MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Petr Choc
MUDr. Petr Choc
vedoucí lékař Mediray s.r.o.
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
  • MUDr. Halka Bitmanová
  • MUDr. Josef Bárta

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246


Dotaz č. 7381
Dobrý den, bude mi 20 let a před dvěma měsíci jsem si nahmatala v pravém prsu nebolestivou bulku (cca20x10mm),gynekolog mě poslal na ultrazvuk(19.1.2011).Dnes jsem si nahmatala druhou bulku v levém prsu,která je taková skoro plochá a je to jen malý výstupek,nebolestivý(cca2x2mm) a je na stejném místě jako ta v pravém.Co to je(lékař totiž jen v meziřeči řekl,že si myslí, že to je cysta)?Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, podle Vašeho popisu jde s největší pravděpodobností o změny, které nejsou nebezpečné, fibroadenomy i cysty se běžně v prsech vyskytují a nijak ženu na zdraví neohrožují. Více a přesněji Vám odpoví lékař po ultrazvukovém vyšetření prsů. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7380
Dobrý den, je mi 35 let a asi 8 mšsíců nekojím. V létě jsem si všimla, že mám na vnější straně prsu vpadlou kůži, vlastně jakoby celý pruh od boku až po bradavku. Byla jsem na gynekologii a paní doktorka mi prohmatal prs a řekla, že tam žádnou bulku necítí a že mám provádět samovyšetření prsu, což tedy činím, ale mám pocit, že mám hrudky v prsu až do podpaží. Chtěla jsem se tedy zeptat na váš názor, zda musím opravdu vždy nahmatat nepohyblivou bulku. Nerada bych něco podcenila.
Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Změny které popisujete na Vašem prsu nelze v žádném případě podcenit, mohly by být příznakem nemoci. Na nic nečekejte a objednejte se ihned do některého akreditovaného screeningového centra a při objednávce uveďte ty příznaky, které jste popsala. Seznam akreditovaných center je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7379
Dobrý den,prosím o informaci,zda je možné při odběru vzorků pod kontrolou ultrazvuku (core cut biopsie),aby se lékař laicky řečeno netrefil do místa změny? Místo je dobře ohraničený okrsek velikosti 21x8 mm.Můj dotaz plyne z toho,že v místě hmatného nálezu se po biopsii nenalézá modřina,ale je o kousek jinde.Děkuji
Odpověď: Dobrý den, do ložiska 21x8mm snad není možné se netrefit...Takže k druhé části dotazu - ano modřinka je v naprosté většíně mimo vlastní ložisko (tedy kousek vedle), protože zakrvácí normální prsní tkáň kterou jehla prochází k ložisku. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7376
Dobrý den,
byl mi diagnostikována ( zatím jenom prohmatem ) nezhoubný novotvar prsu - v nálezu se píše - kůže prsů klidná, na rDk vpravo v hloubce žlázy je hmatná hladká rezistence, charakteru lipomu, jinak prsy bez dalších rezistencí, akily a nadklíčky bez lyadenopatie- klinicky benigního charakteru.Jelikož jdu na ultrazvuk a mamograf až koncem ledna 2011 tak bych se Vás chtěla zeptat na Váš názor na tuto diagnozu. budou vánoce a chtěla bych myslet pouze pozitivně, ale obavy jsou vždy. je mi 45 a na mamografu jsem byla před dvěma lety - to bylo vše v pořádku.
Odpověď: Dobrý den, lipomy (tukové nádory uložené v podkožním tuku) se vyskytují u všech lidí a ve všech možných lokalizacích, prs nevyjímaje. Přeji Vám pohodové a klidné svátky. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7375
Dobrý den, zajímalo by mě, kolik stupnů má Nottinghamská klasifikace, a co její jednotlivé stupně znamenají, děkuji, Vlček.
Odpověď: Dobrý den, jde o grading karcinomu prsu, přičemž zlatý standard pro grading karcinomu prsu představuje klasifikace popsaná Bloomem a Richardsonem. Modifikace metody podle Elstona a Ellise se označuje jako tzv. nottinghamská klasifikace. Tato metoda vychází z kvantifikace a skorování tří morfologických parametrů, a to tvorby tubulů, jaderné polymorfie a počtu mitoz Grading karcinomu podle počtu bodů Nottinghamské klasifikace má tři stupně. GRADE 1 = 3-5bodů, GRADE 2 = 6-7 bodů, GRADE 3 = 8-9bodů.
Více v níže uvedené literatuře.
Bloom HJG, Richardson WW. Histologic grading and prognosis in breast cancer. Br J Cancer 1957:11:359-377.
Elston CW, Ellis IO. Pathological prognostic factors in breast cancer. I. The value of histological grade in breast cancer: experience from a large study with long term follow-up. Histopathology 1991:19:403-410.

S pozdravem






--------------------------------------------------------------------------------

Copyright © 2002-2009 Bioptická laboratoř s.r.o.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7374
mám 38 rokov. Bola som na MG a USG vyšetrení a v správe mám záver: asymetria žlazy+atypia 1.sin.-v.s.sumácia žlaz.struktur, BIRADS 3. Co to znamena? Dakujem
Odpověď: Dobrý den, to znamená, že na mamografii jsou změny, které jsou s nějvětší pravděpodobností benigní, tedy nezhoubné. Proto máte jistě termín kontrolního vyšetření do 1 roku. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7373
Dobry vecer. Uz jsem k Vam psala v patek a moc dekuji za odpoved. Ptala jsem se na FA ktery se objevil opakovane po 8 mesicu v jinem prsu. Doporucujete biopsiji. Dnes jsem byla pred mamologickou komisi a ta rozhodla FA ve velikosti 18mm chirurgicky odstranit. Je mozne podstoupit biopsiji z tzv. vlastni iniciativy ve screeningovem centru? Nechala jsem se vysetrit v nemocnici, neni to vedeny jako screeningove pracoviste a lekar mi biopsiji nenabizel. Treba me obavy jsou zbytecne a zadne vysetreni neni treba. Zajima me Vas nazor. Je mi 28 let. Moc Vam dekuji. Marie.
Odpověď: Dobrý den. Nevím, který chirurg a ve které nemocnici chce operovat ložisko o kterém si jen myslí, že jde jenom o FA, ale vím, že žádný zodpovědný chirurg dnes bez přechozí core-cut biopsie prs operovat nebude z toho důvodu, že 1-5% takzvaných FA jsou nakonec karcinomy a u nich je zcela jednoznačně jiná předoperační příprava i zcela jiný operační přístup...K další části Vašeho dotazu - ano, core-cut biopsii je možno si domluvit i z vlastní iniciativy. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7372
Pane doktore!
Ve 20 jsem byla na operaci, je tomu už tři roky.

Můj problém spočívá v tom, že mne bolí prs v místě jizvy. Kdy to přestane? Bude to vůbec někdy? Existují na to nějaké krémy, po kterých by mne prs nebolel? Co s tím můžu dělat?

Razantně se mne změnil sex. život, jelikož to byla jedna z mých nejlepších erotogenních zón. Teď si mazlení nemůžu užít jako dřív, protože když jsem příliš aktivní, tak mne to bolí a ještě k tomu se musí hlídat partner, což většinou nejde. Bolí mne to při změně počasí, v závislosti na m.cyklu a ovlivňuje to úplně vše :-(
Odpověď: Dobrý den, Vaše problémy chápu, ale na druhou stranu je fakt, že každá jizva bolí, obzvláště při jakékoliv změně - počasí, dotek, hormonální změny v těle...Takže já Vám nedám žádný zázračný recept, ale jen radu ať trpělivě zkoušíte jizvu změkčit - vhodnou mast k tomuto účelu Vám pomohou vybrat v každé lékárně. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7371
Dobrý den, děkuji za dobréstránky. Ráda bych se zeptala, jak se vyvíjí akcesorní žlázy. Plně kojím a ráda bych v tom pokračovala, mám ale diaknostikovány bilat akcesotní žlázy vejčitého tvrau. Měla jsem je už před porodem (ale můj gynekolog mě nikam neposlal, byly malé), ale od té doby se zvětšily, zejména na pravé straně. Bude podle lékaře zapotřebí operace. Dá se jí vyhnout? Budou se žlázy zvětšovat? Ráda bych totiž kojila částečně alespoň do dvoulet dítěte (nyní 5 m)a nepřestala kvůli tomu kojit. Co mohu od takových žláz dále "očekávat". Předem moc děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Akcesorní mléčné žlázy se vyvíjí v takzvané mléčné liště, která u člověka probíhá od podpaží k pupku. Nejde tedy o žádnou nemoc. Pokud Vás tyto "bouličky" nijak neobtěžují, není žádný důvod k jejich odstranění, po ukončení kojení se zase zmenší, stejně jako Vaše prsy. Kojte klidně dál. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7370
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat zda se může udělat sono prsu, když kojím půlroční dcerku. Kojíme po 2 hodinách. V posledním měsíci a půl mě prso začne v noci bolet, ráno mám červený pruh a třetí den je vše v pohodě. Vše probíhá bez teplot.
Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Ano, nevím o žádném důvodu, proč by se nemohl ultrazvukem vyšetřovat kojící prs. U nás v centru toto provádíme zcela běžně. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7369
Dobrý den,
dnes jsem u své téměř 4měsíční dcery nahmatala poměrně velkou, tvrdou bulku na pravém prsu, skoro přes velý dvorec. Prosím o info, kam se obrátit, zda je to běžné a pod.
Moc děkuji
Petra K.
Odpověď: Dobrý den, je to poměrně běžné. Zajděte ke svému dětskému lékaři a ten Vaši dceru pošle na ultrazukové vyšetření, event. na endokrinologii. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7368
Dobrý den,měla bych dotaz ohledně mé 2,5leté dcery.Objevila se ji bulka na pravém prsu,prso je oproti druhému o něco větší a tvrdší,před týdnem se ji udělal u toho samého prsu u bradavky stroupek, který za dva dny zmizel.Mám mít obavy nebo je to růstový problém.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, s největší pravděpodobností jde opravdu jen o růstový problém, ale pro úplnou jistotu by bylo jistě vhodné ultrazvukové vyšetření prsů Vaší dcerky, tam Vás může poslat Váš dětský lékař. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7367
Dobrý den, je mi 39,asi před měsícem jsem zduřenou prsní bradavku a bolela po vymáčknutí vytekla nažloutlá tekutina a poté to přešlo a teď se mi to objevilo znovu, nevím co to je? děkuji
Odpověď: Dobrý den, podle Vašeho popisu zřejmě nejde o nic závažného, ale více jistoty dodá jen odborné vyšetření prsů ultrazvukem. Obtaťte se na Vaše nejbližší akreditované screeningové centrum - seznam je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7366
Dobrý večer,mám silnou bolest v podpaždí,která mi jde rukou až k prstům,nejvíce to však bolí přímo v podpaždí. Děkuji Zdeněk.
Odpověď: Dobrý den, toto je poradna pro nemoci prsů. Se svým dotazem se obraťte na svého praktického lékaře. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7365
Dobrý den,
před 14 dny jsem si nahmatala bulku na spodní hraně levého prsu. Dříve jsem si ničeho nevšimla. Bulka mi při prohmatání mezi prsty prokluzuje a má podlouhlý tvar. Jiné změny jsem nezpozorovala. Je mi 25 let, 7 let beru hormonální antikoncepci. Můžete mi, prosím, poradit?
Děkuji Petra
Odpověď: Dobrý den, pro Váš vlastní klid doporučuji nechat si vyšetřit prsy ultrazvukem v některém ze screeningových akreditovaných center - seznam je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7364
Prosim Vás rad bych věděl Co se rozumí pod pojmem TU hepatální flexury s meta do reg uzlin a mnohočetné do jater cT3 cN1 M1.
děkuji
Odpověď: Zhoubný nádor jaterního ohbí tlustého střeva s dceřinnými zhoubnými nádory v okolních uzlinách a v játrech. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7363
Dobrý den, před týdnem jsem byla na UZ vyšetřní prsou. Kontrolu jsem si zařídila z vlastní iniciativy. Je mi 32 let a již jednou jsem toto vyšetření preventivně absolvovala před 2 lety. Nyní mi byla v levém prsu nalezena uzlinka o velikosti 5x4x2 mm. Pan doktor mi do zprávy napsal "v L zK periferně patrná drobná intramammární uzlinka". Mohl byste mi prosím vysvětlit o jak závažný problém se jedná? V místě, kde je uzlinka zvětšená mě prs pobolívá. Za 3 měsíce bych měla absolvovat kontrolní vyšetření. Děkuji mockrát za odpověď a přeji krásný den, Markéta.
Odpověď: Dobrý den. Uzlina 5x4x2mm je zcela normální i ve Všem prsu (intramamární = intra = uvnitř, mamy = prsu). tedy nejde o problém, ani o závažný problém, ale o zcela normální stav. Nevím proč si Vás pan doktor zve znovu na kontrolu. S pozdravem krásného dne
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7362
Prosim o vysvetleni. Co je Zometa. Je to druh chemoterapie ? A jak predejit vedlejsim ucinkum, jako je prevazne zimnice, horecky a bolesti. Dekuji.
Odpověď: Dobrý den, Zometa není chemoterapie, jde o lék ze skupiny bisfosfonátů.Tyto léky se podávají při postižení skeletu, působí zlepšení kostní struktury a zmenšují riziko zlomenin. Po podání Zomety je vhodné preventivně užít Paralen nebo Ibalgin. S pozdravem

Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7361
Dobrý den pane doktore
ráda bych se optala již od září jsem si nahmatala pod prsem něco zvětšeného bolí to jen při doteku byla jsem na sonu prsa a řekli mi že mám zduřelou prsní žlázu (kojila jsem mého syna dva roky ale už to budou dva roky co jsem kojila)na kontrolu na sono prsa mám jít za tři měsíce ale je to pořád stejné(4měsíce)poradíte mi co je dobré brát aby to zmizelo:o) děkuji Martina(34let)
Odpověď: Dobrý den, ve Vašem případě musím konstatovat, že Vám nezbude, než počkat na výsledek kontrolního vyšetření.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7360
Přeji hezký den, v listopadu mi byl diagnostikován infiltrující duktální karcinom prsu, T1N0MO, G1, imuhist. estrogenový receptor 100%, progesteronový méně než 10 % jader, lymfoangioninvaze neprokázána, e-erbB-2: skore 1+, MIBI (Ki67):15%. Jsem o záchovné operaci prsu, s odejmutím sentinelové uzliny, která byla negativní. Jaký bude pravděpodobný další postup léčby a jaká je šance na vyléčení? Moc děkuji za Váš názor.
Odpověď: Dobrý den, s největší pravděpodobností budete léčena radioterapií na oblast prsu a hormonální léčbou, šance na vyléčení je u Vás opravdu velmi vysoká. S pozdravem



Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7359
dobrý den je mi 40 let a jsem po operaci duktálního invazivního karcinomu, výsledky histologie - T2(22mm)N0M0 grade1-2, pozitivní na hormony a her-2 negativní,index proliferační aktivity je 8% a stage 2A. prosím mám nějakou šanci na vyléčení? děkuji renata
Odpověď: Dobrý den, údaje které jste zaslala slibují, že máte opravdu velkou šanci na úplné vyléčení. S pozdravem



Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7358
Dobrý den, jsem po operaci cysty v pravém prsu( prsa velikost 2). Pan doktor řekl, že po operaci nebude nic vidět, ale mé prso je ve spodní části hranaté namísto kulaté. Zanedbal a zkazil pan doktor něco nebo se to srovná? Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Nevím, proč jste absolvovala operaci cysty, toto se již dávno neoperuje. Cysty se odsávají tenkou jehlou, tento výkon je jednoduchý, bezbolestný a bez jizev. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7357
mozem brat chemotherapiu ked som tehotna???
Odpověď: Dobrý den, chemoterapie v těhotenství je absolutně kontraindikována v prvním trimestru, ve 2. a 3. trimestru se pak se podává jen vyjímečně po zvážení všech rizik a předpokládaného přínosu chemoterapie. S pozdravem



Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7356
Mám karc.32x33,gr.2+nádor 9mm.Na RTG plic mám "stíny" a doporučení,aby se sledovala jejich dynamika.Čeká mně scinti kostí.Proč scinti,na které jsou metast. vidět až v pokročilém stadiu a ne PET/CT,kde jsou vidět všechny nádory a metastázy hned? Nádor 9mm nelze bioptovat.Při boji se systémem(o MR před biopsií,o neuříznutí celého prsa,o PET..)a s následky chemoterapie mně rychle docházejí síly a chuť pro boj s rakovinou. Kdybych nevybojovala "drahou" MR, malý nádor už by nikdy nikdo nenašel.Po chemo by z něj zbyly jen jedovaté nevyoperované,neozářené buňky.
Odpověď: Dobrý den. Promiňte mi, ale Vaše informace jsou poněkud neuspořádané - píšete, že máte jeden karcinom 33x32mm a další 9mm, nepíšete kde. Obecně není problém 9mm ložisko (karcinom) odbioptovat, takže problém bude spíše v rozsahu postižení ve Vašem těle a k tomu slouží právě scintigrafie. Pokud jde o neoadjuvantní chemoterapii (NCHT), tak ta se podává právě proto, aby se mohl v následné době provést částečný, prs zachovávající výkon (vynětí nádoru, nádorů) a nemusela jste podstoupit mastektomii - jak Vy píšete "uříznutí celého prsa". S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7354
Dobrý den, mám mcT2(32 x 33mm, N0MX. Histologie:IDC DVK, gr.2,ER 90%,PgR 90%,cerbB2 70%(2+). Mluvila jsem s lékařkou provádějící klinické studie a ta jásala, že je nádor velmi vhodný pro biologickou léčbu. Ale jak toho mám dosáhnout (v nemocnici na Homolce)??? Dostávám Cyklofosfamid, anthracyklin a Zoladex. Je mně 40 let
Odpověď: Dobrý den, toho dosáhnete jen konzultací se svým onkologem. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7353
Dobry vecer. Pred 8 mesici jsem podstoupila operaci FA v pravim prsu, bylo to o velikosti 15mm. Dnes na vysetreni u me p.doktorka nasla dalsi bulku v levem prsu o velikosti 18mm.Je tvoreny z nekolik (asi 3) bulek. Pred operaci jsem tam nejake boulicky mela ale byly malinkaty, temer nepatrny. Mam s toho obrousky strach. Jak je to mozny aby za osm mesicu narostla tak velka bulka opakovane? Stava se to? Muze to byt zhoubny? Moc Vam dekuji. Marie.
Odpověď: Dobrý den. Fibroadenom (FA) je nezhoubný nádor prsu vyskytující se v každém věku ženy a u mladých žen umí i rychle růst. Strachu se zbavíte tím, že absolvujete tzv. core-cut biopsii (bezbolestný odběr vzorku z FA), katerý přesně ukáže z jakých buněk je nádor složen. Výkony provádí každé screeningové pracoviště - viz mapka na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7352
Dorý den,
nyní jsem týden po porodu 3.dítěte. Bolestivé nalití prsů již pominulo, ale dnes mne překvapill nález dosti bolestivého místa v pravém podpaží - lze nahmatat *zatvrdlinu* cca 2x4cm. Mohu se zeptat co by to mohlo být? a jak problém vyřešit (který lékař?) Děkuji Pokorná M.
Odpověď: Dobrý den. Při výkyvech hladin hormonů v těle které toto období ženy provázejí, může některá část mléčné žlázy "zatvrdnout", nicméně vždy je vhodné ve vlastním zájmu absolvovat ultrazvukové vyšetření prsů na některém z akreditovaných screeningových center - mapka je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7351
dobry den co znamena když me bolí z vencí prave prso a stačí si jen na to trochu poklepat a bolí to děkuji
Odpověď: Dobrý den, s největší pravděpodobností máte zablokovanou páteř v krčněhrudní oblasti. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7350
Dobrý den, je mě 35 let, mám bolesti v prsou, byla jsme odeslána na sono, vše v pořádku výsledek bez patologických změn, pouze rovnoměrně rozložená tuková vrstva, bolest je uvnitř prsa a vystřeluje do zad. Byl mě předepsán lék Tamoxifen Ebewe 10 mg. při přečtení nežádoucích účinku je mě zle, tento lék se používá při rakovině prsou neuškodí mě děkuji M
Odpověď: Dobrý den, neznám celou vaši anamnézu, takže jen obecně. Preventivně lze Tamoxifen použít u vysoce rizikových (zvýšené riziko karcinomu prsu) pacientek. Nevýhodou tohoto podávání je však zvýšené riziko rakoviny děložního těla. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7349
Prosim vysvetlit: V HLQ simpl.cysta 8 mm na r-HQ 1.dx hypoech ložisko, obdobne isoechogenni ložisko v HLQ-RLQQ 1-dx, v HLQ 1.sin hypoech. ovoidne ložisko, lezie typu lipoFIA. Mam bolesti vpravo a strach. DIKY
Odpověď: Dobrý den, všechny Vámi popisované změny jsou benigního = nezhoubného charakteru, strach zde není na místě. Co se bolestivosti týče, ta je příznivým faktorem, protože rakovina prsu v počátečních stádiích nebolí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7348
Dobrý den,Vlevo v DVK patrné ovalné hypoechogenní ložisko spíše benigního vzhledu vel. 10*8*6 mm.Jinak bn.Kůže,axily bpn..BI-RADS-2.Kontrola za 3 měsíce.Předem děkuji za vysvětlení a odpověď
Odpověď: Dobrý den, DVK = dolní vnitřní část prsu, hypoechogenní = sníženě zvučné, benigní = nezhoubný, bpn = bez patologického nálezu, axila = podpažní jamka, BI-RADS = pětistupňová klasifikace rizikovosti obrazu, tedy u Vás BI-RADS 2 = benigní (nezhoubný). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7347
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,před půl rokem jsem byla na přeruš.těhoten.z důvodu VVV u plodu,kde na genetick.vyš.byl hlavním důvodem zánět.Chtěla bych se informovat při dalším těhotenství jaké by bylo vhodné podstoupit vyšetř.v I trimestru těhot.a zda by bylo lepší se obj.na genetiku (jsem tam evid.)ještě jsme byli s partnerem na odb.krve na karyotyp,vysl.by měli být v pořádku.děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, toto je poradna pro nemoci prsů. Se svým dotazem se, prosím, obraťte na svého gynekologa. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7346
Dobrý den,

jsem objednaná na mamografii za dva dny, dnes jsem začala menstruovat, je vhodné toto vyšetření při menses? Nebo menses nemá na nic vliv?

Díky Radka
Odpověď: Dobrý den, nemějte obavu, na zhoršení mamografického obrazu a tedy i diagnostické výtěžnosti vyšetření nemá menstruace žádný vliv. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7345
rada bych se k vám ojednala na prohlídku do mama centra na doporučení paní mudr. Schmoranzove ale nemužu se bohužel dovolat. dekuji
Odpověď: Dobrý den, telefonní čísla do všech akreditovaných center jsou uvedena spolu s adresou pracoviště na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7344
dobry den boli mne jedno prso kdyz si nahmatam na to misto kde to boli ale bulku tam nemam akorat to boli kdyz to zmacknu bojim se aby to nebyla rakovina dekuji
Odpověď: Dobrý den, bolest nepatří mezi příznaky rakoviny prsu, ta je v počátečních stádiích nebolestivá. Pro úplnou jistotu se ale ve vlastním zájmu nechejte vyšetřit v některém z akreditovaných screeningových center (mapka je na těchto stránkách). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7343
dobry den jsem 6 let po plastice prsu a mam tět často problem že mi prso tvrdne. chodim na UZ , Tam pyl viden jen vípotek mam strach abych neměla rakovinu. děkuji za radu
Odpověď: Dobrý den, obvykle jsou implantáty dobře a bezproblémově snášeny, takže pokud dochází k opakovaným a častým zánětům bylo by nanejvýš vhodné zjistit příčinu. Pokud ultrazvuk prokázal jek výpotek a nic dalšího, doporučuji doplnit mamografické a event. následně vyšetření magnetickou rezonancí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7342
Dobrý den,
včera jsem si všimla že na levém prsu mi spodní třetina dvorce nereaguje na chlad, prostě se nesmrští, vím nejspíš se o nic nejedná ale poněkud mě to vyplašilo. Jinak to nesvědí, nebolí, jen občas jakoby to místo studilo a "vím o něm". Je mi 30 mám 4 letého syna kterého jsem kojila do 14 měsíců, momentálně užívám antiko Diana. Děkuji za odpověď Míša
Odpověď: Dobrý den, s největší pravděpodobností opravdu o nic vážného nejde, pokud však chcete mít opravdovou jistotu, nechejte si prsy vyšetřit ultrazvukem v některém z akreditovaných screeningových center (mapka je na těchto stránkách). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7341
Jsem o operaci prsu - ca mammae I. dx., C 501. Stav po subkutání mastectomii a exenteraci axilly 31. 3. 09. Tumor 2,3x1,9x1,8 cm pod dvorcem, bez pozitivních hir. okrajů, v místě pod kůží těsně na 0,16 mm. Vyšetřeno 19 uzlin, 3 pozitivní. Histologicky středně diferencovaný inv. diktální ca, ER 70%, MIB 60% pozit., HER 2 neu overexprese, skore 0 pT1 pN1 Mx, dále atypická duktální hyperplazie a DCIS. Prosím, co všechno má obsahovat pravidelná kontrola každé 3. měcíce. Děkuji. Klímová, 52 let
Odpověď: Dobrý den, kontrola co 3 měsíce obvykle obsahuje klinické vyšetření a odběr krve. S pozdravem



Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7340
Dobry den prosim o radu před 6 lety jsem podstoupila plastiku prsou . od jara mam problem leve prso mi občas uplne ztvrdne a mam pocit tlaku jako po operaci nekdy mam pocit jako bych tam měla tekutinu. na ultrazvuku jsem byla byla tam ta tekutina zanet mam to často když jsem nastydla bolí mě to i do podpaží. muže mi prosim poradi děkuji.
Odpověď: Dobrý den, obvykle jsou implantáty dobře a bezproblémově snášeny, takže pokud dochází k opakovaným a častým zánětům bylo by nanejvýš vhodné zjistit příčinu. Pokud ultrazvuk prokázal jek výpotek a nic dalšího, doporučuji doplnit mamografické a event. následně vyšetření magnetickou rezonancí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7339
dobrý den je mi 32 let a jsem 2 měsíce po porodu kojila jsem jen týden protože jsem měla málo mléka.Asi před 14 dny jsem si při koupání nahmatala směrem od podpaží k prsu malinkou zatvrdlinku asi 0,1-1 cm podlouhlou ne kulatou a když přes to jezdim prstama tak jakoby klouže.Co to může být?Na sono jsem objednaná až za týden.Mam strach zda to není nádor.děkuji
Odpověď: Dobrý den, na ultrazvukové vyšetření jdete právě proto, aby se určila diagnoza. Nezlobte se, ale toto na dálku zodpovědně určit opravdu nelze. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7338
Dobrý den, byla mi provedena punkce z útvaru, který byl několik let popisován jako benigní - buď cysta se zah.obsahem nebo fibroadenom. Cytologie vyšla negativně, jedná se o hemoragickou cystu. Mohla bych se zeptat, co znamená hemoragická cysta a jak velkou pravděpodobnost mi dává cytologie, že se nejedná o zhoubný nádor. A jaké riziko má hemoragická cysta a zda se operuje nebo pouze sleduje. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, hemorhagická cysta = zakrvácená cysta. Negativní cytologie = negativní na zhoubný nádor. není důvod tuto ověřenou cystu operovat, je dobré ji sledovat. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7337
Dobrý den,mám 2děti,kdy první jsem kojila 1,5roku a druhé 7,5měs.V průběhu druhého kojení jsem prodělala zánět prsu(před rokem).V průběhu kojení mě prso stále pobolívalo a nyní 6měs.po přestání mě prso stále pobolívá až do podpaží.Našla jsem si bulku u dvorce.Byla jsem na ultrazvuku,kde paní doktorka nic nenašla.Prsní žlázy bez patol.struktur,varixy bez průkazu uzlin.Jak je tedy možné, že bulku jsem nahmatala já i můj gynekolog.Paní doktorka se zmínila o zduřelé mléčné žláze,může to být ta příčina bulky(po námaze bývá větší).Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, ultrazvukové vyšetření je na odhalení hmatných "!bulek" v prsu velmi citlivé, takže pokud se zobrazila jen mléčná žláza bez další ložiskové patologie, je tomu tak. S největší pravděpodobností jste Vy i Váš gynekolog hmatali uzlovitě zduřelou mléčnou žlázu (což bývá velmi časté) a nikoliv bulku ve smyslu nádorového ložiska. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7336
Dobrý den,moje dcera měla zánětlivý nádor prsní žlázy-chemoterapie,operace/odebrání prsu/-měsíc po operaci stejný druh nádoru v druhém prsu-zděšení ,dcera je psychicky na dně.Opět chemoterapie-
Dotaz:jak je možné,že chemoterapie nezničí všechny nádorové bunky v těle-v jakém časovém horizontu lze eventualně obdobnou operaci opakovat
Odpověď: Dobrý den, při chemoterapii vzniká rezistence na léky, proto někdy může dojít k projevům nemoci i při léčbě. Stran další operace nejsou známy všechny skutečnosti - rozsah nemoci a reakce na současnou léčbu, termín operace se stanovuje individuálně. S pozdravem

Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7335
Dobrý den, posílám podrobnou zprávu a prosím o vysvětlení.
Vlevo se v HZK na č.2 v místě pohmatového nálezu zobrazuje hypoechogenní neostře ohraničené ložisko naznačeným dorsálním stíněním 12x10x9 mm, dle sono je sduspektní povahy.Výsledek biopsie: jedná se o duktální ca prsní žlázy ( dr. Vážan). Je mi 35 let a rakovinu nikdo z rodiny neměl. Děkuji moc za vysvětlení.14.12 jdu na operaci. Jak tam budu asi dlouho. Děkuji Urbánková
Odpověď: Dobrý den, neuvádíte druh operace (odnětí prsu, odstranění části prsu, záchovná operace s tumorektomií...), proto nemohu relevantně odpovědět. Tento dotaz směřujte, prosím, na svého chirurga. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7334
Dobrý den, před týdnem jsem byla na mamografickém vyšetření a dnes jsem dostala dopis, abych se dostavila k doplnění vyšetření prsů k prokázání hormonálních změn. Potřebovala bych vědět, co to znamaná, zda tímto může začínat rakovna prsů.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, prokázání hormonálních změn na USG je poněkud neobvyklý a jistě ne běžně užívaný výraz, ale doplňkové dovyšetření prsů ultrazvukem po mamografickém vyšetření je zcela v normě. Po jeho absolvování se jistě dovíte více.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7333
Dobrý den, mám v levém prsu ovoidní formaci velikosti 25x10x27mm a z punkční biopsie vyšlo, že je to benigní fibrózní ložisko, nemá jednoznačně charakter fibroadenomu, může se jednat o fibrózu i o nodulární pseudoangiomatózní hyperplázii.Doporučoval byste extirpaci ložiska či ne?Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, nevidím důvod pro extirpaci ložiska s touto prokázanou histologií. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7332
Dobrý den chtěla bych se zeptat na výrobek proti pocení Driclor.prý může způsobovat rakovinu prsu.Je to pravda?
Odpověď: Dobrý den, nevím nic o tom, že by jakýkoli přípravek proti pocení způsoboval rakovinu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7330
Dobrý den mam prosím dotaz,jsem 2 měsíce po porodu a kojila jsem jen týden neměla jsem moc mléka.teď asi před deseti dny při sprchování jsem si nahmatala malinkou bulku asi 5 cm od podpaží směrem k prsu. velkou asi jako čočka.nebolí a kůže nad ní je pohyblivá.Když si ten prs prohmatávám,nebo spíš po něm jezdím prstama tak bych řekla že těch bouliček nebo placiček mam víc ale menších než tahle.Mam strach zda to není nádor.Teď jsem tedy také dostala před 3 dny první menstruaci od porodu,ale ta boulička je pořád stená.Otěhotněla jsem po 1 IVF.Co to může být ? Jsem hrozně vyplašená
Odpověď: Dobrý den, jednoznačnou a správnou diagnozu na dálku stanovit neumím, ale podle Vašeho popisu se zřejmě o nic vážného nejedná. Nicméně opravdovou odpověď na Váš dotaz může zodpovědět jen důkladně provedené ultrazvukové vyšetření prsů a podpaží - seznam akreditovaných center je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7329
Dobrý den,chcela by som sa spytat ,čo znamena pre moje prsia:anechogenne,avaskularne lézie do 5 mm?BI-RADS 2.
Odpověď: Dobrý den, tento závěr pro Vás znamená, že máte v prsech několik drobných cystiček, ale hlavně, že nemáte známky rakoviny prsu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7328
Dobrý den,na SONO vyš.zjištěno:bez patolog.ložisk.změn,mlékovody nejsou rozšířeny,axilly volné.V místě hmatné rezistence v pr.axile dobře ohraničený okrsek s lehce akcentovanými dukty 21x8 mm,nejspíše akcesorní žláza.Závěr BI-RADS 8,krsek spíše bng char.Prosím,jak je tento nález závažný?Děkuji
Odpověď: Dobrý den, tento nález není nijak vážný, je zcela normální. Jen u BI-RADS jste se asi Vy, nebo vyšetřující lékař překlepl, protože hodocení BI-RADS má jen 6 stupňů, tedy BI-RADS 8 neexistuje. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7327
Dobrý den,je mi 34 let,(2dět 10a6let)Měsíc měm pobolívá pravé prso-od bradavky směrem k podpaží,celé mírně zvětšené(za 3 měsíce ubytek na váze-10kg-důvod-zánět slinivky,zlatý stafilokok),jinak stejné jako levé.Před mens.více oteklé než druhé.Bolí mě i rameno a pod lopatkou směrem k podpaží jsem našla malý pohyblivý váleček ca2x1cm.Může jít o nádorové onemocnění?nebo to má souvislost s bolestí ruky-3 měsíce pracuji na pc převážně s myší-únava a bolest celé ruky.Děkuji za odpověd a Váš názor.(Nádor prsu u matky-již zemřela.)
Odpověď: Dobrý den, podle Vašeho popisu s největší pravděpodobností jde opravdu jen o "zablokovanou páteř", ale pro Váš vlastní klid doporučuji ultrazvukové vyšetření prsů a podpaží v některém z akreditovaných screeningových center (mapka je na těchto stránkách). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7326
Dobrý den, je mi 20 let a už asi týden mám strašně citlivé pravé prso a na vnitřní straně jsem nahmatala nevím jak to specifikovat, ale takovou větší bouli a v jejím okolí je prs nejcitlivější. Nikde jsem se nepraštila a ani nemám před menstruací. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, s největší pravděpodobností jde jen o akcentovaný žlázový uzlík, ale pro Váš vlastní klid doporučuji ultrazvukové vyšetření prsů a podpaží v některém ze screeningových center (mapka je na těchto stránkách).
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7325
Dobrý den,obracím se s velkou prosbou o radu. Před měsícem jsem byla na operaci FA a teď před dvěma dny jsem si nahmatala nějakou další dobře hmatnou a bolavou bulku pod levým prsem(jakoby na žebrech). Je možné že se FA mohl objevit tak rychle a má vůbec cenu si FA tedy nechávat vyndavat?( ten vyoperovaný měl 2cm).Děkuji mnohokrát.
Odpověď: Dobrý den, do 1 měsíce nový FA určitě do hmatné velikosti nenaroste, takže tam již mohl být dříve a zvětšil se, nebo jde o hrudku jiného původu - odpověď podá ultrazvukové vyšetření. Ohledně druhé části dotazu - dnes se FA Vaší velikosti (do 2cm) odstraňují jen v případech kosmetické potřebnosti, medicínský důvod k tomu není. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7324
Dobrý den,
asi dva měsíce nekojím a je mi 29 let. Při kontrole prsou jsem si nahmatala na obou prsou a po celé ploše takové malé bulky - možná uzliny - nevím. Chtěla jsem se zeptat, zda to může být nádor, když to mám na obou prsou stejně. Je to stejné i během cyklu. A abych to nahmatala musím dost tlačit. Je to hmatatelné spíš okolo prsa. Nebo mohou to být nějaké pozůstatky ještě po kojení - ale kojila jsem jen 1 měsíc. Předem děkuji za odpověď.Marie
Odpověď: Dobrý den, vzhledem k tomu co píšete nevidím důvod k obavám. Nicméně i ve Vašem věku a pro Váš vlastní úplný klid doporučuji ultrazvukové vyšetření prsů a podpaží v některém z akreditovaných screeningových center (mapka je na těchto stránkách). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7323
Dobrý den,
je mi 19 a před pár dny jsem si nahmatala bulku v prsu. Nebo je to spíše taková tvrdá tkáň, ale příjde mi, že docela velká. Občas mě i v prsu jakoby bodne, nebo zapíchá. Mám velký strach, aby to nebyla rakovina. V pátek jdu ke své gynekoložce, tak jí rozhodně požádám o vyšetření, ale jsem z toho čekání dost nervozní.
Děkuji předem za vaší radu
Odpověď: Dobrý den, rakovina prsu ve Vašem věku je sice raritní, ale nikoliv nemožná. Proto doporučuji ultrazvukové vyšetření prsů a axill v některém z akreditovaných center (mapka je na těchto stránkách). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7322
Dobrý den. Je mi 40 let, mám jedno dospívající dítě. Před cca půlrokem jsem nahmatala v podpaží ostře ohraničenou kuličku/bulku cca 1-2mm. Není na povrchu, ale v hloubce. Někdy je lehce hmatatelná, jindy téměř nelze nalézt. Před třemi měsíci ji gynekolog při preventivní prohlídce nenahmatal. Nyní se zvětšila na dvojnásobek, není tak hluboko ani ostře ohraničená. Mám důvod k obavám?
Odpověď: Dobrý den, správnou diagnozu na dálku stanovit neumím, ale vzhledem k tomu co píšete Vám jednoznačně doporučuji absolvovat MMG + USG vyšetření v některém z akreditovaných screeningových center (mapka je na těchto stránkách). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7321
Dobrý den, mám zhoubný nádor, jsem objednaná na operaci.Mám dotaz: v blízkosti ložiska je několik duktektasií. Co toje? Děkuji Urbánková
Odpověď: Dobrý den, duktektázie v překladu znamená rozšířený mlékovod - tedy běžne se vyskytující stav ve vysokém procentu u zcela zdravých žen. S Vaší nemocí zhoubného nádoru nijak nesouvisí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7320
Dobrý den, je mi 28 let mám dvě děti, mladší dceři je 5 měsíců a stále plně kojím,v průběhu posledního týdne až 14 dnů jsem zjistila vyšší citlivost a v posledních dnech až bolestivost levého prsa, ale jen při dotyku, né při kojení. Pohmatem ,žádnou bulku necítím ani zatvrdlinu v mléčné žláze, tedy aspoň myslím. bolest je v místech ze směru od podpažní jamky. Tak bych se chtěla zeptat co by to mohlo být, případně kam zajít na vyšetření. S pozdravem Bergerová
Odpověď: Dobrý den, podle Vašeho popisu se zřejmě o nic vážného nejedná, ale pro Váš vlastní klid doporučuji ultrazvukové vyšetření v některém ze screeningových center (mapka center je na těchto stránkách). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7319
Dobrý den, chtěla bych se zeptat co znamena lipom v DVK 13 krát 7 mm vpravo u aeroly. Zda je to nějak nebezpečné nebo jestli se to musí odstranit. Prosím o nějaké informace k tomu. Děkuji Pelcová
Odpověď: Dobrý den, lipom je zcela běžně se vyskytující nezhoubný tukový nádor, který má každý člověk. Vyskytuje se všude tam, kde je podkožní tuk, tedy i v prsu. Jde tedy o normální stav, nikoliv o nemoc a tedy odstraňovat se nemusí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7318
Dobrý den, od léta mám bolestivé levé prso (lékař říkal, že od zad), ale neustává to. Mám i pnutí do podpaží a nahoru směrem ke klíční kosti, kde mám několik dní zduřelou zřejmě uzlinu. Při samovyšetření jsem objevila i malý důlek ve vnější části vedle bradavky. Jsem objednaná na mamograf-je to lepší než sono? 41 let, 2 děti, 8 let Mirena. Děkuji a zdravím
Odpověď: Určitě absolvujte mamografické vyšetření (předpokládám, že v akreditovaném screeningovém centru), toto vyšetření je po 40tém roce věku ženy vyšetřením základním. Podle potřeby by Vám pak doplnili i ultrazvukové vyšetření prsů a podpaží - toto vyšetření je vyšetřením doplňkovým. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7317
Dobrý večer. Mé přítelkyni je 19 let a má podezření, že jde o rakovinu prsu. Má propadlou jednu bradavku a od toho ji bolí rameno a celá ruka až po zápěstí. Nevíte, prosím, o co může jít a jestli to opravdu může být ta rakovina? A kam všude by v tom špatném případě měla zajít? Děkuji za vyjádření
Odpověď: Dobrý den. Rakovina mléčné žlázy v 19 letech je velmi raritní, ale nikoliv nemožná. Doporučuji proto ultrazvukové vyšetření v některém z akreditovaných screeningových center - jejich mapa je na těchto stránkách. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7316
dobrý den co znamená když,. mám modřinu na prsou jemi 17 let děkuji
Odpověď: Dobrý den, to znamená, že byl prs zhmožděn. S poudravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7313
Dobrý den, předem bych chtěla opravdu moc poděkovat za již zodpovězenou otazku a měla bych dotaz na lék Indonal. Je mi 28 let,
mám 1 dítě, podle sona malé cisty 1,5mm a Fibroadenom 10×4×5mm v prsu. Zda tento lék může pomoci při vstřebávání mích nálezu. Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Drobné cysty jsou zcela normální sočástí prsní tkáně a nejsou považovány za nemoc, takže není co léčit. Rovněž tak fibroadenomy (nezhoubné nádory prsu) jsou zcela běžným nálezem v prsech mnoha žen a pokud nedělají estetický nebo psychický problém ženě, tak se nijak neléčí. Podotýkám, že jediná léčba je jejich chirurgické vynětí - operace. Z toho plyne, že ani potravní doplněk Indonal (pozn. není to lék) nijak nemůže způsobit "vstřebání" fibroadenomu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7312
Dobrý den, dneska jsem si nahmatala takovou divnou bulku,není to bulka, ale spíše takový váleček, z toho mě bolí celé prso i bradavka. Mám týden před měsíčkama, můžete mi říct o co se jedná? Děkuji za odpověď. Je mi 23 let
Odpověď: Dobrý den, s největší pravděpodobností jde jen o místní zduření mléčné žlázy v reakci na hormonální změny před menses, stav by měl po menses odeznít. Pokud by přetrvával i po dva následující menstruační cykly, pak bych doporučil ultrazvukové vyšetření prsů v některém z akreditovaných screeningových center. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7310
Dobrý večer, je mi 24 let a na levém prsu jsem si minulý měsíc nahmatala bulku. Je tvrdá a nebolí. Objeví se mi vždycky tak týden před menstruací, o co se prosím jedná? Beru antikoncepci, mám 3 leté dítě, které jsem 8 měsíců kojila. Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Vzhledem k tomu, že píšete že bulka je nebolestivá, je opravdu nuté ultrazvukové vyšetření v akreditovaném screeningovém centru (mapa center je na těchto stránkách). Požádejte svého gynekologa o žádanku k USG vyšetření a co nejdříve se ve vlastím zájmu a pro svůj klid nechejte vyšetřit. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7309
dobrý večer,dnes jsem byla navyšetření,po dvou letech,byla to preventivní prohlídka.Nemám žádné problémy.Závěr je ten.RTGfibrocystická mastopatie oboustr,bez zřejmýchložiskových změn oboust.obraz novédensity dx v podobě ještě benig.kalcifikací na rozhraní HQ.UZ bez ložiskových změn oboustr.Z.fibrocystická mastopatie oboustr.benigní až hraničně benigní kalcifikace 1.dx P:kontrola dle potřeby,jinak za 1rok,sebevyšetřování.můžete mi to vše vysvětlit,je mi 44,děkuji moc za odpověď,M.M
Odpověď: Dobrý večer, můžu Vám "to vše" vysvětlit slovo od slova, ale to asi není pravým smyslem Vašeho dotazu. Závěr přeložený do češtiny zní - Bez známek zhoubného nádoru (rakoviny) a to jak při mamografickém, tak při ultrazvukovém vyšetření. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7308
přítelkini je 15 let a má na bradavce pravého prsa bouličku, která ji trochu bolí. Chtěli bysme se zeptat jestli jde o něco vážného nebo jestli může jít o naraženinu nebo něco takového. děkuji za odpověd'.
Odpověď: Dobrý den, vzhledem k věku opravdu nemůže jít o závažné onemocnění. Pokud by nález (boulička) přetrvávala i po dvou menstruačních cyklech beze změny, pak doporučuji nechat si prsy vyšetřit v akreditovaném screeningovém centru ultrazvukem - úhrada je cca 300 Kč. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7307
Dobrý den, dnes jsem byla na sonu prsou ale bohužel jako laik moc nerozumím výsledku, prosím o vysvětlení a zda se mam obavat?
6láza oboustr.rozložena va vysoké vrstvěve všech kvadrantech,isoecho,struktura i echogenita v normě, vpravo v obou ZK drobné cisty do 1,5mm, vlevo v HVK periferně v.s.FA o vel cca 10×4×5mm. Dukty Nedilatovány. Kůže a podkoží v normě. Axilly bilat. jen s drobnými reaktivně změněnými benigními lymfonody. Kontrola za 3 měsíce.
Odpověď: Dobrý den, obávat se nemusíte, popis zhoubného nádoru ( rakoviny ) v tomto popisu zašifrován není. Drobné cysty i drobný fibroadenom ( FA ) jsou poměrně častým nálezem v prsech u mnoha žen a nijak Vaše zdraví neohrožují. Popis uzlin ( lymfonodů ) v podpažních jamkách ( axillách ) je taky v normě. Pro svůj vlastní klid požadujte vždy řádné vysvětlení pojmů v popisu výsledku vyšetření v češtině. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7306
Dobrý den, je mi 28 let. Jednou za čas se mi na předkožce objeví pupínky s bílou hlavičkou (podobné uhráku), asi jako špendlíková hlavička. Během 2-3 dnů se to samo ztratí. Nejsou bolestivé ani nesvědí.
Co by to mohlo být? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, toto je poradna pro nemoci prsů. Se svým problémem na předkožce se obraťte na urologa, nebo kožního lékaře. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7305
Dobrý den,
včera jsem si při sprchování nahmatala v prsu bulku, zdá se, že menší než 1cm, něco jako zatvrdlinu. Není bolestivá, jiné změny na prsou nemám. Zdá se mi, že se musela objevit velmi rychle, protože ještě před 14 dny jsem si ničeho nevšimla. Samozřejmě mám obavy, můžete poradit? Je mi 35 let, mám 1 dítě, hormonální antikoncepci jsem nikdy neužívala. Děkuji. Katka
Odpověď: Hlavně žádnou paniku !!! Vyzkoušejte, zda se kůže nad bulkou volně pohybuje. Jestli ano a pokud je nález hladký, jakoby "klouzavý" proti podkoží, není třeba se obávat ničeho. Počkejte minimálně dvě menstruace, nález se může zase sám ztratit. Pokud boulička zůstane, bude dobré - hlavně pro Váš dobrý pocit - , abyste se nechala vyšetřit ve screeningovénm centru ultrazvukem. Adresy center jsou na tomto webu www.mamo.cz, asi 300 Kč, které zaplatíte, za klidný spánek stojí.
Prim.MUDr. Miroslava Skovajsová Nahoru na začátek stránky