MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

prim. MUDr. Petr Váša
prim. MUDr. Petr Váša
primář radiodiagnostického oddělení
EUC Klinika Ústí nad Labem s.r.o.,
člen představenstva Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232


Dotaz č. 7930
Dobrý den,dle histologického vyšetření mám v prsu v ZHk adenokarcinom invazivní duktální GII asi 14mm v prům.Při objednání do konsiliární ambulance mi bylo na můj dotaz předběžně sděleno, že operace by mohla proběhnout do 1 měs.Ráda bych se zeptala,jak zásadní vliv může na karcinom tohoto typu a rozsahu mít doba vyjmutí v rozmezí několika týdnů?A zda je rozhodující doba vyjmutí karcinomu nebo spíš následná pooperační péče a sledování vývoje nemoci? Děkuji Slámová
Odpověď: Dobrý den. Operační řešení do 1 měsíce při této velikosti nádoru je ještě v normě a na další prognozu nemá vliv. Vyoperování nádoru je jen začátek léčby a tu je třeba vždy pojmout komplexně s maximálním přizpůsobením dané konkrétní pacientce, což je úkol Mammokomise. Hlavu vzhůru, držím palce. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7929
Dobrý den,moje matka nastupuje 28.března na operaci nádoru na prsu,po té má následovat ozařování a chemoterapie.Léčba je zhruba stanovena na 6 měsíců.Po jak dlouhé době od operace by mohla jet na zotavenou k moři? Děkuji za odpověd.
Š.E.
Odpověď: Dobrý den. Po ukončení léčby a s přihlédnutím k celkovému zdravotnímu stavu. Obecně pobytu u moře po léčbě nic nebrání. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7928
Dobrý den, mám dotaz, je neostře ohraničené hypoechogenní ložisko automaticky známka, že je to zhoubné? A dá se fibroadenom rozpoznat hned na sonu nebo je rozpoznatelný až z biopsie? Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Neostré okraje ložiska můžou, ale nemusí svědčit pro ložisko zhoubné, tedy není to automatická známka. Rozpoznání fibroadenomu při ultrazvukovém vyšetření má jen pravděpodobnostní charakter. Jistotu opravdu přinese až histologické vyšetření vzorku tkáně odebrané při biopsii. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7927
dobry den chcem sa spytat mam okolo lavej bradavky modre neviem co to je dakujem za odpoved
Odpověď: Dobrý den. Pokud to není modřina, tak by to mohla být prosvítající žíla. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7926
Dobrý den. Vyšetřovala jsem si prs a v levém se mě zdála boulička, šla jsem k doktorce, ta řekla že je to žláza. Já jsem ale stále na ni makala a otlačila jsem si ji asi hodně. Teď při doteku bolí, neudělala jsem jí nic? bojím se zda jsem něco nezkazila děkuji :)
Odpověď: Dobrý den. Nemyslím si, že jste něco zkazila. Nicméně pro Vaši úplnou jistotu a pohodu Vám doporučuji ultrazvukové vyšetření prsů v akreditovaném screeningovém centru (seznam je na těchto stránkách) jako tzv. samoplátkyně. Vyšetření stojí cca 300 Kč. S pozdravem :)
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7925
Dobrý den,byla jsem na mamograf.prevent.vyš.a chtěla bych vědět,co je denzní žláza ,protože mi pí.doktorka doporučila roční intervaly tohoto prevent.vyš.,mám docela obavy.Mám středně denzní,cárocitě fibrosní strukturu mléč.žlázy dispersně s akcentací centrálně a v ZHKK.Moje žlázy jsou typu Tabár 1 a nerozumím pojmu dystrofické benigní mikrokalcifikace.Jinak je výsledek opět vpořádku,ale ráda bych věděla co tyto pojmy v mém případě znamenají.Děkuji za odpověď a přeji hezký den s pozdravem Monika
Odpověď: Dobrý den. Podle toho co píšete jsou Vaše prsy zcela v pořádku. Jednoroční interval je zcela normální a my jej doporučujeme všem zdravým ženám, které mají zájem na svém zdraví. Podrobnější informace najdete na adrese www.mamo.cz/index.php?pg=pro-lekare--screeningova-diagnosticka-mamografie--klasifikace-nalezu
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7924
Vážený pane Mutino, předem tohoto dotazu Vám děkuji za odpověď k dotazu 7921 a chci se ještě zeptat, zda se chlapcům a dívkám kteří jsou objednáni na ultrazvukové vyšetření podpaží doporučuje, aby podpaží měli vyholené nebo zda je to individualní? Jinak k dotazu 7921 jsem myslel jak takové vyšetření probíhá u chlapců, mám kamaráda, který má na ultrazvuk prsu jít a má strach.

Ondra
Odpověď: Vážený Ondro. Ještě jednou opakuji, že ultrazvukové vyšetření prsů a podpaží u obou pohlaví - tedy nejen dívek a chlapců, ale i žen a mužů se od sebe neliší. U obou pohlaví se vyšetřují stejná místa stejnou sondou a na stejném přístroji. Při každém (tedy nejen prsů a apodpaží) ultrazvukovém vyšetření je výhodou kůže zbavená chlupů, ale není toto nepodkročitelnou podmínkou. Tedy ano, je lépe mít oholené podpažní jamky a event. i prsy, ale vyšetření lze provést i bez těchto úprav. Kamarád se opravdu nemusí bát, vyšetření je bezbolestné. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7923
Dobrý den.Ještě k dotazu č.7918. Biopsie byla provedena,posílám výsledek.Proužky ml.žlázy s fibr.mastopatií.Ve vyzrálém kolagenním vazivu jsou uzly tvořené výrazně prosáklým proliferujícím buněčným vazivem,v jehož centru jsou zanikající aciny a terminální vývody ml. žlázy.V prosáklém vazivu jsou dispersně dr.abscíky vypl.eosinofily.V jejich okolí i ve vazivu jsou disp.drobné trsy epiteloid.buněk s četn.vícejader.el. Langhans. typu.Dále je ve vaz.výraznější lymfoplasmocytální celulizace,epitel acinů a vývodů je aktivován.Spozdravem Marta
Odpověď: Dobrý den. Histologie vylučuje přítomnost maligních (rakovinných) buněk, tedy z tohoto hlediska není operace nutná. Nicméně ke každé pacientce je třeba přistupovat individuálně a pokud již zánět proběhl opakovaně a to i po cílené ATB léčbě (na základě určené citlivosti infekce k ATB), pak je možno chirurgické vynětí postiženého okrsku doporučit.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7922
Dobrý den. Je mi 24 let a při zmačknutí pravého prsu cítím v místě napravo od bradavky bolest (podobnou jako když mám modřinu). Místo jsem si prohmatala, ale žádnou změnu jsem nezpozorovala...Mám trochu strach o co se jedná. Myslíte, že je v mém případě nutné sonografické vyšetření?? A pokud ano lze se k vám objednat bez žádanky?? Děkuji za odpovědi. R. N
Odpověď: Dobrý den. Zřejmě o nic vážného nejde, nicméně s jistotou lze toto říci až po provedení ultrazvukového vyšetření. Lze se objednat i bez žádanky jako tzv. samoplátkyně, vyšetření stojí cca 320 Kč.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7921
Dobrý den, v čem je rozdíl při ultrazvukovém vyšetření podpaží a prsů u chlapců oproti ultrazvukovému vyšetření podpaží a prsů u dívek??

Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. V ničem. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7920
Dobrý deň! Dnes som bola na MMG a USG vyšetrení prsníkov u radiológa, ktorý zistil ostro ohraničené ložisko 26x16 mm so záverom: opozdená involúcia,dobre ohraničené ložisko vpravo na rozhraní lat.QQ s nehomogénnym izo- až hyperchohénnym centrom.(komplikovaná cysta? iné?)
Mohli by ste mi prosím Vás bližšie vysvetliť nález? Ďakujem pekne.
Odpověď: Dobrý den. Pan doktor má podezření na cystu, ale není si zcela jistý. Doporučuji doplnit core-cut biopsii = odběr vzorku tkáně jehlou pod USG kontrolou, ta jednoznačně rozhodne o charakteru ložiska. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7919
Dobrý den, je mi 45 let a jsem objednána na mamograf. Chtěla bych vědět míru ozáření při mamografu obou prsou.
Děkuji za odpověď Ivana Ch.
Odpověď: Dobrý den. Asi tolik, kolik dostanete při opalování v Česku za 2 dny v měsíci srpnu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7918
Dobrý den,prosím o radu,pro svou sestru,50let. Sono-vpravo neostře ohraničená léze 5krát 3 cm,MG-vpravo okrouhlý útvar vel.4 krát3cm.Diagnoza granulomatozni lobulární mastitis.Kontrola za půl roku.Prosím o Váš názor,sledovat,nebo vyoperovat.
Prosím o odpověd na e-mail Děkuji Marta
Odpověď: Dobrý den. Granulomatosní mastitida je histologická diagnoza a tuto nelze určit jen ze zobrazovacích metod, kterými mamografie i ultrasonografie jsou. Pokud byla tato Dg. stanovena na základě core-cut biopsie ( ale toto Vy neuvádíte ) a pacientka prošla Mammokomisí, pak je u vyhodnocení vždy uvedeno doporučení, které je nejvýhodnější pro danou pacientku. Toho bych se držel. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7917
Dobrý den,5 měsíc kojím,bolí mně druhý den levé prso,jak na pohmat,tak při kojení a trochu i při chůzi a v klidu.Nevím na koho se obrátit o radu,co to může být a jak postupovat,pokud jde o zanět.Taky mně mírně bolí svaly,jako kdybych měla mít chřipku.Děkuji za odpověď.Petra T.
Odpověď: Dobrý den. Obrátit se můžete na svého praktického lékaře nebo gynekologa, pokud však chcete prsy vyšetřit, pak je třeba se objednat do akreditovaného screeningového centra - mapka center je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7916
Dobrý den
Dnes jsem dostala od mého lékaře zprávu,že u mne byla nalezena skupina mikrokalcifikace HZO chtěla jsem se zeptat co to laicky znamená
Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Znamená to několik drobných (mikro) zvápenatělých (kalcifikací) zrníček v Horní Zevní části (Qadrantu) prsu. Toto může, ale nemusí, ukazovat na místo možného onemocnění prsu. Daleko podstatnější je závěr, tedy hodnocení BI-RADS, ale toto Vy bohužel neuvádíte, takže se blíže vyjádřit nemohu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7915
Dobrý den, je mi 18 let. když si sáhnu na prsa, nenahmatám nic, když ale zmáčknu kůži , nahmatám spoustu malých kuliček. Mám z toho strach, protože nevím, oč jde.
Odpověď: Dobrý den. Nemějte žádnou obavu, to co popisujete je zcela normální a obvyklý pohmat mléčné žlázy. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7914
Dobrý den, dnes jsem byla na sonu prsou, mám je obě velmi tvrdá. Jsem ve 23.tt. Prosím o vysvětlení nálezu: Bilaterálně silná vrstva echogenního parenchymu prostoupená tukovými lalůčky, v ZKK duktektasie, pravá axila volná, v levé axile oválná uzlina echogenního středu, benig vzhledu. Je tento nález normální? Děkuji předem moc za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Ano, popis ultrazvukového obrazu Vašich prsů i podpaží je zcela v normě. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7913
obý den je mi 49 roku chodila jsem na prohlidky každych půl roku ale moje mamologická poradna byla zrušena naposlednim vyšetřeni jsem byla v červnu 2010 našla jsem si jinou ambulanci kam mě poslal můj gynekolog na preventivni prohlidku budu tuto prohlidku hradit
Odpověď: Dobrý den. Nenašel jsem ve Vašem textu otázku, na kterou mám odpovědět. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7912
Dobrý den,

nevíte jak je termografie v české republice využívaná k odhalování nádoru rakoviny prsu? Jsme společnost která pomáhá slabším a rádi by jsem poskytli naší technologii k těmto účelům.

S pozdravem

Marek Záhorský
jednatel společnosti
www.termohospital.cz
Odpověď: Dobrý den. Podle v současnosti dostupných informací je termografie jako taková pro využití ve screeningu rakoviny prsu zcela nevhodná, protože mimo jiné má v porovnání se screeningovou mamografií neporovnatelnou senzitivitu i specificitu. Jinými slovy - ne každý karcinom vydává teplo a ne kažná teplejší oblast v prsu je karcinomem. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7911
Dobrý den,
syn 12 let má zhmožděním prsní bradavky psní dvorec palpačně bolestivý s menší bulkou pod prsním dvorcem. Na první pohled bez známek poškození. Jaký postup doporučujete.
Děkuji B.
Odpověď: Dobrý den. K ozřejmění obrazu a zjištění rozsahu postižení bych jednoznačně v prvním kroku indikoval ultrazvukové vyšetření prsů a dle výsledků další postup. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7909
(3. část dotazu)
UZ vyšetření prsů:
Tuková involuce, residuální parenchym za dvorci.
Vpravo v HZK nehogenní hyperchogenní tkáň 9x7 mm - okrsek residuální tkáně?
V pravé axile oválná uzlina 17x7 mm. V levé axile 25x5 mm.

Závěr: BI-RADS -3, pravděpodobně benigní změny v HZK vpravo.
Odpověď: Dobrý den. Postup při vyšetřování Vaší maminky byl správný. Ultrazvuk měl ověřit, že drobné zastínění na mamografickém snímku není rakovinného původu, kontrolní vyšetření s odstupem času 3 -11 měsíců ( BI-RADS 3 ) má s úplnou jistotou potvrdit, že nejde o rakovinu. O žádném vystřikování kontrasní látky není ve Vámi přepsaných textech zmínka. Jde o standardní postup. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7908
(2. část dotazu)
Screeningová MG
Oboustranně tuková involuce parenchymu.
Za dvorci residuální parenchym.
Vpravo v HK blíže drobné nehomogenní slabě denzní zastínění 9 mm, eventuálně resdiuální okresk žlázy?
V HK oboustranně několik slabě denzních zastínění patřících intramamárním uzlinkám.
Patologické mikrokalcifikace neprokázány.
Axila vpravo s drobnou uzlinou, levá axila volná. Kůže bez patologie.

Hodnocení: Typ Tabár II, BI-RADS- 0. UZ vyšetření prsů:
Odpověď: Dobrý den. Postup při vyšetřování Vaší maminky byl správný. Ultrazvuk měl ověřit, že drobné zastínění na mamografickém snímku není rakovinného původu, kontrolní vyšetření s odstupem času 3 -11 měsíců ( BI-RADS 3 ) má s úplnou jistotou potvrdit, že nejde o rakovinu. O žádném vystřikování kontrasní látky není ve Vámi přepsaných textech zmínka. Jde o standardní postup. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7907
I. Dobrý den, prosím o vysvětlení lékařské zprávy mojí maminky. Je jí 60 let, minulý týden podstoupila preventivní mamologické vyšetření. Objednali ji ještě na další vyšetření, prý pro všechny případy, kdy se vstřikuje nějaká kontrastní látka? Znamená již níže uvedený výsledek nějaké vážné podezření? Předem děkuji za odpověď. (kvůli délce dotazu rozdělení na 3 části)
Odpověď: Dobrý den. Postup při vyšetřování Vaší maminky byl správný. Ultrazvuk měl ověřit, že drobné zastínění na mamografickém snímku není rakovinného původu, kontrolní vyšetření s odstupem času 3 -11 měsíců ( BI-RADS 3 ) má s úplnou jistotou potvrdit, že nejde o rakovinu. O žádném vystřikování kontrasní látky není ve Vámi přepsaných textech zmínka. Jde o standardní postup. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7906
dobry den memu synovi kteremu je 16,5 let se vytvořila bulka přimo pod bradavkou je dost velka a tvrda na omak boli muže to byt rakovina prsu ?děkujim m.
Odpověď: Dobrý den. Rakovina prsní žlázy v tomto věku nebyla doposud zaznamenána ani u dívek, natož u chlapců. Nicméně je v tomto případě na místě ultrazvukové vyšetření prsů a podpaží v některém z akreditovaných screeningových center, kde s touto problematikou mají největší zkušenosti. Seznam center je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7904
Dobrý den pane doktore, mám 48let a trpím velkými bolestmi prsou. Můj ošetřující lékař mi zjistil těžkou dysplazii prsou. Neberu žádnou antikoncepci. Můžete mi poradit, jak se bolestí zbavit?
Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Tady je každá rada drahá, ale osvědčila se kůra vitamínem E. Ten dostanete koupit v každé lékárně. Je však nutné užívání alespoň v intervalu 3 mesíců. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7903
Dobry den chtěl jsem se zeptat. Bolí mně záda hlava a na pravem prsu všecky tři bolesti jsou najednou a ještě se k tomu potim. Tak jsem se vas chtěl zeptat co to muže být. Předem děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den. Nezlobte se, ale z těchto pár kusých informací a na dálku stanovit správnou diagnozu opravdu neumím. Doporučuji Vám požádat o radu svého praktického lékaře. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7902
Dobrý den.Jsem 1.5 roku po operaci prsu.Měla jsem chemoterapii i ozařování.Před měsícem mi začalo otékat a bolet operované prso(2dny a 5dní nic).Nyní už to trvá pátý den.Prosím o odpovědˇ,co může být příčinou
Odpověď: Dobrý den. Příčin může být několik, ale já velmi nerad spekuluji, já mám rád fakta. Proto Vám doporučuji probrat situaci s Vaším onkologem. Já osobně bych jistě indikoval kontrolní vyšetření prsů a podpaží ultrazvukem, event. pak doplněný mamografem a dle výsledků bych volil další postup. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7901
Dobrý den.
Je mi 35 let.Má matka zemřela v 54 letech na rak.plic,a moje babička,/mamtka matky/78let je nyní léčena na karcinom prsu.Já mám nyní mens.a 5den mě pobolívá levá bradavka a pod ní jsem si nahmatala menší bolestivý polotuhý útvar.Na sono zajdu hned po menstruaci,ale ráda bych se zeptala-když jsem na sonu-negat. byla před 2 roky,a karcinom by se začal tvořit až po tomto vyšetření,je možné,abych za dva roky měla už takové problémy?A jak rychle vůbec roste takový nádor?Velice děkuji za každou odpověď a přeji krásný den.
Odpověď: Dobrý den. Růst rakovinného nádoru závisí v zásadě na tomto - jeho histologickém typu, jeho agresivitě a na stáří nositelky - čím mladší žena, tím rychlejší růst. Takže ano, za dva roky může jednoznačně rakovinný nádor vyrůst. Nicméně, proti němu u Vás svědčí právě ta uváděná bolestivost ( která naopak bývá u nerakovinných nádorů ). Rakovina prsu v počátečních stádiích nebolí ( proto tak moc žen přichází s touto diagnozou stále pozdě...) Takže závěr: Vyčkejte v klidu ultrazvukového vyšetření, věřím, že pro Vás dopadne dobře. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7900
Dobry den, mela bych dotaz ohledne prevence. Je mi 25 let a myslela jsem, jestli je mozne se v tomto veku objednat na mamograf, bez toho, aniz bych mela problem..proste jen jako prevence..maminka si asi v 45 letech nasla bulku v prsu, nic to nebylo, nastesti..ale pro jistotu...jde to? Jsem nekde cetla, ze mladcim zenam se nedoporucuje mamograf, je to pravda? Dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den. Ve vašem věku je při preventívním vyšetření naprosto dostačující vyšetření ultrazvukové. K tomuto se můžete jako tzv. samoplátkyně ( vyšetření stojí cca 300 Kč ) objednat do kteréhokoliv akreditovaného screeningového centra - jejich seznam je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7899
Dobrý den,je mi 40 let a od 25 let docházím do prsní poradny s diagnózou mastopatie.Na radu lékaře užívám vit.E ktrý mi myslím pomáhá.Protože jsem v poslední době dosti cíleně zhubla,zmenšila se mi a povisla i prsa.Hodně se za to stydím a ráda bych začala užívat prostředky s isoflavonoidy a fytoestrogeny.Prosím poraďte mi jestli je to v mém případě vhodné a má to onen očekávaný výsledek.Děkuji a přeji hezký den Simona
Odpověď: Dobrý den. Mastopatie dnes není za žádnou chorobu považována, takže Vámi zvažované užívání prostředků Vám v žádném případě nebudu vymlouvat. Nicméně rozhodnutí o jejich užívání ( a očekávání účinků ) záleží jen a jen na Vás. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7898
Dobrý den! Pro opakované bolesti v prsu jsem byla vyšetřena ultrazvukem. Ve zprávě z vyšetření je psáno: v místě rezistence je ohraničené hypoechogenní ložisko vel. 14 mm, v dif dg akcentovaný lalůček žlázy. Za 3 měsíce mám přijít na další ultrazvuk. Je mi 35 let a mám 3 děti. Mám strach, může se jednat o rakovinu?
Moc děkuji za Vaší odpověď! S pozdravem Magda
Odpověď: Dobrý den. S největší pravděpodobností o rakovinu nejde, proto se k úplnému ubezpečení dělá kontrolní vyšetření s odstupem času. Pokud by bylo podezření na rakovinu, pak by ihned následoval odběr tkáně z podezřelého ložiska - tzv. core-cut biopsie. Takže zachovejte klid a doporučený postup. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7897
Dobrý den chtěla sem se zeptat co to znamena když mi s poprsi teče mlezivo.Děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den. Vzhledem k tomu, že neuvádíte alespoň tak základní informace jako je věk, zda jste či nejste těhotná a v kterém týdnu, event. doba od posledního porodu, nemohu Vám dát uspokojivou odpověď. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7896
Dobrý den,
jsem po 3dětem, značně se mi zmenšila prsa, uvažuji tedy o autoaugmentaci, můj vlastní tuk mi vpraví do prsou...Jak se na tuto operaci díváte vy jako odborník, není to škodlivé, nebo nebezpečné do budoucna pro má prsa?Moc děkuji za odpověď...
Odpověď: Dobrý den. Z hlediska možného zvýšeného rizika vzniku rakoviny prsní žlázy toto řešení jistě není pro Vaše prsy škodlivé či nebezpečné. Rizikovost možných pooperačních komplikací a očekávaného estetického či neestetického uspokojení Vám jistě v celé škále ozřejmí Váš plastický chirurg. Jedno Vám však kladu na srdce : Před operačním řešením si nechejte prsy vyšetřit na akreditovaném screeningovém pracovišti jak mamografem, tak i ultrazvukem. Předejde tím do budoucna mnoha nedorozuměním a event. i komplikacím při hodnocení mammografických obrazů Vašich prsů. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7894
Dobrý den, je mi 35 let, mám 2 děti, po prvním porodu mi přetrvával bílý výtok z bradavek, po druhém porodu taky, přestala jsem brát horm. antikoncepci a zhoršilo se to , výtok je žluto zelený z jednoho prsu a bílý z druhého. V prsní poradně mi 1 krát za rok berou stěr a dělají ultrazvuk, řekli mi, že mám nemocné vývody a kdyby výtok začal být krvavý, budu prý muset na operaci. Chci se zeptat,jestli bych neměla chodit i na mamograf a jak velké je riziko, že budu mít krvavý výtok a jestli by to znamenalo rakovinu. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Krvavý výtok opravdu může v některých případech provázet rakovinné bujení, takže se nikdy nesmí podcenit a vždy se musí objasnit jeho příčina. Na druhou stranu výtoky průhledné, bělavé, nažloutlé, našedlé či nazelenalé jsou poměrně velmi časté a v naprosté většině případů nemají příčinu v rakovinném bujení. Takže postup u Vás je správný. Mamografie se standardně dělá až u žen od 40 roku věku, takže pokud k tomuto vyšetření není jiná indikace než jste uvedla ( mnohaletý nekrvavý výtok bez pozitivních stěrů ), pak není zatím pro Vás nutný. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7893
Dobrý den, v levém prsu se mi objevil hnědý výtok z bradavky, (flíčky na prádle)byla jsem zatím na vyšetření na ultrazvuku, kde mi p. doktorka sdlělila, že mám rozšířené mléčné žlázy pod bradavkou, kde je vidět "více tekutiny".Jinak ultrazvuk neukázal nějaký další nález.Stačí dát se ještě vyšetřit pro jistotu běžným mamgrafem nebo mám podstoupit nějaká další speciální vyšetření? Je mi 50 let.Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Ve vašem věku je zcela normální a přirozené nechat si prsy preventivně ( tedy jak Vy píšete "pro jistotu") vyšetřit jedenkrát za dva roky mamografem v některém z akreditovaných screeningových center, kde po zvážení event. ihned doplní vyšetření ultrazvukové. Nepíšete, jak dlouho uplynulo od Vaší minulé kontroly ( preventivního mamografického vyšetření ), přičemž tento údaj je pro další postup ve Vašem případě zcela zásadní. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7892
dobry den, posledne dva mesice mam bolesti v prsou cca 14 pred cyklem. Bolesti jsou intezivnejsi nez li to bylo v minulosti a intenzivnejsi u praveho prsu.Mam pocit ze me prsa boli temer porad. Mam pozadat sveho gynekologa o sono prsu. je mi 27 let.
Odpověď: Dobrý den. Můžete svého gynekologa požádat o žádanku k ultrazvukovému vyšetření prsů, nebo si toto vyšetření zaplatit jako tzv. "samoplátce" v některém z akreditovaných screeningovývh center (mapka je na těchto stránkách). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7891
Dobrý den, mám v poslední době bolestivé a citlivé prsy, poslední menzes 11.1., mohou to být projevy ke klimakteriu, je mi 45 let . děkuji Urbanová
Odpověď: Dobrý den. Ano , mohou, nicméně bolestivost prsů obecně nebývá příznakem nemoci ( rakoviny ). Předpokládám, že na pravidelná preventivní vyšetření do Vám nejbližšího akreditovaného screeningového centra docházíte. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7890
Takže asi divné ale chci vedet jestly ano nb ne...kamoška ve škole mi říka že se o mě udělat nemusel ale ja myslím že se kluk do holky udělát musí a k tomu mu ani nestal pořadně 26 jsem měla s klukem něco jako sex dělalí jsme si dobře a on do mně skoro ani nevníkl... neudělal se..Kluk se musí udělat do holky ne aby byla těhotna nb ne? když jsem se ptala taky řekl že v tom nemužu bejt že nestal ani se neudělal.hned ten den jsem dostala mesíčky jak jsem čekala travaly jako normalně 5dní..co myslíte vy?
Odpověď: Dobrý den. Toto je poradna pro nemoci prsů. S Vašimi dotazy se obraťte na Vašeho gynekologa. s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7889
Dobrý den.Je mi 36 let. Mam problém s oběma prsy,tvoří se mi vnich boule které tvrdnou a tím mám prsa bolestivá. Při spaní nemohu ani ležet na boku. A v období menstruace mám prsa obzvlášt citlivá a bolestivá.Hormonální antikoncepci neužívám.Mám trvat na vyšetření u gynekologa? Nebo je to problém hormonální hladiny? Děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den. Prsy "patří" prsním specialistům, ne gynekologům. Proto Vám doporučuji necht si prsy vyšetřit ultrazvukem v akreditovaném screeningovém pracovišti ( jejich seznam je na těchto stránkách ). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7888
Dobry den pane doktore Mutino,
ma diagnoza zni- ca axilarniho vybezku cT1cN2M0,byla jsem u vas na vysetreni-ultrazvuk,nemam zadny dotaz,jen vam chci podekovat za vas mily pristup a prijemne vystupovani ke mne jako k pacientce.Diky moc, preji hezky den K. B.
Odpověď: Dobrý den. Děkuji moc za milá slova, která mě velice potěšila. Vaše poděkování předám celému týmu Mammocentra. Přeji Vám mnoho odhodlání a sil v léčbě. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7886
Dobrý večer, včera jsem byla na mamografu, ale vyšetření bylo velmi bolestivé, věřte mi, že nějakou bolest vydržím, ale zvlášť bolest v levém prsu ještě přetrvává a je citlivé. Může se při tomto vyšetření poranit prsní žláza nebo něco, mám levý prs větší než pravý a nevím jestli ho nestlačili příliš velkou silou. Přece nemůže při takovém vyšetření dojít ke zhmoždění prsu, nebo asistentka neudělala něco správně?
Odpověď: Dobrý den. Všechny mamografy na akreditovaných screeningových pracivištích pracují v automatickém režimu přítlaku, takže hodnota "stisku" je daná a podléhá pravidelným periodickým kontrolám. Tímto opatřením je zaručeno, že nemůže dojít k poranění prsní žlázy. K první otázce - ano, jsou určitě příjemnější věci na světě než mamografické vyšetření, ale zase pocit, že nemám rakovinu tuto nepříjemnost jistě zdaleka převáží. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7885
Dobrý den,je mi 25 let a moje mama (49 let) nyní prodělala rakovinu prsu.Já sama jsem měla v prsu pouze cystu.Je vyšší riziko,že onemocním rakovinou prsu i já?měla bych už ted chodit na preventivní vyšetření nebo až v těch 45 letech.děkuji
Odpověď: Dobrý den. V našem centru doporučujeme každé ženě a v každém věku, aby si 1x ročně nechala prsy odborně vyšetřit v akreditovaném centru, takže určitě nečekat až do 45 let věku. Ve Vašem věku jde samozřejmě o vyšetření ultrazvukové. Co se týče vyššího rizika, tak toto dokáže spolehlivě vyjádřit jen genetické vyšetření, které Vám doporučuji si nechat provést. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7884
Dobry den,uz asi 3 roky mam na prsu takovou divnou boulicku.Je bila a je blizko bradavky.Nemuze to byt treba jenom tukova boulicka?Bojim se,aby to nebyl nador.Dekuji za odpoved Marketa.
Odpověď: Dobrý den. Ano, může to být jen tuková boulička. Ale opravdovou jistotu Vám dá až odborné vyšetření v akreditovaném screeningovém centru, kam Vám doporučuji se objednat. Neuvádíte věk, takže obecně - do 40 let ultrazvukové vyšetření, od 40 let výše mamografické vyšetření. Seznam center je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7883
Dobrý den, je mi 16 let a nedávno se mi udělal "ekzém" na pravém prsním dvorci..kůže se odlupuje a svědí. Nevíte jestli se jedná pouze o ekzém ?
Odpověď: Dobrý den. S největší pravděpodobností je to tak jak píšete, ale doporučuji Vám nechat se vyšetřit kožním lékařem. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7882
Dobrý den,
cca 8 měsíců beru HA Chloe. nyní se mi objevil nevelký bělavý výtok z jedné bradavky (při zmáčknutí) . Na sono prsů jsem byla před 3 měsíci s negativním výsledkem. Jaký mám zvolit postup?
Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Bělavý, ale i průhledný, nažloulý, našedlý či nazalenalý výtok obvykle pro nemoc nesvědčí. Zbystřit je třeba u výtoku krvavého - zde je nutno urychlené dovyšetření příčiny. Vzhledem k nedávno provedenému USG vyšetření s negatívním výsledkem u Vás bych zatím vyčkal. Pokud se se situace nespraví ani po cca 3 měsících, doporučil bych Vám zopakovat USG vyšetření a dle výsledku dále. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7880
Dobrý den,je mi 25 let, před 2 lety jsem zaznamenala výtok z bradavky, hodně tmavý, hned jsem se objednala k lékaři a na sono, nebylo nic zjištěno, prý v prsu jsou takové váčky, které časem splaskávají a vyteká to potom ven. Znepkojovat by měl prý jen červený výtok. Sonem nebylo nic zjištěno, ale tmavý výtok při zmáčknutí se mi objevuje stále, ne pokaždé, jen občas. Jsem z toho ale nervozní.Měla bych se nějak znepkojovat? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. To co píšete je relativně častý problém mladých žen. Pokud i opakovaná vyšetření neprokázala patologické změny a vy chcete stav řešit, pak už je jen cesta chirurgická - vytnutí "zlobivé" části mléčné žlázy. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7879
Dobrý den,
je mi 20 let, beru hydrocotison a antikoncepci,byly mi zjištěny 4 nálezy- benigní ložisko : 25x16x27mm, 22x12x23mm, 12x8x13mm, 11x6x10mm. Měla bych se obávat dalšího vzniku? Má hydrcotison a antikoncepce na tento nález vliv? Lze to nějak hormonálně upravit?
Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Možnost vzniku nového benigního ( nezhoubného ) ložiskového nálezu v tomto geneticky určeném terénu není možno zcela vyloučit, ale vliv hydrocortizonu či HAK na toto nikdy nebyla jednoznačně prokázána. S ppozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7878
Dobrý den, je mi 23let a pred cca 2 lety jsem si nahmatala bulku, kazdy rok chodim na sono na kontrolu, zjistili, ze se jedna nejspise o FA, bohuzel se stale zvetusuje a nyni ma vel 58x30mm tudiz mi doporucuji biopsii a extirpaci, rada bych se Vas zeptala na doporuceni nejake kliniky z okoli Kladna nebo Prahy, kde by mi toto udelali co nejsetrneji,a jestli se tato operace dela v lokalni nebo celkove narkoze, mam to v levem prsu v dolni casti, tudiz mi to nijak neprekazi, ale bohuzel vzhledem k rustu, mi nic jineho nezbyde nez nechat si to odstranit. moc dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den. To co Vám doporučují je opravdu to nejlepší, co v současnosti lze ve Vašem věku a s takovým nálezem provést. Doporučuji Vám řídit se návrhy Vašich ošetřujících lékařů, na našem pracovišti bych Vám navrhl totéž. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7877
Dobrý den ,
je mne 60 roků.Dnes jsem se vratila ze Screeningového vyšetření a bylo mne sděleno že mám za 1/2 roku přijít na kontrolu že mám nějaké změny v levém prsu. Závěr z vyšetření:neprokazujeme patol.změny pravé mammy, vlevo asymetrický okrsek žlaz .parenchymu spíše nesuspekt.charakteru v MG.Výsledek vyšetření3-BIRADS-pravděpodobně benigní. Mám obavu a prosím Vás ovysvětlení .Děkuji za odpověď.Lída K.
Odpověď: Dobrý den. Toto je poměrně častá situace, kdy vlivem změn v čase ( stárnutí tkání ) v prsu ženy je mammodiagnostik postaven před problém, zda změny obrazu jsou ještě v normě, nebo zda již by se v budoucnu mohlo jednat o změnu podezřelou. Proto existuje klasifikace BI-RADS 3, která dává možnost kontroly o ubezpečení, že je vše v pořádku s možností následné kontroly. Toto je Váš případ. Takže pokud Vám mohu poradit, dodržte doporučený standard. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7876
Dobrý den, je mi 14 a asi před dvěma dny jsem si všimla bulky, která je téměř přesně pod hrotem bradavky. Za dva dny mám dostat menses tak jsem se chtěla zeptat jestli to s tím může souviset. Děkuji za radu.
Odpověď: Dobrý den. Ano, může toto s menses souviset. Až v momentě, kdy by ve Vašem věku bulka přetrvávala beze změny 3 menstruační cykly, pak by bylo vhodné doplnit ultrazvukové vyšetření prsů na některém z akreditovaných screeningových pracovišť. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7875
Prosím nezveřejňovat
Dobrý den, dcera byla 24.2.2011 na vyšetření prsou ultrasonografií, z výsledku jsem zaskočena - prosím o laický překlad.
Vlevo v ZHK patrné hypoechogení ložisko asi 12mm charakteru fa, presto dop. histol verifikaci pod UZ ko - objednána na 9.3.2011. Axilární uzliny drobné, obvyklé struktury.

Děkuji valava
Odpověď: Dobrý den. Tento postup je zcela obvyklý, core-cut biopsie pod USG kontrolou Vám přinese JEDNOZNAČNOU odpověď o histologické povaze ložiska. A o toto přece Vám i Vaší dceři jde. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7874
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Už přes rok beru antikoncepci Mercilon. Dnes jsem bohužel nedavala pozor a vzala si omylem dve tabletky najednou a nevím jestli si zítra mám vzít tabletku nebo vynechat? Mám přítele, a nechci abych třeba nahodou otehotnela.
Odpověď: Dobrý den. Vzít si v tomto případě tabletku navíc ve vyjímečném případě je vždy lepší, než si ji nevzít...S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7873
Přeji dobrý den.Je mi 30 let a mám 10letého syna.S přítelem se už několik měsíců snažíme o početí,zatím,ale neúspěšně.Problém je,ale takový,že mi velmi často bolí prsa.Nemůžu ležet na břiše,velmi bolí na hmat.Jsem už z toho zoufala.Antikoncepci ani žádné jiné hormonální léky neberu.Děkuji.Jana
Odpověď: Dobrý den. Toto je poradna pro nemoci ( nemoc prsu = rakovina ) prsní žlázy. S Vaším dotazem se, prosím, obraťte na Vašeho gynekologa. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7872
Dobrý den,je mi 40let, byla jsem na mamogr.vyšetř.Přišel mi domů výsledek,kterému vůbec nerozumím - Smíšené prsní žlázy s denzní zahuštěnou kresbou v ZHKK a retromamilárně.Vpravo v HZK je až náznak ložisk.zahuštění struktury, mikrokalcifiakce O, kůže a podkoží bpn.Vhodné doplnit sono do půl roku. Mám se obávat, může z toho vzniknout časem nádor? Nebo to nic neznamená? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Toto je popis obrazu zcela normálních prsů. Dporučuji kontrolní ultrazvukové vyšetření za 1 rok. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7871
Dobrý den, prosím o radu, zhruba 3 týdny mě bolí levé prso na levé straně, nyní se přidala i bolest v podpaží, bulku jsem s nikde nenahmatala, cítím takový tah do podpaží i celé levé ruky. Mám problémy s páteří, mohlo by to být od toho. Užívám antikoncepci. děkuji za opověď
Odpověď: Dobrý den. Neuvádíte základní informaci - Váš věk. Pokud je Vám méně než 99 let, pak může ( ale nemusí ! ) jít o problém s páteří. Pokud je Vám více než 99 let, pak jde s největší pravděpodobností o problém s páteří.
S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7869
Dobrý den pane doktore,mám ještě jeden dotaz.Užívám každý den hormony na štítnou žlázu LETROX chtěla bych vědět jestli po tomto léku neni zvýšené riziko rakoviny prsu když jsou to hormony.Děkuji a přeji hezký slunečný den.
Odpověď: Dobrý den. Doposud jsem se v mé praxi nesetkal s tím, že by u uživatelek Letroxu byl prokázán zvýšený výskyt rakoviny prsu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7868
Dobrý deň!
volám sa Maja a chcem sa poradiť.Bola som na sono prsníkov,pani doktorka potvrdila,že je všetko ok.ale po zadaní údajov sa mi zobrazila táto stánka.V správe sa píše:Prníky primeranej echogenity,pravidelnej echotextúry,bez evid.ložiskových zmien.Vývody v pravo do šírky 3,5 mm,viac retroareolárne a v DQQ,bez evidentných echoložísk,ľavo sa zobrazujú iba náznakovo.V oboch axilách benigne do 10 mm.Záver:BIRADS 2 /duktektázie 1.dx./
Odpověď: Dobrý den. Tento text popisuje zcela fysiologický ( nornální ) ultrazvukový obraz prsních žláz u zdravé ženy. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7867
Dobrý den, maminka má výtok z prsu delší dobu. Asi 3 měsíce je výtok tmavší barvy. Mamograf, sono, kultivace, duktografie negativní. Minulý týden byla provedena cytologie-pozitivní. V úterý jde na onkologii. Můžete mi prosím sdělit, jaký bude další postup léčby a jaká je šance na vyléčení?
Předem velice děkuji za odpověď.
Dagmar z Prahy
Odpověď: Dobrý den. Nezlobte se, ale nemohu, protože pouze z pozitivní cytologie se nedá udělat jednoznačná diagnoza ve smyslu léčby a prognozy. Ohledně dalšího postupu Vám vše zodpoví Váš onkolog. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7866
Dobrý den, co znamená neredukovaná vysoká prsní žláza? Lékářka mi na tuto žlázu předepsala Jodid. Přímo mi ale nesdělila, jak tento lék působí.
Děkuji za odpoved.
Jitka S.
Odpověď: Dobrý den. Už jsem Vám odpovídal - viz dotaz 7855 - nejde o diagnozu, tedy není co léčit. Svůj dotaz ohledně Jodid směřujte, prosím, na Vaši lékařku. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7865
dobrý den.Vyskytují se v prsu lymfatické uzliny?Všude jsem se dočetla jen o uzlinách v axile atd,ale nikde přímo v prsu.Na sonu pospaný nález oválná struktura po obvodu hypoechogenní,centrálně střední echogenity,prokrvena.příčně o průměru kolem 4mm,podélně 1mm,vzhled podobný jako uzlina.Vzhledem k pozitivní rodinné anamnéza Ca prsu mě to znepokojilo.Je vhodná jen kontrola nebo jiné vyšetření?Lékař nic nenavrhnul,jen kontrolní sono s odstupem ke srovnání.
děkuji moc
Odpověď: Dobrý den. Ano, lymfatické ( mízní ) uzliny jsou nejen v podpažích ( axilách ), ale i v prsech. Postup lékaře je správný. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7864
Dobrý den, asi před týdnem jsem si nahmatala bouličku na prsu. Je mi 19 let a již druhý rok beru hormonální antikoncepci. Byla jsem na sonu a zjistili mi fibrom v pravém prsu o velikosti 2 cm. Bylo to asi týden před menstruací. Řekli mi, že za to můžou hormonální změny v těle, proto jsem se Vás chtěla zeptat jestli za to nemůže antikoncepce. Je možné že by se z této buličky mohla vyvynout rakovina? nebo nemusím mít obavy. Myslíte že by mohla časem zmizet nebo už je to na pořát? Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Fibrom, či spíše fibroadenom je běžnou součástí prsu u žen od útlého věku ( od cca 14 let ) do vysokého stáří. Nejde o rakovinu. Taky neznám žádnou stidii o tom, že by užívání HAK mohlo zůsobit vznik těchto benigních ( nezhoubných ) útvarů v prsech ženy. Nicméně sám o sobě tento fibroadenom nezmizí, jediné možné je jeho odstranění chirurgicky. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7863
Dobrý den mám bolesti levého lokte až do ramene a právě mě to bolí až do prsu který mě až pálí.Může tato bolest prsu vystřelovat od ruky?mám problémy i s páteří.Na kontrolu s prsama chodím každý rok na sono a za nějaký čas na mamograf vzhledem k rakovině prsu u matky která na to zemřela.Je mi 39 let.Může bolest do prsu vystřelovat i od páteře?mám strach aby se něco nedělo ale dost mi bolí ten loket a ruka.Na mamografu jsem byla v srpnu.Děkuji a přeji hezký večer.
Odpověď: Dobrý den. Ano, bolesti od páteře i od paže se mohou projikovat ( a často projikují ) do oblasti prsou. Chválím Vás za pravidelná preventivní kontrolní vyšetření prsou. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7862
Dobrý den, potřebovala bych od Vás poradit.
Je mi 28 let, jsem bezdětná a bohužel kuřačka již několik let.
Od prosince mě trápí zdánlivě zcela nesouvisející zdravotní obtíže - bolest zad v oblasti lopatek (píchání přechází až do hrudníku), zhoršené dýchání (s vykašláváním krémového hlenu)a do toho se přidala zduřelá žláza u levého prsa(mezi prsem a podpažím) a vytékající sekret naopak z pravého prsa (krémový). Může se jednat o celkové zanícení organismu nebo je to něco horšího? (Na plicním mi nic nenašli, na sono prsu jdu cca za měsíc.) Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Víc než to, co jste již udělala ( plicní vyšetření a objednávka k ultrazvukovému vyšetření ) v současnosti udělat nelze, dle výsledku ultrtazvuku pak další postup. A možnost přestat kouřit??? S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7860
je mi 25 let, mám u obou prsů od podpaží po bradavky bolestivé, ztuhlé bouličky.Již mám 3 děti.Nejmladší stále kojím.Také mám zvětšené uzliny.Na mamograf jsem šla, ale nepřijali mne hned, jen se žádankou.A také mám hypofunkci štítné žlázy, ale tam jsem již delší dobu nebyla.Ještě mne druhý den trápí tlak v hlavě.Pokud by byly nádory zhoubné a metastázovali jaká je prognóza?
Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Nemyslím si, že máte hned několik nádorů v obou prsech a ještě k tomu zhoubných, takže metastázy a prognózy opravdu nejsou nyní na pořadu dne. Nicméně k ozřejmění Vašich potíží je opravdu nuté odborné vyšetření ve specialozovaném screeningovém centru, ale vzhledem k Vašemu věku bych rozhodně začal vyšetření ultrazvukem. Pokud nemáte žádanku od svého gynekologa či praktického lékaře, je možno si vyšetření zaplatit - cena je kolem 300 Kč, což za Váš klid jistě není cena přemrštěná. Seznam specializovaných center nalezenete na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7859
Dobrý den, chtěla jsem poprosit o radu. Našla jsem si bulku v prsu, je malá jako korálek, tvrdá a nepohyblivá, jakoby přirostlá ke kůži zevnitř, kousek od bradavky. Nebolí na dotek. Je mi 27, beru hormonální antikoncepci cca 6 let, jsem před periodou. Rakovina prsu v rodině nebyla. V úterý jdu na gynekologii pro recept, ale nevím jestli mě prohlédnou bez objednání. Pokud ne, mám jít raději někam sama? Pokud by šlo o nádor, hraje roli např. 14 dní, kdy bych čekala na vyšetření?

Předem moc děkuji za odpověď! Katka
Odpověď: Dobrý den. To co popisujete je opradu nutné neprodleně vyšetřit, ale ne na gynekologii, tam Vám můžou jen vypsat žádanku na vyšetření ve specializovaném screeningovém centru ( mapka je na těchto stránkách ), kam se neprodleně ( třeba telefonicky ) objednejte a nezapomeňte uvést to co píšete v dotazu. Pokud budete čekat na vyšetření 14 dní, tak z medicínského hlediskla se nic nestane, nicméně v našem centru řešíme takovéto případy ihned, bez čekání. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7858
Dobrý den, mam melanofibrom v pravem prsu.Je velký 2cm zajímalo by mě jestli to nemůže být antikoncepcí a jestli by se z toho nemohla vyvinout rakovina a čím je to způsobené jestli na to může mít vliv stres.
Odpověď: Dobrý den, pojem melanofibrom mi není znám, znám jen pojmy melanom a fibrom - jsou to dvě rozdílné věci. Takže na vaši otázku nejsem schopen odpovědět tak, jak mne žádáte. Doporučuji Vám požádat o zodpovězení otázek Vašeho vyšetřujícího lékaře. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7857
Dobrý den, prosím o radu, již 3 měsíce mám trhliny na bradavkách, sedřenou svrchní kůžičku,jakousi deformaci bradavek.Nebolí,jen před menzesem a nic z nich neteče, ale vypadá to příšerně a jsou cilivější.Byla jsem u 2 kožních a obě říkaly, že se s tím nesetkaly.Mazala jsem canesten,bepantehen,borovou mast a bez uspechu. nikdy jsem toto nemela,začalo to po vysazení HA po 12-ti letech.Prosím,čím by to mohlo být? Jsem z toho už dost nešťastna.na gynek.mi řekly, že s tím nemají nic společného.Měla bych si zajít na vyšetření prsu a je třeba doporučení? moc děkuji P.
Odpověď: Dobrý den, podle popisu jste opravdu zajímavý případ. Nezbývá Vám tedy, než nechat si prsy odborně vyšetřit ve specializovaném screeningovém centru ( mapka je na těchto stránkách ). Věk neuvádíte, takže obecně, pokud Vám ještě nebylo 40 let tak bych začal ultrazvukovým vyšetřením, pokud více, tak mamografickým. Pokud jste nedostala od gynekologa či praktického lékaře žádanku k vyšetření, pak je možno si toto zaplatit jako tzv. samoplátce. USG stojí kolem 300 Kč, MMG kolem 600 Kč. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7856
Dobrý den, mám už tři neděle bolesti v oblasti podpaží a na vnější straně prsa, hmatatelné jsou dvě boule a zduřelá žláza, sono vyloučilo malignitu, lymf.uzliny bez patol změn. Původně jsem po třech operacích prsu s diagnózou mastitida./v péči dr. Skovajzová/ Je mi 53 let, prsím o radu jak se zbavit nepříjemné bolesti. kateřina Pittlová
Odpověď: Dobrý den, tady je každá rada drahá, ale docela se osvědčila kůra s vitamínem E. Ten dostanete koupit v každé lékárně a doporučené užívání je toto : 1.měsíc 400mg, 2.měsíc 200mg, 3.měsíc 100mg vždy 1 x denně po jídle. Je podstatné dodržet tříměsíční interval, při kratší době se efet většinou nedostaví. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7855
Dobrý den, dcera byla na sonorg. vyšetření prsů. Je jí 17,5 let. Výsledek vyšetření je tento.
Ve všech kvadrantech neredukovaná vysoká žláza, zrnitá s četnými dukty bez ložise. Jak dále toto léčit? Docela ji žláza bolí.
Děkuji za odpoved.
Jitka S.
Odpověď: Dobrý den. Vysoká žláza není žádná diagnóza, nýbrž údaj o množství mléčné žlázy v prsu v porovnání s tukem. Dukty = mlékovody, ty do mléčné žlázy samozřejmě patří. Prsy Vaší dcery jsou zdravé. Co však je velmi časté a s největší pravděpodobností i u Vaší dcery, je přenesená bolest do oblasti prsou od zablokované páteře. Doporučuji vyšetření a rehabilitaci krční a hrudní páteře. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7853
Dobrý den chtěla bych se vás zeptat na plnost prsou mam pravé prso plné oproti levému a samovyšetření prsu žádné bulky ani jiné změny se mi neprokázaly nevím co s tím mám dělat je mi 39 let děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den. Doporučuji Vám nechat si prsy vyšetřit na akreditovaném screeningovém pracovišti. Pokud budou Vaše prsy shledány zdravými, pak může event. nastoupit plastická chirurgie. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky