MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

prim. MUDr. Petr Váša
prim. MUDr. Petr Váša
primář radiodiagnostického oddělení
EUC Klinika Ústí nad Labem s.r.o.,
člen představenstva Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232


Dotaz č. 7685
Dobrý den, je mi 23 let, minulý týden jsem zjistila, že se mi lehce olupuje levá prsní bradavka (problém stále přetrvává), která mě občas svědí (tak jednou/dvakrát do měsíce), žádné zčervenání, mokvání ani bolest nepozoruji. Na pravé bradavce nejsou viditelné žádné změny (možná občas též trošku suchá kůžička, ale v mnohem menší míře). Momentálně používám novou podprsenku s krajkou. Největší strach mám s Pagetovi choroby pr. bradavky a ráda bych Vás títmo poprosila o radu, zda je to u mého případu možné a pravděpodobné a pokud ano, jak mám tento problém řešit. Velice děkuji za odpověď.
Odpověď: Pagetova choroba prsu ve věku 23 let - tak to by byla vskutku rarita. Pagetova choroba postihuje s oblibou ženy starší. Vhodné je ale určitě zajít ke kožnímu lékaři a poradit se, může to být ekzém bradavky, alergická kožní reakce na př. nějaký typ materiálu. Pokud jde o vyšetření prsů - můžete mít ultrazvukové vyšetření prsů, ale nejspíše bude normální, jedná se o změny kožní .....

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7684
Dobrý den,
v obou prsou už mám od dospívání (aspoň to tak vnímám), velké nepravidelné tvrdé útvary, které se táhnou až do podpaždí (určitě více než 10 cm). Žiju s tím dlouho, je mi 31 let. Může to být rakovina? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

o rakovinu jistě nejde. Nejspíše se jedná o zcela normální prsní žlázu, která někdy zasahuje i do podpažních jamek. Zaplaťte si ultrazvukové vyšetření na některém ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách. Ultrazvukové vyšetření nález objasní a můžete být klidná.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7683
Dobrý den, paní doktorko,
na pravé bradavce mám už několik let bílou bradavičku, má asi 4mm a je skoro až na vrcholku bradavky. Dnes jsem si všimla, že změnila barvu a je tmavo fialová, jakoby více prokrvená, nevím, co by to mohlo být. Nebolí ani nesvědí ani nepálí. Mám 10m dceru, kterou ještě 4x denně kojím. Napadlo mě, jestli to třeba nemůže být podrážděné od toho kojení, holčička už má 6 zubů. Děkuji za odpověď. Eva
Odpověď: Dobrý den,

souvislost s kojením a výraznějším dráždením dvorce může změna barvy "bradavičky" mít. Nejspíše se jedná o výraznější mazovou žlázku na dvorci bradavky- pokud si nejste jistá, je dobré ukázat prs gynekologovi nebo také lékaři na screeningovém mamodiagnostickém centru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7682
Dobry den pani doktorko,uz nejakou dobu citim bolest,ktera zacina v podpazi,jde pres cele prso a vystreluje do bradavky.Neni to denne,ale porad na to musim myslet.Na mamogramu jsem byla vloni a byl v poradku.Je mi 53 let.Dekuji za odpoved Milena
Odpověď: Dobrý den,

bolesti prsů jsou velmi časté, často asymetrické a často je nepůsobí vlastní prsní žláza.
Do prsu se mohou propagovat bolesti, které svůj původ mají ve svalově - kosterním aparátu, často z oblasti ramenního kloubu či hrudní páteře. Myslím, že nejspíše Vaše obtíže budou tohoto původu podle toho, jak bolest popisujete. Bolest zřídka bývá příznakem nádoru prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7681
Dobrý den, je mi 35 let a jsem bezdětná. Se samovyšetřením prsou začínám. Někde jsem četla, že je dobré nejdříve si je nechat odborně vyšetřit abych měla jistotu, že jsou v pořádku a pak následným samovyšetřováním jen kontrolovat zda se stav nemění. Je možné objednat se na vyšetření bez doporučení gynekologa? Kdo určí zda půjde o vyšetření ultrazvukem či mamografem? Děkuji Petra
Odpověď: No není to špatná úvaha, zvláště pokud si nejste jistá, co hmatáte. Takže ve Vašem případě je dobré si zaplatit ultrazvukové vyšetření na některém ze screeningových center, doporučení k tomu mít nemusíte - seznam center je na těchto stránkách. Pak když budete vědět, že je vše v pořádku, tak začnete se samovyšetřením prsů a to vždy POUZE 1x za měsíc 2. nebo 3 den po ukončení menstruace (jestliže nemáte měsíčky př. při HAK , vyberete si 1 den v měsíci) a budete srovnávat žlázu vždy ve stejný den cyklu - měla by být zhruba stejná, samozřejmě neplatí to bezvýhradně. Když si pak nahmatáte v prsech "něco" (bulku, ztužení,..) , co tam obvykle nebývá, pak je vhodné zajít se nechat vyšetřit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7680
Dobrý den, je mě 21 a chtěla bych se zeptat jak významná je souvislost mezi vznikem nádoru a bouchnutím do prsu. Když jsem ležela v posteli spadl mě asi z 30 cm výšky ovladač od TV (je docela těžký) a zrovna ostrým rohem dopald na prs. Může to být nebezpečné? Nebo se tím zabývám zbytečně? Děkuji za pomoc
Odpověď: Souvislost mezi vznikem zhoubného či nezhoubného nádoru prsu a traumatem (úrazem) prsu není žádná. Takže buďte v klidu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7678
Dobrý den paní doktorko,asi třetí týden mi vytéhá z prsu hnědá vodička,nic mě jinak nebolí.Je mi 46 let a na mamografu jsem byla v říjnu,vše bylo v pořádku.Mám se plašit,nebo se to někdy stává.Děkujiza odpověd a přeji vám krásný den Zdena
Odpověď: Dobrý den,

určitě se nemusíte plašit. Pokud by ale sekrece přetrvávala je vhodné navštívit Vaše screeningové centrum a sekret odebrat na sklíčka a event provést duktografii, tj. kontratsní yvšetření mlékovodů v prsu, kdy se po zavedení tenoučké kanyly do vývodu aplikuje kontrastní látka a poté se zhotoví mamografie. Při tomto vyšetření pátráme po velmi malém nádoru, který může být i nezhoubný, ale je příčinou sekrece. Takový malý nádor neodhalí ani mamografie ani ultrazvukové vyšetření.

přeji také krásný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7677
Dobrý den.Chtěla jsem se zeptat z prsou mi pozmáčnutí vyteče tmavá lepkavá tekutina.Mám v nich pocit jako když jsem byla těhotná a plnili se mi mlékem.neberu žádnou antikoncepci a ani žádné jiné prášky.Mohla by jste mi říct,co to může být?děkuji
Odpověď: Dobrý den,

sekrece z prsů je velmi častá, většinou bývá oboustranná sekrece hormonálně podmíněná, tzn. že je důsledkem hormonálních změn v organismu, které nemusíte jinak pociťovat. Je vhodné odebrat sekret na sklíčka na cytologické vyšetření- to provede lékař ve screeningovém centru. Je dobré o sekreci informovat Vašeho gynekologa, který by měl odebrat krev na stanovení hodnoty hormonu prolaktinu, jeho zvýšená hodnota může být odpovědná za sekreci. Pokud by byla sekrece jenom z 1 prsu a z 1 místa (póru) na bradavce) měla by se provést tzv. duktografie - tkontrastní vyšetření mlékovodů v prsu- tu opět provede lékař ve screeningovém centru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7676
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co znamená tento nález z ultrazvuku.
Závěr:Pravděpodobně benigní nález - vlevo v ZHK v.s.FA a cystická nepravidelna duktektasie, bilat. cysty a duktektasie, vpravo v ZKK septovaný cystoid a mastopatický kondenzát žlázy. Vůbec tomu nerozumím.
Maminka umřela na rakovinu prsu v 59 letech.Prosím o vysvětlení nálezu a sdělení, zda je zde něco nebezpečného. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

lékař Vám měl nález vysvětlit. V prsech se vyskytují nezhoubné útvary- tzv. fibroadenomy, což jsou solidní útvary a cysty- nezhoubná ložiska (dutiny vyplněné tekutinou). Pokud je ve Vaší rodině jen 1 příbuzná s rakovinou prsu (ev. vaječníku), byť je to Vaše maminka, podstatně zvýšené riziko pro rakovinu prsu nemáte.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7675
Dobrý večer pani primárka.
mamo. vyšetrenie zo dňa 20.12.2010.Záver: M 1.dx. v CC proj. v LQQ od mamily 8,0 cm mäkka opacit o priemere 1,0cm, bez hniezda MK.
M.1.sin. v reziduálnom tkanive bez patolog. opacít.Dop.USG
Prve USG absolvovane 1.2.2011 so záverom bilat.žľazy prechod.typu s prim.involúciou. Bez pat.usg zmien. Birads 1
Druhé USG absolvované 3.2.2011,zistené r-LQ ostro ohraničené hypoechogenne ložisko FIA v.s. 7,4x4,5mm. Birads 3
Behom mesiaca mám tri Biradsi 0,1,3!Podľa Vás ktorá diagnoza je správna? Ako mám ďaľej postupovať?
Veľmi pekne Vám ďakujem.
Odpověď: Dobrý den,

nehleďte na BI RADS kategorizaci, je to věc lékaře. Poslední zpráva zní, že máte v prsu malý nezhoubný útvar, tzv. fibroadenom, který si chce lékař zkontrolovat zřejmě ultrazvukem (kontroly jsou do 1 roku).
Takže vyčkejte na kontrolu, podle popisu je vše v pořádku, nezhoubné ložisko neznamená pro Vás žádné riziko pro rakovinu prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7674
Dobrý deň.
chcela by som sa Vás opýtať, čo s cystymi, ktoré po viacpočetných punkciach sa opätovne nalievajú a zväčšujú. Na poslednom sone v pravo 40x35mm a 25x15mm. Nebolo by vhodné ich úplne odstraniť? Ďakujem za odpoveď. Dada
Odpověď: Dobrý den,

pokud jsou cysty mnohočetné a velké je to problém, způsobují bolesti prsů a po opakovaných punkcích se doplňují. Stojí za to vyzkoušet léčebné vpravení vzduchu do cysty-kdy po předchozím odsátí tekutinového obsahu cysty, se do cysty insufluje vzduch, který roztáhne stěnu cysty, způsobí mikrotraumata na její stěně a cysta se již nemusí doplňovat (zanikne). Pokud je jen jedna velká doplňující se cysta, která ženu obtěžuje, je ji možné odstranit operačně. Rutinní chirurgické odstranění cyst se nedoporučuje.
Také lze vyzkoušet preparát Wobenzym, po pravidelném užívání se udává v některých případech zmenšení počtu a velikosti cyst prsní žlázy.


pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7673
Dobrý den,
je mi 37 ler, 3 děti -14, 12 a 3,5roku. 3 roky mám Mirenu. Prsa mě poslední půlrok bolí často i mimo menstruaci a nyní bolí soustavně pravý prs ve vnější část při pohybu, vleže, chůzi, stále,pro hrbolatost v prsní žláze si nejsem samovyšetřováním jistá. Otec, matka zemřeli na rakovinu tl. střeva, teta(sestra matky) prsu.
Mám mít obavy? Děkuji Lenka
Odpověď: Dobrý den,

obavy mít nemusíte. Bolesti prů jsou častěji asymetrické, jednostranné nebo lokalizované jen do části prsu a bolí nejen samotná žláza, ale do prsu se propagují bolesti od svalově kosterního aparátu - nejčastěji bolesti, které mají původ v hrudní páteři nebo ramenním kloubu. Pro Vaši jistotu si můžete zaplatit ultrazvukové vyšetření na některém z akreditovaných screeningových center. Pohmatové vyšetření prsů - samovyšetření- je vhodné provádět vždy pouze 1x za měsíc po skončení menstruace.Návod, jak je provádět, je na těchto stránkách.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7672
vážena paní primářko. mamograf byl srpen 2010.bouličky mam jednu přimo v prostřěd praveho prsa nad dvorcem.když zmáčknu je to citlive i bolí. pakto jde v pravo k podpaží. třeba to jsou uzliny nevím.můj gynekolog mi prsa nepromáčkne říka atsi provadím sama vyšetření . třeba to neumím .jsem ze zdravotnictví možna pravě ůproto obava možna i hysterie děkuji říčařova
Odpověď: Dobrý den,

mamografie v srpnu 2010 byla tedy negativní-normální. Pokud jste si bouličku nahmatala až po mamografii, je vhodné opět zajít na kontrolu - ultrazvuk, ev. i mamograf třeba jen pravého prsu, rozhodně se nechte vyšetřit na některém z akreditovaných screeningových center- seznam je na těchto stránkách.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7671
Dobry den Prosím Vas o vysvetlenie diagnozy. USG vyšetrenie prsníkov. Ra neg. Koža nezhrubnuta, podkožie voľné mamily nesecernujú.Prechodný typ žľazy, r - LQ ostro ohraničené hypoechogenne ložisko o priemere 7,4x4,5mm FIA v.s.Ostatný parenchým bez ložiskových zmien svedčiacich pre mal.TU, ev cystické procesy. Axily bez LAP.
Záver Birads 3, kontrola USG o 3 mes.
Mám 41rokov, už dva roky v menopauze. Môže to s tým súvisieť? Prosim o radu čo s tým FIA,môže to byť rakovina treba to dať von alebo lepšie je s tým nehýbať?
Ďakujem za vašu odpoveď.
Prosím odpovedať len emailom.
Odpověď: Dobrý den,

FIA je zkratka pro fibroadenom, tj. nezhoubný nádor prsní žlázy, je velmi malý a jistě Vám nečiní žádné problémy. Lékař provede kontrolu za 3 měsíce, je to normální kontrola u nezhoubného ložiska. Fibroadenomy se nedoporučuje operovat, pokus se nezvětšují nebo nepůsobí ženě bolesti.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7670
Dobrý den,
jsem ve 24. týdnu těhotenství. Během těhotenství se mi nsa prsních dvorcích objevily "malinké výrůstky", jakoby "potničky" nebo "bradavičky". Na jednom prsu je mám i mimo dvorec. Nebolí, nemají sekreci. Jsou v malém počtu, tak cca do 5 na 1 prsu. Jsou malé pár mm, světlé barvy. Myslím, že je to normální, možná to není ani vlivem těhot., jen se chci ujistit. Jako ekzém bych to rozhodně nepopsala. Jen jako takové ty výrůstečky, co se občas dělají v místech na kůži, která se víc potí. Chci se jen uklidnit, jestli se nejedná o nic vážnějšího.
Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o velmi častý dotaz. Na dvorci bradavky se normálně vyskytují mazové žlázy- tzv. Motgomeryho žlázky. Mohou produkovat i bílý tužší mázek, je vhodné jej nevymačkávat. U některých žen se objevují až později v průběhu života a často právě v období gravidity nebo kojení mohou být výraznější, je to způsobeno hormonálně. Takže je všechno v pořádku.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7669
dobre rano ano maju jej robit biopsiu ale pecene a natahovat slachy v kolene .Chcem sa spytat ma vrodeny tombofilny stav mozu ju operaovat dakujem a stym prsom ide na kontrolu .vcera sa stazovala ze ten pravy prsnik ma tuhsi ako lavy akujem
Odpověď: Dobrý den

Váš první dozat je tedy, zda se může operovat při vrozeném trombofilním stavu - jistě ano, důležitá je pak pooperační péče a dávkování léků proti srážlivosti krve- to nechte na starost lékařům, důležité je, že o tomto trombofilním stavu vědí.
Dotaz na prsa- moc tomu stále nerozumím, ale pokud je jeden prs jiný- tužší než druhý, tak určitě je kontrola mamografická nebo ultrazvuková žádoucí.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7668
Dobrý den, před půl rokem mi byli objeveny 2 malinko fibroadenomy, po půl roce jich mám cca 10 max 1,3 mm. některé velmi malé. je mi 22 let. 3 roky jsem brala HA Katya 30mg, bylo mi doporučeno ji vysadit, ale moje gynekoložka doporučila jako kompromis Nuvaring, že bude lepší. Ale bojím se, jeslti nemám opravdu uplně vysadit, ale bez HA si to neumím představit. Má HA na FA opravdu takový vliv?
Odpověď: Dobrý den,

HAK nemá na tvorbu nezhoubných útvarů v prsu - cyst a fibroadenomů zásadní vliv.
U některý žen se opravdu fibroadenomy vyskytují mnohočetně, pokud nejsou velké, rychle nerostou nebo nezpůsobují bolesti prsů z tlaku- není důvod k operačnímu řešení.
Myslím, že se počet fibroadenomů a jejich velikost u Vás časem ustálí, fibroadenomy mohou samozřejmě ve vašem věku ještě růst, takže ultrazvukové kontroly jednou ročně jsou na místě.

pěkný den Houserková


Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7666
Dobrý den.Píšu sem jako matka svého syna .Je mu 14 let.Nyní mi přijel z lyžařského výcviku a říkal mi že má zduřelou levou bradavku,když jsem na to sáhla je to takové tvrdší a zduřelé.Na pravé nic nemá.Docela mne to děsí a nevím co s tím.Zda syna zbalit a jet k lékaři ,nebo zda to je nějaká hormonální výměna u chlapce v těle?Říká,že ho to nebolí.Nechci na nic myslet ,ale jsme ponaučeni předky ohledně reakoviny,tak se raději ptám a nejsem typ který nechává něco v náhodě.Děkuji Vám za vysvětlení a za Vaši radu.Věrka
Odpověď: Dobrý den,

u syna se jedná o nezhoubné rozšíření prsní žlázy, které se u chlapců velmi často vyskytuje v období puberty. Nejedná se o nic závažného, rozšíření žlázy vzniká v důsledku hormonální nerovnováhy v pubertě, ale může být bolestivé. Stav se většinou samovolně upraví.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7665
Dobrý deň,chcela by som sa spýtať. Mama absolvovala PET CT nenašli jej žiadne nádorové ložisko v celom organizme ale našli jej zveščené uzliny v axilách na oboch stranách so zvýšeným metabolizmom glukozy. Predtým bola liečená na nádorové ochorenie koreňa jazyka absolvovala dve chemoterapie a 35 ožarovaní. teraz ide na extirpáciu jednej uzliny.Mali si sme sa obávať,že by to mohlo byť niečo zlé? Cíti sa dobre stravuje sa už úplne normálne.Za odpoveď ďakujem.
Odpověď: Dobrý den,

bohužel ani PET CT nedokáže spolehlivě odpovědět na to, zda je zvětšení podpažních uzlin způsobené nezhoubným onemocněním - př. zánětem a nebo se jedná o metastázy, proto je nutná exstirpace uzliny a její histologické vyšetření.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7664
Dobrý den nahmatala jsem si v levem prsu na boku malou ale bolestivou bulku.Myslela jsem že se strati ale bolest neustupuje a bulka zustava stejna už 3 měsíce.Vím že by nejrozumnější bylo zajít k lékaři,ale prvně bych se chtěla zeptat vás co asi to může být.Děkuji Andrea 24let.
Odpověď: Dobrý den,

ve Vašem věku spíše myslíme na výskyt nezhoubných útvarů - jedná se o cysty nebo fibroadenomy. Nebo se může jednat o ohraničené rozšíření žlázy. Stačí zajít na ultrazvukové vyšetření prsů, které nález objasní, můžete si vyšetření i zaplatit- pak nepotřebujete žádanku, nebo Vám žádanku vystaví lékař- gynekolog nebo praktický lékař. Myslím, že se o nic závažného jednat nebude, ale vyšetření neodkládejte.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7663
Dobrý večer,je mi 28,mám dvě děti,stále kojím/syn 15měs./Moje mamka zemřela na rakovinu ve 48,prim.ložisko se nepodařilo najít.Při sam.vyšetření,jsou prsa hrbolatá,když zvednu ruce vypadají jako s celulitidou a kůže je občas svraštělá.Mám žádat nějaké vyšetření,nebo co dělat.Děkuji M.Janoušková
Odpověď: Dobrý den,

ve Vašem mladém věku je dobré samovyšetření prsů, můžete jej dělat i v době kojení, ale upozoňuji na to, že se stav mléčné žlázy během kojení stále mění. V období laktace- kojení se "hrbolky" a nepravidelnosti v prsou vyskytují častěji. Lépe je začít se samovyšetřením prsů až po ukončení laktace, vždy jednou za měsíc po ukončení menstruace si podle návodu vyšetřit prsa a vždy srovnávat pohmatový nález ve stejný den cyklu- tak, aby jste se v tom "vyznala". Pokud nemáte jistotu, že je vše v pořádku, můžete si zaplatit ultrazvukové vyšetření prsů / cena je 200-300 Kč/ na některém z akreditovaných center. Seznam centre je na těchto stránkách.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7662
Dobrý večer, několik let chodím do mamární poradny v Příbrami. Jelikož mi bude 45 let, posílá mě paní doktorka na mamo vyšetření také do Příbrami. Sestra mi poradila, že mám jít na vyšetření pouze do akreditovaných pracovišť. Je Příbram-Zdaboř akreditované pracoviště? Děkuji za odpověď. Naďa Dušková
Odpověď: Dobrý den,
seznam akreditovaných pracovišť je na těchto stránkách - mamo.cz. Vaše sestra má naprostou pravdu, jen akreditovaná centra garantují vysokou kvalitu vyšetření po všech stránkách. V Příbrami akreditované centrum není- v nejbližším okolí jsou centra př. Beroun, Plzeň... centra jsou dopravně velmi dostupná.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7661
Dobrý den,
kvůli genu BRCA2 mám odstraněny vaječníky. Po operaci mi pan primář v nemocnici doporučil , aby mi gynekolog po dohodě s onkologem předepsal hormonální substituční léčbu (kvůli osteoporoze,kostem,zubům atd), onkolog mi hormonální substituci nedoporučil, protože jsem odstraněním vaječníků snížila i riziko rakoviny prsu a hormony by to zase zvýšily. Co mám tedy proti osteoporoze dělat? Lékaři se v názorech na substitici různí.Bude mi 40let a prsa mám v pořádku.Mám se poradit u obvodní lékařky?
Moc děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

poradila jsem se v případě Vašeho dotazu s onkologem. Hormonální substituční léčbu by onkolog spíše nedoporučoval - proti osteoporóze doporučil kalciové preparáty a preparát Alendronát (může Vám předepsat i internista).

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7660
dobry den chtela jsem se zeptat 29.12.2010. jsem porodila holčičku kterou kojim ale mam dotaz na to jestli je normalni že mam jedno prso vetši než to druhe. dekuji
Odpověď: Dobrý den,

ano je to normální, zejména v období kojení se velikost prsů může lišit. Pokud to až dosud nebylo, je pravděpodobné, že po ukončení kojení se velikost prsů vrátí k původní a nebude asymetrická.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7659
dobre ranko tu pise pani diktorka Mamily prominnuju.Vpravo v HLQ periferne je pritome pvalne t.c.nesuspektovane lozisko velkosti 6x3mm/ FIA ?intramammarnaLU/BI RADS/3 LOZISKO BENIGENHO VZHLADU V HLQdx dakujem
Odpověď: Dobrý den,

lékařka popisuje velmi pravděpdobně nezhoubné ložisko v pravém prsu, takový nález se většinou kontroluje do1 roku. Nejedná se o nic závažného.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7658
Dobrý den,
dnes jsem byla na mamografu,bohuzel bylo rozbité ovládání,sestry museli manualně mamograf nastavovat.
Zdravotní sestra říkala že to možná nebude správně ukazovat.
Je možné že by to mělo vliv na výsledek.
hrotně mě svědí prso,mám u bradvky malou vystouplou bouličku.
Toto mám ve zprávě- Sytá denzní nepřehledná struktura obouch prsních žláz.V šikmém prům. v pravo v HK patrně vnitřním - na C-Cprům. zachyceno jen částečně,výrazné zahuštění oválného tvaru o prům. 12mm. V okolí 3 mikrokalcifikace.
Odpověď: Dobrý den,

myslím, že i když nastavení hodnot bylo manuální, kvalita snímků byla určitě dobrá. Podle popisu se o nic jednoznačně podezřelého nejedná, nevím, zda je popis celý - byl nějaký závěr? nebo doplňoval Vám lékař ultrazvukové vyšetření?

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7657
Dobrý den,

mám dotaz ohledně mamografického výsledku vyšetření mamky, 56 let. Výsledek vyšetření: 3-BIRADS-pravděpodobně benigní, středně denzní fibroglandulární struktura typu tabárI, od minule změna, která bude zřejmě benigní etiologie. Další vyšetření doporučují za 6 měsíců. Mamce bohužel nikdo nevysvětlil výsledek. Nevím, zda máme počkat 6 měsíců nebo ji zamluvit další mamograf na soukromé klinice, aby se něco nezanedbalo. Předem moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

výsledek BI RADS 3 znamená, že se v prsu objevila změna, kterou lékař hodnotil jako velmi pravděpodobně benigní, tj. nezhoubnou, ale chce si nález zkontrolovat. Chybou je, že mamince nikdo nevysvětlil o jakou změnu se jedná a že v tomto případě je opravdu vysoká pravděpodobnost, že jde o nezhobnou záležitost...kdyby tomu bylo jinak, lékaž by určitě indikoval např. biopsii.
pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7656
Dobrý večer,je mi 34 let,děti nemám(jsme ve stádiu pokusů).Asi 2-3 týdny mě sem tam lehce pobolívá v levém podpaží-jakoby mezi prsem a ramenem.Levou ruku mám pořád jakoby unavenou.Prsa vypadají na pohled i na pohmat v pořádku,nic jsem nenašla.Jen klasické hrbolaté podloží.Bohužel máme v rodině rakovinu prsu (babička na ni zemřela).Co byste mi poradila? Může se jednat jen o nějaké naběhlé žlázy nebo uzliny? Děkuji za radu.
Odpověď: Dobrý den,

nejspíše se jedná jen o rozšíření žlázy, která může někdy zasahovat vysoko až do podpaží. Nález lze objasnit ultrazvukovým vyšetřením prsů-lze si jej i zaplatit na některém ze screeningových center. Jedna příbuzná s rakovinou prsu ve věku nad 40 let neznamená pro Vás podstatné zvýšení rizika pro rakovinu prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7655
Dobrý den paní doktorko,
je mi 21 let a našla jsem si bulku v prsu. Byla jsem na sonu a tam mi řekli, že jsem zdravá jako rybička. Ale byla jsem poslána do mamologické poradny na konsiliární vyšetření. Nevím co si pod tím představit a jestli se mám bát. Je sono spolehlivé? Moje babička prodělala rakovinu prsu. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

pokud Vám řekli, že jste v pořádku, věřte že to tak je. Ultrazvuk je velmi vhodnou metodou vyšetření prsů u mladých žen, "bulky" v prsu jsou u nich nejčastěji způsobeny rozšířenou žlázou nebo nezhoubnými útvary- cystami nebo fibroadenomy.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7653
DOBRÝ DEN.ZAJÍMALO BY MĚ JAK SE DAJÍ VYŠETŘIT PRSA KDYŽ MÁ ŽENA INPLANTÁTY A ZDA SE V TOMTO PŘÍPADĚ DÁ ODHALIT RAKOVINA PRSU DĚKUJI
Odpověď: Dobrý den,

u žen s implantáty, které jsou ve screeningovém věku - tj. mají nad 45 let, provádíme normální mamografické vyšetření, které se může s implantáty v prsu provádět. Většinou ještě doplňujeme mamografii ultrazvukovým vyšetřením, které dobře zobrazí implantát.Žláza nad implantátem je na mamografii a ultrazvuku dobře hodnotitelná a možnost odhalení rakoviny prsu je tak zcela stejná jako u žen bez implantátů. U žen do 45 let dáváme přednost ultrazvukovému vyšetření prsů.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7651
Dobrý den, chtela bych se zeptat.Je mi 34 let a chodím každý rok na preventivní sono vyšetření prsou.Loni v září se mi poprvé vyskytly malé cysty vpravo v HZK 7,7*7,6*4,2, vlevo v HQ menší 5,6*5,2*2,2. Jiné ložiskové změny benigního ani maligního charakteru nejsou patrny,axilárně nebyly zjištěny patologicky změněné uzliny.Letos v březnu budu poprvé podstupovat IVF stimulaci. Může mít tato stimulace nejaký negativní vliv na cysty?Rakovina prsu ani jiná se u nás v rodině nevyskytuje. Děkuji Petra H.
Odpověď: Dobrý den,

při hormonální stimulaci může dojít k přechodnému zvětšení cyst v prsu, což ale není důvod, aby jste stimulaci nepodstoupila.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7650
dobry den pani doktorka bolia ma obe prsia na lavej strane sa nic nenaslo ale na pravej ano su tam uzliky ,ale to neni vsetko bola som u gynekologicky na kontrole lebo mi nasla velku cystu krvavu mala som prist po menstruacii k nej na kontrolu bola som a povedala az budu bolesti v podbrusku mam prist dakujem vam za radu
Odpověď: Myslím, že jsem Vám už radila zajít na gynekologii - pokud máte bolesti v podbřišku.
Pokud jde o prsa- nevím, zda jste byla na mamografii nebo na ultrazvuku- nevím kolik je Vám let, takže podle věku by jste v případě hmatného nálezu v prsu na některé z vyšetření měla zajít.

Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7649
Dobrý den, je mi 32 let, mám dvě děti, druhé má rok a stále jej kojím. Asi před měsícem jsem si v pravém prsu - nahoře směrem k podpaží - nahmatala menší útvar, možná spíš jen hrbolaté podloží, nyní mám pocit, že je to výraznější. Příští týden jdu na preventivní kontrolu na gynekologii, ale jsem velmi nervózní, tak Vás prosím o Váš názor, o co by se mohlo jednat.
Děkuji za odpověď,
Černá
Odpověď: Dobrý den,

velmi pravděpodobně se jedná jen o rozšířenou žlázu, která může zasahovat až do dolní části podpažní jamky. Lze se o tom dobře přesvědčit ultrazvukovým vyšetřením prsů, které se může provádět i u kojících žen. Gynekolog by Vám mohl vystavit na ultrazvukové vyšetření žádanku, event. si toto vyšetření bez žádanky můžete i sama uhradit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7648
dobry vecer pani doktorko .mam asi 12 let tesne pod levym prsem smerem k zaludku tukovou bulku. nejak exsta rychle nerostla ma asi 2 cm prumer z vnejsku.nemuze me nejak ohrozit na zivote ,kdyz nebudu s ni nic delat?NEBO ME MUZE TUK OBALIT SRDCE_?DEKUJI ZA ODPOVED KAUCKA
_
Odpověď: Dobrý den,

tukové nádory- tzv. lipomy- se velmi často vyskytují u žen v podkoží, jsou často dobře hmatné. Nádor Vás nemůže nijak ohrožovat, se srdcem a hrudní dutinou nemá nádor nic společného.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7647
Dobrý večer paní doktorko. Dnes mi byl zdělený výsledek histologie po extirpaci papilomu. Mám mít nějaké pochybnosti? vzorky obsahují prsní žlázy s obrazem fibrózně cystické mastopatie a okrskem intraduktálního papil.s úseky apokrinní metaplázie. Myoepiteliální populace vykazuje pozitivitu HMWCK,S100,CD10,HHF-35a ozřejmují minoritní komplexně členěné úseky neoplázie typu ADH. Neoplázie vykazuje pozitivitu CK7 a parciálně i HMWCK.Může to něco znamenat do budoucnosti sklon k rakovině?? děkuji
Odpověď: Dobrý den,

histologický výsledek byl benigní- nezhoubný. Papilom obsahoval i tzv. ADH, tj, atypická duktální hyperplázie, je to riziková léze - ale vše bylo z prsu odstraněno spolu s papilomem, o rakovinu prsu se nejednalo, takže můžete být sledována ve zvyklých screeningových intervalech- tj pokud máte nad 45 let věku tak 1x za dva roky mamografické vyšetření.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7645
Dobrý den,je mi 55 let ,na mamograf. vyšetření chodím pravidelně každý rok,jelikož má sestra měla rakovinu prsu,já sama jsem měla zduřen. uzliny.Zajímalo by mě ,jestli toto vyšetření hradí zdrav. pojištovna,protože v naší nemocnici Třinec se od nového roku platí 550,- kč.Děkuji za Vaší odpověd.Jsem pojištěná u ČPZP-205.Spozdravem M. Tomaniecová
Odpověď: Dobrý den,

mamografický screening- tj. mamografii- hradí všem ženám v ČR všechny pojišťovny od věku 45 let do konce života ve dvouletých intervalech. Pokud chce žena vyšetření každý rok, může si mamografii nebo ultrazvuk zaplatit v meziroce- cena 550 Kč za mamogragii je obvyklá, spíše nižší.

pěkný den Houserková

Ještě doplnění dotazu- nemocnice Třinec nemá akreditaci - tj. doporučení k provádění mamografického screeningu. Máte screeningový věk (nad 45 let) a proto by jste měla chodit na vyšetření do některého ze screeningových center, scr. centra jsou v nejbližším okolí v Ostravě, Karviné, Frýdku - Místku.
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7644
mám bolestivé pravé prso na omak, prosím o adresu brněnského centra
Odpověď: Dobrý den,

adresy a telefonní čísla všech center najdete na těchto stránkách. V Brně jsou 4 screeningová centra.
Můžu doporučit Masarykův onkologický ústav- Žlutý kopec 7

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7642
Pac.55 let. Dg.Multifokálního lobulárního karcinomu in situ D05.1-st.p.Segmentektomii s odstraněním sentinelového LU 1/11, ER 100%, Pr 60%, MIB 1 do 10%, Her2/neu-skore 1*** Indik.je doplnění stadingových vyšetření. Prosím o vysvětlení a prognózu do budoucna. Děkuji Jitka
Odpověď: Dobrý den.

lobulární karcinom in situ není v pravém slova smyslu zhoubným nádorem, ale je rizikovou lézí. Do budoucna i když byl z prsu nádor odstraněný to pro Vás znamená častější vyšetření prsů. Na vyšetření prsů by jste měla chodit 1x ročně a měla by jste být v péči onkologa. Segmentektomie je typ záchovného výkonu na prsu, sentinelová uzlina je spádová uzlina, kde se většinou vyskytuje jako v první uzlině metastáza karcinomu prsu - pokud tedy nádor metastázu vytvořil.
ER, PR -jsou to hormonální receptory v nádoru, znamená to, že Váš nádor je velmi dobře citlivý na antihormonální léčbu /léčba antiestrogeny/ .

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7641
Dobrý den,před čtyřmi lety jsem absolvovala ultrazvuk prsu.Mám 5.rok tělísko Dana a vždy mě hodně před menstruací bolí prsy,pravé více.Bála jsem se jestli v pravém prsu nemám nějaký nález.Paní doktorka mě vyšetřila a ujistila mě,že je vše v pořádku a jde o hormonální poruchu.Protože tenhle problém přetrvává chci se zeptat,jestli je to z důvodu Dany a co se v mém případě dá dělat.Je mi 39 let a žádná žena v naší rodině rakovinu prsu nemá,i tak mám přirozeně strach.Děkuji Adámková.
Odpověď: Dobrý den,

bolest prsů není příznakem nádoru, takže bát se nemusíte. Bolesti prsů jsou velmi časté a mohou být často asymetrické a lokalizované třeba jen do části prsu. Také se do oblasti prsu mohou propagovat bolesti způsobené onemocněním hrudní páteře nebo ramenního kloubu. Nejčastěji se jedná ale o bolesti žlázy v důsledku přirozených hormonálních změn třeba během menstr. cyklu. Nitroděložní tělísko Dana na rozdíl od tělíska Miréna nemá obsah hormonu, takže s bolestmi prsu nejspíše nesouvisí. Můžete si pro Váš klid zaplatit ultrazvukové vyšetření na screeningovém centru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7640
Dobrý den.Je mi 28 let, matka(+37) mi zemřela, když mi bylo šest let.Kdy mám začít chodit na kontrolu prsů, abych nic nezanedbala.

Děkuji
Šťastná
Odpověď: Dobrý den,

předpokládám, že maminka zemřela na rakovinu prsu. Máte právě čas na to, aby jste začala chodit na ultrazvuková vyšetření prsů. Frekvenci a typ vyšetření prsů určí mamodiagnostik, tj. lékař screeningového centra. Riziko pro rakovinu prsu stanoví většinou genetik. Na genetické vyšetření Vás může odeslat lékař screeningového centra nebo třeba onkolog. Riziko pro rakovinu prsu představuje rovněž rakovina vaječníku u přímých ženských příbuzných. Měla by jste chodit i na pravidelné gynekologické prohlídky.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7639
Dobrý den. Je mi 64 let a vyšetření na mamografu jsem již
v dvouletých cyklech obsolvovala. Nyní mám však implantován kardiostimulátor.Mohu podstoupit vyšetření na mamografu?
Děkuji za odpověď!
Odpověď: Ano, můžete, nejsou žádná rizika, mamografii s kardiostimulátorem můžete v klidu absolvovat.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7638
Dobrý den, je vyšší pravděpodobnost rakoviny prsu s vpáčenými bradavkami?

Děkuji..
Odpověď: Určitě není, vpáčené bradavky nepředstavují zvýšené riziko pro rakovinu prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7637
Dobrý den, chci se zeptat na frekvenci ultrazvukových vyšetření prsu. Je mi 39 let, mám provedené zvětšení prsou. Před tímto zákrokem jsem byla na ultrazvuku. Vše bylo v pořádku. Operace i vyšetření ultrazvukem mi bylo provedeno prakticky současně tzn. v červenci minulého roku. Za jak dlouhou dobu mám znovu podstoupit vyšetření ultrazvukem a vzhledem k mému zákroku je lepší podstupovat toto častěji nebo raději mamograf? Děkuji mnohokrát za informaci a přeji příjemný den. Pavlína J.
Odpověď: Dobrý den.

Bez ohledu na plastickou úpravu prsů je vhodné provést 1. mamografické vyšetření prsů ve 40 letech věku, pojišťovny hradí mamografický screening až od 45 let věku, takže si mamografické vyšetření hradíte. Mamografie nás informuje o tom, jaký typ prsu máte a zda bychom v případě, že si budete chtít nechat svá prsa vyšetřit ve věku 40 - 45 let za úhradu- dali přednost mamografii nebo ultrazvukovému vyšetření. U tukového typu prsu je vhodnější mamografie po 2 letech a u žlazově - vazivového typu prsu je vhodnější ultrazvuk - doporučení k typu vyšetření Vám dá radiolog- mamodiagnostik. Mamografie se provádí i u silikonových implantátů, ale většinou ještě doplňujeme i ultrazvuk, který velmi pěkně zobrazí implantát.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7636
Dobrý den, paní doktorko,

je mi 30 let, mám půlročního synka (druhý potomek) a kojím. Před 14ti dny jsem si našla v prsu malou nebolestivou bouličku v blízkosti dvorce. Již jsem objednána na UTZ. ALe chci se vás zeptat na zkušenost se změnou v prsou během kojení.

Děkuji Vám.
Odpověď: Dobrý den,

během gravidity a zejména během laktace se žláza velmi mění. V době kojení se častěji vyskytují nezhoubné útvary prsů- př. cysty, mléčné cysty, adenomy...Je dobře, že jste se na ultrazvukové vyšetření objednala, s největší pravděpodobností se nebude jednat o nic závažného.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7635
Dobrý den,je mi 59 roků,před šesti lety mi vysávali z prsu, něco tam našli,před dvěma roky na mamografu opět byl nález,nyní jsem byla opět na mamografu a již to na snímku nebylo.Bylo mi řečeno že se stává,že se to někdy vstřebá.je to možné?Děkuji Linhartová
Odpověď: Dobrý den,

jednalo se pravděpodobně o cystu nebo cysty v prsu. Cysta je nezhoubný útvar, vyplněný tekutinou a skutečně se stává, že se cysta samovolně z prsu ztratí, nebo se může na jiném místě další cysta vytvořit. Nejedná se o nic závažného. Pokud je cysta velká a způsobuje bolesti prsů- je vhodné ji napíchnout tenkou jehlou a tekutinový obsah cysty odsát.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7634
Dobry den chci se zeptat mam v levem prsu fibroadenom o velikosti 1x1cm lekar mi doporucil odstraneni.musi to byt?neni mozne jen sledovani nebo jina metoda?dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den,

u nezhoubných nádorů prsů- konkrétně fibroadenomů- se nedoporučuje chirurgické odstranění, pokud není nádor veliký nebo rychle neroste nebo třeba nezpůsobuje bolesti, apod. Fibroadenom velikosti 1 cm je vhodné pouze zkontrolovat.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7633
Dobrý den chtěla jsem se zeptat. Je mi 21 let a už od dospívání mám jedno prso podstatně menší. Snažím se to maskovat vhodným spodním prádlem ale i tak je to viditelné. Co byste mi poradila udelat? Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

vývoj prsů ve Vašem věku je prakticky dokončený, takže pokud Vám asymerie prsů vadí, je vhodné se poradit s plastickým chirugem a řešit problém plastickou úpravou prsů.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7632
Dobrý den,
mohla bych znát Váš názor na přístroj pro samovyšetření prsů Brestlight, který se prodává v lékárnách? Stojí kolem tří tisíc a nevím, jeslti je to dobrá investice nebo jen vyhozené peníze. Děkuji za odpověď.Dana
Odpověď: Dobrý den,

přístroj jsem měla možnost si vyzkoušet. Nevím, kolik je Vám roků, ale pokud máte nad 45 let, je jediná vhodná screeningová metoda - mamografie 1x za dva roky - hradí pojišťovny. U některých žen především s tukovým typem prsu a s většími prsy by mohl přístroj Breastlight být doplňkem samovyšetření prsů. Breastlight neodliší ale spolehlivě nádor od hutné žlázy. Může snad v některých případech upozornit na "něco" v prsu- co se ale dále musí dovyšetřit- pomocí mamografie a ultrazvuku. Rozhodně tato metoda nenahradí mamografii nebo ultrazvukové vyšetření.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7631
dobry den pani doktorka mi povedala ze ked budem mat bolesti v podbrusku mam prist poradte mi dakujem
Odpověď: Dobrý den,

moc nevím, o co se vlastně jedná, pokud máte bolesti v podbřišku, vyhledejte lékaře- nejlépe chirurga, event gynekologa.
zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7630
Dobrý den.Děkuji za odpověď na dotaz č.7624.Prosím ještě o radu,jak mám dál postupovat.Testy na markry mi dělali jen při ablaci prsu,v srpnu 2010.V lednu 2011 mi na kontrole na onkologii bylo sděleno,že testy na markry mi zatím dělat nebudou,prý nejdříve za rok,je to prý zavádějící. Na gynekologii mi bylo řečeno(i přes doporučení lékaře),že i když beru Tamoxifen,ultrazvuk stačí 1x ročně.Též mi bylo sděleno,že pojišťovna to hradí jen 1 x ročně.Mám ho žádat i když si ho zaplatím?Nevím již na koho se obrátit,je mi 56 let.Děkuji Šimková
Odpověď: Váš případ jsem konzultovala s onkology.Testy na markery by jste měla mít opravdu každé 3 měsíce a při užívání Tamoxifenu 2x ročně vaginální ultrazvuk - žádanku na vyšetření by měl napsat onkolog. Pojišťovny vyšetření hradí, neměla by jste si nic platit sama. Nevím, jak víc pomoci, zkonzultujte vše s jiným lékařem.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7629
Dobrý den, pokud chci navštívit screeningové centrum mohu se objednat přímo tam nebo musím nejdříve pro doporučení k praktickému lékaři? Je mi 24 a poslední měsíc mě začala bolet prsa, jakoby se mi nalila ve vnitř je mám hodně zduřelé. Včera mi o 15 let starší přítel, bez toho že bych mu něco říkala, řekl že mám divná prsa, že v nich mám trvdé boule, které ještě neviděl. Docela mě tím rozhodil. Nevím čím to může být i antikoncepci mám pořád stejnou. Nejspíš to nebude nic vážného, ale raději bych se šla ukázat odborníkovi, kor když rakovinu prsu měla moje babička. Děkuji za odpověď Martina
Odpověď: Dobrý den,

Váš přítel jistě neviděl "všechno". U některých žen se žláza zejména v mladém věku hodně mění během menstr. cyklu. Může se jednat o zduření - resp. rozšíření - prsní žlázy a nebo i o přítomnost cyst, což jsou nezhoubné útvary. Doporučuji zaplatit si ultrazvukové vyšetření /cena je 250-300 Kč/ a to na některém ze screeningových center- seznam je na těchto stránkách. Pokud vyšetření hradite, stačí se objednat a žádanku od lékaře nepotřebujete.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7627
Dobrý den asi před týdnem mi jakoby zduřely uzliny v obou prsech, na dotek je to velice bolestivé, neberu antikoncepci, těhotná nejsem a ani nemám před menstruací.Kamarádka říkala že to může souviset s tím že mám doma kočku. můžete mi poradit na jaké oddělaní zajít.K praktické lékařce jít nechci je velice nespolehlivá. děkuji
kamila 23 let.
Odpověď: Dobrý den,

vhodné je absolvovat ultrazvukové vyšetření prsů na některém ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách. Ultrazvuk nález v podpažních jamkách objasní. Pokud by se jednalo o zvětšené uzliny, je vhodné se dále poradit s lékařem - praktickým nebo specialistou.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7625
Dobry vecer!Mam 14 dni bolesti prsou,natekli mi zlazy a dokonce se mi udelalo i mleko.Doktorka mi odebrala mleko na testy a napsala na mamografii,vysledky a mamografii budu mit az za 14dni,celkem se bojim a proto bych chtela vedet co by to mohlo byt.Dekuji
Odpověď: Dobrý den,

mléčná sekrece z prsů je většinou důsledkem hormonálních změn, musí se vyloučit zvýšená hladina hormonu prolaktinu, který může být za takovou sekreci odpovědný. Na mamografii ani na ultrazvuku nenacházíme v naprosté většině případů žádné změny.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7624
Dobrý den.V srpnu 2010 jsem podstoupila ablaci prsu pro lobulární invazivní karcinom. Beru Tamoxifen.Za jak dlouho se provádí kontrolní testy na markry a jak často se má chodit na gynekologii na ultrazvuk? Děkuji Šimková
Odpověď: Kontrolní testy na markery by se měly dále provádět ještě stále každé 3 měsíce. Při užívání Tamoxifenu se provádí vaginální ultrazvuk na gynekologii 2x ročně - kontroluje se výška děložní sliznice.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7623
Dobrý den, mám v obou prsou velké (až 10 cm) jednolité bulky-zatvrdliny. Nyní mi ztvrdlo i okolí bradavek. Jsem v 17. týdnu těhotenství a mám velký strach. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

prs se během těhotenství hodně mění, dochází k rozšiřování žlazových lalůčků. Pokud máte obavy z přítomnosti útvaru v prsech - dop. provést ultrazvukové vyšetření, je neškodné a běžně jej v graviditě provádíme.

Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7621
Dobrý den, mé dceři (19 let) byly diagnostikovány dva hypoechogení ložiskové útvary velikosti 18x9mm a 12x6mm v pravém prsu charakteru adenomu. Co to prosím znamená a jaká je léčba? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o nezhoubné nádory, které vznikají ze žlázy - adenomy a nebo jsou tvořeny žlázou a vazivem- tzv. fibroadenomy. Dnes je tendence je neoperovat, pokud se rychle nezvětšují nebo nezpůsobují ženě obtíže- např. bolesti z tlaku. Vhodná je tedy kontrola prsu ultrazvukem např. za rok. Tyto útvary se dají rovněž odstranit pomocí tzv. kryoterapie (kdy se tkáň nádoru zmrazí po zavedení speciální sondy, provádí u nás jediné centrum v Praze pan profesor Daneš) a nebo pomocí tzv. vakuové ultrazvukové biopsie prsu, kdy se menší nádory dají z prsu biopsií rovněž odstranit (provádí prim. Váša - screeningové centrum Ústí nad Labem).

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7618
Dobry den, mam takovy problem.

Je mi 18 let. Pul roku zpatky zacala jsem vsimat, ze me roste je jedna prava prsa. Uz je na velikost vic, a nevim, jestli to je nemoc nebo ne. V nemocnici nikdy todle nevideli, a rekli, ze mozna, to pravdepodobne bude fyloidni tumor.
Muzete mi s tim nejak poradit, mam-li udelat punkce, nebo s casem ono to vyroste samo? Mozna, nejaky masaz nebo mast specialni existuje??

Dekuji moc
Odpověď: Dobrý den,

úplně všemu nerozumím, ale zřejmě máte větší pravý prs a je podezření na přítomnost nádoru- tzv. fyloidního tumoru- v prsu. Je dobré podstoupit biopsii prsu s odebráním vzorků na histologické vyšetření, které objasní zda příčinou zvětšování prsu je nádor - ve Vašem případě fyloidní tumor. Pokud by se potvrdila přítomnost tohoto nádoru, vždy je doporučeno chirurgické odstranění tumoru, který je většinou nezhoubné povahy, ale rychle roste a může prs deformovat.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7617
Dobrý den, prosím o radu. Před dvěma lety mi byla diagnostikovaná neškodná cysta. Od té doby v tomto místě opakované záněty, zprvu léčeny ATB, poté 6x incize s drenáží. Nato 1x excize, histologie-chronický abces. Vždy s odstupem cca 2 měs. Je mi 31 let a psychicky mě to již velice flustruje. Vysvětlení lékařkou, že se to někdy stává a časem to přejde mě tedy neuspokojilo. Prosím o radu, pokud to takto na dálku jde, jaká je možná příčina a možná léčba jiná než opakované bolestive excize.
Děkuji
Sýkorová
Odpověď: Dobrý den,

u chronických zánětů prsů a jejich komplikací - tj. chronický absces- máme docela dobré zkušenosti s tzv. autovakcínou. Znamená to, že jakmile se v prsu zánětlivé ložisko -absces- vytvoří, lékař odebere punkcí jehlou z abscesu hnis a ten se pošle na kultivaci. Z vykultivovaných baktérií se pak vyrobí vakcína, která se užívá většinou v tabletách a dlouhodobé užívání brání vzniku zánětu v prsu. Tato metoda tzv. autovakcín se používá u řady jiných zánětlivých onemocnění, nejenom u zánětů prsu. Zkuste kontaktovat a poradit se s alergologem nebo imunologem

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7615
(dotaz č.7520)
Dobrý den pane doktore Zoubku.
Jsem tu opět.Dnes už ne s otázkami,ale s výsledky po biopsii.Musím Vám to napsát.Byl jste u toho,když jsem měla v duši bol,tak Vás nevynechám ani v době,kdy mám obrovskou radost:-)Výsledky dopadly velice dobře.Žádný problém se v mém prsu nenašel.
Přeji Vám krásné dny a děkuji:-)
Odpověď: Děkuji za informaci o výsledku. Nás, mamodiagnostiky, rovněž potěší, když se naše podezření na nádor nepotvrdí. Rovněž přeji krásné dny.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7614
Dobrý deň, chcela by som sa spýtať či je extirpácia LU z axily nebezpečná a zistí mamografia presne všetky podrobnosti nálezu alebo je na to lepšia biopsia.Radšej by som bola keby mama absolvovala mamografiu ako extirpáciu.Ďakujem
Odpověď: Zjištění důvodu zvětšení uzliny je možné biopsií či extirpací uzliny. Při extirpaci se vyjme celá uzlina a vyšetření se kompletně v laboratoři, vyšetření je proto přesnější. Biopsie je perfektní metoda ke zjištění charakteru ložisek v prsou, ale v případě uzlin už její výsledky nejsou tak přesné. Samotné extirpace se nemusíte obávat. Je to malý chirurgický výkon s minimem komplikací.
Mamografie neurčí původ zvětšené uzliny. nelze jí nahradit extirpaci uzliny. Úkolem mamografie je odhalit případné nádorové změny v prsou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7613
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, už 5 den mě bolí pravé prso, bolest je uvnitř celého prsa. Mám dvou a půl letého syna a kojit jsem přestala skoro před 2 rokama. Během kojení jsem měla dvakrát zánět a bolest se mi zdá podobná, ale mnohem snesitelnější. Chtěla bych se ujistit, že nemůže jít o příznaky rakoviny, babička ji před rokem měla. Je mi 28 let a mám týden po skončení menstruace. V prsu jsem si nic nenahmatala.
Děkuji za odpověd Lenka
Odpověď: Bolest prsu, bez hmatné rezistence, není příznakem rakoviny prsu. S největší pravděpodobností se jedná o citlivost prsu na hormonální změny v organismu v souvislosti s menstruačním cyklem. Samozřejmě nevyloučím ani případný zánět, popisujete bolest podobnou bolesti při zánětu. Věkem nepatříte do rizikové skupiny.
V tuto chvíli bych doporučil vyčkat do následující menstruace. Pokud bolest a citlivost prsu neustoupí, doporučuji provedení sonografie prsou.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7610
Dobrý den,již 14 dní mě velmi svědí prsní bradavky(večer často i celé tělo - jako bych ležela ve skelné vatě).Zkouším prsa promašťovat a nanášet Pantenol - svědění zmizí,nejsou červené.Nejhorší je situace po sprchování,po procházce a nebo při nervozitě.Je mi 49let,alergik nejsem,na mamo vyšetření jsem byla v říjnu.Děkuji za odpověď Jitka J.
Odpověď: Vzhledem k tomu, že svědění kůže se netýká pouze prsou, ale celého těla, je spojena např. se sprchováním, nervozitou, nejedná se o příznak rakoviny prsu. Spíše předpokládám nějakou kožní alergickou reakci. Alergie se může objevit kdykoliv v průběhu života. Doporučuji návštěvu kožního lékaře či alergologie.
A samozřejmě, i když svědění nesouvisí přímo s prsy, doporučuji pravidelné preventivní mamografie ve screeningovém centru.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7608
Dobry den,mam dotaz.Mam citlive bradavky a boli,zadna bulka v prsou neni.Antikoncepci neberu a sex mam pravidelny.Je mi 43 let.Bojim se,ze je to vazne.dekuji za odpoved
Odpověď: Citlivost bradavek bez hmatného ložiska v prsou není známkou nádoru prsu. Vážné to určitě není. Pro uklidnění případně doporučuji sonografii prsou ve screeningovém centru, cena cca 400kč.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7605
Dobrý večer prosím Vás o vysvětlení výrazu fibrocystická mastopatie oboustr., což mi bylo diagnostikováno na RTG prsou a doporučen ultrazvuk při vyšší densitě žlázy. Děkuji za odpověď. Zdravím
Odpověď: Ve Vašem připadě nejde o nic závažného. Stavba prsní tkáně je s převahou žlázy a pojiva, tzv. denzní prsa, někdy nesprávně nazývané fibrocystická mastopatie. Mamografie je hůře přehledná, proto se doporučuje doplnění ultrazvuku. Nemusíte mít obavy, ultrazvuk se doplňuje pouze preventivně.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7603
Dobrý den, před poslední menstruací jsem si nahmatala na pravém prsu zduřeninu v místech od bradavky nahoru, která byla na dotyk hodně bolestivá.Asi týden po menstruaci se zmenšila a přestala bolet.Můj gynekolog mi prsa vyšetřil a tvrdil, že je vše v pořádku, že je to pouze reakce na hormonální změny.Nyní mám 2 týdny před menstruací a to místo mě začíná opět bolet, nikdy dříve jsem takový problém neměla.Měla bych si vyžádat nějaká další vyšetření?Je mi 25 let. Děkuji za odpověď Lucie
Odpověď: Jde o hormonální změny v prsní tkáni v souvislosti s cyklem. Přesně jak říkal gynekolog. Závažnější by bylo, kdyby zduřenina zůstala a zvětšovala se. Prsní tkáň se v průběhu života mění, tyto citlivosti prsou v souvislosti s cyklem se objevují a zase mizí. Můžou souviset třeba se změnou užívaných léků, např. antikoncepce.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7601
Dobrý deň!
Prosím o odpoveď! Mám 53 rokov. Som v menopauze asi tri roky ma pobolievajú mliečne žľazy,v dôsledku čoho mám zdúrenú uzlinu v podpazuší.Na sono prsníkov mi zistili, že mi mlečne žľazy prepúšťajú tekutinu. Mám z toho strach, Aká je liečba? Ďakujem!
Odpověď: Bolesti prsou jsou u žen časté, v tomto věku se jedná o reakci na změny a kolísání hladin hormonů v těle. V prsou se mohou tvořit cysty, což jsou dutiny naplněné tekutinou, sekretem prsní žlázy. Tím asi mysleli to "prepúšťajú tekutinu". Z hlediska rizika vzniku rakoviny jsou tyto cysty naprosto nezávažné a s rakovinou prsu nesouvisí. Konkrétní lék na bolesti prsou a proti tvorbě cyst není. Jinak doporučuji pravidelné mamografie s případným doplněním sono vyšetření. Samotné sono vyšetření nemusí odhalit počínající nádor prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7600
dobrý den, jsem po ablaci l.sin tumor independentní a bez exprese HER/2-neu stádium T3N2MO.Ablace l.dx.stádium TisNOMO.Zajímá mě,/neb jsem zdravotnice./zda opravdu není žádný lék na agresivní independent.l.sin.Jsem v péči onkol.Trutnov.Díky za odpověď
Odpověď: Nádory prsu z hlediska onkologické léčby se dělí podle přítomnosti hormonálních receptorů v nádorových buňkách. Pokud hormonální receptory nejsou přítomné, cílená hormonální léčba není účinná. U těchto hormon. a HER2 independentních nádorů se volí chemoterapie. Není to sice cílená léčba na ca prsu, ale dle výsledků klinických studií jednotlivých chemoterapeutik se volí ty, které působí na karcinom prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7599
Dobrý den, mám k Vám prosbu: je mi 67 let, trpěla jsem silnou mastopatií, před asi 20ti léty jsem byla operovaná s výsledkem nezhoubné. Poslední dva roky mi probíhá / nejprve občas nyní téměř denně/ bolest v podpaží. Při mamologickém vyšetření před 2 léty pohmatem a sono mi bylo sděleno, že "to nic není." Je to mírná bolest jakoby pulsující. Prosím o Váš názor, co může tuto bolest působit. Předem děkuji, přeji pěkný den. Eva
Odpověď: Bolesti a citlivost prsou může mít mnoho důvodů. Ve většině připadů se nejedná o nic závažného, původem jsou změny v prsní tkáni s věkem a s hormonálními změnami v organismu. U Vás se bolest postupně stupňuje. Doporučuji provedení mamografie ve screeningovém centru, tím se vyloučí případný nádor prsu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7597
Dobry den,este by som vas poprosila o info ake su vyhliadky na uplne vyliecenie ked je zaver zo sona -BI RADS 5 (docitala som sa, ze to je uz vysoke stadium,ale ved mama isla na vysetrenie hned ako si nasla hrcku)a to ci ma metastazy ukaze biopsia alebo kedy budeme vediet ci ma metastazy? A ak metastazy su, znamena to,ze vyliecenie nie je mozne?
Odpověď: Závěr z UZ vyšetření BI-RADS 5 je pouze jakýsi "statistický" kód, který znamená, že ložisko je velmi pravděpodobně maligní (rakovina). Neříká nic o pokročilosti a stadiu. Velikost ložiska 25mm jej řadí do kategorie T2, středně pokročilého nálezu, hranice je 20mm. Nádory této velikosti jsou relativně dobře léčitelné. Sonografie neprokázala postižení uzlin, což je dobrá zpráva. Biopsie ukáže přesně charakter ložiska, zda se jedná o nádor a jakého typu. Z výsledku biopsie se dá částečně odhadnou prognóza. Dalším faktorem je, jak nádor, ale i organismus přijme a zareaguje na léčbu, která je většinou kombinací chemoterapie, ozařování a hormonální léčby. Případné metastázy, neboli vzdálená ložiska nádoru se prokazují nejlépe pomocí CT a sonografie. Sledují se především játra a plíce.
To, že maminka šla na vyšetření hned, když si našla bouli v prsu, je dobře. Mnoho žen vyšetření odkládá a čeká. Pohmatem a samovyšetřováním je možné odhalit ložiska od velikosti zhruba 2 cm. Menší ložiska ve většině případů nejsou hmatná. Proto je doporučováno preventivní vyšetření prsou na mamografii, která odhalí ložiska vel. i 5 mm.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7595
Dobrý deň.Prosím o radu .Ľavý prsník:glandulárny typ štruktúry bez ložiskových zmien,axilla 1LU veľkosti 11 mm.Záver 1.sin BI RADS1.Ďakujem
Odpověď: Jedná se o popis normálního prsu, můžete být klidná. LU (uzlina) v axile 11mm není nic neobvyklého. Závěr BI-RADS1 je "statistický" kód pro normální nález.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky