nujak zásadně nezvyšuje riziko nádoru prsu u Vás. Anémie může být jednou z příčin únavy.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 972
Dobrý den, je mi 32 let,na jaře letošního roku jsem si našla bulku v levém prsu, lékař mi udělal sono vyšetření, kde nenašel žádné změny. Na podzim jsem ho znovu naštívila s tím, že mám velké bolesti v místě bulky. Bolí mě levé prso, levá ruka, neustále ve dne v noci. A asi před týdnem jsem si nahmatala další bulku. Mám znovu navštívit lékaře. Mám nárok na mamografické vyšetření? Je pravda ,že když jsem kojila skoro 3 roky, že je menší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu?
Odpověď: Dobrý den, určitě doporučuji navštívit Vašeho gynekologa, který Vás odešle na sonografické vyšetření na specializovaném pracovišti. Mamografie ve Vašem věku se doplňuje pouze ve vybraných přídapech, vzhledem ke stavbě prsou je mamografie u mladých žen hůře přehledná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky