MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Lucie Pieranová, MBA
MUDr. Lucie Pieranová, MBA
lékařka MAMMOCENTRUM Nový Jičín
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224


Dotaz č. 17743
Dobry den.
Chcem sa opytat co znamena v axilach ben LU.
Odpověď: Jde o normální nález, uzliny v podpaží jsou bez podstatných změn, podle nálezu benigní - nezhoubné.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17742
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, už delší dobu me boli prave rameno, v noci se hodnekrat budím bolesti a dnes z ničeho nic po kojení se mi v pravém prsu jakoby na právé straně pod bradavkou objevila boule asi 5 cm Velká ... když bouli zmáčknu tak me neboli ale cítím ji, ale boli když na prso zatlacim. Mužů dal kojit? Zítra navštívím gynekologa . Děkuji moc
Odpověď: Kojil bych, nejspíše půjde o nahromadění mléka, nekojení to ještě zhoršuje, k lékaři je ale dobré jít, kdyby to trvalo, pošle vás ev. na sono, které přesně zjistí, o co jde.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17740
Reakce k dotazu 17737. Dobrý den pane Profesore, píšete, že pokud by se ložisko zvětšovala, tak doporučujete odstranit. Paní Doktorka mne přesvědčovala, že by jej odstranila již teď, že by v prsu nic nemělo být a že by se z toho do budoucna mohla i vyvinout rakovina. Souhlasíte? A ještě dotaz k biopsii, je bolestivá? Myslíte, že se fibroadenom potvrdí, stále mám strach, aby to nebyl carcinom. Děkuji mockrát. L
Odpověď: Je třeba provést biopsii, nebývá bolestivá, ale závisí na lékaři, který to provádí. Dál postupovat podle výsledku, pokud půjde o fibroadenom, není vyšší pravděpodobnost vzniku karcinomu. Pokud ale budete i nadále mít strach, je možné navrhnout i odstranění, i pocity a strach se při doporučení zvažují.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17738
Dobrý den, mám nález: invazivní duktální karcinom grade 2, skore 7, nekroza ani lymfangioinvaze nezjištěny, C50.9-8500/32, estrogenový a progesteronový receptor - 100% buněk pozitiv., MIB1 index - do 15% buněk pozitiv., E-cadherin - pozitivní, HER2/neu overexprese - skore 1. Můžete prosím doporučit nějaké pracoviště, které má zkušenosti s tímto typem karcinomu, event následnou pooperační léčbu? Předem děkuji a přeji úspěšný den. IH
Odpověď: Dobrý den, tento nádor není nijak zvláštní, nechová se příliš agresivně. Velmi příznivé také je, že má vysoké procento estrogenových a progesteronových receptorů. Léčba by neměla být žádná speciální, a bude záviset na velikosti a na tom, zda jsou postiženy uzliny v podpaží, také na věku pacientky. Léčbu tohoto typu nádoru zajišťují běžně všechna onkologická centra a chirurgové specializovaní na prsy, každé screeningové centrum je navázáno na tým lékařů, kteří se tím zabývají. Když mi napíšete, kde vám nádor zjistili a odkud jste, budu nejspíše vědět, jak to tam probíhá.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17737
Dobrý den, byla jsem dnes na UZ prsů a poprosila bych o vysvětlení zprávy:Na rozhraní HQ P prsu ovoidní ohraničené hypoechogenní ložisko vel.12x6mm v dif.dg. fibroadenom, shluk lymf.uzlin méně pravděpodobný. Axillární lymf.uzliny nezvětšeny. Typ prsní žlázy Tabár IV. Jsem objednaná na biopsii,paní doktora říkala, že na hodně procent je to benigní a doporučila mi vyndání ložiska. Mám se obávat? Moc mě dnes vyšetření neuklidnilo. Děkuji. L.
Odpověď: Ložisko vypadá jako nezhoubné, nejsou přítomny známky zhoubného nádoru, pro jistotu se paní lékařka rozhodla provést biopsii, což není špatný postup.
Když bude výsledek v pořádku, což předpokládám, není třeba již dělat nic, jen kdyby se zvětšovalo, uvažovat o vyndání ložiska, třeba plastickým chirurgem....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17736
Dobrý den, byla jsem na ultrazvuku a mám výsledek:
vpravo v rozhraní MKK drobný podkožní lipom, vlevo retroareolárně ojedinělá duktektázie-stac. Nejsou zámky malignity bilaterálně. V axilách neprokazujeme uzliny patol.UZ vizáže.
Můžete mi prosím sdělit, zda se nemusím obávat tohoto výsledku? Děkuji H.
Odpověď: Tento výsledek je úplně v pořádku, běžný nález, bez vyššího rizika vzniku nádoru.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17734
Dobrý večer,ráda bych se zeptala,již druhý měsíc mě před menzes na pohmat bolí na určitém místě pravé prso.Jsou to jen horm.změny neb něco jiného? Moje maminka byla před několika lety na operaci prsu/nezh.nádor/a prababička umřela na rakovinu prsu.Děkuji za odpověd T.V.
Odpověď: Dobrý den, jak příznaky popisujete, jde pravděpodobně o změny hormonální, žláza v určitém místě zduří vlivem vašich hormonů, pokud by změny změnily charakter, zduření by bylo trvalé apod., jděte raději na sono.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17733
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, co znamená ve zprávě z mamografického vyšetření maligní mikrokalcifikace nediferencuji.
Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
při hodnocení mamografických snímků se lékař zaměřuje na řadu věcí, ložiskové změny, sbíhání struktur a další. Tzv. mikrokalcifikace, drobné zvápenatělé částečky, mohou být také jediným příznakem zhoubného nádoru. Nález říká, že ve vašem případě nic takového na snímku není, vše je tedy v pořádku.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17732
dobry den dneska jsem byla na vysetreni prsou a byla mi reeno ze mam birads 2 o co se prosim jedna kdyz musim jit na doplnujici vysetreni
Odpověď: Dobrý den, BIRADS 2 nic špatného neznamená. Někdy chce lékař ještě doplňující vyšetření, když ze základních projekcí není úplně obraz jasný, je to standardní postup, pro jistotu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17731
Dobrý den, ráda bych se informovala jestli je nutné mít doporučení od své gynekoložky na vyšetření prsu? Dále jsem se chtěla zeptat jestli se něco platí jsem 73 ročník, a u Vás jsem byla naposledy 3 roky zpátky, když mě bylo 40 let. děkuji Pojišťovna jsem Ministerstvo vnitra
Odpověď: Dobrý den, pokud máte obtíže, se žádankou by to měla zaplatit pojišťovna v každém věku, jinak prevence je hrazena od 45 roku věku (OZP od 40), je třeba mít žádanku, pod 45 však pojišťovny zpravidla nehradí a můžete jít i bez žádanky, ale zaplatíte si, ceny jsou různé a informujte se při objednání. Některé pojišťovny ale zpětně proplatí, informujte se na informační lince vaší pojišťovny, vše se neustále mění.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17730
Dobry den na mamografu mi nasli cystu chtela bych se zeptat musi se lecit.Jiz v minulosti sem mela problemy
Odpověď: Dobrý den, cysty jsou zcela běžné, obvykle se s nimi nic nedělá, nemají podstatně vyšší riziko.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17729
Dobrý večer utvořila se mi tvrdá bulka okolo bradavky a bolí mám i prso natekle co to může být děkuji Kristina
Odpověď: Vypadá to na zánětlivou změnu prsu a nejspíše i žlázky ve dvorci či okolí. Pokud by to nemizelo, je třeba raději jít k lékaři, například ke gynekologovi či případně do prsní poradny, aby se na to lékař podíval, akutní zánět se zpravidla léčí antibiotiky.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17727
Dobrý den,
absolvovala jsem mamografické vyšetření, zajímá mně, co znamená jemná opacita vel.6 mm, netetrahující, benigní reziduum žlázové složky. Bez detekovatelných LU v axilách. Moc se bojím.
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, pokud popis v první větě hovoří o jedné entitě, tak je vše v pořádku. Důležitý je závěr, pokud je zde BIRADS 1 nebo 2, tak můžete být v klidu. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17726
Dobrý den, maminka byla na mamografii a zjistili jí následující:
Vlevo v HVK se zobrazuje denzita nervových kontur, z toho důvodu doporučeno doplňující vyšetření (biopsie). Při USG vlevo HVK hypoechogenní léze vel. 12 x 9 mm. Vlevo centrálně na hranici ZK cysta vel. 9 mm. Vlevo v HZK hypoechogenní ložisko vel. 9 x 3 mm, patrně fibroadenom.
Závěr: BIRADS 5
O tomto závěru jsem se dočetla, že znamená zhoubný nádor. Můžete mi prosím sdělit Váš názor na tuto zprávu?
Odpověď: Dobrý den, popisně je vyjádření o ložisku v HVK opravdu s maligními rysy, tím spíše, že bude pokračováno biopsií, je ložisko více než méně podezřelé, celé to podtrhuje uzavření BIRADS 5, což je 98% pravděpodobnost, je mi líto, ale někdy se i my mýlíme a naděje umírá poslední. vyčkejte na výsledek histologie. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17724
Dobrý den je mi 27let nikdy jsem neměla děti mám už druhý den bolest v prsu jde mi to od podpaží do levého prsa a bolí mě i bradavka nemůžu se toho ani dotknout,prohmatavala jsem si prso a nic jsem nenahmatala. porad te mi co by to mohlo být dekuji
Odpověď: Dobrý den, ve 27 letech bych ještě neříkal nikdy :-) podle mne jde o hormonálně podmíněné bolesti a pak by to mělo být přechodné. pro svůj klid můžete zvolit i odborné vyšetření ultrazvukem v některém z akreditovaných mamocenter. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17723
Dobrý den,jiz měsíc mám pod levou bradavkou malou boulicku.byla jsem na chirurgii a pan doktor mi napsal do zprávy:drobná retenční cysta/fibroadenol L prsu.....klidnA areola i bradavka,vlevo v dolní části a rekly hmatná cca 8 mm.drobna resistence,elasticka,pohybliva proti kůži i spodině.palpacne lehce citlivá,aerola i bradavka klidně,bez známky zn.inflamace.samozrejme jdu na ultrazvuk,ale mám strach.
Odpověď: Dobrý den, podle všeho to vypadá neškodně, vše nasvědčuje, že se jedná o ložisko nezhoubné povahy, teprve ultrazvuk na který jste objednána, jasně ložisko definuje. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17722
Dobrý den.Před 2,5 měsíci jsem přestala kojit.Nyní mě levé prso začalo bolet.Nahmatala jsem si zde bolestivý zatvrdlý útvar pod bradavkou v mléčné žláze 2cm.S prsem jsem při kojení měla problémy,tvorba retencí.Po týdnu jsem byla u gynekologa,pravděpodobně jedná o cystu.Předepsal mi Agnucaston,po měsíčkách KO a pak UTZ vyšetření,jdu za 6 týdnů.Mohla bych ještě projít další vyšetření,než dojde k UTZ?Je mi 35 let, kojila jsem 2děti do věku 1,5 let,rodina bez rakoviny.Já jsem měla ve 14 nezhoubnou cystu vaječníku,jina zdravá.Co by jste mi doporučili? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, nejvhodnější je pro Vás ultrazvuk, na který jste objednána. také si myslím, že půjde o cystu. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17721
Dobrý dne můžete mi prosím vysvětlit lékařskou zprávu oboustraně fertilní žlázy bez dominujícího ložiska? Mám totiž bulka v levém prsu už tedy 20 let vždy mi doktor řekl vyjádření ale teď ne bolí mě to a mám strach, že je to rakovina. Doktor zrovna nebyl příjemný a spěchal. Moc děkuji za ochotu.Iva.
Odpověď: Dobrý den, zpráva popisuje zcela normální nález! nevím o jaké vyšetření se jednalo, pokud to byl jen pohmat, tak to nemusí být směrodatné. pak by bylo vhodné ultrazvukové vyšetření. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17720
Dobrý den, absolvovala jsem sono prsů a axil, bylo by možné mi vysvětlit nález? Prsy- bez známek malignity, mírně rozšířené dukty v souvislosti s laktací. Drobná LU intramamárně vpravo benig. vzhledu. Axilární LU nezvětšeny.
Děkuji
Odpověď: Dobrý den, zcela normální nález, nic významného, buďte v klidu. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17718
Dobry den, jiz nekolik let me trapi bolest leveho podpazi, kde mam tuhou bouli ktera vystupuje cca 0,5 cm a je dlouha cca 3cm - je na dotek bolestiva a nekdy i pri samotnem pohybu ruky. Na ultrazvuk prsou chodim 2x rocne, letos jsem jiz byla vysetrena 3x a vzdy je vse v poradku. Tusite od ceho bolest muze byt a jak se ji zbavit? Nepouzivam deodoranty, bolest vznika i kdyz se napr mesic v podpazi neholim. Dekuji za radu. MK
Odpověď: Dobrý den, přijde mi nadbytečné vyšetřovat prsa ultrazvukem 2-3x za rok, většinou postačuje 1x za rok. Bulka asi nebude příčinou bolesti, předpokládám, že vám řekli co to je, uzlina, podkožní útvar,...? Pokud jde o podkožní zánět, který pne a tlačí, teoreticky by mohlo být příčinou bolesti. Cílený ultrazvuk jasně řekne co to je, je třeba na to lékaře upozornit! Obecně jsou většinou bolesti podpaží vázané na námahu, nebo bolesti, které se promítají od páteře či mezižeberních prostor. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17717
Dobrý večer,chtěla jsem se zeptat,jsem čtyři roky po augmentaci prsu a ráda bych vēdēla v jakém casovem odstupu chodit na vysetreni mamografem,byla jsem za tuto dobu dva krat na Sonu a jednou mamograf,dēkuji za zpetnou vazbu A.H
Odpověď: Dobrý den, u prsů s implantáty je režim kontrol shodný, tedy mamografie po 2 letech a v mezidobí lze zvolit pouze ultrazvuk. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17714
Dobrý den,jsem BRCA2 poz.. Děti 2,další neplánuji. Nyní pro neurč.bulku v prsu proved. MR prsou,mamograf. Histol.nepotvrdila zhoubný nádor. Genetik i onkolog doporučují preven.odstranění prsů, vaječníků i dělohy. Jsem v dobré fyzické kondici, nemám nadváhu, držím bezlep.dietu pro potvr.celiakii. Je i dle Vašeho názoru vhodnější podstoupit oba chirurgické zákroky? Nebo je dostatečné preventivní sledování? A je dědičný i typ karcinomu? Děkuji za odpověď.L.
Odpověď: Dobrý den, v případě, kdy už neplánujete další dítě je prevence zmíněnou chirurgickou formou naprosto indikovaná a osobně se s ní ztotožňuji. Pravidelné kontroly jsou jistě správné, ale i časně objevený nádor u vysoce rizikových žen má mnohem agresivnější vlastnosti nežli u běžné populace. Určitý typ karcinomu se dědit nemusí. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17713
dobry den,rada bych se zeptala.mela jsem mamograf.vysetreni presne vloni.bez nalezu,ani v me rodine neni historie rakoviny prsou ci vajecniku,pokud vim.ale objednala jsem se na dalsi vysetreni.ktere si uhradim.vim,ze asi neni nezbytne,nemam problemy,ale nemuze mi nejak uskodit?dekuji za odpoved.m.m.
Odpověď: Dobrý den, ve vašem případě, v mezidobí mamografických vyšetření, je dostačující ultrazvukové vyšetření, které není zatížené zářením. Mamografie po 1 roce je vyhrazena pouze vysoce rizikovým ženám, což vy nejste. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17712
Dobrý den,
moje dcera 15 let....pravé prso na omak bolavé z vnější části je cítit že je tam jakoby boule. Můžete mi napsat váš názor o co by se mohlo jednat. děkuji
Odpověď: Dobrý den, může se jednat jen o žlázu, hormonálně citlivou a zbytnělou, nebo o ložiskový nález, těžko říci? Vhodné by bylo ultrazvukové vyšetření, které by nález jednoznačně definovalo. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17711
Na jaře jsem podstoupila záchov.operaci prsu a pak33 zajišť.radioterapií.Mám potíže s křeč.žilami,tak mi byl předepsán trozel,který mám užívat 5 let.Mám návaly a pociťuju bolesti v kloubech.Také mi neskutečně padají vlasy,po mytí a česání padají celé chuchvalce.V září na kontrole mi bylo řečeno,že je to nástup účinku léku,který snižuje estrogen a že by se to mělo stabilizovat.Bohužel je to stále horší a nedovedu si představit,jak na tom budu za 5 let po takových nežádoucích účincích.Lze tomu nějak předcházet?Lze doporučit nějaké vitamíny?Cvičím a snažím se jíst zdravě.E.H.
Odpověď: Dobrý den, bohužel se jedná o jeden z nežádoucích účinků, často se přidruží i bolesti kloubů. Předcházení či mírnění není dost dobře možné a je zde jen víra ve stabilizaci bez dalšího zhoršování tohoto stavu. Rozhodně účinek v podobě udržování základního onemocnění pod kontrolou je důležitější, nežli tento nežádoucí účinek :-( hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17710
Dobrý den,mám nález:v levém prsu,na hranici VK a částečně i na č.10 ovoidní,ohraničené ložisko,max.roz.31x16mm,smíšen.charakteru.Obsahuje tečkovité hyperechogeniky,převážná část dalšího obsahu je izoechogení a je zde i několik cystiček max.prům.6-8mm.Ložisko zasahuje max.do hloubky26-27mm a jeho podélná osa probíhá souběžně s tělním povrchem.Bude provedena biopsie.Prosím o vysvětlení,nevím jestli mám nádor a jestli budu muset na operaci. Děkuji,L.B.
Odpověď: Dobrý den, definitivní rozřešení poskytne až biopsie, nicméně podle vašeho popisu se domnívám, že nejde o zhoubný nádor, nýbrž o ložisko (resp. nádor) nezhoubné, nejčastěji fibroadenom. Pokud bude ložisko nezhoubné, je možné jej pouze sledovat, ale to bych nechal na dohodě s vaším lékařem. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17709
dobry den mam dotaz byla jsem na sonu a pani doktorka mi dala zpravu kde je psano. bolestive jsou horni mzž. nervy vlevo, dorsálně jsou zatuhl= mzž. svaly v levo.
závěr: bolestivost v levé axile je neurogenní etiologie
Odpověď: Dobrý den, předpokládám, že ultrazvuk byl negativní, podle paní doktorky je problém v mezižeberních svalech a nervech, které působí vaše bolesti. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17708
Dobrý den, mám dotaz? Asi týden mě bolí obě prsa po stranách, štípe a trochu pálí. Na pohmat tam nic necitim,ale je to citlivé. Bradavky ani vnitřní strany jsou bez problémů. Skoro rok beru Stodette. Poslední menstruace byla velmi slabá. Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, velmi pravděpodobná je hormonální příčina. Objektivní posouzení je možné ultrazvukovým vyšetřením v akreditovaném mamocentru. cena bez žádanky se pohybuje okolo 500 Kč. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17706
Dobrý den. Před pár týdny jsme si nahmatala v pravém prsu bulku. Dnes jsem byla na vyšetření, paní doktorka mi řekla, že tam bulku cítí také, ale nález tam žádný není.Doporučila mi časté samovyšetřování a kdyby se mi něco nezdálo, ať okamžitě přijdu. Ale já nevím co mám tedy při samovyšetřování hledat, když ta bulka už tam je teď? Nerada bych něco podcenila. Ve zprávě mám napsáno toto: Mezi ZKK vpravo je žláza v lehce vyšší vrstvě, denzní granulární struktura žlázy typu Tabár IV, nebyly nalezeny známky malignity. Předem děkuji za Vaši odpověď.
Odpověď: Dobrý den, předpokládám, že se jednalo o ultrazvukové vyšetření prsů, i když vyjádření dle Tabára je určeno pro mamografii! ne každá hmatná bulka musí mít vždy ložiskový podklad, může se jednat pouze o "žlaznatý" hormonální uzel a podstatou samovyšetření je naučit se znát svá prsa, včetně tohoto uzle a v případě že by se měnil, co do tvaru, velikosti, tuhosti,...pak je čas na kontrolní vyšetření ultrazvukem, jinak není třeba časnější kontrola, zpravidla dostačuje za 1 rok. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17705
Dobrý den, maminka (60 let) se léčí s rakovinou prsu. Při konzultaci se dozvěděla, že vedlejší účinky ozařování v dlouhodobém horizontu mohou být fibróza plic (17% postižení plíce) či ochrnutá paže. Můj dotaz: jak pravděpodobný je výskyt fibrózy? Je tato pravděpodobnost vyšší u člověka se sklony k zánětům průdušek a dušnosti? A lze předpokládat, že by fibróza nezůstala u 17% postižení plíce, ale rozšířila by se na celé plíce?

Děkuji
Tereza K.
Odpověď: Dobrý den, nejsem radioterapeut, takže berte moji odpověď s rezervou, nicméně si myslím, že takto uváděné procento je dané studiemi a vychází z určité pravděpodobnosti, ve skutečnosti bude určitě nižší. radioterapie je cílená a riziko poškození okolních tkání se minimalizuje sklonem paprsků, ze dvou protilehlých polí, fibrosa je v tomto případě lokální, nikoliv celková záležitost. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17703
prsní žlázy tabár 2 bílat co to znamená
Odpověď: Dobrý den, Tabár II je vyjádření struktury prsu, kde převažuje tuková tkáň. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17702
dobrý den pane doktore chci se zeptat bolí mě levé prso hlavně před menstruací už tak deset dní pouze levé až dopředu jako takové pnutí a největší bolest je jak se nachází kostice že nemůžu vydržet ani v podprsence.na rakovinu prsu mi zemřela matka takže mám strach ale jinak na kontroly chodím jednou mamo a jednou sono střídám.připadá mi to jako kdyby se prso zduřilo a nateklo v tom místě.jinak jsem po operaci krční páteře takže i od páteře mam velké problémy.děkuji
Odpověď: Dobrý den, vše nasvědčuje hormonálním změnám, chápu vaše obavy, ale pokud jste jak píšete pravidelně sledovaná, sama přidáváte i 1x měsíčně samovyšetření, tak je to plně dostačující a mělo by vás to uklidnit. někdy pomůže i jiný typ podprsenky, nejlépe bez kostic, také je možnost propagace bolestí od páteře, což se nabízí v souvislosti s vaší operací,...hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17701
Dobrý den, nahmatala jsem si v pravém prsu (cca 2-3cm nad bradavkou) bulku, není bolestivá, kůže nad ní je pohyblivá a při krouživých pohybech je i trochu hybná. V rodině rakovina prsu není. Prosím o radu. Děkuji. L
Odpověď: Dobrý den, objektivní posouzení vám poskytne ultrazvukové vyšetření, které tímto doporučuji. bez žádanky je cena v akreditovaném mamocentru okolo 500 Kč. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17699
Dobrý den, při vyšetření (ultra) prsu mi bylo sděleno, že mám adenózu (0,8mm v pravém prsu), rozbory nepotvrdily zhoubný nádor, přesto paní doktorka na doporučení patologa míní, řešit záležitost chirurgickým odstraněním.
Hledám informace, zda by takový postup řešilo i jiné pracoviště stejně - je-li to opravu nutné - řezat:o( Děkuji za odpověď. Dana z GJ
Odpověď: Dobrý den, omlouvám se, ale vaše informace jsou nedostatečné, jednak mne zaráží velikost 0,8 mm, dále adenosa také není důvodem k chirurgickému zákroku, je-li možné napište mi celý nález z ultrazvuku a mamografu a něco více z histologického nálezu. Samozřejmě máte právo na druhý názor, to znamená máte možnost požádat o konzultaci na jiném akreditovaném mamocentru. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17698
Dobrý den, je mi 44 let a pravidelně chodím na UZ prsů každý rok. V roce 2015 jsem měla nález negativní BIRADS 1 a letos 2016 je vyšetření : oboustranné přiměřená echogenita i struktura prsu, vpravo drobná echogenita 4*3*2mm v animaci dobře ohraničené uzliny bez akustického stínu. Zaver:drobná cysticka vpravo, lymfatické uzliny benignich UZ charakter.v axilach, proces jiného chara.nezjisten.Je vše v pořádku a stačí kontrolu za rok?
Odpověď: Dobrý den, podle závěru je vše normální a v pořádku, kontrola za 1 rok je jistě dostačující, v 45 letech je vhodné i mamografické vyšetření. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17697
Dobrý den,v posledním zhruba měsíci pocoťuji bolest v levém prsu. Zkoušela jsem si prso prohmatat a cítím proti pravému prsu, že mám uvnitř větší jakoby bulky. Více mě to bolí před menstruací a tak nevím,zda tp je normální..Je mi 37 let. Chci se zeptat zda se dá obědnat na mamograf nebo jak prs vyšetřit. Děkuji J.H.
Odpověď: Dobrý den, pravděpodobně půjde jen o hormonální změny, ale pro objektivní posouzení vašich prsů a ve vašem věku, je vhodné ultrazvukové vyšetření. Objednat se můžete do akreditovaného mamocentra, bez žádanky je cena vyšetření okolo 500 Kč. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17696
Dobrý den,
jsem 42-letý muž a mám bolesti v oblati okolí bradavek, v prsou mám několik bulek.Občas se zvětší prsní žlázy, které jsou na dotek bolestivé.
Je nutno vyhledat lékaře?
Děkuji.
J.
Odpověď: Dobrý den, ano doporučil bych navštívit vašeho ošetřujícího lékaře, podle popisu to vypadá na obraz tzv. gynekomastie. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17694
Dobrý den,na zač. září sono prsů.Krvavý výtok z levého.V pravém prsu malá bulka,nezhoubného typu.V levém nic.Dop. kontrolní sono za tři měsíce.Pokud bude krvavý výtok přetrvávat,udělají duktografii.Krvavý výtok stále mám.Čeká me operace s ramenem a prso bude pod ortézou.Na kontrolu mi sestry řekli,at se objednám,až mi ortezu sundají,to by znamenalo až po pěti měsících.Neměla by kontrola proběhnout dříve?Gynek. mi doporučila vysadit antiko.Já chci být chráněná,proto ted aspon přecházím z tablet na nuvaring.Může být krvavý výtok způsoben antikoncepcí?Jak náročný zákrok je odstranění mlékovodu?D.
Odpověď: Dobrý den, krvavý výtok je jistě podezřelý, pokud ultrazvuk nenašel příčinu v podobě proliferace v mlékovodu, tak je při přetrvávání sekrece opravdu na místě pokus o duktografii, pokud se nezdaří je metodou volby magnetická rezonance, která je neinvazivní. Doba 3 nebo 5 měsíců nehraje roli, zde nemějte obavy z prodlení. Souvislost s antikoncepcí není. K poslední otázce, týkající se odstranění mlékovodu, záleží na nálezu, pokud je patrná proliferace v mlékovodu na ultrazvuku postačuje někdy ambulantní výkon pomocí vakuové biopsie, jinak je třeba operační odstranění v celkové anestezii. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17692
Trpím bolestivostí střídavě v jednom, či druhém prsu. Opakované sono vyšetření vykazuje přetrvávající zbytky nezaniklých mléčných žláz, jinak bez nálezu. Po přechodu jsem nebrala žádné hormony, tak nevím, jestli opravdu jen zbytky žláz mohou vyvolávat pobolívání na různých místech prsu, nebo jestli mám mít podezření na nějakou nemoc. Žádné zevní změny na kůži, bradavkách, či tvaru prsou nepozoruji. Gyn. vyšetření rodidel před dvěma lety bylo rovněž bez nálezu. Za odpověď předem děkuji. B. T.
Odpověď: Dobrý den, bolesti prsů nejsou ničím neobvyklým, chápu, že jsou obtěžující, ale neznamenají zpravidla patologický proces v prsech. typ vašich prsů je normální. Předpokládám, že kromě ultrazvuku absolvujte i mamografické vyšetření, které je u vašeho typu žlázy přesnější. Na bolesti můžete zkusit užívaní vitaminu E, vynechání kofeinových nápojů, Mastodynon (přírodní fytofarmakum),...atd. Rovněž mohou být bolesti od páteře. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17691
Dobry den je mi 34 let a mam bolesti prsou jak postupovat dal dekuji.
Odpověď: Dobrý den, bolesti prsů jsou nejčastěji hormonálního původu, často tedy cyklické v souvislosti s menstruačním cyklem, někdy i vertebrogenní, od páteře,...možností je celá řada, omezení kofeinových přípravků, užívání vitaminu E, fytoterapeutikum Mastodynon, rehabilitace,...o vhodném postupu se poraďte se svým ošetřujícím lékařem. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17690
Dobrý den pane doktore
Byla jsem na SONU prsou a chtěla jsem Vás poprosit o vysvětlení a co je nějaký rakovinovy nález?
USG prsu a axil:gigantomastie,tukova přestavba s ojedinělými okrksy žlázy,panthjol.solid. ani cystické formace v rozměrných prsech t.č. neprokazují,vyvody nerozsireny ,v axilech benig LU do 30 mm.
při podezření na ložiska.proces doporučuji mamografie.
Je mi 31 . Děkuji Ivana
Odpověď: Dobrý den, podle popisu nebylo v prsech nalezeno nic podezřelého, tedy normální nález. Vyšetření je však do značné míry limitováno velikostí prsů a v případě nového podezření byla doporučena mamografie. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17688
Dobrý den, byla jsem na sonu, viz níže. Chci se zeptat, co to znamená? Zdali můžu mít rak.? A jestli stačí kontrola za 6 měs. (matka měla rak.prsu)
Sono mammae bilat., axilly:
Normoechogen., pravidelně strukturovaná žláza s částeč. tukovou redukcí, která ve VK převažuje.
Vpravo v DZK iso až mírně hypoechogenní formace, charakteru FA vel. 7x4x7mm. Bez přímých i nepřímých známek pathol. Změn.
Axilly bez pathol. LU.
Závěr: K posouzení stability nálezu drobné léze vpravo, dopor. Sono kontrolu za 6 měsíců, při změně kliniky dříve.
Redukující žláza bez sono známek pathol. změn.
Děkuji. Š.
Odpověď: Dobrý den, pokud by lékař u nalezeného ložiska měl pochybnosti o jeho nezhoubnosti, určitě by přistoupil k odběru vzorku, naopak jeho úsudek byl: ložisko nezhoubného charakteru a kontrolou si chce svůj úsudek potvrdit. kontrola za 6 měsíců je dostačující. Buďte v klidu. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17686
Dobrý den
dnes mi nalezli bulku, levý horní kvadrant, 11x11x14. Pravé prso podpažní uzliny bez nálezu.
Je běžné, že se rovnou objednává na biopsii?
Předem děkuji
ZP
Odpověď: Dobrý den, na biopsii se objednává ihned v případě, že ložiskový nález nelze zcela jednoznačně označit za benigní - tedy nezhoubný a je zde jistá míra podezření na patologický proces. Nakonec může být ložisko nezhoubné, záleží jak jej lékař ložisko charakterizoval. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17680
Dobrý den, byla jsem odeslána na lumbalni punkci a odběry krve, z kterých se našla pozitivita IGG u PNMA2 (nic jiného). Našla jsem souvislost mezi tímto paremetrem a nádorem prsu. Nenahmatala jsem bulku, ani mě prsy nebolí. Mám jít preventivně na mammograf? Před měsícem na imunologii bylo PNMA2 negativní. předem děkuji H.Š.
Odpověď: Dobrý den, spíše než na mamografii si nechte udělat ultrazvuk prsů, mamograf má ve vašem věku nižší výtěžnost, může se doplnit kdykoliv při vážném podezření z ultrazvukového vyšetření. Cena za UZ prsů je bez žádanky okolo 500 Kč. Další sledování by měl specifikovat genetik. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17679
Dobrý den, v posledních 3 dnech mě bolí jedno prso a zvětšilo se mi. Je itrochu tvrdší než to druhé, mám strach. Je mi teprve 17 a jsem z toho celkem nesvá. Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den, nejspíše půjde o hormonálně podmíněné změny, vyčkejte dalšího cyklu, pokud bude přetrvávat navštivte svého ošetřujícího lékaře. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17678
Dobry den,je mi 29let ,uz nejaky cas citim pichani mozna spise tlak v levem prsu mam dojem ze to jde smerem od podpazi do strany leveho prsa,myslela jsem si ze by se mohlo jednat o namozeni ale trva to uz cca 2 mesice,na pohmat nic nehmatam,jen je to trochu citlivejsi na te leve strane,spojitost ms nevim jestli muze byt mam ji velice nepravidelnou z duvodu pco.dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den, namožení byl podle mě dobrý směr, takovýto typ bolesti bývá u bolestí páteře či mezižeberních svalů. Zkuste vhodnou rehabilitaci. Citlivější prsa přisuzuji spíše hormonálním změnám. pro svůj klid můžete zajít na ultrazvukové vyšetření prsů, cena bez žádanky se v mamocentrech pohybuje okolo 500 Kč. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17677
Dobrý den, v minulém týdnu jsem si náhodně nahmatala v pravém prsu malou bulku cca 3 cm nad bradavkou ( dle mého max 1 cm),v leže je více znatelná než-li ve stoje, při zatlačení je hybná a při zatlačení a tahu směrem dolů k bradavce se jakoby ztrácí, bolest necítím žádnou. V levém prsu jsem tentýž útvar nenahmatala. V rodině nikdo neprodělal rakovinu prsu. Před týdnem jsem byla u gynekologa, který u mě prováděl preventivní vyšetření prsu a říkal,že je vše v pořádku. Mám však za to, že v místě, kde jsem si útvar našla já, mne neprohmatával. Děkuji předem za reakci. Z.
Odpověď: Dobrý den, pro svůj klid si můžete nechat provést ultrazvukové vyšetření prsů, které by jasně verifikovalo vaše podezření. Pohmatový nález nemusí být směrodatný. Podle popisu asi nepůjde o nic závažného, maximálně bulka nezhoubné povahy, cysta či fibroadenom? Můžete přímo do akreditovaného mamocentra, cena bez žádanky se pohybuje okolo 500 Kč. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17676
Dobrý den chtěla jsem se zeptat! je mi 31 let a mám velké prsa a na levem prsu mám vpacenou bradavku ale nevím jak nebo kdy se to stalo jen vím že dlouho . Nic mi z bradavek neteče .Mám hodně mužských hormonů jsem téměř bez menstruace. Na prsou se mi dělají vřídky něco jako akné. Můžu mít rakovinu? na netu píšou že vpacena bradavka je příznakem a vredovateni . Děkuji Iva
Odpověď: Dobrý den, ano, vpáčená bradavka je jedním z příznaků možného nádorového onemocnění, ale také velmi často bývají již od mládí a je to normální nález. Pokud se bradavka dá byť i přechodně vybavit, tak také nejde o nic závažného. Pochopitelně i s velkými prsy můžete zajít na vyšetření prsů ultrazvukem, který by vás uklidnil. Můžete rovnou do mamocentra, kde cena vyšetření bez žádanky se pohybuje okolo 500 Kč. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17675
Dobrý den, v roce 2014 biopsie levého prsu(drobné kalcifikace). Vše v pořádku. V 3/2016 sono, také ok. V tomto prsu mám cystu. Před 14 dny mně začal prs bolet, bylo to týden před menstruací. Po menstr. bolest zmizela.Pátý den po menstr. mně v noci začal prs bolet-pálivá až štiplavá bolest.Dašlí den byla bolest menší a následující již bolí jen bradavka při dotyku. Lékař doporučil sono. Termín mám až 3.11. Obávám se časové prodlevy a nevím,zda mohu dále užívat hormon. antikoncepci. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, daný termín vyšetření rozhodně nezpůsobí jakékoliv prodlení, stejně tak nevidím problém v užívání HA. Podle popisu půjde nejspíše o hormonální změny, nicméně kontrola ultrazvukem je jistě vhodná. také bych doporučil zvážit i mamografické vyšetření, které běžně doporučujeme už od 40 roku věku. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17674
Dobrý den
Je mi 27 let. V listopadu 2015 jsem si nahmatala bulku v prsu. Na ultrazvukovém vyšetření mi byla zjištěna cysta o velikosti 2mm z prsu mi šla žlutá sekrece ta se v posledním půl roce změnila v tmavě zelenou. Teď při poslední kontrole už má cysta 4mm a objevila se mi tam druhá o velikosti 3mm. Prso mám na dotek velmi bolestivé. Mohou se cysty nějak odstranit a nebo samotné zmizí.Moje doktorka to nijak neřeší a další kontrola by měla být až za rok. Děkuji za odpověď a přeji pěkný den.
Odpověď: Dobrý den, cysty není třeba vůbec řešit, mohou se zvětšovat i zmenšovat, podle hormonálního statusu, nikaj vás neohrožují, pokud tlačí, obtěžují tak se provádí jejich odsátí tenkou jehlou - zde se však bavíme o velkosti cyst několika centimetrů, cysty velikosti několika milimetrů není třeba vůbec zmiňovat. sekrece z prsu je nepochybně hormonální. Zkuste přírodní, volně prodejný preparát Mastodynon, efekt se může dostavit po zhruba 3 měsících užívání, v prsech zpravidla povolí napětí a jsou méně citlivá. za pokus nic nedáte, můžete se poradit s ošetřujícím lékařem. Kontrola na ultrazvuku za 1 rok je dostačující. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17673
Dobrý den,nahmatala jsem si bulku na pravém prsu a na levém prsu mi vytíká hnědá,bílá zapáchající tekutina a bradavku mam staženou do vnitř..Ale to už asi tak pet let .Navštívila jsem onkologa a kde ve zprávě je uvedeno : pr. mammila č.2 , vel. 10mm na uz benigní dyspl. prozatím bez dalši terapie ko a UZ za 2 mesíce po menzes dop. seca forte 3*15kp . Chci se tedy zeptat zda by bylo potřeba se objednat na mamografii nebo zda-li stačí UZ nebo na jiné vyšetření?..je mě 27 let v rodině mame rakovinu prsu ..předem děkuji
Odpověď: Dobrý den, ve vašem věku je ultrazvukové vyšetření dostačují, mamografie pro větší podíl žlaznaté struktury má nízkou výtěžnost a prováděla by se jen při významném podezření v ultrazvukovém obraze. Sekrece z prsu bude nejspíše hormonální a bulku v ultrazvuku vyloučili, takže vše vypadá v pořádku. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17672
Dobry deň,este doplnim k otazke c.17663...uzlina je v tej podpazusnej jamke,ako končí plece a začína podpazušie...tak hlbšie,musim ruku povykrucat,aby som ju našla.Niekedy sa mi zdá vacsia a menšia,podla ako sa k nej "dostanem"...takže uzlina v podpazuší neznamená hned rakovina prsníka?a je možné mať rakovinu prsníka aj počas dojčenia? vopred ďakujem za odpoveď aj na túto otazku
Odpověď: Dobrý den, asi to nevyřešíme, nejlépe bude provedení ultrazvukového vyšetření, jak jsem již doporučoval. Uzlina může být pouze reaktivní, někdy jen pouhou námahou. Rakovina prsu si čas nevybírá, ano i během kojení je možný její výskyt. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17670
Dobrý den, chtěla bych se zeptat.Občas se mi stane, že mám jedno prso citlivé.Trochu i pobolívá a před dvěma dny jsem zjistila, že při zmáčknutí mi vyteče malá kapička bílé tekutiny. Kojit jsem přestala cca před rokem a kousek. A měla jsem přitom často záněty. V květnu jsem byla na konizaci děložního čípku a v červenci jsem byla na miniinterupci. Všichni okolo mě děsí rakovinou prsu. Ke svému lékaři jsem objednaná, ale i tak by mne zajímal názor odborníka, který se problematikou prsu zabývá.
Děkuji hezký den
Odpověď: Dobrý den, myslím, že vašeho obavy jsou zbytečné, všechny vámi popsané indicie nasvědčují hormonálně podmíněné sekreci. zavádějící je až sekrece krvavá. Doporučil bych ultrazvukové vyšetření prsu, vyčkejte ještě co vám sdělí váš ošetřující lékař. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17669
Dobrý den, je mi 34 let a ráda bych si nechala odborně vyšetřit prsa. Moje matka prodělala rakovinu prsu, její sestra na to zemřela a babičky setra také(ve 32 letech). Někde jsem četla, že se toto vyšetření provádí až od cca40. roku, nebo tak nějak. Můžu se někde nechat preventivně vyšetřit, když mi je pouze 34 let? děkuji Zuzana
Odpověď: Dobrý den, pro odborné vyšetření prsů ve vašem věku je vhodné ultrazvukové vyšetření v některém z akreditovaných mamocenter, bez žádanky je cena vyšetření okolo 500 Kč. Vzhledem k vaší silně zatížené rodinné anamnéze bych doporučil provedení genetického vyšetření, nebo alespoň konzultaci v genetické poradně k vyloučení genové mutace. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17667
Dobry den. V juni som podstupila biopsiu prsnika. Pred biopsiou som mala nalez BIRADS4a a velkost od augusta 2015 sa zvacsik o 100% na velkost 30x14x20mm... Vysledok z biopsie bol : Vzorky tvorene utrzkami fibroadenomu. Moja gynekologicka mi povedala, ze to staci sledovat.mam pocit,ze to stale rastie. Chcem sa spytat, ci sa fibroadenom moze zvrhnut na rakovinu, alebo sa nemusim bat a mam to nechat tak. Este som volala na sono, aby som sa objednala na kontrolu a oni ze po biopsii by som mala chodit do prsnikovej poradne...kto je to a o co tam ide? Dakujem za odpoved. Pekny den
Odpověď: Dobrý den, zvětšující se rozměr nemusí znamenat rakovinu, může se jednat o rychle rostoucí fibroadenom, který vyšel i z biopsie. Zvětšení o 100% a velikost 30 mm je již na zvážení chirurgické extirpace (odstranění), i když je pravdou, že trendem je ložiska benigní povahy, kam fibroadenom patří, pouze sledovat. Ano, doporučuji konzultaci v prsní poradně, která je zřizována zpravidla v rámci chirurgického oddělení. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17666
Dobry den,v pravem prsu hlavne v okoli bradavky jsem si nahmatala jakoby zatvrdlou zlazu, vyse od ni take...cele prso mi prijde jakoby hrudkovate, snadno nahmatam nejake utvary ( od bradavky nahoru) byla jsem u obvodniho lekare pro zadanku na ultrazvuk a napsal mi tam "nodularni struktura" v obou prsech..vice v pravem...je mozne ze by to byla i rakovina az tak moc rozsirena a to v obou prsech?jsem navic 10 mes. po porodu druheho ditete, kojila jsem cca mesic.Navic moje matka ma taky "hrbolata"prsa.. Dekuji za odpoved A.B.
Odpověď: Dobrý den, jste mladá, navíc jak píšete po porodu, i když před 10 měsíci, hrudkovitý pohmat bude pravděpodobně způsoben nápadnou žlaznatou strukturou, rakovina je nepravděpodobná. Ultrazvukové vyšetření je správně indikované a jednoznačně určí povahu vašich hrudek, buďte v klidu. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17665
Dobrý den co prosím přesně znamená oboustranně počínající redukce parenchymu s částečnou tukovou involucí,děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, toto je popis vnitřní struktury vašich prsů, popisující zcela normální a přirozený vývoj ve vašem věku, kdy žláza prsu ustupuje a je nahrazována tukovou tkání :-) hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17663
Dobry deň,mam 28 rokov,dve deti,mlsdsieho kojim už 19 mesiacov...nahmatala som si v podpazuší (musim sa veľmi snažiť aby som našla) hrčku,asi uzlinu,tak do 1cm (zle sa to kontroluje),neviem ako dlho ju tam mam,tam som sa nekontrolovala, ale som vystrašená!v prsníku nič nehmatam,v rodine rakovinu nemáme...môže ísť o rakovinu?veľmi sa bojím,dakujem
Odpověď: Dobrý den, ano, pravděpodobně půjde o uzlinu, ale pokud máte problém ji vůbec najít, tak to rozhodně nebude nic vážného. Pokud chcete mít jistotu, zajděte na ultrazvukové vyšetření, které se dá spolehlivě provést i v průběhu kojení. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17662
dobrý den chci se zeptat mám x let vpacenou levou bradavku.mam velké prsa když prs povytahnu tak se bradavka úpravy. S prsa mi nic neteče a bulky jsem si nenahmatala .Může to být rakovina? ivana
Odpověď: Dobrý den, tak jak to líčíte, půjde o přechodnou změnu, která není nikterak neobvyklá, myslím, že rakovinný podklad můžeme vyloučit. I u velkých prsů se dá udělat ultrazvuk, tedy pokud chcete mít jistotu, že za dvorcem není nic, co by táhlo bradavku do prsu, zajděte do akreditovaného mamocentra, cena vyšetření se pohybuje okolo 500 Kč. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17661
Dobry den, po zmacknuti bradavky mi vyteka male mnozstvi az cerneho vytoku. Mohu se zeptat, co by to mohlo byt? Dekuji,Hana.
Odpověď: Dobrý den, velmi pravděpodobná je hormonální souvislost, prsy nemačkejte, jinak budete sekreci nadále potencovat. Závažná je zpravidla až sekrece krvavá. Pokud bude problém přetrvávat, navštivte svého ošetřujícího lékaře, nebo zajděte na vyšetření ultrazvukem do akreditovaného mamocentra, cena se pohybuje okolo 500 Kč. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17660
Dobrý den , třetím rokem mám mirenu s důvodu myomu v děloze a silnému krvácení , poslední dobou mám velké bolesti obou prsou jenom mo menším krvácení to odezní jsou jakoby nalite a těžké jedno orso bolí víc picha me tam chodím pravidelně každé 4 měsíce na sono mám tam malé cisty které se ne zvětšují , koupila jsem si Indonal ale nepomáhá , pane doktore mám strach aby se mi stoho do budoucna neudělala rakovina . A v levém prsu jsem si našla nevím co tvoje a je to velké asi jako spedlikova hlavička je to malinký nevím jestli to je zduřenína prosím poraďte me co mám dělat děkuji Milada
Odpověď: Dobrý den, problémy jsou asi hormonální povahy v souvislosti s Mirenou, ale pochopitelně je přednější její efekt na dělohu. Ultrazvuk prsů po 4 měsících je podle mne nadbytečný, ale dále to nechám bez komentáře, podle mne delší odstup by vás tak nesteresoval, cysty jsou běžný nález, který vás neohrožuje. Problém je někdy v přehlednosti prsů, ale to už je na nás, abychom si s tím poradili...Co se týče nálezu velikosti špendlíkové hlavičky, bych nyní neřešil, pokud se nebude zvětšovat, vyčkejte na další kontrolu. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17659
Dobrý den, kojím syna 6 měsíců, je již dokrmován, před dvěma dny se z ničehonic objevila bulka, uzlík v prsním dvorci těsně vedle v bradavky. Je velká cca 1x1cm, pevně ohraničená a pohyblivá. Při kojení citlivá a bolestivá (snesitelně, ovšem krajně nepříjemně. K lékaři jsem objednaná, ale pár dní musím vyčkat. Jaká opatření mohu udělat? Kojit, nekojit? Raději jít k lékaři okamžitě? Děkuji M.S.
Odpověď: Dobrý den, tedy pokud jste se nespletla v rozměru, tak uzlík těchto rozměrů ve dvorci, je už pěkný uzel :-) Pokud je pod dvorcem, v prsu, nemáte jiné změny, které by ukazovaly na zánět, jako zarudnutí, teplotu,...půjde nejspíše o cystu. Kojit můžete normálně, určitě to proberte s ošetřujícím lékařem, možná, že do té doby zmizí. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17654
Dobrý den, nahmatala jsem si drobnou nebolestivou bulku. Lékař mi do zprávy napsal, že se jedná o drobný fibrosní uzlík v prům. 3 mm chat fibromu, axily bez hm.uzlin a poslal mě na sono může se jednat o něco vážného ?
Předem Vám děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, nemyslím si, že v daném případě půjde o něco vážného, co se týče velikosti, pohmatu i vašeho věku, vše hraje pro vás :-) Buďte v klidu . Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17653
Dobrý den chci se zeptat nahmátla jsem si bouličku na hoře na prsu spíš možna už v podpaždí nevím jestli se třeba nepletu nebo zbytečně neplaším ale kam bych jako první měla jít k jakému Dr.k obvodnímu aby mi dal nějaké žádanky nebo rovnou někam na specializované pracoviště děkuji
Odpověď: Dobrý den, máte několik možností, jít přes praktického lékaře nebo gynekologa, dále můžete jít přímo do nějaké prsní poradny, která bývá součástí chirurgie, a nebo můžete jít i přímo do screeningového mamocentra, kde si necháte provést ultrazvukové vyšetření prsů, v takovém případě to budete hradit, cena se pohybuje okolo 500 Kč. hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17651
Dobrý den,je mi 34let a našla jsem malý útvar v levém prsu.Již jsem ho cítila asi před půl rokem,potom toto místo,jakoby zduřelo a už jsem to necítila,myslím,že to bylo v období,kdy jsem mívala menses..(mám Mirenu-nemenstruuji).Opět se objevilo.Do toho mě dost bolí záda,ale jsem zdr.sestra na LDN.Už vidím metastázy..vím,že samozřejmě vyšetření je nejdůležitější,ale chtěla jsem před tím vědět alespoň názor.V rodině nikdo zatím Ca prsu neměl..Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, chcete po mě abych věštil z křišťálové koule :-) Rozhodně bych doporučil ultrazvukové vyšetření, které jednoznačně určí pravou povahu a vám přinese klid, neváhejte a objednejte se v některém ze screeningových mamocenter. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17650
Dobry vecer, objevila se mi bulka v trislech a v prsu. Trisla mi vyoperujou na indikacnim. A po 2. vysetrenich na sonu a po shozenych 24kg za rok mi doporucili mamografii i kdyz si mysli, ze to nador byt nemusi. Je mi 27let. Nasla jsem kliniku v Usti ale tam pisou ze pod 45let a s podezrenim na bulku nemam narok se objednat. Kam tedy s zadankou mohu zajit?
Odpověď: Dobrý den, v takto mladém věku se mamografické vyšetření neprování, metodou první volby je ultrazvukové vyšetření. Mamograf doplňujeme jen v případě velmi významného podezření na nádor v ultrazvukovém obraze. tento názor by měla sdílet všechna centra v ČR, takže asi si nevyberete. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17648
Dobrý večer,prosím o vysvětlení : Histologie nádoru G1,s přítomností hormonálních receptorů 90% estrogen,20%progesteron,N0,M0,po odstranění tumoru19mm bylo přikrojeno k okrajům 2mm zdravé tkáne,prs zachován.HER/nu 2+ odesláno k fish hybridizaci.Bude nutná nejspíš i zajišťovací chemoterapie,proč?Nádor má horm.receptory..Proč nestačí prs jen ozářit?Moc děkuji za odpověď !!!!!
Odpověď: Dobrý den, nádor má parametry, které jsou vcelku příznivé, v takovémto případě je postačující prs záchovný chirurgický výkon s radioterapií a zajišťující hormonální léčbou. Chemoterapie se zpravidla nedává, ještě dle výsledku FISH, přichází v úvahu biologická léčba. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17647
Dobrý den, po neúspěšném IVF a zamlklém těhotenství mám diagnostikovanou fibrózní mastopatii, nyní bych chtěla IVF cyklus podstoupit znovu. Mám ale strach z užívání estradiolů při mé diagnóze. Ovlivní jejich krátkodobé (maximálně tří měsíční) užívání nález v prsu? Již takto jsem z toho nervózní a neustále si prso kontroluji. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, fibrosní mastopatie je normální nález, jedná se o histologický pojem, který jistě nebrání hormonální stimulaci před IVF. Jinak je na místě v případě stimulace provést alespoň kontrolní ultrazvukové vyšetření k vyloučení patologického procesu v prsech. Hodně štěstí PV .
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17646
Dobrý den,asi před 3 mesíci jsem byla na mamografii a tam mi zjistili zvětšenou mléčnou žlázu asi 11mm.za pul roku znovu na kontrolu. Chci se zeptat jestli se s toho muže udělat rakovina prsu Děkuji K.L.
Odpověď: Dobrý den, z vašeho vyjádření nejsem vůbec moudrý, spíše bych soudil, že vám našli nějaké ložisko, když píšete rozměr, které není vyloženě špatné, ale z nějakého důvodu, třeba nového výskytu, nebo drobné odchylky chtějí provést časnou kontrolu, aby si ověřili svůj úsudek. Pokud by měli sebemenší pochybnost, že by se mohlo jednat o rakovinu, tak by vám kontrolu nedávali a hned by přistoupili k odběru vzorku. V tomto ohledu vás tedy mohu uklidnit, že vše bude v pořádku. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17644
Dobrý den. z jednoho prsu mi vytéká nahnědlá tekutina pouze z jednoho mléčného kanálku. V prsou jsem žádnou bulku nenahmatala. Jsem již objednána na mamograf za 14 dní, mám velkou obavu, že se jedná o rakovinu.
Odpověď: Dobrý den, sekrece tohoto typu nemusí znamenat nic špatného, zpravidla se jedná o sekreci na hormonálním podkladě. Provedení mamografie a zpravidla i cílené ultrazvukové vyšetření, k vyloučení léze v mlékovodu je naprosto na místě. Vše dobře dopadne. Hezký den PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky