MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Lucie Pieranová, MBA
MUDr. Lucie Pieranová, MBA
lékařka MAMMOCENTRUM Nový Jičín
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235


Dotaz č. 6966
Dobrý den,včera jsem byla na mamografu a zjistili mi nádor odebrali biopsii a řekli mi že se mam objednat do mamologické poradny na přístí tyden.Bohužel me sestra objednala až za 3neděle.Není to přílis dlouhá doba když ve zpravě mám BI-RADS 5.A co mě čeká podle vás dál-ozařování?Děkuji
Odpověď: Je třeba čekat na výsledek biopsie včetně dalších doplňujících imunohistochemických vyšetření, uvedená diagnóza je jen pracovní.. Teprve pak se bude případně plánovat léčba podle nálezů, velikosti útvaru, stavu uzlin, Vašemu věku apod. Léčba se má vždy šít na míru..Osobně si myslím, že by bylo optimální Vás objednat tak za 14 dní, kdy už by měly být všechny výsledky. Ale i tři týdny jsou možné. Na většině screeningových center se diagnostik už po obdržení výsledku radí s onkologem,chirurgem, případně dalšími, pacientce se pak už navrhuje optimální léčba.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6964
Dobrý den. Mám malinkate bouličky jsou jako kuličky o velikosti většího hrášku,nachází se na krku,v oblasti břicha a v tříslech. Nevíte co to může bít? Vyšetření krve mám v pořádku. Potíže:bolest kloubů a svalů trochu plus tuhnutí určitých částí těla. V poslední době zahlenění s vykašláním krve. Děkuji
Odpověď: Jsou to s největší pravděpodobností zmnožené lymf. uzliny, obvykle to neznamená nic závěžného. Doporučuji však provést ultravukové vyšetření - změřit velikost uzlin a podívat se na jejich struktur, dále pak při trvajícím kašli rtg hrudníku, celkové vyšetření imunologem či internistou. Dále pak podle nálezu a jejich doporučení.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6963
Dobrý den,
má dcera (14 let) nahmatala dnes za levou prsní bradavkou bulku o průměru cca 1cm. Je velmi dobře hmatatelná a při zmáčknutí lehce bolí. Je možné objednat ji k mamograf. vyšetření pro vyloučení nádoru ?
Odpověď: Podle mne jde nejspíše jen o zduřelou žlázu, běžnou v tomto věku, kdy prsy rostou. Určitě ne mamograf, pokud by to obtěžovalo, doporučuji provést ultrazvukové vyšetření prsu, nejlépe na screeningovém centru.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6961
Dobry den,mam 42r. prave som bola sono vys.prsnikov bol lekara asi nemal svoj den bol nevrely, hruby a odmerany bol nachladeny zrejme aj to ovplyvnilo jeho spravanie.Prosim o info k vysledku sono vysetrenia:Bilat.skoro difuzne zahustenie, Axily bpn., tkaniva bez lozisk.a cyst.zmien, mliekovody bez dilatácie, treba s tym nieco robit popripade upravit zivotny styl? Dakujem
Odpověď: Jde to popis v podstatě normálního obrazu, bez podezřelých změn..... Podle popisu se s tím nemusí nic dělat.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6960
Dobry den,pred 3mesici jsem byla na modelaci prsou a v obou prsach mam nejakou bulku,v pravem o hodne vetsi nez v levem.Je to uprostred pod jizvou na obou stranach,chtela bych se zeptat jestli je mozne ze jde jen o hematom a jestli to casem zmizi?Dekuji za odpoved Mach.
Odpověď: Takto brzy po operaci půjde opravdu pravděpodobně jen o pooperační změny, kdyby to nemizelo, pro klid bych dopopručil ultrazvuk, přesně zjistí, co je podstatou bulky.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6958
Dobrý den,
vr. 2002 jsem měla hnědý až krvavý výtok z obou prsů. Po mamografii a sonu zjištěno, levé prso cysta a pravé 2 fibroadenomy(po biopsii).Nyní zase stejný výtok z levého prsu. V červnu jsem byla na sonu a nález negativní, v září kontrola palpačně nález negativní. Je mi 39 let.Mohlo se mi tam za tak krátkou dobu od posledního sona něco objevit? Děkuji za odpověď
Odpověď: Pokud trvá výtok z prsu, je na místě provedení tzv. duktografie, při vyšetření se podá tenkou kanylou malé množství kontrastní látky do mlékovodu a provede se mamografie - zobrazí se tak vnitřek mlékovodů. Výtok může být způsoben například útvarem uvnitř.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6957
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat-je mi 33let,mám 2.dítě, které už 10.měsíc kojím.Dnes jsem si nahmatala v leže,v okolí bradavky-v dolní části,malou bulku,spíše hrbolek-asi jako hrášek,spíše neohraničenou,nijak výraznou,ve stoje jsem si ji už nenašla.Je možné, že jde o mléčnou žlázu, která je v období kojení výraznější?žádné dědičné dispozice v rodině nemáme.A musím se přiznat -že jsem si prsa samovyšetřovala ted v období kojení poprvé. Děkuji za odpověd a přeji hezký den N.
Odpověď: Při kojení se běžně objevuje zbytnění žlázy, retence mléka, rozšíření mlékovodů či mléčné cysty. Nevypadá to na nic závažného, kdyby to však trvalo a zvětšovalo se, doporučuji navštívit vašeho gynekologa, ten by vás poslal pro jistotu na ultrazvukové vyš. prsů.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6956
Dobrý den,při samovyšetřování prsu jsem si našla v prsu podlouhlý útvar dlouhý cca 1cm,při mírném stlačení cítím palčivou bolest.Mám týden před menstruací.Je možné,že by šlo o zduření mléčné žlázy vlivem hormonální změny?Je mi 37let,mám tři děti,které jsem kojila.Poslední dceři je 6let,kojila jsem ji 13měsíců.Jaké vyšetření mi doporučujete?Předem děkuji za odpověď
Odpověď: Počkal bych po menstruaci, kdyby to nezmizelo, doporučuji ultrazvukové vyšetření, případnou mamografii či další metody si lékař doplní podle potřeby. Aby vyšetření proplatila pojišťovna, potřebujete žádanku od gynekologa či praktika nebo jiného lékaře, můžete samozřejmě jako samoplátkyně přímo.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6955
Dobrý den,je mi 34let,18měsíců jsem kojila.V pravé, prsním dvorci jsem si nahmatala takovou malou tvrdou bulku,která nebolí.Ale pouze když si přidržím prso zespod,tak jí nahmatám zhora,jinak když mám prso v klidu a když si hmátnu na prso zhora,tak jí necím.Chtěla jsem se zeptat,zda bych měla navštívit lékaře?Na gyn.prohlídky chodím pravidelně a mám 4leté dítě.Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Doporučuji si nechat pro klid provést ultrazvukové vyšetření prsu, pokud je tam bulka, máte nárok na vystavení žádanky od gynekologa či praktického lékaře a s ní jít na screeningové centrum. Můžete také bez žádanky, pak si ale vyšetření v centru musíte zaplatit...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6954
Dobrý večer,chci se zeptat moji mamince zjistili rakovinu prsu.Tato nemoc se u nás v rodině nikde neobjevila.Mamince je 53 let.Máme já a sestra nárok na nějaké preventivní vyšetření?Jestli ne mohly by jsme se i přesto dát v našem zájmu vyšetřit?A potřebujeme k tomu nějaké doporučení?Prosím vás ještě o kontakt kde se máme obrátit jsme ze zlínského kraje.Moc vám děkuji a přeju pěkný večer!Eliška Jahodová
Odpověď: Výskyt rakoviny prsu u maminky ve věku 53 let riziko zásadně nezvyšuje, nebudete patřit mezi ženy s velmi vysokým rizikem. Prevence je tedy u Vás hrazena až od 45. roku věku. Předpokládám, že jste mladé, pokud se chcete dát vyšetřit, doporučuji jen ultrazvukové vyšetření (budete si to ale muset uhradit, žádanku nepotřebujete), mamografii až později. Obracejte se na screeningová centra, u vás v kraji je Mediekos, centrum je, pokud si vzpomínám, také v Uherském Hradišti.. - seznam na www.mamo.cz.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6953
Dobrý den, jsem 18letej kluk a mam v prsou 2 stejný bulky a bradavky mam vystouplé jako obézní lidé a přitom jsem hubený. Zdá se mi že jsem jestě neměl pubertu nebo byla hodne potlačená, je mi o tom trapné mluvit a nevim co s tim mam dělat...předem děkuji za odpověď
Odpověď: Zvětšení žlázy u kluků se nazává gynekomastie, vidíme často kolem puberty, u sportovců, většinou se příčina nezjistí a často se žláza zase zmenší. Někdy může být v souvislosti s onemocněním jater (doporučuje se vyšetření krve) či je v souvislosti s užíváním určitých léků, málo často se najdou i různé hormonální změny. Pokud žláza roste a obtěžuje z kosmetického hlediska, nejlépe plastický chirurg žlázu z řezu kolem dvorce odstraní - nebývá to většinou vůbec vidět.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6952
Dobrý den,mám bulku v prsu ,velmi bolestivo před menstruací.chtěla bych jít na vyšetření -musím mít doporučení obvodního lékaře ,nebo gynekologa?děkuji
Odpověď: Nemusíte, ale pak si to musíte zaplatit, přesná částka se může lišit a řeknou Vám ji při objednání. Seznam center s kontakty je na www.mamo.cz .
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6951
Používám antiperspirant proti pocení,ale každý obsahuje ALUMINIUM. Souvisí to s onemocněním prsů? Jestli ano,prosím o radu, něco proti pocení bez aluminia.Děkuji
Odpověď: Neexistuje žádná odborníky uznávaná a kvalitní studie, která by potvrzovala vliv Aluminium Zirkonium na vznik rakoviny prsu. V literatuře se hovoří se o řadě jiných rizikových faktorů, přítomnost této látky se do nich nepočítá - doporučuji být v klidu, jistě se vyplatí používat kvalitní kosmetiku, ale účinný antiperspirant bez aluminia budete těžko hledat ....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6950
Ve svém dotazu jsem uvedla chybně název léku.Užívám Verospiron ne Vasocardin.
Odpověď: Ano, vzácně obtíže mohou souviset s antihypertenzivy...Příčina však může být i jiná, například zvýšená hladina prolaktinu apod., kdyby trvala i sekrece z prsů, bylo by dobré (přes gynekologa) hladiny hormonů včetně prolaktinu stanovit.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6949
Dobrý den, chtěla bych poradit ohledně samovyšetření prsu. Chtěla jsem se sama vyšetřit, ale bohužel prsa mám během celéhu cyklu tvrdá, uvnitř hrbolatá a bolestivá při dotyku. Je mi 30 let. Jsem po 3 IVF a 2 KET. Kůže na prsou mě často svědí, ale na pohled je beze změn. Můj gynekolog mi řekl, že jsem ještě mladá... Mohla bych se někde objednat sama bez doporučení lékaře? Myslíte, že by bylo vyšetření vhodné? Jak rozeznám normální strukturu žláz v prsu od nějakého problému? Děkuji za odpověď. V.
Odpověď: Některé prsy se opravdu obtížně vyšetřují pohmatem, příroda to takto někdy zařídí. Změny včetně svědění jsou nejspíše hormonální, nevypadá to na něco podstatného. Nebylo by špatné jít do screeningového centra na ultrazvuk prsů (sonografii), tam se dá dobře zjistit, co je podstatou hrbolatosti při pohmatu, jestli jsou to tukové lalůčky nebo okraj žlázy. Při vyšetření Vám také lékař i zodpoví vaše případné dotazy. Můžete samozřejmě i sama bez doporučení, jen si to vyšetření musíte zaplatit, Je to obvykle 250 - 300 Kč.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6948
Dobrý den,
je mi 35 let a podstoupila jsem preventivní sono prsou. Ve zprávě : pokročilejší involuce, zbytky žlázy jsou v ZKK, na rozhr.ZKK vlevo je stacionární drobná cysta vel.6 mm, axily s uzlinami fyziol. vzhledu. Prosím o vysvětlení pokročilejší involuce a jaká je stacionární cysta.Užívám Azalii.
Děkuji za odpověď
Odpověď: Nález je normální, v prsech je převaha tuku, což je obvyklé, také cysta nic podstatného neznamená.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6947
Je mi 62 let.Užívám Vasocardi.Nitrodipin a diaprel mi byly přidány v červenci.Začalo mě bolet pravé prso.Asi 2-3 týdny.Potom jsem vymáčkla mlezivo a i trochu z levého prsu.Mamograf jsem podstoupila v prosinci 2009 a gyn.prohlídku včetně vyšetření prsou hmatem v červnu 2010.Prsa mám stále zvětšená.Údajně to dělají léky,které jsem začala od července 2010 užívat.Jsem nějak ohrožena?
Odpověď: Popisované obtíže mohou s léky souviset, nevypadá to na nic závažného. Pokud se budou obtíže zhoršovat, doporučuji pro jistotu provést alespoň ultrazvukové vyšetření prsu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6946
Dobrý den, je mi 35 let,chtěla jsem se Vás zeptat již delší dobu(cca 2 roky)mě bolí levé prso na jednom místě, hlavně pokud se dotknu jedné uzliny, bolí i v noci, protože jsem zvyklá na tom prsu spát. cca 3 roky užívám HA.Může tuto bolest vyvolávat HA nebo to, že ve spánku prs hodně zatěžuji? Děkuji za odpověď
Odpověď: Bolestivost tohoto typu bývá obvykle od páteře, hormonální změny v souvislosti s HAK se můžou také podílet. Doporučuji pro klid jít na ultrazvukové vyšetření prsu, dobré je do screeningového centra, kde mají obvykle větší zkušenosti. Mamografii bych dělal jen v případě, že by se něco na ultrazvuku nezdálo.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6944
Dobrý den, 11/2009 jsem absolvovala operaci vyjmutí benigních fibroadenomů z obou prsou. 3/2010 se mi v obou prsou objevila ložiska nová. Nyní jsem byla po půl roce na kontrole a bylo zjištěno zvětšení: vlevo 14x7 (předtím 12x6), vpravo 16x8 (předtím 13x6). Lékařka mi doporučila opět exstirpaci obou. Nevím, zda operaci znovu podstoupit, neboť mám obavy, aby se to neopakovalo stále dokola. Prosím proto o Váš názor. Děkuji, Alena
Odpověď: Benigní fibroadenomy v zásadě nic podstatného neznamenají, nemají ani podstatně vyšší riziko vzniku karciniomu. Často se dělají opakovaně. Když si nejsme jisti, zda je to opravdu fibroadenom, provedeme raději odběr vzorku (core cut biopsii pod ultrazvukem). Jinak malé fibroadenomy je možné v prsu klidně nechat, když podstatně nerostou a nevadí. My rostoucí fibroadenomy ničíme tzv. kryodestrukcí (zničí se velmi nízkou teplotou a dále nerostou), zatím to u nás nikdo jiný kromě nás nedělá, je to schválená studie pro omezený počet pacientů (bezplatná pro pacientky). Zatím nebyla žádná komplikace, prováděli jsme i u mnohočetných bez problémů, výhodou je, že není prakticky žádná jizva. Pokud budete chtít další informace (kontakt), klidně se ozvěte.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6943
Dobrý den, je mi 34 let a z genetiky mám potvrzený BRCAgen. Moje matka, teta i babička zemřeli na rakovinu. Jsem objednaná do Brna do pavilónu preventivní onkologie k paní Palácové. Gynekolog mi doporučuje odstranit jak prsa tak dělohu a vaječníky. Můžete mi nastínit co mě čeká? Mám 3 dcery ve věku 2-8 let. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
paní doktorka Vám všechno vysvětlí, specializují se na tuto problematiku. Při pozitivitě tohoto genu je riziko vzniku karcinomu prsu a vaječníků (podle typu genu) vysoké, při odstranění vaječníků se podstatně sníží riziko nádoru prsu a zároveň se řeší problematika nádorů vaječníku, je to výhodné řešení u žen, které již mají děti. Podrobně to ale proberte s paní doktorkou, k navržení optimálního opatření je třeba i jiných údajů. Budete v dobrých rukách...
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6942
Dobrý den byla jsem na sono vyšetření prsou (věk31 - maminka měla v 47 rakovinu prsu) a paní doktorka mě zdělila, že mám cysty, ve zprávě se píše" Oboustanně nález drobněuzlovité fibrosní mastopaite s cystmido 1cm Znaky malignity neprokazují. I kontury cyst jsou hladké, obsah anechogení AX LU nejsou zvětšeny Závěr: FCM bilat." chci se optat, paní doktorka mě doporučila Aloe vera a kontrolu za 3 měsí, zdá se mě to dosti zvláštní a dost drahé. Je možné, že jen propaguje něčí výrobek? Děkuji spozdravem Monika H
Odpověď: podle nálezu jste zcela zdravá, kontrola za 3 měsíce mi přijde přehnaně časná, tedy pokud nebylo v nálezu ještě něco jiného. většinou stačí kontrola po 1 roce, jen při potížích dříve. Aloe vera vám neublíží, její detoxikační příznivé účinky jsou obecně známé, užívání je jenom na vás, rozhodně vašk není nutné PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6941
dobry den. chtela bych se zeptat ,mam kazde prso nejak jine teda presneji bradavku je to nejaky problem? ja mi 25 a tak zda mam nekam jit k doktorovi nebo ne? prosim odepiste.
Odpověď: bylo by ji třeba vidět, nevím, jestli ji máte odlišnou již od dětství, nebo se mění v poslední době. obecně co se týče párových orgánů, nejsme nikdo symerický a problém je pak jen v naší psychice. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6937
Dobrý deň, chcem sa opýtať: mám 38 rokov,v máji na bežnej gynekol.prehliadke ma lekár poslal na ultrazvuk prsníkov, kde mi lekárka našla presne citujem hypoechoegnny útvar cca14x5 mm, bez ložiskových zmien s kontrolou po 3 mesiacoch. Na kontrole som bola minulý týždeň, s výsledkom: útvar benign.charekteru v HQ1.dx-môže sa jednať o vmedzerený tukový lalôčik event.fibolipom a v pravom podpazuší prestenc.centrálne echogenna LU veľk.23 mm, kontrolu mi naplánovali o rok.Prosím Vás o radu, keďže mám strach, do akej miery je to závažné a čo by Ste mi poradili, čo s tým. Vopred Vám Ďakujem
Odpověď: není se třeba ničeho obávat, podle vámi posaného nálezu se jedná o nezhoubnou změnu, která se nemění a kontrola za 1 rok je dostačující. 1x měsíčně provádějte i samovyštření a při potížích můžete přijít i dříve, ale jak opakuji kontrola 1x za rok je naprosto v pořádku. jste zdravá. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6936
Dobrý den,
je mi 29, mám 2,5 měsíční miminko.Ze začátku jsme měli problémy s kojením, nyní už kojíme plně, při každém kojení z obou prsů. V pravém prsu mám dle UZ nehomogenní laktační cysternu. Prso není červené ani samo o sobě nebolí, hmatám pouze zatvrdlinu, která po kojení nemizí. Chtěla jsem se zeptat, jestli sama zmizí až přestanu kojit, nebo je-li po ukončení kojení nutná punkce. Paní doktorka na mamologii něco takového nadhodila, ale nic bližšího mi k tomu neřekla, jen se ptala jak dlouho jsem po porodu, hraje to také nějakou roli? Děkuji za odpověď
Odpověď: cysta má šanci zmizet, pokud ne, tak je možné přistoupit k tzv. odlehčující punkci.Nález není závažný a proto byla paní doktorka zdrženlivá k intervenci do vašeho prsu při kojení. Vhodná je kontrola ultrazvukem, při potížích kdykoliv. pokud by se totiž cysta zanítila bylo by nutné nečekat a odsát ji i v průběhu kojení. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6934
Dobrý den, je mi 17 let a už pár let mám v obou prsech bulku.. občas to bolí.. bojím se to říct gynekoložce :( může to být něco vážného ?? :( bojím se že to může být rakovina!! :( Děkuji za pomoc.
Odpověď: na rakovinu v takto mladém věku zapomeňte, stud před gynekoložkou není na místě. Pokud ji však chcete pro tentokrát vynechat, dporučuji zajít rovnou do mamárního centra ( seznam na www.mamo.cz) a nechat si udělat za cenu cca 300 Kč ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6933
Dobry vecer, chtela bych se zeptat, je mi 32 a mam 3deti. Pri posledni dceri se mi v prsou udelali boule, uz jsem byla 2 krat na mamografu,delali mi i rentgen ale nic nedoporucili ,nyni boule jsou vetsi a bolestivejsi.Mam touz 4 roky,docela mam strach nebot v rodine mela sestra rakovinu prsu.Rada bych se od vas dozvedela co se da delat a jaky vysetreni bych mohla dal projit,abych mela jistotu,ze jsem zdrava.Dekuji
Odpověď: mamograf není všemocný, doporučuji objednat se na ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6931
Dobrý den,mé matce 52 let bylo dnes po mamo zjištěno zhuštěné vazivo v prsu. Chci se zeptat,zda je to nezhoubné a zda se z toho nemůže později vyvinout karcinom.Matka je po totálním odstranění repr.orgánů z důvodu nezh.myomu.Sestra matky podlehla CA prsu v 40, stejně tak sestra matčiny matky,která však nemoc překonala.Moje matka jinak chodí na prav.prohlídky mamo i sono.Je ohrožena rovněž CA prsu,i když je po odnětí vaječníků?Je po dvou dětech,které plně kojila.Děkuji za odpověĎ.
Odpověď: pojem zahuštěné vazivo nepoužíváme, ale pokud nebylo vyjádřeno podezření a dále podrobně nezkoumáno ono "zahuštění" , tak bude asi vše v pořádku. V případě podezření by musel následovat ultrazvuk a teprve poté eventuelně biopsie. Pravidelné kontroly chválím!.Riziko rakoviny i přes odstraněné vaječníky trvá, i když je zbavena hormonální expozice a kojení mohlo také být určitým ochranným faktorem (dle literatury). PV.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6930
dobry den,na leve bradavce mam takovy cerny flicek.mam uz ho tam dlouho,ale po porodu se mi zda,ze se mi trochu zvetsil.nekojim,protoze jsem byla po sekci a mleko se mi neudelalo.dekuji,Pavlína
Odpověď: nevidím v tom problém, asi půjde o pigmentaci - pihu, která se porodem - hormonálními změnami zvětšila, sledujte ji a teprve kdyby se měnila navštivte lékaře. myslím, že časem může zase ustoupit. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6929
Dobrý den,
je mi 22 let sportovní postavy a pod pravou bradavkou se mi udělala taková asi 1,5cm v průměru, kulatá bulka, na dotek připomínající uzlinu. Při doteku nebo zmáčknutí zabolí. Jsem menšího vzrůstu a doktorka mi vždy říkala, že mám opožděnou pubertu. Může to být i tento případ, kdy jde o hormonální změny? Má se to něčím mazat nebo jíst nějaké vitamíny? Za jakoukoli radu budu vděčný, mam s tím strach jít k lékaři. Děkuju za odpověď, Pavel.
Odpověď: nechte obavy stranou a zajděte k lékaři, vhodné by bylo ultrazvukvové vyšetření. Zduření může být projevem hormonálních změn ve vašem těle a je v tomoto věku nejpravděpodobnější. další teorie nebudeme rozvíjet. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6927
Dobrý den, dnes jsem si úplnou náhodou nahmatala něco kulatého tvaru v levém prsu (nahoře nad bradavkou)- zřejmě nějaká malá bulka, vůbec mě to nebolí.Velikost asi 1 cm, je mi 21 let, beru hormonální antikoncepci Logest. Je to normální nebo není? Mám jít na gyndu? Mám se obávat nebo je to jen nějaká žláza, která po čase zmizí? V létě jsem si nahmatala bulku v pravém podpaží (byla červená a na pohmat bolestivá)a ztratila se asi po 2-3 týdnech..děkuji za odpověď, přiznám se, že jsem z toho úplně zhroucená:-(
Odpověď: nic vážného to nebude, pravděpodobně cysta, máte jak možnost vyčkat, jestli sama nezmizí během dalšího cyklu, nebo raději pro klid duše zajít na ultrazvukové vyšetření do nějakého nejbližšího akreditovaného mamárního centra ( seznam na www.mamo.cz) Bez žádanky je cena cca 300 Kč. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6926
Dobrý den. Mám 4,5 letou dceru a na jejích třech letech jsem ji přestala kojit. Dodnes mi, ale stále při zmáčknutí prsou vytéká mléko. Chci se jen zeptat, zda to není náznak nějaká nemoce. Moc děkuji za odpověď
Odpověď: nejedná se o nic vážného, občas se s tím setkávám, poraďte se s gynekologem, je třeba vyšetřit i hladinu hormonu prolaktinu. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6925
Dobrý den. Jsem 5 týdnů po ablaci pravého prsu.Po propuštění domů se jsem po týdnu dostala zánět-přeléčeno Klacidem.Týden byl klid,pak znovu zánět-již 4dny beru Dalacin C a prso se moc nelepší.Bylo mi řečeno,že se to může opakovat často.To budu téměř stále na antibiotikách? Dá se proti tomu něco dělat(vitamíny apod).Měla jsem inv.lobulární karcinom.Děkuji Šimková
Odpověď: záněty jsou někdy úporné a recidivující, jako ve vašem případě, ale neznamená to, že budete ATB užívat stále. K podpoře účinku ATB je možná enzymoterapie, kupř. Wobenzym. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6924
Dobrý den,včera jsme byla jako samoplátce na sono prsou,levé bez jakéhokoliv samostatného volného útvaru,v pravém " pouze cysty do 9 mm kategorie 2.Jinak o vzhledu a charakteru cyst v nálezu nic nestojí,předpokládám tedy že je nelze zaměnit s ničím jiným,jejich vzhled na sonu je jasný? Je možnost,že se cysty někdy zcela ztratí?Neexistují nějaké preparáty vhodné jako prevenci cyst? Velmi děkuji
Odpověď: s cystami si nelamte hlavu, vše je v pořádku. jako prevenci je možné užívat mastodynon, přírodní lék volně prodejný v lékárně. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6923
Dobry den,1.3.se mi narodila holcicka,kojila jsem asi mesic,bulku v prsu mam asi pet mesicu,prikladala jsem to tomu,ze po kojeni se nedostalo asi vsechno mleko ven.jsem odeslana na mamologicke vysetreni s bulkou 2x2cm,tak jsem nervozni.muzete mi rict,zda muze jit o nador,kdyz jsem bulku v prsu pred otehotnenim ani behem tehotenstvi nemela,az po ukonceni kojeni jsem na ni prisla.je na dotek hodne tvrda a docela bolestviva,je hned za bradavkou.a kdyz tak,je to vcasne zjisteni na pripadnou lecbu,kdyz o ni vim tech asi5 mesicu?je mozne,ze by nador tak rychle vyrostl do rozmeru 2x2cm za 5mes?
Odpověď: nejspíše se o nádor nejedná. tipoval bych nějakou cystu, která zpravidla takto překotně mění velikost.. doporučuji ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6922
Dobry den, na levem prsnim dvorci mam na dvou mistech kuzi svetlejsi, dalo by se rict 2 svetle nekolikacentimetrove rovne cary, vypada to napr jako by to byla zila, ale svetle. Je to okem dost patrne. Byla jsem pred 2 mesici na preventivnim vysetreni prsu sonem i prohmatem a vse je v poradku. Lekarka se nad nim vubec nepozastavila, je to normalni, meni se barevnost dvorcu, nesignalizuje to nejaky problem? Je mi 29let, bezdetna. Dekuji.
Odpověď: také bych to neřešil, normální pigmentová odchylka. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6921
nemám bradavky na prsou ale mám tam málí důlky nevím co to je.
Odpověď: vpáčené bradavky.PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6920
Dobrý den, asi dva měsíce mě bolí levý prs. Napohled jsem žádnou změnu nezaznamenala. Na pohmat je tam nějaká boulička. Chtěla bych absolvovat ultrazvukové vyšetření. Potřebuji nějaké doporučení lékaře? Je mi 43let. Děkuji za odpověď.
Odpověď: nepotřebujete. bez poukazu můžete jít přímo do akreditovaného mamocentra, kde však zaplatíte za UZ vyšetření cca 300Kč. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6919
Dobrý den,
mám v pravém podpaží zduřelou žlázu, tvoří bouličku cca 2 cm a místo je na dotek bolestivé. Bolí to pár dní, pak přestane a po nějaké době znovu začne. Teď již bolest trvá asi dva týdny. Doporučujete mi navštívit lékaře nebo je to běžná věc? Je mi 32 let, mám 2 děti (obě jsem kojila). Děkuji za odpověď. Iva Fialová
Odpověď: může se jednat o zduřelé lymfatické uzliny, nebo o přídatnou žlázu. doporučuji ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6918
Dobrý den,dle sonografického vyšetření mám v prsu hypoechogenní ložisko o vel.27x12x20mm, které vykazuje progresi velikosti. Dle oš.lékařky by bylo dobré zvážit biopsii nebo chir.zákrok. Můžete mi prosím sdělit Váš názor.
Děkuji BE.
Odpověď: můj názor se shoduje s vaší lékařkou. biopsie každopádně a operace na zvážení posléze. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6917
Dobry den.Je mi 52 let,jsem 4-tym rokem po odstraneni delozniho cipku a jednoho vajecniku, v dnesni dobe mam druhym rokem pod kuzi zavedeno telisko na zmirneni navalu( uspesne). Vzhledem k velkemu vyskytu rakovin v rodine chdim celkem pravidelne na mamoraf. Naposled mamograf se sonem pred pul rokem. Vse bez nalezu. PRESTO, citim pod levou prsni bradavkou neprijemnou palivou bolest, kdyz to trochu prezenu "jakoby horkou jehlu".Pali mne nekde uprostred v prsu a to i v klidu. Ja osobne si odpovidam sama sobe, ze to je od patere. Prosim, muzete mi rici vas nazor ?
Odpověď: pokus jste jak píšete pravidelně sledována, jistě nepůjde o nic vážného. Pravděpodobně hormonální změny, bolest v vystřelující do prsu od páteře je rovněž možná. netuším, jak máte nastaveny konroly, ale pro klid duše můžete zajít alespoň na ultrazvukové vyštření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6916
Vážení, přeji Vám příjemný den. Jenom bych chtěla osvětlit, co znamená ve zprávě ze sono: "oboustranně jsou drobné struktury pruhy fibrosní dysplasie, které jsou poměrně rozsáhlé s maximem ZKK a centrálně. Ložískové změny nejsou prokázány. Duktketasie nejsou zachyceny, axily jsou volné. Zn. fiborosní dysplasie bil. bez známek malignity.
Odpověď: znamená to, že jste naprosto zdravá. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6915
Dobrý den je mi 39let mám problém s vpáčenymi bradavkami.Nedavno mi odstranili fybron vysledky byly v pořadku.Bylo mi ovšem řečeno,že to není v mém věku dobré boužel vpáčené bradavky mam od mládí mam 3děti nikdy mi nikdo neřekl,že je něco v nepořádku.Chtěla jsem se jenom zeptat jestli to mám nějak řešit a zajít na náké vyšetření.Děkuji za vaši odpověd Dvořáková
Odpověď: pokud jste měla operovaný fibroadenom, tak předpokládám, že jste pravidelně sledována, netuším co je to nedávno, ale zpravidla ultrazvuková kontrola po 1 roce je dostačjící, u vás je možné již od 40 let provést i mamografické vyšetření. vrozeně vpáčené bradavky není třeba řešit, nechápu,proč to vašeho lékaře znepokojilo. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6914
Dobrý den,je mi 27 let a před 3 lety,když jsem byla podruhé těhotná,jsem si našla bulku v prsu.Sledují mě v mamární poradně.Tento rok jsem byla na sono po ukončení kojení.
Závěr:bohatá prsní žláza,vpravo na rozh.HKK těsně u mammily je hypoechogenní oválné ložisko vel 12x5mm,dále v HZK blíže rozhraní ZKK je další okrouhlé hypoech.ložisko 17x18mm
vlevo v HKV je shluk několika cyst,celkového rozsahu 17x5mm
Byla mi doporučená operace.Je to nunté?Nebo stačí jen sledování?
Děkuji
Odpověď: jednak netuším, které z ložisek v pravém prsu chtějí operovat a zajímal by mě také závěr zprávy. Také lze oběcně říci, že vždy před operací musí být provedena core cut biopsie ( odběr tenkou jehlou na histologické vyšetření), toto je již běžný standard. cysty vlevo jsou Ok. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6913
Dobrý večer,
prosím Vás o odpověď na následující otázku. Je mi 58 let. Před měsícem (23. srpna) jsem byla na mamografickém vyšetření. Třetího září mi bylo sděleno, že je vše v pořádku. Dnes jsem obdržela telefonát z mamografického centra, abych se následující den dostavila k opětovnému vyšetření. Můžete mi, prosím, sdělit, jaké k tomu mohou vést důvody ? Děkuji za odpověď, Iva Nedomová
Odpověď: některá pracoviště fungují tak, že provedou vyšetření a odečet jedním lékařem a pošlou vás domů, poté co další lékař provede druhé čtení snímků a něco se mu nezdá, pozvou si vás na doplňující vyšetření, např.cílený mamografický snímek nebo ultrazvukové vyšetření. ještě to neznamená, že výsledek bude ve finále špatný. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6912
Dobrý deň, moj lekar ma poslal poslal na mamograficke vysetrenie a mam 21 rokov, je to v mojom veku vhodne?
Dakujem za odpoved.
Odpověď: rozhodně NENÍ ! pro vás je vhodné prozatím pouze ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6911
Dobrý den, v září 2001 mi byla provedeno odstranění 8mmm nádoru prsu. Šlo o invazivní tubuloduktální karcinom. Byly odebrány 3 uzliny, všechny negativní. Prodělala jsem ozařování, ale ne chemoterapii. Užívala jsem 5 let Tamoxifen. na kontroly chodím pravidelně, ale v posledních 2 letech mi kontrolují markery jen 1x za rok. Je to dostačující? Mám někdy obavy, že se nemoc ještě může vrátit a tak bych byla ráda, kdyby event. recidiva byla zachycena včas. Nejsm strašpytel, spíš optimista ( NEMOCENSKOU JSEM POBÍRALA VŠEHO VŠUDY 3 TÝDNY)ale opatrná jsem. Co si o tom myslíte? Díky za odpověď. Vlková
Odpověď: sledování onko markerů 1xročně je dostačující, v rámci okno kontroly zpravidla provádme i 1x ročně mamografické vyšetření doplněné even. ultrazvukem, vč. ultrazvuku podpažních a nadlklíčkových uzlin a ultrazvukové vyšetření břicha. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6910
Dobrý den,
tři měsíce mě bolí levé prso. Objednala jsem se na sono s tímto výsledkem: vlevo v DZK povrchově plochý, avaskulární 8mm velký útvar, který má vzhled intramammárně uložené uzliny. Prostornější nedilatované dukty retromamilárně.Drobná fibrozně změněná rezidua žlázy centrálně a v HZK. Paní doktorka ze sona mě ujistila, že to nic není, ale přesto Vás prosím o Váš názor. Je mi 41 let. Děkuji Š.H.
Odpověď: souhlasím, vše je v pořádku, normální nález. ve vašem věku je dobré mít i mamografické vyšetření, pokud ne, objednejte se i na něj. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6909
Dobrý den,
můj dotaz se týká samovyšetření prsu. První prohlídka má probíhat před zrcadlem a na prsou se nemají vyskytovat žádná vpáčení ani barevné změny. Je možné, aby žena zaměnila projev rakoviny a strie? Vzhledem k tomu, že se mi změny na prsou objevily na konci těhotenství, myslím, že jde o strie. Nyní jsem 8 měsíců po porodu a na spodní části prsou mám skvrnky nafialovělé barvy. Také bych se ráda zeptala, jestli má nějaký význam samovyšetřovat prsy, pokud žena kojí. Případně jiná metoda prevence. Je mi 24 let.
Odpověď: strie určitě nebudou jen na jednom místě, ale minimálně v nějakém pruhu jak se pokožka po celé délce rozpínala, projevem rakovinného bujení je lokalizované vpáčení. Co se týče samovyšetřování, osobně mu velký důraz nepřikládám a zvláště pak pokud se jedná o kojící žlázu, která se mění před očima. Ano, záleží na typu prsů, která jsou dobře prohmatná, tak lze určité odchylky samovyšetřením vysledovat a vyplnit interval mezi vyšetřením zobrazovacími metodami ( ultrazvuk, mamografie) na které kladu větší důraz. Ve vašem věku doporučuji 1x ročně ultrazvkové vyšetření, samovyšetření 1x měsíčně je na vás. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6906
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaký typ chemoterapie bych měla dostat při diagnóze: vývodový adenokarcinom G2, pT1b, ER 50%, PR 75%, PCNA 100%, Ki67 je 10%, Her2/neu je 0+, sentinelové uzliny bez nádoru, ale v jedné axillární uzlině 2 mikrometastázy (1 a 1,1 mm), celkem hodnoceno 7 uzlin. Je mi 41 let.
Jsem po 4 cyklech AC. Původně jsem měla mít 6 cyklů AC, ale teď jsem přešla k jiné doktorce a ta mi chce dát nyní 4xAC/Taxorete. Je to opravdu nezbytné ? Mám podváhu (BMI 17,8), po každém cyklu AC mám neutropenii III-IV.stupně. Děkuji za odpověď.
Odpověď: o vhodnosti CHT rozhoduje klinický onkolog, léčba je plně v jeho rukách, o tom co je a není nezbytné se poraďte s paní doktorkou. Faktem je, že CHT je velký nápor na organizus a neurtopenie mezi ně může patřit, po úpravě KO se většinou v léčbě pokračuje. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6904
dobrý dne, jsem od března 2008 po odstranění prsu z důvodu rakoviny. Jednalo se o Duktální carcinoma in situ. Včera jsem si našla bulku na pravém prsu spíše na boku.Celá strana je trochu citlivá na dotek. Ve čtvrtek jdu na sono ale mám strašný strach, že se rakovina znovu ozvala.
Odpověď: těžko říci, i toto je bohužel možné, nezbývá než počkat na výsledek ultrazvuku a případného odběru na histologické vyšetření, třeba to bude jen banalita. Vydržte a doufejte. držím palce :-) PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6903
Dobrý den, před více než 5 lety mi byl diagnistikován fibroadenom (UTZ) v prsu, po dalších kontrolách byl vždy odebraný vzorek negativní z výsledkem fibroadenom (naposledy 20.12,2009)byl poslední odběr už velmi masivní a bolestivý a od té doby se mi zdá, že je stále větší a v místě odběru se dělá hrbolek. Existuje nějaká léčba, nebo navrhujete odstranění operativně??..popř. jak tato operace probíhá. Mám velký strach a obavy z této operace. Děkuji za odpověď.
Odpověď: vůbec nechápu proč po každé kontrole je odebrán vzorek. Vzorek odeberu na začtku a průběhu sledování není něco v pořádku. Odstranění FA zpravidla doporučuji i přes negativní biopsii pro větší rozměr, zpravidla nad 2,5-3 cm, nepravidelný, těžko kontrolovatelný tvar, progresi růstu od minulého vyšetření,...Operace je klasicky v celkové narkose a výkon není nikterak náročný. výsledný efekt je zpravidla velmi dobrý. Více nemá cenu toto rozebírat, podrobně krok po kroku by vám to vysvětlil příslušný chirurg. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6902
Vážení, můj otec, kterému je 65 let zjistil, že má zatvrdlou , vcelku i bolestivou bradavku na jednom prsu. K lékaři odmítá jít, ale já mám obavy,aby to nebylo něco vážného. Jsou mé obavy na místě a mám otce nutit lékaře navštívit?
Odpověď: záleží jestli si něco hmatá pod tou bradavkou. docela běžná je gynekomastie, tedy zvětšení prsů u mužů, nicméně ani nádorové změny se mužům nevyhýbají. Návštěva lékaře je jistě vhodná a pokud máte na něj nějakou páku tak ji použijte :-) PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6901
Dobrý den,poslední dobou (tak 10 měsíců)se mi občas dělají "záděry" na bradavce.Je to příšerně bolestivé, tyto "záděrky" zatrhávají za oděv,po čase ale zmizí. Prs, na kterém se tyto ranky objevují častěji, se nepatrně zvětšil. Upozornila mě na to až fotografie. Může být přesušená bradavka se sklony k tvorbě ranek příznakem nějaké nemoci?Mnohokrát děkuji.
Odpověď: může a nemusí ? asi bych doporučil návštěvu prsní poradny a provedení některé ze zobrazovacích metod prsu
( mamografie, ultrazvuk), podle věku, klinického nálezu,...PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6900
Při vyšetření prsu na digitálním mamografickém přístroji Senographe Essential GE byla zjištěna vlevo v MDK zmnožená kalcifikace v uz hypoechogenita 4mm nevýrazná se závěrem BI-RADS 5. Prosím o vysvětlení toho závěru, dále lze-li určit o co jde jinak než biopsií, zda před případnou operací je biopsie nutná a lze-li mé onemocnění léčit jinak než operací. Děkuji.
Odpověď: budu upřímný, podle tohoto popisu je velké podezření, že se jedná o zhoubný nádor. Nicméně vzhedem k velikosti, je velmi časně zachycený a šance na "úplné vyléčení" je vysoká. Biopsie před operací je nutná a je běžným standardem. Po biopsii, která nádor prokáže je dále zapotřebí operace a při takto malém rozsahu určitě jen záchovná - kdy se vyřízne jen samotný nádor s ochranným lemem,...zkrátka i přes počáteční stres není nic ztraceno. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6899
dobry den, chtela bych se zeptat na bolesti v prsou, ktere se dostavili az po menzesu, me prsa jse zvetcili, mela jsem obvod prs 89cm - a ted mam 92cm, a na jednom prsu jse mi objevila modra modrina anebo vystoupene zilky, ja nevim co to je, ale vim ze to neni v poradku, je to neco vazniho? Dekuju za odpoved
Odpověď: žilky se objevily v souvislosti se zvětšením prsů, pravděpodobně půjde o zbytnění žlázy v rámci hormonální aktivity. Nicméně pro váš klid doporučuji ultrazvukové vyšetření, předpokládám, že jste mladší ročník :-) PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6898
Dobrý deň,asi pred pol rokom som si nahmatala hrčku na prsu,bola som na sono a zistili mi cystičku.Pred týždňom som bola na kontrolu a cysta je väčšia,ale vraj nemám mať obavy a posali ma do mamografickej ambulancii ,ktorú navšívim za 3 týždne.Dnes som si stlačila bradavky.Z jedného prsa mi vyšla malá kvapka akoby mlieko,rok už nekojím,a tam kde mám cystu tiež kvapka ale zdala sa mi trošku so nazelenala.Mám mať obavy?
Odpověď: ne, můžete být v klidu, půjde o hormonální změny a s cystami si také hlavu nelamte, jednou může být větší, příště zase menší, záleží na její sekreční činnosti. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6897
Dobrý den,14.9 jsem absolvovala v Ústecké poliklinice odstranění bulky z prsu a tímto bych chtěla poděkovat prim.MUDr.Vášovi a celému kolektivu za velmi milý přístup,který se dnes jen tak už nevidí Děkuji V.Vomáčková
Odpověď: moc mě to těší :-) děkuji a budu všem tlumočit. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6896
Dobrý den,
mám dotaz ohledně maminky, která byla na kontrolním mamografu a v jednom prsu se objevil maý nádorek. Proto ji gynekolog poslal na ultrazvuk, kde se maminka nic nedozvěděla, ale ve zprávě pro gynekologa jsme se dočetli a po té i u gynekologa, že obě prsa jsou v pořádku, že se tedy na ultrazvuku nic neobjevilo. Já mám přesto obavy, zda toto vyšetření stačí, nemůže se stát, že lékař na ultrazvuku něco přehlédne ? děkuji za odpověď Mocková
Odpověď: Hlavně doporučuji navštěvovat akreditované mamocentrum, které má velké zkušenosti s diagnostikou prsů. U nás všechny nejasnosti na mamografii IHNED ověřujeme na ulrazvuku, který je v řadě případů negativní, takže ani na negativním závěru u vaší maminky bych neviděl nic neobvyklého. Záleží na radiologovi, pokud se mu nález na mamografii nezdá a ultrazvuk je negativní, musí buď dále pátrat, nebo doporučit časnější kontrolu, nebo nález ověřit histologicky. Jsme jen lidé a všichni můžeme chybovat - ja tak jestli máte pochybnosti obraťte se na příslušné mamodianostické pracoviště o konzultaci, případně nález konzultujte jinde. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6895
Omlouvám se ,jen dodatek k dotazu 3859-ultrazvuk bude již tento týden, jen když to tu pročítám děsí mne,že ta vždy barvou odlišná kapka v každém prsu vytéká vždy jen z jednoho mlékovodu,z ostatních mléčná bíložlutá,díky a omlouvám se za opětovné obtěžování
Odpověď: jen opakuji a vsadím si na to, že půjde jen o hormonální změny a ne o žádnou závažnou patologii v mlékovodech. Držím palce :-) PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6894
Dobrý večer. Je mi 24 let, užívám HA Jeanine a 2 roky mám pohyblivou bulku v pravém prsu. Paní doktorka na mammologii mi 2x do roka skoro nařizuje, abych HA vysadila. Kamarádky kamarádka měla stejný nález jako já a po vysazení HA jí bulka zmizela! Nevím, co mám dělat. Můj gynekolog mi řekl, že HA to není, paní doktorka, že jsem mladá a kdyby byla na mém místě okamžitě by HA vysadila. Samozřejmě se bojím otěhotnění, takže jsem na rozpacích. Budu moc šťastná, když mi napíšete Váš názor. Předem děkuji!
Odpověď: asi bych poslouchal spíše gynekologa, pokud nehovoříme o nádoru, tak je HA naprosto legální a prevence otěhotnění prvořadá. Píšete o mamologii, předpokládám že hovoříte o prsní poradně, tedy o palpačním vyšetření. Pokud ano, nechte si ještě učite, pokud jste ještě nebyla, udělat ultrazvukové vyšetření a pokud se jedná o FA či něco jiného nezhoubného je vhodné sledování po 1 roce, při potížích i dříve.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6893
dobrý den,jemi 20let pred 2roky jsem byla na sonu s prsem,nahmatala jsem si na boku prsa bulku,doktor mi napsal-obostranne juvenilni typ zlazy,vlevo latelárne na hranici HZK a HDK hypochogenni lozisko s dobre patrnou predni i zadní stenou,bez dorz.akust.stínu či zesílení-fibroadenom 1,4x0,9cm.Co to známená,muze být zhoubný v budoucnu?Děkuji V.S
Odpověď: nemějte obavy, jde o naprosto nezhoubný útvar a sledování je dostačující. Pokud jste na vážkách a uvažujete o odstranění, můžete si nechat ověřit ložisko tenkojehlovou biopsií ( core cut biopsie) a nezhoubný výsledek vás třeba na dlouhou dobu uklidní .-) PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6892
Dobrý den, nahmatala jsem si malý nepravidelný útvar v prsu, lékař mě poslal na ultrazvuk, mám prsní implantáty, mohlo by to souviset? Je možné vůbec provést ultrazvukové vyšetření? Děkuji za odpověď. Dáša 30let
Odpověď: ano, souvislost s implantáty je možná, často jsou takto hmatné pouhé výchlipky implantátu a ultrazvuk je na toto velmi přesný, zhodnotí jak samotné implantáty, tak i prsní tkáň nad nimi. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6891
Dobrý den,
ještě jsem se chtěla zeptat,proč semusí Fibroadenom sledovat, čemu je nebezpečný?
Děkuji
Lucie
Odpověď: finroadenom je rozhodně nezhoubný (benigní) útvar, který sledujeme proto abychom jej nemuseli, tak jako v dřívějších dobách nechávat "zbytečně " operovat a nehezky tak zacházeli s prsní žlázou. Pokud se FA v čase mění ( velikost, tvar, struktura,...) je nutno i u něj doporučit extirpaci (odstranění ). riziko maligního zvratu je zanedbatelné, nemá cenu o něm uvažovat. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6890
Dobrý den,nahmatala jsem si v prsu takovou malou bulku, hned jsem běžela na sono, tam mi dali lístek ,kde je napsáno: hypoechogenita charakteru FA velikosti 13 mm.bez známek malignity.Je mi 26 let. Chtěla jsem se zeptat, je možné, že se tento nález může někdy změnit ve zhoubný? Zároveň jsem v 11 týdnu těhotenství, je možné, že díky těhotenství mi bude růst?
Děkuji moc za odpověď
Lucie V.
Odpověď: maligní zvrat je málo pravděpodobný, během těhotenství se může FA ( fibroadenom) zvětšovat, bude dobré pokud jej ještě v průběhu těhotenství zkontrolujete ultrazvukem. P.V.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6889
Dobrý den! Prosím, co to znamená tabár/birads-tabárIII/negativní=1 ? Je to dobrá nebo špatná zpráva? Děkuji za odpověď. Věra Trnková
Odpověď: vše je v pořádku jedná se jen o typologii prsů a vyjádření negativity. P.V.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6888
Dobry den na prsu mam cerveny flicek o prumeru 1,5cm vypada jako stipanec,je ohraniceny, nemeni barvu ani velikost mam ho cca 5 dni. Dnes jsem si vsimla ze mam na obou prsou male, temer neznatelne krupejky krve, ktere kdyz nehetem seskrabnu jsou jiz zachle a bud se ukaze krev nova nebo se ztrati(odskrabnu pouze stroupek) jako kdyby mi popraskaly zilky pod kuzi.Prsy mam celkem velke a zilky jsou pod kuzi viditelne. Mela navstivit lekare nebo se to muze bezne stat. Je mi 31 let. Dekuji za odpoved Miroslava Nozkova
Odpověď: zřejmě se jedná o drobné lokalizované záněty kůže (folikulitida), nemůže se jednat o pokousání hmyzem ? Pokud vše spontánně nezmizí ukažte se u lékaře, je to potřeba vidět! P.V.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6887
Dobrý den,
je mi 74 let asi rok pozoruji, že mi zapadla levá bradavka. Na bradavce se tvoří maz a když si ho odstraním objeví de krev.
Bradavka mě nebolí. Měla jsem dvě děti, které jsem kojila.
Na mamografu jsem byla před pěti lety bez nálezu.
Děkuji za radu a přeji pěkný den.
Odpověď: žasnu jak bravurně zacházíte s moderními technologiemi, proto by byla škoda abyste něco zanedbala. 5 let od poslední kontroly prsů jke dost dlouhá doba, doporučuji kontrolní mamografii, ev. doplněnou o ultrazvukové vyšetření. i při negativním nálezu bych tento nález konzultoval s lékařem z prsní poradny, ev. s kožním lékařem z podezření na onemocnění bradavky. P.V.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6886
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Již dva roky mám na bradavce takový výrůstek stejné barvy asi 2 mm velký a odchlipuje se od bradavky. Není bolestivý, jen mi vadí z estetických důvodů. Tak kam bych si s tím měla dojít, aby mi to odstranili?
Odpověď: zkuste chirurgii, nebo kožní oddělení, jde o drobný ambulantní výkon. P.V.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6884
Před rokem jsem byla na vyšetření, ultrazvukové a mamomagrafické v levém podpaží mám dvě uzliny 1 a 1,5 cm , prý se to časem ztratí, nic, před pár dny jsem si nahmatal ulinu také v druhém podpaží, nevím o co se jedná ? Prý jde pouze o uzliny, říkala doktorka, mám se něčeho obávat, je mi 35 let
Odpověď: buďtě v klidu, uzlin máte v každém podpaží několik desítek a záleží jak vypadají. Pokud jsou na ultrazvuku fyziologického vzhledu, není se čeho obávat. je možné provést kontrolu s odstupem cca 4-6 měs. jen pro váš klid. Poté ko UZ po 1 roce, při potížích možno i dříve. 1x měsíčně si prsa a podpaží zkontrolujte pohmatem P.V.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 6883
Dobrý den, je mi 40 let, v roce 2002 jsem byla operovaná na fibroadenom, chodím 1x ročně na ultrazvuk mám prý "neklidnou žlázu" nutno sledovat. Nedávno jsem náhodou zjistila, že se mi v prsou tvoří mléko při zmáčknutí, v jednom prse béžový průhledný výtok, ve druhém bílé husté kapičky a béžové husté kapičky. 10 let nekojím.Byla jsem tento týden na mamografu a ultrazvuku, je v pořádku, ale v sekretu zjistila paní doktorka na papírku krev. O co se může jednat? Mám strach. Mám jít na kontrolu za 3 měsíce.
Odpověď: půjde o hormonální projevy, zkuste na místě kde byla nalezena údajná krev, jestli je sekrece samovolná, z jednoho mlékovodu. V tomto případě by se mohlo uvažovat o kontrastním znázornění mlékovodu ( duktografii), jako dostačující se může jevit i vysoce rozlišující ultrazvuk, který je vhodné každopádně udělat za ony 3 měsíce. Buďte v klidu, myslím, že jde o planý poplach. P.V.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky