MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

prim. MUDr. Petr Váša
prim. MUDr. Petr Váša
primář radiodiagnostického oddělení
EUC Klinika Ústí nad Labem s.r.o.,
člen představenstva Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232


Dotaz č. 2896
Dobrý den, mám bulku na prsu,vxsoko nad dvorcem, je mi 20let všiml si toho i můj gynekolog a uklidnoval mne že ton nic není,ale já se fakt moc bála a tak mě poslal na ultrazvuk a tam mi řekli že to nic není,jen nejaka zatvrdlinka no a za pul roku mam prijit znovu.Přijde mi ze kdyz mam mensrtuaci tak se mi trochu zvetsi, nejhorsi je ze si na to musim porad sahat a kontrolovta to a uz sem z toho cela zblba ze uz ani nepoznam jestli se zvetsuje nebo ne?A taky jsem se doslechla ze kdyz se bulka masiruje tak muze i zmizet je to pravda?dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den, pokud na USG neprokázali patologii, uklidně te se, opravdu tam nic zlého není. O tomto dále jednozačně svědčí i fakt, že při menstruaci "se trochu zvětší" jak píšete, což je u ženy Vašecho věku zcela normální. Pokud jde jen o místně zduřelý okrsek žlázy ( což z toho vyplývá ) nemá masírování žádný smysl.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2895
Dobrý den mám redukující se žlázu v prsu které mě neustále bolí.Dá se to léčit?
Odpověď: Redukce, tedy úbytek mléčné žlázy nastává s přibývajícím věkem u každé zralé ženy, nejde tedy o nemoc a tedy nelze léčit to, co nemocí není.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2894
Dobrý den,jsem 3 měs po augumentaci a nyní mi během týdne ztvrdlo a zvětšilo se pravé prso. Je bolestivé,tvrdé, ale ne zapálené. Toto se stalo během 3 dnů.Chtěla bych se zeptat,zda to může být způsobeno nějakou chorobou prsu a zda je možné udělat kvalitní vyšetření mamografem i po plastické operaci. Děkuji.
Odpověď: Vzhledem k časnému stavu po operaci, doporučuji kontaktovat plastického chirurga, který operaci prováděl. Může se jednat o pooperační komplikaci a Váš chirurg vše posoudí nejlépe.

V toto chvíli, s otokem prsu a takto krátce po operaci, se mamografie neprovádí, ale jinak je mamografie prsu po augmentaci možná a běžně se provádí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2890
Dobrý den je mi 15 let na levé bradavce se mi udělala mírná modřinka mám jí teprv krátce 3 dny ale mám z toho strach..co to může být??
Odpověď: Drobná modřina bude zřejmě po nějakém úrazu, mohl být i drobnější, ani jste si ho nevšimla. Doporučuji vyčkat 10-14 dnů, kdy modřina postupně zmizí. Pokud by nemizela, či se objevily jiné problémy, svěřte se rodičům.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2889
Dobrý večer, prosím - co znamená slovo ADJUVANCE? Děkuji za odpověď
Odpověď: adjuvantní terapie -
doplňující, podpůrná, ochranná, pomocná, zajišťovací léčba (např. po chirurgickém výkonu).

Pro karcinom prsu se jedná o následnou léčbu po operaci - chemoterapie, radioterapie, hormonální léčba.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2888
Dobrý den, jsem půl roku po operaci (ablace), bez metastáz, následná léčba pouze tamoxifen. Začala jsem trpět bolestmi hlavy, vymyzela mi menstruace a zvyšuje se tělesné ochlupení a mírně i hmotnost, potím se,... Chci se zeptat, zda tyto obtíže může způsobovat tamoxifen a zda je i jiná možnost léčby. Děkuji za odpověď a příjemný den
Odpověď: Vámi uváděné příznaky patří mezi vedlejší účinky podávání přípravku na bázi tamoxifenu. Pokud jsou Vaše komplikace výrazné, zhoršují se, nejlepší je konzultace s Vašim onkologem. Existují různé preparáty na bázi tamoxifenu.

Možností léčky nádoru prsu je několik, na základě mnoha faktorů onkolog volí nejoptimálnější variantu. Nemohu z Vašeho dotazu doporučit jinou léčbu, bylo by to nezodpovědné. Pokud máte pocit, že Váš onkolog nepostupuje správně, kontaktujte jiného onkologa, který vše posoudí. Na to máte právo.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2887
Dobry den, prestala jsem kojit pred rokem. Stale mi vyteka z prsu nazloutla tekutina. Nyni jsem zjistila, ze mi zacalo z jednoho prsa vytekat nazelena. Mohu se zeptat, co to znamena?
dekuji Jitka
Odpověď: Výtok z prsu souvisí s hormonálními změnami v průběhu a po kojení, prsní tkáň a tělo reaguje s určitým zpožděním. Změna zabarvení výtoku s tím rovněž souvisí.
Pokud je výtok jen po zmáčknutí prsu, o nic závažného se nejdná. Pokud je výtok samovolný a větší, doporučuji návštěvu Vašeho gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2886
Dobrý den , jsem po operaci karcinomu prsu - invazivní duktální karcinom p T1c pN1 MO, pak následovala 4x chemoterapie AC, nyní nasazena hormonální léčba Tamoplex a od ledna mě čeká ozařování. Byl mi od známých doporučen doplněk stravy Vivi Aloe (od švýcarské firmy Nahrin) na posílení imunity. Složení: čistá šťáva z aloe vera (95%),fruktoza,citronová šťáva, sorbát draselný (pouze 0,1%).Prosím o Váš názor na tento přípravek a zda je ho možné užívat současně s Tamoplexem.Poslední výsledky krevního obrazu byly v normě. Děkuji
Odpověď: Kombinace hormonálního přípravku Tamoplex s extraktem z Aloe Vera by měl být možný, podle mých informací nedochází k vzájemnému ovlivnění jejich účinku. Doporučuji však konzultaci s Vašim onkologem, který Vám případně doporučí vhodné potravinové doplňky při onkologické léčbě.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2883
Dobry den chtela bich vedet co to znamena a co se stim da delat?Dekuji predem za odpoved Kopecka.1 BIRADS -NEGATIVNI.Klasifikace Tabar:Stredne denzni fibroglandularni struktura typu Tabar 1.Popis:Zlaza castecne rozvolnena bilat simetricky rozlozena,porucha archetroniky zlazy ani mikrokalcifikace susp.povahy nejsou na zhotovenych MG projekcich patrny.Zaver: REDUKUJICI ZLAZA.Chtela bich vedet co to znamena ?co stim lze delat jelikoz me to prave nadro neustale boli.DEKUJI
Odpověď: Výsledek mamografie je zcela vpořádku, není nutní "s tím" nic dělat. BIRADS a Tabar jsou klasifikace, které využíváme pro statistické vyhodnocení nálezů z mamografie.
Zřejmě se mamografie prováděla z důvodů bolesti pravého prsu a vyloučil se tím nádor.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2882
dobrý den mám bulku v pravém prsu podle lékaře plošná rezistence v pzhq kůže beze změn hormonálně neléčena mám takový tlak do prsa hlavně když se před kloním zajímalo by mě co to může být a hlavně číslo diagnozy N64.8 děkuji za odpověd
Odpověď: Rezistence je lékařský název pro bulku. Může být podmíněna mnoha různými důvody. K určení jejího charakteru se doporučuje provedení mamografie či ultrazvuku či obou vyšetření. Předpokládám, že Vás lékař na toto vyšetření poslal. Doporučuji vyšetření v akreditovaném centru, seznam naleznete na těchto stránkách.

Diagnoza N64.8 je pouze pro potřeby statistiky a vykazování pojišťovně, znamená "Jiná určená onemocnění prsu". Díky mamografii či ultrazvuku se zjistí o co se přesně jedná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2881
Mám 52 rokov. Bola som na mamograf a p. doktorka povedala, že je tam asymetrie. Možete mi objasniť o čo ide? Som z toho nešťastná. Ďakujem
Odpověď: Asymetrie znamená, že stavba pravého a levého prsu je jiná. někdy je rozdíl, asymetrie, minimální, jindy větší. Pokud je asymetrie větší, většinou doplňujeme sonografii.
Asymetrie bývá způsobena různými důvody, v některých případech může být podmíněna rakovinou, proto se doplňuje další vyšetření, ale v tuto chvíli se nemusíte obávat, ve většině případů ale není asymetrie podmíněna nádorem.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2880
Dobrý den, Je mi 15 let a mam takovy problem..Moje bradavky jsou bilé...nejspis je to tím,ze mam v dane oblasti malo pigmentu,ale spis by me zajimalo jestli se to v prubehu let nejak nezmneni!Je caste ,ze ma holka bile bradavky? Predem dekuji za odpoved!
Odpověď: V průběhu dospívání, tzv. puberty, se díky hormonálním změnám v organismu mění prsa. Mění se jak jejich tvar, tak složení a mění se rovněž bradavka a množství pigmentu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2879
Dobrý den, mám po operaci prsu - závěr mléčná žláza se známkami nenádorové proliferativní choroby s ložisky sklerozující adenozy. Dále v některých blocích ložiska intraduktální proliferace místy typi DIN 1a(plošná epiteliální atypie), jinde známky intraduktální proliferace typu DIN 1b (atypická duktální hyperplázie). Pan doktro mi to sice vysvětloval, ale z nervozity jsem to dá se říct zapomněla, mohl byste mi to prosím česky osvětlit? Mám se do budoucnu obávat případného karcinomu? Děkuji mockrát za odpověď.
Odpověď: Vámi popisované nálezy z histologie operačního vzorku představují změny prsní tkáně s vyšším rizikem přeměny v karcinom prsu. V toto chvíli se ještě nejedná o nádor, ale jedná se o tzv. přednádorový stav, riziko vzniku nádoru je u Vás vyšší.

Nevím přesně jaký byl důvod a rozsah operace prsu u Vás, ale určitě je minimálně nutné pravidelné sledování v minimálně ročních intervalech.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2878
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli krvavý výtok z bradavky může znamenat i něco jiného než karcinom prsu? Děkuji Vám za odpověď. Klímová
Odpověď: Krvavý tok z bradavky v žádném případě neznamená automaticky diagnozu karcinomu. Pouze krvavému výtoku věnujeme větší pozornost, protože může být spojen s karcinomem, nekrvavý výtok nebývá způsoben karcinomem.
Většinou se jedná o tzv. papilom, což je výrůstek v některém z vývodů mléčné žlázy. Ale samozřejmě je potřeba dalších vyšetření k přesnějšímu určení jeho původu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2877
Dobry den,mam jeden dotaz.je mi 26 let a od svych 15 let mam v pravem podpazi malinkou bulku mensi nez hrasek,pod kuzi bile prosvita a je mozne ji spolu s kuzi uchopit,neboli,za celych 15 let se mi nezvetsila ani nezmenila tvar,celkove ale prava paze je silnejsi nez ta leva,mohlo by to byt tim,ze hodne uklizim a pracuji pravou rukou a mohla by byt tedy vic svalnata.Co se ale tyce bulky,mohla by to byt rakovina?Rakovina miznich uzlin? DEkuji mnohokrat za odpoved,s pozdravem Lucie.
Odpověď: Podle Vašeho popisu se jedná o drobnou uzlinu uloženou těsně podkožně. Vzhledem k tomu, že se dlouhodobě nemění, nemusíte mít žádné obavy, nejedná se o rakovinu. Ani prsu ani mízních uzlin. Pokud by se mělo jednat o rakovinu, uzlina by se zvětšovala, přibývaly by další zvětšené uzliny i jinde na těle.

Více svalů na pravé ruce může souviset s jejím větším zatížením při práci, jedná se o fysiologický, normální obraz.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2875
Dobrý den, již třetí den mám citlivé pravé prso, je to taková zvláštní stálá bolest na jednom místě, nemuže to být vážné?
nekojím, nebouchla jsem se, začalo to zničeho nic.K lékaři jsem objednaná až na uterý, ale mám docela strach, co to muže být.
děkuji za odpověd

Odpověď: Bolesti a citlivost prsou se může objevit, ve naprosté většině případů se nejedná o nic závažného. Bolest většinou po čase vymizí. Pokud by trvala déle než měsíc, doporučuji návštěvu Vašeho gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2874
Dobrý den, děkuji Vám za rychlou odpověď na můj dotaz č. 2871 ohledně fybroadenomu. Mám ještě jeden dotaz. Slyšela jsem, že jizva, která vznikne při odstranění fybroadenomu může být riziková pro vznik rakoviny. Je to pravda ? Když si ženy nechávají upravit prsa (zvětšit silikony atd.), tam přece také dochází k zásahu do prsou. Děkuji Vám za odpověď.
Odpověď: Jizva po operaci určitě není riziková z hlediska vzniku rakoviny prsu. Někdy může jizva na ultrazvuku či mamografii připomínat karcinom, ale s tím si lékař při hodnocení poradí. Z toho nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2872
Dobrý den, ráda bych se zeptala jaké je procento rakoviny prsů u mladších dvaceti let, pokud v rodině nikdo rakovinu neměl. Děkuji
Odpověď: U žen a dívek do 20ti let je výskyt rakoviny prsu vzácný, ve svém věku nemusíte mít obavy. Riziko nádoru prsu stoupá zhruba od 30 let věku.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2871
Dobrý den,
mám v levém prsu fybroadenom veliký 2,3 x 1 cm. Biopsie to potvrdila. Mám si ho nechat vyoperovat? Je mi 37 let. Od jaké velikosti je dobré ho vyoperovat a proč ? Jeden lékař mi řekl, že si ho mám nechat odstranit, další zase, že to není nutné, že si to mám rozhodout sama, ale jako laik nevím. Děkuji.
Odpověď: Obecné doporučení je operační odstranění ložisek větších než 2 cm. Jedná se ale pouze o historické nezávazné doporučení.
Rozhodnutí o operaci je většinou kombinací několika faktorů, od zdravotních (zvýšené riziko vzniku rakoviny), přes osobní (strach z operace, strach z ložiska) a mnohé další.
Fibroadenomy mohou, podle některých studií, hormonálně ovlivňují okolí prsní tkáň a tím snad mohou zvyšovat riziko vzniku rakoviny v jejich okolí. Jiné studie ale zvýšené riziko rakoviny nepotvrdily.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2870
Dobrý den,je mi 33let a jsem 4roky po porodu.Asi před 2měsíci mi začalo téct z prsa..nyní se mi nalévají a musím vystříkavat(bílá tekutina podobná mléku)co by to mohlo být??Mám zajít k doktorovi nebo to samo odezní??Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Občasný čirý výtok z prsu, který se objevuje pouze po zmáčnutí, není známkou nádoru prsu, U žen se může vyskytovat.
U Vás se ale podle popisu jedná o samovolný a větší výtok z prsu. Zřejmě se bude jednat o hormonálně podmíněné změny. Nemusí se jednat o nic závažného, ale samozřejmě nelze vyloučit ani vážnější onemocnění tzv. endokrinního systému.
Doporučuji návštěvu gynekologa, který Vás podrobně vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2869
Dobrý den, prosím o radu.Občas mi z prsou (pouze po zmáčknutí)teče čirá až nažloutlá tekutina.Není to pokaždé.Trvá to od porodu prvního dítěte.Děti mám dvě 10 a 7 let.Myslíte že je to normální když nemám jiné potíže žádné bolesti a menstruaci pravidelnou?Děkuji
Odpověď: Občasný čirý výtok z prsu, který se objevuje pouze po zmáčnutí, není známkou nádoru prsu, U žen se může vyskytovat. Je podmíně změnami prsní tkáně.
Pozornost zaslouží především krvavý a samovolný (bez zmáčknutí) výtok z prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2867
Dobrý den, je mi 52 let, dosud menstruuji, neberu žádnou antikonc. ani hormony. v minulosti diagnostikována oboustranná mastopatie, bez potíží.Na posledním screeningu objeven nejasný útvar cca 2 mm v pravém prsu, který dlouhodoběji pobolívá. Vyšetřující lékařka řekla,že na ultrazvuku by nic nepoznala a pozvala mne za 6 měsíců na kontrolu. Můj dotaz: Je toto standardní postup čekat půl roku při nejasném nálezu? Děk.
Odpověď: Podle toho, jak vše popisujjete, je to běžný postup.
Na mamografických snímcích vidíme množství různých struktur, ne vždy jsem schopni úplně přesně určit jakého jsou původu. Podle jejich charakteru se rozhodneme co dále. Pokud je podezření na nádor větší, doporučujeme biopsii, pokud se nález jeví, že pravděpodobně není nádorového původu, tak doporučíme kontrolu za 6 měsíců pro porovnání.

Často se jedná pouze o sumaci, "hru stínů", kdy normální prsní tkáň se zachytí tak, že vypadá podezřele. Při kontrole za půl roku snímky porovnáne a posoudíme, zda se opravdu jedná pouze o normální prsní tkáň.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2866
dobry den pane dokore,je mi 38 let,jsem po operaci nad.onem prsu mam HER2,NIZCE DIF.DUKT.CARCINOM,ST 1AZ 2 POSTIZENA 1 UZLINA,TA TAKE ODEBRANA,BYLA CHEMO TAC,6 KRAT,NYNI CHODIM NA OZAROVANI 32,DNES JSEM BYLA NA CT KVULI META NA PLICICH,TO DOPADLO DOBRE,ALE V PODPAZI MAM ZAS NEJAKE UZLINKY,MAM VELKY STRACH....DEKUJI NEVIM CO SE MNOU BUDE.LADA
Odpověď: Uzlivy v podpaží se vyskytují zcela normálně. Při CT a UZ vyšetření vidíme všechny uzliny, jak ty normální, nádorem nepostižené, tak ty s nádorvou infiltrací.
Doporučil bych srovnání s předchozím CT, zda již tam tyto uzliny byly nebo zda se nezvětšily.
Dále by bylo vhodné ultrazvukové vyšetření axily/podpaží, které je schopné tyto uzliny posoudit přesněji než CT.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2865
dobrý den chtěla jsem se optat co znamená vyšetření usg,nevim co to obnáší,děkuji za kladnou odpověd s pozdravem Votrubová Jana
Odpověď: USG neboli ultrasonografie, nebo taky ultrazvuk či zkráceně sono.
Podrobnější informace jsou zde
http://www.mamo.cz/index.php?pg=pro-verejnost--prevence--zakladni-pojmy
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2864
DOBRY DEN...JE MI 18 ROKŮ,TĚHOTNÁ NEJSEM A UŽ DRUHÝ DEN MÁM PALIVOU BOLEST V PRSU,ALE JEN V JEDNOM...NEVÍTE ČÍM BY TO MOHLO BYT?MÁM DOCELA STRACH.DĚKUJI
Odpověď: Bolesti a citlivost prsou se může objevit, ve naprosté většině případů se ve VAšem věku nejedná o nic závažného. Bolest většinou po čase vymizí. Pokud by trvala déle než měsíc, doporučuji návštěvu Vašeho gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2860
Dobrý den pane doktore,
jsem 2 roky po porodu, 14 měsíců jsem kojila bez zánětů. Asi před 14 dny mě začal pobolívat vnější okraj levého prsa, někdy to jde až do zad. Nahmatala jsem si asi 4cm nahoru od bradavky uzlinu, která je i v druhém prsu, ale o něco menší a nebolestivá. Ráda bych znala váš názor, co by to mohlo být.Děkuji za odpověď, Petra.
Odpověď: Bolesti a citlivost prsou se mohou vyskytovat, jde o reakci prsní tkáně na kolísání hormonálních hladin v organismu. V tuto chvíli se nemusíte obávat.
Drobné uzliny se v peroferii prsu a v podpažů vyskytují zcela běžně, pokud nedochází k jejich zvětšení čimbolestivosti, nejedná se o nic závažného. Pokud by se uzliny zvětšily, navštivte svého gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2859
Dobrý den, je mi 20 let a asi už od 16 mám na bradavkách takové pupínky, jedbu dobu mi těměř úplně zmizely, ale pak se zas vrátily zpět. Asi v 17 jsem byla u svě dětské lékařky a ta mi řekla, že to nic není, že se jedná jen o sražený tuk..nikdy mi to nezpůsobovala bolest, ale přesto mám strach, co by to mohlo být a zda je šance, že mi jednou vymizí - nevypadá to hezky. předem Vám moc děkují za odpověď
Odpověď: Areola a bradavka nejsou úplně hladké, v průběhu života se jeich tvar mění. Stejně jako u Vás, nejedná se o nic závažného, je to zcela normální.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2858
Dobry den, zajimal by me Vas nazor na pouzivani deodorantu ci Dricloru, ktere maji udajne zpusobovat rakovinu prsu. Sama pouzivam Driclor a v podpazi si nahmatam drobne, ale nebolestive uzlinky. Nachazim mnozstvi protichudnych tvrzeni, zajimal by me odborny nazor. Je mi 22 let, chodim na ultrazvuk prsou (v pravem prsu 2 loziska benignich znamek), uzivam HA.
Dekuji za odpoved.
Odpověď: Neexistuje žádná seriózní studie, v které by se potvrdil vliv antiperspirantů na vznik rakoviny prsu.

Uzliny v podpaží se vyskytují zcela normálně. Pokud se nezvětšují a nejsou bolestivé, nemusíte se obávat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2856
Dobry den je mi 32 let po 2 porodu pozoruje bolestivou bulku v levem prsu.na UZ se ukazolo ze ide o hyperechogenni okrouhle dobre ohranicene lozisko o vel.5*4cm,uvnitr nekolik drobnyh tekutinovyh kolekci o vel.2mm.Z:jedna v.c.o laktacni adenom 1.sin Po pul roce mne bulka zmencilas na 12 puvod.vel.Stale kojem uz rok a pul a mam strah zacalo mne bolet prso sem furt unavena.mam radce s kojenim prestat .Muze se to zmenit myslim tu adenomu v rakovinu?.Dikuju moc.
Odpověď: Adenom se v rakovinu nezmění, toho se obávat nemusíte. laktační adenom je nezhoubný/benigní nádor v prsu, který reaguje na hormonální stimulaci v průběhu kojení.
Bolesti prsu a únava s tímto laktačním adenomem nesouvisí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2855
mam bolestive uzliny velke ako ceresna,aj zvecseny prsnik-opuchnuty,a citim v nom teplotu,zijem teraz v Anglicku. toto som mala aj pred rokom,uzliny mi odobrali injekcnou striekackou a nic viac- ziadne ine vysetrenie,ani tekutiny z cyst
Odpověď: Takto na dálku neřeknu spolehlivě o co se u Vás jedná. Podle toho, jak vše popisujete by se mohlo jednat o zánět prsu, který se projeví otokem, razudnutím, bolstí a zvětšenám uzlin. navštivte svého gynekologa, který vše posoudí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2854
Dobrý den.
Moje přítelkyně (21let) si nahmatala malou bulku v prsu (asi 1cm). Má pozitivní rodinnou anamnézu. Myslíte, že existuje riziko rakoviny ?Jaké je Vaše doporučení ? Děkuji.
Odpověď: Vzhledem k věku bych se rakoviny na prvním místě neobával. Ale samozřejmě rakovinu vyloučí až podrobnější vyšetření.
Doporučuji přítelkyni návštěvu jejího gynekologa, který bulku vyšetřeí a rozhodne o dalším postupu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2853
Dobrý den, je mi 18 let a už zhruba před půl rokem se mi zvětšilo pravé prso, je na dotek bolestivé a někdy citím jemné páléní postupující přes rameno do celé ruky.Moje gynekoložka mě vyšetřila pohmatem a nic nenašla. Je možné, že je to způsobeno hormonálními změnami? Také jsem se chtěla zeptat jestli je pravda, že deodoranty obsahující Aluminum zvyšují riziko rakoviny prsu. Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Opravdu se bude jednat o reakci prsní tkáně na hormonální změny v organismu, prsní tkáň reaguje na jejich kolísání citlivě.
Deodoranty a antiperspiranty nepředstavují riziko vzniku rakoviny, neexistuje žádná seriozní studie, která by toto potvrdila. ve většině případů se jedná o neseriozní komerční a reklamní desinformace.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2852
Dobrý deň,chcela by som sa spýtať,čo znamená ochorenie prsníka: cystická adenóza a aké sú predpoklady na vyliečenie alebo z akých príčin vzniká toto ochorenie. Ďakujem
Odpověď: Cystická adenoza jsou změny ve stavbě prsní tkáně, kdy se mění poměr jednotlivých složek prsní tkáně. Přesný duvod těchto změn nelze určit, jedná se o individuální reakci prsní tkáně např. na hormonální změny v organismu. Léčba není nutná. Diagnoza ycstické adenozy je ale možná pouze z operačního či bioptického vzorku prsní tkáně. Pohmatem, mamografií ani uzltazvukem ji neurčíme.

Podstatné je, že cystická adenoza nepředstavuje zvýšené riziko nádoru prsu. Nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2851
Dobrý den, je mi 35 let, mám dvě děti. Roční holčičku jsem před necelým měsícem přestala kojit. Již během posledních měsíců kojení se mi na pravém prsu, na bradavce, objevil světlý flek (uprostřed bradavky). Myslela jsem si, že je to "odřenina" od kojení, ale světlý flek tam zůstává i teď, téměř měsíc po kojení. Prsa mám teď po kojení celkově ochablá včetně slabých pajizévek, nevím tedy co z toho přisuzovat normálnímu stavu věcí po kojení a co by mohlo znamenat větší problém.. Jsem objednaná na ultrazvuk, jen by mě zajímal ten světlý flek. Může to znamenat něco vážného? Děkuji.
Odpověď: Pigmentové změny areoly se mohou vyskytnou, nejedná se o projev rakoviny.
Pouze pokud by se jednalo o mokvající skvrnu by bylo potřeba dalšího podrobnějšího vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2849
Dobrý den, potřebovala bych radu. Je mi 27, před 2 měsíci jsem přestala kojit. Neměla jsem žádné problémy (zatvrdnutí, apod.). Včera jsem si nahmatala z vnější strany prsu dole bulku o velikosti 1x1cm, nebolí ani není nijak citlivá. Maminka prodělala ve 40 letech rakovinu prsu a jeho následné odebrání. Mám strach!!! Děkuji za odpověĎ.
Odpověď: Vzhledem k věku bych se rakoviny na prvním místě neobával. Může se jednat o cystu, fibroadenom, uzlinu či okrsek zduželé žlázy. Rakovinu ale samozřejmě nelze vyloučit.
Ale samozřejmě každé nově objevené hmatné ložisko v prsu si zaslouží podrobnější vyšetření, vzhledem k věku nejlépe ultrazvuk, který charakter bulky ukáže a může vyloučit i případnou rakovinu.
Doporučuji návštěvu gynekologa, který Vás vyšetří a odešle na specializované vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2848
Dobrý den, potřebovala bych radu, která se týká mé maminky(70 let). Nevím,zda se jedná o zánět prsní žlázy nebo rakovinu.Pravé prso je oteklé a tvrdé s pocity horkostí,tmavočervené barvy.Na prsu se objevují malé puchýřky,které občas krvácejí. Potíže přicházejí náhle a prudce s bolestmi až do zad nebo celého těla.Dále má naběhlé mízní uzliny pod pravým podpažím.Odmítá jakékoliv vyšetření.Mám velký strach aby nebylo pozdě.Prosím o Vaší diagnozu.Děkuji za odpověď!Milena Růžičková
Odpověď: Takto na dálku diagnozu udělat nemohu. Bylo by to nezodpovědné.
Podle informací, které jste iüvedla by se mohlo jednat o nádor prsu, zánět prsu či absces, ale vzhledem v výskytu puchýřků by se mohlo jednat o herpes. K přesné diagnoze je však potřeba osobní návštěvy, nejlépe u gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2847
Dobrý den, moje babička má rakovinu prsu, bere hormony a já bych se chtěla zeptat. uda je i jiná možnost jak ji vyléčit nebo jestli můžu babiičce nějak pomoci. Děkuji za odpověď, s pozdravem Romana
Odpověď: Léčba rakoviny prsu je závislá na mnoha faktorech - velikost a umístění nádoru, jeho charaker a histolický obraz, který určí typ nádoru,...
Onkolog na základě těchto informací zvolí optimální léčbu. Samozřejmě se zvyklosti, jak léčit se můžou mezi jednotilivými pracoviši částečně lišit. Obecně je možné říst, že léčba karcinomu prsu je kombinací operace, chemoterapie, radioterapie (ozařování) a hormonální terapie.

Pokud jde o pomoc, tak především v lidské podobě, starostlivostí a péčí.
V průběhu onkologické léčby jsou vhodné podpůrné potravinové doplňky, vitamíny, minerály, apod.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2846
Dobrý den,
je mě 26 let a mám 2 letou holčičku,asi před 14 dni jsem si na levém prsu nahmatala pod paždí a na straně prsa " zatvrdlé podélné hrbolky", nemyslím ,že to jsou přímo bulky.Jsem domluvená s gynekologem na ultrazvuk,ale mají volno až za měsíc- to čekání č je hrozný. Moje mamka měla ve 40 letech bulku,ale nezhoubnou.Prsa si vyšetřuji pravidelně,ale nikdy jsem nic nenahmatala,až ted. Nevíte o co se může jednat? Rakovina ? Děkuji , s pozdravem Petra
Odpověď: Vzhledem k věku bych se rakoviny na prvním místě neobával.
Může se jednat o strukturu žlázy, která reaguje na hormonální změny v těle, případně se může jednat o fibfoadenom, nezávažné ložisko v prsu či cysty nebo drobné uzliny. Přesný charakter pohmatového nálezu řekne objednaný ultrazvuk.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2842
Dobrý den. Dnes jsem byla na preventivním vyšetření v MAMA centru. Prsa mám v pořádku jen mám "zvýrazněnou" lymfatickou uzlinu v pravém podpaždí (16x9x14mm). Může to být způsobeno stříknutím toaletní vody? Mám na ní alegii (vždy vyrážku). Děkuji za odpověď.
Odpověď: Uzlina v podpaží je normální nález, uzliny se v odpaží vyskytují zcela běžně. Nemusíte mát obavu.
Může to samozřejmě souviset i s alergickou reakcí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2841
Dobrý den,mám dvanáctiletou dceru a včera jsem si všimla,že má levou bradavku vpáčenou dovnitř .Okolí bradavky je tuhé stejně jako u levé.
Nevím,zda to souvisí s vývojem?Můžete mi poradit,díky KARLOVÁ,PLZEŇ
Odpověď: Změny tvaru prsu a bradavky souvisí s věkem a s vývojem prsní tkáně. V tuto chvíli nemusíte mít obavu.

Doporučuji prso sledovat, pokud by se deformace a vtažení bradavky v průběhu následujích týdnů zvýrazňovala, doporučuji návštěvu Vašeho dětského lékaře.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2840
dobry den, z momografickeho vysetreni mi napsali na zaver to :
středně denzní fibroglandulární struktura typu Tabár I.
prosim mohl by jste mi vysvetlit co to znamena? dekuji
Odpověď: Je to normální nález z mamografie, jste vpořádku.
Lékař posoudil stavbu a složení prsní tkáně, poměr jednotlivých složek - tuk, žláza, pojivo a zařadil prso do dané kategorie dle Tabara.
Pokud to je celý závěr, tak ještě mělo být uvedeno např. "Bez známek maligniho nádoru."
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2838
Dobrý den.Moje maminka (58 let)zjistila, že ji po zmáčknutí z jedné bradavky vytíká krvavá tekutina.V mamologické poradně ji pan doktor do zprávy napsal,že ji vytíká krev a dle jeho názoru nenahmatal žádnou bulku.Dal ji doporučení na mamograf avšak při objednání na toto vyšetření ji bylo řečeno, že si bude muset toto vyšetření uhradit. Na mam. byla v loni na preventivní prohlídce-vše v pořádku. A tak se chci zeptat,zda to může být něco vážného a zda je mormální toto vyšetření si hradit sama,když má doporučení.Děkuji a prosím o co nejrychlejší odpověd pokud by to bylo možné.
Odpověď: Vzhledem k tomu, že vyšetření je požadováno z konkrétním zdravotním problémem, je mamografie hrazena se zdravotního pojištění a v žádném případě si ji Vaše mamonka nemusí sama platit.
Krvavý výtok z prsu si jistě zaslouží podrobnější vyšetření, většinou cytologie výtoku, mamografie a duktografie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2837
dobrý den, maminka (45let) byla na vyšetření prsu a našli jí tam malou, pohyblivou bůlku, která jí nebolí. Jaká je pravděpodobnost že by to mohlá být rakovina prsu. Můžete mi prosím co nejdřív napsat mám velký strach děkuji Velebová
Odpověď: Z informací, které jste mi napsala nemohu zodpovědně říct, jakého původu nalezená bulka je. Zda byla na vyšetření u gynekologa, který ji vyšetřil pohmatem, či na mamografii nebo ultrazvuku a tam našli bulku.
Předpokládám, že lékař, který Vaši maminku vyšetřil ji zároveň doporučil další postup.

Pokud bulku našel gynekolog při pravidelné prohlídce, tak bych doporučil provést mamografii s následným cíleným ultrazvukem na nalezenou bulku. Tato vyšetření ukážou charakter bulky.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2835
Dobrý den,
ráda bych se zeptala na přídatnou mléčnou žlázu. Asi před 1,5 rokem jsem si našla bulku ( podlouhlý útvar )v levém prsu ( na okraji prsu, kousek od podpaždí). Byla jsem na sogografii, kde mi řekli, že je to prý přídatná mléčná žláza - vel. cca 2 cm. Před menstruací se mi vždy zvětší, nebo zduří - zkrátka jí víc cítím. Po půl roce jsem byla na kontrole a opět beze změn. Teď jdu na kontrolu po 10 měsících a mám opět strach. Může se to změnit v něco vážnějšího? Nebo proč tedy chodím na kontroly, když to "nic" není? Neměla bych si to nechat odstranit?
Děkuji za odpověď.
Lucie
Odpověď: Přídatná mléčná žláza je okrsek žlázy, který se objevuje v obllasti tzv. mléčné lišty, které jde od oblasti podpaží až do třísel. Přídatná žláza se nejčastěji objevuje v obl. podpaží, při okraji prsu, jako u Vás. Tento okrsek žlázy reaguje na hormonální změny v ogranismu v průběhu menstruačního cyklu, přesně jak popisujete.

Z hlediska případného nádoru však tato přídatná žláza nepředstavuje zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu. Proto se nemusíte obávat.
Kratší interval mezi vyšetřeními může být způsoben přehnanou opatrností vyšetřujícího lékaře, či se mu sonografický obraz nezdál zcela přehledný a jednznačný. V takovém přídapdě je vhodná kontrola v kratším časovém odstupu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2834
Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem : je mi 23 let a na obou prsou mám bradavky obrácené dovnitř,...Dá se s tím něco dělat ? (jiné řešení než plastická operace) A nebude to později vadit při kojení ?
Za odpověď velmi děkuji.
S pozdravem Monika
Odpověď: V průběhu těhotenství dochází v těle k mnoha změnám, jednou z nich je "příprava" prspu ke kojení. Mění se i tvar bradavek. U mnoha žen vpáčené bradavky s těhotenstvím a kojením změní tvar. Pokud vpáčení není příliš výrazné, na kojení by to nemělo mít vliv.
Tvar bradavek není možné nijak ovlivnit (mimo plastické operace).
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2833
Dobrý den, je mi 21 let. Asi před dvěma měsíci jsem si našla mezi prsem a podpažní jamkou menší bouličku. Vypadá jako uzlina. Nebolí ani nemění velikost. Když zvednu ruku je vidět. Mohla bych Váš poprosit o názor zda-li se mám něčím znepokojovat? Děkuji
Odpověď: Zřejmě se bude jednat o drobnou uzlinu, která se v této oblasti může vyskytnout.
Doporučuji kontrolu u gynekologa, který bouličku posoudí přesně. Při pochybnostech by bylo vhodné doplnění ultrazvukového vyšetření. Vše by měl posoudit Váš gynekolog.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2832
Dobrý den pane doktore,jsem 2 měsíce po porodu prvního dítěte a plně kojím.Asi 14dní po porodu jsem si v podpaží nahmatala asi 1cm velkou bouličku. Při zmáčknutí z ní vytéká tekutina podobná mateřskému mléku, po vymačkání boulička zmizi, avšak za cca 2 dny se opět vytvoří.Můj gynekolog mi sdělil, že toto po porodu někdy bývá. Proto bych se chtěla zeptat zda je za této situace vhodné provést ultrazvukové vyšetření. Je mi 29 let.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Podle Vašeho popisu by se mohlo jednat o tzv. přídatnou žlázu, která se u žen může vyskytnout. Díky hormonálním změnám v průběhu těhotenství se tato přídatná žláza "aktivovala", proto ten mléčný výtok.

Ultrazvukové vyšetření by tento nález mohlo potvrdit, ale Vámi popisované projevy nesvědčí pro nádor, proto v tuto chvíli ultrazvuk není nezbytný.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2829
po 2 operacich píštěle(u bradavky) stale výtok s bradavky a píštěle mám jit na třetí operaci nebo se to nedá vyléčit jaká je uspěšnost děkuji
Odpověď: Zánět a komplikující píštěle jsou někdy velice problematicky léčitelné a může se vracet, recidivovat. Operace bývá často jedinou rozumnou variantou. Předpokládám, že léčka zánětu antibiotiky byla neúspěšná.

MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2828
V současné nemám gynekologa(moje lékařka zemřela)Každoročně mi kontrolovala pohmatem prsa.Sama si nic nevyhmatám,mám docela velká.Před 16 lety jsem měla operaci prsu(nezhoubnou bulku)Nyní mi toto prso pobolívá.Placený mamograf pojištˇovnou mám po dvou letech až v květnu 2009.To mi bude 63 let.Chtěla bych si vyšetření zaplatit sama.Vezmou mne bez doporučení,když se objednám??Možná o nic nejde,ale v rodině se rakovina prsu vyskytla,tak nechci ještě půl roku čekat.Děkuji za odpověd´.Milena
Odpověď: Pokud chcete preventivní mamografii absolvovat v časnějším termínu jako samoplátce, ve většině screeningových center nepotřebujete žádanku.
Při objednávání k mamografii se ale radši zeptejte, zda náhodou žádanku nepožadují i v tomto případě.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2827
Dobrý den,mohli by jste mi objasnit pojem mladá prsa,bylo mi to zdůrazňováno při vyšetření.Co z tohy vyplývá.Děkuji.
Odpověď: Z hlediska rizika nádoru prsu z pojmu "mladá prsu" nic nevyplývá, riziko nádoru prsu se nijak nezvyšuje.
Tímto pojmem vyšetřující lékař zhodnotil stavbu prsní tkáně a jejích jednotlivých složek. V průběhu živote se jejich poměr mění, jiný je u ženy ve 30 letech, jiný u ženy v 50 letech a jiný u ženy v 70 letech.

Ve Vaše případě zřejmě převažuje ve stavbě prsní tkáně žláza a pojivová tkáně, která odpovídá mladším ženám.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2826
Dobrý den je mi 15 let a nahmatal jsem si za bradavkou malou bulku kterou tam mam už tak 2 týdny občas to i bolí potřeboval bych prosím poradit o co se jedná.Děkuji předem za odpověĎ
Odpověď: Pravděpodobně se jedná o normální strukturu prsní tkáně, ve Vašem věku se pohmatem mohou zdát v její struktuře různé tužší okrsky. jsou podmíněné stavbou prsní tkáně a jejími změnami v průběhu přirozeného vývoje.

Takto na dálku však bulku neposoudím, svěřte se své matce, případně svému dětskému lékaři.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2825
Dobrý den,prosím co znamená pojem "echogenní žláza"?
Děkuji a zdraví M.F.
Odpověď: Echogenní žláza je pojem z ultrazvukového popis struktury prsní tkáně a neznamená žádnou patologii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2824
Pane doktore,mnohokrát děkuji za odpověď a měla bych ještě jednu prosbu.Je pravděpodobné,že užívání bifosfonátů působí teploty,které mě už půl roku trápí.Jsou opravdu chaotické-od normálu přes mirně zvýšené až po 39,5,doprovázené zvýšenou únavou bez projevů chřipkového onemocnění.
Odpověď: Bifosfonáty by se takto neměly projevovat. Kolísání teploty a únava je zřejmě reakce organismu na onkologickou léčbu. Tyto projevy a problémy doporučuji konzultovat s vaším onkologem, který přesně zná Váš stav a proběhlou léčbu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2823
DOBRÝ DEN,
NÁLEZ OBOUSTRANNĚ TYPU TABÁR , KŮŽE NENÍ ZESÍLENA. V CENTRU LEVÉHO PRSU NAKUPENÉ MIKROKALCIFIKACE. AXILLY VOLNÉ. BIRADS O
VLEVO NARHK HMATNÉ REZISTENCE HYPOECHOGENNÍ LEHCE NEPRAVIDELNÉ LOŽISKO S KALCIFIKACEMI.
DĚKUJI ZA VAŠE VYSVĚTLENÍ
Odpověď: Podle popisu je nález na levém prsu sporný, podezřelý z nádoru. Předpokládám, že Vás pozvali ještě k nějakému dalšímu doplňujícímu vyšetření, např. zvětšený snímek mikrokalcifikací, biopsie sporného ložiska.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2822
Dobrý den,už několikrát se ke mě donesla zpráva, že používání antiperspirantů může být jednou z příčin vzniku nádoru prsu.Je to pravda? Děkuji za odpoveď a přeji hezký den.


Odpověď: V žádném případě se tyto informace nezakládají na pravdě.
Neexistuje žádná seriózní studie, v které by se potvrdil vliv perspirantů na vznik rakoviny prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2821
PANE DOKTORE,JIŽ OD DĚTSTVÍ MAM VTAZENÉ BRADAVKY,DETI NEMÁM,LEČÍM SE NA NEPLODNOST.VZDY JSEM MYSLELA ŽE SE TENTO MUJ PROBLEM VYŘEŠÍ PO PORODU PŘI KOJENÍ,ALE ANI NĚKOLIK IVF SE NEPODAŘILO, A TAK MÁM NA VÁS DOTAZ JESTLI EXISTUJE NĚJAKE ŘEŠENÍ JAK TUTO PORUCHU NAPRAVIT.
Odpověď: Tvar bradavek nemá vliv na plodnost. Samotné vtažené bradavky nepředstavují zdravotní riziko, jedná se pouze o kosmetickou záležitost. Doporučuji konzultaci plastického chirurga, který situaci posoudí a navrhne Vám možné řešení.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2820
Pane doktore prosím o informaci.Mám metastázy v kostech,způsobené karcinomem prsu.V současné době po ukončené chemoterapii jsem léčená bisfosfonátem Bonefosem.
Je prosím možné,aby se na scintigrafii "vyobrazil"jeho účinek probarvením stejně jako patologické ložisko.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Účinek bisfosfonátů na metabolismus kostí a na kostní metastázy by se na scintigrafii neměl projevit "probarvením jako patologické ložisko".
O to, zda se opravdu jedná o zhoršení nálezu kostních metastáz je však nutné posoudit ještě dalšími laboratorní vyšetřeními.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2819
dobrý den, objevila se mi bulka v podpaží - je to asi 3dny,co jsem ji našla. je cca 1cm velká, lehce zarudlá, a na dotek bolestivá. žádné jiné příznaky jsem neshledala, ani teplotu. je mi 18, tak se chci zeptat,jestli je to možné, že by to byla rakovina, popř. co jiného to je, zda-li se to musí léčit. děkuji za odpověď
Odpověď: Podle toho, jak bulku popisujete - bolestivá a zarudlá, ze bude zřejmě jednat o zanícenou potní žlázu.
Doporučuji návštěvu gynekologa, který nález přesně posoudí a rozhodne o dalším postupu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2818
Dobrý den,
je mi 35let, mám 2 děti ve věku 3 a 5 let. Pro nedostatek mléka jsem obě kojila cca 2 měsíce, pak jsme přešli na umělou výživu. CCa poslední 3 měsíce se mi objevil sekret z prsů. Jen drobná kapka, zprvu mléčně bílá jako mlezivo. Posledních 14 dní se sekret zakalil a dnes byl téměř černý. Po otření na bílém ubrousku byla barva zeleno-černá. Mé sestře byl před 13-ti lety diagnostikován karcinom prsu s ložisky na obou stranách. Doporučíte mi konzultaci odborníka? Děkuji mnohokrát za odpověď. Dáša
Odpověď: Výtok z prsu po zmáčknutí většinou neznamená nic závažného. Nejedná se o projev nádoru. Větší pozornost zasluhuje samovolný a krvavý výtok z prsu.

MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2817
Dobrý den, babička byla na SONO vyšetření prsu. Ve zprávě je napsané, že vlevo nad aureolou patrné hypoechogenní ložisko o velikosti 8,5 x 6,6 x 3 mm s drobnou kalcifikací, které může svědčit pro fibroadenom. Co to znamení, předem děkuji za odpověď. Lišková
Odpověď: Fibroadenom je benigní, nezávažné ložisko, které se v prsou vyskytuje. Velice často obsahuje kalcifikace. Fibroadenom nezvyšuje riziko karcinomu prsu, v karcinom se nemění.

Diagnoza fibroadenomu je většinou kombinace obrazu při mamografii a ultrazvuku, při pochybnostech se doplňuje biopsie, která fibroadenom pozná spolehlivě.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2815
Dobrý den, mému synovi (13 let) se objevilo zduření pravé prsní bradavky, na dotek bolestivé. Není si vědom jakéhokoli nárazu do tohoto místa. Problém již trvá 6 týdnů. Prosím Vás o vyjádření, zda-li je možný výskyt této obtíže v souvislosti s hormonálními změnami v pubertě. Děkuji za Vaši odpověď. Marie.
Odpověď: Nález souvisí s hormonálními změnami, přesně jak píšete. vyjímačně se může objevit zduření prsní tkáně i u mužů v tomto věku.
Takto na dálku však nález neposoudím, doporučuji proto návštěvu dětského lékaře, který zduření posoudí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2814
Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu. CCa 4 měsíce mě pobolívá na levé straně levého prsu a pod prsem, zhruba asi poslední týden je bolest čím dál častější, hlavně po nošení podprsenky s kosticí. Nahmatala jsem si menší bulku, ale zdá se mi spíše že jde o žlázu nebo něco takového, ale nejsem odborník. Občas mě to bolí i když na prsu ležím. Mám si dojít raději na mamograf? Můžete mi prosím napsat kolik toto vyšetření obvykle stojí? Zapomněla jsem dodat, že mi je 28 let. Předem děkuji.M.Doubková
Odpověď: S velkou pravděpodobností se nejedná o nic závažného, bolesti a citlivost prsou se u žen vyskytuje velice často a nemá přímou souvislost s rakovinou prsu. Bolesti mohou samozřejmě souviset i s tvarem podprsenky.

Vzhledem k věku bych doporučil místo mamografie radši ultrazvukové vyšetření. Cena vyšetření se pohybuje okolo 200-300 Kč.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2812
dobrý den,je mi34 let a už druhý den pociťuji píchání do bradavky pravého prsu,píchání je nepravidelné a je jako píchnutí jehličkou.Antikoncepci neužívám a jsem asi 11den po menstruaci.Při zmáčknutí bradavky mi vytéká bílý sekret.Chci se zeptat jestli je nutné navštívit lékaře.Děkuji
Odpověď: Pokud si v oblasti nehmatáte v prsu žádné ložisko, nemělo by se jednat o nic závažného. Občasná citlivost, pálení či svědění se u žen objevují.
Pokud by Vaše potíže přetrvávaly déle než měsíc, doporučuji návštěvu Vašeho gynekologa.

Výtok z prsu po zmáčknutí většinou neznamená nic závažného. Nejedná se o projev nádoru.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2810
Dobrý den, víte nejsem si tím jistá, ale asi mám něco jako začátek anorexie.Píšu Vám hlavně proto, že jsem nedostala měsíčky a chtěla bych se zeptat jak bych měla a nebo co bych měla více jíst abych je zpátky dostala, ale nepřibrala. Chci si váhu udržet už né hubnout ale docela jsem dostala strach. Je mi 16 let a za 2 měsíce jsem zhubla cca.15kg. ze 71kg na 55 kg měřím 166 cm. Moc bych potřebovala radu.
Odpověď: Pokles váhy o 15 kg za dva měsíce je nezdravý. Pokud jste jej dosáhla pouze omezením stravy, tak je to hodně špatně. Porucha menstruace s tím určitě souvisí. V tomto věku se tělo vyvíjí a jakékoliv takové experimenty se projení v pozdějším věku množstvím zdravotních problému.
Doporučuji normální pestrou stravu, snídani a oběd naprosto bez omezení. Pokud si chcete udržet nízkou váhu, doporučuji částečně omezení stravy večer a především dostatek pohybu.

MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2809
dobrý večer, je mi 20 let a asi pred 14 dny (tyden po menstruaci) jsem si na L prsu nahmatala malou bulku asi 3 mm v pruměru, je hned vedle bradavky, nebolí, na kůži není žádná změna. nevím zda je to normální a nebo mám zajít na vyšetření. předem děkuji za radu M.
Odpověď: Ve Vašem věku se velice pravděpodobně jedná o normální strukturu prsu, nemusíte mít obavy. Pokud by se snad bulka zvětšovala či byla větší než zhruba 1 cm, doporučuji návštěvu gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2808
Dobrý den, je mi 28let(2děti, obě kojené půl roku-nikdy žádné problémy, ani při kojení) a na jedné bradavce se mi objevila mokvající ploska. Bradavka mě svědí, pálí a jakoby řeže. Mám to už dva týdny. Můj gynekolog měl podezření na opar, ale Vectavir.ung nepomohla. Dále jsem si koupila Bepanten.ung, zkoušela jsem dále i Genciánu, ale nic nepomáhá. Mohlo by se jednat o ca bradavky-Pagetuv ca? Nic jiného na prsu nepozoruji. Pokud by vzniklo podezření, můžete mi prosím napsat co mě čeká za vyšetření a jak se odebírá biopsie z bradavky?! Mám velký strach. Děkuji.
Odpověď: Pagetův karcinom se projevuje jako svědivá a mokvajicí ekzematózní léze s krvavou či serózní sekrecí.
Podle Vašeho dotazu nemohu určuït, zda se jedná či nejedná o Pagetův ca. Tento karcinom se velioce často zaměňuje za ekzém či podobné afekce. Je proto dobře, že se tak časně myslí rovněž na Pageta.
Biopsie postiženého okrsku je nejspolehlivější metoda diagnostiky, provádí se chirurgicky.
"Běžné" zobrazovací metody - mamografie a ultrazvuk jsou ve většině případů negativní.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2805
Dobrý den,
včera večer jsem si našla bulku na žláze na vnější straně prsu, jakoby v podpaždí, ale více na přední části těla. Mám pocit, že je místo teplejší a na dotek nepříjemné- mírně bolestivé. K lékaři se objednám, ale pro svůj klid bych se ráda zeptala, jestli to nemůže být způsobeno hormony - podstupujeme inseminaci - menopur, ovitrelle, teď zavádím utrogestan. Je mi 38, děti nemám. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Určitě doporučuji návštěvu gynekologa, který by Vás měl odeslat k ultrazvukovému vyšetření. zde nejlépe posoudíme charakter ložiska.
Původ "bulky" může být různý. Vzhledem k věku se pravděpodobně jedná o cystu či fibroadenom, což je nezhoubné a nezávažné ložisko v prsu. Ale samozřejmě není možné vyloučit ani jeho nádorový původ. Vzhledem k současné hormonální stimulaci doporučuji vyšetření neodkládat a podstoupit v co nejčasnějším termínu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2804
Moje matka se léčí na rakovinu prsu. Mám vyhledat mamograf, i když nemám žádné příznaky? Je mi 35 let. Děkuji
Odpověď: Ve Vašem věku není mamografické vyšetření přínosné, vzhledem ke stavbě prsní tkáně je mamografický obraz špatně přehledný. Pokud nemáte žádné problémy s prsy, nic si nehmatáte, není preventivní vyšetření nutné.

Určitou náhradou může být preventivní sonografie prsou. Vyšetření doporučuji podstoupit v akreditovaném screeningovém centru, není ale hrazeno se zdravotního pojištění. cena se pohybuje okolo 300 Kč.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2803
sobrý den, já mám takovej menší problém nwm komu to říct je mi 15 a dneska jsem objevila takovou hrčku v levém prsu v pravém nic necítím zato v tom levém ano poradtěe mi co mám dělat
Odpověď: Ve Vašem věku se velice pravděpodobně jedná o normální strukturu prsu, nemusíte mít obavy.
Pokud by se snad bulka zvětšovala či byla větší než zhruba 1 cm, svěřte se matce či navštivte Vašeho lékaře, který vše posoudí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 2802
dobrý večer, včera večer jsem si nahmatala zcela náhodou bulku v podpaží. od té doby mě to velice bolí. bulka se pohybuje, takže je ji těžké o5 nahmatat. chtěla bych se zeptat ke kterému doktorovi si mám dojít na vyšetření

děkuji za odpověm Michaela
Odpověď: Velice pravděpodobně se jedná o uzlinu, která se v podpaží vyskytuje zcela normálně. V tuto chvíli se nemáte čeho obávat. Kontrolu u gynekologa doporučuji pouze pokud by se "bulka" zvětšovala či pokud do jednoho měsíce nezmizí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky