MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
primářka akreditovaného screeningového centra BREAST UNIT PRAGUE,
Mamma centrum Háje,
předseda Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.
člen Výboru Radiologické společnosti ČLS JEP

Na dotazy dále odpovídají:
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237


Dotaz č. 7833
Dobrý den, když jsem začala kojit, tak jsem si v obou prsou směrem k podpaží (v obou prsou je to na stejném místě) nahmatala bulky (podélná tvrdá hrudka), po celou dobu kojení (2 roky) byly bulky stále přítomné. Říkala jsem to i své gynekoložce, která mi řekla, že to souvisí s kojením. Teď již cca 3 týdny nekojím a bulky jsou tam stále. Mám se znepokojovat? Poradíte mi, zda vůbec a popř. na koho se obrátit? Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

nejspíše se jedná pouze o rozšíření žlázy, 3 týdny po ukončení kojení může toto rozšíření stále přetrvávat, trvá to déle než se žláza vrátí ke svému původnímu stavu. Pokud Vás to ale znepokojuje, zaplaťte si ultrazvukové vyšetření na některém ze screeningových center- cena je 200-300,-Kč. Pokud si vyšetření budete hradit, nepotřebujete žádanku od lékaře, stačí se objednat. Žádanku na vyšetření může také vystavit Váš gynekolog, pak vyšetření nehradíte.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7831
Dobrý den,minulý týden/19.2/ jsem musela použít tabletu Postinor a týden na to jsem si v prsu nahmatala malou hladkou bulku.Dnes jsem s tí zašla k lékařce ta bulku prohmatala a řekla,že to bude následek Postinoru a navíc,že jsem před menstruací.Bulka by prý měla po menstruaci zmizet.
A když tam bude stále budu zaslána na mamograf.Je mě 35 let.Je postup správný a muže mít Postinor takové učinky?
Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

může se skutečně jednat jen o hormonální změny, mohou být i v souvislodti s užitím Postinoru. Prsa by jste si měla vyšetřovat každý měsíc po ukončení menstruace, takže pokud by "bulka" v prsu přetrvávala, nechte si od gynekoložky vystavit žádanku na ultrazvukové vyšetření, které původ bulky objasní.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7830
Dobrý den, prosím o informaci, zda vyšetření elektroempendačním mamografem je rovnoceno jako klasická mamografie,děkuji, Laurynová
Odpověď: Dobrý den,

to v žádném případě ne. Jedná se o experimentální metodu, která není pro screening (tj. preventivní záchyt) karcinomu prsu spolehlivá.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7829
Dobrý den paní doktorko.Mamince se zhruba před 3 měsíci objevila bulka mezi prsem a podpažím.Teď ji začala pobolívat,nechtěla nás tím zatěžovat.Je objednaná na mamograf,ale já mám opravdu velký strach.Proto bych se chtěla zeptat,zda by to mohlo souviset s nádorovým onemocněním.Mamince je letos 45 let a má problémy s hrudní páteří.Jinak neužívá žádné léky ani hormonální antikoncepci.Mnohokrát Vám děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

neporadím Vám, může se jednat o nezhoubný nádor, rozšíření žlázy a zhoubný nádor to rovněž může být, není to v tomto věku vzácnost. Musíte skutečně vyčkat na mamografické vyšetření, které vše objasní.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7828
Dobrý den, je mi 14let a mám problém s mým růstem prsů...Všichni se mi ve škkole smějí .. Kamarádka říkala že se pomáhá mléko o té doby piju mléko každý den a nepomáhá to ....Nemohli by jste mi poradit prosím ? ..Taky jsem slyšela že existuje jistej druh cviků .. Předem děkuji za odpoved. Pěkný den.
Odpověď: Dobrý den,

nejspíš se domníváte, že máte ve svém věku prsa malá nebo menší? Mléko na to nepomáhá. Vývin prsů je ukončen až v 18-20 letech, nejdříve, a pokud jde o velikost prsů tak se lehce pak mění po celý život. Souvisí to s hormonálními změnami během života. Je dáno geneticky, jaká prsa konkrétní žena bude mít, teď se opravdu netrapte, cvičit můžete, ale růst Vašich prsů to rovněž nijak neovlivní. Kdyby jste nebyla po ukončení vývinu prsů s velikostí spokojena, existuje plastická chirurgie.....

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7826
Dobrý den, je mi 52 let a jsem již po operaci.Moje zpráva zní:
REs:st.p.parc.ME se SNB I.dx s nálezem: Invazivní duktální karcinom, G2. Bez lymfovaskulární invaze. Resekční okraje minimálně 2mm mediálně. ER středně pozitivní, PR slabě pozitivní při střední proliferaci (19%) a negativní HER2. SNB axily neg.
Topografie(ICD-O-3): C509(vpravo), morfologie(ICD-O-3):8500/32, dg: C509, pTNM(7): pT1c(17mm) NO (sn uzliny, poz/vyš:0/2) (pN uzliny celkem, poz/vyš:0/2), L0. Jaká by podle Vás měla být další léčba? Děkuji za odpověď.Meitnerová Lenka
Odpověď: Dobrý den,

jste po záchovném výkonu na prsu, nádor byl poměrně malý a je důležité, že nebyly postiženy mízní uzliny v podpaží. Další léčna je hormonální, tzn. že budete užívat antiestrogenní preparáty, na které je nádor dobře citlivý, Femaru nebo Tamoxifen. Pokud máte menstruaci, tak se přidává ještě preparát Zoladex, který "zablokuje" chemickou cestou funkci vaječníku, protože Vaše vlastní hormony vaječníku podporují růst nádorových buněk. Metodou volby je někdy i odstranění vaječníků chirurgickou cestou- měla by jste se ale poradit s Vaším onkologem, který zná celý Váš případ podrobně. Prs se ještě po záchovném výkonu musí ozářit- tzv. radioterapie.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7825
Dobrý den, před 2 měsíci jsem byla na UTZ s bolestivou boulí v podpaží. Závěr - boulička tukového původu a dvě zvětšené ohraničené uzliny nezhoubného původu. Nález tedy v pořádku, ale podpaží je pořád bolestivé (i např. jen při obyčejném stisku ruky k tělu) a boule se dá témeř chytnou do dlaně. Je toto tedy normální? Nyní jsem v 9. měsíci těhotenstí. Může to být způsobeno i tímto? Doporučovala by jste raději znovu nějaké vyšetření? Po jaké době? Děkuji za vaši odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

v těhotenství a kojení se někdy může rozšířit přídatná žláza v podpaží, o které žena dosud nevěděla. Většinou se žláza nejvíce rozšíří na začátku kojení a někdy může přetrvávat po dobu kojení, pak se zmenšuje. Pokud je "boulička" tukového původu a omezuje Váš pohyb a bolí - dá se chirurgicky jednoduše odstranit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7823
PROSÍM O BLIŽŠÍ VYSVĚTLENÍ:pŘI VYŠETŘENÍ MG pr prsu prokazuje strukturytzpu Tabar III,jednoznačné patologické ložisko,mikrokalcifikace ani zvětšené LU v zachycenýchúsecích axilneprokazujeme. Děkuji Zdenka
Odpověď: Dobrý den,

nález je zcela přiměřený - normální, Tabár III znamená jenvyjádření typu prsu, který určuje mamografie.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7822
Dobrý den, mám měsíc po operaci vyjmutí papilomu v levém prsu. Během toho měsíce mě zaráží, častá nečekaná bolest (pichlavá-vystřelující) do bradavek a dvorce. Opakovaně v levém a týden i v pravém prsu, někdy i v podpaží. Většinou, když jsem v klidu při práci na PC. Mám to hlídat, nerada bych něco zanedbala. Hmatně jsem nic nenašla. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

uvádíte, že jsou bolesti oboustranné, nemusí vůbec souviset s operací prsu. Může se spíše jednat o svalovou dysbalanci v oblasti hrudní páteře, bolesti se velmi často propagují do prsů a mívají podobu, kterou uvádíte.
Takže spíše se poradit nejdříve s praktickým lékařem, ev. neurologem, příčina nebude v onemocnění prsů.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7819
Dobrý den,zajímá mě jestli mě muže vyšetřit prsa ultrazvukem muj gynekolog/myslím ultrazvukem,kterým se vyšetřují třeba vaječníky/,nebo se vyšetření dělá na specializovaném pracovišti.
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

někteří gynekologové to ještě prováději, ale doporučuji zásadně absolvovat toto vyšetření na některém ze screeningových mamodiagnostických center- seznam center je na těchto stránkách. Ultrazvukové vyšetření prsů by měl provádět jen lékař, který má erudici v mamodiagnostice, tj. radiolog a ne gynekolog.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7818
Dobrý den. Syn má 20let,má lehce zduřelou 1 prsní bradavku. Trochu ho bolí. Co s tím? děkuji Soukupová
Odpověď: Dobrý den,

viz předchozí dotazy. Jedná se o nezhoubné rozšíření prsní žlázy - tzv. gynekomastii. Doporučuji vyčkat- většinou se nález ztratí sám, pokud by rozšíření žlázy bylo větší nebo přetrvávalol více než dva roky- dop. chirurgické odstranění žlázy.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7817
Dobrý den paní doktorko, je mi 34 let a před třemi měsíci jsem podstoupila sono prsu. V pátek jsem si při koupání nahmatala nějakou bulku v dolním části pravého prsu. Je možné, že by se tak brzy mohl objevit nějaký problém? Mám se znovu objednat na kontrolu? Děkuji Lenka
Odpověď: Dobrý den,

předpokládám, že si pravidelně 1x měsíčně provádíte samovyšetření prsů a to tak, jak se má, tj. 2. nebo 3. den po ukončení menstruace. Jedině tak totiž můžete svá prsa znát a vědět, jak se v tuto dobu "pohmatově" jeví. Pokud se tedy tento nález v prsu vyskytl nově, zajděte na ultrazvukové vyšetření. Může se jednat nesjpíše o nález nezhoubný, např. cystu.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7815
Dobrý den.Již třetí den má syn /12 let/ mírně oteklý pravý prs.Na pohmat citlivý.Je 14 dní po léčbě atb na anginu.Co s tím.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

v tomto věku se u chlapců často vyskytuje jednostranné nebo oboustranné zvětšení prsů v souvislosti s hormonálními změnami před nástupem puberty. S angínou velmi pravděpodobně nesouvisí vůbec.
O rozšíření prsní žlázy se lze přesvědčit ultrazvukovým vyšetřením, na které Vás odešle dětský lékař.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7814
Dcera 12letá bolest prsou má je zvětšené,je možné že je to příznak brzké menstruace?Děkuji Kopplová
Odpověď: Dobrý den,

ano, zvětšení prsů ve 12- ti letech je nepochybně začátkem puberty, dcera může mít v tomto věku i další sekundární pohlavní znaky. Prsa mohou bolet, jedná se o normální stav. Zvětšení prsů, ev. bolest, ale přímo s nástupem menstruace nesouvisí, ta může předcházet nebo se opožďovat za vývinem prsní žlázy.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7813
Dobrý den,
prosím o vysvětlení lékařského výsledku, věk 31 let,oboustranně se ukazuje typ tukový,na hranici ZK vlevo cysta vel.4 mm,jinak bez ložiska,axillární LU chronické,do 13 mm.
A ještě druhý dotaz,zda je ze zdravotního hlediska nebezpečné ,jít ve 29 letech /bezdětná/na
mamograf-prevence/pokud nebyl žádný problém.
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

vysvětlení lékařského nálezu: jedná se stručně řečeno o normální nález na prsu s nezhoubným ložiskem - cystou velikosti 4 mm - tj. minimální velikost cysty.
Pokud se chcete nechat preventivně vyšetřit - ve 29 letech není vhodná mamografie, ale ultrazvukové vyšetření prsů, které si lze uhradit (cena 200-300 Kč) a to na některém ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7812
Dobrý den paní primářko,moc děkuji za odpověď k dotazu 7803. Ještě prosím o doplnění co znamená pojem příznivá prognóza, znamená to možnost vyléčení?
Odpověď: Ano, příznivá prognóza, tj. předpověď vývoje onemocnění, znamená, že je velká šance na vyléčení.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7811
Dobrý den. Jsem vrcholová sportovkyně(22) střední hubené postavy. Věnuji se atletice,především běhu a spoustu dalším sportům. Během posledního roku mi hodně narostly prsa vel. (D). Ani nedovedu správně vyjádřit, jak moc se mi to podepsalo na výkonech. Při běhání cítím velkou zátěž na prsou , je to nepříjemné a bolestivé. Proto prosím o radu, jestli jste náhodou někdy neřešili podobný problém. Zda- li není například nějaká dobrá podprsenka, která prsa vskutku u těla udrží. Moc Vám děkuji, Nikola Turečková, Zlín
Odpověď: Dobrý den,

tento problém jsem já tady v poradně opravdu neřešila. Na trhu je dnes ale spousta velmi kvalitních sportovních podprsenek, takže se mi nechce věřit, že by Vám nic nevyhovovalo. Zkuste se, prosím, poradit spíše tam.

zdraví Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7810
Dobry den, mam 23 rokov a mam nalez na jednom prsniku. 2 utvary o velkosti 1 a 2 cm, ohranicene, mobilne. Mam sprievodny list na sono zo Slovenska a zijem v Brne. Je mozne sa objednat v Brne? Predpokladam, ze si to budem hradit sama. Kolko to zhruba stoji?
Odpověď: Dobrý den,

vyšetření si můžete uhradit, není drahé, cena ultrazvuku je dle centra 200-300,- Kč. Objednat v Brně se jistě můžete, je tam několik scr. center.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7809
Dobrý den,mám na Vás prosbu je mi 31let v r.04 konizace děl.čípku r.07 operace prsu po ní hystol.nález 2ložisek fibromyxosarkom a fibroadenom,bez bezp.lemu a násl.léčby pouze sledována.r.09 porod císař.řezem těhu bez kompl.Tento měsíc při kontrole nález navnitř od jizvy asi 2cm hladká měkká rezistence asi 1cm prum.neurčité okraje.odeslána na mamog.rentgen atd.Nidke nemůžu najít info ohl.fibromyxosarkomu??A jaké je riziko nového nálezu?Děkuji za Váš čas Denisa
Odpověď: Dobrý den,

fibromyxosarkom je nádor, který se nejčastěji vyskytuje v kůži nebo podkožních tkáních, vznik přímo v prsní žláze je velmi vzácný - spíše tam může prorůstat. Riziko nového nálezu tohoto nádoru v prsu těžko zhodnotím, spíše to může udělat Váš onkolog, který ví, o jak agresívní typ fibromyxosarkomu se jednalo. Nejspíše to byl histologicky příznivý typ nádoru, když jste nebyla léčena. Každopádně doporučuji zajít na vyšetření mamografem a ultrazvukem.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7808
Dobrý den, dnes večer jsem se mazala krémem a nahmatala jsem si bulku v prsu. Bulka nijak nebolí. Mohli by jste mi prosím poradit o co by mohlo jít?Děkuji moc.
Odpověď: Dobrý den,

pokud je bulka nově - tzn. že nebyla při pravidelném samovyšetření prsů, které by jste si měla 1x měsíčně provádět- je nutné zajít na vyšetření , ultrazvuk nebo mamografii, do některého ze screeningových center- žádanku Vám vystaví př. Váš gynekolog. Bez vyšetření lze pouze odhadovat, o co se jedná.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7807
Opět zdravím primařku Houserkovou, děkuji moc za odpověď na dotaz č.7790. Závidím českým pacientkám zdravotní péči, tady v Anglii nedbají vůbec na prevenci. Dozvěděla jsem se, že na ultrazvuk je čekací doba 10 týdnů!!! Tady člověk s rakovinou umře dřív, než se dostane k vyšetření ;) cítím se tu jak ve středověku. Ještě dodám k té svalové dysbalanci že mám skoliózu.. Za dva týdny jedu do Česka domů, tak si zkusím zařídit vyšetření. Můžu se zeptat informativně kolik to stojí? Mám evropský průkaz pojištění.. Moc děkuji a přeji pěkný den, Simona
Odpověď: Dobrý den,
cena ultrazvuku je na většině center 200-300,- Kč a cena mamografie 500-700.- Kč.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7806
Dobrý den, dnes večer jsem si u své šestileté dcery všimla bulky pod levou bradavkou, teda spíš zduřelé levé bradavky. Pamatuji si, že mně se to samé objevilo asi v deseti letech a souviselo to s růstem prsů. Ale v šesti letech, dcera bude mít šest až v dubnu, mě to docela vyděsilo. Určitě s ní zajdu k lékaři, ale chtěla bych vědět,o co se může jednat ?Děkuji moc.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o totéž, co se u Vás vyskytlo v 10 letech. Neznamená to, že Vaše holčička je na prahu puberty, zduření žlázy se může vyskytnout dlouho před nástupem puberty, je většinou jednostranné a malé a dokonce se může i ztratit, vzniká v souvislosti s hormonálními změnami a nejedná se v naprosté většině případů o předčasnou pubertu. Nález objasní ultrazvukové vyšetření.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7805
Prosím o vysvetlenie "možná akcesorná žľaza HLQ 1dx"

Ďakujem
Odpověď: Dobrý den,

akcesorní žláza je přídatná žláza /žláza"navíc"/, která se může vyskytnout v průběhu mléčné lišty, nejčastěji v podpaží, lékař měl možná spíše na mysli podpažní výběžek žlázy nebo podpaží - než HLQ- tj. horní zevní kvadrant, tam se vyskytuje žláza "normálně".

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7804
Dobrý den,mám od lékaře doporučení na preventivní vyšetření mamografem.Musela jsem nyní akutně absolvovat CT bricha.(břišní uzliny).S jakým časovým odstupem kvůli záření mám jít na mamograf?Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den,

na mamografické vyšetření můžete ihned, není potřeba mít odstup od předchozího CT vyšetření. Dávka, kterou obdržíte na mamografii je nesrovnatelně nižší ve vztahu př. k CT, je skutečně zanedbatelná, takže se nemusíte obávat.

zdraví houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7803
Prosím o názor na další léčbu: Odoperován tubulární a kribriformě uspořádaný duktální invazivní karcinom mléčné žlázy 15mm (odebrán dolní kvadrant).V jedné ze dvou lymfatických uzlin (sentinelových)mikrometastáza max.pr. 1mm. Ve vzorcích z dalších 8 lymf.uzlin nádorové struktury nezjištěny.
Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

jste po operaci prsu - byl provedený záchovný výkon, protože nádor byl malý. V jedné z uzlin byla mikrometastáza. Prs bude dále ozařovaný- bude provedena tzv. radioterapie. Léčená budete podle citlivosti nádoru a typ léčby určí Váš onkolog, který má o nádoru na rozdíl ode mne všechny informace. Vaše prognóza je příznivá.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7801
Dobrý den ,prosím vás o radu . Před půl rokem jsem si našla malou podélnou bouličku v prsu , byla jsem s tím u paní doktorky a ta nic nenahmatala a řekla , že jde o žlázu .. Kdyby byli změny ať přijdu... Od té doby jsem nato pozapoměla a nyní jsem v 19 týdnu těhotenství ,prsa se mi zvětšila alespoň o dvě čísla a bolí mě.. Ale nahmatala jsem si i tu bouličku opět a je o trochu větší . K paní doktorce jdu až za 3 týdny, ale mám přeci jen strach co to může být , poradíte mi prosím?
Odpověď: Dobrý den,

pravděpodobně se bude jednat jen o rozšířenou žlázu tak, jak Vám paní doktorka sdělila již při prvním ultrazvukovém vyšetření. Žláza se v graviditě rozšířuje, je to normální. Nemusíte mít žádné obavy, myslím, že vše bude v pořádku.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7800
Dobrý den, mám diagnostiku prsu C50.9 ZN a ráda bych znala postup léčby, jestli je pro Vás tento krátký dotaz dostačující. Mockrát děkuji
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o zhoubný nádor prsu a to je tak vše, co Vám mohu říci. K postupu léčby jsou zapotřebí podrobné informace o typu nádoru, stavu lymfatických uzlin v podpaží a stádiu onemocnění.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7799
Dobrý den, je mi dvacet let. Na jednom dvorci mám kůži jakoby vtaženou dovnitř. O co by se mohlo jednat? Děkuji Alena
Odpověď: Dobrý den,
bylo by dobré se poradit s gynekologem nebo lékařem ze screeningového centra . Chce to problém "vidět". Možná máte na mysli vtažení bradavky dovnitř- tzv. invertovaná bradavka- pokud to máte "odjakživa" , tak se jedná o vrozenou věc a vtažení není známkou onemocnění prsu.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7798
Dobrý deň, asi pred tromi týždňami som spozorovala, že sa mi deformuje ľavý prsník. Z dolnej časti sa mi vpáčuje do vnútra.A keďže som v Prahe nová a nikoho v tejto oblasti nepoznám a ani ešte nemám svojho praktického lekára tu v ČR, neviem , na koho sa mám obrátiť a za kým mám ísť a či potrebujem nejaké odporúčanie napr. od gynekológa a podobne. Pretože od 1.1.2011 som tu zamestnaná , som zdravotne poistená. Budem veľmi rada, ak mi poradíte. Ďakujem.
Prosím nezverejňujte moju otázku.
Odpověď: Dobrý den,

k vyšetření je zapotřebí žádanka od gynekologa, praktického lékaře nebo lékaře z mamární poradny.
Jste pojištěná, takže to není problém a máte potíže, takže na žádanku máte nárok. Vyšetření - mamografii nebo ultrazvuk /podle věku, nevím, kolik je Vám roků/ si lze i zaplatit bez žádanky- na některém ze screeningových center- jejichž seznam je na těchto stránkách.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7797
Dobrý den, měla bych se poprvé podrobit mamografickému vyšetření (na podzim mi bude 40 let). Do této doby jsem pravidelně docházela na sono prsu (vzhledem k nezhoubnému nálezu). Chtěla jsem se zeptat, zda doporučujete si vyžádat nějakou "zástěru - ochranu" před rentgenovým zářením, ráda bych totiž bych byla do cca. roku gravidní. Děkuji, Brabcová
Odpověď: Dobrý den,

pokud jste gravidní a nebo si nejste jistá, zda jste gravidní - mamografii odložte a nechte se vyšetřit ultrazvukem a o zástěře neuvažujte. Pokud gravidní nejste, tak si nechte provést mamografické vyšetření - bez zástěry, nějaká ochrana před zářením v době, kdy gravidní nejste - není u mamografie potřebná.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7796
Dobrý den, mám 15 letého syna, který má už téměř 1 rok v obou prsou kolem bradavky nějaké uzlinky. Na pohmat jsou bolestivé. S bradavky nic neteče. V poslední době tyto uzlinky mají namodralou barvu (jako modřiny). Byly jsme tento týden u paní doktorky dětské, ta neví co by to mohlo být - že jsou tak zbarvené. Poslala nás k chirurgovi a ani ten neví, co by to mohlo být. Prosím Vás,kam na jaké pracoviště se mám obrátit, aby mi byli schopni říct, co to může být. Jsou to přece uzliny v prsou. Mám se objednat na endokrinologickou ambulanci? Moc děkuji.
Odpověď: Dobrý den,
ať Vám paní doktorka- dětská, napíše žádanku na ultrazvukové vyšetření prsů, nejspíše se jedná o rozšíření žlázy, které se u chlapců v pubertě často vyskytuje a bývá přechodné. Lékař ze screeningového centra - seznam center je na těchto stránkách - Vašeho syna vyšetří a jistě si s problémem poradí.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7794
jsem po operaci prsa ,zhoubny nádor,7.cheno,30ozařek jsem prodělala.je možné,aby mi natekly prsty na ruce operované straně?Jsem 7.roku po operaci,vzali miv podpaží17.uzlin a ztoho byly3 pozitivní.Děkuji Anička
Odpověď: Dobrý den,

ano, možné to je, může to souviset s porušením mízní drenáže na horní končetině v souvislosti s odstraněním mízních uzlin v podpaží. Někdy bývají i otoky celé paže. Poraďte se s Vaším onkologem, existuje léčba těchto otoků.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7793
Dobrý večer...je mi 27 let. Mám problém s častou bolestivostí prsou(jako bývá před menstruací). Levý mám o něco větší i více bolí.V oblasti podpaží jsem objevila jakoby uzlinku, bohužel samovyšetření jsem dříve neprováděla, tak nevím, jestli tam byla už dříve. Před 3 týdny jsem prodělala chřipku, jestli to třeba nemá souvislost?A chtěla jsem se zeptat, jaká je pravděpodobnost, že žena v cca 27 letech může onemocnět nádorem prsu? Děkuji. Mirka.
Odpověď: Dobrý den,

před třicátým rokem se rakovina prsu vyskytuje opravdu vzácně. Doporučuji zaplatit si ultrazvukové vyšetření prsů na na některém ze screeningových center- žádanku nepotřebujete, stačí se objednat na vyšetření, cena ultrazvuku je 200-300 Kč. Pokud bude vše v pořádku, začněte se samovyšetřením prsů vždy jednou za měsíc, 2. nebo 3. den po ukončení menstruace a postupujte podle návodu. Je dobrá svá prsa znát a vyšetření provádět vždy ve stejnou dobu cyklu -pokud si pak nahmatáte něco, co tam obvykle nebývá, je dobré vyhledat lékaře a nechat se vyšetřit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7792
mam difuznu cysticku mastopatiu.co to znamena,ake riziko mi hrozi,je treba upravit stravu
Odpověď: Dobrý den,

nehrozí Vám žádné podstatně zvýšené riziko pokud jde o rakovinu prsu. Je dobré chodit na screeningová mamografická vyšetření, pokud již máte screeningový věk - nad 45 let a to jednou za dva roky. Většinou se mamografie ještě v případě cyst doplňuje ultrazvukovým vyšetřením. Pokud jste mladší žena, můžete si uhradit pouze ultrazvukové vyšetření, které dokáže cysty pěkně zobrazit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7791
Dobrý den, paní doktorko,ráda bych se zeptala, jsem 5 měsíců po porodu a plně kojím a v pravím podpaží cítím tlak jako bych tam měla vložený míček, nebo jako by mě škrtil rukávek u trička je to dost nepříjemné a občas to i zabolí. Ten to tlak jsem měla i před otěhotněním, žádnou bulku jsem si nenahmatala. Teď se bojím aby to nebylo něco vážnějšího. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

aby se Vaše obavy rozptýlily, doporučuji nechat si provést ultrazvukové vyšetření (dělá se i v době kojení, je neškodlivé) a to na některém ze screeningových center. Často se jedná o přídatnou mléčnou žlázu, která se nejčastěji vyskytuje právě v oblasti podpaží a může se projevit někdy až v období gravidity a laktace.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7790
Zdravím Vás paní primařko Houserková, moc vám děkuji za odpověď na mou otázku č.7765. Je mi 32 let, bezdětná zatím. Ráda cvičím roky dá se říct kulturistiku. Ted už na vrchní polovinu těla necvičím, protože bolest byla po cvičení prudká celý týden, po jednom pobytu v páře jsem měla taky větší bolesti. Snažím se ted levou část šetřit, protože dělám v pečováku, kde některé pacienty musíme zvedat. Na gynekologii se tu nedostanu, je tu úplně jiný systém než u nás. Pouze obvodní lékař, který objednává na případné další vyšetření do nemocnice.
Odpověď: Dobrý den,

na vyšetření určitě zajděte- vyčkejte, nic jiného Vám nezbývá. Bolesti by mohly souviset nejen s prsní žlázou, ale také se svalovou dysbalancí v oblasti hrudní páteře nebo ramenního kloubu, když zdvíháte pacienty.
U nás je systém péče opravdu jiný, na vyšetření prsů klientky zveme i opakovaně, přesto spousta nedojde, v ordinaci nečekají, nález dostávají ihned "do ruky", biopsii prsu mají ihned nebo ve velmi krátké době... a kvalitu péče si mnozí neuvědomují a tohle taky "není dobře"....

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7788
dobry den,mam uz 4mesice bolestive prsa,zacina to vzdy uz 2tydny pred menstruaci a k tomu jeste se mi prsa vyrazne zvetsi,cim to muze byt?dekuji moc s pozdravem
Odpověď: Dobrý den,

cyklické bolesti prsů, tj. bolesti v 2. polovině menstruačního cyklu tak, jak je popisujete, jsou běžné. Je možné, že jste bolesti dříve nepociťovala, taky se může stát, že to časem přejde nebo bolesti budou méně intenzívní. Hormonální stav organismu se během života neustále mění. Nejedná se o nic závažného. Prsa se mohou lehce zvětšovat- před menstruací v 2. polovině cyklu se žláza "rozšiřuje", je to dáno působením hormonů.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7787
Dobrý den,paní doktorko chtěla bych se zeptat co to je,když se na prsním dvorci dělají tvrdší bouličky a poid tím to je bílé něco jako uher děkuji za kladné vyřízení Renata
Odpověď: Dobrý den,

chce se mi už napsat - viz předchozí dotazy. Jsou to mazové Montgomeryho žlázky, které obsahují bílý mázek, je to zcela normální. Mázek se nedoporučuje vytlačovat. Některé ženy mají žlázky výraznější, u jiných je prakticky nevidíme.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7786
Dobrý den,
můžu se objednat na screeningové vyšetření prsu bez doporučení gynekologa? Platí se za toto vyšetření?
Nemám žádné problémy, ale určitě bych byla klidnější.
V dubnu tohoto roku budu mít 41 let.
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

můžete se objednat na mamografické vyšetření - na některé ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách. Vyšetření si bez žádanky můžete uhradit. Cena mamografie je na většině center je 500-700 Kč. Ve Vašem věku je vhodné mít první - vstupní- mamografii.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7785
Vážená paní doktorko,ráda bych se Vás zeptala- MOje sestra(40)si pod paží nahmatala bulku,říká,že se jí zvětšila a bolí.Mám o ni veliký strach, na víc dělá závěry,že je to určitě to nejhorší..děkuji
Odpověď: Dobrý den,

bez vyšetření nelze žádné závěry dělat. Rozhodně ať se nechá vyšetřit v některém ze screeningových center, provedou jí mamografii a event. ultrazvuk, žádanku na vyšetření jí vystaví lékař.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7784
Vážená paní doktorko,ráda bych se zeptala-v listopadu jsem byla na operaci 2cm FA; takřka 14 dní poté se mi objevil další a včera mi na sono řekli, že má zase 19mm. Má cenu tyto FA vyndavat nebo kdy je nutné přistoupit k operaci? Plánuji otěhotnět a nechci tělo zatěžovat další narkózou. Je také naděje, že by mohl FA třeba během těhotenství zmizet? Děkuji. Hezký den.
Odpověď: Dobrý den,

fibroadenomy jsou nezhoubné nádory, které se nedoporučuje operovat, pokud rychle nerostou nebo ženě nevadí - tj. netlačí, nezpůsobují bolesti prsů. Často se fibroadenomy vyskytují mnohočetně. Tak jak ubývá s věkem hormonů, tak se po 30. roce fibroadenomy mohou i zmenšovat. Zrovna těhotenství není doba, kdy by fibroadenom mohl mizet nebo se zmenšovat, ale rozhodně nevadí a nebrání úspěšnému kojení.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7783
Dobrý den. Už jsem se tu ptala ohledně mamky něco ale ted ještě já. Je mi 18 a od já nevím puberty nebo od doby co mi začala růst prsa mě pořád bolí v jednom kuse ale ne samy od sebe ale když je třeba jen jemně přítel zmáčkne nebo tak stačí jen málo a bolí celý život. nevíte jestli je to normální? Jo a ještě něco přímo v bradavkách uvnitř to mám bílé takové jakoby mlíko nebo hnisavé prostě bílé a to už mám od svých 15 ti let:-( Děkuji předem za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

bolesti prsů jsou individuální, každá žena je pociťuje v jiné míře, většinou jsou vázány na 2. polovinu menstruačního cyklu, ale obecně se dá říci, že prs je dost citlivý orgán. Reaguje na přirozené změny hormonů - nejen pohlavních. Většinou se bolesti prsů "dají vydržet"- pokud Vás bolí prsa stále po celou dobu cyklu, je vhodné se poradit s gynekologem - můžete třeba vyzkoušet jinou HAK a nebo se zkuste zeptat v lékárně-na trhu je řada nehormonálních bylinných přípravků, které ulevují od bolesti prsů.
K Vašemu druhému dotazu - na bradavce jsou jednak mazové Montgomeryho žlázy produkující mázek, který může být vidět /"bílé tečky"/ a rovněž jsou na bradavce ústí mlékovodů, ve kterých někdy může být zaschlá kapka sekretu - tekutiny, která mlékovody vyplňuje. Každopádně se o nic závažného nejedná.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7782
Dobrý den, na netu jsem narazila na informaci, která říká, že po čtyřicítce, je kojení rizikové v souvislosti s rakovinou prsu.
Zakládá se toto na pravdě? Děkuji za odpověď Markéta
Odpověď: Dobrý den,

na pravdě se tato informace nezakládá.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7781
mam takovy problem,napisi vam,co mi napsala lekarka na sono.OBOUSTRANNE ZLAZA VE VYSSI VRSTVE V HZK,REDUKCE PREVAZNE V HK,STRUKTURA PRAVIDELNA,STRANOVE SYMETRICKA,ZA DVORCI SIRSI DUKTY,LOZISKO NEPROKAZUJI.AXILLARNI UZLINY FYZIOL..ZAVER-MOHUTNEJSI ZLAZA BEZ PATHOL. NALEZU,DOP. PREVENTIVNI MG V LETOSNIM ROCE.prosim o odpoved,maminka na rakovinu prsu zemrela.dekuji
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o normální nález v prsu, můžete být klidná.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7779
Dobrý den jen jsem se chtěla zeptat,před půl rokem jsem byla na mamografii,a nyní mě lékař posíla na sono prsu a na zprávě je napsáno vpravo zevně stac.benigní nodulace vel.14 mm bez zn.malignity.Je mi 59 let.Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den,

lékařka zřejmě objevila v pravém prsu nezhoubný útvar - nodulaci. Nález si chce zkontrolovat ultrazvukem, jedná se o běžný postup.Buďte klidná.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7778
Dobrý den .Maminku bolí pravé prso i těsně pod prsem už několik měsíců a přehlíží to co to může upřímně být? Mám o ní strach děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

bolest příznakem nádoru prsu nebývá. Bolí většinou vlastní prsní žláza a nebo nejčastěji se do prsu a jeho okolí mohou propagovat bolesti, které mají původ v onemocnění hrudní páteře. Nevím, kolik je mamince let, ale pokud má nad 45 let, měla by chodit na pravidelná mamografická vyšetření.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7777
Dobrý den, je mi 19 let a asi už týden mám nezvykle citlivé bradavky. Nevíte čím by to mohlo být? Nikdy předtím sem je takhle citlivé neměla.. Uživam dlouhodobě antikoncepci a tak těhotná bych být neměla.. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

tento stav se čas od času může vyskytnout v souvislosti s hormonálními změnami v organismu a neznamená nic závažného. Počkala bych, až to přejde.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7776
Dobrý den,mám 38let jsem sledovaná v mamo pradni jsem 5 mes.po porodu po kojení jsem si v pravém prsu nahmatala bulku.Šla jsem na poradnu a byla jsem na sonu kde p.doktorka nenašla nic.Ve čtvrtek mi odebral muj p.doktor proistotu vzorek.V nedeli mi z bradavky /ešte pořad se mi tvorí mléko i když už nekojím cca 3 týdny/ začala vytékat i krev.Nevím jestli to má nejakou souvislost s odběrem.Dekuji
Odpověď: Dobrý den,

pokud u Vás byla provedena biopsie prsu- může se objevit v sekretu z prsu krev. Vyčkejte teď výsledků odběru.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7775
Dobrý den,
prosím o vysvětlení - G3 invazivní duktální karcinom v levostranné mastectomii, v oblasti jizvy po předchozí terapii karcinomu prsu. Klasifikace: topografie (ICD-O-3), morfologie (ICD-O-3): 8500/33, dg: C505. pT2 (45 mm) pN0 (uzliny (poz/vyš): 0/2), LO. Před 10 lety jsem se léčila pro karcinom prsu, letos v lednu recidiva stejného prsu - klasifikace je ze závěru po operaci. V současné době je mi 35 let - je možné dědičný vznik !? V minulosti jsem byla testována na BRCA 1/2 - mutace nebyla prokázána. Děkuji za odpověď. Svatava
Odpověď: Dobrý den,

karcinom prsu se tedy - pokud tomu dobře rozumím - vyskytl u Vás ve věku 25 let. To je opravdu hodně mladý věk, píšete, že nebyla u Vás prokázána mutace genu BRCA 1,2. Jsou i jiné dědičné syndromy spojené s výskytem různých nádorů - nejen prsu - v rodině. Nevím, jaké se ve Vaší rodině vyskytly jiné nádory, každopádně pokud máte dceru, měla by být sledována od mladého věku a vyšetřována alespoň ultrazvukem - je vhodné se ještě znovu poradit s genetikem.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7774
Udělala se mi bulka mezi pravým ramenem (které bylo operované před 6-ti lety - rotátor.manžeta) a pravým prsem, tedy spíš už na paži.. Obv.lékařka mne poslala na rozbor krve do laboratoře. Dá se z krve poznat, o co se jedná??
Odpověď: Dobrý den,
nechte to na praktické lékařce, o původu bulky se lze přesvědčit např. ultrazvukovým vyšetřením a nebo jinou zobrazovací metodou- lékařka Vás na vyšetření jistě odešle, pokud uzná, že je potřebné.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7772
Dobrý den, ráda bych se s Vámi ještě poradila ohledně mého dotazu č. 7722. Již mám 2. den po skončení menstruace, tak jsem si prso zkontrolovala a ta podélná pohyblivá bulka se zde stále vyskytuje (možná je trochu menší, ale nejsem si jistá), tak mám strach, zda se jedná skutečně jen o rozšířenou žlázu a nemůže jít o něco vážného. Může rozšířená žláza zmizet až za více dní od skončení menstruace, mám počkat? Opravdu se nemůže jednat o nic vážného, když bylo sono před těmi 2,5 měsíci v pořádku a podélná boulička je poměrně velká? Velice Vám děkuji a vážím si Vás!
Odpověď: Dobrý den,

no myslím si, že se nejspíše o žlázu jednat bude, ale pro Váš klid - zaplaťte si ultrazvukové vyšetření a pokud se bude jednat jen o žlázu, víte, že do prsu patří a budete se pak již pravidelně samovyšetřovat a nepřekvapí Vás takovýto nález.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7771
Je mně 40 let, jsem po parciální mastektomii a odstranění SU, invaziní duktální karcinom grade 2-3 ještě nemám výsledky pooperační histologie (uzliny). Matka je cca 5 let po OVH kvůli rakovině dělohy, její sestra zemřela na rakovinu plic, otec má aktuálně glioblastom. Má smysl u mně dělat genetické vyšetření, resp. zaplatí ho pojišťovna ? Já osobně o něj nestojím, nechci slyšet, že mám jít na totální mastektomii, OVH atd. jde mně o to, že mám sestru 38 let (ta je jen po operaci děložní cysty) a ta má dceru...
Odpověď: Dobrý den,

na genetické vyšetření máte jistě nárok - pojišťovna jej uhradí. Samozřejmě s ním musíte souhlasit a v případě, že by se prokázala nějaká genová mutace, která se druží př. s častějším výskytem rakoviny prsu, má na vyšetření nárok i Vaše zdravá příbuzná - ve Vašem případě se jedná o sestru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7770
Dobrý den,
jsem měsíc po ablaci prsu, jako další mi lékař navrhuje chemoterapii. Z osmi uzlin bylo 5 negativních a na další výsledky se čeká. Proč trvá lékař na chemoterapii?? Děkuji za odpověď. Kudlová
Odpověď: Dobrý den,

užití chemoterapie souvisí s postižením lymfatických uzlin v podpaží. Některé - zřejmě 3- jsou postiženy nádorem. Také to souvisí s typem Vašeho nádoru. Rozhodování o způsobu léčby každé ženy se zhoubným onemocněním prsu je v rukou odborníků tzv. mamární komise. Poradit se musíte s Vaším onkologem, který má všechny informace o Vašem nádoru a Vašem onemocnění.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7769
Dobrý den, asi před třeim měsíci jem si v levém podpaží nahmatal bulku, která je bolestivá. Objeví se vždy při, nebo po menstruaci. Byla jsem na sono vyšetření v době , kdy jse mbulku neměla. Nyní se mi objevila při mensturaci, ale bolí tak, že se budim i v noci. Také se více potím. Jsem aktivní sportovkyně, dělám box , takže mám hodně pohybu i rukama, ale k úderům do této části ani do jiné části těla nedochazí. Vše dělám fitnes formou. Děkuji předem za odpověď Martina
Odpověď: Dobrý den,

jedná se velmi pravděpodobně o přídatnou mléčnou žlázu, jejíž výskyt v oblasti podpaží je velmi častý a žláza typicky zduří před menstruací nebo v 2. polovině cyklu. U některých žen se projeví až v graviditě nebo při kojení. Na ultrazvuku může být přehlédnuta, pokud není rozšířená. S pocením Vám neporadím, nevím, kolik je Vám roků, zřejmě jste mladá žena, poraďte se s Vaším praktickým lékařem nebo gynekologem.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7768
Dobrý deň chcela by som sa spýtať, mama je po extirpácii axilárnej uzliny vznikol jej tam dosť velký opuch a priamo pod ranou má nejakú zatvrdlinku. Doktor jej povedal že to bude asi uzlina. Ale nechápem to,ako to može byť uzlina ,keď uzlinu jej mali vybrať. A ešte divné je aj to ,že pred operáciou jej tam nemohli nič nahmatať a stejne ju operovali.Mám strach z toho či jej tam niečo nepoškodili. Sú takéto zatvrdliny po operácii normálne? ďakujem za odpoveď.
Odpověď: Dobrý den,

nepíšete, proč byly uzliny v podpaží operovány. Má maminka rakovinu prsu? Jestliže byly operovány uzliny v podpaží v rámci operace pro rakovinu prsu, nemusely být hmatné- obvykle se dnes u nepokročilých nádorů provede při operaci vyšetření jedné spádové uzliny a pokud je uzlina v pořádku, další uzliny se neoperují. "Zatvrdlinka" může odpovídat pooperačním změnám, vazivu, které se v tvoři v místě jizvy, výskyt těchto změn je běžný. O povaze "zatvrdliny" se lze přesvědčit ultrazvukovým vyšetřením - poraďte se s Vaším ošetřujícím lékařem - chirurgem nebo onkologem.
pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7765
Dobrý den, momentálně pobývám v Anglii. Mám bolest v levém prsu ale pouze v levé části včetně bradavky. Žláza je zde zduřelá, bolavá, prso je viditelně trochu větší. Trápí mě to už 4 měsíce, myslela jsem zprvu že to jsou hormonální změny, ted už 3 týdny čekám na ultrazvuk, na který jsem objednaná a stále mi nepřišla pozvánka... Budu moc ráda za Vaši reakci, zdraví Vás Simona
Odpověď: Dobrý den,

neuvádíte věk - předpokládám, že jste mladá žena do 40 let věku, v tomto případě je ultrazvuk vhodné vyšetření. Nedokážu blíže určit, o jaký problém se jedná, kdyby to byl zánět, tak to nebude trvat 4 měsíce, nejspíše se opravdu jedná o hormonální změny prsní žlázy. Vhodné je se také poradit s gynekologem, když čekací doba na ultrazvuk je dlouhá - nebo by to byl taky obdobný časový problém?

tak zkuste ještě vydržet , zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7763
Zdravím a předem děkuji za odpověď.

Prosím jen o stručný komentář ohledně dalšího možného vývoje či komplikací při indikaci chirurgického výkonu:
extirpace po stereotaktické mammografické lokalizaci a definitivní histologie z DZK vpravo+pod UZV kontrlou extirpace LU z axily.
Dále mám diagnostikován granulomatózní zánět mediastinálních LU nejisté geneze (nelze vyloučit sarkoidózu). Věk 46 let, RENATA G.
Odpověď: Dobrý den,

prosím, upřesněte Váš dotaz. Máte nádor prsu, který se má zřejmě operovat po stereotaktickém označení, pokud se jedná o zhoubný nádor (to neuvádíte), pak by měla být i operace lymfatických uzlin- nebo uzliny v podpaží. Je dobré se obrátit na chirurga, který Vás bude operovat, aby Vám operační postup vysvětlil.
Granulomatózní zánět mediastinálních uzlin nesouvisí s rakovinou prsu, může se jednat skutečně např. o sarkoidózu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7762
Dobrý den, mojí dceři bude za měsíc sedm let. Pod bradavkou jednoho prsu má tvrdou bouličku asi jako třešeň, říká, že jí prsa bolí. Mám s ní jít radši na vyšetření, nebo je to "normální"? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

opět častý dotaz - viz předchozí odpovědi. U Vaší dcery se jedná velmi pravděpodobně o nezhoubné rozšíření žlázy za bradavkou, které se často u holčiček vyskytuje i delší dobu před nástupem puberty. Častěji bývá jednostranné, žláza se zvětší a pak většinou již neroste až do puberty, může se i zmenšit. Vhodné je navštívit dětského lékaře a provést ultrazvuk, který příčinu "bouličky" v prsu objasní.

pěklný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7761
Dobrý den,je mi 30 roků a dnes v noci mě začalo strašně píchat v levé prsní bradavce.Udělalo se mi z toho až úplně špatně.Po nějaké chvilce mě začala bolet i levá ruka a lopatka.Před chvilkou mě to píchání začaalo znova.Mám strach co to je.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

podle popisu to nejspíše nesouvisí s onemocněním prsů. Do prsu se mohou propagovat bolesti, které mají původ v oblasti hrudní páteře nebo ramenního kloubu. Zajděte za Vaším praktickým lékařem a poraďte se.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7760
Dobrý den,
je mi 21 let a momentálně ležím doma s angínou. Jak to už při angíně bývá, udělaly se mi uzliny na krku. Co mě však znepokojilo bylo to, že jsem si při samovyšetření prsu nahmatala asi 1,5cm bulku v prsu blízko podpaží. Chtěla jsem se tedy zeptat, může to spolu nějak souviset, uzliny na krku a bulka v podpaží? Vystrašilo mě to a bojím se, že to může být něco horšího. (Nikdo v rodině rakovinu prsu nemá). Děkuji za odpověď, Martina
Odpověď: Dobrý den,

bulka v prsu s uzlinami na krku nejspíše nesouvisí. Objednejte se na ultrazvukové vyšetření prsů na některé ze screeningových center, může se jednat o nezhoubný útvar v prsu - cystu nebo fibroadenom nebo jen o rozšířenou žlázu. Samovyšetření prsů je nutné provádět stále ve stejnou dobu cyklu (a to 2. nebo 3. den po ukončení menses).

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7759
Dobrý den,
chtěla bych se čistě ze zajímavosti zeptat, jak doktor ze sona pozná, jestli se jedná o benigní nebo maligní nález, dá se to rozlišit se 100% jistotou? Existuje na internetu nějaká poradna, kde bych mohla zaslat i foto ze sona na posouzení? Byla bych klidnější, kdyby se k tomu vyjádřil ještě jeden doktor, protože nemám dobré zkušenosti, co se týče diagnostiky u nás. Děkuji mockrát, Michaela
Odpověď: Dobrý den,

takovou poradnu tedy opravdu nemáme. Ultrazvuk je navíc vyšetření poměrně dost subjektivní, kdy záleží i na tom, jak ložisko lékař na snímku zachytí, je důležité si ho při vyšetření prohlédnout v několika rovinách. Pokud si chcete nález zkonzultovat, nechte se vyšetřit na některém ze screeningových center, kde jsou obvykle zkušení odborníci.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7758
Dobrý den, je mi 16 let a občas mě trápil problém s tím, že jednou za čas mi z prsu tekla nějaká vodnatá tekutina.. Kapka, někdy víc kapek, ale dnes mi z prsu tekla tekutina, která byla bílá a když jsem jakoby prso zmáčkla, tak tekla další a další kapka. Je to normální nebo to něco značí? Prosím poraďte, trápí mě to a dokonce se bojím, jestli to není mléko, znamenalo by to v tomto případě těhotenství? Beru HA. Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

jestli chcete zjistit, zda jste těhotná, kupte si těhotenský test nebo zajděte za Vaším gynekologem.
Mléčná sekrece z prsů bývá hormonálně podmíněná, může souviset s užíváním HAK nebo změnou HAK, může souviset s vyšší hladinou hormonu prolaktinu- krev na stanovení hladiny tohoto hormonu Vám odebere Váš gynekolog. Mléčná nebo průhledná sekrece nebývá známkou onemocnění prsů.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7757
Dobrý den!Moje maminka má 3roky po operaci prsu,kdy jí byl vyndán nádor,ale prso bylo zachováno,ale nyní ji prso červená má teplotu a prso bolí.To samé se dělo asi před rokem.Doktor tvrdí,že je to růže.Je to opravdu tak? Děkuji za odpověď Pilíková
Odpověď: Dobrý den,

na tohle nedokážu odpovědět. Prs je nutné vidět a stav Vaší maminky posoudit nejen klinickým vyšetřením prsů, ale ev. provést i ultrazvuk nebo mamografii a provést laboratorní odběry. Může se jednat i o "růži".

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7756
Pekny den.prosila by som o radu mam 54 rokov bola som na sono vysetreni vysledok. Obojstrane nalez typu oneskorenej involucie primerane distribuovana zlaza typu fibrocys.s viacpecetnymi cystami do 7mm, vlavo na rozhraniLQ dlzky 11mm s intracysta s komponentou/hyperp.epitel?/ aj v LDQ sa zobrazuje cysta ve.5,6 mmm s intracysta hyperechog komponenta 2mm -PAB neg. Objednali ma MRI ale az za 7 mesiacov nie je to neskoro? Ta cysta 11mmm a 5,6 pretrvava 1rok dakujem
Odpověď: Dobrý den,

z výsledku Vašeho ultrazvukového vyšetření nejspíše vyplývá, že v prsu lékař nalezl cystu a v ní nějaký útvar - 2 mm velký. Pokud u Vás má být provedena magnetická rezonance prsů z důvodu tohoto nálezu, tak skutečně není potřeba na vyšetření spěchat, nepovažuji toto vyšetření za indikované. Nález je možné zkontrolovat ultrazvukem, event přistoupit při podezření na drobný nádor v cystě- k chirurgickému zákroku - odnětí cysty. V indikovaných (odůvodněných) případech provádíme vyšetření magnetickou rezonancí ve velmi krátké době.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7755
Dobrý den,prosím o sdělení,jak se léčí a zda je nebezpečný mastipatický nepravidelnější kondenzát vel. 30x9 mm.Může se velikost měnit,zmenšit nebo zmizet.Může to být i zhoubného charakteru?(přímá rodinná anamnéza).Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

"mastopatický nepravidelnější kondenzát" je poněkud zvláštní termin, my jej nepoužíváme.
Důležité ale pro Vás je, že se nejedná o nic závažného, autor tím chtěl vyjádřit , že se jedná o vlastní žlázu, která se může opravdu pod vlivem hormonů měnit. S rakovinou prsu nemá "kondenzát" nic společného.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7754
Dobrý den,zjistily mi fibrozní mastopathii oboustranně.Můžete mi prosim tento pojem vysvětlit blíže? Má na to vliv hormonální léčba?Užívám Klimonorm je mi 42 let.Jsem v menopauze.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

fibrózní mastopatie je histologický termín a obvykle jej při popisu mamografie nepoužíváme. Neznamená pro Vás nic mimořádného, natož špatného, jde o běžně se vyskytující tkáň v prsu.
Hormonální léčba na to vliv nemá, Klimonorm užívejte, ale je vhodné chodit při užívání hormonální substituce častěji na mamografická vyšetření a to 1x ročně.

zdraví Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7753
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na závěr lékařské zprávy a vysvětlení.
Byla jsem preventivně na sonu prsou.V lékařské zprávě mám napsáno :redukující žláza ,oboustranně bez zřetelných ložiskových změn.Axily s uzlinami fyziol.vzhledu.Vyšetřující lékařka mi řekla ,že je vše vpořádku.Za odpověď moc děkuji.Grigarčíková Silvie 34let
Odpověď: Dobrý den,

lékařka Vám vše vysvětlila- opravdu dle popisu je všechno v pořádku.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7752
Paní doktorko,prosím o radu-je mi 33let,v r.2008 jsem měla nádor-vývod.invazivní caG3,T2N0M0,ER+70,PR+5cerb2 1+.Před operací 4xchemoterapie,pak alerg.reakce na taxol,proto zvolena ablace levého prsu,uzliny čisté.Letos objeveny 2 uzliny v levém podpaží,provedena exstirpace.Uzliny jsou zhoubné a bude zvolena Studijní léčba-co to znamená a jakou mám šanci na vyléčení?Brala jsem 2 roky Femaru.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

šanci na vyléčéní jistě máte. Nepřijemné je, že se nádor objevil v uzlinách a bude zřejmě zvolena jiná chemoterapie než při první léčbě. "Studijní" léčba nejspíše znamená, že budete zařazena do studie, což neznamená pro Vás nic špatného, nejde o žádný "pokus", ale většinou se používá méně obvyklá chemoterapie. Souvisí to s recidivou Vašeho nádoru v lymfatických uzlinách podpaží.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7751
Dobrý den prosím mám k vám dotaz,mám veliké bolesti pod paží a čím dál se to stupnuje jsem neustále unavená,mám bolesti kostí,a hlavně kolem hrudníku,a ne jenom před menstruací,neustále,už mě to unavuje,pod pravou bradavkou mám na dotyk dost velkou palčivou bolest,před rokem mi našli uzliny,ale nezhoubného původu,ale nedělali mi žádnou punkci uzliny tak nevím,ale už se bojím,ty bolesti jsou dost divné,a ta únava též,někdy mě přepadne taková únava že mám i zimnici,a musím co nejdříve pod peřinu,léky proti bolestem,a ležet,děkuji za každou radu s pozdravem Eva40 let
Odpověď: Dobrý den,

Váš stav nejspíše nesouvisí s onemocněním prsů. Bolesti prsů u žen jsou časté, většinou souvisí s hormonálními změnami během menstruačního cyklu, ale únava, zimnice, bolesti v kostech to s bolestivostí prsů nesouvisí. Měla by jste podstoupit celkové vyšetření - obraťte se na Vašeho praktického lékaře.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7750
Dobrý den,od roku 2006 mám sekreci z levého prsu(žlutavou,někdy i krvavou).Cytologické vyšetření je PAP2.Dvakrát u mně byla neúspěšně
provedena duktografie.Výsledek prolaktinu je 277,8.Na mamografické vyšetření docházím pravidelně jednou ročně.Léčba u mně žádná neprobíhá.
Touto cestou bych se chtěla zeptat,zda existují ještě nějaké druhy vyšetření k zjištění původu sekrece,nebo možná léčba.

Děkuji za odpověd na mé dotazy.
S pozdravem čtenářka z Krupky

Prosím o zaslání odpovědi na mojí e-mailovou adresu a nezveřejnovat.
Odpověď: Dobrý den,

sekrece z prsu u žen je častá. Vyšetřuje se obvykle hladinu prolaktinu. Ten je u Vás zřejmě v pořádku, většina laboratoří má zvýšenou hodnotu až nad 500 tisícin IU (uvádíte 277).
Pokud je sekrece krvavá z jednoho póru na bradavce, jsme vždy opatrní a provádíme duktografii - protože se může jednat o přítomnost velmi malého nádoru v mlékovodu. Duktografie, která je stále nejpřesnějším vyšetřením, se u Vás bohužel nepovedla, nepodařilo se nasondovat mlékovod?
Dop. opakovaně odebrat sekret na cytologii a pravidelné sledování (mamografie a ultrazvuk), event můžete podstoupit magnetickou rezonanci prsů - ani ta ale nemusí dát na příčinu sekrece odpověď.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky