MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
Mamodiagnostické centrum Pardubice
místopředseda Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.
člen Komise pro screening prsu

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222


Dotaz č. 17563
Na mamografu mi našli zbytkovou mléčnou žlázu. Je to běžné v mém věku?
Odpověď: Ano, je to zcela běžné.V tomto vyjádření není zašifrováno nic, čeho byste se musela obávat.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17562
Mám ještě jednu otázečku k dotazu č.17556. Na MR jsem objednaná až v listopadu. Není to moc dlouhá doba? Jsem ráda, že jsou lékaři tak opatrní, jen na to pořád musím myslet a je mi z toho celkem úzko. Přece jen je mi 33 let. Jinak děkuji za Vaši odpověď a za Váš čas.
Odpověď: Vyšetření magnetickou rezonancí jsou velmi drahá a je zcela bežné, že čekací doby jsou dlouhé. To je na celém světě stejné. Můžete se pokusit se s pracovištěm magnetické rezonance domluvit, aby Vám dali vědět, kdyby se jim uvolnilo místo. Mohu jen dodat, že pokud jste objednaná v normálním režimu s delší objednací dobou, je vidět, že Vaši lékaři nemají příliš silné podezření. Kdyby se totiž domnívali, že jde skutečně o velký problém, objednali by Vás takzvaně "statim", což je objednávka ve zkráceném režimu. Tyto termíny jsou ovšem rezervovány pouze pro závažné případy. Zdá se tedy , že nejste závažný tpřípad
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17560
Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych Vás požádat o radu, případně o uklidnění. Je mi 26 let, jsem matkou dvou dětí, které jsem kojila, mladšímu synovi je 2,5 roku a nekojím už minimálně rok a půl. Z prsů mi čas od času vytéká tekutina podobná mlezivu, ale v posledních dnech jsem si všimla změny zbarvení- do hněda. Prsa mě občas pobolívají, o co se může jednat? Jsem 3.10. objednaná na prevenci ke gynekologovi a chystám se na to zeptat přímo jeho, ale do té doby je ještě dost času a jsem trochu nervózní. Děkuji a jsem s pozdravem.
Odpověď: V první řadě je třeba znát skutečnou barvu sekretu. Tu zjistíte pouze tehdy, když si sekret otřete na bílý podklad - ideálně na bílý plátěný kapesník. pořiďte si ho cíleně jen pro tuto záležitost. Pořizujte otisky flíčků, je dobré si ke každému otisku napsat datum. budete možná překvapená, že barva flíčků není jen hnědá, ale také šedá, šedozelená nebo tmavě modrá. Všechy tyto varianty odpovídají hormonální nevýznamné sekreci. Varovná barva je pouze červená. Na závěr musím doplnit, že nádory prsu u žen Vašeho věku jsou extrémně vzácné, a také, že pokud chcete mít jistotu o zdraví svých prsů, musíte navštívit screeningové centrum ( adresy všech jsou na www.mamo.cz), kde provedou všechna potřebná vyšetření. Gynekolog by Vám měl vystavit žádanku.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17559
Dobrý den, je mi 39.Týden mě pálí v levém prsu pokud si na něj zatlačím.Neberu žádné léky ani se s ničím neléčím.Menstruaci mám pravidelnou.Mám dvě děti a obě jsem kojila.Děkuji za odpověď.M.B.
Odpověď: Pálivé bolesti jsou skoro vždy vázané na hrudník, blokády žeber, neideální postavení krudních obratlů, blokády lopatek atp, pálivá bolest není mezi známkami významného onemocnění prsů.........je moc a moc dobré, že jste obě děti kojila, jen musím zmínit, že kojení není úplnou pojistkou proti závažným onemocnění prsů - to říkám proto, abyste si došla na ultrazvukové vyšteření prsů. Pojišťovna ho sice ženám ve Vašem věku nehradí, ale pokud ho absolvujete ve screeningovém centru ( adresy jsou na www.mamo.cz) budete mít jistotu o Vašem stavu prsů. Vyšetření stojí do 500 Kč.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17558
Dobrý den, 16.10.2016 mi bylo sděleno telefonicky, že biopsie nedopadla dobře, že je to maligní. Musím na magnetickou rezonanci prsů, zda nejsou někde ložiska, ale prý nádor není agresivní. Při zjištění nádoru 29.8.16 ultrazvukem měl velikost 6x4mm, teď mě to pobolívá a zvětšilo se to, možná to je otok po biopsii, jak jste mi už minule psala. Znepokojuje mě, že si se mnou o tom nikdo osobně nepromluvil a ani nevím, jaký je to druh nádoru. Paní doktorka se měla včera ozvat kvůli konzultaci a zatím nic. Můj gynekolog má stále dovolenou a já sama bojuji pouze s těmito informacemi. Děkuji
Odpověď: Telefonicky se diagnóza sděluje tehdy, když s tím při biopsii souhlasíte. Jistě Vám násedně telefonicky bylo vysvětleno, že ve vašem případě jde o lobulární karcinom - proto se kvůli skutečnému rozsahu ještě musí doplnit magnetická rezonance. V tuto chvíli byste spíše měla ocenit, že ji pro Vás pracoviště zařizuje, často si toto pacientky zařizují samy, musí si dojít pro žádanku na MR (magnetická rezonance) a zařídit si termín tohoto vyšetření, někde se čeká i několik týdnů. Pokud chcete osobní konzultaci, zavolejte do diagnostického centra a požádjete o ni. Jistě Vám dají termín. V tuto chvíli se ale více nedozvíte. Léčba se stanovuje podle rozsahu onemocnění. Vím, že to není jednoduché, život je někdy boj a zažil to každý. Alespoň věřte tomu, že české zdravotnictví je na skvělé úrovni, bude Vám dána odpovídající léčba.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17557
Dobrý den, byl mi diagnostikován Karcinom prsu dx.
C 504,typ invaz duktální + DCIS.Grading 2
IHC ER 80% PR 100% KI-67 25%, HER2 2+ bez amplifikace
T2 (21mm) - ale asymetrie denzity v ZHQ vpravo je větší a klinicky je nález rozsáhlejší
N1 M0 (kontrola scinti za 3M)
ASA 2. Prosím o Vaše vyjádření a sdělení léčebného postupu.
Odpověď: Bylo by velmi neprofesionální, pokud bych touto cestou stanovovala léčebný postup. Jednak jsem neviděla snímky, také neznám ultrazvukový obraz nádoru, zcela chybí vyjádření o stavu uzlin ve spádovém podpaždí. Vaši léčbu bude stanovovat tým odborníků - radiologové, onkologové, chirurgové a patologové. Návrh léčby musí být konsensem -musí být výsledkem diskuse. Věřte jim , úroveň léčby karcinomu prsu je v ČR obecně skvělá.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17556
Dobrý den.Chci se zeptat jak si mám vyložit informace ve zprávě. S mamografu levého prsu - drobný ložiskový stín 3,5mm, v šikmé pozici neprůkazný. Sono levého prsu - nepatrný akustický stín. V šikmé pozici neprůkazný. Závěr - ložiskové změny neprokazatelné. Doporučení MR. Hodně jsem se vyděsila. Mám se obávat?
Odpověď: Z obou vyšetření vyplývá, že se objevila diskétní známka, která by mohla patřit podezřelé lézi. Více bohužel ve Vašem případě vyšetřovací metody neukázaly. Proto je zapotřebí doplnit magnetickou rezonanci, která se využívá právě v těchto případech. Nedokážu odhadnout, jak to celé dopadne, je to 50 :50. Pokud by se snad pokázala patologická léze, bylo by to tak malinké, že by vůbec nešlo ani o život, ale ani o prs. budu moc držet palce, aby MR podezření vyloučila. Zkuste si říci, jak moc je dobře, že jsou Vaši lékaři důslední a nenechávají nic náhodě.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17555
Dobrý den, a jak je to s operací prsu kdybych si šla nechat ty bulky vyndat, jedná se mi o to jak dlouho bych s tím byla v nemocnici, a jak dlouho bych pak musela být doma ? Moc děkuji za odpověd Schlosserová
Odpověď: Většinou jde o záležitost na jedno přespání v nemocnici - záleží na místních zvyklostech. Pobyt doma se odvíjí podle toho, jak byste se cítila, některé ženy si ani nemocenskou nevybírají - tedy pokud se jizva dobře hojí a nejsou žádné komplikace.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17554
Dobrý den,prosim Vás o informaci k léčbě rakoviny prsu.Mamince (58) zjistili v květnu 2015 RA prsu 3 stad. Her2/neu . Jsou zasaženy i játra.Mamka neviděla, tak ji udělali ct mozku a zjistilo se metast.ložiska bilat.v mozečku i supratentoriálně.minulý rok ji stanov. Léčbu chem.4xAC-4xT, poté herceptin,hormony.Bohužel jsem zjistila až letos, že mamce nebyl dán herceptin, který je důležitý na tento druh Ra.Moje otázka je, jestli mi můžete říct, jaký vliv by měl herceptin na léčbu,a kdy se může dávat člověku (zdrav. stav - na co se musí brát ohled. A jestli by ještě pomohl.Děkuji Kuthejlová
Odpověď: Z Vašeho popisu není jasné, nakolik se prokázaly pozitivní receptory na biologickou léčbu - na Herceptin. Zjistěte, na kolik křížů byl HER2 a zda se v genetickém vyšetřen pomocí FISH prokázala pozitivní odpověď. Pokud by toto nebylo prokázáno, pak podávání léčby, která stojí ročně bezmála 1 milion korun by bylo zbytečné. Biologická léčba - Herceptin - se podává až skončení chemoterapie a jen u pacientek s pozitivními receptory. Těch je asi 15%.. Biologická léčba zlepšuje výsledky, ale sama o sobě není primární léčbou. Chyba by byla, pokud by maminka nedostala 4xAC a 4xTaxany. Můžete si být jistá, že v ČR dostávají ženy při léčbě vše, co je potřebné, v ostatních zemích Evropa to takto normální není. Jen ještě zajímavost na okraj, v Anglii zatím do standardní léčby Herceptin nezařadili, neboť jeho účinek zatím přináší otazníky.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17553
Moc Vám děkuji za odpověď k dotazu Dotaz č. 17550.Po vaší odpovědi jsem klidná a věřím, že léčba je dostačující.Měla jsem tu čest vás poznat osobně na charitativní přehlídce Beliss, kde jsem byla jednou z modelek-pacientek.Pro mě jste velká osobnost a skvělá žena.Vy všichni co odpovídáte zde na dotazy,hrozně moc pomáháte nám v těžké situaci.Máte vždy pochopení a slova útěchy,je to strašně velký dar.Ještě jednou moc děkuji. Šárka T.
Odpověď: Milá Šárko, děkuji za krásný vzkaz, všechny nás ocenění vždy potěší, je to jako nabíječka do další činnosti.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17552
Dobry den v podpaží jsem si nahmatala malou nebolestivou boulicku ale tesne pod ni a okolo ni me to boli :-( .Mohu se zeptat zda dokazete posoudit zda je tu ucpana mazova zlazka nebo neco horsiho?
Odpověď: Velmi pravděpodobně jde o nějaký problém v kůži podpaždí. Ucpané kožní žlázky nemusí bolet. Uzliny, které mohou být indikátorem problému v prsní žláze, jsou uloženy hlouběji. Pokud by Vás celá záležitost stresovala, pomůže ultrazvukové vyšetření ve screeningovém centru (adresy akreditovaných pracovišť jsou na www.mamo.cz) Vyšetření bez žádanky stojí do 500 Kč.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17551
Proč si na mamografu připadám jako ve svěráku? Když si stěžuji na to, že je to moc bolestivé, dostávám ještě držkovou. Dámy, které toto vyšetření dělají, to nebolí, ale když seozvu já, proč by se tím měly zabývat?
Odpověď: Nepříjemné stlačení prsu při mamografii má jediný význam: pevně stlačená žláza je dobře průchodná pro mamografické paprsky, dojde k prokreslení jemňounkých detailů, které pak jsou cestou ke včasné diagnoze. Nepříjemná tlaková bolest se může umenšit, pokud se prs stlačuje pomaleji, aby si žláza mohla na zvyšující se tlak přivyknout.......Mamografie provádějí většinou ženy. Na mém pracovišti všechny ženy podstupují pravidelně mamografii, aby nebyly onou pověstnou kovářovou kobylou.....Některé ženy mají prsy citlivější, zřejmě i Vy. Proto před další mamografií požádejte laborantku, aby přítlak prováděla pomaleji. Pokud jsou na Vás nepříjemné ( v mých rodných Klatovech se říká hubaté), napište stížnost vedoucímu oddělení.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17550
Dobrý den,mám prosím jeden dotaz.Jsem 2roky po operaci prsu.Dobře difer.dukt.karcinom ml.žlázy G1,1,7x1x1cm,s komponentou high grade dukt.karc.in situ,s neinvz. složkou nedosah. k okrajům oper.výkonu,bez známek metast. postižení 2 sent.a 1 nesen.lymf. uzliny T1N0M0.Estr.100%,progest.60%,Ki67 10%,C-erbB2 skóre 0.Léčba 5 let Tamoxifen,2 roky Zoladex.Před 6 měsíci mi řekli,že mi Zoladex protáhnou cca na 3-4roky,že jsem mladá.Je mi 42 let.Teď mi ho chtějí najednou ukončit po dvou letech.Bojím se,že začnu opět menstruovat.Stačí přechod 2 roky?Poradíte mi prosím?
Odpověď: Nejprve musím říci, že histochemická kriteria nádoru, pro který jste byla léčena, jsou velmi příznivá. To jsme Vám ostatně psali při Vašich předchozích dotazech. Váš nádor byl málo agresivní. ...Není velké štěstí mít zastavenou menstruaci. Každoměsíční krvácení má mnoho významných rolí pro ženský organismus. Neobávejte se jí. Dopřejte tělu, aby se opět mohlo chovat naplno a žensky. A't již s menstruací nebo bez ní. Není úplně jisté, že se vrátí, pokud ano, věřte, že je to pro Vaše tělo příznivé.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17549
Dobrý den, asi před hodinou mě zacalo pulsovani na pravem prsu, cca centimetr vedle bradavky smerem k srdci. Toto pulsovani je občas, cca 1-2 za 5 nadechu..
Chtěl bych se zeptat jak se ttoho zbavit. Je mi 17 let, muž. Děkuji za odpověď
Odpověď: Jste velmi vnímavý a tak si uvědomujete tep některé z tepen hrudníku. Tohoto příznaku se nemusíte obávat.Zkuste ho nevnímat.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17548
Dobrý den, chodím na pravidel.mamografické vyšetření prsů/matka zemřela na rakovinu prsu v 57letech/. Dozvěděla jsem se na internetu, že mamograf může
vyvolat rakovinu, že bezpečné vyšetření je na termografu. Předem děkuji za Vaši odpověď.
M.H.
Odpověď: Zprávy o škodlivosti mamografu osobně nazývám poplašné zprávy. Vždy přemýšlím, pro koho je to dobré. Možná to slouží výrobcům termografie, která je neprůkazná a jejíž výpovědní schopnost je nižší, než při ultrazvukovém vyštření. Při velmi přibližných přepočtech se dá říci, že při jedné mamografii obdržíte dávku jako letuška, která absolvuje jedenkrát cestu Praha-New York a zpět. Do našeho centra se chodí vyšetřovat letušky, jsou stejně zdravé i stejně nemocné jako ostatní ženy.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17547
dobry den,som sedem dni po operacii prsnika,boli mi odstranene 3sentinelove uzliny,ale v podpazusi sa mi robi stale mierny opuch,rana mi nemokva ani okolie nieje zacervenane,chcem sa spytat ci je ten opuch normalny,mam aj slabe bolesti,ale nie stale
Odpověď: Vše, co popisujete je zcela normální pooperační průběh. Otok v podpaždí i pod jizvou v místě prsu je také zcela obvyklý, někdy přetrvává i týdny.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17546
Dobrý den,chci se zeptat,asi tak 3 týdny mám pocit jakoby nalévání prsou,z levého prsu po zmačknutí mi vyteče malé množství tekutiny podobné mléku-mlezivu.Mám dvouleté dítě,kojené do 9 měs.Před 3 roky konizace děl.čípku.Žádné užívání leků,ani jiné problémy nemám.Těhotenství vyloučeno,menstruace pravidelná.
Jedná se o nějaký vážný problém. Děkuji za odpověď. L.
Odpověď: Příznaky, které popisujete nejsou pro vznik závažného onemocnění prsu typické. Nalévání žlázy spojené s tlakem a dokoncem trochou sekretu vypovídá o nějaké hormonální dysbalanci - přesněji nelze takto na dálku určit. Pokud v sekretu není přítomna krevní příměs, nemusíte se obávat. Pokud by sekrece narůstala, je vhodné vyšetřit hladinu prolaktinu v krvi k vyloučení změn na podvěsku mozkovém - na hypofýze. To provede gynekolog.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17545
Dobrý den, chci se zeptat, když v těle nemám žádné hormony, můžu mít rakovinu prsu?
Píchám si jen růstový hormon.

LD
Odpověď: Víte, kdybyste neměla žádné hormony, tak to už byste se na nás dívala z obláčku. Ženské hormony - podle studijí - nejsou jedinou příčinou zhoubných nádorů prsu. Nikdo stoprocentně neví, proč nádory prsu vznikají, zřejmě se sčítá mnoho důvodů a původců. Je to taková mozaika chemických (hormonálních), zřejmě i fyzikálních ale určitě i pychologických důvodů.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17544
Dobrý večer, svůj dotaz píšu asi pozdě, protože ve středu mně čeká již první chemoterapie... Nemohla bych od vás dostat nějaké doporučení na prostředky, které by zmírnily poničení žil a klooubů po chemoterapii? Navíc jsem slyšela o něčem, co by uchránilo i vlasy, snad helma, která chladí hlavu... Byl mi odstraněn prs a žlázy v podpaží. Děkuji předem za odpověď. Eva Moravcová
Odpověď: Chladící čepici s dobrými výsledky využívají na onkologii Zelený pruh v Praze. Zde se poptejte na možnosti. Léky, které zmírní obtíže při chemoterapii Vám automaticky naordinují onkologové, je třeba se ptát a ptát. Pokud se plánuje opakované podání léčby, je zcela běžné vložení tzv. portu,jde o drobné zařízení, kterým je chemoterapie podávána bez nebezpečí poničení žil. Zavedení portu je dnes po celé republice běžným standardem. Vyžadujte ho.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17543
Dobrý den mám se bát našla jsem si bulku nad prsem která se zvětšuje dekuji o nezverovani I.K
Odpověď: Každá bulka se musí vyšetřit. Může jít o závažný problém, ale také pouze o cystu. Neváhejte a objednejte se do akreditovaného screeningového centra ( adresy jsou na www.mamo.cz). Vyšetření ultrazvukem bez žádanky stojí do 500 Kč. V současné době běží akce ženy ženám Avonu, je možno získat slevu 200.Kč
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17541
Dobrý den, před cca 2 roky jsem byla na vyšetření prsou. Našla jsem si bulku na pravém prsu nahoře, tak jsem to řekla svému gynekologovi který mě poslal na sono a biopsii, brali mi jehlou vzorek z bulky a řekli mi že to nadorové onemocnění není, ale že by to nemělo růst. A mě se to od té doby dost zvětšilo, potřebovala bych poradit co mám dělat , dost se bojím :( Schlosserová
Odpověď: Velmi pravděpodobně jde o fibroadenom nebo podobnou nezhoubnou lézi. U mladých žen, jako jste Vy, fibroadenomy ráda postupně rostou, jsou hormonálně citlivé. Platí pravidlo, že pokud ložisko dosahuje velikosti okolo 30 mm, mělo by se raději odstranit. Může tlačit na okolní struktury a dávat impuls vzniku cyst. Ty také nejsou nebezpečné, ale mohou obtěžovat. Jděte na kontrolu, ale předem si ujasněte, zda stojíte o odstranění ložiska nebo ne. POkud ano a jeho velikost se blíží 30mm výkon neodkládejte. Podzim a zima jsou pro operace prsů ideální.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17540
Dobrý den,
už přes měsíc mě trápí velké svědění levé bradavky. Bradavka je zvětšená, tvrdší a kolem dvorce se dělají malé prasklinky, z kterýh mi vytéká čirá tekutina. Myslela jsem, že je to ze špatné podprsenky, ale už ji nenosím a problém přetrvává.
Předem moc děkuji.
L.K.
Odpověď: Obtíže musíte v první řadě řešit s kožním lékařem. Velmi pravděpodoně zde není souvislost s prsní žlázou, u mladé ženy, jako jste Vy se takto neprojevuje závažné onemocnění prsu. Pro Váš klid by se však mělo provést ultrazvukové vyšetření prsů a podpaždí v akreditovaném screeningovém centru (adresy jsou na www.mamo.cz)
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17539
Dobrý den. Je mi 24 let, nikdy jsem neměla žádné gynekologické obtíže, nikdo v rodině nemá ani neměl rakovinu prsu. Už asi půl roku cítím bolest v levém prsu. Byla jsem na vyšetření ultrazvukem, ale tam bylo vše v pořádku. Měla jsem v nálezu pouze drobnou cystu. Paní doktorka mi řekla, že mám vydržet 3-4 cykly a bolest by měla sama odeznít. Od vyšetření uplynuly už více než 3 měsíce a bolest zůstává stejná. Prosím o radu, jak mám dále postupovat.
Předem velice děkuji. K.H.
Odpověď: Pokud bolí stále jen jeden prs, je velmi pravděpodobné, že jde o přenesenou bolest z hrudníku. Hrudník je složitým komplexem mnoha kostí a různých kloubů, stačí však, kdy v jednom bodě, v jenom skloubení dojde k poruše postavení, dojde k přenesení obtíží na celý systém hrudníku. Celkem nepochopitelně se pak komplikovaně přes různá nervová vlákna bolest šíří do měkkých tkání, například do prsu. Zkuste jemnou fyzioterapii, pokud žijete v Praze, existují báječná cvičení podle Feldenkraise. Podívejte se na www.feldemkrais.cz
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17538
Dobry den, je mi 34let a mam dceru, ktere je 20 mesicu. Prestala jsem kojit v jejim 14mesici. Takze pul roku nekoji. Poboliva me v pravem prsu blizko dvorce, kdyz si na prso zmacknu. A kdyz si zmacknu bradavky, trochu mi tece mleko na obou prsou. Prosim co to znamena? A prosim nezverejnovat dotaz. Moc dekuji. M.
Odpověď: Mléčný výtok po zmáčknutí bradavek může přetrvávat po kojení i roky, některým ženám přetrvává po zbytek života ( to je však vzácné).Pobolívání prsu může být hormonálního původu, může také jít o bolest přenesenou z hrudníku, nejčastěji ze žeber. Pobolívání prsu není typickým příznakem rakoviny prsní žlázy, sama jsem se s bolestí u nádoru prsu setkala jen u několika žen z mnoha tisíc nemocných, které byly na mých pracovištích diagnostikovány.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17537
Dobry den chtela sem se zeptat chci se ujasnit jestli mam pochvu v poradku a na gynde mi to nezjisti kdyz chodim na ty prohlidky a odebirajmi krev a nebo zjisti.Ale to spis musim do nemocnice aby mi udelali ty testy ze chci se ujistit ze sem zdrava kolik to muze stat dekuji za vas dotaz na meil?
Odpověď: Je mi líto, že nemohu uspokojivě odpovědět na Váš dotaz, v této poradně odpovídají pouze specialisté na vyšetřování prsní žlázy.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17536
Dobrý den paní doktorko, mám bolestivý, ztvrdlý, zarudlý levý prs- využíván Amoxiklav(10dnů), na sonu nález zvětšené uzliny, závěr-axillární lymfadenopatie /zánětl. či neo etiol/, 22.9. mammograf.vyš. Bez teplot. Prosím, je vhodné mammo vyš. když je to bolestivé? Dle p.doktorky je možné, že se to bude řezat, čistit. Děkuji Marcela
Odpověď: Ve Vašem věku je nezbytné myslet i na jiný původ zánětu. Mamografické vyšetření - pokud jste schopná ho absolvovat, přinese velmi zásadní informace v tomto ohledu. Mamografie se musí provést v akreditovaném screeningovém centru ( adresy jsou na www.mamo.cz), neboť tzv diferenciální diagnostika zánětu (určení původu zánětu) je dosti obtížná, vyžaduje velkou zkušenost.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17535
Krásný den,potřebovala bych poradit...mám při samovyšetření značně citlivá prsa-i při menším dotyku jsou bolestivá.Pod prsy cítím podélné ztvrdnutí.V rodině ze strany mého otce byla rakovina prsu i vaječníků.V poslední době mívám pod pravým prsem křeče.Je možné,že by to byly příznaky rakoviny?Děkuji JP
Odpověď: Obtíže, které popisujete nejsou příznačné pro rakovinu prsů. Bylo by vhodné se nechat vyšetřit odborníkem ze screeningového centra, abyste měla jistotu, že jste opravdu v pořádku.Adresy všech akreditovaných screeningových center jsou na www.mamo.cz Samovyšetření je nezbytné provádět po mentruaci, ještě v době, kdy končí, neboť tehdy jsou prsy nejméně bolestivé a nejlépe prohmatné.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17534
Dobrý den,
je mi 31 let a před měsícem jsem si nahmatala bulku v prsu. Ihned jsem navštívila gynekologii, kde mi lékař nález potvrdil (bulka o velikosti 2 krát 1 cm). Na ultrazvuk mě kvůli nedostatku lékařů objednali až za měsíc a půl. Mezitím mě prso začalo bolet a svědět. Je normální, že mě nechají na ultrazvuk tak dlouho čekat? Pokud je bulka nádor, připadá mi tento postup dost rizikový. Prosím, poraďte mi, jak mám postupovat dále. Děkuji. A. B.
Odpověď: Zavolejte znovu do centra a zeptejte se, zda se neuvolni lnějaký termín. Zkuste vysvětlit, že máte strach, že se obáváte prodlení. Můžete také zkusit jiné pracoviště, adresy všech v ČR jsou na www.mamo.cz
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17533
Kojím 10 měsíců a bulky v prsu (ucpané žlázy) jsem už pár měla, ovšem vždy to bylo bolestivé, trvalo to 1-2 dny a rozmasírováním a častějším kojením se to spravilo. Nyní hmatám již 4 týdny v levém prsu téměř v podpaží bulku, na kterou nefunguje nic a nebolí. Hmatám ji pouze v jedné poloze ruky. Může mít i tato bulka spojitost s ucpanou žlázou vlivem kojení? K lékaři půjdu, jen bych chtěla vědět, jestli neplaším zbytečně - jestli to nemůže být i přes odlišnosti typický problém kojení. Předem mockrát děkuji
Odpověď: Velmi pravděpodobně si hmatáte hlavní uzlinu podpaždí, které se říká sentinelová. Jelikož ji hmatáte jen v jedné poloze ruky, bude velmi pravděpodobně fyziologická - normální. Nejrychlejší cestou k určení "normálnosti" uzlinky je ultrazvukové vyšetření. Objednejte se do screeningového centra ( adresy všech v ČR jsou na www.mamo.cz), zde pracují lékaři specializovaní na vyšetřování prsní žlázy.BUď si přinesete žádanku od gynekologa nebo praktického lékaře, nebo je vyšetření na vlastní úhradu - do 500 Kč.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17532
Dobrý den,jsem týden po ablaci prsu a chci se zeptat,jakými činnostmi mohu zatěžovat ruku na operované straně, abych si nezpůsobila otok /lymfedém/? Mohu již třeba řídit auto, žehlit apod? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Po odstranění prsu se zátěž musí přizpůsobit tomu, jak velký výkon byl provedený na spádovém podpaždí. Pokud bylo odstraněno více uzlin - pokud byla provedena tzv.exenterace - musí zátěž ruky nastupovat opatrně, některé činnosti je lépe neprovádět vůbec. Nejlepšími rádci jsou ženy, které jsou po stejné oeraci jako Vy. Najdete je v Alianci žen s rakovinou prsu nebo v servisu Mamma Help.
Pokud byla odstraněna jen sentinelová uzlina - tedy opravdu jen jedna vstupní uzlinka, můžete ruku zatěžovat rychleji. Poud nebyl proveden vůbec žádný výkon na uzlinách podpaždí, můžete s rukou fungovat jako před operací. Řízení automobilu zatěžuje ruku mnohem méně, než žehlení. To byste měla natrvalo přenechat pomocnici nebo rodině.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17531
Dobrý den, poslední dobou mám zvětšená a bolestivá prsa. Trvá to 2 roky, je mi 41 let. Bolest se objevuje hlavně po ovulaci. Nyní nemizí ani po menstruaci. Začala jsem brát třezalku a bolesti zmizeli na 9 měsíců, nyní opět přetrvávají. Nemám žádné bulky, spíše prsa připomínají prsa kojící matky. Lékařka mi řekla, že je to věkem. Děkuji TF
Odpověď: Bolestivost prsů je velmi častý příznak, který se jen obtížně řeší. Často zmizí sám. Pokud opravdu bolesti vychází z prsní žlázy, můžete vyzkoušet buď kapky Mastodynon ,nebo kombinaci vitaminu E a pupálky dvouleté, pomáhá také kyselina listová. Všechny přípravky se dají volně koupit v lékárně, není vhodné jich užívat více najednou, nezjistila byste, který je účinný pro Vás. Mastodynon se musí užívat nejméně 3 měsíce - podle návodu. Vitamin E se užívá v sestupné kůře : první měsíc tobolky á 400mg, druhý měsíc 200mg, třetí 100mg. Bere se vždy jedna denně po jídle, pupálka dvouletá v jedné tobolce k tomu. Kyselina listová (acidum folicum) se užívá po dobu tří měcíců, vždy jedna tabletka denně. Bolest prsů také může být způsobená blokádou žeber a celkově potížemi s páteří, proto uvažujte i tímto směrem.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17530
Dobrý den, trochu mě překvapilo, že v článku ohledně primární prevence nezmiňujete jako negativní faktor vzniku rakoviny stres a nezdůrazňujete význam relaxace v životě člověka. Přečetla jsem už na toto téma docela dost a vliv stresu na vznik rakoviny je dost často zmiňován. Vidíte to jinak, nebo jste to do článku zapomněli uvést. Děkuji za váš názor. Ivana Daňsová
Odpověď: Slovo stres zahrnuje velice široký pojem nepohody. Každý člověk prožívá nějaký stres, to, co jednomu nevadí, může druhého úplně ničit. Říci někomu že má rakovinu ze stresu je totéž jako neříci nic. Západní medicína pojmenovává jako rizikové faktory jen takové, které jdou nějakým způsobem - nejlépe pomocí studie - ověřit. Osobně po téměř 30 letech v ordinaci vím, že vznik rakoviny je těsně spjat s určitými psychickými nepohodami, silným faktorem jsou například neřešené problémy ve vztazích, nevyslovená předávaná rodinná tabu ......atp, Nejblíže se tím zabývá prychosomatická medicína. Vyjádřit ale, který druh psychické zátěže je ten nejvíce rizikový opět nejde.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17529
Dobrý den,
mám tmavou sekreci z jednoho prsu. Objevují se mi flíčky v podprsence, na noční košili, na prostěradle atd. Poprvé se to objevilo v lednu 2015.Od té doby chodím do Mamo-poradny v České Lípě. Mám za sebou UZ,Mamograf, cytolog.vyšetření sekretu, RTG lebky, vyšetřený hormon.profil, vše v pořádku.
Po roce jsem byla na kontrole, opět bez nálezu. Je mi 37 let. Mám 2 děti, kojila jsem každé rok. Pauza od posledního kojení je 8 let. Mám hormonální tělísko Mirenu. Mám se ještě nechat dovyšetřit, nebo mám vydržet.Děkuji Horová
Odpověď: Je důležité specifikovat, jaká je skutečná barva Vaší sekrece. Nejlepším postupem je otírat sekret na bílý kapesník. Proti bílému podkladu se totiž dá vyhodnotit , zda je sekret zelený, tmavě modrý nebo hnědý. Pokud se objeví byť jen malá příměs čerstvé krve, měla by se provést magnetická rezonance prsu.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17528
Vážená paní doktorko,

jak jsem se dočetla na Vašich stránkách byla otevřena pobočka na Hradčanské a ráda bych se zde objednala. El. cestou je to bohužel zatím nemožné a na uvedené číslo se mi zatím nepodařilo dovolat. Předem velice děkuji za Vaší odpověď.
S úctou a pozdravem
Martina Kučerová
Odpověď: Mamma centrum Hradčanská se rozběhne v nejbližší době. Pokud máte obtíže, přijeďte na Háje, pokud Vám jde o preventivní vyšetření, mějte ještě chvilinečku trpělivost :o) Dobíhají jednání s pojišťovnami, bez toho není možno provádět vyšetření na Hradčanské na pojišťovenské úhrady.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17527
Dobry den, je mi 23 let a uz pres 3 mesice me boli levy prs, nekdy jakoby pali a bolest je intenzivnejsi. Myslite ze by to mohlo byt vazne? Pripadne mam se obratit na obvodniho lekare nebo gynekologii? Dekuji
Odpověď: Bolest prsu s takovými charakteristikami, jak je popisujete, nejsoou známkou nádoru prsní žlázy. Ve Vašem věku se navíc rakovina prsu považuje za velmi vzácné onemocnění. Nejpravděpodobněji půjde o nějaký blok týkající se hrudní páteře, žeber, někdy se takto může projevovat i blokáda lopatky. Pokud chcete mít úplnou jistotu, je možné provést ultrazvukové vyšetření - potíže které udáváte ale nejsou indikací k vyšetření hrazenému pojišťovnou. Pokud tedy chcete mít klid, objednejte se do některého screeningového centra ( www.mamo.cz), vyšetření stojí do 500 Kč. Můžete se objednat bez žádanky.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17526
Dobrý den,
mám velice choulostivý dotaz. chtěla bych se zeptat který lékař píše řádanku na ct vyšetření. Děkuji za odpověď
Odpověď: Na CT vyšetření píše žádanku každý specialista, který postřebuje toto vyšetření ke stanovení diagnózy. Může to být neurolog, chirurg, internista...... záleží jen na tom, jakého druhu jsou obtíže.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17525
Dobry den, pred 10 dni mi byla provedena biopsie leveho prsu, dodne mam v okoli vpichu modrinu a bulka se dost zvetsila.Hodne me to znepokojuje, nevim, zda muze nejaky nador rust tak rychle, nebo se mohla bulka zvetsit a oteci po biopsii? Vysledky jeste nemam a muj lekar ma 14 dni dovolenou, tak mě to hodne znepokojuje. Dekuji za odpoved
Odpověď: Při biopsii může dojít k zakrvácení pod kůži, což se Vám může jevit jko zvětšování bulky, ze které byla biopsie provedena. Velmi mě překvapilo, že lékař nezajistil, abyste dostala výsledek i v době jeho dovolené. Kdo Vám biopsii prováděl ? Obvykle to jsou screeningová centra, zde byste se výsledek měla dozvědět i při dovolené Vašeho lékaře. Druhou možností je zajít přímo do biptické laboratoře, kde vzorky hodnotili.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17524
Dobry den,
Dnes me zacalo "pichat" v levem prsu. Bolest prichazi a odchazi, nekdy mirna nekdy horsi. Boli v podstate cely prs, i pravy trosku, ale to misto, odkud jakoby "picha" je nejcitlivejsi. Je to zhruba na sedmicce, kdyz to budu brat jakoby podle hodin. Zhruba v tomto miste jsem si nahmatala jakoby valecek, tluste lano. Hladky, ani ne mekky, ani tvrdy, nemohu s nim hybat, jen s kuzi. Mam se objednat k lekari? Je mi 46 let ( menstruace pravidelna, posledni menstruace byla 31,8,2016)
Dekuji AS.
Odpověď: Vámi popisované obtíže ze všeho nejvíce připomínají blokádu žebra. Na sedmičce vlevo je totiž hlavička - úpon žebra na hrudní kost. Ve Vašem věku by bylo velmi vhodné, abyste podstoupila běžnou preventivní mamografii, ne kvůli píchavé bolesti,ale proto, že mamografické vyšetření dokáže odhalit i minimální známky rakovinných nádorů - tedy ještě dříve, než se objeví závažné klinické příznaky.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17523
Ve vzorcich jsou pritomny úseky splyvajici fibrozy s floridni adenozou a s částmi papilomu usekově hyalinizovanych.Bez epitealni atypie.Prokazana souvisla misty až hyperplasticka myoepitelialni vrstva. Objemne kulovite až
lalocnake mikrokalcifikace jsou pritomny luminalne jak v
adezoze tak i v papilomech dale jsou zachyceny dystroficke
kalcifikace v hyalinizaci Co todle vysetreni z vakuove mamotonie pro mě znamená?
Odpověď: V popisu vzorků se neobjevuje žádné podezření na okrsek rakoviny. Terapeutický tým se rozhodne, zda je ve Vašem případě vhodné okrsek chirurgicky odstranit, nebo zda pro Vás nehrozí žádné nebezpečí. Zohledňuje se věk i rodinná anamnéza.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17522
Dobry den mám nález v prsu adenoza+intraduktalni papilomatoza.Indikovana je vzhledem k MG nálezu +histolog.nalezu papilomatozy-indikovana parc.Me vpravo v rozhranni DKk,lokalizace dle radiologa(UZ versus STX drát)specimen radiography.Najednou že bych měla jit do operacniho řešení mikrokalcifikaci.Jsem z toho zmatena snad by se do budoucna mohl nalez přeměnit na rakovinu.Co si o tom myslite? Podstoupit operaci nyni nebo nechat na sledovani děkuji za odpověď JK
Odpověď: Sledování jakéhokoliv hraničního nálezu není rozumné, sledování mikrokalcifikací, kde byla histologicky ověřena papilomatoza, už vůbec ne. Je třeba si uvědomit, že vzorky byly odebrány z několika reprezentativních částí, ale větší část ložiska zůstala neprozkoumána. Všechny ložiskové léze jsou složené z různých částí, když se v některé části objeví to, co můžeme povat za prekancerózu - přednádorový stav, je nejrozumější a nejbezpečnějším řešením ložisko - postiženou oblast -odstranit.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17521
Musím platit výkon vyšetření sonem při dg. N64,5 -krvavém výtoku z prsu?
Odpověď: Pokud se krvavý výtok objevuje opakovaně, měl by praktický lékař nebo gynekolog vystavit žádanku s odpovídající diagnózou. Stěžejní vyšetření je však mamografické, ne ultrazvukové.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17520
Dobrý den,v levém podpaží nahoře se mi cca před měsícem udělala boule která nebolí,měla jsem za to že jsem se někde bouchla ale boule nemizí,navíc občas cítím nepohodlí kolem levého prsa až pod něj.Je mi 29 let,rakovina se u nás v rodině nevyskytovala ale i tak mám strach.Co by to mohlo být?K praktickému lékaři se objednám co nejdříve,co se bude dít?Na jaké vyšetření mě pošle?Děkuji předem za odpověď M.H
Odpověď: Nejrychlejší cestou k získání informace, čím je boule v podpaždí podložená, je ultrazvukové vyšetření. Praktický lékař by měl v tomto případě napsat dobře žádanku a Vy byste měla vyšetření absolvovat v některém ze screeningových center.Lékaři zde pracující jsou skuteční odborníci. Adresy všech v ČR jsou na www.mamo.cz
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17519
Dobry den,prosim vas mohli by ste mi vysvetlit nasledovny nalez?
Vlevo na CC projekci ve VKK sytější okrsek vel. 10 mm,bez korelátu na MLO projekci.drobné benigní změny typ TABÁR III,BIG-RADS-0.
Děkuji
JM
Odpověď: Mamografie se provádí ve dvou projekcích pro každý prs. V jedné projekci se lékaři zdálo, že by se ve žláze mohlo něco skrývat, druhá projekce (tzv šikmá) toto podezření vyloučila.. Nejlepší by bylo doplnit v co nejkraší době cílené ultrazvukové vyšetření, které vše uzavře: buď potvrdí, že opravdu nejde o nic závažného, nebo doplní informace k podezření z CC (kraniokaudální) projekce. Tabár 3 znamená, že máte k Vašemu věku vhodně přestavěnou žlázu, její zbytky jsou zřetelné již jen pod bradavkami.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17518
Dobrý den paní doktorko, tchýni dnes nasadili lék TAMOXIFEN. Biopsií ji zjistili ANGIO INVAZI . Ptám se proto, že tchýni je 85 let, bydlí sama a my máme zaplacenou dovolenou od 21.9. od středy. Nevíme, jestli máme dovolenou odřeknout nebo jestli může počkat se zahájením léčby do 28.9.až se vrátíme. Včera při vyhodnocení biopsie řekli, že je nádor malý (1,8x1,4)a že se to nemusí operovat.. Děkuji předem za odpověď a zdravím Ing. Jana Nováková
Odpověď: Vaší tchýni potkalo co nelepší, co ji mohlo v dané chvíli potkat. Angioinvaze není žádný veledůležitý histochemický údaj. Určitě odjeďte na dovolenou a babička může současně začít užívat léčbu. Tamoxifen jsou tabletky, je o léčbu, která má antiestrogenní účinky a starou paní nebude nijak obtěžovat. Bude prostě jen polykat tabletky, které s největší pravděpodobností zastaví další rozvoj nemoci, nebo se dokonce malý nádor bude ještě zmenšovat. Pokud by začala babička léčbu užívat až po návratu z Vaší dovolené, také nenastane prodlení, které byste si vyčítali. Týden v celém jejím případu neznamená žádný závažný fakt. Užívejte si toho, že nádor byl diagnostikován v tomto příznivém stadiu.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17515
Dobrý den, ráda bych se zeptala. Můj otec umřel ve 48 letech na rakovinu tlustého střeva, nejsem kvůli tomu ohroženější a neměla bych podstoupit vyšetření mamografem? Je mi 35 let. Děkuji za odpověď. L.S.
Odpověď: Podle některých studií se předpokládá, že mezi rakovinou tlustého střeva a rakovinou prsu axistuje určitá spojitost. Tím vůbec neříkám, že máte automaticky vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu. Ve Vašem věku ale obvykle stačí ultrazvukové vyšetření, neboť žláza ženy ve vašem věku je hutná a ultrazvuk přináší dostatek relevantních informací. Jen při podezření vzešlého z ultrazvukového vyšetření se doplňuje mamografie. Od 45 let je postup opačný, začíná se mamografií, neboť v tomto věku je u většiny žen žláza lépe přehledná mamograficky.Pokud se k vyšetření rozhodnete, navštivte screenigové centrum, kde pracují specialisté na vyšetření prsní žlázy.Adresy všech center v ČR jsou na www.mamo.cz
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17514
Dobrý den, prosím o informaci jak získat slevový kupon na sono prsu
předem vám děkuji za odpověď¨JS
Odpověď: V tuto chvíli běží projekt Ženy ženám, slevové kupóny ve výši 200 Kč ( nebo 150K4 - nejsem si úplně jistá) má v ruce Aliance žen s rakovinou prsů. Kontaktujte je.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17513
dobry den mam dotaz jsem 18 mnesicu po porodu a tesne pod ohryzkem semi udelala boule neboli na dotek je tvrda mivam nekdy boleni jak pri angine ...mam hrozny strach zeby to mohlo bit neco spatneho a myslim ze je tesne pod kuzi ne uvnitr u ohrisku nahmatam ji dost dobre i uchopim mezi dv przty prosim muzete mi neco otom napsat pri se toto odstranuje chyrurgicky dekuji bacova
Odpověď: Velmi pravděpodobně jde o nějakou zánětlivou afekci v kůži. Strach ztratíte pouze tehdy, když se vydáte ke kožnímu lékaři, který si problém prohlédne a vyhodnotí další postup. Strach je moc špatný rádce. Osobně předpokládám, že nejde o nic závažného, ale vy musíte statečně vyrazit pravdě vpřed. Určitě budetet mile překvapená.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17512
Dobry den našli mi v levem prsu adenoza,fibroza
V pravém adenoza+intraduktalni .Mam Rs jedna dr.mi napsala vzhledem k rozsahu mikrokalcifikaci vpravo a multifokalnimu vyskytu okrsků mikrokalcifikaci vlevo povazuji event.operaci za problematickou. Jini chcou operaci.Nechce se mi na ni a,rada bych slysela váš názor.Dekuji
Odpověď: Jsem přesvědčená, že ve vašem případě by měly stačit pravidelné a častější kontroly - mamografie 1x do roka. Doufám, že mikrokalcifikace oboustranně byly ověřeny biopsií, pokud ne, je nezbytné to provést. Výkon se jmenuje vakuová stereotaktická biopsie.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17511
Dobrý večer. Jmenuji se Ladislava a mám dvě děti, mladší 9m stále kojím a poslední týden pociťuji nepříjemnou bolest na vnější straně levého prsu. Mám raději zajít na vyšetření? Nebo vyčkat zda to odezní. Samovyšetření jsem zkoušela a nějaké výstupky jsou cítit, ale mohou to být nalité žlázy že?
Odpověď: Obtíže, které popisujete velmi pravděpodobně souvisí s nějakou nepohodou v zádech - páteř, blokovaná lopatka, rameno atp. Pokud je pohmatově nález na této bolestivé straně stejný jako na druhé nebolestivé straně, nemusíte se obávat. Pokud by pohmatový nález byl výrazně jiný, je nezbytné podstoupit vyšetření ultrazvukem. Pro Váš klid musím říci, že ve Vašem věku jsou nádory prsu opravdu velmi vzácné, nádory navíc skoro na 100% nebolí. Pokud by k vyšetření ultrazvukem došlo, je třeba ho podstoupit ve screeningovém centru : adresy všech center v ČR jsou na www.mamo.cz
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17510
Dobry den. Chcem sa opytat, co moze byt u zien priznakom zacervenania a bolestivosti ( pri istych pohyboch) uzlin v podpazusi? Za akym lekarok sa s takymito problemamy ide? Za odpoved dakujem
Odpověď: Jsem přesvědčená, že nejde o zčervenání uzlin, ale podkožních mazových a potních žláz. Jejich zčervenání a bolestivost při zvýšené námaze, vypovídá to o tom, že mají tendenci se ucpávat. Normální mazové a potní žlázky se vyprazdňují celý den postupně. Někdy za to může holení, jindy používání perspirantů, jindy jde o nevyváženou stravu - kdy je v ní moc uzenin a kyselých látek. Bohužel, žádný lékař se tím specielně nezabývá, neblíže má k těmto probémům kožní lékař.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17509
dobrý večer dnes jsem byla u lékaře v levé podpaží mám velkou hrču udajně se jedna o prsní žlazu ktera pujde odstranít mužu se zeptat sčeho to mam děkuji Hana
Odpověď: Přídatnou žlázu v podpaždí má asi 15% žen. Není to nemoc ani jiná závratná úchylka. Z legrace někdy pacientkám říkám, že si šly dvakrát pro krásu a pánbu jim jí přidělil v podobě přídatného prsu v podpaždí. Není vždy úplně nezbytné jí odstranit, protože s věkem se zmenšuje. Je ovšem ale dobré vědět, že jde jen a jen o přídatnou žlázu. Jnak se shoduji s odpověďmi, které Vám na Váš dotaz daly moje kolegyně v této poradně.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17508
Dobrý den,
jmenuji se Daniela a chtěla bych se Vás zeptat, posledních 2 měsících mě začalo bolet pouze pravé prso a pouze na vnější straně. Mám pocit, jako kdybych tam měla nějaký útvar, ale není to typická bulka. Antikoncepci ani jiné léky neužívám. Nechci vypadat jako hypochondr a zbytečně otravovat doktorku, myslíte že bych jí měla navštívit?

Děkuji za odpověď,
Chaloupková
Odpověď: Bolestivost jednoho prsu a zejména je-li z vnější strany prsu, je nejčastěji spojena s nějakou obtíží s hrudní páteří nebo ramenem. Může jít o blok žeber nebo dokonce lopatky, a tato odchylka se může projevovat jako přenesená bolest přes kůži na jiném místě. Uvědomte si jak, sedíte, jaké máte pohybové stereotypy. Někdy stačí více přirozeného pohybu a problém zmizí.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17507
Dobrý den,
chtěla bych se Vás zeptat, jak funguje( nebo co obnáší) odběr vzorku z cysty, která je v prsu. Dnes mi zjistili po provedeném ultrazvukovém vyšetření, že mam v levém prsu 5 mm cystu. Bohužel mi to prso bolí. (Už půl roku) Nevim zda-li je to spojené s tou cystou. Na vyšetření mi bylo řečeno, že mam přijít na kontrolu až za tři měsíce. Ale ja bych radši pro svůj klid bych si chtela nechat odebrat vzorek. Protože mam strach z rakoviny (karcinom prsu) z důvodu, ze ji mame v rodině maminka (57 let) a sestřenice (37 let) Děkuji za odpověď.
Odpověď: Cysta, která je malá jen 5 mm téměř nemá žádný obsah, který by se dal vyšetřit. Z jiného úhlu pohledu však nemusí jít o cystu. Vaše obavy může rozptýlit jen odběr vzorku - jehlová biopsie. Chtějte mluvit s lékařem, který Vás vyšetřoval a vysvětlete mu své obavy. Biopsie je jednoduchý rychlý výkon.Bolest prsu velmi pravděpodobně s přítomností cysty nesouvisí. Do prsů se velmi často přenášejí různé obtíže z hrudníku, některé bolesti jsou vysloveně hrmonálního původu, takové ale obvykle postihují oba prsy.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17505
Dobrý den, z mamografie jsem byla odeslána na ultrazvuk, kde vyšel tento závěr BIRADS 4a,nepřehledné stroma, vlevo ložisko nejasné morfologie, punkce cysty na rozhraní ZK vlevo, doplníme MR , můj lékař mi však doporučil odstranit chirurgicky ložisko vcelku. Můžete mi poradit, jestli mám absolvovat MR nebo hned podstoupit operaci?Děkuji za odpověď R.A.
Odpověď: Mantetická rezonance je nezbytná pro určení rozsahu ložiska.Moderní medicina neřeší nádor prsu u každé ženy odstraněním celého prsu. Nedává to smysl. U nádorů prsu se nikdy nemají dělat unáhlená rozhodnutí. Nejprve je zapotřebí řádně vyšetřit o co jde, to je nezbytné pro cílenou léčbu. Možná, že nakonec půjde jen o cystu - v nepřehledné žláze se často i nezhoubné cysty jeví jako ložisko nejasného původu. Jste mladá, nenechte se tlačit do rychlých řešení, kompletní diagnostika obvykle netrvá déle než 10 dní.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17504
Dobry den,chcela by som sa opytat.Bola som na usg prsnikov.Difuzne pritomny symetricky rozlozeny zlazovy parenchym adenoznej struktury vo vsetkych kvadrantoch.Vlavo na c.2 od mamily 6cm cysta 1,1×0,7cm,ojedinele v HLQ vyraznejsie dukty.Vpravo v HLQ ojedinele cysty do 0,6cm,v HLQ vyraznejsie dukty.V pravej axile tukovo zmene LU do 2,0×1,5cm.Lava axila bez zvacsenych LU.Zaver:Oneskorena tukova involucia,adenozny typ zlazy.Obojstranne male cysty prsnika a hran.dukty v HLQ-BI RADS 2.Gynekolog mi napisal ,ze ide o FIA 1.sin a cysty bilat.Nehrozi mi prosim rakovina prsnika?A Ch
Odpověď: Vše, co je v popisu žlázy, je zcela normální. Musím kriticky říci, že kdybyste byla vyšetřovaná v našem centru, do popisu vyšetření bychom jistě nedávaly popis cyst okolo 6mm, neboť to je zcela normální nález, cysty se navíc objevují a mizí v závislosti na hormonálních změnách. Není prostě dobré, zatěžovat pacientku informacemi, které jsou zbytečné. Ve vašem věku má ale větší výpovědní hodnotu mamografie, nevím, zda žijete v Čechách, ale zde má každá žena od 45 let jednou za dva roky nárok na prevetivní mamografii.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17503
Dobry den prosim vas o vysvetleni moc dekuji P.V v levo v rozsahu praktixkych celcelychZQQ patolog.nalez nejasne biologicke povahy muze se jednat o parenchyn zlazy infiltrovany tumorem V patol.zmenenychZQQ vlevo navic obraz duktektazii s patolog.obsahem.v leve axile vicecetne LU. dekuji za odpoved
Odpověď: Předpokládám, že jste pozvaná na biopsii, která jedině může řící, co způsobilo změny, které lékař při sono vyšetření viděl. Je také nezbytné v tomto případě provést mamografii. Doufám, že jste vyšetřována v kvalitním screeningovém centru. Adresy všech pracovišť jsou na tomto webu www.mamo.cz. Screeningová pracoviště provádějí úplnou diagnostiku a poud je třeba, předají pacienta k léčbě. Z popisu vyšetření je zřejmá velká obava vyšetřujícího lékaře. Hlavě neotálejte, ať je diagnóza na světě co nejdříve, ať se mohou připravit další kroky, budou-li zapotřebí.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17500
Dobrý den,je mi 46 let a před rokem mi byl diagnostikován fibroadenom nyní bych měla jít na kontrolní ultrazvuk a bojím se,že mi zase něco najdou,protože mám prsa citlivá na dotek a nepříjemně mě bolí jako kdybych byla pořád před menstruací.Menstruaci mám ještě pravidelnou. Našla jsem přípravek Indonal jaký máte na to názor děkuji.
Odpověď: Pokud byl fibroadeom ověřen biopsií, nemusíte se ničeho obávat. Podle Vašich předchozích dotazů se domnívám, že biopsie byla provedena. Ve Vašem věku není příliš časté, aby vznikaly další fibroadenomy, zřejmě jste ho již měla v prsu delší dobu. Bolestivost Vašich prsů může v tuto dobu vyjadřovat hormonální změny, které se postupně směrem k menopauze ve Vašem těle začínají odehrávat. Ovšem může také jít o projekci bolesti vycházející z páteře, ramen, prostě celkově z hrudníku.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17499
Dobrý den chtěl bych se zeptat jak na uhry na čele na nose a na zádech trpím tím déle a proto se chci zeptat na nějaký přípravek který by mi pomohl děkuji
Odpověď: Uhry jsou výsledkem významných hormonálních změn, kterými právě teď vzhledem k Vašemu věku procházíte. Určitě se vyhýbejte dráždivé stravě, kyselé jídlo, uzeniny, výrazné koření. Dnešní medicína má mnoho přípravků na Vaše obtíže, léčbu ale musíte zkonzultovat s kožním lékařem.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17498
Jsem po operaci ritni pistele mi aplikovali seton (gumicku) 2dny po operaci me to pálí řeže a s pistele mi tece víc hnisu než dřív.
Odpověď: Je mi líto, ale v této otázce Vám nemohu pomoci, nezbývá, než se obrátit na zdravotnické zařízení, které výkon provedlo.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17497
Dobrý den, již měsíc kojím a dnes ráno mě začalo bolet právě prdí při ohybu,doteku, ale cítím ho i jen tak. Myslela jsem, ze je to tím, ze přes noc nebylo vyprázdněné, ale bolí to nadále i po kojení. Mam zimnici a boli me tak nejak cely clovek, ale to přikládal spíše k nemoci, kterou jsem mohla chytit od dcery.
Předem Vám moc děkuji za odpověď. Přejí hezky den
Odpověď: Popisujete celkem jasný příznak zánětu prsní žlázy.A't berete antibiotika nebo ne, je zapotřebí právě z tohoto bolavého prsu co nejvíce kojit. Antibiotika se vybírají taková, která neškodí děťátku, poradí gynekolog nebo praktický lékař. Pokud si myslíte, že jde jen o běžnou virózu, pak antibiotika nepomohou. Velmi důležitá je místní léčba, stále platí, že přiložit tvaroh na nejbolavejší místo, překrýt ho igelitem a plenkou a nechat dvě hodiny zapařit, je funkční. Dělaly to ženy pocelá staletí.Místní léčbu aplikujte v každém případě s antibiotiky či bez nich.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17495
Dobrý den,
chtěla bych se poradit. Jsem po ablaci jednoho prsu, a mám pocit, že by možná bylo lepší, odstranit i ten druhý...symetrie, lepší možnost diagnostiky, předpřipravenost pro případnou rekonstrukci.....prosím, co si o tom myslíte, je to dobrý nápad? I.
Odpověď: Odstranění druhého zdravého prsu a následná oboustranná rekonstrukce se Vám jeví jako celkem jednoduchá a logická záležitost. Toto řešení, které představuje opakované chirurgické zákroky, však má i svá mnohá úskalí, která těžko můžeme konzultovat tímto způsobem. Nechci Vám brát entuziasmus, proto je zcela nzbytným krokem pečlivá konzultace s plastickým chirurgem, jedině on Vám fundovaně může říci včechna pro i proti.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17494
Dobrý večer,již 5 měsíc kojím a dnes jsem objevila na levé bradavce černou tečku pod kůži z místa kde teče mléko. Docela mě to znepokojilo,nevíte o co by mohlo jít a jestli navštívit lékaře?
Odpověď: Bylo by ideální navštívit kožního lékaře, aby identifikoval, zda se jedná o pigmentovou skvrnu nebo o klubíčko cév v podkoží - o hemangiom.Obě varianty nejsou nebezepečné, ale je dobré je mít pojmenované , také a by byla vyloučená jiná varianta kožních změn. Pokud by šlo o výtok, dokonce krvavý, je nezbytné podstoupit duktografii, což je drobný specializovaný výkon, který provádějí lékaři ve screeningových centrech (adresy akreditovaných pracovišť jsou na www.mamo.cz). žádanku Vám vystaví gynekolog nebo praktický lékař.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17491
Dobré odpoledne paní doktorko.
Chci se svěřit s tím, co mě trápí.
Jsem po operaci zhoubného nádoru v pravém prsu a byl mi doporučen přípravek Arimidex.
Po přečtení vedlejších účinků i po seznámení s vedlejšími účinky od svého onkologa mám strach.Celé dlouhé roky nic neužívám, jsem zastáncem alternativních způsobů léčení a nebo i v kombinaci,vím, že někdy nelze řešit vše jen bylinkami.
Jakmile vezmu lék do rukou,nejsem schopna jej vložit do úst a polknout. K tomu mě ještě čeká ozařování.Děkuji M.J.
Odpověď: Arimidex je lék jehož antiestrogenní působení snižuje pravděpodobnost návratu zhoubného nádoru prsu. Samozřejmě, že nesnižuje návrat rakoviny na 100%. Tento a jemu podobné léky se dávají poměrně paušálně všem ženám, v jejichž nádoru byl nalezen větší objem estrogenních receptorů. Nikdo Vás nemůže nutit léky užívat. To nejpodstatnější máte za sebou , a to je odstranění nádoru. To byla lokální léčba. Arimidex působí celotělově. Poud máte k léku nedůvěru, jeho účinnost bude menší. Držím Vám palce, cestou k uzdravení je také udržování optimismu, pozitivizmus na každém kroku.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17490
Dobrý den pani doktorko,je mi 38let.Jsem po operaci prsu.Prs tachován.Měla jsem 8chemoterapii,33 ozařek a od brezna mam na rok biologickou lečbu Herceptin.Ca mammae I.dx.pT2 pN0 M0,invazivni karcinom mléčné žlazyNSTgrade3,velikost3cmvzdálenost od spodiny merená mikroskopicky je 0,5mm,celkem vys.9LU,z toho 3SLU-vse bez meta.imuno:ERiPR negativni,Ki67je 20-30%c-erbB-2 3+.FISH prokazuje amplifikaci.Moc vás prosím,jaké jsou u mě šance na uplné uzdraveni?Strasne se bojim,že se mi nemoc bude vracet:-(S přáním pěkneho dneJ.K.
Odpověď: Číslo na mne máte, prosím opravdu jen SMS, obvykle nezvedám během dne telefony.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17489
Dobry den, jsem po ablaci prsu a nastupuji na prvni chemoterapii, rada nych ziskala informaci jak se nejlepe stravovat, abych telu dodala vse potrebne a zaroven se detoxikovala. Dekuji za odpoved. R. Benova
Odpověď: V době chemoterapie není úplně vhodné myslet na stravovací režim jako na léčebnou nebo dokonce detoxikační kůru. Nyní jezte vše, na co máte chuť, poslouchejte tělo, řekne Vám, co je pro Vás dobré a co nikoli. Hodně odpočívejte, dejte tělu maximu možností, ať mezi chemoterapiemi regeneruje spánkem, to je důležitější, než detoxikační strava.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17488
Dobry den. Mamince vcera na mamografu zjistili zhutneni mlecnw zlazy v pravem prsu a nasledne na sonu pak tam malinky stin. Za tyden jde na biopsii.
Muze to byt fibrom?
Odpověď: Pakliže byla situace v sono obraze popsána jako stín, spíše myslí radiolog na ložisko zhoubného nádoru. Optimistické je, že ho popisuje jako malinký.Samozřejmě může jít i poue o papilom nebo jinou nezhoubnou variantu. Fibromy nebo fibroadenomy se u starších dam vyskytují velmi sporadicky. Držím palce, aby šlo o nezhoubnpu variantu, prokáže-li se rakovina, naději dává malá velikost stínku.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17487
prosim o vysvetleni nalezu "zvyrazne zahusteni v prsu" (ukazala mamografie). Beru 5 let arimidex, lekar chce zmenit medikaci na tamixifen (muj vek je 70 let), mam obavy vedlejsich ucinku.
Markry se zvysily na 56.
dekuji za vyvetleni
eh
Odpověď: Myslí se tím, že je v určité části prsní žláza hůře přehledná - v takovém případě je nezbytné doplnit utrazvukové vyšetření, které zcela cíleně řekne, co se pod zahuštěním a tedy pod hůře viditelnou oblastí skrývá nebo neskrývá. Dříve, než Vám lékař předepíše antiestrogenní léčbu - Tamoxifen - měl by po rentgenolozích požadovat jednoznačný výsledek. Arimidex má velmi podobné nežádoucí účinky jako Tamoxifen. V tomto ohledu se riziko nezvyšuje. Nenapsala jste jaké markry - Ca 15.3 nebo CEA ?
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17486
Dobrý den. V pravém prsním dvorci,jak tam jsou ty malé výstupky, se mi přímo v tom výstupku udělala malá boulička o velikosti hrášku. Co by to mohlo prosím vás být? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Velmi pravděpodobně jde pouze o nějakou nevýznamnou afekci v kůži bradavky, můžen to být ucpaná mazová nebo potní žlázka v kůži, což vůbec nemusí souviset s mléčnou žlázou v prsu. Pokud nález nezmizí, objednejte se na ultrazvukové vyšetření do screeningového centra ( adresy jsou na www.mamo.cz), vyšetření stojí do 500 Kč.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17484
dobry den prosimvas mam uz 5 letou dcerku jenze kdyz se mi narodila z jednoho prsu jsem spatne kojila proste mi to moc neslo a za nejaky cas sem mela bradavku poskozenou od kojeni rekla jsem to jen detske lekarce rekla mi ze mam prestat kojit ja tedy prestala a bylo to vse ok jenze tet se mi udelala v prsu takova bulka vlezlo mi to pod pazi jako kdybych mela napuchle podpazi a na dotek to boli prosim o radu dekuji lucie
Odpověď: Milá Lucie. moc těžko takto na dálku ve Vašem případě mohu poradit. Ideální by bylo, abyste si zašla na ultrazvukové vyšteření do screeningového centra ( adresy jsou na www.mamo.cz), vyšetření stojí do 500 Kč, pokud by Vám žádanku vystavil gynekolog nebo praktický lékař, vyšetření by uhradila pojišťovna. Ve Vašem případě je nezbytné vidět na vlastní oči, jak bradavka vypadá a také, jaký je ultrazvukový obraz části pod bradavkou a v celém prsu , samozřejmě i v podpaždí. S vyšetřením neotálejte.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17483
Dobrý den. Již půl roku kojím. Dnes jsem si v jednom prsu nahmatala tvrdou nebolestivou bulku o průměru asi 2 cm. Zkoušela jsem horkou koupel, masáž bulky, odsát co nejvíce mléka, nic se nezměnilo. Může jít o něco vážného? Nemám bolesti, teplotu ani jiné obtíže. Děkuji za radu
Odpověď: Jedinou cestou je ultrazvukové vyšetření. Musí ho provést zkušený lékař ve screeningovém centru ( adresy všech v ČR jsou na www.mamo.cz). Mohlo by jít pouze o mléčnou cystu, jiný původ ložiska samozřejmě nemohu vyloučit. Zajímalo by mne, zda se Vám daři kojit i z prsu, kde máte vpáčenou bradavku, jak jste uváděla před mnoha léty v této poradně. Dejte vědět.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky