MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Lucie Pieranová, MBA
MUDr. Lucie Pieranová, MBA
lékařka MAMMOCENTRUM Nový Jičín
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235


Dotaz č. 4021
Dobry den,už 3.den mne bolí jedna bradavka.Je velmi citlivá na dotek,takové trnutí a píchání.Je zarudlá a mám na ní takový jak kdyby bílý pupínek.Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Stav může souviset s menstruačním cyklem. Pokud však do několika dnů nebude změna (resp. ústup potíží) navštivte prosím svého gynekologa, aby Vás vyšetřil a posoudil, zda se nejedná o chorobu bradavky.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4020
Dobrý den. JIž několik dní mne bolí pravé podpaží a prso.. Když třeba běžím nebo myji nádobí bolí mě prso (i na hmat) a v podpaží. Bojím se, aby to nebylo něco vážného. Uklidnuji se tím, že to mám pouze namožené, i když nevím z čeho :-( Prohmatávala jsem se a ni jsem nenahmatala, jen to na dotek bolí :-( Předem děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den. Bolesti prsů většinou neznamenají vůbec nic vážného. Žláza reaguje na hladinu hormonů v krvi, která se mění fyziologicky při menstruačním cyklu nebo i při nějaké hormonální terapii (včetně horm. antikoncepce).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4019
Dobrý den,už týden mě bolí jedno prso stále to cítím tupá boles. Za týden mám dostat menstruaci ale stále si říkám že by mě bolela obě prsa. Může te mi říci na co se můžu připravit. Děkuji Jana
Odpověď: Dobrý den. Nemusí Vás bolet nutně oba prsy před menstruací (nebo i v době mezi menstruacemi). Žláza reaguje rozmanitě na hormonální výkyvy a klidně Vás může bolet jen část jednoho prsu apod.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4018
Dobrý den, ráda bych věděla jak dlouho trvá jednodušší operace prsu, mám strach z plicní embolie. Děkuji Dana
Odpověď: Dobrý den. Co pro Vás znamená jednodušší operace prsu? Některé drobnější zákroky se provádějí jen v lokálním znecitlivění. Nevím však, jaká operace se Vás týká. Musíte se poradit s chirurgem, který operaci bude provádět, případně anesteziologem, jaký typ anestezie plánují ve Vašem případě.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4016
Dobrý den, byla jsem na vyšetření prsou mamografem a dostala jsem nález se závěrem :negativní,tabár 4,Wolfe DY.Můžete mně podat vysvětlení co to znamená. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Toto bude zcela jednoduchá odpověď- znamená to, že jste zdravá.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4015
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, když jsem si pohmatem zjistila v levém prsu citlivé místo, jakoby zduželé žlázy, zda by to mohl být signál nějakého možného nálezu. Druhé prso se mi zdá normální a hlavně není citlivé.
Po menstruaci v současné době nejsem. Je mi 36 let a antikoncepci beru přibližně 14 let.
Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Nemyslím, že by se jednalo o něco závažného, nicméně navštivte svého gynekologa, aby Vám prsy vyšetřit a případně Vás poslal na ultrazukové vyšetření prsů. Bolesti prsů v drtivé většině případů neznamenají žádnou chorobu, ale souvisí s hladinami hormonů v těle.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4014
Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem se zeptat zda je možné, po ablaci prsu,ozařováním poškodit plicní tkán a následná dušnost. Děkuji za odpověd. Jana
Odpověď: Dobrý den. Ano, plicní tkáň je trochu vystavena účinkům záření, ale jen ta část, která je nejblíže ozařované oblasti prsu a podpaží. S novými ozařovacími přístroji je tato možnost minimalizována a neměla by způsobovat dušnost. Obraťte se s těmito problémy na pracoviště, které Vás léčilo či léči, aby se příčina dušnosti zjistila.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4013
Dobrý den, je mi 29 let a před týdnem jsem při samovyšetřen prsu objevila v pravém prsu pod bradavkou cca 3 cm tvrdý a na dotyk bolestivý útvar, který tam dříve nebyl. Můžete mi prosím doporučit, jak nejlépe dále postupovat, a tak trochu mě i "uklidnit"? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Bolestivý útvar nemusí znamenat nic závažného, přesto bude vhodné, když navštívíte svého gynekologa a požádáte ho, aby prsy vyšetřil. Nebo navštivte nejbližší mamární poradnu (jsou ve všech větších nemocnicích).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4012
Dobrý den poslední menstruaci mi začala 19. dubna odpoledne 20. dubna jsem si vzala první antikoncepci od té doby jí beru pravidelně za tu dobu jsem měla se svým přítelem měla už několikrát sex a stává se mi že během sexu začnu krvácet a dnes jsem začala krvácet jako při menstruaci. Chci se zeptat jestli je to normální když sem začala brát antikoncepci a nebo jestli je to nějaký problém???
Odpověď: Dobrý den. Problém to být může. I pokud menstruace, která dnes začala, proběhne normálně, navštivte svého gynekologa, aby Vás vyšetřit a potvrdil, že zde není jiná příčina krvácení.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4011
Dobrý den, je mi 19let a zjsitila jsem, že mám čirý výtok z prsou jen po zmáčknutí. Těhoteství je vyloučeno antikoncepci beru a zodpovědně. Mohli byste mi poradit, o co by se teoreticky mohlo jednat a jak to případně řešit?
Děkuji za odpověď.
A.P
Odpověď: Dobrý den. Drobný výtok z prsu bývá poměrně častou záležitostí, souvisí většinou s hormonální činností a může souviset i s antikoncepcí, kterou užíváte. Pokud není spontánní a dlouhodobý, tak většinou není důvodem k vyšetřování.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4010
Dobrý den,maminka je 15let po ablaci prsu a ozařování.V té době se u ní objevila dušnost, na kterou nezabírají dosud nezabírají žádné léky.Je možné, že při ozařování byla spálena plicní tkán. Za odpověd děkuji. Jana
Odpověď: Dobrý den. Bude velmi vhodné, když bude maminka kompletně přešetřena. Např. CT plic a mediastina by mělo prokázat, jaký je stav plicního parenchymu. Změny po radioterapii se projevují většinou dříve, po 15 letech bych spíše měla podezření na možný návrat choroby nebo jinou příčinu dušnosti (např. srdeční selhávání).
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4009
Nádor v prsu her2/neu mi po 4 +12dávkách chemoterapie zmizel, po odejmutí prsu bude ozařování. Po prvních 4 chemo mi narostly, vypadají mi znovu po ozařování? Je odejmutí jediná možnost?
Odpověď: Dobrý den. Asi jste myslela nárůst vlasů - ano, po skončené chemoterapii zase narůstají. Nádor v prsu vymizel, není tedy již hmatný, není ani vidět, ale my nevíme, kolik nádorových buněk (které nevidíme a nemáme možnost nijak vidět) v prsu ještě zůstalo - operace tedy je potřebná.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4008
Dobrý den, mám dotaz ohledně kojení. Na podzim čekáme naše první děťátko a já jsem tak na 90 procent rozhodnutá, že nechci kojit. Vím, že mě asi všichni odsoudí, ale prostě si nemyslím, že bych proto musela být horší maminkou. Jde o osobní rozhdnutí a mám akorát dotaz, jestli laktaci ukončí aplikace nějakých prášků a kdy se musí nasadit a potom, jestli se má prsa, která jsou nyní trošku zvětšená a plná vlivem těhotenství, vrátí opět do původního stavu jako před otěhotněním?
Odpověď: Dobrý den. Odpovím Vám takto a bez skrupulí: jste horší maminkou. Zcela jednoznačně totiž chcete ochudit své budoucí dítě o to nejdůležitější, co potřebuje přijímat - o mateřské mléko. Nejen, že je to pro něho ta nejlepší potrava, ale je prokázáno, že nekojené děti jsou daleko náchylnější ke všem chorobám, protože je slabší jejich imunitní systém. A jsou tu další negativní faktory od zdravotních až po psychologické. Také u Vás může ukončená laktace mít nepříjemné následky. Prosím velmi velmi uvážlivě zvažte své rozhodnutí.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4007
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, před nedávnem jsem zjistila, že když si zmáčknu bradavku vyteče z ní šedobílá tekutina. Zatím jsem nebyla těhotná a ani nejsem. Tato tekutina vytéká jen z jedné bradavky, navíc tato bradavka je víc citlivá a na dotyk trochu bolavá.Co to znamená? A měla bych navštívit lékaře?
Odpověď: Dobrý den. Sekrece z bradavky většinou souvisí s hormonální činností (včetně užívání horm. antikoncepce) a s nevýznamnými změnami ve žláze. Neuvádíte věk, ale předpokládám, že jste velmi mladá. Sekreci považujeme za významnou, pokud je trvalá aspoň 1-2 měsíce a spontánní. Stav se obvykle upraví sám, není nutné hned vyšetřování.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4006
Dobrý den, dnes ráno jsem si nahmatala malou citlivou bulku v podpaží. Vyšetřuji se sama alespoň 1x měsíčně, vím, že nedávno jsem nic ještě v těchto místech citelného neměla. Může to být způsobeno používáním antiperspirantů? V pondělí se určitě chystám k lékaři...Za tři dny očekávám menstruaci, může to být případně i tím? Je mi 34 let, mám 1 dítě, 13 let. Děkuji. Pavla Petříková
Odpověď: Dobrý den. Deodoranty a podobné přípravky jsou klinicky zkoušeny a většinou nezpůsobují žádné komplikace (i když alergii nemohu jednoznačně vyloučit). Mírné zduření v podpaží s menstruací může souviset. Počkala bych právě do menstruace, zda citlivost v podpaží během menstruace vymizí - pak to neznamená nic závažného.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4005
Prosím existuje doporučený ceník mamografických preventivních prohlídek pro akreditovaná pracoviště screeningu? Pokud ne, jaká je obvyklá cena a dá se podle ceny usuzovat na kvalitu diagnózy ? Děkuji a fandím Vám a přeji MNOHO úspěchů a vyléčených žen! S pozdravem
Hanka
Odpověď: Dobrý den. Každé screeningové centrum má nastaveny své ceny vyšetření pro samoplátkyně. Trochu se od sebe liší v celé republice. Průměrná cena za mamografii se pohybuje od 500-700 Kč, průměrná cena UZ prsů od 250-400Kč. Podle ceny se nedá usuzovat na kvalitu - orientujte se na pracoviště, o nichž z jiných zdrojů víte, že provádějí kvalitní vyšetření. Za přání děkujeme.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4004
Dobrý den, jsem objednána ma mamograf a ráda bych věděla zda je vhodné vyšetření před menstruací, kdy jsou prsa citlivější a změněna a jestli se nemám raději přeobjednat děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Vyšetření před menstruací není pro mamografii příliš vhodné - ani ne tak z hlediska výsledného obrazu (i když i ten je trošku ovlivněn) ale hlavně proto, že žláza je citlivější a při kompresi mamografu byste mohla pociťovat bolest. Vhodným obdobím je prvních 10 dní od začátku menstruace.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4003
Zdravím paní doktorko,chtěla jsem se zeptat na přídatnou mléčnou žlázu.Je mi 37 let.Mám ji zjištěnou vlevo v podpaží a je to okolí+uzliny k vyšetření velmi nepřehledné.Před zjištěním jsem myslela,že tam mám zvětšené uzliny.Paní doktorka mi právě tehdy řekla,že je to př. ml. žláza.Někdy mám pocit,že mám pod paží balónek a tlačí mě tam.Dá se krom UZ použít k vyšetření ještě něco jiného?Zachytí UZ nějaké nádorové změny?Je možná místo mamografie např.MR?Mohu ji žádat?Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Přídatnou žlázu (uloženou většinou v podpaží) lze ultrazvukem docela dobře odlišit od zvětšených uzlin nebo nádoru. Nedá se dost dobře vyšetřit MR a už vůbec ne mamografem. Pokud ženu přídatná žláza obtěžuje (reaguje na hladinu hormonů v těle stejně jako prs a tedy může mírně zduřit nebo bolet nebo má žena prostě pocit, že je v podpaží něco navíc) je možné ji operativně odstranit - můžete se zeptat na tuto možnost chirurga v nejbližším zdravotnickém zařízení.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 4002
Dobrý den, ráda bych se zeptala jaké jsou příznaky prasklého prsního implantátu ?
Odpověď: Dobrý den, většinou postupná změna tvaru prsního implantátu a tedy i prsu. Bolesti ženy nemívají, někdy se objevují zvětšené uzliny v podpaží. Pokud máte podezření, objednejte se k lékaři, který operaci provedl, případně na amb. plastické chirurgie. Pokud je vzhledem k Vašemu bydlišti vzdálenější, lze konzultovat obecně chirurga.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3998
Dobrý den,měla bych dotaz,udělala se mi taková malá bulka na prsu,mám jí tam už asi 4roky,byla jsem na mamografu a paní doktorka mi řekla že je to tuková bulka ale ta během těch 4 let trochu narostla.Je mi 52 let.Chtěla bych vědět jestli se to dělá ambulatně?Děkuji za odpověd jo a nebolí to?
Odpověď: Dobrý den, ano, odstranění malé tukové bulky (která byla potvrzena předchozími vyšetřeními) na prsu lze provést i ambulantně. Záleží na její velikosti a uložení v prsu - blíže Vám postup objasní lékař na některé chirurgické ambulanci. Výkony se samozřejmě provádění v lokálním znecitlivění, takže nebolí.
Prim. MUDr. Helena Bartoňková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3997
Chtel bych se zeptat jeste je nejaka sance ze po operaci gynekomastie se to muze zpatky vratit (narust) pri uzivani anobolickych steroidu a nebo i pri normalnim stylu zivota?
Odpověď: Při operaci gynekomastie se odstraní celá žláza pod bradavkou, tudíž se problém nemůže opakovat. Operace gynekomatie však přinášejí jiný problém. Velmi často vznikají jizvy- zataženiny v místě jizev, které jsou nápadnější, než původní gynekomastie. Pokud se tedy k operaci rozhodnete ( a já Vás v tom příliš nepodporuji) měl by Vás operovat chirurg , který velmi často operuje ženské prsy- tím myslím stovky ročně. Možná by stálo za to uvažovat i o plastickém chirurgovi.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3996
Dobrý den,ráda bych vás požádala o radu.Mám již 6týdenní dceru.Poslední menstruaci jsem měla 23.6.2008 a otěhotnět jsem měla kolem 6-7.7.V tý době jsem měla nějaký zdrav.problámy.Jedla jsem léky atd.Byla jsem u 3 gynekologů a ti mi potvrdily i podle ultrazvuku,že jsem otěhotněla v tý době co uvádím.23.7 jsem už men nedostala a má otázka je zda se mi nemohla opozdit men a já jsem otěhotněla až 26.7.Jestly se nemohly doktoři splíct.Děkuji za odpověď
Odpověď: Obávám se, že Vás zklamu. Neexistuje metoda, která by určila, zda těhotenství vzniklo určitý den - nebo o tři dny déle. Zajímalo by mě, proč Vám tak na těch třech dnech záleží. Jde o ony léky? Nebo jde o úplně jiný problém? Každé těhotenství trvá jinou dobu. Některé ženy rodí v 39 týdnu, jiné ve 40. týdnu jiné v 41.Nikdo ale neví přesně, jak dlouho těhotenství trvalo. Díte narozené v 39. týdnu těhotenství je stejně zralé jako dítě narozené ve 40. týdnu těhotenství. Tudíž nelze říci, že se lékaři spletli. Oni určují délku těhotenství přibližně s přesností maximálně na jeden týden.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3994
Dobrý den, chci se pouze zeptat, zda nejsou nějakým způsobem nebezpečné potravinové doplňky typu Decolen s fytoestrogeny, zda nezvyšují příliš hladinu estrogenu v těle a tím nezvyšují riziko vznku nádorových onemocnění prsu. Podotýkám, že je mi 30leta beru hormonální antikoncepsi Belara. Informace o působení estrogenů v nadměrné míře mne trochu zmátly. Děkuji Markéta Novotná
Odpověď: Kombinace fytoestrogenů a živočišných estrogenů je v poslední době předmětem různých zkoumání. Nikdo Vám však jednoznačně nezodpoví, zda je jejich kombinace něčím nebezpečná nebo ne. Spíše uvažujte logicky: K čemu Vám pomáhá Decolen ? potřebujete ho doopravdy. Přínos hormonální antikoncepce je Vám jasný, bez ní byste zřejmě v tuto chvíli asi nechtěla být. Pak je na Vás, zda si chcete zvyšovat celkovou dávku estrogenů, byť z části jde "jen" o fytoestrogen.Nadměrné množství estrogenů není žádoucí, jako ostatně není žádoucí nadměrné množství žádné látky v těle.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3993
dobry den chtela jsem se zeptat zda je nutne histologicke overeni pri zjisteni fibroadenomu v HK.Je velky 25X30mm.Je mi 32 let mam 1 dite a tak za 3 roky bychom chteli dalsi.Dekuji
Odpověď: Už jsme se spolu bavily o Vašich problémech.Máte v prsech jeden menší a jeden větší fibroadenom, pokud si dobře pamatuji.Ne každý fibroadenom je nutno ověřovat biopsií. Některé fibroadenomy mají tak jasně přesvědčivé nezhoubné rysy v ultrazvukovém obraze, že je skutečně není nutno ověřovat biopsií. Ve Vašem věku - pokud Vás fibroadenom nebolí- bach nedoporučovala žádný chirurgický zákrok. Vaše žláza má sklon k vytváření fibroadenomů, což je vlastnost, která postupně s věkem ustupuje.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3992
Dobrý den,
chtěla bych se poradit, zda navštívit nějaké screen.pracoviště a podstoupit vyšetření...Je mi 30let, mám dvě děti. Již asi rok mě trápí zvětšené uzliny v axilách, které se objevují nepravidelně a pak zase zmizí, snažila jsem se o samovyšetření obou prsou a zdá se mi, že v levém jsem objevila pidi buličku,k terou už ale nyní nenahmatám, prs občas zabolí, jinak žádné další změny nepozoruji. Snad jen, že uzlinu mám zduřelou i v tříslech...dle gynekologa bez nálezu....Děkuji za odpověď.
Odpověď: Podle toho, co píšete, se Váš problém týká lymfatického systému. V tuto chvíli se mi radí opravdu velmi a velmi těžko, protože vím, že "běžná" medicina, tak, jak ji známe, se příliš tímto systémem jemných cév a uzlin nezabývá. Bylo by dobré zjistit, zda jste v pořádku laboratorně, to znamená biochemické vyšetření, které Vám může zajistit Váš praktický lékař. Pokud se nenajde nic závažného, doporučuji obrátit se na nějakého interního lékaře, který současně používá akupunkturu. Společnost akupunkturistů je běžně uznaná Českou lékařskou komorou. Pomocí stimulace akupunkturních bodů tito specialisté umí velmi dobře řešit problémy lymfatického systému.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3991
Dobrý den, chtěla bych se zeptat je mi 30 let mám dvě děti 5 a 2 roky nikdy jsem neměla žádný velký gynekoligický problém občas nějakou cystu která sama zmizela.ˇAle teď mám problém s menstruací kterou jsem nikdy neměla pravidelnou vždy se mi spíš opozdila, ale teď jsem ji už podruhé dostala po 14 dnech můžu mít nějaký závažný problém? Antikoncepci žádnou neberu. Děkuji za odpověď Jana
Odpověď: JIstě nejde o závažný problém, kterého byste se asi nejvíce obávala - například o rakovinu, jde o hormonální dysbalanci (nerovnovážnost), kterou takto v této poradně nemůžeme řešit. Určitě se objednejte ke gynekologovi a snažte se problém vyřešit s ním.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3990
Dobrý den, mam 26 rokov a som 2 roky po porode, syna som kojila kratko necele 3 mesiace, avsak aj po skonceni kojenia som po stlaceni bradavky mala biely mliecny vytok, postupom casu vytok ustupuje z laveho prsnika mam nadalej biely, ale z praveho prsnika je vzdy hnedy vodnaty, dost sa bojim, na oboch stranach prsnikov z boku mam malilinke uzlinky citim ich na pohmat. Z kazdej strany clovek teraz pocuje slovo rakovina tak sa dost bojim, dakujem za Vasu odpoved

K.
Odpověď: Vaše obtíže neodpovídají příznakům rakoviny prsů. Některé ženy mají mléčnou sekreci ještě několik let po těhotenství. Ani tmavá barva sekrece není nebezpečná, zde bych Vám ale radila: Obtiskněte barevný výtok na bílý kapesník, ať jste si jistá, že v sekreci není příměs čerstvé krve. Ty uzlíky, které hmatáte na bocích prsů jsou jen lalůčky žlázy, možná drobné cystičky, které jsou součástí žlázy. To je normální stav.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3989
Dobrý den, mám problém s bradavkami. Jsou ztvrdlé,velmi bolestivé, uprostřed bílé a okolí zarudlé. V počátcích problému jsem navštívila gynekologa, ten mi z důvodů špatných hladin hormanů vysadil antikoncepci a na prsa jsem dostala calciovou mast, bradavky ale bolí čím dál tím víc. Můžete mi, prosím, poradit?
Odpověď: Pokud se problém týká obou bradavek, bylo by dobré také navštívit také kožního lékaře. Na bradavkách můžete mít plíseň, která je původcem Vašich obtíží. Zkuste vyměnit prášek na praní, všímejte si, zda problémy souvisí s různým druhem prádla. Nedá mi a zeptám se : nejste těhotná?
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3988
V mamografické poradně mi doporučili extirpaci fibroadenomu o velikosti 2,5x3 cm v pravém prsu - jeho dolní části. Je mi 31, mám jedno dítě a ráda bych v dohledné době ještě jednou otěhotněla. Řeším v sobě dilema - podstoupit zákrok teď (s rizikem, že se při chirurgickém zákroku může "něco" stát a třeba se i po případném dalším porodu může fibroadenom vytvořit znovu - jak paní doktorka zmínila) a nebo vyčkat až po druhém těhotenství (v horizontu 1 až 2 let) - kdy můžou zase hrozit problém, že se stávající fibroadenom ještě více zvětší a nebo může způsobovat problém při kojení???
Odpověď: Většina fibroadenomů nedělá žádné obtíže v těhotenství a při kojení, a to ani, když jsou větší. Obecně se operace prsů pro nezhoubné ložisko mají více zvažovat - zejména u mladých žen. Velikost Vašeho fibroadenomu je indikací k operaci, i když nejde o nebezpečí z prodlení. Pokud Vás fibroadenom nebolí ani nijak jinak neobtěžuje, můžete operaci odložit.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3987
Dobrý večer,je mi 40 roků a mám fibroadenom v levém prsu velikosti 17mm.Jsem ve sledování už od loňského září a to byl velký 11mm.Pan doktor mi doporučil vzhledem k tomu ,že hodně vyrostl ho operativně odstranit.Dozvěděla jsem se ,že by se před zákrokem měla udělat biopsie,ale mě ji dělat nebudou.nevím,jestli je to nutné,nebo ne a jestli mám jít na zákrok,nebo ještě vyčkat.Děkuji za odpověď Martina Ondrášková,Boskovice
Odpověď: Fibroadenom o velikosti 17mm není indikován k operativnímu řešení, a to ani tehdy, když vyrostl. Samozřejmě, že by se před operací měla udělat biopsie, něboť by mnělo být jisté, že jde jen o fibroadenom. Fibroadenom není a nikdy nebude zhoubným nádorem. Z Boskovic je jen kousek do BRNA, zde je několi velmi dobrých screeningových center, adresy máte na tomto webu. Pokud již chodíte do jednoho z nich, vždy můžete jít do dalšího. Vaším cílem by mělo být bioptické ověření, zda Váš fibroadenom je opravdu jen fibroadenom.Tato nezhoubná ložiska se operují až tehdy, kdy přesahují 30 mm a obtěžují tlakem nebo bolestivostí.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3985
Dobrý den,
na mamografickém vyšetření mi byla zjištěna denzní granulární žláza typu Tabár IV, je tento nález normální nebo bych ho měla nějak řešit.
Děkuji
Tillová
Odpověď: Denzní granulární žlázu typ dle Tábára 4 má v této republice asi 20% žen. Nejde o nemoc, není vyšší riziko vzniku nádoru prsu. Tento typ je pro radiology hůře přehledný, proto častěji doplňují ultrazvuk. Vám radím - choďte na preventivní vyšeetření každý rok, tím právě se může eliminovat to, co jsem napsala: V hůře přehledné žláze nemusí být nekteré miniaturní změny dobře vidět, proto jsou lepší kratší intervaly mezi vyšetřeními. Je možné kombinovat mamograf s ultrazvukem - každý rok jedno. Důležitější a přínosnější je ale mamograf.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3984
Dobrý den, co si prosím myslíte o dlouhodobém, pravidelném používání antiterspiratnů ? Považujete je za rizikové s ohledem na vznik rakovinného bujení v oblasti podpaží event. prsu ?
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Okolo antiperspirantů vzhledem k možnému vzniku rakoviny prsů je více povyku, než by si záležitost zasloužila. Kdysi jedna patoložka udala, že v nádoru prsu našla částečky antiperspirantu, od té doby nikdo nepotvrdil něco podobného, ani, že existuje vazba mezi látkami, ze kterých je antiperspirant složen a s rakovinou prsu.
Jiná věc je užívání těchto přípravdů obecně. Pocení je totiž přirozený způsob, jak se může tělo zbavit určitých toxinů. Nejlépe je tedy - nedodávat je do těla. Vynechat uzeniny, celkově stravu, v které jsou konzervativní látky. Málo koření, vždyť jistě sama více, po čem se nejvíce potíte.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3983
Dobrý den,
prosím,o radu. Občas mívám pocit, že se mi hormony zbláznily,ale ted mě pobolívají prsa,zvlášt to pravé. Musím uvést,že dvě děti mám, je mi 29 let a bolest bývá i po menstruaci a ted je největší a podobá se v období kojení.Může to být teda kvůli ovulaci nebo v případě brzkého těhotenství, které plánujeme?
Děkuji Renáta.
Odpověď: Těhotenství nevylučuji, ale spíše mi Vaše obtíže připomínají skutečně jen hormonální dysbalanci. Na tyto problémy je velmi dobrý lék Mastodynon, jde o přírodní extrakt - nehormonální, nechemický. Jde o bylinu Drnek lékařský.Užívá se ve formě kapek, nejméně 3 měsíce, kupuje se bez předpisu, jedna dávka na měsíc stojí do 200 Kč. Můžete užívat i když plánujete těhotenství - právě proto, že jde přírodní extrakt. Mladé ženy si ho velmi chválí.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3982
Dobrý den, příští týden jdu na magnetickou rezonanci prsů s kontrastní látkou. Je mi 38 let a v roce 2005 jsem byla operována ca prsu. Paní doktorka mi řekla, že toto vyšetření je dost nepříjemné mám strach co mě tam čeká. Prosím Vás mohla by jste mi napsat jak toto vyšetření probíhá. Předem moc děkuji za odpověď. Jana
Odpověď: Celá nepříjemnost tkví v tom, že budete asi 20 minut ležet bez hnutí na břiše, prsy budete mít spuštěny do jakési vaničky, s těmi se nic dít nebude. V různých intervalech se bude ozývat bouchání, které je některým lidem nepříjemné. Okolo Vás se pomalu bude pohybovat válec- a toto je také zdrojem strachu u některých lidí, zejména u těch, kteří mají tzv. klaustrofobii, což je strach z malých prostorů. Není od věci vzít si s sebou do uší nějakou hudbu. Přes všechno, co jsem napsala, někteří lidé při vyšetření spí. Celou dobu budete ve spojení s laborantem pomocí mikrofonu.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3981
Dobrý den je mi 16 let a našla jsem si pod bradavkou ve spodní části tvrdou bouli která tam dříve nebyla,může to být něco vážného? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Velmi záleží na tom, v jakém stupni vývoje se nachází Vaše prsní žláza. Je velmi obvyklé, že přechodně se právě pod bradavkami objeví mírně pomatově tvrdší okrsky žlázy, což právě odpovídá dalšímu rozvoji žlázy. Ve Vašem věku ještě rakovina prsů nehrozí. V případě, že by tento nález nezmizel do 2 měsíců, bylo by vhodné, kdyby ho ultrazvukem zhodnotil lékař ve screeningovém centru. Adresy jsou na tomto webu.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3979
Je mě 42 let. mám prý zbytnělou prsní žlázu.Chodím každý rok na mamograf. Stačí letos k prevenci sono? Podle gynekologa ano. Ale prý mám po 40 chodit každý rok jen na mamo a na sono jsem byla odmítnuta.Zdá se mě to divné. děkuji za odpověď Řeháková
Odpověď: Ženy po 40 roce věku jsou nejrizikovější skupinou pro vznik rakoviny prsu. Doporučení ke každoroční mamografii bylo možná podloženo ještě dalšími argumenty: rodinná anamnéza, osobní anamnéza. Ultrazvukové vyšetření je velmi dobrým doplňkem k mamografii, ale nemůže ji nahradit. Je ale pravda, že pokud jste absolvovala již několik mamografií za sebou, jednou by se mohl vložit pouze ultrazvuk. Opakuji, že vše záleží ještě na Vašich ostatních osobních faktorech.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3978
Dobrý den,prosím o radu ohledně kalcifikace v prsu,jedná se mi o to,zda mohu při této diagnoze užívat hormonální antikoncepci.Děkuji Dornová
Odpověď: Záleží na tom, o jakou kalcifikaci jde. Jestli je popsána jako benigní, dobře konturovaná, spíše větší a s vysokou sytostí, pak jistě můžete antikoncepci užívat.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3977
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak dlouho trvá pobyt v nemocnici pokud jde o operaci prsu a jak dlouho pracovní neschopnost. Mám již delší dobu krvavý sekret z prsu, mamografie, sono, ani cytologie nezjistily příčinu, nyní jsem objednána na magnetickou rezonanci. Děkuji Dana
Odpověď: Délka pobytu se velmi liší podle různých pracovišť, ale také podle rozsahu výkonu. Znovu opakuji, že cytologie není vhodný diagnostický postup pro vyloučení závažného onemocnění při krvácení z bradavky. Také připomínám, že pokud bude magnetická rezonance negativní a krvavá sekrece bude přetrvávat, musí se hledat dále. Už jsme o tom spolu komunikovaly. Příčiny krvácení se prostě musí objastnit !!!
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3976
Dobrý den,
paní doktorko.Je mi 40 let,asi před třemi lety mi odsáli ambulantně cystu z levého prsu. Nyní mám nález v pravém prsu,jehlou odsáli a lékař mě ujistil ,že se jedná o vyzrálou tukovou tkán.Taky mi naznačil ,že by to bylo dobré vyřezat,ale je to prý na mě.Na kontrolu jdu za 4 měsíce a pak prý po mamografu uvidíme.Jse z toho trochu vyděšená ,ale hlavně tomu moc nerozumím a tak nevím jak se mám rozhodnout.Prosí o radu .děkuji
Odpověď: Pokud lékař odeslal vzorek na vyšetření do laboratoře, je si jistý, že nejde o zhoubný nádor. Takové nezhoubné bulky se operují pouze, pokud jejich velikost přesáhne 30mm a pokud tlačí, bolí, či přináší jiné obtíže.Jsem trochu překvapená, že se Vám nález objevil ve 40 letech, to není věk obvyklý pro vznik fibroadenomů nebo fibrolipomů.Také mě překvapuje, že píšete, že Vám tento nový nález odsáli. Tuková ani jiná bulka nejde odstát. Předpokládám proto, že Vám udělali biopsii. Jestli ne, tak co Vám tedy na prsu provedli za diagnostický zákrok?
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3975
Dobrý den, je mi 21 let. Poslední dva týdny mě lehce pobolíval levý prs a dnes jsem si při samovyšetření nahmátla ztvrdlý pruh mediálně od bradavky dlouhý asi 2 cm, při pohmatu jakoby přeskakuje. Co to může být? Je případně možné navštívit screeningové centrum bez předchozí návštěvy gynekologa nebo praktického lékaře? děkuji Anna
Odpověď: Milá kolegyně v bílém, hezky Vás zdravím.Tyto ztvrdlé pruhy pozoruji občas u svých klientek. Nikdy jsem se nedopátrala jednoznačně, o co vlastně jde.Možná mírný zánět v žíle či lymfatiku. Vždy tomuto nálezu předchází stadium pobolívání prsu, pocit zvýšené teploty. V mamografii ani v ultrazvuku nemá takový nález vlastní obraz. Obvykle se několika dnech, maximálně dvou týdnech ztratí. Pokud přeci jen bude nález přetrvávat, doporučuji hlavně pro Vaše uklidnění, abyste screeningové centrum navštívila. Můžete samozřejmě i bez předchozí návštěvy gynekologa nebo prajtického lékaře, ale počítejte s tím, že bez jejich doporučení zaplatíte obnos 300 Kč. V současné době probíhá akce AVONu Ženy ženám, ve které se dá získat slevenka v hodnotě 200 Kč. Všechna screeningová centra tento poukaz akceptují.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3974
Dobry den,dnes jsem byla na USG prsu a axil a nic me k tomu nerekli,prosim o vysvetleni nalezu.Axily jsou bez patol.zmenenych ci zmnozenych uzlin.Bilat.pomerne bohate,zrale jen s castecne mastopaticky zmenene zlazove teleso jen s castecnou tukovou prestavbou,vlevo v HVK lalocnaty FA vel.11x6x12mm.V miste hmatne rezistence na rozhrani HK vpravo,pomerne hluboko ohraniceny,nepravidelne vaskularizovany,lehce nehomogenni utvar vel.25x13x30mm vzhledu FA.Je mi 32 let.Dekuji
Odpověď: Rozhodně nejste nemocná. Podle popisu bych tipovala, že jste nebyla ve screeningovém centru, jestliže ano, pak bych ráda věděla ve kterém. Slovo mastopatie patří do starého železa, opravdu se již v moderní diagnostice prsní žlázy nepoužívá. Obě popsaná ložiska se zdají být zcela nezávadná, velmi doporučuji, pokud neobtěžují - žádné operace !!! Axily jsou podpažní jamky a nenacházejí v nich žádné změněné uzliny.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3973
Jedno prso mám větší a na dotek mírně bolestivé. Může se jednat o rakovinu?
Odpověď: Každá žena má jeden prs větší a druhý menší. Ráda bych Vám poradila více, ale nevím, kolik je Vám let, zda není v bolestivém prsu nějak změněna kůže, zda nejsou ještě jiné doprovodné změny.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3972
dobry den.mam 24 rokov a vzdy pred menstruaciou som mala bolesti v oboch prsnikoch, teraz ma pobolieva len jeden prsnik-lavy a ten je aj vacssi.je to v poriadku?
Odpověď: Popisujete obtíže, se kterými se velmi často v našich ordinacích potkáváme,ale na které nemáme odpověď. Co je velmi jisté : nejde o příznaky rakoviny prsů, ale ani o jiné onemocnění. Obecně na bolest prsů pomáhá Mastodynon, nehormonální lék v kapkách, který si můžete volně koupit v lékárně. Ja zapotřebí ho užívat alespoň tři měsíce. Lék stojí do 200 Kč, v EURO nevím.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3971
Dobry den,je mi 44 let a jiz nekolikatym rokem chodim na mammograf a sono z duvodu fibromu.V levem prsu se mi nepatrne zvetsila formace vel.asi 16x16 mm.Pred 4 roky mi delali punkci -biopsii a bylo to v poradku.ted se lekar rozhodl udelat rebiopsii znovu a navrhnul vyndani fibromu nebo zmrazeni,coz je pry setrnejsi a bez jizvicky.Muzete mi o tomto zakroku "zmrazeni" rict neco vice?Vse se pak rozhodne po nasledne biopsii a jejim vysledku.
Dekuji za odpoved,Kotysanova
Odpověď: Zmrazování fibroadenomů je velmi mladá metoda, já osobně zatím nemám zkušenost s výsledkem u žádné mé pacientky. Pan doktor chce biopsii proto, aby měl jistotu, že Vaše ložisko s odstupem času je opravdu jen fibroadenom, aby mohl v klidu provést onen chirurgický zákrok zmražováním. Nezbývá než, abyste se ho ještě jednou na tuto operativní techniku poptala, jistě nejde o nic nebezpečného. Nechte si popsat výhody. Společně zvažte, zda je skutečně zapotřebí fibroadenom odstraňovat.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3970
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na dceru jsou ji tři roky a asi před půl rokem se ji udělala na prsní bradavce bulka, která je vystouplá a v barvě bradavky nijak zarudlá.Zvětšuje se,ale nijak výrazně.V naší rodině i v manželově se vyskytla rakovina prsu, chtěla bych vědět co by to mohlo být.
Odpověď: Rakovina prsu nikdy nepostihuje malé děti, ale ani dospívající. Není mi úplně jasné, zda je bulka spíše ve vrstvě kůže nebo v podkoží. Někdy se malým děvčátkům objeví základ mléčné žlázy, ten by se však v tomto věku neměl zvětšovat, jinak by to mohlo signalizovat hormonální změny, které nejsou ve věku Vaší dcery žádoucí. Velmi bych se přimlouvala, aby jste poukázala na tento problém a probrala ho s dětským lékařem.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3969
Dobrý den,je mi 54 roků a několik týdnů mě bolí oba prsy i při dotyku.Pravý více,mám citlivé bradavky a někdy pocit pálení celého prsu a podpaží.Děkuji za radu.Jana
Odpověď: Důvody pro Vaše obtíže mohou být dva. Buď jde o hormonální problém, který se může projevit i v době, kdy již žena nemenstruuje, nebo jde o obtíže spojené s kostmi a svalstvem - blok žeber, problémy s hrudní páteří. Tímto způsobem se neprojevuje rakovina prsů. Nedá mi to a položím teď otázku já Vám. Byla jste v posledních dvou letech na preventivním vyšetření prsů? Doporučení na toto bezplatné vyšetření je povinnen Vám vystavit Váš gynekolog nebo praktický lékař. Preventivní vyšetření se provádějí ve screeningových centrech s akreditací - jejich adresy jsou na tomto webu.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3966
dobry den jem mi 15 let a na pravem prsu se mi pod bradavkou udelala kulicka neni videt ale je hmatatelne,bojim se abych nemela rakovinu...je to mozne?

Odpověď: Milá mladá dámo. Dívky Vašeho věku se nemusejí obávat rakoviny prsu, neboť ještě nemají prsní žlázu ženského typu. Kulička pod bradavkou může být přechodná cystička, což je běžný doprovodný jev při vývoji prsní žlázy. Určitě za nějakou dobu zmizí.Oceňuji, že jste si vyhledala tento server a svěřila se se svou obavou.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3965
dobrý den,chtěla bych se zeptat zda se mohu na sono prsu objednat i bez doporučení lékaře (preventivně).a popřípadě kolik toto vyšetření stojí.děkuji
Odpověď: Kterékoliv ze screeningových akreditovaných center Vám provede vyšetření na přímou platbu - ultrazvukové vyšetření stojí okolo 300 Kč. Touto dobou probíhá akce Ženy ženám, kde můžete získat poukázku na uhrazení části vyšetření - 200 Kč.Více se dozvíte na lince pomoci (Avonu). Číslo určitě najdete na plakátech Avon nebo na jejich webových stránkách, také na stránkách www.brantese.cz
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3964
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, dnes mi diagnostikovali Anechogenní cystoid při okraji štítně žlázy (vel. 16 x 14 mm) - susp. adenom příštitných tělísek. Bez patrné krční lymfadenopatie. Mohla byste mi k tomu sdělit něco bližšího?
Děkuji za odpověd
Odpověď: Předpokládám, že budete ještě dále vyšetřována. Adenomy jsou obecně nezhoubné nádory, které však v případě příštitných tělísek mohou dělat obtíže hormonálního charakteru. Detailněji Vám na této adrese, kde odpovídáme speciálně na problémy týkající se prsní žlázy, nemohu odpovědět. Nebylo by to ode mě profesionální, v oboru štítné žlázy a příštitných tělísek nejsem odborník.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3963
Dobrý den,je mi 56 let,užívám SHT,polovinu dávky,někdy mě píchalo v prsu,nyní asi 4 dny při předklonu mi projede jedním prsem bolest jako po vpichu drátu,po narovnání a stlačení bolest ustoupí.Jsem v pravidelné péči onkologa a chodím na mamoRTG.Malé uzliny jinak bez nálezu.V rodině se rak.prsu neobjevila.Děkuji za odpovědˇ.
Odpověď: Vaše obtíže bych spíše řadila do skupiny muskuloskeletálních (neboli kostních a svalových) obtíží. Můžete mít blok některého ze žeber. Pokud obtíže nepřestanou, nebo se dokonce budou stupňovat, vyhledejte pomoc dobrého fyzioterapeuta. Mnozí fungují v odděleních rehabilitací, mnozí také mají soukromé praxe. Neporadím Vám blíže, ale určitě se doptáte ve svém okolí......Nesvěřila jste, proč jste v péči onkologa? I zde může být samozřejmě souvislost s bolestí.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3962
Dobrý den, je mi 21 a na pravém prsu z vnější strany jsem si nahmatala tvrdý útvar. Celé to začíná jako kdyby pod pažou, ale níž a ze ztracena a je to takové opravdu teňučké, jako nějaká šlacha a táhne se to až k té vnější straně prsu, kde to končí útvarem, který nemá přesný tvar (má tak 1 cm průměr). Celé to má tak 4 cm na délku. Zaráží mě hlavně, že je to celé tak tvrdé. Špatně se to popisuje a zajdu si na gynekologii, ale jen jsem se chtěla zeptat, jestli netušíte, co by to mohlo být? Cca před 2 měsící jsem to místo měla blestivé tak 3 dny. Celkem mám strach. Děkuji moc. Petra
Odpověď: Podle Vašeho popisu typuji proběhlý zánět. Již jsem se několikrát s podobným nálezem ve své praxi setkala, vždy byl v anamnéze popsán zánět nebo alespoň bolestivoat, následkem byl tento pruhovitý útvar. Obvykle sám po čase vymizel. V ultrazvukovém obraze buď nebylo vidět nic, nebo jen jemný stín. Vždy jsem předpokládala, že jde o pozánětlivé změny v prsní žíle. Domnívám se, že nejde o závažné onemocnění, které by Vás mělo lekat. U žádné z mých pacientek nebyla tato táhnoucí se zatvrdlina zdrojem jiných obtíží. Určitě si však nález kontrolujte pohmatem, kdyby se nějak zásadně měnil, nechejte se poslat na vyšetření do akreditovaného centra (adresy jsou na tomto webu).
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3961
Dobrý den, chtěla bych se zeptat - je prosím možné provádět preventivní ultrazvukové vyšetření prsou v těhotenství (30.týden/31 let)? Děkuji.
Odpověď: Ultrazvukové vyšetření prsů se v těhotenství běžně provádí, je samozřejmě prioritní metodou před mammografií. Protože těhotenstvím změněná žláza je poměrně těžkým terénem k hodnocení, doporučuji Vám nechat se vyšetřit opravdu jen ve screeningovém centru, kde mají radiologové velkou zkušenost s vyšetřováním prsů - i v těhotenství.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3959
Dobrý den,dnes jsem si nahmatala pohyblivou nebolestivou uzlinu,je možné,že se jedná o cystu,která byla viditelná na ultrazvuku-velikost
byla5x3mm,nikdy před tím jsem nic necítíla?Děkuji
Odpověď: Protože jste nenapsala, kde jste si bulku nahmatala - v prsu?, v podpaždí? - těžko mohu říci, co jste si to objevila. Platí ale pravidlo, že v prsu intramamární uzlinku nelze nahmatat. Cysty se umí zvětšovat i zmenšovat podle hormonálních hladin. Někdy se cysta naplní hodně a je-li současně bolestivá, je lepší ji odsát. Provádějí to radiologové ve screeningových centrech tenkou jehlou za kontroly ultrazvuku. Výkon je trochu nepříjemný, není bolestivý, provádí se ambulatně. Pro Vás platí: kdyby nález přetrvával více, než dva menstruační cykly, dojděte si raději na kontrolní ultrazvuk.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3956
Dobrý den. Bude mi 16 let a ještě jsem nedostala menstruaci. Mamka mě obědnala na gynekologii, ale mám stach co mi bude doktro dělat. Nemohla by jste mi trochu lépe popsat situaci co se bude dít když jsem to ještě nedostala? Třeba jestli mě bude vyšetřovat, nebo mi dá hormony a uvidí se nebo co se bude vlastně dít. Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Vás by měl vyšetřit dětský gynekolog, který vyšetřuje dívky, které ještě nemají zkušenost se sexem. Předpokládám totiž, že Vaše obavy jsou podložené tím, že mezi takové dívky patříte.Především ale byste si měly s Vaší maminkou povykládat. Zřejmě nejste zvyklé probírat spolu tyto "ženské" věci. Překvapuje mě také, že Vás objednala maminka, jednala za Vás jako za dítě. Návštěva gynekologa, to je velmi soukromá věc, přinejmenším byste měla mít právo si gynekologa - či spíše gynekoložku sama vybrat, domluvit se s ní ( s ním), jaké informace může a jaké nemůže předat Vašim rodičům. I to, zda jste panna nebo ne je čistě Vaše soukromá záležitost.
Předpokládám, že Vás gynekolog bude chtít vyšetřit jako každou ženu, neboť musí vědět, zda jsou Vaše vnitřní ženské orgány v normě, zda jsou vyvinuty.Radím ještě jednou : promluvte si s maminkou, je to Váš nejbližší člověk, svěřte se se jí s Vašimi obavami, mluvte spolu jako žena se ženou. Držím palce.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3954
Dobrý den je mi 15 let a na levém prsu sem objevil něco tvrdého.Je to hned pod bradavkou.Je to kulatý a tvrdý.Něco jako tvrdá hmota.Není to nějaká nemoc nebo to jsou třeba jen hormony ?Mám to tam už docela dlouho(cca půl roku).Děkuji za odpověď Lukáš
Odpověď: To, co sisi objevil pod bradavkou je velmi častý projev dospívání, kdy se na přechodnou dobu pod bradavkou objeví základ žlázy ženského typu. Tomuto stavu se říká gynekomatie a neznamená to žádnou nemoc a už vůbec nic žávažného. Gynekomastie zase sama vymizí, obvykle po ukončení dospívání ( puberty).
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3951
Dobrý den,chtěla jsem poprosit o radu,pod pravou prsní
bradavkou jsem si našla bulku, tu samou jsem našla i u
lévé prsní bradavky /je to i stejné místo/, ale bulka je
o něco menší, myslíte si, že je to normální nebo se může
jednat o něco závažnějšího? Před rokem jsem byla s prasami na sonu, prodělela jsem totiž zánět, který se mi udělal po ukončení kojení - nekojím už 1 a půl a sono
jsem měla v pořádku, pouze trochu zvětšené žlázy.
Odpověď: JIž jsem Vám na Váš dotaz odpověděla Protože vnímám, že jste velmi vystrašená, doporučovala bych Vám skutečně si zajít na ultrazvuk znovu a , nechat si vše řádně vysvětlit od lékaře, který Vás bude vyšetřovat. Následně byste si měla prsy opakovaně vyšetřit doma, abyste se naučila naučila rozlišit, jaké struktury mohou v prsu být, když je vše v pořádku.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3947
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je normální, když mám pod oběmi prsními bradavkami /jakoby k vnější
straně prsu/ malé bulky, na pravém prsu je bulka o něco
větší, ale jinak hmatné jsou na obouch stranách. Olina 34let

Odpověď: Malé hladké měkké bulky v okolí bradavek mohou být cystičky, fibroadenomky - v obou případech se jedná o nezávažné diagnózy, spíše jen odchylky žlázy. Může jít ale také jen o struktury žlázy, které jsou někdy pohmatově vnímány jako bulky. Pro Váš klid by samozřejmě bylo nejlepší, kdybyste se nechala vyšetřit v některém ze screeningových center ultrazvukem a nechala si vysvětlit, co to vlastně pod bradavkami hmatáte. Po takovém vyšetření je dobré se vyšetřit několikrát, v klidu, abyste si uvědomila, co vlastně můžete v prsech vyhmatat, když je vše v pořádku.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3946
Mám rakovimu prsu, jsem po operaci(25.2.09) a docházím na chemoterapii.Vel. nádoru byla do 2 cm, metastázy v sentinelové uzlině, v dalších uzlinách ne, vzdálené metastázy ne. Čeká mě ještě radioterapie a hormonální léčba. Jedná se v současné době o chronické onemocnění?
Odpověď: Pojmenování chronické onemocnění není příliš trefné.Člověk, který byl léčen pro rakovinu, je vždy rizikovější z možnosti, že se nemoc vrátí nebo objeví znovu. Proto jsou všichni vyléčení pečlivě sledováni, protože se ví, že i eventuální recidiva ( návrat nemoci) se musí objevit včas, protože tím se nezhoršuje výhled na dlouhodobé přežití. V celosvětových studiích je patrné, že ženy , které jsou léčené na rakovinu prsu nižšího stadia ( kam spadá i Váš případ) umírají na jiné nemoci. Moje osobní zkušenost je, že z nádoru se úplně uzdraví ty ženy, které mají motivaci pro další život, které si dokáží uvědomit, co jejic nemoc způsobilo a tomu se vyhýbat. Myslím tím stresová povolání, stresové vztahy, celkově neuspokojivý způsob života.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3945
Dobrý den, jsem muž 29 let a asi 2 měsíce pozoruji ztuhlou žlázu v pravém prsu, která je jako by do půlkruhu kolem dvorce. Při ležení na tvrdém podkladu nebolí, ale vím o tom. V pubertě jsem měl něco podobného, to odeznělo samo. Jak hodně to mám řešit, či neřešit? Prsa jsem nikdy neměl plochá, spíše lehce "špekovitá". Nemůže se jednat o nádorové onemocnění? Je to u muže možné a jak to mohu sám poznat?
Odpověď: I muži mohou onemocněnt rakovinou prsu, v České republice ročně onemocní 60-70 mužů ( a kolem 5 500 žen). Vaše obtíže mi však spíše připomínají gynekomastii, což je velmi častá odchylka u mužů. I muži mají základ mléčné žlázy pod oběma bradavkami, někdy dojde k jejich přestavbě na žlázu podobné ženskému typu. Tento stav je vždy vratný.Navodit se může užíváním hormonálních podpůrných prostředků, které se prodávají v různých fit centrech, ale také také pouhou jednostrannou stravou, například přebytkem soji v potravě ( nebo obecně fytoestrogeny), dříve se udávala i nadměrná konzumace kuřat - pro obsah hormonů přidávaných do jejich stravy.
Pro Váš stoprocentní klid Vám doporučuji nechat se vyšetřit v některém ze screeningových centger ve Vašem okolí, provedou Vám ultrazvukové vyšetření. Buď si přinesete doporučení od praktického lékaře nebo zaplatíte 300 Kč.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3943
dobry den je mi 15let a mam problem s rustem prsou jelikoz mam velke mnozstvi hormonu mam to uz rok a nevim co stim delat nemuze te mi prosim poradit dekuji
Odpověď: Podle toho, co píšete, předpokládám, že Vám příliš rychle rostou prsy a to je to, co Vás trápí. Neexistují léky ani nějaká procedura, která by dokázala zpomalit růst prsů. Některým mladým ženám rostou ve Vašem věku prsy překotně, pak se růst zastaví. Rozhlédně te se po svých příbuzných - maminka, tety, babičky - jaká mají prsa. Možná, že si všimnete, že některá z nich má prsy hodně veliké. Genetika je nevyzpytatelná. Přeji Vám, aby se růst Vašich prsů zastavil ve velikosti, která Vám bude vyhovovat. Budou-li přeci jen trochu větší, nikdy nešetřete na pěkné pevné podprsence, udělejte si ze svých větších prsů přednost. Kolik žen by po nich toužilo !!!
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3942
dobry den.Mam 24 a asi pred tyzdnom som sa udrela pod prsnikom, mala som podprsenku a citila som ako sa mi zatlacila pod prsnik kostica.potom ma pobolievala spodna cast prsnika a teraz som si nahmatala malu hrcku ktora na pohmat boli.........je to sposobene tym udretim alebo to moze byt nieco vaznejsie_
Odpověď: Myslím, že Vaše obtíže opravdu pocházejí od poranění prsu. Možná došlo i k malému zhmoždění podkoží. Nález by se měl do měsíce ztratit. Pokud přetrvá, měla byste podstoupit vyšetření ultrazvukem.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3941
Dobrý den,moc vás prosím o radu.Mé mamince zjistily před třema roky Pagetovu chorobu do dnes ji nikdo nezačal léčit a ted to vipadá tak,že mi zůstane upoutaná na lůžko.Můžete mi poradit kam sní zajíd kdo se touto chorobou zabívá.Moc děkuji Jasenovská
Odpověď: S Pagetovou chorobou pohybového ústrojí se ve své ambulanci nesetkávám. Pokud vím, je to velmi obtížně léčitelná choroba. Vlastně nevím, kdo se na tyto choroby stáří specializuje. Možná by Vám poradil Váš obvodní lékař - kde je ve Vašem okolí specialista geriatr, který rozumí chorobám seniorů.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3939
Dobrý den,včera jsem byla na sono prsů,mám tam zatvrdlinu a bulky v pravém prsu,je my 30let. Nic my nenašly,že je to prý běžná struktura žlázy,jsem moc ráda,ale nechápu proč se my to tedy udělalo,dřív jsem to tam neměla a jak se toho zbavím? Antikoncepci neberu a brát nechci a jsem po porodu a již rok a půl nekojím. Děkuji moc za radu,Eliška
Odpověď: Počkejte po dobu dvou menstruačních cyklů. Pokud zatvrdlina nezmizí, domáhejte se opakovaného vyšetření. Měla byste si být jistá, že Vás vyšetřili v dobrém screeningovém centru. Jejich adresy jsou na tomto webu. Kupte si vitamin E 400mg, užívejte ho alespoň jednou denně po jídle. Po celé dva měsíce. Vitamin E trochu pomáhá srovnávat hormonální změny v prsech. Podobnou službu udělá lék Mastodynion - jde o kapky, také to není hormonální lék. Užívá se podle návodu.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3938
Dobrý den,je mi 42 let - byla jsem na mamografu, kde mi bylo zjištěny změny na obou prsou a několik cyst - největší 7mm, pak uzliny největší 6 mm. Taky se mi jedno prso zmenšilo.Minulý měsíc se mi zastavil po dvou dnech menzes,ale prsa se neodlily a bolely mě šíleně celou dobu( i byly nateklé) až do dalšího menzesu.Pžed memzesem mě prsa bolí hodně - teď například víc to větší pravé a bolí to až do podpažní jamky. Co si o tom myslíte?Jde to řešit nějak nehormonálně, jelikož jsem měla velké migrény ,takže mi byla provedena sterilizace a od té doby mám s hlavou klid.Děkuji za odpověď
Odpověď: Vaše obtíže jsou řešit nehormonálně dlouhodobým užíváním léku, který je ve formě kapek a jmenuje se Mastodynon. Jde o extrakt z Drnku lékařského. Jeho název je odvozen od slova mastodynie, což znamená bolest prsů. Mastodynon při dlouhodobém užívání - nejméně 3 měsíce- vylaďuje hladinu hormonů - zejména prolaktinu, který je právě velmi často zodpovědný za bolest prsů. Lék stojí do 200 Kč jedno baleni, které vystačí asi na měsíc, za lék se platí, i kdyby na něj vystavil lékař recept.
Trochu mě udivuje Vaše poznámka, že se Vám jedno prso zmenšilo, není to spíše tak, že se Vám druhé zvětšilo?
Na pohmat jsou stejná ? Myslím tím, zda jedno není tvrdší než druhé. Drobné cysty a uzlinky při preventivním vyšetření se považují za normu.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3935
Dobrý den, paní doktorko už asi 14 dní mi svědí levé prso a zdá se mi, že mám citlivější bradavku. před rokem jsem byla na mamografii, byla v pořádku. Gynekoliga navštěvuji pravidelně každých půl roku, na pohmat nic. Teď v září bych měla jít ze zdravotních důvodů na zmenšení prsou, jsou opravdu gigantická, jak napsal pan doktor z ´mamologie na doporučení k operaci.
Myslíte si, že ta svědivost by mohla být něco závažného? je fakt že některý den to ani nesvědí, ale večer to bývá silnější.
děkuji předem za odpověď
Zdenka Žáková
Odpověď: Řekla bych, že svědění bradavky, pokud na ní nejsou jiné změny, nebude nic závažného. Stoupněte si před zrdcadlo a pečlivě si obě bradavky prohlédněte, srovnejte, zda jsou stejně barevné a zda na té svědivé nejsou nějaké šupinky nebo jiné změny. Pokud nic nenaleznete, opravdu o nic nejde. Neumím vysvětlit, proč Vás bradavka svědí. Na redukční mamaplastiku můžete bez obav jít, doporučuji však zopakovat před výkonem mamografii, a to i za cenu, že byste si jí měla uhradit. Tato rada je zcela bez souvislosti s problémem bradavky, jde o to, že před operací si musíte být zcela jistá, že máte oba prsy zdravé.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3931
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli by jste mi dokázali poradit co mám udělat abych měla obě prsa stejná. Od doby co mi začali růst, tak pravé prso rostlo víc než levé. Obvodní lékař mi řekl, že se to pubertou srovná. Je mi 23let a po těhotenství se to zhoršilo. Dříve mi to tolik nevadilo jako teď a nevím na koho se obrátit nebo kam zajít kde by mi pomohli. Děkuji za radu.
Odpověď: Asymetrie velikosti prsů se nedá léčit žádným lékem. Pomoci by Vám mohl pouze plastický chirurg, a to zvětšením jednoho nebo naopak zmenšením druhého prsu. Musím popravdě říci, že bych své dceři takový zákrok nedoporučovala, snažila bych se jí vysvětlit, ať se s rozdílnou velikostí prsů smíří. Existují malé pomůcky, které se vkládají do podprsenky, tím se doplní velikost menšího prsu.Předpokládám, že Vám poradí ve zdravotnických potřebách, a to v takových, kde jsou specializováni na výplně podprsenek u žen, které léčily pro nádor prsu.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3930
Dobrý den,mohu se prosím zeptat,u mé půlroční dcery jsem včera nahmatala v pravém prsíčku bulku asi necelý centimer velkou,pohyblivou. Prsíko není zarudlé,jen na pohled trochu větší. Mám strach co by to mohlo být,volala jsem své lékařce a prý mám zatím pozorovat zda se nezvětšuje. Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Malá děvčátka mohou mít estrogenní reakci, která se projevuje zduřením základu žlázy pod bradavkou. Kojíte? Zde by také mohl být důvod - ve složení mléka. Zduření základu mléčné žlázy NENÍ nemoc, Vaší dcerce nic nehrozí, velmi pravděpodobně nález postupně vymizí.HlavněŽÁDNÉ OPERATIVNÍ ZÁKROKY, a to i kdyby se nález ještě zvětšil. Opakuji , že jak se nález objevil, tak zmizí.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3929
Dobrý den, chtěla bych se zeptat kolik stojí vyšetření na magnetické rezonanci.Již delší čas (od listopadu 2008)se objevuje krvácení z levého prsu,absolvovala jsem již mamografii, 2x sono, duktografii (ta se nepodařila),cytologii-výsledek papilární léze,nyní čekám na krevní testy-prolaktin.Ošetřující gynekoložka sdělila,že nemůže magnetickou rezonanci předepsat a paní primářka v mamologické poradně konstatovala,že neshledává krvácení.Přesto mám na prádle i přes noc kapičky krve. Lze se na toto vyšetření objednat soukromě? Děkuji Dana
Odpověď: Vyšetření stojí mezi 4000-5000Kč a je opravdu zbyrečné, abyste si ho sama platila. Nezbývá, než abyste si zavolala na jiné screeningové centrum a nechala se vyšetřit jiným týmem, pokud Vám Vaši lékaři nedokáží trvalé krvácení z bradavky vysvětlit a vyšetřit.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3927
Dobrý den,dcera 18let si nahmatala na prsu pod paží bulku,gynekolog ultrazvukem provedl vyšetření a tvrdí,že jde o nezhoubný nádor velikosti fazole a že s tím nemáme nic dělat,jen sledovat,při zkoumání hrozí,že by se mohla rozjet rakovina od jizvy.Nemáme tedy pro jistotu ostranovat či provádět zkoušku zda opravdu jde o nádor nezhoubný,jaký Vy na to máte názor?Děkuji za odpovědˇ.
Odpověď: Poku tomu dobře rozumím, gynekolog je přesvědčen, že se jedná buď o nevýznamnou uzlinku nebo mazovou žlázku, také možná zvažuje fibromek nebo lipom v podkoží a zároveň nedoporučuje operaci v podpaždí. Argumentuje tím, že by po operaci mohl rozjet zhoubbný nádor - pokud to skutečně řekl takto, tak bych s tím nemohla souhlasit. Za prvé : Vaše dcera by měla být vyšetřena ultrazvukem ve screeningovém centru, adresy jsou na tomto webu a pracují tam lékaři specializiovaní na vyšetření prsů. Za druhé: Opravdu není žádoucí, abyse zbytečně operovalo v podpaždí, to ale proto, že je tam mnoho lymfatických uzlin a cév, také mnoho nervů a hrozí poškození těchto struktur a následné obtíže. Pokud by se nález zvětšoval a situace si proto vyžadovala chirurgické řešení, je nezbytné obrátit se na specializovaného chirurga, který má velkou zkušenost s operacemi prsů a podpažní oblasti.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 3926
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na tablety DECOLEN.Je mi 18let. Velikost poprsí mám tak 1.Chtěla bych aby byly plnější a trošku větší,beru antikoncepci,ale ta mi moc nepomohla k tomu aby se mi zvětšily nebo byly plnější.A proto bych chtěla zkusit nějaké takové prášky jako je např.Decolen,ale bojím se toho,žemi třeba rozhodí ciklus nebo tak něco.Prosím poraďte mi.Předem děkuji za odpověď:)
Odpověď: Bohužel nedokážu uspokojiově odpovědět na tento dotaz,neznám složení tablet Decolen. Vím ale od mých klientek, že jim nikdy žádné přípravky na zvětšení prsů nepomohly.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky