MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Halka Bitmanová
MUDr. Halka Bitmanová
vedoucí lékařka RDG oddělení EUC Kliniky České Budějovice s.r.o.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
  • MUDr. Josef Bárta

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248


Dotaz č. 7613
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, už 5 den mě bolí pravé prso, bolest je uvnitř celého prsa. Mám dvou a půl letého syna a kojit jsem přestala skoro před 2 rokama. Během kojení jsem měla dvakrát zánět a bolest se mi zdá podobná, ale mnohem snesitelnější. Chtěla bych se ujistit, že nemůže jít o příznaky rakoviny, babička ji před rokem měla. Je mi 28 let a mám týden po skončení menstruace. V prsu jsem si nic nenahmatala.
Děkuji za odpověd Lenka
Odpověď: Bolest prsu, bez hmatné rezistence, není příznakem rakoviny prsu. S největší pravděpodobností se jedná o citlivost prsu na hormonální změny v organismu v souvislosti s menstruačním cyklem. Samozřejmě nevyloučím ani případný zánět, popisujete bolest podobnou bolesti při zánětu. Věkem nepatříte do rizikové skupiny.
V tuto chvíli bych doporučil vyčkat do následující menstruace. Pokud bolest a citlivost prsu neustoupí, doporučuji provedení sonografie prsou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7610
Dobrý den,již 14 dní mě velmi svědí prsní bradavky(večer často i celé tělo - jako bych ležela ve skelné vatě).Zkouším prsa promašťovat a nanášet Pantenol - svědění zmizí,nejsou červené.Nejhorší je situace po sprchování,po procházce a nebo při nervozitě.Je mi 49let,alergik nejsem,na mamo vyšetření jsem byla v říjnu.Děkuji za odpověď Jitka J.
Odpověď: Vzhledem k tomu, že svědění kůže se netýká pouze prsou, ale celého těla, je spojena např. se sprchováním, nervozitou, nejedná se o příznak rakoviny prsu. Spíše předpokládám nějakou kožní alergickou reakci. Alergie se může objevit kdykoliv v průběhu života. Doporučuji návštěvu kožního lékaře či alergologie.
A samozřejmě, i když svědění nesouvisí přímo s prsy, doporučuji pravidelné preventivní mamografie ve screeningovém centru.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7608
Dobry den,mam dotaz.Mam citlive bradavky a boli,zadna bulka v prsou neni.Antikoncepci neberu a sex mam pravidelny.Je mi 43 let.Bojim se,ze je to vazne.dekuji za odpoved
Odpověď: Citlivost bradavek bez hmatného ložiska v prsou není známkou nádoru prsu. Vážné to určitě není. Pro uklidnění případně doporučuji sonografii prsou ve screeningovém centru, cena cca 400kč.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7605
Dobrý večer prosím Vás o vysvětlení výrazu fibrocystická mastopatie oboustr., což mi bylo diagnostikováno na RTG prsou a doporučen ultrazvuk při vyšší densitě žlázy. Děkuji za odpověď. Zdravím
Odpověď: Ve Vašem připadě nejde o nic závažného. Stavba prsní tkáně je s převahou žlázy a pojiva, tzv. denzní prsa, někdy nesprávně nazývané fibrocystická mastopatie. Mamografie je hůře přehledná, proto se doporučuje doplnění ultrazvuku. Nemusíte mít obavy, ultrazvuk se doplňuje pouze preventivně.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7603
Dobrý den, před poslední menstruací jsem si nahmatala na pravém prsu zduřeninu v místech od bradavky nahoru, která byla na dotyk hodně bolestivá.Asi týden po menstruaci se zmenšila a přestala bolet.Můj gynekolog mi prsa vyšetřil a tvrdil, že je vše v pořádku, že je to pouze reakce na hormonální změny.Nyní mám 2 týdny před menstruací a to místo mě začíná opět bolet, nikdy dříve jsem takový problém neměla.Měla bych si vyžádat nějaká další vyšetření?Je mi 25 let. Děkuji za odpověď Lucie
Odpověď: Jde o hormonální změny v prsní tkáni v souvislosti s cyklem. Přesně jak říkal gynekolog. Závažnější by bylo, kdyby zduřenina zůstala a zvětšovala se. Prsní tkáň se v průběhu života mění, tyto citlivosti prsou v souvislosti s cyklem se objevují a zase mizí. Můžou souviset třeba se změnou užívaných léků, např. antikoncepce.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7601
Dobrý deň!
Prosím o odpoveď! Mám 53 rokov. Som v menopauze asi tri roky ma pobolievajú mliečne žľazy,v dôsledku čoho mám zdúrenú uzlinu v podpazuší.Na sono prsníkov mi zistili, že mi mlečne žľazy prepúšťajú tekutinu. Mám z toho strach, Aká je liečba? Ďakujem!
Odpověď: Bolesti prsou jsou u žen časté, v tomto věku se jedná o reakci na změny a kolísání hladin hormonů v těle. V prsou se mohou tvořit cysty, což jsou dutiny naplněné tekutinou, sekretem prsní žlázy. Tím asi mysleli to "prepúšťajú tekutinu". Z hlediska rizika vzniku rakoviny jsou tyto cysty naprosto nezávažné a s rakovinou prsu nesouvisí. Konkrétní lék na bolesti prsou a proti tvorbě cyst není. Jinak doporučuji pravidelné mamografie s případným doplněním sono vyšetření. Samotné sono vyšetření nemusí odhalit počínající nádor prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7600
dobrý den, jsem po ablaci l.sin tumor independentní a bez exprese HER/2-neu stádium T3N2MO.Ablace l.dx.stádium TisNOMO.Zajímá mě,/neb jsem zdravotnice./zda opravdu není žádný lék na agresivní independent.l.sin.Jsem v péči onkol.Trutnov.Díky za odpověď
Odpověď: Nádory prsu z hlediska onkologické léčby se dělí podle přítomnosti hormonálních receptorů v nádorových buňkách. Pokud hormonální receptory nejsou přítomné, cílená hormonální léčba není účinná. U těchto hormon. a HER2 independentních nádorů se volí chemoterapie. Není to sice cílená léčba na ca prsu, ale dle výsledků klinických studií jednotlivých chemoterapeutik se volí ty, které působí na karcinom prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7599
Dobrý den, mám k Vám prosbu: je mi 67 let, trpěla jsem silnou mastopatií, před asi 20ti léty jsem byla operovaná s výsledkem nezhoubné. Poslední dva roky mi probíhá / nejprve občas nyní téměř denně/ bolest v podpaží. Při mamologickém vyšetření před 2 léty pohmatem a sono mi bylo sděleno, že "to nic není." Je to mírná bolest jakoby pulsující. Prosím o Váš názor, co může tuto bolest působit. Předem děkuji, přeji pěkný den. Eva
Odpověď: Bolesti a citlivost prsou může mít mnoho důvodů. Ve většině připadů se nejedná o nic závažného, původem jsou změny v prsní tkáni s věkem a s hormonálními změnami v organismu. U Vás se bolest postupně stupňuje. Doporučuji provedení mamografie ve screeningovém centru, tím se vyloučí případný nádor prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7597
Dobry den,este by som vas poprosila o info ake su vyhliadky na uplne vyliecenie ked je zaver zo sona -BI RADS 5 (docitala som sa, ze to je uz vysoke stadium,ale ved mama isla na vysetrenie hned ako si nasla hrcku)a to ci ma metastazy ukaze biopsia alebo kedy budeme vediet ci ma metastazy? A ak metastazy su, znamena to,ze vyliecenie nie je mozne?
Odpověď: Závěr z UZ vyšetření BI-RADS 5 je pouze jakýsi "statistický" kód, který znamená, že ložisko je velmi pravděpodobně maligní (rakovina). Neříká nic o pokročilosti a stadiu. Velikost ložiska 25mm jej řadí do kategorie T2, středně pokročilého nálezu, hranice je 20mm. Nádory této velikosti jsou relativně dobře léčitelné. Sonografie neprokázala postižení uzlin, což je dobrá zpráva. Biopsie ukáže přesně charakter ložiska, zda se jedná o nádor a jakého typu. Z výsledku biopsie se dá částečně odhadnou prognóza. Dalším faktorem je, jak nádor, ale i organismus přijme a zareaguje na léčbu, která je většinou kombinací chemoterapie, ozařování a hormonální léčby. Případné metastázy, neboli vzdálená ložiska nádoru se prokazují nejlépe pomocí CT a sonografie. Sledují se především játra a plíce.
To, že maminka šla na vyšetření hned, když si našla bouli v prsu, je dobře. Mnoho žen vyšetření odkládá a čeká. Pohmatem a samovyšetřováním je možné odhalit ložiska od velikosti zhruba 2 cm. Menší ložiska ve většině případů nejsou hmatná. Proto je doporučováno preventivní vyšetření prsou na mamografii, která odhalí ložiska vel. i 5 mm.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7595
Dobrý deň.Prosím o radu .Ľavý prsník:glandulárny typ štruktúry bez ložiskových zmien,axilla 1LU veľkosti 11 mm.Záver 1.sin BI RADS1.Ďakujem
Odpověď: Jedná se o popis normálního prsu, můžete být klidná. LU (uzlina) v axile 11mm není nic neobvyklého. Závěr BI-RADS1 je "statistický" kód pro normální nález.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7594
Dobrý den,synovi 17.let se ve dvorci udělala malinká boulička a bradavka je zarudlá a citlivá.Má strach z rakoviny prsu.Samorřejmě na vyšetření pojedem ,ale je i něco co tak vypadá podobně a rakovina to není?Děkuji vlasta
Odpověď: Pokud se jedná o bouličku v kůži, která je citlivá a zarudlá, mohlo by se jednat o zánět drobné kožní žlázy. Podle popisu nemám pocit, že se jedná nádor. Ale samozřejmě nutné je vyšetření u lékaře, nejlépe kožního.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7592
Dobrý den,byla bych ráda kdy by jste mi přiblížila jako laikovi-dle hist.stř.dif.dukt. ca2.1krát1.3krát3cm,metado 2 sentinel.a 2 uzlin z 11 odstraněných,G2.s lymfangioinvazí,ER60,PR80%MIBI 15%,E cadherin pozitivní DIAGNOZA c50.9 DĚKUJI VÁM PŘEDEM ZA ODPOVĚĎ H. MÁM NÁROK NA PLASTICKOU OPERACI?
Odpověď: Jde o histologický popis nádoru prsu, to je to, co vidí lékař pod mikroskopem.
stř.dif.dukt.ca popisuje z jaké tkáně nádor vyrostl a jak vypadá. V tomto případě je jeho původem mléčný vývod, neboli dukt, proto duktální ca.
"metado 2 sentinel.a 2 uzlin z 11 odstraněných," znamená, že se nádor rotšířil i do některých uzlin vyoperovaných z podpaží. Při velikosti nádoru 3 cm to není nic neobvyklého.
ER,PR,MIBI... je podrobné hodnocení tzv. receptorů v nádorových buňkách a slouží onkologovi jako informace, jak by měl nádor reagovat na hormonální léčbu.
Plastická operace možná je, ale provádí se v delším odstupu od první operace.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7591
Dobrý den,
před měsícem mi byl diagnostikován ca prsu, zhoubný nádor o velikosti cca 12mm, 2.2.2011 nastupuji do nemocnice na operaci. Je možné, že je nález během tohoto měsíce méně hmatný, že se jeho velikost zmenšila?
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Nádor se bez léčby, samovolně, nezmenší. Po biopsii se vytvoří menší otok okolní tkáně, který jak se postupně zmenšuje. Toto může vypadat, že se nádor zmenšuje.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7590
Dobrý deň, chcela by sim sa spýtať, mamine zistili na Pet-CT vyšetrení axilárnu lymfadenopathiu bilaterálne vo velkosti 1,33cm. Doporučili jej extirpáciu LU z axily za účelom histologizácie. Mama má za sebou liečbu tumoru koreňa jazyka, absolvovala dve chemoterapie a 35 ožarovaní. Ostatné časi tela a ten krk má momentálne úplne v poriadku. Mohli sa tie uzliny zvačšiť na základe tejto liečby? alebo je to normálne mať vo veku 60 rokov takto zvečšené tieto uzliny? Za odpoveď a radu ďakujem Anička
Odpověď: Pouze velikost uzliny v podpaží 1,33cm ještě není známkou ničeho. Při vyšetření prsou vidíme v podpaží uzliny vel. i 2-3 cm, které jsou naprosto normální. Při PET-CT ale zřejmě prokázali patologickou aktivitu v uzlinách a to už je potřeba dále ověřit. Případně se mohly uzliny zvětšit a změnit proti předchozímu vyšetření. Zvětšení a patologická reakce uzlin může souviset s tumorem jazyka i následnou léčbou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7589
Dobrý den, měla bych dotaz týkající se lymfodrenáže. Chtěla bych vědět, zda je vhodné lymfodrenáž podstupovat, pokud mám fibroadenom (zhruba o velikosti 2x4 cm). Nenapadá mě důvod, proč by to vadilo, ale raději se ptám.
Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Fibroadenom není překážkou lymfodrenáže. Samotná lymfodrenáž nemá na fibroadenom vliv.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7588
a ještě bych se chtěla zeptat na internetě jsem četla že pokud je žena mladší než 45 let a ma doporučení od gynekologa na mamograf ma vyšetření také zdarma je to pravda?a doporučujete mi ultrazvukové vyšetření nebo mamograf?ještě jednou děkuji Michaela
Odpověď: Vzhledem k věku bych jako základní vyšetření doporučil sonografii. Mamografii pouze pokud bude sporný nález na sonografii. Zdarma není žádné vyšetření, vše stojí nějaké peníze, buď je vyšetření hrazené se zdravotního pojištění nebo si je žena hradí sama. Samovolný, ale čirý výtok je na hranici toho co je a co není placené se zdravotního pojištění. Rozhodnutí, zda je nutná sonografie je v rukou gynekologa, který Vás vyšetří.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7587
dobrý večer je mi 27 let a zjistila jsem že mám po ránu mokrý flek na pyžamu v oklí prsa tak jsem se podívala na podprsenku a našla zelený flíček myslíte že to může být příznak rakoviny?díky za odpověď Michaela
Odpověď: Podezření na rakovinu by bylo pouze pokud by výtok z prsu byl krvavý. Pokud je výtok světlý, nebo zelený, nejedná se o nic závažného, pouze o reakci prsní tkáně na hormonální změny, která se někdy může projevit výtokem.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7584
Dobry den- poprosim vas o vysvetlenie nalezu 57r.zena-vpravo v mieste hmatnej rezist.na rLQQ je hypoechog.neostro konturovane TU ložisko cca 25mm,v tesnom kontakte samostatny drobny satelit.Axily bez LAP.Je ste ze to je rakovina? ma ist na biopsiu,co ju caka?dakujem
Odpověď: Odpověď, jistotu, zda jde o rakovinu, přinese až výsledek biopsie. Výsledek z ultrazvuku na rakovinu ukazuje.
Biopsie je odběr vzorku z ložiska pomocí speciální jehly. Samotného výkonu se obávat nemusíte, provádí se v lokálním umrtvení. Jde vlastně o píchnutí do prsu jehlou u kterého ucítíte cuknutí. Celý odběr trvá 15-20 minut. Výsledky jsou k dispozici do 1-2 týdnů.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7583
Dobré odpoledne,dnes mi byla sdělena diagnóza suspektní erysipeloidní karcinom a suspektní lymfadenopatie v celém prsu.Můžete mi (zhruba)naznačit léčbu a prognózu?
Odpověď: Jedná se o zvláštní formu rakoviny prsu, která se na první pohled podobá "zánětu", proto se někdy nazývá zánětlivý karcinom. Diagnostika a potvrzení se prování většinou biopsií z prsu. Pokud se tato diagnoza potvrdí, léčba začíná většinou chemoterapií, následuje operace a ozařování.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7582
Dobrý den, je mi 30, mám v prsou tři asi tři roky sledované FA, při kontrole na ultrazvuku mi paní doktorka řekla, že jeden je spíš ložiskem fibrocystické tkáně. To je v něčem horší? Může se to ztratit jako FA i samo? Je to pod dvorcem a při minulém těhotenství se to o dost zvětšilo, myslíte, že před dalším těhotenstvím raději vyoperovat? K tvoření FA mám očividně sklon, tak mám obavu, že po operaci se v těhotenství vytvoří znova. Prosím poraďte. Děkuji
Odpověď: Obraz fibroadenomu je v některých případech velice podobný normální prsní tkáni, resp. jedné její složce, někdy se ne zcela správně nazývají fibrocystickými změnami či okrsky. Zda se jedná o fibroadenom nebo okrsek fibrocystické tkáně je z hlediska rizika nádoru nebo komplikace při těhotenství jedno, v obou případech se nemáte čeho obávat. Před těhotenstvím není nutné je operovat. Naopak operace a pooperační změny mohou dělat problémy při kojení.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7580
mam51 rokov v aprili ma operovali nakolko mi z prsa vedla bradavky krvacalo bolo to bore ale ani po 3mesiacoch nastalo krvacanie z bradavky strasne tmava krv idu mi robit duktografiu diagnozu som mala Dg:60.1difuzna cisticka mastopatia aj som vybrala po operaci 2mesacnu vitaminovu podpornu liecbu prvy krat ma operovali az po roku nevenovali tomu pozornost vsak vedeli zeto bude dobre ale teraz to nahanaju poradite mi prosim
Odpověď: Neznám výsledek první operace, takže Vám moc neporadím.
Krvácení z bradavky, resp. krvavý výtok, je známka změn v duktech, vývodech ve žláze, které můžou být známkou nádoru, nebo změn prsní tkáně rizikové pro vznik nádoru. Často se najde papilom, který toto krvácení způsobuje. Doporučuje se jeho odstranění, protože je riziko, že se může změnit v rakovinu. Papilom se nejčastěji najde při duktografii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7579
Dobrý den,
Mojí známé asi 5 let diagnostikovaný Carcinoma mammae I dx(ZHK)T3-4 subsN1M1-skelet,inv.duktCa(SR pozit,HER2negat,premenopausa,kl.st.IV) jaká by měla být léčba(zatím jen chemoterapie, ale již metastázy v játrech) a jaké jsou časové vyhlídky.
Odpověď: V tomto stadiu je základní léčba chemoterapie, která působí nejen na samotný nádor, ale rovněž na metastázy. Případná kombinace s hormonální léčbou závisí na přesném typu nádoru, jeho složení. V první fázi léčby se čeká, jak tělo a nádor zareagují na chemoterapii. Časové vyhlídky se nedají přesně určit, faktorů které toto ovlivňují je mnoho. Pokud je již léčena 5 let, tak to samo o sobě je pozitivní výsledek správné léčby.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7578
Dobrý večer,je mi 35 let.V r.2010 jsem objevila výtok z pravého prsu nejdříve tmavý,následně světle žlutý a občas i krvavý.Sono16/6.10-lehce akcentované dukty pr.prsu,oboustr.ojed.cystička oboustr.,jinak bez patolog.změn.Cytolog. neg.Dnes kontrola:stroma oboustr.jemně i hrubější zrnité s max.v DVK pr.prsu,kde na 4-5B10mm tuhá pohyblivá resistence.Doporučeno sono.Prosím mohlo by se jednat v mém případě o závažné onemocnění prsu? Děkuji a přeji pěkný večer. Markéta
Odpověď: Zda se jedná či nejedná o závažné onemocnění pomůže určit sono. Bez tohoto vyšetření jde pouze o domněnky. Při předchozím vyšetření na sonu se našly cysty (což je nezávažný nález, kterého se nemusíte obávat). Je pravděpodobné, že se některá cysta zvětšila a je hmatná - to znamená odpovídá rezistenci. Ale samozřejmě nelze vyloučit např. papilom, souvisel by s předchozí krvavou sekrecí. Rakovina u žen Vašeho věku není tak častá, ale samozřejmě pouze hmatem ji nelze vyloučit. Proto doporučuji sono vyšetření, které vše objasní.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7577
Mému synovi se udělala na pravém prsním dvorci taková zvětšená uzlina je mu 13 let. Můžete mi prosím odpovědět o co by se mohlo jednat? Velice děkuji za odpovědˇ.
Odpověď: Doporučuji návštěvu Vašeho dětského lékaře, která posoudí tento nález a v případě potřeby Vás odešle k sonografickému vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7576
Dobrý den, kojím rok pouze z jednoho prsu. Druhé po zánětu a ATB neprodukovalo mnoho mléka.Prso bylo stále bez bolesti(8 měs.),nyní začalo bolet. Po stisknutí z něj v kapkách vytéká čirá tekutina s mlékem. Po prohmatání v hloubce cítím hrubé nerovné cosi, bulka to není.Čím může být bolest způsobována?Děkuji
Odpověď: Pokud se bolest objevila nyní, náhle, mohlo opět dojít k zánětu prsu. I když z prsu nekojíte, žláza je stále aktivní díky hormonům v těle a produkuje mateřské mléko, i když v menším množství. To je to, co si z prsu vytlačíte. Hrubá nerovná struktura v hloubce je buď samotná žláza, nebo třeba tzv. mléčné cysty, což jsou dilatované žlázy a jejich vývody, naplněné mateřským mlékem.
Doporučuji návštěvu Vašeho gynekologa, který posoudí, zda bolesti prsu můžou být způsobeny opakováním zánětu. Případně Vás odešle na sonografické vyšetření prsou, které zjistí charakter tuhé struktury, kterou si hmatáte.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7575
Dobrý den,je mi 35 let,bezdětná,před něk.lety jsem navštěvovala mam.poradnu-cysty.Nějaký čas jsem jezdila na kontroly i do Motolské nem.Tam mi po 2 letech řekli,že prav.kontroly u nich už nejsou třeba-pouze v případě problému.Bohužel v místní mam.poradně se na mě netvářili nijak mile,proto ji už něk.let nenavštěvuji.Mohou cysty být citlivé v závislosti na cyklu?(beru HA Mercilon,i tak v prsou před nástupem krvácení pociťuji bolest).Někdy mě v prsou tupě píchá a cítím to i v podpaží.Je to problém nebo za to můžou cysty (několik)?Co byste mi doporučili? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Potíže, které popisujete - bolesti prsou závislé na menstruačním cyklu jsou relativně časté, ale nejsou známkou rakoviny. Cysty v prsou se vyskytují u mnoha žen a rovně nepředstavují riziko. Bolesti a citlivost prsou v souvislosti s menstruačním cyklem souvisí s hormonálními změnami a reakcí prsní tkáně. Cysty jsou rovněž projevem těchto změn.
Doporučuji pravidelně si kontrolovat prsa pohmatem, samovyšetřováním. A pravidelné kontroly na gynekologii. Součástí gynekologického vyšetření je i vyšetření prsou.
Preventivní mamografie či sonografie u žen ve Vašem věku není hrazena se zdravotního pojištění. Riziko výskytu rakoviny je v tomto věku ještě nízké, stavba prsní tkáně je hůře přehledná, proto je i přínos mamografie a sonografie malý. Pokud máte obavy z rakoviny, je možnost si nechat prsa vyšetřit na sonografii ve screeningovém centru za úhradu. Cena tohoto vyšetření je cca 400-600 Kč.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7574
dobry den,ma diagnoza je lozisko invazivniho duktalniho karcinomu.v pravem prsu prumeru 2cm od okraje areoly je nehomogenni neostre ohranicena ,az cipate vybihajici hypoechogenita,nejvetsiho prumeru 16mm,s neurcitym dozralnim stinem.neni patrne zvetseni uzlin v axilach,nad i podkliccich bilit.mam po biopsii a bohuzel lekar,ktery me diagnostikoval me odmitnul podat informace,jelikoz jsem odmitla lecbu v jeho nemocnici,muzete me prosim zdelit informace o mem zdravotnim stavu? dekuji renata.
Odpověď: Nic dalšího než co jste uvedla v dotazu Vám nemůžu sdělit, jelikož nemám více informací.
V pravém prsu máte ložisko, které histologicky vyšlo jako karcinom, neboli zhoubný nádor. "Invazivní" znamená, že není opouzdřené, ale prorůstá do okolí a šíří se dál. "Duktální" je označení typu nádoru, z jaké tkáně vyrůstá. Velikost 16 mm zařazuje ložisko mezi spíše menší s dobrou prognozou. Nejsou patrné zvětšené uzliny, co6 je známka toto, že se nádor do uzlin zatím nešíří - toto je ale nutno potvrdit odebráním uzlin operací a jejich vyšetřením pod mikroskopem.
Nádor této velikosti se většinou léčí operačně, vyoperováním části prsu s nádorem a následnou onkologickou léčbou. To je kombinace ozařování, chemoterapie a hormonoterapie. Jakou léčbu zvolit určí onkolog na základě histologického typu nádoru podle biopsie či operace.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7573
Mam 28 rokov. V septembri 2010 mi museli vybrat nezhubny nador, kvoli tomu ze sa mi velmi rychlo zvecsoval. V decembri som bola na kontrole nic mi tam nenasli iba malu cystu, ktora je neskodna. Lekari mi odporucili si pravidelne kontrolovat pohmatom prsia. Dnes 22.1.2011 a ja som si na istom mieste kde mi bol vybraty nador nahmatala taku istu hrcku, mozno cysta. Neviem to zhodnotit. Az v maji mam ist na kontrolu, alebo mam ist skor?? Dakujem. Prajem pekny den.
Odpověď: Určitě jde na kontrolu hned. Změna pohmatu je vždy podezřelý stav. Sonografie určí charakter hmatné bulky. S největší pravděpodobností se bude jednat o cystu či pooperační změny, vazivovou jizvu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7572
Dobrý den, manžel má už 2 roky bulku v prsu a poslední 1/2 rok se mu zvětšuje, šel s tímto problémem k obvodní lékařce a ta ho poslala na kožní. Kožní lékař nahmatal bulku v podkoží a doporučil manžela na chirurgii, s tím, že neví o co jde a bude nejlépe bulku vyříznout. Na chirurgii ho objednali na zákrok s tím, že též neví o co jde. Chci se zeptat, zda je takový postup standardní, zda by se bulka neměla nejprve vyšetřit ultrazvukem a podle toho postupovat dál?? Případně na koho se obrátit? Děkuji za odpověď, s pozdravem Alena
Odpověď: Zodpovědný chirurg by před operací určitě vyžadoval vyšetření ultrazvukem. Tím by se určilo jaký má bulka charakter, zda se nejedná nádor, či pouze o zduření první tkáně, tzv. gynekomastii. A podle toho by se rovněž určil způsob operace. Asi nejjednodušší je přímo kontaktovat screeningové centrum a tam si sonografii prsou zaplatit. Lékař ložisko posoudí a doporučí další postup. Případně, požádat chirurga nebo obvodního lékaře o vystavení žádanky k sonografii. Tím by bylo vyšetření hrazeno se zdravotního pojištění. Ale nezaručím, že s tímto požadavkem u chirurga nebo obvodního lékaře uspějete.
Každopádně doporučuji vyšetření neodkládat. Každé zvětšující se ložisko v prsu je podezřelé. I u mužů.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7571
Dobrý den, byla jsem na UZ prsu a ve zprávě od lékaře mám napsáno: V pravé axile lymfat.uzlina o vel. 14x9mm se všemi známkami benignity a druhá podkožně uložená uzlina 10x6mm u které hraničí rozměrový index a není tuková degenerace. Můžete mi napsat co to znamená a jestli mi něco hrozí???Děkuji moc za odpověd
Odpověď: Uzliny se podpaží, axile, vyskytují zcela běžně a nejedná se o nic neobvyklého. Jedna z popisovaných uzlin je zcela normální, druhá nemá zcela typický tvar a vzhled.
Pouze z popisu uzlinu a nález na ni neposoudím. Nenapsala jste ani, proč jste na tomto vyšetření byla, zda pro nějaké potíže, či pouze "preventivně". K posouzení, zda se jedná o něco vážnějšího či zcela normální nález mám málo informací.
Pokud lékař při vyšetření prsou neobjevil nic podezřelého, tak bych doporučil kontrolu za cca 1/2 roku.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7570
dobrý den.prosim vás mám prosbu.matce je 65 let a na mamografickém vyšetření jí našli tento nález-vlevo je malý sytý ostruvek žlázy do 5 mm s centrální obloučkovitou jemnou kalcifikací.vpravo přímé či nepřímé známky patol.léze nelze prokázat.závěr-nacházíme změnu které jsou velmi pravděpodobně benigní etiologie.nic víc matce neřekli.prosím co to muže znamenat a je vhodné jít na další mamog.vyšetření až za pul roku.DĚKUJI NOVOTNA
Odpověď: Pravý prs by měl být v pořádku. Vlevo si lékař všiml drobného stínu, který ale nevypadá jako nádor. Doporučil kontrolu za půl roku k porovnání. Jsou dvě možnosti. Jedna je drobný, počínající nádor. Druhá možnost je, že se jedná opravdu pouze o zbytek žlázy, čili normální a nezávažný nález. Bez snímku se k nálezu nemohiu blíže a zodpovědně vyjádřit.
Neuvádíte, zda byla mamografie provedena preventivně, nebo pro nějaký hmatný nález v prsu. Zda se jednalo o první vyšetření nebo o kontrolu.
Vzhledem k tomu, že v popisu chybí hodnocení nálezu BIRADS a klasifikace dle Tábara, předpokládám, že mamografie nebyla provedena ve screeningovém centru. Zde by k mamografii ještě doplnili sonografii a případně zvětšený snímek. Doporučil bych zapůjčení snímků a konzultaci v některém screeningovém centru. Jejich seznam je na těchto stránkách. Určitě Vás neodmítnou, snímky posoudí zkušený lékař a rozhodně o dalším postupu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7567
Dobrý deň!
Prosím Vás o informáciu. Mám 53 rokov, pred 16 rokmi som si dala zväčšiť prsia, silikonovými implantátmi.Pred tromi rokmi sa mi vytvorili pod pazuchami uzliny, lekári mi tvrdia, že to je dôsledok implantátov. Uzliny sa mi zväčšujú a pobolievajú, ale aj mliečne žlazy. Mám strach, chcú mi vyoperovať uzliny 33 mm, mám dať preč aj implantáty? Za odpoveď Vám ďakujem!
Odpověď: Zvětšení uzlin 13 let od operace není normální. Důvody jejich zvětšení jsou dva základní. Jedním je nádor v prsu a následné zvětšení uzlin. Druhou možností je poškození implantátu. Případně se mohly uzliny zvětšit z jiného důvodu, nebo jde o celkovou reakci uzlin, která nesouvisí s prsy.
Každopádně před operací doporučuji provedení sonografie prsou i podpaží a mamografii. To jsou základní vyšetření. Podle výsledku těchto vyšetření se určí co a jak se bude operovat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7566
Dobrý den, prosím o vysvětlení popisu nálezu "Lobulární invazivní karcinom pT1c, pN2, pMx". Dále: ...přítomny necharakteristické reaktivní a fibrosní změny s parc.lipomatosní atrofií. Segmentotectomie z oblasti HZQ levého prsu se strukturamiklasické varianty lobulárního invazivního karcinomu.... Jde o moji maminku, 78 let, nyní po odstranění nádoru z levého prsu a 21 uzlin, z toho 5 pozitivních. nyní má denně velké množství sekretu, chodí na punkce. Prosím jaká je nejvhodnější další terapie a jaká je prognóza. Maminka váží pouze 47 kg, ale doposud úplně zdravá. Děkuji Vám!!!
Odpověď: Sekrece po operaci se může objevit, jedná se o tzv. serom. Pokud nedojde k zánětu, nejedná se o nic závažného. Sekrece časem ustane.
Léčka karcinomu je závislá na typu nádoru podle histologického vyšetření. Podle charakteru nádoru zvolí onkolog odpovídající léčbu, většinou jde o kombinaci radioterapie (ozařování), chemoterapie a hormonoterapie. Prognoza je rovněž částečně závislá na histologickém typu nádoru, na jeho velikosti a na účinnosti onkologické léčby a jak na tuto léčbu zareaguje lidský organismus.
Pouze hrubě orientačně, nádor T1c je malý, do 2 cm, prognoza je proto dobrá.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7565
dobrý den mám dotaz před rokem jsem prodělala zhoubný nádor dělohy nyní jsem ok.Mám mít obavy abych nedostala nádor prsu.děkuji S.
Odpověď: Mírně vyšší riziko pro vznik rakoviny prsu u žen po jiném gynekologickém nádoru je, ale není nijak výrazné a dostačující jsou běžné pravidelné preventivní vyšetření, pro ženy nad 45 let jednou za dva roky preventivní mamografie ve screeningovém centru.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7564
Dobrý den,
v září jsem přestala kojit.Doba kojení trvala 14 měsíců.dnes,když si zmáčknu prs,vytéká mi z něho něco nažloutlého,ochutnala jsem to a nebylo to nasládlé,jako mat.mléko.mělon to divnou chuť,něco,jako hnis?Prosím Vás,je to normální,měla bych navštívit gynekologa?Děkuji za odpověď.Daniela
Odpověď: Po ukončení kojení mléčná žláza ještě nějakou dobu stále produkuje mléko, které zůstává ve vývodech v prsu a při zmáčknutí vytéká z bradavky. Není to nic neobvyklého. Podezřelý je pouze krvavý a samovolný výtok, to znamená výtok bez mačkání. Chuť tohoto zbylého obsahu ve vývodech prsu se již nepodobá mléku. Pokud nemáte jiné potíže, hmatnou bulku v prsu, bolesti prsou na dotek, nemusíte se obávat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7562
Dobrý den,je mně 50 roků,před 6 měs.oper.zvět. prsou.
Před operací malá cysta, v pořádku, dnes SONO vlevo retroareol.na rozhraní vnitřn.kvadr./v místě hmatné rezistence/ hypoechog.útvar vel.10X11X17 mm,ohraničení dobré,homog.,bez toků v bar.záznamu-cysta se zahušt.obsahem?granulom?v ostat.rozs.bez ložisek patologie.Kontrol.6 měs.Můj operatér(nezná dnešní vyšetření)se domnívá, že se jedná o nevstřebaný pooperač.steh- doporučuje exstirpaci podkož.rezistence.Mám vyčkat nebo podstoupit? Děkuji za odpověď
Odpověď: Vzhledem ke stavu po nedávné operaci a sono nálezu se jedná o pooperační "komplikaci". Na sono popisovaný granulom je vlastně nevstřebaný pooperační steh. Při velikosti 17 mm může deformovat tvar prsu, proto zřejmě chirurg doporučil jeho odstranění. Z hlediska rizika rakoviny se tohoto ložiska obávat nemusíte. Kontrolní sono za půl roku je dostačující.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7560
Dobrý den,
prosím můžete mi vysvětlit závěr:(recidiva prsu po 10 letech) v odebraném materiálu dominuje hyalinní fibróza s lymfocytárními infiltráty, v bl. 1 a 4 malé úseky invazivního karcinomu se střední až vyšší jadernou polymorfií. Závěr: invazivní duktální karcinom G2-3 v jizevnatém terénu. Pacientka byla testována na BRCA 1/2 - nebyla prokázána mutace, nebyla testována na jiné genetické mutace. Objekt KI 100%, vlevo v HKK hmat. TU cca 7 cm a drobná rezistence v axilárním výběžku I. sin.
Děkuji
Odpověď: Jedná se o recidivu karcinomu v jizvě po předchozí operaci. Nález popisuje vzhled tkáně při vyšetření pod mikroskopem. BRCA 1/2 je typ mutace, který by představoval zvýšené riziko vzniku karcinomu, to se neprokázalo. KI je tzv. receptor, který říká, jak by měl nádor reagovat na různé typy onkologické léčby.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7556
Dobrý den, mám rakovinu prsa. Ve středu jdu na první chemoterapii, lákař mi řekl, že budu dostávat injekce do břicha, abych neměla menses. Chci se zeptat, jestli injekce bolí a jak dlouho mi je budou píchat. Chemoterapií mám 6. Kam přesně mi je budou dávat? Děkuji Lucie
Odpověď: Samotné injekce nejsou bolestivé. Spíše je otázka, jak bude tělo reagovat na podávanou chemoterapii. Tyto vedlejší účinky se liší a záleží na typu podávané chemoterapie. Většinou se chemoterapie podává formou infuze. Délka podávání se liší podle typu léčby a podané chemoterapie. Na toto nejlépe odpoví Váš onkolog, který léčbu řídí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7555
Je mi 41 let a mám prsní implantáty uložené pod žlázou. Matka byla léčena na rakovinu prsu ve 39 letech. Na jaké vyšetření mám chodit (zda mamograf nebo magnetickou rezonanci).Zda si musím vyšetření platit a co je lepší a přesnější, zda magnetická rezonance nebo mamograf.Děkuji za odpověď.

Odpověď: Vzhledem k věku bych doporučil pravidelné sonografie, v intervalu 1 rok ve screeningovém centru, cena vyšetření je cca 400-600kč. Preventivní vyšetření hrazené se zdravotního pojištění se týká mamografie a je pro ženy nad 45 let. Do tohoto věku je riziko rakoviny prsu malé.

Mamografie se provádí a doporučuje až od věku 45 let. Je proveditelná i u žen po plastice prsou s implantáty. Laborantky ve screeningových centrech vědí, jak u těchto žen nejlépe mamografii provést.

Magnetická rezonance se v současnosti doporučuje jako preventivní vyšetření u žen s prokázaným genetických rizikem. Případně u žen se sporným a nejasným nálezem z ultrazvuku či mamografie.

Ohledně přesnosti, mamografie je v současnosti považována na nejpřesnější metodu k časné diagnoze karcinomu prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7554
Dobrý den,mám 34 let,a ca prsu.Jsem po parc. mastect I. sin. s disekcí ipsilat. axilly , tumor prsu 15 mm- invaz dukt karc, G3. In situ ca nepřítomen, angioinvaze nepřítomna. Resekční okraje jsou aintaktní. Steroidní recep.neg při vysoké proliferační aktivitě. Her2- neg. Disekce axilly- zastiženo 32 uzlin, z nichž v 25 jsou meta karc. Klas:(MKN-0-3): topog: C502, morfol: 8500/33, TNM: pT1cpN3aMO.MOÚ Brno potvrdil výsledek triple negat. karc. a doporučila zajistit 6 cykly v režimu TAC, poté radioterap.Je to správní léčba?
Eva
Odpověď: Jde o běžný postup léčby, zda je správný ukáží až kontroly. Reakce nádorových buněk na léčbu nelze vždy přesně odhadnout. MOÚ Brno patří mezi špičkové centrum pro léčbu nádorů, proto jejich doporučení můžete plně důvěřovat. Držím palce ať léčba probíhá úspěšně.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7553
dobrý den,
poslední dobou pozoruji zvětšení pravého prsu a citlivost lymfatických cév v podpaždí. Navíc mě při prohmatu na vnější straně bolí a cítím hrbolek, možná jen žlázu, ale znepokojilo mě to. Je mi jenom 22 a nikdo v rodině nic s prsy neměl, myslíte, že se by u mě mohla objevit rakovina? Děkuji za odpověď
Odpověď: Vzhledem k mladému věku je pravděpodobnost rakoviny velice nízká. Uvádíte ale zvětšení jednoho prsu a že si v prsu něco hmatáte, proto určitě doporučuji provedení sonografie, která ukáže charakter a vzhled prsní tkáně a vyloučí případnou (málo pravděpodobnou) rakovinu. Součástí vyšetření prsou je i vyšetření podpaží, axily. Proto lékaře při sonografii upozorněte i na citlivost v podpaží.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7551
Dobrý den, mám strach o mou matku 50 let, která již cca 9 let mi říká, že si nahmatala větší bulku v levém prsu. Nebolí ji, ani nemá žádný sekret z bradavky. Není mi ani známo, že by v rodině nějaká žena měla rakovinu prsu. Často ji říkám, že by se měla objednat na mamografii, že to nic není, ale strašně se bojí výsledků. Nemůžu ji vysvětlit, že je lepší, když by se na to přišlo včas. Je možné, aby např. při odběru krve si zažádala o testy na tumormarkery? Děkuji Tereza
Odpověď: Zájem a strach o maminku je z Vaší strany chvályhodný. Ale na její strach je každá rada drahá. Na každého působí něco jiného.

Pokud začnu z té horší strany a bulka v prsu je nádor, rakovina, tak je předpoklad, že se jedná o neagresivní, pomalu rostoucí nádor a proto i případná onkologická léčba by nebyla tak agresivní. Ale i pomalu rostoucí nádor se postupně mění na agresivnější. Obecně, jsou současné možnosti léčby nádorů rozsáhlé a úspěšnost se stále zvětšuje. Základem je začít s léčbou co nejdříve.

Opačný pohled je, že se nejedná o rakovinu, zhoubný nádor. Za těch cca 9 let by nádor, rakovina, určitě rostl, dělal změny např. na kůži, v uzlinách v podpaží,.... Pokud je bulka stále stejná, nijak se nemění, je podstatně pravděpodobnější, že se jedná např. o cystu, fibroadenom nebo okrsek změněné žlázy.

Vše co píšu je ale pouze teorie, bez mamografie a ultrazvuku nelze určit charakter bulky v prsu Vaší maminky. Doporučuji ji přesvědčit k vyšetření prsou. Opakovaně se ptát, zda už si na vyšetření zašla, uklidnit, že čím dříve se zjistí, o co se jedná, tím lépe, i po devíti letech není není pozdě. Pokud nemá žádné jiné potíže, tak se vlastně výsledku bát nemusí. Obrnit se trpělivostí.
A samozřejmě, jednoznačně doporučuji podstoupit vyšetření v některém se screeningových center.

Vyšetření tumormarkerů z "běžného" odběru krve možné je, ale jedná se o náročné a nákladné vyšetření, které se běžně neprování. A samozřejmě vyšetření tumormarketů není spolehlivé.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7550
Dobrý den,je mi 20let a včera jsem byla kvůli bulce v pravém prsu na ultrazvuku(fibroadenom-kontrola za půl roku).Doktorka mi však vyšetřila podpaží jen tak narychlo oproti prsům,a řekla bych,že né úplně celé.A já jsem jí zapomněla říct,že mě v pravém bolí(teda asi spíš,jen když na to myslím)-né na omak,ale když někdy zatnu paži a připažím,tak mě tam jakoby píchá, nebo nevím jak to popsat.Myslíte,že bych se měla ještě jednou radši objednat na vyšetření podpaží?Děkuji.
Odpověď: Při ultrazvuku jste mohla mít pocit, že podpaží doktorka vyšetřila "jen tak narychlo", ale je to tím, že proti prsům je oblast podpaží menší a lze vyšetřit v podstatně kratším čase.
Potíže, které popisujete mají spíše souvislost se svaly, bolest, píchání, se projevuje při zatnuté paži, jak popisujete. V tuto chvíli není potřeba opakovat vyšetření. Stačí, když se paní doktorce o Vašich potížích zmíníte při kontrole za půl roku při kontrole fibroadenomu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7549
Dobrý den, Pane doktore měla bych dotaz: byla jsem na vyšetření prsu na manografu...chtěla bych se zeptat co to znamená kůže a podkoží normální šíře bez retrakce, pravá axilla volná, vlevo stíny LU děkuji předem za odpověď Brabcová
Odpověď: Jedná se o normální nález, můžete být klidná. Při vyšetření nejsou patrná žádná ložiska, která by svědčila pro nádor. "stíny LU" v axile znamená, že na snímcích jsou vidět uzliny, které se ale v axile, neboli podpaží, normálně vyskytují. Není to nic špatného, nemusíte mít obavy.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7546
Dobrý den,užívám půl roku HA,je mi 40 let.Před poslední menstruací se mi objevilo mléko nebo sekret z prsu,prsa bolí a na levém prsu mám tvrdou asi zbytnělou žlázu.Je to normální?Protože v příbalovém letáku na HA píší toto pouze jako vzácný případ.Manžel tvrdí,že jsem proto jedinečná:).Děkuji za váš čas a odpověď,což je v dnešní době u lékaře vzácnost.S pozdravem Martina.
Odpověď: S manželem souhlasím, každá manželka je pro jejího manžela vyjímečná, proto jsme si vás vybrali :-)
Pokud jste HAK začala užívat před půl rokem, může se jednat o reakci prsní tkáně na hormony obsažené v antikoncepčním přípravku. Pokud by byl sekret z prsu krvavý, mohlo by se jednat známky něčeho závažnějšího. Věkem se ale blížíte rizikové skupině žen, proto bych, pro jistotu, doporučil doplnění sonografie prsou v některém screeningovém centru.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7541
Dobrý den, po klíštěti (přisáté vedle prs. bradavky) jsem měla lehký zánět prsu, léčený pouze ledováním. Ještě po půl roce mám pod bradavkou 2,5 cm velkou zatvrdlinu. Lékař doporučuje odstranění. Nejedná se o rak. nádor, sono i mamograf negat. Nedá se tento útvar odstranit jinou léčbou? Léčím se s vysokým tlakem, mám jednu ledvinu, která není úplně zdravá. Hledám způsob, abych na zákrok nemusela. Je mi 54. Děkuji
Odpověď: Neznám přesně nález z mamografie a ultrazvuku, ale pokud byl v prsu zánět, může se jednat o jeho jakési reziduum, zbytek, které chce chirurg odstranit. Jestli je či není operace nutná nemohu posoudit, ale jiná možnost jeho odstranění není. Pouhé drenáže a odsátí nemusí přinést požadovaný výsledek.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7539
Dobrý den,mám dotaz je mi 35.let a když vidím co je všude rakoviny chci chodit na prevenci i když si jí zaplatím....je to u mě vhodné,neublíží mi navíc každé 2 roky mamograf a ultrazvuk a kolik to stojí?Děkuji Kubecová
Odpověď: Ve Vašem věku je vhodnější provedení sonografie. Doporučuji navštívit některé screeningové centrum podle seznamu na těchto stránkách. Cena sonografie prsou se pohybuje v rozmezí 400-600kč.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7537
MÁM JIŽ ŠEST LET V PRSU BULKU, KTEROU SI NECHÁVÁM PRAVIDELNĚ KONTROLOVAT. JIŽ PŘED ROKEM MNE ZAČALA BOLET A PROTO JSEM BYLA NA MAMOGRAFU. V RÁMCI PREVENTIVNÍHO PROGRAMU. NYNÍ SE MI PŘIDALO V PRSU PÁLENÍ A NA GYNEKOLOGII MI DOPORUČILI OKAMŽITĚ SE OBJEDNAT NA MAMOGRAF ,COŽ MNE VELMI ZNEPOKOJILO. S PŘEKVAPENÍM JSEM VYSLECHLA, ŽE I PŘEZ MOJE POTÍŽE SI MUSÍM VYŠETŘENÍ SAMA ZAPLATIT. MYSLELA JSEM, ŽE SE DÁ TENTO STAV POSUZOVAT JAKO AKUTNÍ A TUDÍŽ HRAZENÝ POJIŠťOVNOU. CO PROSÍM MŮŽE PALENÍ V PRSU ZNAMENAT A PROČ SI MUSÍM FINANCOVAT VYŠETŘENÍ SONO A MAMOGRAF SAMA. DĚKUJI BAREŠOVÁ
Odpověď: Pokud máte nově potíže s prsem, bolesti, hmatný nález v prsu, tak vyšetření na mamografii a ultrazvuku je hrazené se zdravotního pojištění a vy si jej nemusíte platit sama. Nejedná se o preventivní vyšetření, ale o vyšetření při podezření na nějakou chorobu. Je to přesně jak píšete. Gynekolog by Vám měl vypsat žádanku na mamografii či ultrazvukové vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7535
dobry den mám dotaz před 1 rokem mi našli rakovinu prsu okamžitě mi dávali chemoterapie a pak operace a podstupuji ozařování a 5 let mi budou dávat iněkce proti otěhotnění a dávaj otěhotním někdy až budu zdravá a budu zdravá je mi 22 let a když mě to našli bylo mi 21.
děkuji za odpověd miša
Odpověď: Těhotenství po diagnoze a léčbě nádoru prsu je v budoucnu možné. Záleží ale na více faktorech. Přesný typ nádoru, typ chemoterapie a následné dlouhodobé laboratorní výsledky. Nutný je ale určitý odstup od léčby, aby se zjistilo, že byla úspěšná a nádor se znovu neobjevil a vliv léčby, ozařování a chemoterapie na vývoj plodu při těhotenství.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7534
Dobrý den, je mi 24 let,a po dobu několika měsíců mě bolí pravé prso pod bradavkou a směřuje k axile, vždy v pravidelných odstupech tak co 2 týdny. Beru antikoncepci,ale nikdy jsem neměla problém s bolestivostí prsu. Bolest je to úporná a trvalá, prso je velmi citlivé na dotek, tlak oblečení, nemůžu spát na břiše. Chtěla bych se zeptat zda mám jít někde na vyšetření, nebo to souvisí s hormonálními změna během cyklu. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Pokud se bolesti objevují a zase mizí, jsou závislé na menstruačním cyklu, bude se spíše jednat pouze o hormonální změny. Pro jistotu ale doporučuji návštěvu některého screeningového centra a provedení sonografie, která by měla případný nádor vyloučit.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7533
Dobrý den,jsem po vyšetření prsu,kdy mi byl diagnostikován maligní tumor levého prsu (údajně tumor běžného typu) v oblasti dolního kvadrantu, spíše při hrudní stěně a jeho velikost
činí 15-20 mm. Je mi 44 let na podobnou diagnózu zemřela maminka ve věku 27 let. Ošetřující lékař mi doporučuje celkovou mastektomii prsu s následnou radio a chemoterapií.Dle ultrazvuku v mízních uzlinách v podpaží nebylo nic nalezeno. Lékař mi dal na výběr, zda-li chci provést částečnou nebo totální mastektomii.Nádor je umístěn v dolní části zhruba 2 -3 cm pod bradavkou.
Děkuji za odpověd.
Odpověď: Na otázku zda volit částečnou nebo totální mastektomii není jednoznačná ani jednoduchá odpověď. Jedním z hlavních faktorů je histologický typ nádoru, ten se zjistí biopsií. Pokud by se mělo jednat např. o nádor s vyšším gradem, čili spíše agresivní a rychle rostoucí, je vhodnější radikální výkon, totální mastektomie. Dále je to typ nádoru, přítomnost hormonálních receptorů (z toho se odvozuje předpokládaná reakce na různé typy léčby) a další a další. Podle ultrazvuku nejsou patrné infiltrované uzliny, toto je dobrá zpráva. Ale definitivní potvrzení, že jsou uzliny v pořádku přinese až jejich vyšetření pod mikroskopem při či po operaci.
Na otázku zda totální nebo částečnou mastektomii by měli přesněji odpovědět lékaři tzv. mamárního týmu, kteří znají Vaši kompletní operaci. Radiolog, který nádor objevil, histolog, který zná jeho přesný typ, chirurg, který posoudí obě možnosti operace a onkolog, který určuje způsob další léčby.
Obecně můžu pouze říct, že nádor 2 cm je spíše menší a pokud se nejedná o agresivně a rychle rostoucí typ, tak částečná mastektomie je možná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7532
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,co mám udělat pro prevenci ve 30?Apeluje se na ženy,aby nezanedbávali prevenci,ale apelovat by se mělo i na lékaře.Chodím na gyn.prohl.,nikdo mi prsa ale nevyšetřuje(stejné zkuš.mají i kamarádky,kolegyně..)Pokouším se o samovyš.,ale mám hrubší strukt.prs.tkáně a tak si nejsem jistá,co je normální.Je možné někde si vyš.zaplatit?O jaké vyš.by se mělo jednat?(USG?)Kam bych na vyš.mela jít?Ráda bych udělala vše proto,abych předešla smutným zážitkům,které vídám ve svém okolí...Za odpověď moc děkuji a přeji příjemný den!Radka
Odpověď: Pro ženy ve Vašem je riziko vzniku rakoviny prsu malé. To je základní informace. Samozřejmě počty nádorů stoupají, více se o nádorech píše a mluví.
Pro ženy vašeho věku je základem samovyšetřování prsou. Struktura prsou je u žen ve Vašem věku "hrubější", mnohdy se ženám zdá nepřehledná, tvrdí, že by nepoznaly, jestli tam je nebo není "nějaká bulka" navíc. Ale pravidelným samovyšetřováním, vlastně denně např. při mytí, svá prsa znáte dokonale. A pokud by se i v té, na první pohmat, nepřehledné a hrudkovaté tkání, objevilo něco nového, hned si toho všimnete.
Pokud jde o možnosti preventivních vyšetření, tak je zde možnost preventivní sonografie, neboli ultrazvuku, USG. Doporučuji návštěvu některého screeningového centra, kde je možnost si toto vyšetření zaplatit. Toto vyšetřená stojí cca 400-600 Kč. Seznam screeningových center je na těchto stránkách.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7531
Dobrý den, maminka přišla asi před rokem s touto zprávou z ultrazvuku: bilat.normoechogenní poruchy mléčných žláz, bez dilatace duktů, solidní či cystické ložiskové změny vlevo neprokazuji. poblíž dvorce v ZHKdx je povrchově uložené hypo až anecho s náznakem dorz. zesil.6x5 mm char. cysty - koreluje se sledovaným ložiskem na MG )8mm), axily bez zn lymphadenopathie. Z. bening.léze vlevo, dále dop. screening. MG po 26/2/2011,
chtěla jsem se zeptat jestli je to něco vážného nebo jestli něco vážného z tohoto nálezu může vzniknout. Děkuji moc za odpověď
Odpověď: Ložisko v pravém prsu má podle vyšetření charakter cysty, což je nezávažné ložisko, drobná dutina vyplněná sekretem, jde o rozšířený lalůček žlázy. Prostá cysta nepředstavuje riziko vzniku rakoviny. Prosté cysty nacházíme u mnoha žen, které jsou bez potíží.
Pokud by obraz nebyl jednoznačně nezávažný, lékaři by určitě doplnili další vyšetření.
Rozhodně se nemáte čeho obávat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7530
Dobrý den, jak často mám absolvovat preventivní sono prsu, je mi 37 let a maminka je rok po operaci nádoru v prsu? Děkuji za odpověď!
Odpověď: Podle studií a statistických dat nepatříte do rizikové skupiny žen. Diagnoza rakoviny prsu v rodině je nepříjemná zkušenost, určitý význam má ve Vašem věku ev. sonografie prsou. Doporučuji návštěvu některého screeningového centra, kde se Vám budou věnovat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7529
co je to hypoechogenní utvar v prsu?
Odpověď: Hypoechogenní útvar je popis ložiska v prsu při ultrazvukovém vyšetření. Pokud má ostrou a pravidelnou konturu je spíše benigní, nezávažný, nejčastěji fibroadenom. Pokud je jeho ohraničení, kontura, nepravidelná nebo neostrá, struktura nehomogenní, doporučuje se provedení biopsie k vyloučení nádoru.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7528
Prosím o info, moja mamina je po operácii fr.vodičom. Prosím o Váš názor. HIGH GRADE TYP DCIS, nekrózy v lumenoch, značná lymf.reakcia, invazívny rast nezistený. ER-0, PR-0, p53-0, CERB-3+, bcl-0, Ki67-255-30.
Záver MKCHO M-8500/2, MKCH10 C50.9.Aká je perspektíva a aká podľa Vás nasleduje liečba. Toho času je v nemocinici -je na odbere kontrolnej uzliny. Ďakujem
Odpověď: Jedná se počínající, minimální, nádor. Takže lékaři, kteří tento nádor našli si zaslouží pochvalu.
Horší zprávou je, že se jedná o agresivní, rychle rostoucí nádor, který častěji recidivuje. Většinou se proto i techto high-grade DCIS doporučuje odnětí celého prsu, aby se minimalizovala možnost jeho recidivy. Dále se operace kombinuje s ozařováním a hormonoterapií. Toto jsou obecná doporučení, o konkrétní podobě léčby rozhoduje onkolog.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7527
Dobrý den,
Je mi 28 let a jsem ve 23. týdnu těhotenství. Před pár dny jsem si v oblasti pravého podpaží nahmatala menší bulku. Další poradnu mám až za 14 dní. Mám se obávat a objednat se ke své gynekoložce dříve nebo je to spíše běžný jev spojený s těhotenstvím? Předem Vám děkuji za odpověď. Hezký den.
Odpověď: S velkou pravděpodobností se bude jednat o drobnou uzlinu v podpaží, která se mohla zvětšit, tím jak prsa reagují na hormonální změny a "chystají se" ke kojení. Takže obávat se nemusíte, ale přesto doporučuji radši navštívit Vaši gynekoložku, která Vás vyšetření a doporučil bych doplnit sonografii podpaží a prsu, které může vyloučit případné závažnější změny.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7524
dobrý den, mamince je jí 67 byl na mamografu a následném sonu nalezen útvar, jde na biopsii
nález zní:
typ žlázovitý skvrnitý, asymetircká denzita vlevo
BIRARDS0 potřeba dalšího vyšetření TABAR IV
dopl. MMG vlevo USG
vlevo v DVK 8 mm léze susp, z malignity,. nutno histol vyšetření
axiliární uzliny nezvětšeny.
maminka jde tento týden na biopsii, lékaží jí již dopředu řekl, že se jedná s největšií pravděpodobností o karcinom, mohu se zeptat na váš názor a na postup léčby, v takovém případě? děkuji
Odpověď: Rozhodující, zda se jedná nebo nejedná o rakovinu je výsledek biopsie. Podle charakteru ložiska na mamografii či ultrazvuku můžeme vyjádřit podezření na rakovinu. Ale rozhodující je výsledek biopsie.
Pokud by se jednalo o maligní nádor, rakovinu, je jeho velikost malá. Proto je předpoklad, že bude dostačující operace s odstraněním pouze části prsu. Rozsah operace a následná onkologická léčba jsou ale závislé na typu nádoru. Podle výsledku biopsie se určí způsob léčby a kombinace jejích různých forem - ozařování, chemoterapie, hormonoterapie. O tom rozhodne onkolog.
Pokud budu posuzovat pouze podle velikosti, tak se jedná o malý nádor v počínajícím stádiu, dobře léčitelný.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7522
Dobry den
mohu se zeptat co znamena a co mě čeka po nalezu z biopsie.Hiperplasie,floridni adenosa,atypické duklarní hyperplasie.mikrokalcifikace. A v tahuje semi bradavka do vnitř s opčasnou bolesti prsu. Moc děkuji za odpověd. Lenka
Odpověď: Nález z biopsie představuje změny prsní tkáně, které v tuto chvíli ještě nejsou nádorem, ale představují riziko vzniku nádoru v budoucnu. Neznám nález z mamografie či ultrazvuku, který byl důvodem provedení biopsie, ale při tomto nálezu se doporučuje operace s odstraněním této změněné tkáně.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7521
Dobrý den pane doktore , jsem muž a mám již přes rok bolest v levém podpáždí.Zpozoroval jsem to ve chvíli,kdy jsem se při práci v lese uhodil do těchto míst o větev.Ale nevím ,zda to má s tím něco společného.Celou tuto dobu mě provází dráždivý kašel a paní doktorka se domnívá,že to mám od toho pokašlávání namožené.Byl jsem i na RTG plic a vše je v pořádku.
Děkuji Petr
Odpověď: Pokud by se jednalo pouze o úraz, tak bolest by po roce již dávno ustoupila. Souvislost s kašlem a určitým namožením svalů, které se projeví bolestí v oblasti podpaží, je možná. Ale doporučil bych, vzhledem k délce obtíží, doplnění ultrazvukového vyšetření podpaží.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7520
Jsem tu zase a přeji Vám moc hezký den.Čtu si opět výsledky z mamografu a ultrasono.Ve středu jdu dát kus něčeho,co je v mém pravém prsu.Chtěla bych být trochu klidnější a seznámená s tím,proč.Jestli je už teď problém a nebo se problému bude předcházet.
Opíšu Vám výsledky z mamog.i ultrasona.
Samostatný útvar:vpravo v HZK densní opacita vel.13a10mm
Z:Retroareolární fibroza,známky malignity nenalezeny
V UZ obraze jeden ÚTVAR se zahuštěným obsahem vel.9mm,dopor.FNAB
I když ten ÚTVAR by byl neproblémový,ostranil by se?
Děkuji Vám,za vás čas,který obětujete pro mou nevědomost.
Odpověď: Za svou nevědomost se stydět nemusíte. Od toho je tato poradna. Já zase obtěžuji svou nevědomostí mimo medicínu jiné. :-)
Podle popisu mamografie a ultrazvuku nejsou jednoznačné známky pro malignitu, neboli nádor, rakovinu. To je ta pozitivní stránka výsledků těchto vyšetření. V ultrazvukovém obraze není ale charakter ložiska jednoznačně určitelný, proto lékař doporučil jeho uvěření pomocí FNAB. Dříve se tyto ložiska ověřovaly operací, dnes máme k dispozici šetrnější metody, třeba FNAB. Pokud bude její výsledek negativní, čili ložisko je benigní, nezávažné, není nutné jej odstraňovat operací. Vše ukáže až její výsledek.
Samotná FNAB je relativně minimální výkon, který trvá 10-30 minut, včetně přípravy. Do ložiska se píchne speciální tenkou jehlou, kterou se získá vzorek tkáně z tohoto ložiska, který následně v laboratoři vyšetření pod mikroskopem a určí jeho charakter.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7519
Dobrý den,chtěla bych se vás zeptat,našla jsem si v pravém prsu bulku,není to kulička,spíše taková hrudka a celé prso je takové jako plné oproti druhému,při doteku trochu bolí,je to spíše v podpaží,bolí nádor?Děkuji za odpověď
Odpověď: Nádor může, ale taky nemusí bolet. Podle bolesti se nedá říci, zda se jedná nebo nejedná o nádor. Určitě doporučuji odborné vyšetření prsou, sonografie a pokud Vám je přes 40cet let tak rovněž mamografii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7518
Dobrý den,
nahmatala jsem si ve spodní části prsu bulku, která je na pohmat dosti bolestivá. Ta část prsu mě již bolela asi rok, ale dosud jsem tam nic nenahmatala, ani gynekolog při vyšetření prsů. Tedy jsem doteď doufala, že je to jen přecitlivělé místo. Jinak mám dvě děti, každé bylo kojeno přesně do svých dvou let, kojit jsem přestala před 3 lety. Dočetla jsem se, že to může souviset s lymfatickým systémem, je to možné?
Já bych s tím bych souhlasila, ale nemám vůbec žádné další příznaky nedostatečně fungujícího lymfatického systému, žádné otoky, nic..
Děkuji předem za odpověď.
Odpověď: Pokud máte v prsu bolestivou bulku, určitě doporučuji doplnění mamografie a sonografie, které urči charakter bolestivého místa. Určitě bych tato vyšetření neodkládal. Může se jednat pouze o hormonální změny v prsní tkáni, ale bez dalšího vyšetření leze vyloučit ani případný nádor prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7517
Zdravim!pred mesicem mi brAli krev a delali mi genetiku,muzou ste krve zjistit rakovinu prsa,nebo neco podobneho,mam problemy s prsem delsi dobu asi dva mesice ,chystam se na ultrazvuk,genetika mi vysla na jednicku,zjistili by ste krve uz nejake pocatky treba rakoviny,nebo ste krve nezjisti zadnou nemoc,delaji to jen primo na tu genetiku.Dekuji
Odpověď: Záleží na tom, co v laboratoři zkoumali. Pokud to byl odběr na genetické vyšetření, tak u tohoto typu vyšetření se běžně neprovádí testy na tzv. tumormarkery.
Obecně, při specifických testech odebrané krve lze vyšetřit tzv. tumormarkery, což jsou látky, které mohou svědčit pro existující nádor v těle. Pro jednotlivé nádory, nebo skupiny nádorů, jsou specifické určité konkrétní markery.
Pokud máte potíže s prsem, sice nepíšete jaké, ale doporučuji vyšetření prsou neodkládat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7516
Dobrý den, můžete mi vysvětlit závěr: V okraji HZK až v axille patologická okrouhlá uzlina vel. 12 mm. V místě hmatné rezistence nad dvorcem HKK je patrná uzlovitá hypoechogenní tumorosní prokrvená formace vel. minimálně 40x50 mm. Výsledek: 5-BIRADOS pravděpodobně maligní. Uzliny: patologické. Přesně před 10 lety jsem byla léčena pro ca prsu s následnou chemoterapii i radioterapii. Jedná se tedy o recidivu !? Děkuji
Odpověď: Podle popisu, zřejmě sonografie, se s velkou pravděpodobností jedná opět o rakovinu prsu. O dalším postupu a způsobu léčby rozhodne biopsie, která určí charakter ložiska v prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7514
dobry den pan doktor chcemsa Vas spytat bola som na ultrazvuku prs a na pravom prsniku mi zistili.Vpravo v HLQ PERIFERNE JE PRITOMNE OVALNE T.C.NESUSPEKTNE LOZISKO VELKOSTI 6X3MM/FIA INTRAMAMMARNA LU.Zaver BI RADS 3 lozisko benigenho vzhladu v HLQdx, dakujem
Odpověď: Popis sonografického nálezu odpovídá benignímu, neboli nezávažnému, nezhoubnému ložisku. Intramamární uzlina je normální, obvyklá uzlina, kterou někdy vidíme při UZ vyšetření. Fibroadenom je benigní ložisko, které se v prsu vyskytuje především u mladších žen. Pokud má pří vyšetření typický vzhled je dostačující kontrola za cca 1/2 roku. Není nutné jeho operační odstranění.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7513
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co znamená dysplastická struktura prsu. Děkuji
Odpověď: Dysplastická struktura prsu v popisu mamografie či sonografie se někdy používá při nálezu struktury prsní tkáně tkáně bohaté na vazivovou tkáň a žlázu, která je hůře přehledná. V tom případě je obraz na mamografii či sonografii hůře přehledný, až nepřehledný. Nejedná se přímo o přednádorový stav, nehrozí vyšší riziko vzniku nádoru, ale o stavbu prsní tkáně ve které je případný nádor špatně patrný.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7512
Dobrý večer,

chtěl bych se zeptat ohledně statistiky úmrtí na rakovinu prsu. Mohl by jste mě odkázat na nějaké ověřené statistiky úmrtnosti spojené s touto rakovinou, kolik procentuélně umírá pacientek a také pravidla, které jsou s těmito statistikami úmrtí spojeny?
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Statistiky ohledně onkologických onemocnění jsou k dispozici na adrese http://www.svod.cz/
Zde jsou k dispozici graficky zpracované statistické údaje nádorových onemocnění dle nejrůznějších kritérií. Zdrojem informací jsou povinná onkologická hlášení.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7511
Dobrý den pane doktore,

je mi 46 let a minulý týden jsem byla na mamografickém vyšetření. Dnes mi přišla od lékaře pozvánka, že se mám za měsíc dostavit znovu k doplńujícímu vyšetření,znamená to, že mi našli nádor ?
předem děkuji za odpověď
Odpověď: Pozvánka k doplňujícímu vyšetření po mamografii neznamená automaticky, že u Vás našli nádor. Pravděpodobnější je varianta, že mamografické snímky jsou hůře přehledné, proto chtějí doplnit sonografii či nějaký speciální mamografický snímek na hůře přehlednou oblast prsní tkáně. Toto je běžný postup.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7510
Dobry vecer. Mozete mi povedat co je to fibroadenom a ci ho mozno odstranit aj tak aby nevznikla jazva?
Odpověď: Fibroadenom je benigní, nezhoubný, nádor prsu, který se vyskytuje nejčastěji u mladých žen. Pokud je jeho obraz typický, bez změn obrazu jeho okolních struktur a je malý (cca 2-3 cm) není nutné jeho odstranění.
Pokud je nutné jeho odstranění a jizvu, dnešní chirurgie je schopna operace s minimální, téměř nezřetelnou jizvou. Možnosti jeho odstranění bez operace jsou omezené, zkouší se využití speciální metody biopsie, tzv. mamotomie. Ale tato metoda je v současnosti dostupná jen na minimu pracovišť.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky