MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
primářka akreditovaného screeningového centra BREAST UNIT PRAGUE,
Mamma centrum Háje,
předseda Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.
člen Výboru Radiologické společnosti ČLS JEP

Na dotazy dále odpovídají:
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237


Dotaz č. 6220
Dobrý den,chtěla bych vás poprosit o radu,je to asi měsíc co jsem přestala kojit.Nahmatala jsem si na jednom prsu,spíš směrem k bradavce nějakou nepravidelnou bouli,je dost velká a mám pocit těžkýho prsa.Když ji zmačknu,vyteká mi přední mlíko.Může to byt zduřelá mléčná žláza a měla bych navštívit svého gynekologa?předem Vám děkuji za odpověd.
Odpověď: Vzhledem k tomu, že jste před nedávnem přestala kojit, tak se jedná o změny po kojení. Prsa stále tvoří mléko, i kdy v podstatně menším množství. Občas se může hromadit na jednom místě a vytvořit tzv. mléčnou cystu. nejedná se o nic vážného. Rovněž pocit tíhy a tlaku prsou souvisí s ukončeným kojením.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6219
Dobrý den,

znamená invertní/dovnitř prsu převrácená bradavka nějaké komlikace? je to trvalý stav, případně jak lze tato nesymetričnost řešit? měla bych s tímto problémem osobně navštívit lékaře? je mi 21 let a gynekolog mi vyšetření prsu neprovádí, výskyt rakoviny prsu v nejbližší rodině.

Děkuji.
Odpověď: Pokud se vtažení bradavky objevilo náhle, v poslední době, určitě doporučuji kontrolu u gynekologa a následně sonografii prsu. Ale pokud se jedná o dlouhodobý stav od mládí, nejedná se o nic vážného. Stav se většinou opraví v době těhotenství a kojení. Vyšetření prsou u gynekologa je důležité, ale podstatně větší význam má samovyšetřování. Pouze žena sama pozná i drobnější změny v prsou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6218
Dobrý den, je mi 27 let a zpozorovala jsem, že při "zatnutí" prsních svalů se mi jedno prso lehce v dolní části blíže středu těla zkrabatí a změní lehce tvar. Zajímalo by mě, zda-li je to nutné řešit, nebo se jedná pouze o planý poplach a tento jev je něčím podobným jako celulitida na stehnech... nevím, jak to blíže specifikovat..Jinak na prsou nepozoruji žádný jiný příznak. Je pravda, že mě prso občas pobolívá, byla jsem proto na sonu minulý rok a bylo vše v pořádku. Doktor mi řekl, že to bude s největší pravděpodobností od zad (mám s nimi problémy). Děkuji za pomoc
Odpověď: Jak píšete sama, jde o planý poplach. Pokud se změna kůže objevuje pouze při "zatnutí" svalu, nejedná se o nic vážného. Vlivem funkce prsního svalu se může změnit kontura prsu. Pokud by se změny kůže objevily i v klidu, potom bych doporučil kontrolu u lékaře.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6217
Dobrý den, v prsu jsem si našla hrčku, na sonu - dva fibroadenomy v HZK vlevo, oboustranně lehká dysplazie. Ve zprávě dále napsáno - jsou patrny duktektazie vzl. v subareolárně. Dva roky už nekojím, mléko se mi pořád tvoří. Prolaktinom vyloučen, prolaktin 299, takže v normě.Jde ze sona spolehlivě poznat fibroadenom?Za jak dlouho se chodí na ko?Může za jejich vznik Mirena? Děkuji moc.
Odpověď: Obraz fibroadenomu je na ultrazvuku typický. Ve většině případů si vystačíme s ultrazvukem, pouze u sporných případů, kdy obraz není zcela typický se doplňuje biopsie, která přesně určí povahu ložiska. První kontrola po diagnoze fibroadenomu je většinou za 6 měsíců. Další kontroly jednou za rok.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6216
Dobry vecer Prestala jsem kojit.A nachmatala jsem jsi viditelnou boulicku na prsu.Bulicka je mala a mneka je to na tom prsu co jsem kojila.Mam obavy.Tak se na vas obracim o radu Kam stim zajit Bydlim u Police nad Metuji.Dekuji za odpovet.
Odpověď: Bude se jednat o změny žlázy po kojení. Měkká boulička je s největší pravděpodobností okrsek zvětšené žlázy. Pokud je měkká a nebolestivá, nemusíte mít obavy. Pokud by se boulička zvětšovala, nebo byla bolestivá, navštivte svého gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6215
Dobrý den,je mi 42 let ,mám 23 měsíců staré dítě,asi dva měsíce tupá bolest s necitlivostí na vnější straně levého prsua tahavá tupá bolest do ramene,chvílema jako modřina,mám strach,co mám dělat?
Odpověď: Rozhodně doporučuji vyšetření prsou, nejlépe mamografie společně s ultrazvukem. Může se jednat pouze o hormonální změny s citlivostí prsu, ale samozřejmě nelze vyloučit ani důvod těchto potíží.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6214
Prosím,zda existuje nějaký zastupitelný lék k Aaimidexu,který užívám dosud a který byl bez doplatku a nyní mně v lékárně sdělili že doplatek na jedno balení činí přes 1400 korun .Obávám se že jako uůc hodce to finančně nezvládnu.předem děkuji za vaši odpověď.
Odpověď: Arimidex je onkologický lék při karcinomu prsu, proto se o možnosti výměny za jiný lék s obdobným účinkem poraďte se svým onkologem. Opravdu nemohu zasahovat do jeho léčby bez dalších znalostí o Vašem zdravotním stavu.
Dále doporučuji zkusit se obrátit na lékárnu v nemocnici, které většinou mají doplatkové ceny nižší.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6213
Dobrý den, jsem po porodu téměř půl roku, kojila jsem ani né dva měsíce, zprvu jsem mělá hrozně nabraná prsa, zvláště levé, mám ho i větší, bylo úplně tvrdé, odstříkavala jsem, pak jsem mléko ztratila, asi před 3 týdnama, před menses, mě začalo bolet levé prso, až do podpaží, teď mě pobolívá v levém podpaží, nic jsem si nenahmatala, a čím častěji to prohmátávám, tím víc to bolí. Bojím se nejhoršího. Je mi 23 let. Děkuji za odpověď. Vera
Odpověď: V tuto chvíli bych zachoval klid. Kojení je pro prsa období maximální činnosti, žláza je maximálně stimulovaná hormony v těle. Potíže které popisujete mohly být způsobeny např. zánětem v průběhu kojení, není to nic neobvyklého. Rovněž citlivost prsou po kojení a v souvislosti s menstruačním cyklem je běžná. Pokud Vaše potíže do 1-2 měsíců neustoupí, navštivte svého gynekologa. ten Vás vyšetří a v případě podezření odešla na další vyšetření, nejspíše ultrazvuk.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6212
Dobrý den,jsem po operaci prsu, byla vyjmuta sentinel. uzlina a další 3 uzliny z axily bez matastáz.Histologie:invazivní duktální ca G2,DCIS G2, ER negativní PR 30%, prokázána amplifikace genu HER-2/neu(Plzeň) Interkurence:0 Nyní mám indikovány:adjuvance 4xAC, pak 12x pacli weekly a herceptin, radioterapie, dokončení léčby Herceptinem á3 týdny do 1 roku léčby,HRT.Chtěla bych se zeptat na šanci uzdravení a proč je ještě 12x chemo dohromady s bioléčbou?A zda je to stejně silná léčba jako ty první 4 chema. Zdá se mi toho nějak moc. Děkuji za odpověď
Odpověď: Vzhledem k tomu, že nádor v době operace nepostihoval uzliny, je šance na úspěšnost léčby velká. Předpokládám, že při negativním vyšetření sentinelové uzliny se jednalo o vyoperování pouze nádoru s částí okolní tkáně, nikoliv o ablaci. Onkologická léčba má určitá pravidla a protokoly, toto je jeden z běžných postupů. Konzultoval jsem tuto léčku s onkology a ti potvrdili, že je to běžné léčebné schéma.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6211
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,zda se považuje ještě za normální,když mi na sonografii zjistili 2 cysty na obou prsech o velikosti 6mm. Jelikož občas zjistím hlavně na pravém prsu větší hmatatelný útvar,tak nevím zda to mám přiklánět k oněm cystám či bych se měla nechat co nejdříve vyšetřit. Uvažuji o vyšetření na mamografii,protože mám pocit,že sonografie nedokáže objevit vše a není úplně 100%.Na druhou stranu mám docela obavy z oněch informací o škodlivosti záření mamografu.Je mi 29 let.Děkuji za odpověď
Odpověď: Ojedinělé cysty velikosti 6 mm jsou u ženy ve Vašem věku naprosto běžné, dá se téměř říct, že se jedná o normální obraz. Rozhodně nemusíte mít obavy. Mamografie ve Vašem věku není vhodná vyšetřovací metoda. Žláza u mladých žen je pro mamografii nepřehledná a více citlivá k záření. U mladých žen je sonografie základní a celkem spolehlivá vyšetřovací metoda.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6210
Dobrý den, může gynekomastie, popřípadě ca prsu vyvolat interfilitu?
Odpověď: Gynekomastie je následek hormonálních a metabolických změn v těle, je jejich projevem. Samotná gynekomastie infertilitu nezpůsobí, ale můžou ji způsobit změny, které způsobily i gynekomastii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6209
Dobrý den,našla jsem si zvětšenou nebolestivou uzlinu vpodpaží,byla jsem na UTZ a napsali mi:Mnepravidelná struktura žlázy oboustranně,převážně hyperechogenní laktující žláza bez průkazu solidních patologických ložiskových změn V HZK v oblasti udávané rezistence pouze okrsek žlázy přiměřené struktury není ložiskový korelát V L axile vícečetné lymf.uzliny mírně reaktivího vzhledu cca do 12mm se zachovalou strukturou, nejsou známky malignity.Výsledek 1-BIRADS negativní.Kojím 4měsíce.Z jakého důvodu může být uzlina zvětšená...
Odpověď: Uzlina 12 mm v podpaží je normální obraz. Rozhodně se nedá říct, že se jedná o zvětšení uzliny. V průběhu kojení mohou být uzliny v podpaží na ultrazvuku zřetelnější, to je dáno zvýšenou stimulací prsou při kojení. Ve Vašem případě se nejedná o známku nádoru, můžete být klidná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6208
Co znamená středně těžká displasie prsů ze stresu?Je nutná kontrola za rok ?
Odpověď: Pojem dysplasie je starší a v prsní diagnostice se dnes již používá vyjímečně. Většinou vyjadřuje typ prsní tkáně. Kontrola jednou za rok je obvyklý interval.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6207
Dobrý den,mám 19měsícú po porodu a stále kojím.Našla jsem si v levém prsu sai 3cm na pravo nad bradavkou je to asi 1-2cm velké.Může to souviset s kojením?Slyšela jsem že při kojení je velmi malá pravděpodobnost že by to byla rakovina.Je to pravda?Moc děkuji za odpověď Staňková
Odpověď: Zřejmě se bude jednat o drobnou mléčnou cystu, která se při kojení může objevit. Doporučuji návštěvu vašeho gynekologa a následně nejlépe ultrazvukové vyšetření prsu, které přesně určí charakter ložiska. A mělo by zároveň vyloučit případnou rakovinu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6206
Dobrý den, mám jít za dva týdny na operaci prsu - rakovina. Chtěla bych se zeptat, jaký máte názor na javorový sirup se sodou a Ovosan a zda tyto přípravky můžu užívat. Děkuji za odpověď.
Odpověď: V obou případech se jedná o doplňky stravy, které příznivě ovlivňují vnitřní prostředí lidského těla a mimo jiné údajně posilují imunitu a tím pomáhají při léčbě různých chorob. Jako doplněk klasické onkologické léčby můžou mít určitý pozitivní vliv. Praktickou zkušenost ale s těmito přípravky nemám.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6204
Dobrý den,
moje maminka (67 let) má již 14 dní zarudlé prso. první tři dny bylo zarudnutí větší, teď je již mírně narůžovělé. žádné bolesti nemá, bulku také nenahmatala. Ani žádný výtok z bradavky není. Mohlo by se jednat o rakovinu? Maminka je tak trochu "samorost" a než ji člověk přinutí k lékaři,je to s ní obrovská práce. Prosím proto nejdříve o názor Vás. děkuji Petra
Odpověď: Jsou dvě nejpravděpodobnější možnosti. Nejpravděpodobněji se jedná o zánět prsu. Druhou možností je tzv. zánětlivý karcinom. jedná se ale o méně obvyklý nález. Určitě doporučuji návštěvu gynekologa, který Vaši maminku vyšetří a doporučí další postup. Předpokládám, že nechá doplnit mamografii a sonografii, které ukáží vzhled prsní tkáně a s velkou pravděpodobností jsou schopné vyloučit případnou rakovinu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6203
DOBRY VEČER CHTĚLA BYCH SE ZEPTAT DCERA MA ZVĚČENOU PRSNÍ ŽLÁZU ,VELIKOS AŽ NA 3CM,STRUKTURA POMĚRNĚ NEHOMOGENNÍ,HYPOECHOGENNÍ LOŽISKO AŽ DO 0,8 CM .OHRANIČENÍ POMĚRNĚ NEOSTRÉ.POKRVENÍ ORIENTAČNĚ V NORMNĚ. ZVĚTŠENÉ LU T.Č.NEIDENTIKUJI CHTĚLA BYCH PORADIT CO BYCH MNĚLA PROTO UDĚLAT A ZAJEC ,ABY BYLA V POŘADKU
Odpověď: Předpokládám, že se jedná o část výsledku sonografie prsou. Co Vám lékař, který toto vyšetření prováděl doporučil? Může se jednat o normální strukturu prsu u mladé dívky. Doporučuji návštěvu akreditovaného screeningového centra, kde Vašim dceru lékaři vyšetří a doporučí další postup. Seznam center je na těchto stránkách, včetně kontaktních údajů.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6202
Dobrý den,je mi 24 let a mám dvě děti. Nyní mám malou 5ti měsíční holčičku, kterou stále kojím. V levém prsu jsem si asi před 2 a půl měsíci nahmatala v levém prsu bouličku, která při úplném vyprázdnění mléka stále zůstává. Je pohyblivá. Na mamografické vyšetření se stále zdráhám jít. U své gynekoložky jsem byla a ta mě poslala, ať si na vyšetření dojdu, ale bez žádanky. O co myslíte, že se může jednat? Může se při kojení vyskytkou rakovina? Děkuji za Vaši odpověď.
Odpověď: Podle Vašeho popisu se zřejmě jedná o cystu či drobný fibroadenom, což je nezávažné, tzv. benigní ložisko prsu. Ve vašem případě bych doporučil doplnění sonografie, která přesněji určí charakter bouličky.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6201
Dobrý den, v dubnu mě bylo diagnistikováno - cituji za zprávy - glandulární typ mléčné žlázy v HQ je na snímku patrný stín vel. 8 mm, který se v c.c. projekci sumuje s okolní kresbou. Nechci zpochybňovat kontrolu, ale zaráží mě, že mám další kontrolu až za 4 měsíce, což si myslím, že je dlouhá doba a může se můj stav zhoršit. Vždy se říká, čím dřív, tím lépe. Prosím o odpověď, co mám dělat, jsem z toho dost zděšená. Jsem ročník 1947. Děkuji Vám za odpověď, KTEROU PROSÍM POSLAT na můj email a zdravím všechy Vaše odborníky,
Odpověď: Potřeboval bych více informací, nejen část popisu mamografie. Jaký je palpační / pohmatový nález na prsu, jaký je obraz prsu při ultrazvukovém vyšetření?
Obecně řečeno. Mamografie je velice citlivá vyšetřovací metoda, která odhalí mnoho drobných změn, nejen nádory. Podle obrazu na mamografii a případně sonografii se lékař rozhodne co dál. Pokud je obraz jednoznačný nebo velmi podezřelý pro rakovinu, provede biopsii ložiska. Pokud je obraz charakteru benigního ložiska, např. cysta, fibroadenom apod., doporučí kontrolu v kratším časovém odstupu. Toto je asi i Váš případ.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6200
Dobrý den,
Chtela jsem se zeptat,moji mamince byla zjistena Cysta v prsu 1cm,a chci se zeptat zda se nejedna o rakovinu.
Děkuji za odpoved.
Odpověď: Cysta v prsu v této velikosti je běžný nález. nejedná se o noc závažného. Cysty se prsou vyskytují běžně. Pokud má cysta obvyklý obraz, tak není potřena ji nijak řešit, není nutná operace ani biopsie či punkce. nejedná se ani o předrakovinný stav. Rozhodně nemusíte mít z cysty obavy.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6199
Dobry den, jsem muz 19let a asi 3-4 roky mam zdurele bradavky, nwm jestli je to neco s vývojem, ale kjdyz jsem byl u doktorky tak mi rekla ze to zmizi a po 3 letech furt nic.. dekuju za odpoved
Odpověď: Pokud za bradavkami není nic hmatného, tak se jedná pouze o hormonální změny v dospívání. I mužské prsa reagují na hormonální změny zvýšenou citlivostí a pocitem zduření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6198
Dobrý den , chtěl bych se zeptat, je-li možné přehlédnutí nádorového onemocnění na ultrazvuku. Ikdyž bylo ultrazvukové vyšetření provedeno vícenásobně? Je možné že se nádor "schová" ???? Děkuji za odpověď
Odpověď: Žádné lékařské vyšetření ve 100% spolehlivé. Určité typy nádorů mohou na ultrazvuku splývat s okolí normální žlázou. Nebo je nádor drobný, takže není vidět. Stejně tak i mamografie má "problém" s určitým typem nádoru. Ale naštěstí se jedná vzácné případy. Ale mohou se vyskytnou, ani nejmodernější technika nám někdy nepomůže.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6195
Dobrý den , dneska jsem se dozvěděla že v pravém prsu mám cystu o velikosti 6mm, chtěla bych se zeptat zda to mám nějak dál řešit, p. doktorka mi řekla že mám přijít za rok na kontrolu je mi 43 let a mám 3 děti. děkuji
Odpověď: Kontrola za rok stačí. cysty v prsou se vyskytují běžně u většiny žen. cysta je drobná dutina naplněná tekutinou. Je to rozšířený vývod žlázy, Cysty nemají souvislost s rakovinou prsu, nejedná se o předrakovinný stav. Nemusíte mít žádné obavy.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6194
Dobrý den, pří samovyšetření prsu se v různých článcích objevuje často slovo "bulka". Co se dá pod tímto slovem rozumnět? Při zmáčknutí prsu cítím hrbolky. A myslím si, že tam nedávno nebyly.
Odpověď: To, co cítíte je normální struktura prsu, která je takto "hrbolatá". Pod slovem bulka si můžete představit třeba kuličku. Různě velkou, různě tuhou nebo měkkou, někdy bolestivou. Nejdůležitější je pravidelné samovyšetřování si všímat změny v prsou, zda v prsu nepřibylo něco nového, cop tam dříve nebylo.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6192
Jsem po operaci prsu zjištěn tumor mammas 1 sin.tumor 17x15x15mmmikros.invazivníduktál ca NOS grade2bez přesvědčivé angioinvaze v jednom vzorku tumor dosahuje k chir.okraji excise v jednom vzorku i struktury duktál ca in situ.LU nezachyceny.Prosím co znamená že lym.uzliny nebyly zachyceny.Léčba zatím hormon.1x denněARIMIDEX od 18.6 simulace+plán nato 5 neděl ozařování.Je postup prosím správný?
Odpověď: "Prosím co znamená že lym.uzliny nebyly zachyceny" - to znamená, že ve vyoperované části prsu nejsou lymfatické uzliny. To není nic zvláštního. V samotném prsu se lymfatické uzliny vyskytují spíše vyjímečně. Při operaci nádoru prsu se vyoperuje samotný nádor a pak ještě různě velká část podpaží, kde jsou uzliny a ty se následně vyšetří, zda nejsou postižené nádorem. Zda je postup léčky správný? Je to jeden z možných postupů léčby - operace a následné ozařování či chemoterapie. Každé pracoviště má své osvědčené postupy, které samozřejmě upravuje dle nejnovějších vědeckých poznatků. Zvolený postup je obvyklý.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6191
Dobrý den je mi 15 let jsem kluk a mam pod pravou bradavkou bouličko je to v mém věko normalni nebo se mam nečeho obávat??Děkuji za odpovět kterou bych prosil odepsat na email děkuji
Odpověď: Doporučuji návštěvu dětského lékaře, který tě vyšetří a doporučí do dál. Většinou se doporučuje sonografie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6190
Dobrý den, (30let,rakovina v rodině u matky) ráda bych se zeptala jestli můžu jít na vyšetření ultrazvukem ikdyž teď kojím.a kde najdu seznam míst s tímto vyšetřením. děkuji.
Odpověď: Sonografie prsou je možná i když kojíte. Pokud nemáže žádné, nic si v prsou nehmatáte, vyčkal bych s vyšetřením až po kojení. Ale samozřejmě, pro Váš klid, kojení nevadí. Seznam center je na těchto stránkách. Adresa je "http://www.mamo.cz/index.php?pg=mamograficky-screening--centra--mapa", odkaz je na těchto stránkách vpravo nahoře - Mapa screeningových center.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6189
Byla mi z prsu odebrána tkáň, kde byl prokázán nález pailomatosy s tím, že je nutné cysty s tímto nálezem odstanit, vzhledem k tomu, že by uvnitř mohly být rak. buňky. Jedná se o předrakovinový stav?
Předem Vám děkuji za odpověď.
Odpověď: Ano. Cysty s obrazem papilomatozy jsou změny, které se mohou změnit v rakovinu. V tuto chvíli se jedná o nezávažný, nenádorý o nález. Odstranění je kompletní léčbou. Není nutné žádné ozařování nebo chemoterapie. Samozřejmě vhodné jsou další kontroly, zda se tyto změny neobjevní znovu na jiném místě prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6188
Dobrý den, před měsícem jsem si nahmatala v pravém prsu bulku, včera jsem byla v mamol. poradně a pan doktor mi řekl že je to pravděpodobně fibroadenom nebo (méně pravděpodobně) cysta, objednal mě na sono. Chtěla bych se zeptat jestli je "vhodnější" sono nebo mamograf. Na ten sonograf jsem objednaná až za 2,5 měsíce, a na mamograf mám možnost jít dříve. Mam teda počkat nebo jít i na mamograf?
A ještě jsem se chtěla zeptat, jestli bych neměla vysadit hormonální antikoncepci pokud se bude jednat o fibroadenom. Děkuju za odpověď. Jana
Odpověď: Záleží na věku. U žen do 40ti let je prvním vyšetřením sonografie. U žen nad 40 let s hmatnou bulkou v prsu se volí většinou kombinace mamografie a sonografie. Vzhledem k hmatné bulce v prsou by Vám měli nabídnou časnější termín. Většinou do 1-2 týdnů.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6183
Dobrý den pane doktore,mám na vás ještě jeden dotaz.Mám problémy s páteří může vystřelovat bolest do prsou.Jak mam nějakou větší zátěž začne mi bolet levá ruka a prso.Jestli to může být od toho mám strach aby to něco nebylo.ale na kontroly chodím každý rok jak jsem vám psala že to měla matka.Myslíte když jsme to měli v rodině že stačí kontroly jednou ročně?Chodím na mamograf i na sono.Myslím že mi to hodně jde od tý páteře ale chci mít jistotu.Děkuji vám moc za odpověď a přeji hezký zbytek dne.
Odpověď: Vaše potíže určitě souvisí s páteří. Bolesti jsou po námaze a bolí Vás nejen prs, ale rovněž ruka. Toto je běžný příznak při potížích s páteří. Navíc chodíte na pravidelné kontroly, takže jste pravidelně sledována.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6182
Dobrý den, téměř 3 měsíce nekojím a nahmatala jsem si v prsu bulku, je mi 24 let, v rodině rakovina prsu byla. Mám se obávat, nebo se může jednat pouze o zvětšenou uzlinku? Děkuji za odpověď
Odpověď: Pokud jste si v prsu nahmatala bulku, doporučuji návštěvu gynekologa, který Vás vyšetří a odešle na sonografii. U mladých žen se v naprosté většině případů jedná o uzlinu, fibroadenom nebo cystu. Rakovina je vzácná. Ale toto přesně určí sonografické vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6181
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak to se mnou vypadá a jak asi bude probíhat léčba. Mamg. vlevo nově v MDK okrsek mikrokalcifikací v UZL hypoech.ložisko 5mm susp. TABIV BI RADS4a. Po biopsii:Hist.res-invazivní dukt ca mammy s posit Er80% a negat. PgR5% a HER2 neu slabě posit MKN -C503 M-8500/32 HER2. Dg.Ca mamame 1 sin.invaz dukt s posit estr recept.a slabě posit HE2 u perimenopaus pacientky.
Děkuji
Odpověď: O dalším postupu většinou rozhoduje konzultace týmu odborníku - radiologog, patolog, chirurg a onkolog. Rozhodující pro další postup a rozsah operace je velikost a typ nádoru. A samozřejmě přání pacientky. Podle Vašeho popisu se jedná o malý nádor. Předpokládám, že chrirurg doporučí pouhé odstranění nádoru se zachováním většiny prsu s následnou onkologickou léčbou - buď ozařování nebo chemoterapie a hormonoterapie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6180
Dobrý den,
moje máma je 8let po operaci zhoubného nádoru, ketrý měla v prsu. Asi před rokem ji začala otékat ruka, s kterou nemůže vůbec hýbat. Ruka má asi3x větší objem, úplně bez citu, občas se na lokti vytvoří puchýřek s kterého vykápne voda a hlavně moc bolí. Máma dochází každý měsíc na onkologii v Plzni, kde ji bohužel nikdo nepomůže. Budu vděčný za každou radu a pomoc. Moc děkuji. S pozdravem Petr
Odpověď: Otok ruky a horní končetiny u žen po operaci prsu a podpaží se může odjevit z několika důvodů.
Jedním důvodem může být recidiva nádoru v podpaží. Laboratorní, palpační a sonografické vyšetření tuto recidivu dokáže odhalit. Předpokládám, že Vaše maminka je v péči onkologů, kteří již tarto vyšetření provedli a recidivu vyloučili.
Nejčastější příčinou jsou pooperační změny v podpaží, kdy se při operci a odstranění uzlin v podpaží poruší lymfatické cesty i z oblasti horní končetiny. Zde částečně pomůže rehabilitace, speciální cvičení a např. bandáže, které částečně pomohou. Bohužel ne v každém připadě je tato pomoc účinná. Někdy se tyto změny objeví hned po operaci a postupně ustupují, někdy se objeví později, jako změny při hojení. Mym doporučením je rehabilitační cvičení a trpělivost.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6179
dobrý den, již delší dobu mám zvětšené prsní bradavky. Přitom jsem muž, je mi 32 let. Při doteku v těchto místech cítím větší citlivost. Větší prsní bradavky mám již od puberty, občas se to zvětší, občas zmenší, u praktické lékařky mi bylo řečeno, že to časem přejde. Je mi ale už 32 let. Je to nebezpečné? Nemám si toho všímat? děkuji
Odpověď: Citlivost prsních bradavek se může objevit i u mužů. Ale pokud nemáte v prsou či v podpaží nehmatáte žádnou bulku, nejedná se o nic závažného. Většinou se jedná o určitou hormonální nevyrovnanost. Nebo jde o citlivost a podráždění kůže např. od oblečení.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6178
Dobrý den, prosím o vysvětlení:
MG: smíšené fertilní žlázy s denzní zahuštěnou strukturou ve ventr. částech ZHKK s okrskovým zaostřením stomatu
Sono: okrsky fibr. a mikrocyst. struktur lehce nepravidelného vzhledu, tukové lobuly.
Je mi 40, toto je výslede preventivní mamo a sono, kontrolní sono za půl roku.
Děkuji
Odpověď: Popis mamografie a sonografie je normální, běžný obraz prsou. Ani jedno vyšetření nevidí v prsu žádné projevy rakoviny. Ani nevidím důvod pro časnou kontrolu sono za 6 měsíců. Pokud jste samozřejmě bez potíží.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6176
Dobrý den,jsem v 15 týdnu těhotenství a na levé bradavce se mi udělal mírně vystouplý malý pupínek, který má stejnou barvu jako bradavka a občas pálí a někdy mi i bolí celý prs. Nevíte co by to mohlo být?
Odpověď: Jde o normální reakci prsu na hormonální změny v těhotenství.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6175
dnes jsem byla na vyšetření mamografem a ultrazvukem kvůli krvavému výtoku s prsu,nález nebyl žádný,denně mám podprsenku od krve a při zmáčknutí prs.bradavky se objeví krev..jako naschvál se při zmáčknutí u doktorky žádná krev neobjevila,přesto,že viděla moji podprsenku.další vyšetření není možné pokud nevidí z jakého kanálku to je ...poradí co dál? je mi 35..děkuji
Odpověď: U krvavého výtoku z prsu se provádí tzv. duktografie. Jemná kanyla se zavede do vývodu s krvavou sekrecí a do tohoto vývodu se vstříkne menší množství kontrastní látky. Tím se zobrazí tento krvácení vývod a jeho obsah. Proto je potřeba aby bylo možné v průběhu vyšetření, resp. před zavedením kanyly, vytlačit kapičku tohoto krvavého výtoku, který lékaře navede, kde přesně má kanylu zavést. Jinak toto vyšetření není možné provést. Doporučuji provedení cytologického rozboru výtoku. Připadně v časovém odstupu se pokusit o duktografii znovu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6174
Dobrý den, prosím o vysvětlení výrazu splývavá mastopatie, který mi byl sdělel po mamografickém vyšetření. Nemohu se nikde dočíst, co přesně to znamená a zda představuje nějaká rizika.
Za odpověď děkuji
Odpověď: Abych byl upřímný, pojem "splývavá mastopatie" slyším poprvé. Lékař tím zřejmě myslel vzhled prsní tkáně při mamografii, kdy jednotlivé stíny prsní tkáně splývají dohromady do jednolitého celku. Tento obraz normální. Pokud nejsou na mamografii popisované ložiska či mikrokalcifikace, nemusíte mít obavu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6173
Dobrý večer !
Je mi 28 let a mám dotaz ohledně prsů.Kdy mám a v kolika letech nárok na vyšetření prsů?Jsem totiž od narození zdravotně tělesně postižená:
Mám srdeční vadu neoperovatelnou,mám špatně fungující štítnou žlázu a jsem po DMO.Proto se ptám jestli bych to měla hrazené VZP pojišťovnou.s ohledem na zdravotní potíže od narození.Mohla by mi rakovina prsu ublížit v mých zdravotních potížích?Předem Vám moc děkuji za odpověď.Jmenuji se Lenka....
Odpověď: Ve vašem věku je riziko rakoviny prsu velice nízké, proto se příliš obávat nemusíte. Srdeční vada ano DMO nijak její riziko nezvyšují.
Preventivní sonografie prsou u mladých žen není hrazená VZP. Obrattě se na screeningové centrum ve Vašem bydlišti. často probíhají různé propagační akce, kdy je cena sonografie prsou z velké části hrazena sponzorem těchto akcí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6172
Je mi 43 let a ráda bych si nechala provést mamografické vyšetření. ...mám pocit bulky v prsu ...
Lze někam bez doporučení gynekologa zajít? Nebo vždy musím mít doporučení od gynekologa?
Popř. kde se mohu nechat vyšetřit?
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Pokud si v prsu něco hmatáte, nejlépe je navštívit Vašeho gynekologa, který Vás vyšetří a doporučí další vyšetření - ultrazvuk či mamografii.
Případně můžete přímo navštívit některé screengové centrum jako samoplátkyně. Zde Vás vyšetření a v případě potřeby Vám doporučí další postup.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6167
Dobrý den, co znamená tento nález? Nález drobného fibroadenomu nebo intramammární uzliny nad jizvou narozhraní zevních kvadrantů pravého prsu. Pod jizvou zůstává nepravidelná opacita charakteru jizevnatých změn v parenchymu. Pouze sonograficky je patrné lehké prosáknutí a rozšíření podkoží převážně v dolní části prsu. Děkuji Vám za odpověď.
Odpověď: Fibroadenom nebo uzlina je nezávažný obraz. Jde o tzv. benigní ložiska v prsu, kterých se nemusíte obávat. Jste po operaci prsu a okolo jizvy jsou změny tkáně po operaci, nic podezřelého. Lékař popisuje vzhled těchto pooperačních změn.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6165
Dobrý den, je mi 22 let a při zmáčknutí pravé bradavky se objeví malá kapička čiré tekutiny. Na levém prsu nic takového nepozoruji, samovyšetření provádím pravidelně, žádný jiný problém jsem neobjevila. Tento problém mám celý měsíc, ne tedy jen před menstruací. Již 3 roky užívám HA Nuvaring. Navíc tekutina nevytéká jen při zmáčknutí bradavky, musím nejprve jakoby vymačkat celé prso, pak se tekutina objeví. Prosím tedy o radu. Děkuji.
Odpověď: Po takovém usilovném mačkání celého prsu se téměř u každé ženy objeví výtok z prsu. Rozhodně nedoporučuji v tomto pokračovat. Výtok z prsu je závažný pouze pokud je samovolný, bez mačkání, a krvavý.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6164
Je mi 34 let,mam v podpazi bulku,pred 5 lety jsem byla na ultrazvuku,a rekli mi ze je to jen cysta,pred 2 roky jsem mela dalsi ultrazvuk a mamogram.jak casto bych mela mit mamogram?
Odpověď: Mamografie je doporučována u žen od 45ti let. U mladších žen se doporučuje pouze ultrazvuk. Ve vašem věku doporučuji pouze ultrazvuk prsou, mamografie není nutná. Pokud je výsledek vyšetření negativní, tak stačí jednou za 1-2 roky, nejlépe v akreditovaném screeningovém centru.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6162
Dobry den, jsem tehotna 4. mesic a asi pred necelymi tremi mesicemi jsem byla na sonu prsou. Vse bylo v poradku. Ted se mi objevila velice neprijemna bolest v jednom miste mezi prsy spise napravo uprostred, jako by tam byl nejaky zanet mozna modrina, ta tam ale neni. Je mi hloupe, opetne otravovat se sonem, pripadam si jako hypochondr, nicmene jsem cetla, ze i v tehotenstvi muzu touto neprijemnou nemeci onemocnet (Je mi 30) Co doporucujete?
Dekuji

S pozdravem

Martina
Odpověď: V průběhu těhotenství se prsní tkáň mění, bolesti a citlivost prsou s proto objevují zcela běžně. Pokud jste byla na nedávno na vyšetření , nemusíte mít obavy. Oblast mezi prsy je navíc dobře prohmatná, jistě by jste si nějaké nové bouličky všimla. V tuto chvíli bych doporučil vyčkat, pokud by jste měla pocit, že se potíže zhoršují, doporučuji návštěvu Vašeho gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6161
Dobrý den,
je mi 34 let a byla jsem na preventivním vyšetření ultrazvukem i mamografem. Výsledek ultrazvuku - bez patologických změn, výsledek mamografu - asymetrický okrsek žl. parenchymu bilat. spíše sumačního nesuspekt. charakteru v MG, výsl. 3.BIRADS - pravděpodobně benigní. Nebylo mi blíže nic řečeno, jen že mám přijít za půl roku na kontrolu.Plánujeme potomka, je to vhodné, nebo máme počkat ? Děkuji vám moc za laické vysvětlení a snad i uklidnění. Renata
Odpověď: Preventivní mamografie ve Vašem věku není příliš obvyklé. Podle toho, jak vše popisujete by se nemělo jednat o nic závažného. Asymetrie se struktuře prsou se může vyskytnou. Není to nic neobvyklého, nikdo nejsme §úplně symetrický. Navíc je riziko rakoviny prsu ve Vašem věku nízké. myslím, že nemusíte mít obavy a mlžete se těšit na potomka.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6159
Dobrý den,chtěla bych se zeptat, mám 17 měsíční holčíčku a začíná sejí zvětšovat pravé prso,byla jsem stím i udoktorky a tami nic moc neřekla jen žemám přijít začtrnáct dní nakontrolu a žebyto mohla mít spřehormonovaní,většinou to prý bývá skuřecího masa ale mi mámě domácí maso.A nikde jsem otom nic nenášla.Mám o malou strach.Prosím o nějaké informace.Moc děkuji Eichlerová
Odpověď: Zduření prsu u malých se dětí se objevuje. Jedná se většinou o vývojové změny. Dětské tělo roste, vyvíjí se. Občas se může objevit toto zduření jednoho nebo obou prsou. Může se někdy dokonce vyskytnou i u chlapců. Postupně toto zduření odezní. Kontrola za 14 dní je optimální. Pokud by se zduření prsu rapidně zhoršilo, doporučuji samozřejmě kontrolu u Vaší dětské doktory ihned.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6158
Dobrý den, prosím můžete mi upřimně sdělit, jestli vyšetření mamaografem 2 krát do roka může škodit?Byla jsem před půl rokem, ale ztratily se snímky - tak musím znovu.Moc děkuji za odpověď
Odpověď: Pokud se jedná o ojedinělé vyšetření, tak se nemáte čeho bát. Kontrolní mamografii za 6 měsíců často doplňujeme u žen se sporným nebo podezřelým obrazem, abychom porovnali, jak se nález mění v čase. Dlouhodobé, několikaleté, pravidelné snímkování 2 krát do roka by bylo samozřejmě rizikové, ale jedna mamografii, i v krátkém čase není nebezpečná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6157
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,zda můžu jít na mamograf,ačkoliv nemám žádné problémy ani žádný nález.Prostě jen tak pro klid.Je mi 34let.Děkuji za odpověď.Nashledanou Martina
Odpověď: Preventivní mamografické vyšetření je vhodné pouze u žen od 45ti let. U mladších žen je vhodnější sonografie. Na preventivní mamografii placenou se zdravotního pojištění má nárok každá žena od 45ti let jednou za dva roky. Vy jste mladší, vhodnější je sonografie prsou, která ukáže prsní tkáň mladých žen přehledněji. Můžete si zaplatit sonografické vyšetření prsou v některém akreditovaném screeningovém centru. Preventivní sonografie není placená se zdravotního pojištění. Jeho cena je 200-400 Kč. Seznam akreditovaných screeningových center je na těchto stránkách.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6156
Dobrý den, před rokem a půl mi byla v levém podpaží diagnostikována přidatná mléčná žláza. Nyní jsem v šestém měsíci těhotenství a tato žláza se velmi zvětšila, že je to na pohled patrné a je také dost bolestivá při jakémkoli dotyku,že nemohu přitisknout ani ruku k tělu,také při oblékání a i v noci.Chci se zeptat,jestli se bude i nadále zvětšovat,zda po celou dobu kojení bude také furt bolestivá a jestli se s tím nedá něco dělat, poněvadž mi už teď znepříjemňuje každodenní život.Děkuji za odpověď.
Odpověď: tato přídatná žláza reaguje na hormonální změny v těle stejně jako normální prsní tkáň. Zvětšení a bolestivost v souvislosti s těhotenstvím je proto normální. Přesto bych doporučil kontrolní sonografii.
V tuto chvíli, v 6. měsíci těhotenství, je operace nemožná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6155
Dobrý den, lékař mi po vyšetření sdělil, že mám středně těžkou dysplazii prsů. Mamografický nález je v pořádku. O jak závažnou věc se jedná? Lze ji nějakým způsobem ovlivnit? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Jedná se o zastaralý odborný termín, který hodnotí stavbu prsní tkáně. Poměr jejich jednotlivých částí - žláza, pojivová tkáň, vazivo.
Pokud při mamorafii či ultrazvuku prsou lékař neviděl nic podezřelého, nepozval si Vás na časnější kontrolu, nemusíte mít obavy.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6154
Dobrý den,mám na Vás dotaz ohledně onemocnění prsu.Je mi 34 let, v poslední době mě bolí obě prsa-levé více.Je to pnutí,bolestivost chvílemi i takové píchání.Provedla jsem samovyšetření prsů nic jsem si nenahmatala.Žadný výtok z prsů nemám.Mám strach jestli nemůže jít o začátek rakoviny.Antikoncepci beru-Novynnete asi 3rok.Předtím jsem delší dobu nic nebrala.
Mám problémy z krční páteří-nemůže se to třeba vztahovat i k tomu?V poslední době mě krční páteř bolí.
Můžu se objednat na mamograf.vyšetření sama a kolik to stojí,nebo musím mít doporučení lékaře.Děkuji za odpověd.
Odpověď: Potíže, které popisujete jsou normální, relativně běžné a nejsou známkou rakoviny prsu. Prsní tkáň reaguje na mnoho podnětů v těle, nejvíce na hormonální změny v průběhu menstruačního cyklu. Vzhledem k věku by mamografie nepřinesla příliš informací. Sonografii prsou si může jako samoplátkyně nechat provést v některém screeningovém centru, cena je 200-400Kč. Doporučení lékaře mít nemusíte. Odkaz na seznam těchto center je na této stránce vpravo nahoře.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6153
dobry den chtela bych se zeptat co to je?Mam na leve bradavce bilou vystouplou tecku,vypada to jako uhrak!Kdyz o to zavadim je to bolestive mohli byste mi poradit o co se jedna?Nebo co to muze byt?Predem dekuji za odpoved
Odpověď: Podle toho, jak vše popisujete, se bude jednat o zanícenou kožní potní žlázu. Po čase by měla sama zmizet. Pokud by se zvětšovala, doporučuji návštěvu gynekologa. O rakovinu prsu se nejedná, ta se takto neprojevuje.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6151
Dobrý den,
asi před dvěma týdny jsem si našel bulku pod bradavkou pravého prsu. Není nijak citlivá, nebolí. Je mi 15 let, nikdo z rodiny neměl rakovinu prsu. Je možné, že se o ni může jednat u mě? Mám jít na vyšetření?


Odpověď: Vzhledem k věku a pohlaví je rakovina prsu málo pravděpodobná. S největší pravděpodobností se jedná o změny v souvislosti s dospíváním a hormonálními změnami v těle. Doporučuji sonografii prsu, která přesně určí charakter bulky.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6150
dobry vecer je mi 30let.pred 5 rokmi mi byl odstranen nez.nador ted mam v pravem prsu ucpany mlec.zlazy a postoupila sem biopsii na levim prsu,cekam na vysledky ale zistila sem ze mi z leveho prsu vytika krev a scvrkava se mi bradavka ,,moc se bojim a prosim vas o radu jestli je to naznak rakoviny ,a jestli je mozne ze je to z antikopcepcnich tab.anebo z kojeni.sem zijici v anglii.predem dekuji za odpoved ,,,zaneta
Odpověď: Doporučuji počkat na výsledek biopsie. Při vyšetření zřejmě lékař v prsu viděl něco podezřelého, proto provedl biopsii, aby zjistil přesný charakter nálezu. Neznám důvod biopsie, proto Vám nemohu spolehlivě odpovědět. Krvavý výtok z bradavky a náhlé vtahování bradavky může být z více důvodů. Samozřejmě ale rakovina je jedním z nich.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6148
Dobrý den, četla jsem pár informací o přípravku driclor ( proti nadměrnému pocení ). Mimo jiné jsem zjistila, že může způsobit rakovinu prsu a že se nesmí používat při plánovaném těhotenství. Mohl byste mi říct, jak dlouho před plánovaným oplodnění bych měla driclor přestat užívat? a zda opravdu způsobuje rakovinu prsu? Děkuji za odpověď. Jana
Odpověď: Přípravky proti pocení nemají přímou souvislost s rakovinou prsu. Jedná se pouze o konkurenční boj různých výrobců. Výrobce nedoporučuje užívat přípravek v těhotenství, ale nikde není uvedeno, jak dlouho před plánovaným těhotenstvím, užívání Dricloru ukončit.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6147
Dobry den.Strasne se stydi, chtela bych se zeptat co je za vadu kdys mam jedno prso vetsi a druhy menci,je vtom rozdil tak asi o cislo. :-( dekuji za odpoved krasny den
Odpověď: Rozdíl ve velikosti prsou je běžný. Většinou je rozdíl malý či téměř neznatelný. Záleží rovněž na věku. V mládí, v době růstu a vývoje, může být rozdíl větší. Postupně by se velikost prsou měla srovnat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6146
Dobrý den,
mám dotaz na Váš názor na preventivní užívání přípravku INDOL-IN při zjištění cysty v prsu. Děkuji za odpověd.
Odpověď: INDOL-IN je podle mých informací tzv. doplněk stravy, nejedná se o lék. Pokud, jak slibuje, působí na poruchy hormonální rovnováhy u žen, může mít vliv i na prsní tkáň, která je tvořena žlázou, která citlivě reaguje na hormonální změny v těle. Nemám však žádné konkrétní informace a zkušenosti s užíváním tohoto přípravku. Cysta, resp. cysty, se v prsou vyskytují zcela běžně. Záleží na jejich obrazu při sonografii, ale v naprosté většině případů se jedná spíše o vedlejší nález, který nijak nesouvisí s rakovinou prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6145
Dobrý den, při sonu mi byla zjištěna cysta 6 mm s tekutinou. Před rokem jsem měla na přibliž. stejném místě mastop. uzel, který po změně HA zmizel.Bylo mi řečeno, že je vše vpořádku a cysta je zcela běžná. Je tomu u cyst skutečně tak? Můžu být skutečně bez obav? Je mi 35 let a mám 2 děti. Děkuji
Odpověď: Nemusíte mít obavy. Cysta velikosti 6 mm je zcele neškodný a běžný nález. Není žádná souvislost mezi nádory prsu a prostými cystami, jako ve Vašem případě. Cysty v prsou se vyskytují zcela běžně.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6143
DobryDen mam bulku v podpazi.v r.2007 jsem byla vys. v mamo por.receno-TUK.BULKA s kterou se nic nedela,odstr.nedopor.Po 2grav.nyni se vyraz .zvets. a tlaci Obv.l.me poslal na UZ Po te rekl ze je to LIPOM-CYSTA vel.35x36mm lehce ohr.hypo az izoech.loz.s hruboz.str.a echogen.lemem-KELOID.CYS.dop.chir.odstr.Cetla jsem ze cysty se odstr.odsatim(punkci)co dopor.vy?Stojim pred rozh.zda nechat ci ne.Mam navs.spec.cen.a nechat se znovu vys.?
Odpověď: Podle popisu se zřejmě jedná o lipom, ten je možné odstranit pouze chirurgicky. Pokud by mělo jít o cystu vhodnou k odsátí, čekal bych trochu jiný popis ultrazvukového vyšetření. Jako alternativu Vám můžu doporučit zaplatit si dodatečné sonografické vyšetření v některém akreditovaném centru. Jejich seznam je v na těchto stránkách, v části "Mapa screeningových center". V tomto centru Vás vyšetří a případně můžete s lékařem konzultovat ev. další možnosti. Tato centra mají rovněž kontakty na specializované prsní chirurgické pracoviště.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6142
Dobrý den,chtěla bych se zeptat zda má město Příbram akreditované screeningové mamografické pracoviště. Děkuji
Odpověď: V Příbrami není akreditované mamodiagnostické pracoviště. V nejbližším okolí je jedno centrum v Berouně, další centra jsou v Plzni.
Kontaktní údaje najdete v sekci "Mapa screeningových center".
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6141
Dobrý večer,
je mi sice 15 let,prsa mám podle mne již vyvinutá a měnit se už víc nebudou-soudím podle genetiky.Před rokem a půl rokem se mi začla (z mého pohl.)v pravém prsu vytvářet boule.Časem ji přestanu vnímat,trochu se zmenší a po nějaké době,zase zvětší a začne dosti bolet.Po půl roce se mi opět na stejném prsu "ozvala".Začínám mít obavy už proto, že v rodině bylo úmrtí na rakovinu prsu,ovšem geneticky se to ke mě donést nemohlo poněvadž se jednalo o přivdanou osobu,ale i tohle ve mne budí obavy.Otec trpí též nějakám druhem rakoviny.Děkuji za radu.
Odpověď: Dobrý den, mohu Vás uklidnit. Vzhledem k věku a Vašim potížím, jak je popisujete, je pravděpodobnost rakoviny prsu velice malá. Prsa se postupně vyvíjí, reagují na hormonální změny v těle v průběhu dospívání. Mění se nejev jejich vzhled, to co je vidět, ale rovněž jejich vnitřní stavba. Při těchto změnách se může objevit citlivější, nebo bolestivý okrsek. Chvíli je dané místo citlivé, po čase bolest ustoupí a objeví se třeba v jiné části prsu. Je to běžný stav v době dospívání.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6140
Dobrý den, jsem v pátém měsíci těhotenství a zhruba před týdnem jsem si všimla, že mám spodní část obou prsů (od bradavky dolů) zarudlá, na dotek horká a citlivá s tvrdými útvary - gynekolog po vyšetření řekl, že jde o klasicky zvětšené žlázy v těhotenství a to zarudnutí vidí jako podráždění od prádla. Při prvním těhotenství jsem nic podobného neměla, jen více nalitá prsa. Moc prosím o radu, mám být v klidu nebo raději ještě někam zajít k odborníkovi - kam? Děkuji za odpověď! N.V.
Odpověď: jedná se o změny prsní tkáně v souvislosti s hormonálními změnami v těle v průběhu těhotenství. Prsní tkáň se "chystá" ke kojení. Bradavky jsou citlivější na mechanické podráždění, např. od podprsenky. Reakce prsou může být jiná u každého těhotenství. Pokud byste měla pocit, že se nález na prsou zhoršuje, doporučuji kontrolu na gynekologii. Případně je možné doplnění sonografie, pokud by se potíže zhoršovaly.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6139
DOBRÝ DEN
MOJÍ MAMINCE 53LET BYL V ÚNORU VYOPEROVÁN NÁDOR Z PRSU A UZLINY Z PODPAŽDÍ.NYNÍ DOKONČUJE CHEMOT.VÝSLEDKY JSOU V POŘADKU.CO BY MĚLO NÁSLEDOVAT NYNÍ,JAK BY MĚLA ZREGENEROVAT ORGANIZMUS.JEŠTĚ JI PO TOM ODSTRANĚNÍ ŽLÁZ V PODPAŽÍ OTÉKÁ RUKA A NEMUŽE JI POŘÁDNĚ ZVEDNOUT,JDE TOHLE ZLEPŠIT.BYL JI DOPORUČEN WOBENZIM,ALE ZATÍM ŽÁDNÉ ZLEPŠENÍ NENÍ.

Odpověď: Otoky ruky po operaci v podpaží je běžný pooperační obraz. Záleží na rozsahu operace. tyto otoky ve většině případů postupně ustoupí. Tělo však potřebuje čas na regeneraci. Samotná operace je pro tělo velký zásah, chemoterapie tělo rovněž zatíží, veškeré regenerační procesy se v jejím průběhu zpomalí. Omezení pohybu v paži je způsobeno jizvou a jejím hojením, jizva v podpaží "táhne". Tři měsíce po operaci a následné chemoterapii je velice krátká doba, nutná je trpělivost. Ústup potíží, jak je popisujete trvá delší dobu, půl roku i déle. K odpoře celkového posílení organismu mohou pomoci např. multivitaminové preparáty, aktivní rehabilitace,... Vše však doporučuji konzultovat s Vašim onkologem, aby nebyla negativně ovlivněna probíhající chemoterapie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6138
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat co znamená pojem mastický uzlík? je mi 40let , bylo mi sděleno, že mám po mamograf. vyšetření. ještě mám absolovovat ultrazvuk, tam se dá ještě přesně rozeznat co to je?
Odpověď: Mastopatický uzlík je popis okrsku v prsu s nahromaděním většího množství žlázy a pojivové tkáně, s jiným obrazem proti okolní tkáni.
Pomocí ultrazvuku tuto hůře přehlednou oblast podrobněji vyšetříme.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6137
Dobrý den, je mi 23 let. Jsem 5 měsíců po porodu, kojím. Na levém prsu mám vtaženou bradavku, ale i s ní kojím. Občas to trochu zabolí(při kojení). Může to být rakovina?Děkuji za odpověd..
Odpověď: V průběhu těhotenství a kojení se stavba a vzhled prsou částečně mění, může se zvýraznit např. i vtažení bradavky, které dříve nebylo tak zřetelné. Rozhodně nemusíte mít obavy. Citlivost a bolestivost bradavek při kojení je rovněž častá a souvisí s podrážděním bradavky při kojení. Nemá souvislost s rakovinou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6136
Dobrý den.Chtěla bych poprosit o vysvětlení.Po sono vyšetření mám ve zprávě:fibrozn mastopaticky změněná žláza,patologický ložiskový ani uzlinový proces nezjištěn.Zarazila mě ta poznámka o změně žlázy.Mám to hlídat a nemusím se něčeho obávat?Moc děkuji Naďa
Odpověď: Nemusíte mít obavy. nejedná se o nic závažného. Tímto popisem lékař pouze hodnotí stavbu a složení prsní tkáně, která se v průběhu života mění, jiná je u mladých žen, jiná u žen ve středním věku a jiná u žen v menopauze. Někdy se tyto změny obecně hodnotí jako "mastopatické změny". Nejedná se o nic závažného, nemusíte mít obavy.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6133
Dobrý večer, jsem po operaci prsu a čeká mě další léčba. Nyní pravděpodobně ozářky a pak i chemo. Chtěla bych prosím poradit, jaký je nejúčinnější krém či mast na bolavá místa po ozářkách.
Předem děkuji za odpověď.
Fojtíčková J.
Odpověď: V průběhu ozařování, radioterapie, je důležité zabránit mechanickému poškození kůže, nosit volný oděv. Vhodné je "promašťování" kůže, někdy se dokonce doporučuje obyčejné čisté vepřové sádlo, případně bylinné a vitaminové masti, heřmánek, ... U těchto přípravků je ale nutná opatrnost na případnou přecitlivělost na některou jejich složku.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6131
Dobry den, je mi 50 let a v prubehu poslednich 4 let mam bolestivy levy prsnik.Byla jsem na mamografu i na ultrazvuku, ale nalez byl v poradku. O jakou nemoc jde? Muze jit o masticidu? Nikdy jsem nebrala antikoncepci, ani substitucni hormonalni lecbu. Dekuji za odpoved.

Odpověď: V průběhu života dochází ke změnám ve stavbě prsní tkáně. S věkem a hormonálními změnami se mění poměr jednotlivých částí prsu - žláza, pojivová tkáň, tuk. Někdy se tyto změny mohou projevit bolestí a citlivostí prsou. Tyto potíže patří do široké skupiny změn, kterým se říká mastopatie. Pravidelná preventivní mamografie, ev. v kombinaci s ultrazvukem, odhalí případný nádor. Pokud byly mamografie negativní, souvisí Vaše potíže se změnami prsou v souvislosti s věkem.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6129
Dobrý den, jaká je úspěšnost vyhodnocení mamografu? Děkuji za odpověď
Odpověď: Přesnost mamografie je závislá na mnoha faktorech. Závisí na stavbě prsní tkáně, věku ženy, typu nádoru,... V případě hůře přehledných prsou se doplňuje sonografie, která dále zpřesní výsledky. Některý typy rakoviny mamografie detekuje velice spolehlivě, s některými má mamografie i sonografie "potíže".
Výsledky různých studií udávají chybovost samotné mamografie jako vyšetřovací metody 5-20%.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6128
Dobrý den. Moje matka zemřela ve 47 letech na rakovinu prsu. Dvě sestry její matky taky na tuto chorobu zemřely. Já mám 49 let, každé dva roky docházím na mamograf.
Mám dceru, které je 30 let. Radila jsem jí, aby požádala svého gynekologa, aby ji poslal na odborné vyšetření prsou, ten to odmítl s tím, že je ještě brzy. Má její lékař pravdu, nebo si má dcera odbornou prohlídku zaplatit? Děkuji za odpověď i za vaši práci, kterou nám velmi pomáháte. S pozdravem Milada Demuthová, Tábor
Nepřeji si zveřejnit tento dotaz.
Odpověď: Otázka preventivních vyšetření prsou u mladých žen s rodinnou zátěží rakovinou prsu se v současné době diskutuje i mezi lékaři a neexistuje jednoznačná shoda a závazné doporučení. U žen s vysokým rizikem pro karcinom prsu na základě podrobného genetického vyšetření jsou pravidelné vyšetření hrazeny se zdravotního pojištění i v mladším věku. U ostatních žen ve věku 30 let v současnosti doporučujeme zaplatit si jednou za rok sonografii prsou v akreditovaném centru. Jejich seznam najdete na těchto stránkách.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky