MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

prim. MUDr. Petr Váša
prim. MUDr. Petr Váša
primář radiodiagnostického oddělení
EUC Klinika Ústí nad Labem s.r.o.,
člen představenstva Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232


Dotaz č. 2636
Dobry den devet mesicu kojim je 26 let,nahmatala jsem bulku.Byla sem na ultrazvuku nalez zni v HZK ovalne lozisko,komplex.struktury obsahuje anechog.pruhy a echogen.material,lozisko neni vyrazneji prokrvene jen pri okraji,nejsou v axilach patrne zvetsene uzliny.Zaver mlecna cysta? ci fibroadenom?v mamarni poradne me obednali na operaci,ale v den nastupu me pustili domu,ze kojim a neni to vhodne a doporucili mi dalsi kontrolni sono,biopsie pry nic moc nerekne.Dekuji za Vas nazor.
Odpověď: Je obtížné se jednoznačně vyjadřovat, když jsem obraz sám neviděl. Jak toale popisujete, bude to nejspiše tzv. syrová cysta, to je mléčná cysta, ve které se částečně srazilo mléko. Operace opravdu není vůbec na místě, při pochybách je možné provést punkci jehlou, což je téměř nebolestivý výkon a mléko odsát (útvar se zmenší a je jasné, že to nic není..). Pokud je obraz typický, tak zkušený lékař zpravidla nedělá nic, mléčná či sýrová cysta je při kojení častý nález.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2635
Dobrý den,chtěla jsem se vás zeptat jestliže zapíjim hormonální antikoncepci tak kolik tekutiny bych měla zapíjet,jestliže málo nebo hodně???
Odpověď: Je to v zásadě jedno, na účinnost to nemá vliv, léky obecně je dobré zapíjet alespoň několika doušky tekutiny, nejlépe vody.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2634
Dobry den,je mi 22 let a asi mesic a pul uz me boli prsa(jak na hmat tak i kdyz se natahnu nebo jen lezim).tehotna pry nejsem.zda se mi ze na nich mam i takove modre zilky.gynekolog me poslal na mamologii a ten me ted posila na sono.jako podezdreni mi uvedl Mastodynia bill N 644 a me by hodne zajimalo co to podezdreni znamena.nevim co si mam myslet zatim se bojim ze je to neco vazneho a treba jen zbytecne stresuju tak bych to chtela vedet.predem dekuji za odpoved Saskova
Odpověď: Zbytečně se stresujete, na žádance je opět jen Mastodynie, co je česky bolestivost prsů, také to číslo diagnózy značí to samé, nic jiného. Obtíže budou jen hormonální, bolestivá prsa jsou velmi častá u mladých žen s prsy, kde je málo tuku a více žlázy, a nic to neznamená, je to způsobeno jen kolísáním hormonů, může to také dělat i antikoncepce apod.. Může být i složka od páteře, ale to bych zjistil jen vyšetřením. Na sono pro jistotu jděte, předpokládám ale, že se nic podstatného nenajde, bolestivost jak jí líčíte není příznakem nějakého závažného onemocnění, často sama přejde, je výraznější na podzim a na jaře, lepší v létě. O mírnění bolestivosti prsů jsem již už psal v odpovědi na některý minulý dotaz....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2633
Moc dekuji za odpoved. ve Frydku -Mistku operuje mudr. Josef Gruna. Myslela jsem jestli neni lepsi Fakultni nemocnice v Ostrave. K DOTAZU Č. 2631
Odpověď: Já bych asi zvolil dr. Grunu, pokud Vám ho doporučili, osobně ho neznám, ale vždy u screeningového centra je erudovaný chirurg zabývající se prsy, pokud k němu posílají, nebál bych se, bude to v pořádku. Důležité je, aby se vše neprodlužovalo, často se stává, že když se to zařizuje někde jinde, tak se vše komplikuje a prodlužuje....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2632
dobry den pane doktore, doktorko, v podpazdi se mi udelala bulka. je tvrda a nehybe se. uz jednou jsem ji mela v druhem podpazdi ale rozmackala jsem ji. docela me to boli. je to tukova bulka?nemusim mit obavy?je mi 24 let. dekuji predem za odpoved. jitka




Odpověď: Nejspíše to nic závažného nebude, ale takto bez vyšetření to nejde jednoznačně říci, může to být například běžný zánět potních žlázek v podpaží. Pro jistotu bych doporučoval provést sonografii na screeningovém akreditovaném pracovišti a poradit se s lékařem, který bude vyšetření provádět. Měl by být dostatečně zkušený a určit, o co se jedná.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2631
Dobrý den, mám nádor v prsu a mám jit na operaci.Nevím ale kam ,jsem z Frýdku -Místku. Nemohl by jste mi poradit , kam bych se mohla obrátit? Do naší nemocnice se mi moc nechce. Děkuji Forejtarová
Odpověď: Známe se navzájem s kolegy zabývající se diagnostikou prakticky z celé ČR, ale chirurgy dobře známe jen ty, s kterými spolupracujeme. Já bych se řídil doporučením lékařů ze screeningového centra, kde nález zjistili, znají místní poměry a ví, kdo je dobrý. Operace prsu není v zásadě složitá, pro Vás asi bude lepší, když budete poblíž bydliště, můžu to zařídit v Praze, ale není to ideální......
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2630
Dobrý den,

zvětšili se mi prsa a bolí mě celé...je možné že to nějak souvisí s hormony?Těhotná nejsem a rakovina snad nebolí?
Prosím o pomoc.
Odpověď: Obtíže, jak je líčíte, jsou nejspíše hormonálního původu, nejsou to příznaky rakoviny. Pro klid bych doporučil provést sono, pokud bude vše OK (coč předpokládám), tak se pokusit obtíže ovlivnit, pokud jsou nepříjemné. V praxi se začíná například s užíváním vitaminu E, zkouší se některé přírodní přípravky (napří. mastodynon) či přípravky čínské mediciny, je možné ve spolupráci s gynekologem nasadit či změnit hormonální antikoncepci. Někdy bývají náhle bolestivá prsa spojena s gynekologickými problémy (nepravidelný cyklus, výtok apod.).
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2629
Dobry den,chtela jsem se zeptat.Uzivam 7mesicu antikoncepci tri-minulet a chtela bych otehotnet,staci vysadit pouze antikoncepci?Jedno Dite uz sice mam,ale nepamatuji si jak jsem to udelala pred tremi roky.dekuji
Odpověď: Toto je poradna pro choroby prsu a Váš dotaz je na jinou poradnu, kontaktujte svého gynekologa, který Vám antikoncepci předepisuje.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2628
dobry den pane doktore,myslite ze po zajistovaci lecbe,TAC,je mozne aby se nadorove bunky dostaly do plic a ledvin,hur se mi dycha a boleji me zada,jsem mesic po ukonceni.dekuji lada rtyne
Odpověď: Já myslím, že to nebude souviset, vypadá to na nějakou virosu, ale je třeba dalších vyšetření, doporučuji kontaktovat Vašeho lékaře....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2627
Dobrý den,
už asi dva měsíce mi z levého prsu trochu teče žlutá tekutina.Někdy mám i zaschlý strup, nebo flíček na podprsence. Barvu má žlutou a průhlednou.Můžete mi prosím napsat o co se jedná a popřípadě kam si mohu dojít.
Děkuji Hanka
Odpověď: Dlůležité je, kolik je Vám let a jak sekrece vypadá, také jak je masivní, spíše to bude projev jen hormonálních celkem běžných změn, pokud by sekrece trvala a byla by jen z jednoho prsu, je na místě provést speciální mamografické vyetření po naplnění mlékovodů kontrastní létkou, tzv. duktografii. Vodovou sekreci můžou teoreticky způsobovat i útvary v mlékovodech, tzv. papilomy. Bylo by dobré jít ke gynekologovi, ten by měl sekreci posoudit a případně Vás poslat k nám (radiologům mamodiagnostikům) na vyšetření, je možná i přímá cesta, pak si ale vyšetření jako samoplátkyně budete platit..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2626
Dobry den, mam 53 rokov a na mamografii mi zistili denznejsiu zlazu skvrnitu typu TABAR IV. Co to znamena a co by som mala dalej robit. Dakujem velmi pekne za radu.
Odpověď: Znamená to, že máte bohatou žlázu a mamografie je méně přehledná. Nic víc.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2624
Dobrý den, je mi 18 let a už delší dobu mě na dotek bolí pravé prso. Je větší než levé a v průběhu menstruace mám citlivé bradavky (dříve jsem to nemívala). Byla jsem s tím u své gynekoložky a ta mi řekla, že je vše v pořádku. Chtěla bych se zeptat čím by to mohlo být způsobeno. Předem děkuji za odpověd.
Odpověď: Je to problém stranového rozdílu ve vývoji prsu a hormonálních změn, citlivé bradavky a bolestivá prsa bývají v mladém věku normálně, více bolí prso, kde je bohatší žláza.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2623
dobry chtela bych se zeptat, od kolika let muzu mit rakovinu???dekuji
Odpověď: Rakovina prsu múže být v v mladém věku, kdy je však velmi vzácná, já jsem měl nejmladší pacientku 11 letou, je to onemocnění zejména středního a staršího věku.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2622
Dobrý den našla jsem si zduřelou uzlinu v pravém podpaží -před 3měsíci jsem na stejném rameni měla pásový opar-léčím se s revmatoidní artritidou od 17let(dnes 34)mívám často teploty a cítím se velmi vyčerpaná.
Odpověď: Zvětšená uzlina bývá při revmatoidní artritidě běžně, u Vás by to chtělo celkové vyšetření, raději i sonografii prsu a podpaží, ale problematiky chorob prsu se Vaše obtíže nejspíše nebudou týkat.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2621
Mé známé byl předepsán faslodex.Je to starší dáma,které dříve pracovala ve zdravotnictví a tak by ráda znala složní tohoto léku.
Nikde se jí to nepodařilo v org.balení nepodařilo zjistit.Byla bych velmi ráda,kdyby ste mi mohli sdělit nějaké informace,které by upokojily její snahu vědět něco více,než to co našla na org.obalu léku
Děkuji Vám za pochopení a jakoukoliv trochu podrobnější informaci.
přeji Vám úspěchy ve Vaší práci Alena Linhartová
Odpověď: Je to nový speciální lék (velmi drahý) ze skupiny tzv. antiestrogenů, uplatňuje se u nádorů, které mají pozitivitu tzv. etrogenních repeptorů (ER) - u těch je růst podstatně závislý na působení ženských pohlavních hormonů, estrogenů. Faslodex (chemicky fulvestrant) se váže na receptory, tím blokuje účinek estrogenů a současně tyto receptory rozkládá. Výsledkem je výrazné působení proti růstu nádorových buněk.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2620
Dobrý den, v pravém prsu směrem k ruce jsem si našla malou bouličku. Je mi 29 let, mám desetiměsíční dceru, kterou stále kojím. Mohla bych někde na Pardubicku navštívit odborného lékaře, který by se na to podíval? Musím mít doporučení? Vadí mamografické vyšetření kojení? Babička z matčiny strany měla rakovinu prsu a muselo jí být celé odebráno. Předem moc děkuji za odpovědi. Nedbalová
Odpověď: Udělal bych sonografii, v Pardubicích je velmi zkušená Dr. Hrnčířová - viz seznam screeningových akreditovaných center, podívá se na Vás.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2619
Dobry den,je mi 35let a uz dlouho mam na prsou pred menstruaci bolestive bulky,ktere skoro vsechny pak zmizi,ale jedna v pravem prsu zustane.Byla jsem na sono vysetreni a nalez zni:Vlevo t.č.bez manif.patol.ložisek,vpravo na rozhrani HQ neurcita vertikalisovana hypoechogenita asi 6.5mm,bez ak.stinu-jen nahodna sumace??Dukty nedilat..axily s nezvet.LU,zvykle konfigurace.Na kontrolu mam jit za 3 mesice.Ale bojim se at to neni rakovina,pry mamograf je presnejsi.Je v mem veku hrazen pojistovnou??Co rikate na nalez,mam mit obavy?Moc dekuji za odpoved.
Odpověď: Mamografii bych nedělal, podle nálezu asi o nic nejde, ale je to těžké soudit jen z nálezu, nevyšetřoval jsem Vás, 3 měsíce je možné počkat, kdyby nález trvalto trval, je na místě punkce pod sonografií, která zjistí, o co se jedná.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2618
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat,mohu jít na mamografické vyšetření bez doporučení lékaře? A když ano, kdo výsledek vyhodnotí? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Můžete jako samoúplátkyně na screeningové pracoviště, vyšetření vyhodnocuje radiolog mamodiagnostik obvykle s velkou erudicí, je to lékař specializovaný na diagnostiku chorob prsu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2617
Dobrý den,
je mi 20 let a dva roky užívám hormonální antikoncepci. Již několik let mě trápí zduřelé uzliny v levém i pravém prsu (moje lékařka je označila za zduřelé uzliny). Kdysi se mi vytvořily přesně pod bradavkou a postupně se zvětšovaly. Nyní svou velikost a tvar mění v závislosti na mém aktuálním zdravotním stavu a nebo před menstruací, kdy jsou větší(až 3-4 cm a někdy zasahují až do oblasti podpaží) a citlivější. Jaké velikosti mohou až zduřelé uzliny být a jak poznám, nejde-li o něco vážného?
Odpověď: Já myslím, že to uzliny nejsou, jen hrbolatá normální žláza, pro klid bych šel na sonografii....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2616
Dobrý den. Jsem těhotná (téměř před porodem) a mé dvorce jsou v důsledku toho zvětšené a více pigmentované. Od počátku těhotenství ale pozoruji, že struktura části povrchu levého dvorce je výrazně zhrublá a s postupujícím těhotenstvím se tato ploška hrubší struktury zvětšila. Druhý dvorec takovou strukturu nevykazuje. Je to normální? Je mi 33 let a je to mé první těhotenství. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Já myslím, že to je normální, ale neviděl jsem Vás a je to vždy problém na dálku, pro klid bych ještě šel na sono, když to nestihnete pak po porodu, kdyby to trvalo.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2614
Dobrý den jen mám takový dotaz že když si ohmatám jednu bradavku tak jako by pod ní něco bylo a na druhý to není.. a trochu to píchá když to ohmatávám. Děkuji předem za odpověď.
Odpověď: Stranový rozdíl může být normálně, ale doporučil bych každopádně raději vyšetření, podle věku sonografii či mamografii se sonografií.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2613
Dobrý den, mohla bych se prosím zeptat? Jsem 8 měsíců po ukončení kojení a 5 let po zvětšení prsů silikonovými implantáty. Levé prso mám tuhé, jakoby tvrdší. Byla jsem na kontrole u svého plastického chirurga, který říkal, že ta tuhost je v mléčné žláze a někdy trvá až rok, než se vše upraví. Já se ale začínám obávat, jestli se třeba za implantátem nemůže skrývat bulka. Myslíte, že by mi mělo být doporučeno mamografické vyšetření? Jak bych měla provádět samovyšetření prsů se silikonovými implantáty?
Odpověď: Udělal bych jako první metodu sonografii, další pak podle výsledků, pokud by byly nějaké pochyby, je mamografie pak na místě, případně ve zvláštních případech vyšetření magnetickou rezonancí. Samovyšetření se dělá obvykle, pokud je implantát za prsním svalem, dá se prs vyšetřit lépe, jinak hůře, to je jedna z nevýhod implantátů.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2612
Dobrý den, před deseti měsíci jsem vysadila antikoncepci Cilest po pětiletém užívání, je mi 25 let. Poslední asi dva měsíce začínám pozorovat výtok z prsů - z levého čirý, z pravého čirý až bílý. Z levého prsu většinou samovolně, z pravého až po zmáčknutí. Možná to jsou detaily, ale raději je píšu. Slyšela jsem že to způsobuje vysazením hormonální antikoncepce je to tak? Nemusím se ničeho obávat? Děkuji moc za odpověď.
Odpověď: Počkal bych, asi to souvisí s hormonálními změnami, kdyby to trvalo, doporučil bych navštívit gynekologa a nechat odělat hormonální vyšetření vč. hladiny prolaktinu, případně pak i duktografii, ale to až podle výsledků a stavu. Vůbec to nevypadá na závažnější změnu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2611
Dobrý den,
je mi 24 let, a často se u mě objevuje bolestivost prsou ( i mimo období před menstruaci), bolest je mírně pálivá a prsa jsou velmi citlivá na dotek po pár dnech to však samo odezni, bohužel v poslední době je bolest o dost větší. Děkuji za pomoc
Odpověď: Asi půjde o kombinaci změn od páteře a hlavně hormonálních změn, může to dělat HA, gynekologický zánět apod., někdy se nic nezjistí a samo to odezní. Takto nevypadají závažnější změny, kdyby obtíže trvaly, konzultujte svého gynekologa.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2610
Prosím o vysvětlení následujícího nálezu:Hyperech. žláza ve středně silné vrstvě bilat. především ZK, cysty dnes nedif., jiné lož. změny v prsech neprokázány, dukty štíhlé. V obou axilách centrálně uzliny do 20-22mm délky, norm. tvarua struktury, vpravo na hranici axily a HZK je kulovitý, téměř anech. útvar 5mm průměru s hyperech. hladkou stěnou, spíše cystického vzhledu v poněkud atypické lokalizaci, ev. patol. uzlina méně pravděpodobná, může se jednat o změny v axil. výběžku žlázy. Dopor. korelaci s mamogr.
Dodávám, že je mi 54 let. Díky za odpověď.
Odpověď: Nevím, proč si hned neudělali mamografické vyšetření - chodíte na akreditované screeningové pracoviště? Jinak si myslím, že se asi o nic závažného nejedná, půjde asi u uzlinu v prsu, já bych doproručoval se podívat na starší mamografii, když dlouho nebyla pak jeden snímek šikmý, případně kontrolu za 6 měsíců. Dále obvyklou screeningovou mamografii. Vždy je to ale těžké hodnotit , když jsem to sám neviděl....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2609
Dobrý den, mám takový dotaz. Od 12 let mám menstruaci, nyní mi je 31 let a mám dvě děti. Menstruaci mám a vždy jsem měla velice silnou, ale pravidelnou. Nikdy jsem nebrala HA, ale nyní mi má gynekoložka, z výše uvedených důvodů, napsala HA Jeanine. Chtěla bych se Vás zeptat, zda má hormonální antikoncepce vliv na rakovinu prsu.
Odpověď: Vliv je jen minimální, podle některých prací se výskyt rakoviny prsu po HA spíše lehce snižuje (na rozdíl od hormonální substituce kolem přechodu, kde se lehce zvyšuje, ale to není Váš případ...)
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2608
Dobrý den,
je mi 30 let a jsem v 8tt. Na vnější straně prsu jsem si nahmatala bulku, která je velmi bolestivá (stačí, když zvednu ruku). Mám se znepokojovat? Jak se bolesti zbavit? Jaké vyšetření je v těhotenství vhodné?
Děkuji za odpověď!
Odpověď: Jděte na sonografii prsu, nejlépe na akreditované pracoviště, kde by měli mít větší zkušenosti, poraďte se tam s lékařem, který Vám vyšetření bude dělat, ale asi to nic závažného nebude.....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2606
Dobrý den,v pravém prsu v místě okraje dvorce na vnitřní straně prsu jsem si nahmatala bouličku, která je pohyblivá, nefixovaná ke kůže. Většinou je toto místo bolestivé asi 10 dnů před menstuací a také pokud si toto místo často prohmatávám. Dále mám z bradavky tohoto prsu mléčnožlutý výtok. Může se jednat o něco závažného,nebo to vypadá na změny hormonálního původu, cisty? Děkuji za odpověď, je mi 30 let.

Odpověď: Vypadá to na hormonální změnu, můžou být i cysty, vše je nevýznamné. Pro klid doporučuji raději sonografii, je v tomto spolehlivá.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2605
Dobrý den,je to asi tři dny co jsem si našla v levém prsu bulku,velikosti si 1 cm.Když jí zmáčknu,trochu to zabolí.Můžete mi prosím napsat zdali se dá poznat,že to je jen cysta,nebo nádor?Slyšela jsem,že nádor nebolí.Děkuji za odpověď Irena
Odpověď: Není to tak, i nádor může bolet, i když méně často, doporučuji rozhodně podle věku mamografii či sono, nejlépe na akreditovaném pracovišti.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2604
Dobrý den,nahmatala jsem si v prsu větší bulku či zatvrdlinu,která jako by proklouzala mezi prsty,prosím Vás,o co by se mohlo jednat?Děkuji
Odpověď: Pokud máte bulku, je třeba jít na vyšetření, volně posunlivá může být cysta, ale jinou změnu vyloučit nelze, bez vyšetření se nedá rozhodnout..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2603
Dobrý den,jsem objednána na augmentaci prsou. Před tím jsem si nechala udělat sono vyšetření, na které už chodím tři roky. Nález mám: nadkličky i axily volné, plošná středněložisková středně těžká dysplazie v HZQ oboustanně. Pan doktor mi augmentaci nezakázal, ale ani nedoporučil. Jaký vy na to máte názor.Děkuji za odpověd.
Odpověď: Lékař používá histologickou terminologii při popisu sonografie, což je neobvyklé....(je to specializovaný lékař ze screeningového akreditovaného centra?). Úlohou sonografie či ve starším věku mamografie před augmentací je vyloučení přítomnosti zhoubného nádoru v prsu - pokud tam takové známky nejsou, je jen na Vašem rozhodnutí, zda výkon chcete podstoupit. Jen ještě poznámka: pro nás jako mamodiagnostiky není obecně augmentace ideální, případný zhoubný nádor (který může mít jakákoliv žena) se ve změněném prsu může hůře zobrazit. Jiný důvod nedoporučit augmentaci není.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2602
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat cim je zpusobeno to,ze me boli uz asi tyden bradavky neni to vkuse,ale parkrat za den citim jak me to picha a ze jsou citlivejsi. Dekuji
Odpověď: Budou to hormonální změny, občas se to může normálně objevit, mělo by se to po měsíčkách zlepšit, kdyby se to naopak horšilo, konzultujte svého gynekologa.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2601
Dobrý den, mam ve vnějších stranách prsu takové jakési podlouhlé hmatatelné útvary. Na jednom prsu je mam větši a na druhé méně hmatatelné. Při menstruaci jsou vždy na jedné straně citlivé a někdy i bolestivé. Po menstruaci to přejde. Mam se obávat rakoviny prsu, nebo je to normální? Děkuji za odpověď
Odpověď: Toto nejsou příznaky rakoviny, ale hormonálních změn, u žen častých a nevýznamných. Pro klid bych doporučoval absolvovat sonografické vyšetření na screeningovém mamodiagnostickém centru, pokud bude v pořádku, neřešil bych dál nic.....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2600
při sono vyš prsů mně byl zjištěn stín na pr.prsu při přitlačení sonografu stín vymizel,lékař toto popsal jako tukový lalůček ale pro jistotu mě objednal na kontrolu za 4 měsíce,je mi 51 lrt a již 4 roky spontáně nemenstruuji,jak je vysoká pravděpodobnost,že by se mohlo jednat o zhoubná bujení ty 4 měsíce se určitě pořádně nevyspím děkuji za odpověd.před 2mi lety jsem byla na mamografii a v unoru jdu znovu na preventivní mamografii
Odpověď: Je vždy těžké posuzovat případ, když sám nevyšetřuji, obecně můžu říci, že u zkušeného lékaře ze screeningového centra, který sonograficky vyšetří denně 25 - 30 žen, je záměna těchto dvou stavů velmi nepravděpodobná. Kdyby byly vzácně pochyby, provede se cílený mamografický snímek na tuto oblast, který rozhodne - na mamografii se tuk a nádor zobrazují zásadně odlišně. Mamografie a sono se takto vzájemně výborně doplňují.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2599
Dobrý den, je mi 33 let a před dvěma týdny jsem byla na preventivním sonu obou prsou. Na levém prsu mi byl v ZHK zjištěn mastopatický uzel. Užívám Novynette. Na kontrolu jsem pozvaná za 6. měsíců. Pan doktor mi na dotaz, zda můžu pokračovat v užívání HA, nebo mám její užívání ukončit řekl, že on sám není pro užívání HA. Chci se zeptat,zda je užívání HA v mém případě rizikové, nebo ne. Na přibalovém letáků u Novynette je psáno, že se nemají užívat při onemocnění prsou.Děkuji za odpověď
Odpověď: V případě, že se jedná o mastopatický uzel a ne o jinou závažnější změnu, můžete HA bez omezení, HA nezvyšuje riziko vzniku karcinomu prsu. HA není žádoucí u zhoubného nádoru a přednádorových stavů, což není Váš případ.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2598
Dobrý den,je mi 35 let jelikož mi maminka před nedávnem zemřela na rakovinu prsu poslala mě lékařka na sono prsu. Vlevo mám ložisko typu fibroadenomu 6mm a drobné cisty. Taky občas cítim na tom místě určití tlak až bolest. Mám jít na kontrolu za půl roku.Chtěla bych vědet jaké to pro mkě představuje riziko a zda je nějaká prevence.Děkuji za odpověd.
Odpověď: Pokud měla toto onemocnění jen maminka, budete mít riziko jen trochu větší, nevyžaduje to nějaká zvláštní opatření, drobný fibroadenom je běžný a pokud by se nezvětšoval, nedělal bych s ním nic. Choďte na pravidelné kontroly, ve Vašem věku zatím jen na sono.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2596
dobrý den, můžete mi prosím blíže vystvětlit tento hist. nález. žláza prsní s fybrocystickými změnami, v nichž jsou rozsáhlé okrsky apokrinní metaplasie. Kontrola za rok. Děkuji za odpověď
Odpověď: Hormonálně podmíněné změny, které neznamenají zvýšené riziko vzniku karcinomu, tedy nic podstatného. Choďte normálně na prevenci..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2593
Dobrý den,k dotazu 2527. Byla jsem ještě v mamární poradně na onkol. odd. v Uh. Hradišti, a primář dle výsledku a pohmatu řekl, že je to tukový lalůček, mám bohatou prsní žlázu,mám to jen v levém prsu nahoře, mám cystickou mastopatii,ale na sonu doktorka neříkala nic o tom. Je to i někdy citlivé,řekl,že kdyby měl jen malou pochybnost tak mě pošle na momograf.Kontrola za 3 měs.Ještě mě pálí vlevo pod paží žebra, a jsou hodně ciltivé,i na hrudní kosti, myslíte si,že to může být od páteře. mám skoliosu hrudní a mívám i blokace, že němůžu otočit hlavou, děkuji za zmatené dotazy
Odpověď: Máte pravdu, zdá se mi, že pan primář na onkologii nic nezanedbal. Bolestivost je jistě od páteře, jak to popisujete, je to typické...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2592
Dobrý den, před týdnem jsem si při samovyšetřování prsů našla v podpaždní jamce, téměř na spodním okraji podpaždí, asi půl cm velkou uzlinku nebo bouličku, je tvrdá, pohybuje se. Je možné, že se jedná o něco vážného? Mám již pár týdnů problémy s ramenem,asi rotárová manžeta, bolelo mě trochu i v podpaždí, tak jsem tam našla tu bouličku. Může to být od bolavého ramene nebo opravdu od prsu? Mámběžet ke gynekologovi hned, nebo mám počkat do listopadu, kdy mám jít na pravidelnou prohlídku? Marta.

Odpověď: Asi to nic nebude, ale bylo by dobré opravdu raději provést sonografii, při nejednoznačném nálezu mamografii se zaměřením na tuto oblast. Já bych do listopadu asi nečekal, můžete jít na sono i bez žádanky jako samoplátkyně, s akcí od AVON zaplatíte do konce měsíce tak kolem 100 Kč maximálně.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2591
Dobrý den chtěla jsem se zeptat na dotaz.10.12.2003jsem podstoupila operaci gigantomastii oboustranně zmenšení prsou.8.9.2008 mě poslali na sono prsou a výsledek je že v levém supraareolárně dvě hypo až anechogenní ložiska o vel.6,5x5mm a4x3mm charakteru fibropomů,obdobné ložisko o el.5x4mm vHVK.V axilách patologické uzliny neprokazuji.Chtěla jsem se zeptat co mi tam našli a co to znamena Děkuji moc za odpověd.
Odpověď: Předpokládám, že jde o fibroadenomy či fibrolipomy. O nich jsem již několikrát psal, nepředstavují zvýšené riziko karcinomu a když jsou typické a nezvětšují se, tak se s nimi nic nedělá. Když jsou nejednoznačné, doporučuje se obvykle punkce s odběrem vzorku k histologickému vyšetření pod sonografickou kontrolou (tzv. core biopsie). Fibroadenomy se operují jen ve výjimečných případech.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2588
Dobrý den pane profesore,chtěla jsem Vám moc a moc poděkovat ohledně (provaz,kabílek v prsu).Měl jste absolutní pravdu,aniž by jste mně viděl.Jednalo se opravdu o žílu,cévu.Na klinice nejdřív nevěděli,ale po odříkání Vaší diagnostiky bylo vše jasné,i pro pí.doktorku.Moc jste mi pomohl a jsem ráda ,že ženám pomáháte právě Vy!V.L.
Odpověď: Je to celkem vzácné, ale typické, děkuji za podporu....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2587
prosím poradte.jsem byla ne miniinterupci 8/10, po zakroku trochu krvácení pak nic a dneska jsem měla trochu pichavé bolesti v bříchu a začala jsem trochu krvácet.je to ok?těchot test už mám negativní.a necitím se špatně ráno.děkují
Odpověď: Omlouvám se dnes už podruhé, musíte kontaktovat svého gynekologa, rozhodně, kdyby se to horšilo. Naše poradna je pro choroby prsu a není gynekologická, omlouvám se, je to na ní s třemi vykřičníky napsáno!
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2585
Dobrý den, mám v levém prsu těsně nad bradavkou bolestivou bulku, je mi 20 let a rakovinu prsu měla moje babička. Příští týden se objednám na vyšetření, ale jen jsem se chtěla zeptat jak moc se mám znepokojovat, protože jsem hodně vyděšená a tak dlouho to nevydržím. Děkuji Vám za odpověď
Odpověď: Myslím, že to rozhodně nebude nic vážného, u žen vašeho věku bývají časté cysty, může to být i fibroadenom - obě věco nemají s rakovinou nic společného a jsou to celkem běžné změny, s kterými se obvykle ani nic nedělá. Na vašem místě bych byl klidný, ale na vyšetření pro klid raději jděte.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2584
Dobrý den , Vážený pane profesore ,v literatuře se uvádí , že se mají vyhledávat v prsou "vtažená místa ".Dal by ae tento pojem blíže popsat? Je mi 44 let a po obvodu jednoho prsního dvorce mám ve spodní straně hlubší rýhu oddělující dvorec od ostatního prsu ,než u druhého .Pokud zvednu ruce , rýhy u obou prsů po obvodu dvorců jsou shodné,téměř zmizí .Neustále přemýšlím o tom , zda se jedná o nebezpečnou vtaženinu či nikoliv . Předem děkuji za odpověď.M.L.
Odpověď: Příčina vtažení může být různá, v tomto místě bývá vtaženina často bez zjevné příčiny, nebývá tedy příznakem nějakého závažného onemocnění. Doporučuji však pro klid raději na vyšetření jít, já bych u vás doporučoval udělat mamografii i sono, při této příležitosti místo i vyšetřit pohmatem - pokud je měkké bez zatvrdlého místa, tak to je další příznak toho, že to nic není....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2582
Dobrý den, posledních několik dnů mám citlivá až bolestivá prsa, spím na břiše, takže jsem tomu nevěnovala pozornost. Před čtyřmi dny jsem v levém prsu v zev. hor. kvadrantu nahmatala velmi bolestivý zduřelý útvar. ( podle MUDr. - elastic. resistence ), lékařka mě poslala do chir. mamologické poradny, kde mě ale objednali až za měsíc a půl. Mám pocit, že mě to prso bólí více a to už i při pohybu paže. Samozřejmě mám obavy, myslíte že bych mohla vyhledat jiného lékaře, který by mě odborně vyšetřil dříve? Moc děkuji za odpověď Markéta M.
Odpověď: Já myslím, že to jsou jen hormonální změny či změny od páteře, tedy nic závažného, ale na vyšetření bych pro Váš klid šel. Doporučuji jít přímo do specializovaného screeningového centra (seznam je na těchto stránkách), radiolog mamodiagnostik Vám provede sonografii, která je metodu volby, pokud je Vám nad 40 let věku tak i mamografii. Jako samoplátkyně byste něco platila, ale do konce měsícee je akce od AVONu, který Vám přispěje 200 Kč. Když tak mi můžete napsat, odkud jste, někoho Vám zkusím doporučit (skoro všichni, kdo se tímto zabývá, se známe...)
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2581
Dobrý den.Chtěla jsem se zeptat jestliže užívám pilulky katya a kouřím tak jestli v tom není žádný problém?Předem děkuju za odpověď
Odpověď: Při používání přípravku by se kouřit nemělo, není to sice jednoznačně zakázáno, ale kouření v kombinaci s hormonální antikoncepcí zvyšuje riziko tepenné trombózy, která může být i závažná.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2579
Dobrý den, po sonu mi byl objeven v HZK okrsek vel. 9mm. Byla provedena biopsie. Pan doktor mi navrhl operaci pro nejasné nález. Zde uvádím:
A,B prokrájeno, vazivově tukové části mléčné žlázy s obrazem adenozy, v B okraji isolovaně solidní čepy nevylučující svůj původ v in situ maligní složce - nelze validně posoudit, čepy nemají spojitost se strukturami mléčené žlázy ani duktu.
Mohli byste mi, prosím napsat, o co vlastně jde? mám být klidná? Děkuji za odpověď
Odpověď: Tento nález opravdu vyžaduje vyjmutí celého okrsku a pečlivé histologické vyšetření, operace je na místě a i já bych ji doporučil. Je to důležité, mohlo by jít o nádor, který je zatím ohraničen a nešíří se ještě do okolí. Bylo by škoda nic nedělat, tento ohraničený nádor s výbornou prognózou (když se vyjme) by se mohl časem změnit na nádor šířící se do okolí, kde je léčba obtížnější....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2578
Vážený pane profesore,
moje 22 letá dcera postoupila před půl rokem operaci prsa - fybroadenom. Dnes byla na kontrole v mammologické poradně a příjela s pláčem, neboť ji paní doktorka diagnostikovala opět fybrodeadenom do 1 cm v tom samém prsu jen asi 5 cm výše.Doporučil byste opakované odstranění? Slyšela jsem i o metodě zamrazení. Můžete mi, prosím, poradit, kam se případně obrátit? Děkuji Vám mnohokrát. Chci dceru uklidnit a nalít ji optimismus.
Zdraví a mnohokrát děkuje za odpověď Lenka Nováková
Odpověď: Fibroadenomy se obvykle nyní již neoperují, pokud nejsou velké a nerostou, s fibroadenomem kolem 1 cm bych nedělal nic, není na místě operace, je to změna, která nemá vyšší riziko rakoviny prsu. Doporučuji určitě počkat, fibroadenomy se dělají opakovaně, je to časté. Zmrazení se zatím nikde u nás neprovádí, je nachystána a odsouhlasena u nás první studie s jednou zahraniční firmou, budu se na ní také podílet, předpokládá se někdy začátkem příštího roku, kdy se budou takto léčit první pacientky. Fibroadenom by se měl zničit bez operace a mohla by to být správná volba u žen, jako je vaše dcera. Zodpovědnou osobou je as. MUDr. David Pavlišta z gyn. por. kliniky (U Apolináře) Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, můžete ho kontaktovat, číslo najdete na internetu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2577
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,zde se dá rakovina prsu zjistit v krevním obrazu,myslím tím,zda jsou nějaké hodnoty zvýšené,např.leukocyty,děkuji
Odpověď: Ne, z krevních testů se rakovina prsu zatím nedá zjistit.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2576
Dobrý den,je mi 43 let,trpím mastopatií,v létě 08 odsáty cysty z obou prsů,sono i mamograf bez známek malignity,dop.KO za rok.Anamnéza-babička úmrtí na ca prsu v 71 letech,maminka v 61 letech ca prsu,rok po oper.bez obtíží.Dotaz:kvůli myomům v děloze a silnému dysf.krvácení doporučuje gynekolog ablaci endometria a zavedení Mirény.Nemohou hormony z Mirény přispět ke vzniku ca prsu i u mě? Kvůli přípravě na oper. jsem dostala injekci Agolutinu,kvůli viróze oper. odložena,poté cca 10 dnů léčba Norethisteronem.Nemohou tyto léky u mě také způsobit ca prsu?Velmi děkuji
Odpověď: Budete mít poněkud vyšší riziko, ale nebudete patřit do skupiny žen s velmi vysokým rizikem, zavedení Mirény je možné při pravidelném sledování, chodil bych 1x za 2 roky na mamograf a každoročně na sono, kdybyste pozorovala v prsech nějaké změny, tak kdykoliv dříve.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2575
Dobrý den
jsem muž věk 48 let,poslední 4 měsíce mám bolesti v levém prsu nad bradavkou,bolesti polevují a znovu se zvyšují, bradavka je tvrdší, bez viditelného zarudnutí. Pokud používám v podpaží nějakou kosmetiku, tak se bolesti ještě zvýší a to u jakékoliv značky kosmetiky nebo druhu.
Děkuji B.
Odpověď: Těžko takto na dálku určit diagnózu, jak to vidím, tak může jít o obtíže od páteře či zvětšení žlázy u mužů, tzv. gynekomastii. O závažnější onemocnění asi nejde, doporučuji však raději jít k lékaři a provést mamografii (je možné ji udělat i u muže), případně ještě sonografii.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2574
Dobrý den,
chci se zeptat jaké riziko je onemocnět rakovinou prsu ve 22 letech?Za týden jdu na ultrazvukové vyšetření a mám strach,ikdyž jsem si žádnou bulku nenahmtala.Děkuji za odpověd Katka.
Odpověď: Rakovina prsu se může vyskytovat i ve vašem věku, je to však vzácné a velmi málo pravděpodobné, počet případů rakoviny roste s věkem. Většina případů rakoviny v mladém věku je u žen, které mají vysoké riziko, většinou mají rakovinu prsu u matky, sestry v mladém věku či velké množství případů rakoviny v příbuzenstvu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2572
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, co přesně znamená termín:
mastopatický okrsek s neurčitou hypoechogenní formací
Děkuji za odpověď. Přeji hezký den. Klímová
Odpověď: Je to termín, který zjednodušeně zmanemá okrsek hormonálně změněné žlázy, v něm něco, co není jednoznačné a vyžaduje další vyšetřování podle rozhodnutí lékaře, často odběr vzorku tkáně jehlou pod sonografickou kontrolou. ten zjistí přesně, o co se jedná.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2571
Dobrý večer, mám 11ti letého syna. Asi 3 týdny si stěžuje na bolest pravé bradavky,nic tam neměl a až dnes jsem mu nahmatala pod bradavkou-dvorcem tvrdou bolestivou bulku velikosti "fazole", bez zarudnutí, bez teplot.Ráno jdeme k lékaři, ale chtěla bych znát i Váš názor, jestli se může jednat o něco vážnějšího, nebo to může být po zranění,(syn aktivně sportuje, tak ty lehké pády neevidujeme).Mám požadovat sono, pokud ho lékařka nedoporučí? Předem děkuji Eva
Odpověď: Vypadá to na běžné zvětšení žlázy u muže, tzv. gynekomastii, častější u sportujících a v pubertě, pokud se to nezvětšuje, nic se s tím nedělá, sono bych pro jistotu asi doporučil.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2570
Pane doktore,moc děkuji za odpověd´.Psala jsem Vám ohledně toho kabílku jako by v prsu.Zapoměla jsem uvést,že při máčknutí a následně vymačknutí bradavkymi vyjdou malé kapičky průhledné tekutiny.Myslíte i ,že při tomto by se jednalo také o tu žílu?Děkuji Vlasta
ps:nezlobte se na mně ,že Vás ruším v tuto dobu.
Odpověď: Průhledná takutina po zmáčknutí vypadá také jen na nevýznamnou změnu, pokud by byla sekrece velká a sama od sebe (špinila by prádlo), je na místě provést jedno vyšetření, které se nazývá duktografie. To ale asi není Váš případ.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2568
dobrý večer,chtěla bych se zeptat ,když se mi udělalo v prsu jako by provaz,nevím jestli to je žláža je to na pohjmat jako když tam je kabílek.Jedná se o zánět nebo je to horší?Trochu jsem tento měsíc vynechávala antikoncepci.Mám strach,prosím v rychlosti mi prosím napište co vás napadá ,že to je.Zítra jdu na mammograf.Jsem ráda ,že jsem se hned objednala.myslíte ,že podle mého popisu se jedná o tu horší variantu?Předem dík Vlasta 37 let
Odpověď: Povrchně lehce bolestivý "provaz" bývá povrchní zánět žíly, který není vůbec závažný, nic se s ním nedělá a samo to přejde. K vyloučení současné jiné změny je dobré udělat vyšetření, je dobré, že na něj zítra jdete, ale je to opravdu jen pro jistotu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2567
dobry den chtela jsem se zeptat, nenahmatala jsem si zadnou bulku nic takovyho ale jen zlazy v prsu ktery jsou takovy vetsi nebo jak bych to popsala , porad na to mackam az to nekdy boli, na druhym prsu to mam ale nepatrne,jine anomalie na mych prsou nemam,je mi 24 let. nevite co by to mohlo byt.predem dekuji jitka
Odpověď: Já myslím, že to bude normální žláza u mladé ženy, neznepokojoval bych se, žláza u mladé ženy je normálně hrbolatá a oba prsy nejsou nikdy stejné....Nemačkejte to, dejte vyšetřování pauzu, žláza je pak citlivá z toho vyšetřování. Kdyby Vás to znepokojovalo, jděte na ultrazvuk, ten je pro vás vhodný, můžete jako samoplátkyně bez žádanky.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2565
Dobrý den pane doktore děkuji moc za odpověd.Měla bych ještě jeden poslední dotaz.Jak mám tu bulku na levém prsu kterou jsem si našla 5.10.Vlivem užívání hormonů.Psal jste my 5.10.že by se to mělo mírnit a za pár týdnů ztratit.Byla jsem u svého lékaře zatím mě na ultrazvuk neposlal.Je možné že bulka se může zvětšovat?Alespon se my to zdá každý den jí prohmatávám.Jsem z toho celá nervozní.
Děkuji moc předem za odpověd.
dfinkera@seznam.cz
Odpověď: Pokud máte pocit, že se bulka zvětšuje, raději jděte alespoň na ultravuk, jako samoplátkyně nepotřebujete žádanku, ale vyšetření zaplatíte, není to však příliš velká částka, zejména do konce měsíce, kdy AVON přispívá 200 Kč v rámci akce Ženy ženám, pro klid to udělejte.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2564
Dobrý den chtěla jsem se zeptat,když jsem byla v září na ultrazvuku prsu,jestli mužu jít i v prosinci.V září jsem z toho měla špatnej pocit i když vysledek byl v pořádku.A proto bych chtěla pro svuj vnitřní klid jít i v prosinci někde jinde na ultrazvuk. Ale mám strach,že mě ten ultrazvuk muže uškodit,jelikož je po krátké době zase udělan.V rodině máme rakovinu prsa u mé matky, ktera zemřela před pěti lety DĚKUJI
Odpověď: Ultrazvuk vůbec není škodlivý a je možné ho libovolně opakovat, to je velká výhoda této metody, když jste nebyla spokojena na jednom pracovišti, můžete navštívit jiné, ideální je do screeningového centra, kde by měly být lepší zkušenosti.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2563
dobry den volam sa michaela a som zo slovenska chcela by som sa vas opytat ci by ste mi nahodou nevedeli poradit. Uz dva tyzdne ma bolieva lava strana podbruska a neviem ci by som s tym mala zajst k doktorovi pretoze sa bojim ze to bude nejaky banalny problem. A co mam robit v pripade ze som vzala v jeden den dve antikoncepcne tabletky dakujem.
Odpověď: V jeden den 2 tablety nevadi, pokračujte normálně. Já bych bolesti v podbříšku nepodceňoval, může to být banalní, ale také zánět apod., dopor. navštívit raději lékaře, napřiklad gynekologa, ten by vás případně poslal dál.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2561
Dobrý den, 8. týden po p. styku jsem byla u lékaře, na vaginálním utz nic nenašel, odebral mi krev a na druhý den mi sestřička řekla, že hcg je nižší než 1 a o těhotenství se nejedná. Já sem si však myslela, že hcg může být pouze v těhotenství. Cystu na utz taky nenašel. Před 2 měsíci jsem měla 2x pilulku po a teď beru HA. Chtěla bych se zeptat co hcg v mé krvi znamená a jestli je skutečně těhotenství vyloučeno? Menstuaci mám.Díky
Odpověď: Hormon HCG je v těhotenství vysoký, nízké hodnoty a negativní ultrazvuk ukazují na to, že nejste těhotná. Kombinace těchto 2 metod je ve zjišťování tehotenství spolehlivá, pokud máte jakékoli pochybnosti či dotazy, kontaktujte svého gynekologa, toto je poradna pro choroby prsů, ne gynekologická.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2560
Dobrý den, je mi 48 let,mám cukrovku - zatím na dietě a nefunkční štítnou žlázu a vitiligo - oslabenou imunitu. Víc jak 14 dnů mám na dotek velmi,velmi bolestivá prsa ,zejména v oblasti podpaží.Neužívala jsem a ani neužívám žádnou hormonální antikoncepci.
Odpověď: Nemoci štítné žlázy bývají spojeny s obtížemi s prsy, ovlivňují pohlavní hormony, popsané změny vypadají jako hormonální. Přechodná bolestivost je u žen častá, dopor. bych poškat měsíc, často se uklidní, pokud by obtíže nezměněné trvaly, doporučuji provést ultrazvukové vyšetření a přešetřit u endokrinologa štítnou žlázu (při krevních testech vyšetřit i další hormony).
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2558
Dobrý den,je mi 31 let,v prsou jsem si nahmatala zatvrdliny,takové menší i větší bulky,jsou hmatné především vleže,hormonální antikoncepci neberu,mám mít obavy,že může jít o něco vážného? Nemohu překonat strach jít k lékaři.Děkuji
Odpověď: Vypadá to jen na normální bohatou žlázu, nic závažného. Samozřejmě 100% se to nedá říci, pokud se neprovede ultrazvukové vyšetření prsů, to je u ženy Vašeho věku spolehlivé, můžete jít jako samoplátkyně, pak nepotřebujete od nikoho žádanku, do konce měsíce je akce AVONu, a bude vás to stát jen asi 100 Kč, když tak mi napište, odkud jste, někoho Vám doporučím.....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2557
Dobrý den, již několik let mám pravé prso větší než levé, ale to mi obtíže nedělá, ale poslední dobou mě nad pravým prsem pobolívá a při stisku obou bradavek se objeví 1-2 kapky zelenohnědé tekutiny. Beru 3 roky antikoncepci, mám nadváhu, je mi 31 let, jsem bezdětná. Prosím o doporučení, co bych teď měla udělat. Děkuji.
Odpověď: Myslím, že jsou to pravděpodobně dvě příčiny, potíže od hrudní páteře a hormonální změny, se sekrecí (tekutina z bradavek) bych nedělal nic. Speciální vyšetření se provádí jen tehdy, když je tekutiny hodně a špiní samo od sebe prádlo nebo když je tekutina krvavá, pak to teoreticky může být něco jiného, než jen běžné a nevýznamné hormonální změny. Potíže - bolesti od hrudní páteře jsou z nadváhy. Pokud by se obtíže zhoršovaly, je na místě ultrazvukové vyšetření prsů.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2556
Dobrý den, je mi 24 let a jsem po operaci fibroadenomu. Mám však obavy, aby se mi neudělal znovu. Slyšela jsem, že může proti tomu pomoci pupalkový olej. Je to pravda? Nebo existuje i něco jiného? Existuje vůbec nějaká prevence (např. strava) či přírodní léčba, které jsou méně radikální než operace? Má vznik fibroadenomu nějaký psychosomatický zdroj? Tj. může za něj psychika? Děkuji.
Odpověď: S fibroadenomy je obtíž, na druhou stranu to není žádné závažné onemocnění, riziko karcinomu je podobné jako normální žlázy. Proto se dnes fibroadenomy operují většinou jen v případech, kdy hodně rostou a jsou veliké, když není obraz typický, provádí se raději biopsie jehlou pod sonografií. V příštím roce budeme jako první v ČR testovat možnost odstranění fibroadenomů bez operace zmražením, což se jeví jako nadějné. Vznik fibroadenomů je podmíněn hormonálně a geneticky a boj proti nim u žen s dispozicí je obtížný, pomáhají léky proti estrogenům, mají však nežádoucí účinky (navodí téměř přechod), používají se u mladých žen jen výjiměčně. Pupalkový ojel se někdy zkouší, u někoho může pomoci, ale jsou to všechno jen doplňky stravy možný je vliv i psychiky, která zase ovlivní hormony. Já osobně bych v případě, že se fibroadenom znovu objeví, ho v prsu klidně nechal, když by hodně rostl ,tak bych doporučil udělat ověření jehlou (pro jistotu), případně ho pak v budoucnosti zmrazil a tím zničil..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2554
Dobrý den, je mi 34 let. Mám 2 děti, asi rok nekojím. Mám typ prsou, které velmi reagují na hormonální cyklus(bolestivost). Jsou plné zatvrdlin. Avšak bolestivost není v obou prsou stejná. U toho bolestivějšího mě však dlouhodobě bolí při dotyku bradavka. Pouze ukončení bradavky, žádné její okolí. Byla jsem nedávno na sono, ale nález v pořádku. Bradavka je na pohled zcela normální. Čím může být bolestivost způsobena, je normální že mě bolí pouze jedna. U tohoto prsa jsem prodělala během kojení 2x zánět.Přešel sám bez nasazení antibiotik. Děkuji za odpověď
Odpověď: U tohoto typu prsů s bohatou žlázou je bolestivost častá, změny jsou hormonálně podmíněné, citlivé místo může je bradavka, stranový rozdíl je normální. Pokud trvají změny delší dobu a mění se s cyklem, byl bych v klidu, kdyby se obraz měnil či obtíže horšily, dopor. bych raději zopakovat ultrazvuk.
O těchto obtíží závisí, jestli hodně obtěžují, proti bolestivým prsům někdy pomáhá vit. E, dobré zkušenosti jsou také s přípravkem Mastodynon, je možné ve spolupráci s gynekologem také dát či vyměnit hormonální antikoncepci. Léčení bolestivých prsů je často obtížné, někdy léčba u ženy zabere, jindy ne.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2553
Dobrý večer, pane doktore.je mi 41 let, asi 5 let eru Yadine, koncem března jsem absolvovala mammograf a ultrazvuk jako samoplátce.Výsledek byl negativní.Nyní mne třetí den po skončení mestruace lehce brní v pravém prsu, je to takové šimrání, jako jemná "střevní peristaltika" v krátkých intervalech.Můžete mi,prosím, poradit, co s tím._ Děkuji.
Odpověď: Takto na dálku je to obtížné, ale nevypadá to na závěžnější změnu, nejspíše půjde o změny od páteře, může být i podíl hodmonálních změn, kdyby změny trvaly i další měsíc, raději bych doporučoval provést alespoň ultrazvukové vyetření, ideální tam, kde jste to měla již minule. Pokud máte obtíže, měl by vám váš gynekolog vystavit žádanku, pak nemusíte nic platit.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2552
Dobrý den,je mi 46 let.Před rokem jsem byla vyš.mamografem/bpn/ i ultrazvukem,kde mi diagnostikovali mnohočetné cysty v prsou.Nyní před 2 dny se mi objevilo bolestivé zatvrdlé ložisko v P prsu,možná i mírně začervenalé.V první chvíli jsem to ledovala a potírala Liotonem-gel.Může se jednat o něco závažnějšího,než je zánět na který jsem myslela?Je nutné vyhledat lékaře?Děkuji za odpověď.
Odpověď: Cysty nepředstavují vyšší riziko, ale může stejně jako u prsu bez cyst vzniknout kdekoliv nádor. Ve vašem případě půjde asi o zánětlivě změněnou cystu, je však třeba jít hned na vyšetření k vyloučení jiné změny, primárně bych doporučoval ultrazvuk a mamografii pak případně jen podle nálezu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2550
dobry den asi pred pul rokem me zacala zlobit leva bradavka zmenila tvar a skoro porad je vtazena dovnitr kdyz si bradavku chci vytahnout ven jde to ale jen castecne a bradavka boli.Nemuzu prekonat strach bojim se k lekari dekuji za radu Šifaldova
Odpověď: Chce to určitě vyšetření, často jde jen o například zánětlivé změny mlékovodů, ale není možné vyloučit i jinou změnu, neváhejte a jděte na vyšetření...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2549
Dobrý den,byla jsem 1.4.2008 na mamografu a ultrazvuku prsou.Nález byl vlevo v rozhranní HKK kondenzace 3,8mm s jemným dorzálním stínem,hmatná není. 24.4.2008 jsem absolvovala vakuovou biopsii pomocí mamotomu.Výsledek byl,že nejde o karcinom, ale mám zvýšenou tvorbu svaloviny.Nyní mám dle žádanky s odddělění klinické a radiační onkologie absolvovat cíleně MG+UZV IDK vlevo po biopsii.Slyšela jsem, že tak brzy není vhodné znova absolvovat mamograf. Můžete mně prosím poradit? Děkuji mnohokrát za pochopení.
Odpověď: Cílené mamografické vyšetření se provádí často v případech, kdy je třeba ještě lépe prohlédnout danou oblast, víme, že dávky ve screeningových centrech jsou velmi malé, vůbec bych se nebál. Naopak je dobré, že se nález ještě prověří, pokud není úplně jednoznačný.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky