MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Petr Choc
MUDr. Petr Choc
vedoucí lékař Mediray s.r.o.
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
  • MUDr. Halka Bitmanová
  • MUDr. Josef Bárta

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246


Dotaz č. 6993
Dobrý večer, na ľavom prsníku mám dlhodobo bradavku menšiu a tmavšej farby ako na pravom prsníku, sú tam biele bodky, ktoré vyzerajú podobne ako podkožný tuk, ale je to vidieť iba vtedy keď nie sú bradavky stiahnuté, pritom tá ľavá bradavka aj celý prsník je veľmi citlivý a akoby ma tam štípalo, mamograf pred rokom nič neukázal. Mám 48 rokov.Môžete mi poradiť kde by som mohla ísť na ďalšie vyšetrenie v Opave alebo Ostrave? Vopred ďakujem za odpoveď.
Odpověď: Těžko stanovit takhle na dálku diagnózu, ale nevypadá to na nic závažného, možná jde o zánět žlázek na dvorci, protože jste měla už mamografii, doporučuji vyšetření ultrazvukem, při kterém by se lékař na prsy podíval, případně můžete jít do prsní poradny... V Moravskoslezském kraji je řada screeningových center, kde jsou zkušení lékaři, seznam na www.mamo.cz, odkaz v pravém rohu stránek.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6992
Dobry den ,prosím o objanění výsledku nálezu(jedná se o nález v prsu):
Invazivní duktální karcinom triple negativní.Mikroskopicky grading WHO (totožný s Nottinghamskou klasifikací)=3.In situ duktalní karcinom grade 3. Mockrát děkuji za odpověď
Odpověď: je to velmi odborný dotaz, pokusím se stručně popsat.... Jde o nádor poměrně vzácný, tvoří asi 5% všech, vzniká v tzv. myopetiteliálních buňkách mlékovodů, je častější u mladších žen, často s genetickou zátěží (pozitivita genu BRCA1). Buňky mají negativní tři druhy receptorů, ER, PgR a HER2, odtud název "triple negativní". Léčba je často odlišná od ostatních druhů nádorů, ideální je ji absolvovat tam, kde mají velké zkušenosti - je třeba podávat určitý druh léků, na které nádor obvykle dobře zabírá...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6991
Dobrý den,prosím o radu. Je mi 29, jsem těhotná (11 týd.) a 1 denně kojím své 18měs.dítě. V levém prsu jsem nahmatala zbytnělé hrudkovité ložisko a bulky. Má to souvislost s hormon.změnami nebo mám ihned (či stačí za 3 týdny v těh.poradně) poprosit svého lékaře o UZ vyšetření? Nechci drahý UZ zneužívat,ale moc se nyní v samovyšetřování nevyznám,také nic nechci zanebat,maminka zemřela již v 52 na ca tl. střeva,prababička ve 45 na ca slinivky,další na ca žaludku,dědové na ca plic a ledvin.Děkuji moc za odpověď a Vaši poradnu, která tolik pomáhá a přeji hezké dny!
Odpověď: Já myslím, že půjde jen o okrsky žlázy s mlékem, u delší doby kojení to někdy bývá - někde v prsu už mléka moc není, někde se hromadí. Možná bych ale pro klid na UZ šel, ten je spolehlivý, podívá se na místa, která se vám nezdají. Pokud by se změny neměnily či se zvětšovaly, šel bych asi brzy nebo se alespoň na UZ objednal, i z toho důvodu, abyste byla brzy v klidu a ne ve stresu. Případně můžete do screeningového centra i bez žádanky, pak si vyšetření zaplatíte, ale je to max. tak 300 Kč...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6990
Dobrý den,
před 10 měsíci jsem byla na mamografickém vyšetření a vše bylo v pořádku. Na pravém prsu se mi objevila bulka. Šla jsem na ultrazvuk. Paní doktorka po něm doporučila mamografii a biopsii.
Dnes jsem vše absolvovala.
Výsledek je : V levém prsu v HKK je nově opacita vel. 16,6mm x 13,3mm x 21,6mm.
4c-BIRADS.
Jsem vystrašená, jak to vidíte Vy.
DanaT.
Odpověď: útvar je nejasný, je třeba počkat na výsledek biopsie, více není možné říci, připadá řada možností. Typologie dle BIRADS je zde jen pracovní, rozhodnutí pak přinese histologie. Pokud pak bude nutná nějaké léčba, ušije se pak na míru podle výsledku, tak, aby pak v budoucnosti bylo všechno v pořádku,
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6989
Dobrý den,
asi 3 týdny cítím bolest v pravém prsu,ze strany a při pohmatu (hlouběji) bolestivou maličkou bulku. Včera jsem nahmatala v okolí bradavky pod prsním dvorcem dva útvary, jeden menší (hrášek) nad bradavkou a druhý trošku větší (fazole) pod bradavkou. Toto je jen nepříjemné, nebolestivé. Zároveň se včera dostavila menses, cca před měsícem jem po 2 letech přestala kojit a cca 14 dní užívám hormon štítné žlázy (snížená funkce) a léky na vysoký tlak. Levý prs je beze změn. Je mi 35 let.
Mám se prosím znepokojovat nebo jde jen o jakousi hormonální poruchu? Děkuji
Odpověď: Nejspíše jde jen o hormonální změny, počkejte po menses alespoň 10 dní, pokud by problémy trvaly, bylo by vhodné pro koid sonografické vyšetření, dále pak podle nálezu. Můžete pak přes gynekologa či praktika, či přímo jako samoplátkyně na screeningové centrum.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6988
co znamená slovo anechogení?
Odpověď: anechogení - je útvar, ve kterém se echa neodrážejí, jde o útvary vyplněné tekutinou, cv prsu apříklad cysta, mlékovody apod.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6987
Dobrý den,chtela jsem se zeptat již 2krát jsem byla na plastické operaci prsou...po prvním diteti mi prvni silikonové inplanáty prý praskly tak jsem byla na druhé.ty druhé mám zhruba 18mes.ale pravý prs pobolívá až někdy jakoby pálí.na son.vyš. mi řekli že mám v pravém prsu vyměšek nebo tak nejak.obvodní lékař mi řek ze mi prý podle toho co píšou silikon minimalně vytéká.myslíte že kdybych šla na mamograf že se ty silikony nějak poškodí?a že vyšetření bude přesnějšíkde se mám obrátit dále děkuji za odpověd.pěkný den.
Odpověď: Je nepravděpodobné, že by byl implantát tak brzy poškozen, moderní implantáty vydrží i velké zatížení a neprasknou. Nejspíše jde o pooperační změny, možná tekutina po operaci kolem implantátu - každopádně kontaktujte plastického chirurga, měl by on rozhodnout, co dál a jaká vyšetření udělat. Mamograf implantát nemůže poškodit, jsou pak i další možnosti - třeba vyšetření magnetickou rezonancí...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6986
Dobrý den,mám jet po 5 měsících na kontrolu na mammografii a ultrazvuk.Myslela jsem,že v den,na který jsem objednána,budu mít již po menzes- s tím cílem jsem se objednávala(slyšela jsem,že je nejlepší podstoupit vyšetření do 14 po menzes),ovšem člověk míní,ale je vše jinak.S největší pravděpodobností menzes právě dostanu či ještě mít nebudu a žláza v prsu tedy bude jiná než po nich,možná hůř"viditelná".Mám Tabár IV.,myslíte,že to ovlivní či může zkreslit výsledek? Děkuji za odpověď na tak laický dotaz.
Odpověď: Zkreslit vásledek by to nemělo, problém ale může být, že se při mamografii tak nestlačí prs a tedy kvalita nemusí být optimální, může i bolet... Závisí na tom, jestli je vyšetření plánované a nic Vám není, pak bych se asi přeobjednal, pokud vám něco je a hrozilo by nebezpečí z prodlení, šel bych tam...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6985
přestala jsem brát antikoncepci prsa mám větší a bolí a svědí mě bradavky.Teče mi z nich bílé mlezivo.Mám nafouklé břicho a tvrdé.Menses mám dostat za tři dny test je negativní.Prosím poradte jestli mohu být těhotná děkuji s pozdravem
Odpověď: Je třeba počkat na měsíčky, spíše to vypadá na určité hormonální změny, ne na těhotenství, ale vyloučit ho opravdu není možné. Pokud by menses nepřiišly či byly nadále obtíže, kontaktuje gynekologa...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6984
Dobrý den,
před čtyřmi měsíci mě palilo a píchalo v prsou.Doktorka mě poslala na sono,kde bylo vše vpořádku,změnila jsem antikoncepci na nízko hormonální.Na tři měsíce mě to přešlo a asi před třemi týdny mě začalo bolet pravé prso, hlavně ze strany někdy až do podpaždí a ruky. Bolest je mnohem siljnější. To druhé mě zabolí žřídka a né tak silně.Jsem kvůli tomu neklidná,protože na bolesti prsou jsem netrpěla.Je mi 20let.

Děkuji za odpověď.
Kristýna
Odpověď: Vůbec to nevypadá na nic závažného, bez vyšetření jednoznačně není možné říci, ale jsou asi dvě možné příčiny, opět hormonální změny, u vás to nyní ale vypadá spíše na změny "od páteře".
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6983
Dobry den,nevite jak dlouho po operaci-extirpace FA z prav.prsu (jsem pravak) je nutne byt v neschopnosti, pracuji-li manualne? Jsou bezprostredne po operaci nejaka omezeni?

Je mozne, ze tehotenstvi ci nejake hormonalni leky(krome antikoncepce)mohou mit vliv na vznik a cetnost vyskytu FA v prsou?

Dekuji za odpoved.
Odpověď: Fibroadenom je zpravidla hormonálně závislý, tedy souvislost s hormony je častá.
Po operaci fibroadenomu neschopnost závisí na konkrétní situaci, místě jizvy, omezení, druhu práce apod., někdy ani neschopnost není nutná, šetření do vyndání stehů je jistě na místě, bezprostředně po operaci pomáhá chlad proti otoku.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6982
Dobrý den, pane doktore, jsem ve 14tt. a v levém prsu se u mne objevily bolestivé hrudky. Je to normální?
Odpověď: je to normální, vypadá to na obvyklé hormonální změny.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6981
Dobry den pane doktore,chci se zeptat na jednu informaci a to,že má přítelkině čeká miminko a má bulku v prsu,ale není zhoubný nebo něco takového.Ale na mamografii jí dnes řekly,že to nedoporučujou,ale já s tím nesouhlasím,protože dnešní medicína je jinačí než za komunistu a tak se stím dá dělat i něco víc než říct:máte bulku dejte to pryč.A!TO!je život a já mu dal život.Proto vás prosím o radu co se stím asi dá dělat,já nechci mimco dát pryč je sice v 7 tydnu,ale stejně i tak,děkuji předem za odpověd Novotný Vladimír,Broumov,Východní Čechy
Odpověď: Pokud je bulka v prsu a nález není jednoznačný, dělá se vždy pro jistotu odběr vzorku po ultrazvukovou kontrolou, tzv. core biopsie. Jednoduše bez operace jen s nepatrným naříznutím kůže se speciální jehlou vezmou válečky tkáně, je to ambulantní výkon a pod místním znecitlivěním. Pokud boulička není zhoubná či nemá vyšší riziko, že by se z toho něco vyvinulo, je možné tam bouličku nechat, pokud velmi rychle neroste...
Souvislost s těhotenstvím mi uniká, pokud je bulka nezhoubná, rozhodně vlastní bulka není důvodem pro přerušení těhotenství.......... Bez znalosti všech podrobností však není možné se blíže vyjádřit, když tak kontaktujte nějaké větší centrum a vyžádejte si také jejich názor...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6980
Dobrý den,jsem po operaci prsu, dostala jsem 6 chemo, momentálně mám dvě za sebou, vedlejší účinky jsou v únosné mezi. Ale teď mám jiný problém,je možné, aby ty léky měly vliv na psychiku? Mám stále nutkání brečet a přitom nejsem ufňukaný typ. Lze na to brát léky? děkuji
Odpověď: Konzultoval jsem naše lékaře z onkologie - může to být vzácný vedlejší účinek, není to ale časté, oni to pak řeší, je možné dát dočasně např. antodepresiva apod., rozhodně kontaktujte vašeho onkologa, věřím, že je zkušený.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6979
chcela by som vediet ,čo znamená diagnoza N 63.Ďakujem
Odpověď: je to nespecifická změna v prsu, kde není jasné, o co jde, či nejsou příznaky charakteristické. Obvykle se dává, když se přistupuje k dalším vyšetřením.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6978
Dobrý den. Už pět dní mám nepřetržité bolesti prsu. Mám tam také dvě bouličky. jednu blíž k podpažía druhou na vnější straně prsu. Znepokojuje mne to. Mám 22 let. Může jít o něco závažného? Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Takto se závažné změny neprojevují, vzhledem k vašemu věku a charakteru obtíží půjde nejspíše jen o hormonální přechodné změny, doporučuji počkat na menstruaci, pokud bouličky i pak budou, provést raději ultrazvuk prsu a podpaží.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6974
Dobrý den chtěla jsem se optat je mi 34 let mám 2 deti a před týdnem se mi udělala červená boulička pod levým prsem může se jednat o tukový vřídek nebo to může mít i spojení s nádorem ? dekuji
Odpověď: myslím, že to nic závažnéhopravděpodobně není, nejspíše zánět kůže, furunkl, karbunkl...., Opět jako v předchozím dotazu, kdyby to trvalo cca přes 10 dní - provést ultrazvuk, případně pak kožní lékařku...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6973
Dobrý den, je mi 31 let. Děti nemám. Na pravém prsu zhruba 2 cm nad bradavkou mám červený flek velikosti asi 5Kč mince. Pod ním je prs trochu hrbolatý. tento flek mám asi 3 měsíce možná déle. Na žádném vyšetření prsů jsem zatím nebyla. ale léčím se s děložním čípkem (diagnoza D061 carcinoma in situ-exocervix), jsem po konizaci děložního čípku. Může to mít vliv na rakovinu prsu? V rodině se rakovina vyskytuje, ale ne rakovina prsu. Mám se nechat vyšetřit? děkuji
Odpověď: Na rakovinu prsu to vůbec nevypadá, spíše jde o nějakou kožní změnu, s nádorem prsu nesouvisející. Kdyby to trvalo, doporučuji raději ultrazvuk prsu a pokud bude nález negativní pak nejspíše kožní lékařku...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6970
Dobrý den.Jsem po ablaci prsu,beru Tamoxifen.Obvodní lékař mě odmítá přeočkovat na tetanus,prý si mám zjistit,zda to jde. Moje onkoložka bude až za měsíc.Očkování je nutné prý do týdne. Prosím, poraďte. Děkuji.
Odpověď: Podle dostupných informací se Tamoxifen s očkovací látkou neovlivňují, také stav po ablaco prsu není kontraindikací...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6968
Dobrý den,je mi 29let,jsem po odstraní pravého prsu a lymfatických uzlin.Zajímalo by mě,jestli je možné mít děti.
Děkuji Vondrášková
Odpověď: Po tomto druhu operace v zásadě ano. Dotaz Vám však zodpoví Váš onkolog, který zná vaši diagnózu a hlavně druh další léčby, pokud je. Otázky tohoto druhu často zodpovídá a neměl by s tím mít žádný problém.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6967
Dobry den, je mi 32let. V obou prsou se mi udelali boule, mam to uz asi 3roky.Jiz nekolik vysetreni sem prodelala, mamograf a ultrazvuk. Jsem z toho zmatena, protoze pan doktor kdyz videl vysledky tak se zhrozil, ale prizval si lekarku a ta rekla ze to nic neni, ale ze v leve strane se mi dela uzlina at pocka co se z toho vyvine.Mam strach, nebot ma sestra mela zhoubny nador.Mam strach z toho co mne ceka, protoze mam 3male deti a porad nevim jestli sem zdrava.Velice rada bach si vyslechla vasi radu,co bych mohla v mim pripade udelat abych si byla jista. Moc dekuji
Odpověď: Chodíte do screeningového centra, kde mají velké zkušenosti? Je vždy těžké odhadovat na dálku diagnózu, předpokládám ale, že to opravdu nic závažného nebude. Pokud máte pochyby, není problém se objednat jako samoplátkyně do jiného screeningového centra na ultrazvuk (mamograf bych ve vašem věku nedělal) a slyšet ještě názor někoho jiného. Bude Vás to stát 200 - 300 Kč, ale budete mít klid...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6966
Dobrý den,včera jsem byla na mamografu a zjistili mi nádor odebrali biopsii a řekli mi že se mam objednat do mamologické poradny na přístí tyden.Bohužel me sestra objednala až za 3neděle.Není to přílis dlouhá doba když ve zpravě mám BI-RADS 5.A co mě čeká podle vás dál-ozařování?Děkuji
Odpověď: Je třeba čekat na výsledek biopsie včetně dalších doplňujících imunohistochemických vyšetření, uvedená diagnóza je jen pracovní.. Teprve pak se bude případně plánovat léčba podle nálezů, velikosti útvaru, stavu uzlin, Vašemu věku apod. Léčba se má vždy šít na míru..Osobně si myslím, že by bylo optimální Vás objednat tak za 14 dní, kdy už by měly být všechny výsledky. Ale i tři týdny jsou možné. Na většině screeningových center se diagnostik už po obdržení výsledku radí s onkologem,chirurgem, případně dalšími, pacientce se pak už navrhuje optimální léčba.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6964
Dobrý den. Mám malinkate bouličky jsou jako kuličky o velikosti většího hrášku,nachází se na krku,v oblasti břicha a v tříslech. Nevíte co to může bít? Vyšetření krve mám v pořádku. Potíže:bolest kloubů a svalů trochu plus tuhnutí určitých částí těla. V poslední době zahlenění s vykašláním krve. Děkuji
Odpověď: Jsou to s největší pravděpodobností zmnožené lymf. uzliny, obvykle to neznamená nic závěžného. Doporučuji však provést ultravukové vyšetření - změřit velikost uzlin a podívat se na jejich struktur, dále pak při trvajícím kašli rtg hrudníku, celkové vyšetření imunologem či internistou. Dále pak podle nálezu a jejich doporučení.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6963
Dobrý den,
má dcera (14 let) nahmatala dnes za levou prsní bradavkou bulku o průměru cca 1cm. Je velmi dobře hmatatelná a při zmáčknutí lehce bolí. Je možné objednat ji k mamograf. vyšetření pro vyloučení nádoru ?
Odpověď: Podle mne jde nejspíše jen o zduřelou žlázu, běžnou v tomto věku, kdy prsy rostou. Určitě ne mamograf, pokud by to obtěžovalo, doporučuji provést ultrazvukové vyšetření prsu, nejlépe na screeningovém centru.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6961
Dobry den,mam 42r. prave som bola sono vys.prsnikov bol lekara asi nemal svoj den bol nevrely, hruby a odmerany bol nachladeny zrejme aj to ovplyvnilo jeho spravanie.Prosim o info k vysledku sono vysetrenia:Bilat.skoro difuzne zahustenie, Axily bpn., tkaniva bez lozisk.a cyst.zmien, mliekovody bez dilatácie, treba s tym nieco robit popripade upravit zivotny styl? Dakujem
Odpověď: Jde to popis v podstatě normálního obrazu, bez podezřelých změn..... Podle popisu se s tím nemusí nic dělat.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6960
Dobry den,pred 3mesici jsem byla na modelaci prsou a v obou prsach mam nejakou bulku,v pravem o hodne vetsi nez v levem.Je to uprostred pod jizvou na obou stranach,chtela bych se zeptat jestli je mozne ze jde jen o hematom a jestli to casem zmizi?Dekuji za odpoved Mach.
Odpověď: Takto brzy po operaci půjde opravdu pravděpodobně jen o pooperační změny, kdyby to nemizelo, pro klid bych dopopručil ultrazvuk, přesně zjistí, co je podstatou bulky.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6958
Dobrý den,
vr. 2002 jsem měla hnědý až krvavý výtok z obou prsů. Po mamografii a sonu zjištěno, levé prso cysta a pravé 2 fibroadenomy(po biopsii).Nyní zase stejný výtok z levého prsu. V červnu jsem byla na sonu a nález negativní, v září kontrola palpačně nález negativní. Je mi 39 let.Mohlo se mi tam za tak krátkou dobu od posledního sona něco objevit? Děkuji za odpověď
Odpověď: Pokud trvá výtok z prsu, je na místě provedení tzv. duktografie, při vyšetření se podá tenkou kanylou malé množství kontrastní látky do mlékovodu a provede se mamografie - zobrazí se tak vnitřek mlékovodů. Výtok může být způsoben například útvarem uvnitř.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6957
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat-je mi 33let,mám 2.dítě, které už 10.měsíc kojím.Dnes jsem si nahmatala v leže,v okolí bradavky-v dolní části,malou bulku,spíše hrbolek-asi jako hrášek,spíše neohraničenou,nijak výraznou,ve stoje jsem si ji už nenašla.Je možné, že jde o mléčnou žlázu, která je v období kojení výraznější?žádné dědičné dispozice v rodině nemáme.A musím se přiznat -že jsem si prsa samovyšetřovala ted v období kojení poprvé. Děkuji za odpověd a přeji hezký den N.
Odpověď: Při kojení se běžně objevuje zbytnění žlázy, retence mléka, rozšíření mlékovodů či mléčné cysty. Nevypadá to na nic závažného, kdyby to však trvalo a zvětšovalo se, doporučuji navštívit vašeho gynekologa, ten by vás poslal pro jistotu na ultrazvukové vyš. prsů.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6956
Dobrý den,při samovyšetřování prsu jsem si našla v prsu podlouhlý útvar dlouhý cca 1cm,při mírném stlačení cítím palčivou bolest.Mám týden před menstruací.Je možné,že by šlo o zduření mléčné žlázy vlivem hormonální změny?Je mi 37let,mám tři děti,které jsem kojila.Poslední dceři je 6let,kojila jsem ji 13měsíců.Jaké vyšetření mi doporučujete?Předem děkuji za odpověď
Odpověď: Počkal bych po menstruaci, kdyby to nezmizelo, doporučuji ultrazvukové vyšetření, případnou mamografii či další metody si lékař doplní podle potřeby. Aby vyšetření proplatila pojišťovna, potřebujete žádanku od gynekologa či praktika nebo jiného lékaře, můžete samozřejmě jako samoplátkyně přímo.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6955
Dobrý den,je mi 34let,18měsíců jsem kojila.V pravé, prsním dvorci jsem si nahmatala takovou malou tvrdou bulku,která nebolí.Ale pouze když si přidržím prso zespod,tak jí nahmatám zhora,jinak když mám prso v klidu a když si hmátnu na prso zhora,tak jí necím.Chtěla jsem se zeptat,zda bych měla navštívit lékaře?Na gyn.prohlídky chodím pravidelně a mám 4leté dítě.Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Doporučuji si nechat pro klid provést ultrazvukové vyšetření prsu, pokud je tam bulka, máte nárok na vystavení žádanky od gynekologa či praktického lékaře a s ní jít na screeningové centrum. Můžete také bez žádanky, pak si ale vyšetření v centru musíte zaplatit...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6954
Dobrý večer,chci se zeptat moji mamince zjistili rakovinu prsu.Tato nemoc se u nás v rodině nikde neobjevila.Mamince je 53 let.Máme já a sestra nárok na nějaké preventivní vyšetření?Jestli ne mohly by jsme se i přesto dát v našem zájmu vyšetřit?A potřebujeme k tomu nějaké doporučení?Prosím vás ještě o kontakt kde se máme obrátit jsme ze zlínského kraje.Moc vám děkuji a přeju pěkný večer!Eliška Jahodová
Odpověď: Výskyt rakoviny prsu u maminky ve věku 53 let riziko zásadně nezvyšuje, nebudete patřit mezi ženy s velmi vysokým rizikem. Prevence je tedy u Vás hrazena až od 45. roku věku. Předpokládám, že jste mladé, pokud se chcete dát vyšetřit, doporučuji jen ultrazvukové vyšetření (budete si to ale muset uhradit, žádanku nepotřebujete), mamografii až později. Obracejte se na screeningová centra, u vás v kraji je Mediekos, centrum je, pokud si vzpomínám, také v Uherském Hradišti.. - seznam na www.mamo.cz.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6953
Dobrý den, jsem 18letej kluk a mam v prsou 2 stejný bulky a bradavky mam vystouplé jako obézní lidé a přitom jsem hubený. Zdá se mi že jsem jestě neměl pubertu nebo byla hodne potlačená, je mi o tom trapné mluvit a nevim co s tim mam dělat...předem děkuji za odpověď
Odpověď: Zvětšení žlázy u kluků se nazává gynekomastie, vidíme často kolem puberty, u sportovců, většinou se příčina nezjistí a často se žláza zase zmenší. Někdy může být v souvislosti s onemocněním jater (doporučuje se vyšetření krve) či je v souvislosti s užíváním určitých léků, málo často se najdou i různé hormonální změny. Pokud žláza roste a obtěžuje z kosmetického hlediska, nejlépe plastický chirurg žlázu z řezu kolem dvorce odstraní - nebývá to většinou vůbec vidět.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6952
Dobrý den,mám bulku v prsu ,velmi bolestivo před menstruací.chtěla bych jít na vyšetření -musím mít doporučení obvodního lékaře ,nebo gynekologa?děkuji
Odpověď: Nemusíte, ale pak si to musíte zaplatit, přesná částka se může lišit a řeknou Vám ji při objednání. Seznam center s kontakty je na www.mamo.cz .
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6951
Používám antiperspirant proti pocení,ale každý obsahuje ALUMINIUM. Souvisí to s onemocněním prsů? Jestli ano,prosím o radu, něco proti pocení bez aluminia.Děkuji
Odpověď: Neexistuje žádná odborníky uznávaná a kvalitní studie, která by potvrzovala vliv Aluminium Zirkonium na vznik rakoviny prsu. V literatuře se hovoří se o řadě jiných rizikových faktorů, přítomnost této látky se do nich nepočítá - doporučuji být v klidu, jistě se vyplatí používat kvalitní kosmetiku, ale účinný antiperspirant bez aluminia budete těžko hledat ....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6950
Ve svém dotazu jsem uvedla chybně název léku.Užívám Verospiron ne Vasocardin.
Odpověď: Ano, vzácně obtíže mohou souviset s antihypertenzivy...Příčina však může být i jiná, například zvýšená hladina prolaktinu apod., kdyby trvala i sekrece z prsů, bylo by dobré (přes gynekologa) hladiny hormonů včetně prolaktinu stanovit.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6949
Dobrý den, chtěla bych poradit ohledně samovyšetření prsu. Chtěla jsem se sama vyšetřit, ale bohužel prsa mám během celéhu cyklu tvrdá, uvnitř hrbolatá a bolestivá při dotyku. Je mi 30 let. Jsem po 3 IVF a 2 KET. Kůže na prsou mě často svědí, ale na pohled je beze změn. Můj gynekolog mi řekl, že jsem ještě mladá... Mohla bych se někde objednat sama bez doporučení lékaře? Myslíte, že by bylo vyšetření vhodné? Jak rozeznám normální strukturu žláz v prsu od nějakého problému? Děkuji za odpověď. V.
Odpověď: Některé prsy se opravdu obtížně vyšetřují pohmatem, příroda to takto někdy zařídí. Změny včetně svědění jsou nejspíše hormonální, nevypadá to na něco podstatného. Nebylo by špatné jít do screeningového centra na ultrazvuk prsů (sonografii), tam se dá dobře zjistit, co je podstatou hrbolatosti při pohmatu, jestli jsou to tukové lalůčky nebo okraj žlázy. Při vyšetření Vám také lékař i zodpoví vaše případné dotazy. Můžete samozřejmě i sama bez doporučení, jen si to vyšetření musíte zaplatit, Je to obvykle 250 - 300 Kč.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6948
Dobrý den,
je mi 35 let a podstoupila jsem preventivní sono prsou. Ve zprávě : pokročilejší involuce, zbytky žlázy jsou v ZKK, na rozhr.ZKK vlevo je stacionární drobná cysta vel.6 mm, axily s uzlinami fyziol. vzhledu. Prosím o vysvětlení pokročilejší involuce a jaká je stacionární cysta.Užívám Azalii.
Děkuji za odpověď
Odpověď: Nález je normální, v prsech je převaha tuku, což je obvyklé, také cysta nic podstatného neznamená.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6947
Je mi 62 let.Užívám Vasocardi.Nitrodipin a diaprel mi byly přidány v červenci.Začalo mě bolet pravé prso.Asi 2-3 týdny.Potom jsem vymáčkla mlezivo a i trochu z levého prsu.Mamograf jsem podstoupila v prosinci 2009 a gyn.prohlídku včetně vyšetření prsou hmatem v červnu 2010.Prsa mám stále zvětšená.Údajně to dělají léky,které jsem začala od července 2010 užívat.Jsem nějak ohrožena?
Odpověď: Popisované obtíže mohou s léky souviset, nevypadá to na nic závažného. Pokud se budou obtíže zhoršovat, doporučuji pro jistotu provést alespoň ultrazvukové vyšetření prsu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6946
Dobrý den, je mi 35 let,chtěla jsem se Vás zeptat již delší dobu(cca 2 roky)mě bolí levé prso na jednom místě, hlavně pokud se dotknu jedné uzliny, bolí i v noci, protože jsem zvyklá na tom prsu spát. cca 3 roky užívám HA.Může tuto bolest vyvolávat HA nebo to, že ve spánku prs hodně zatěžuji? Děkuji za odpověď
Odpověď: Bolestivost tohoto typu bývá obvykle od páteře, hormonální změny v souvislosti s HAK se můžou také podílet. Doporučuji pro klid jít na ultrazvukové vyšetření prsu, dobré je do screeningového centra, kde mají obvykle větší zkušenosti. Mamografii bych dělal jen v případě, že by se něco na ultrazvuku nezdálo.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6944
Dobrý den, 11/2009 jsem absolvovala operaci vyjmutí benigních fibroadenomů z obou prsou. 3/2010 se mi v obou prsou objevila ložiska nová. Nyní jsem byla po půl roce na kontrole a bylo zjištěno zvětšení: vlevo 14x7 (předtím 12x6), vpravo 16x8 (předtím 13x6). Lékařka mi doporučila opět exstirpaci obou. Nevím, zda operaci znovu podstoupit, neboť mám obavy, aby se to neopakovalo stále dokola. Prosím proto o Váš názor. Děkuji, Alena
Odpověď: Benigní fibroadenomy v zásadě nic podstatného neznamenají, nemají ani podstatně vyšší riziko vzniku karciniomu. Často se dělají opakovaně. Když si nejsme jisti, zda je to opravdu fibroadenom, provedeme raději odběr vzorku (core cut biopsii pod ultrazvukem). Jinak malé fibroadenomy je možné v prsu klidně nechat, když podstatně nerostou a nevadí. My rostoucí fibroadenomy ničíme tzv. kryodestrukcí (zničí se velmi nízkou teplotou a dále nerostou), zatím to u nás nikdo jiný kromě nás nedělá, je to schválená studie pro omezený počet pacientů (bezplatná pro pacientky). Zatím nebyla žádná komplikace, prováděli jsme i u mnohočetných bez problémů, výhodou je, že není prakticky žádná jizva. Pokud budete chtít další informace (kontakt), klidně se ozvěte.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6943
Dobrý den, je mi 34 let a z genetiky mám potvrzený BRCAgen. Moje matka, teta i babička zemřeli na rakovinu. Jsem objednaná do Brna do pavilónu preventivní onkologie k paní Palácové. Gynekolog mi doporučuje odstranit jak prsa tak dělohu a vaječníky. Můžete mi nastínit co mě čeká? Mám 3 dcery ve věku 2-8 let. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
paní doktorka Vám všechno vysvětlí, specializují se na tuto problematiku. Při pozitivitě tohoto genu je riziko vzniku karcinomu prsu a vaječníků (podle typu genu) vysoké, při odstranění vaječníků se podstatně sníží riziko nádoru prsu a zároveň se řeší problematika nádorů vaječníku, je to výhodné řešení u žen, které již mají děti. Podrobně to ale proberte s paní doktorkou, k navržení optimálního opatření je třeba i jiných údajů. Budete v dobrých rukách...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6942
Dobrý den byla jsem na sono vyšetření prsou (věk31 - maminka měla v 47 rakovinu prsu) a paní doktorka mě zdělila, že mám cysty, ve zprávě se píše" Oboustanně nález drobněuzlovité fibrosní mastopaite s cystmido 1cm Znaky malignity neprokazují. I kontury cyst jsou hladké, obsah anechogení AX LU nejsou zvětšeny Závěr: FCM bilat." chci se optat, paní doktorka mě doporučila Aloe vera a kontrolu za 3 měsí, zdá se mě to dosti zvláštní a dost drahé. Je možné, že jen propaguje něčí výrobek? Děkuji spozdravem Monika H
Odpověď: podle nálezu jste zcela zdravá, kontrola za 3 měsíce mi přijde přehnaně časná, tedy pokud nebylo v nálezu ještě něco jiného. většinou stačí kontrola po 1 roce, jen při potížích dříve. Aloe vera vám neublíží, její detoxikační příznivé účinky jsou obecně známé, užívání je jenom na vás, rozhodně vašk není nutné PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6941
dobry den. chtela bych se zeptat ,mam kazde prso nejak jine teda presneji bradavku je to nejaky problem? ja mi 25 a tak zda mam nekam jit k doktorovi nebo ne? prosim odepiste.
Odpověď: bylo by ji třeba vidět, nevím, jestli ji máte odlišnou již od dětství, nebo se mění v poslední době. obecně co se týče párových orgánů, nejsme nikdo symerický a problém je pak jen v naší psychice. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6937
Dobrý deň, chcem sa opýtať: mám 38 rokov,v máji na bežnej gynekol.prehliadke ma lekár poslal na ultrazvuk prsníkov, kde mi lekárka našla presne citujem hypoechoegnny útvar cca14x5 mm, bez ložiskových zmien s kontrolou po 3 mesiacoch. Na kontrole som bola minulý týždeň, s výsledkom: útvar benign.charekteru v HQ1.dx-môže sa jednať o vmedzerený tukový lalôčik event.fibolipom a v pravom podpazuší prestenc.centrálne echogenna LU veľk.23 mm, kontrolu mi naplánovali o rok.Prosím Vás o radu, keďže mám strach, do akej miery je to závažné a čo by Ste mi poradili, čo s tým. Vopred Vám Ďakujem
Odpověď: není se třeba ničeho obávat, podle vámi posaného nálezu se jedná o nezhoubnou změnu, která se nemění a kontrola za 1 rok je dostačující. 1x měsíčně provádějte i samovyštření a při potížích můžete přijít i dříve, ale jak opakuji kontrola 1x za rok je naprosto v pořádku. jste zdravá. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6936
Dobrý den,
je mi 29, mám 2,5 měsíční miminko.Ze začátku jsme měli problémy s kojením, nyní už kojíme plně, při každém kojení z obou prsů. V pravém prsu mám dle UZ nehomogenní laktační cysternu. Prso není červené ani samo o sobě nebolí, hmatám pouze zatvrdlinu, která po kojení nemizí. Chtěla jsem se zeptat, jestli sama zmizí až přestanu kojit, nebo je-li po ukončení kojení nutná punkce. Paní doktorka na mamologii něco takového nadhodila, ale nic bližšího mi k tomu neřekla, jen se ptala jak dlouho jsem po porodu, hraje to také nějakou roli? Děkuji za odpověď
Odpověď: cysta má šanci zmizet, pokud ne, tak je možné přistoupit k tzv. odlehčující punkci.Nález není závažný a proto byla paní doktorka zdrženlivá k intervenci do vašeho prsu při kojení. Vhodná je kontrola ultrazvukem, při potížích kdykoliv. pokud by se totiž cysta zanítila bylo by nutné nečekat a odsát ji i v průběhu kojení. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6934
Dobrý den, je mi 17 let a už pár let mám v obou prsech bulku.. občas to bolí.. bojím se to říct gynekoložce :( může to být něco vážného ?? :( bojím se že to může být rakovina!! :( Děkuji za pomoc.
Odpověď: na rakovinu v takto mladém věku zapomeňte, stud před gynekoložkou není na místě. Pokud ji však chcete pro tentokrát vynechat, dporučuji zajít rovnou do mamárního centra ( seznam na www.mamo.cz) a nechat si udělat za cenu cca 300 Kč ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6933
Dobry vecer, chtela bych se zeptat, je mi 32 a mam 3deti. Pri posledni dceri se mi v prsou udelali boule, uz jsem byla 2 krat na mamografu,delali mi i rentgen ale nic nedoporucili ,nyni boule jsou vetsi a bolestivejsi.Mam touz 4 roky,docela mam strach nebot v rodine mela sestra rakovinu prsu.Rada bych se od vas dozvedela co se da delat a jaky vysetreni bych mohla dal projit,abych mela jistotu,ze jsem zdrava.Dekuji
Odpověď: mamograf není všemocný, doporučuji objednat se na ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6931
Dobrý den,mé matce 52 let bylo dnes po mamo zjištěno zhuštěné vazivo v prsu. Chci se zeptat,zda je to nezhoubné a zda se z toho nemůže později vyvinout karcinom.Matka je po totálním odstranění repr.orgánů z důvodu nezh.myomu.Sestra matky podlehla CA prsu v 40, stejně tak sestra matčiny matky,která však nemoc překonala.Moje matka jinak chodí na prav.prohlídky mamo i sono.Je ohrožena rovněž CA prsu,i když je po odnětí vaječníků?Je po dvou dětech,které plně kojila.Děkuji za odpověĎ.
Odpověď: pojem zahuštěné vazivo nepoužíváme, ale pokud nebylo vyjádřeno podezření a dále podrobně nezkoumáno ono "zahuštění" , tak bude asi vše v pořádku. V případě podezření by musel následovat ultrazvuk a teprve poté eventuelně biopsie. Pravidelné kontroly chválím!.Riziko rakoviny i přes odstraněné vaječníky trvá, i když je zbavena hormonální expozice a kojení mohlo také být určitým ochranným faktorem (dle literatury). PV.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6930
dobry den,na leve bradavce mam takovy cerny flicek.mam uz ho tam dlouho,ale po porodu se mi zda,ze se mi trochu zvetsil.nekojim,protoze jsem byla po sekci a mleko se mi neudelalo.dekuji,Pavlína
Odpověď: nevidím v tom problém, asi půjde o pigmentaci - pihu, která se porodem - hormonálními změnami zvětšila, sledujte ji a teprve kdyby se měnila navštivte lékaře. myslím, že časem může zase ustoupit. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6929
Dobrý den,
je mi 22 let sportovní postavy a pod pravou bradavkou se mi udělala taková asi 1,5cm v průměru, kulatá bulka, na dotek připomínající uzlinu. Při doteku nebo zmáčknutí zabolí. Jsem menšího vzrůstu a doktorka mi vždy říkala, že mám opožděnou pubertu. Může to být i tento případ, kdy jde o hormonální změny? Má se to něčím mazat nebo jíst nějaké vitamíny? Za jakoukoli radu budu vděčný, mam s tím strach jít k lékaři. Děkuju za odpověď, Pavel.
Odpověď: nechte obavy stranou a zajděte k lékaři, vhodné by bylo ultrazvukvové vyšetření. Zduření může být projevem hormonálních změn ve vašem těle a je v tomoto věku nejpravděpodobnější. další teorie nebudeme rozvíjet. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6927
Dobrý den, dnes jsem si úplnou náhodou nahmatala něco kulatého tvaru v levém prsu (nahoře nad bradavkou)- zřejmě nějaká malá bulka, vůbec mě to nebolí.Velikost asi 1 cm, je mi 21 let, beru hormonální antikoncepci Logest. Je to normální nebo není? Mám jít na gyndu? Mám se obávat nebo je to jen nějaká žláza, která po čase zmizí? V létě jsem si nahmatala bulku v pravém podpaží (byla červená a na pohmat bolestivá)a ztratila se asi po 2-3 týdnech..děkuji za odpověď, přiznám se, že jsem z toho úplně zhroucená:-(
Odpověď: nic vážného to nebude, pravděpodobně cysta, máte jak možnost vyčkat, jestli sama nezmizí během dalšího cyklu, nebo raději pro klid duše zajít na ultrazvukové vyšetření do nějakého nejbližšího akreditovaného mamárního centra ( seznam na www.mamo.cz) Bez žádanky je cena cca 300 Kč. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6926
Dobrý den. Mám 4,5 letou dceru a na jejích třech letech jsem ji přestala kojit. Dodnes mi, ale stále při zmáčknutí prsou vytéká mléko. Chci se jen zeptat, zda to není náznak nějaká nemoce. Moc děkuji za odpověď
Odpověď: nejedná se o nic vážného, občas se s tím setkávám, poraďte se s gynekologem, je třeba vyšetřit i hladinu hormonu prolaktinu. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6925
Dobrý den. Jsem 5 týdnů po ablaci pravého prsu.Po propuštění domů se jsem po týdnu dostala zánět-přeléčeno Klacidem.Týden byl klid,pak znovu zánět-již 4dny beru Dalacin C a prso se moc nelepší.Bylo mi řečeno,že se to může opakovat často.To budu téměř stále na antibiotikách? Dá se proti tomu něco dělat(vitamíny apod).Měla jsem inv.lobulární karcinom.Děkuji Šimková
Odpověď: záněty jsou někdy úporné a recidivující, jako ve vašem případě, ale neznamená to, že budete ATB užívat stále. K podpoře účinku ATB je možná enzymoterapie, kupř. Wobenzym. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6924
Dobrý den,včera jsme byla jako samoplátce na sono prsou,levé bez jakéhokoliv samostatného volného útvaru,v pravém " pouze cysty do 9 mm kategorie 2.Jinak o vzhledu a charakteru cyst v nálezu nic nestojí,předpokládám tedy že je nelze zaměnit s ničím jiným,jejich vzhled na sonu je jasný? Je možnost,že se cysty někdy zcela ztratí?Neexistují nějaké preparáty vhodné jako prevenci cyst? Velmi děkuji
Odpověď: s cystami si nelamte hlavu, vše je v pořádku. jako prevenci je možné užívat mastodynon, přírodní lék volně prodejný v lékárně. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6923
Dobry den,1.3.se mi narodila holcicka,kojila jsem asi mesic,bulku v prsu mam asi pet mesicu,prikladala jsem to tomu,ze po kojeni se nedostalo asi vsechno mleko ven.jsem odeslana na mamologicke vysetreni s bulkou 2x2cm,tak jsem nervozni.muzete mi rict,zda muze jit o nador,kdyz jsem bulku v prsu pred otehotnenim ani behem tehotenstvi nemela,az po ukonceni kojeni jsem na ni prisla.je na dotek hodne tvrda a docela bolestviva,je hned za bradavkou.a kdyz tak,je to vcasne zjisteni na pripadnou lecbu,kdyz o ni vim tech asi5 mesicu?je mozne,ze by nador tak rychle vyrostl do rozmeru 2x2cm za 5mes?
Odpověď: nejspíše se o nádor nejedná. tipoval bych nějakou cystu, která zpravidla takto překotně mění velikost.. doporučuji ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6922
Dobry den, na levem prsnim dvorci mam na dvou mistech kuzi svetlejsi, dalo by se rict 2 svetle nekolikacentimetrove rovne cary, vypada to napr jako by to byla zila, ale svetle. Je to okem dost patrne. Byla jsem pred 2 mesici na preventivnim vysetreni prsu sonem i prohmatem a vse je v poradku. Lekarka se nad nim vubec nepozastavila, je to normalni, meni se barevnost dvorcu, nesignalizuje to nejaky problem? Je mi 29let, bezdetna. Dekuji.
Odpověď: také bych to neřešil, normální pigmentová odchylka. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6921
nemám bradavky na prsou ale mám tam málí důlky nevím co to je.
Odpověď: vpáčené bradavky.PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6920
Dobrý den, asi dva měsíce mě bolí levý prs. Napohled jsem žádnou změnu nezaznamenala. Na pohmat je tam nějaká boulička. Chtěla bych absolvovat ultrazvukové vyšetření. Potřebuji nějaké doporučení lékaře? Je mi 43let. Děkuji za odpověď.
Odpověď: nepotřebujete. bez poukazu můžete jít přímo do akreditovaného mamocentra, kde však zaplatíte za UZ vyšetření cca 300Kč. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6919
Dobrý den,
mám v pravém podpaží zduřelou žlázu, tvoří bouličku cca 2 cm a místo je na dotek bolestivé. Bolí to pár dní, pak přestane a po nějaké době znovu začne. Teď již bolest trvá asi dva týdny. Doporučujete mi navštívit lékaře nebo je to běžná věc? Je mi 32 let, mám 2 děti (obě jsem kojila). Děkuji za odpověď. Iva Fialová
Odpověď: může se jednat o zduřelé lymfatické uzliny, nebo o přídatnou žlázu. doporučuji ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6918
Dobrý den,dle sonografického vyšetření mám v prsu hypoechogenní ložisko o vel.27x12x20mm, které vykazuje progresi velikosti. Dle oš.lékařky by bylo dobré zvážit biopsii nebo chir.zákrok. Můžete mi prosím sdělit Váš názor.
Děkuji BE.
Odpověď: můj názor se shoduje s vaší lékařkou. biopsie každopádně a operace na zvážení posléze. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6917
Dobry den.Je mi 52 let,jsem 4-tym rokem po odstraneni delozniho cipku a jednoho vajecniku, v dnesni dobe mam druhym rokem pod kuzi zavedeno telisko na zmirneni navalu( uspesne). Vzhledem k velkemu vyskytu rakovin v rodine chdim celkem pravidelne na mamoraf. Naposled mamograf se sonem pred pul rokem. Vse bez nalezu. PRESTO, citim pod levou prsni bradavkou neprijemnou palivou bolest, kdyz to trochu prezenu "jakoby horkou jehlu".Pali mne nekde uprostred v prsu a to i v klidu. Ja osobne si odpovidam sama sobe, ze to je od patere. Prosim, muzete mi rici vas nazor ?
Odpověď: pokus jste jak píšete pravidelně sledována, jistě nepůjde o nic vážného. Pravděpodobně hormonální změny, bolest v vystřelující do prsu od páteře je rovněž možná. netuším, jak máte nastaveny konroly, ale pro klid duše můžete zajít alespoň na ultrazvukové vyštření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6916
Vážení, přeji Vám příjemný den. Jenom bych chtěla osvětlit, co znamená ve zprávě ze sono: "oboustranně jsou drobné struktury pruhy fibrosní dysplasie, které jsou poměrně rozsáhlé s maximem ZKK a centrálně. Ložískové změny nejsou prokázány. Duktketasie nejsou zachyceny, axily jsou volné. Zn. fiborosní dysplasie bil. bez známek malignity.
Odpověď: znamená to, že jste naprosto zdravá. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6915
Dobrý den je mi 39let mám problém s vpáčenymi bradavkami.Nedavno mi odstranili fybron vysledky byly v pořadku.Bylo mi ovšem řečeno,že to není v mém věku dobré boužel vpáčené bradavky mam od mládí mam 3děti nikdy mi nikdo neřekl,že je něco v nepořádku.Chtěla jsem se jenom zeptat jestli to mám nějak řešit a zajít na náké vyšetření.Děkuji za vaši odpověd Dvořáková
Odpověď: pokud jste měla operovaný fibroadenom, tak předpokládám, že jste pravidelně sledována, netuším co je to nedávno, ale zpravidla ultrazvuková kontrola po 1 roce je dostačjící, u vás je možné již od 40 let provést i mamografické vyšetření. vrozeně vpáčené bradavky není třeba řešit, nechápu,proč to vašeho lékaře znepokojilo. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6914
Dobrý den,je mi 27 let a před 3 lety,když jsem byla podruhé těhotná,jsem si našla bulku v prsu.Sledují mě v mamární poradně.Tento rok jsem byla na sono po ukončení kojení.
Závěr:bohatá prsní žláza,vpravo na rozh.HKK těsně u mammily je hypoechogenní oválné ložisko vel 12x5mm,dále v HZK blíže rozhraní ZKK je další okrouhlé hypoech.ložisko 17x18mm
vlevo v HKV je shluk několika cyst,celkového rozsahu 17x5mm
Byla mi doporučená operace.Je to nunté?Nebo stačí jen sledování?
Děkuji
Odpověď: jednak netuším, které z ložisek v pravém prsu chtějí operovat a zajímal by mě také závěr zprávy. Také lze oběcně říci, že vždy před operací musí být provedena core cut biopsie ( odběr tenkou jehlou na histologické vyšetření), toto je již běžný standard. cysty vlevo jsou Ok. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6913
Dobrý večer,
prosím Vás o odpověď na následující otázku. Je mi 58 let. Před měsícem (23. srpna) jsem byla na mamografickém vyšetření. Třetího září mi bylo sděleno, že je vše v pořádku. Dnes jsem obdržela telefonát z mamografického centra, abych se následující den dostavila k opětovnému vyšetření. Můžete mi, prosím, sdělit, jaké k tomu mohou vést důvody ? Děkuji za odpověď, Iva Nedomová
Odpověď: některá pracoviště fungují tak, že provedou vyšetření a odečet jedním lékařem a pošlou vás domů, poté co další lékař provede druhé čtení snímků a něco se mu nezdá, pozvou si vás na doplňující vyšetření, např.cílený mamografický snímek nebo ultrazvukové vyšetření. ještě to neznamená, že výsledek bude ve finále špatný. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6912
Dobrý deň, moj lekar ma poslal poslal na mamograficke vysetrenie a mam 21 rokov, je to v mojom veku vhodne?
Dakujem za odpoved.
Odpověď: rozhodně NENÍ ! pro vás je vhodné prozatím pouze ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6911
Dobrý den, v září 2001 mi byla provedeno odstranění 8mmm nádoru prsu. Šlo o invazivní tubuloduktální karcinom. Byly odebrány 3 uzliny, všechny negativní. Prodělala jsem ozařování, ale ne chemoterapii. Užívala jsem 5 let Tamoxifen. na kontroly chodím pravidelně, ale v posledních 2 letech mi kontrolují markery jen 1x za rok. Je to dostačující? Mám někdy obavy, že se nemoc ještě může vrátit a tak bych byla ráda, kdyby event. recidiva byla zachycena včas. Nejsm strašpytel, spíš optimista ( NEMOCENSKOU JSEM POBÍRALA VŠEHO VŠUDY 3 TÝDNY)ale opatrná jsem. Co si o tom myslíte? Díky za odpověď. Vlková
Odpověď: sledování onko markerů 1xročně je dostačující, v rámci okno kontroly zpravidla provádme i 1x ročně mamografické vyšetření doplněné even. ultrazvukem, vč. ultrazvuku podpažních a nadlklíčkových uzlin a ultrazvukové vyšetření břicha. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6910
Dobrý den,
tři měsíce mě bolí levé prso. Objednala jsem se na sono s tímto výsledkem: vlevo v DZK povrchově plochý, avaskulární 8mm velký útvar, který má vzhled intramammárně uložené uzliny. Prostornější nedilatované dukty retromamilárně.Drobná fibrozně změněná rezidua žlázy centrálně a v HZK. Paní doktorka ze sona mě ujistila, že to nic není, ale přesto Vás prosím o Váš názor. Je mi 41 let. Děkuji Š.H.
Odpověď: souhlasím, vše je v pořádku, normální nález. ve vašem věku je dobré mít i mamografické vyšetření, pokud ne, objednejte se i na něj. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6909
Dobrý den,
můj dotaz se týká samovyšetření prsu. První prohlídka má probíhat před zrcadlem a na prsou se nemají vyskytovat žádná vpáčení ani barevné změny. Je možné, aby žena zaměnila projev rakoviny a strie? Vzhledem k tomu, že se mi změny na prsou objevily na konci těhotenství, myslím, že jde o strie. Nyní jsem 8 měsíců po porodu a na spodní části prsou mám skvrnky nafialovělé barvy. Také bych se ráda zeptala, jestli má nějaký význam samovyšetřovat prsy, pokud žena kojí. Případně jiná metoda prevence. Je mi 24 let.
Odpověď: strie určitě nebudou jen na jednom místě, ale minimálně v nějakém pruhu jak se pokožka po celé délce rozpínala, projevem rakovinného bujení je lokalizované vpáčení. Co se týče samovyšetřování, osobně mu velký důraz nepřikládám a zvláště pak pokud se jedná o kojící žlázu, která se mění před očima. Ano, záleží na typu prsů, která jsou dobře prohmatná, tak lze určité odchylky samovyšetřením vysledovat a vyplnit interval mezi vyšetřením zobrazovacími metodami ( ultrazvuk, mamografie) na které kladu větší důraz. Ve vašem věku doporučuji 1x ročně ultrazvkové vyšetření, samovyšetření 1x měsíčně je na vás. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6906
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaký typ chemoterapie bych měla dostat při diagnóze: vývodový adenokarcinom G2, pT1b, ER 50%, PR 75%, PCNA 100%, Ki67 je 10%, Her2/neu je 0+, sentinelové uzliny bez nádoru, ale v jedné axillární uzlině 2 mikrometastázy (1 a 1,1 mm), celkem hodnoceno 7 uzlin. Je mi 41 let.
Jsem po 4 cyklech AC. Původně jsem měla mít 6 cyklů AC, ale teď jsem přešla k jiné doktorce a ta mi chce dát nyní 4xAC/Taxorete. Je to opravdu nezbytné ? Mám podváhu (BMI 17,8), po každém cyklu AC mám neutropenii III-IV.stupně. Děkuji za odpověď.
Odpověď: o vhodnosti CHT rozhoduje klinický onkolog, léčba je plně v jeho rukách, o tom co je a není nezbytné se poraďte s paní doktorkou. Faktem je, že CHT je velký nápor na organizus a neurtopenie mezi ně může patřit, po úpravě KO se většinou v léčbě pokračuje. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky