MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
lékařka Fakultní nemocnice Hradec Králové - Mamologie
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230


Dotaz č. 7751
Dobrý den prosím mám k vám dotaz,mám veliké bolesti pod paží a čím dál se to stupnuje jsem neustále unavená,mám bolesti kostí,a hlavně kolem hrudníku,a ne jenom před menstruací,neustále,už mě to unavuje,pod pravou bradavkou mám na dotyk dost velkou palčivou bolest,před rokem mi našli uzliny,ale nezhoubného původu,ale nedělali mi žádnou punkci uzliny tak nevím,ale už se bojím,ty bolesti jsou dost divné,a ta únava též,někdy mě přepadne taková únava že mám i zimnici,a musím co nejdříve pod peřinu,léky proti bolestem,a ležet,děkuji za každou radu s pozdravem Eva40 let
Odpověď: Dobrý den,

Váš stav nejspíše nesouvisí s onemocněním prsů. Bolesti prsů u žen jsou časté, většinou souvisí s hormonálními změnami během menstruačního cyklu, ale únava, zimnice, bolesti v kostech to s bolestivostí prsů nesouvisí. Měla by jste podstoupit celkové vyšetření - obraťte se na Vašeho praktického lékaře.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7750
Dobrý den,od roku 2006 mám sekreci z levého prsu(žlutavou,někdy i krvavou).Cytologické vyšetření je PAP2.Dvakrát u mně byla neúspěšně
provedena duktografie.Výsledek prolaktinu je 277,8.Na mamografické vyšetření docházím pravidelně jednou ročně.Léčba u mně žádná neprobíhá.
Touto cestou bych se chtěla zeptat,zda existují ještě nějaké druhy vyšetření k zjištění původu sekrece,nebo možná léčba.

Děkuji za odpověd na mé dotazy.
S pozdravem čtenářka z Krupky

Prosím o zaslání odpovědi na mojí e-mailovou adresu a nezveřejnovat.
Odpověď: Dobrý den,

sekrece z prsu u žen je častá. Vyšetřuje se obvykle hladinu prolaktinu. Ten je u Vás zřejmě v pořádku, většina laboratoří má zvýšenou hodnotu až nad 500 tisícin IU (uvádíte 277).
Pokud je sekrece krvavá z jednoho póru na bradavce, jsme vždy opatrní a provádíme duktografii - protože se může jednat o přítomnost velmi malého nádoru v mlékovodu. Duktografie, která je stále nejpřesnějším vyšetřením, se u Vás bohužel nepovedla, nepodařilo se nasondovat mlékovod?
Dop. opakovaně odebrat sekret na cytologii a pravidelné sledování (mamografie a ultrazvuk), event můžete podstoupit magnetickou rezonanci prsů - ani ta ale nemusí dát na příčinu sekrece odpověď.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7749
dobry den,mam sestimesicni holcicku a udelala se ji bulka na pravem prsicku a bradavka je ztazena dovnitr.Na koho se mame obratit a co to znamena,prosim?
Odpověď: Dobrý den,
obraťte se na Vašeho dětského lékaře. Může se jednat o rozšíření žlázy za bradavkou, které je časté u kojených dětí a může někdy přetrvávat i po ukončení kojení. K vyloučení např. zánětlivých změn je vhodné provést ultrazvukové vyšetření.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7747
Dobrý den,před menstruaci jsem si našla bulku na povrchu prsního dvorce,samozřejmě,že mě psra bolela.Byla jsem na sono,kde mi pán doktor po vyšetření řekl,že se jedná o"zblblou"žlázku,že se nemusím bát.Jenže moje MS byla kratší než obvyklé a bradavky mě bolejí stálé a více.Nevím co se to se mnou děje.Děkují Julie
Odpověď: Dobrý den,

jedná se zřejmě o hormonální změny v organismu, na které je prs velmi citlivý a může na ně takto přechodně "zareagovat". Vaše ultrazvukové vyšetření je v pořádku, takže můžete být klidná.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7746
je mi 38 let,jsem žena,má babička měla rakovinu prsu.ráda bych se nechala vyšetřit buď ultrazvukem nebo mamografií.které vyšetření je pro mne vhodnější a jaký je mezi nimi rozdíl?předem děkuji za odpověď.paráčková
Odpověď: Dobrý den,

do 40 let doporučujeme ultrazvukové vyšetření prsů -pokud nemáte potíže a chcete se nechat vyšetřit "preventivně". Ultrazvuk je zobrazovací metoda založená na odrazu ultrazvukových vln a není zatížená rentgenovým zářením. Ultrazvuk využíváme zejména u mladých žen do 40 let věku, žen těhotných a kojících, kde nechceme použít rtg záření a jako doplňující vyšetření u žen po mamografii v případě žlazově- vazivového mamograficky méně přehledného typu prsu.
Mamografie je zobrazovací metoda pracující s měkkým rtg zářením, dávka záření je velmi nízká. Používá se u žen jako screeningová metoda pro vyhledávání malých zhoubných nádorů prsu. Užíváme ji u žen nad 40 let věku, resp. nad 45 let věku.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7745
Dobrý den,mám strašný problém s pocením a přemýšlím o koupi Dricloru nebo od Vichy STRESS RESIST, ale všude taky hodně upozornují na to že obsahuje Aluminium a to způsobuje RAKOVINU PRSU. Proto ted nevím jak si počít..Předem moc děkuji za opověd.
Odpověď:
Dobrý den,

skutečnou roli deodorantů a antiperspirantů v rozvoji rakoviny prsu se nikdy nepodařilo prokázat. Je tedy pravděpodobné, že se jedná o jeden z medicínských mýtů. Takže určitě to pro Vás nemusí být žádný problém, klidně si takové věci dopřejte.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7744
Dobrý den. Prosím o radu. Byla jsem na pravidelném vyšetření na ultrazvuku. DG: vlevo na č. 3 hypoechogenní ložisko vel. 12x6 mm, benigních známek. Vpravo při areole v ZHK hypoechogenní ložisko vel. 8x5 mm, benigních známek. Vpravo axilárně na č. 10 hypoechogenní ložisko vel. 14x9 mm, nerovných kontur, dnes více bilok., subj "staženější". Toto ložisko ověřováno biopsií v 2008, dop. extirpaci, pac ad dr Nechvátalová.
Axily bez patol. LU
Ložisko I. dx, ad dr Nechvátalová
Byl mi doporučen chirurgický zákrok. Je to nezbytně nutné? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

jestli tomu dobře rozumím - ložisko vpravo axilárně bylo ověřeno biopticky v r. 2008 - jaký byl tedy výsledek biopsie ? zřejmě nezhoubný. Jestli je tedy nyní nápadná změna vzhledu ložiska, provedla bych opakovanou biopsii léze a teprve podle výsledku biopsie by byl další postup.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7743
dobry den,mam takovy problem,zacalo me pobolivat leve prso,zadnou bulku jsem si nenahmatala,bolest mi obcas vystrluje do leveho podpazi a ruky,je trosku zarudle,ale zadna tekutina z prsu nevyteka. Na dotek je prs citlivy,bolestivy.V rodine maminka mela rakovinu prsu,na kterou zemrela po 5 letech.Sla jsem tedy k lekari a ten me poslal na sono.Mam obavy,abych nemela to same,co mela maminka.Dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den,

spíše to vypadá na zánětlivé změny prsu- vyčkejte na výsledek ultrazvukového vyšetření.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7741
Dobrý den. Mohla by jste mi prosím říct něco více o polypu v mlékovodu? Například z čeho vzniká a jaká je jeho léčba? Předem velice děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

nejspíše máte na mysli ne polyp, ale tzv . papilom, často se vyskytují tyto nádory mnohočetně- pak se jedná o tzv. papilomatózu vývodu. Papilomy jsou nezhoubné nádory v mlékovodech, které mohou být příčinou sekrece z vývodu, často sekrece krvavé barvy. Pokud se papilom nebo papilomy prokáží - nejspolehlivěji na duktografii nebo na také na ultrazvuku mohou být patrné v rozšířeném vývodu - je vhodné tyto nádorky odstranit, z papilomu totiž může vzniknout papilokarcinom- což už je nádor zhoubný.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7740
dobrý den, byla jsem na mamografii pro vytékání krve z levého prsu samovolně, prso i bolí, po zmačknutí krev vytékala samovolně ani to nešlo zastavit. Teď po 14 dnech se to zklidnilo. jdu na duktografii

USG: UZ levého prsu:
V HZQ se zobrazil stím prosté cysty velikosti asi 16x7 mm V těsné blízkosti dvorce směrem k č. 4 se zobrazil rektifikovaný rozšířený duktus šíře asi 4 mm s hyperechogenní drobným útvarem v luminu velikosti asi 3x5 mm je o papilon. Jiné ložiskové změny nejsou patrné. V axile jsou ojedinělé nezvětšené LU . lékař mě odeslal na duktografii . mám trochu strach.
Odpověď: Dobrý den,

duktografie je velmi spolehlivá metoda ke zjištění drobného nádoru ve vývodu. Obávat se jí nemusíte, není to bolestivé vyšetření. Do vývodu, ze kterého je sekrece, se zavede velmi tenká kanyla a do vývodu se po kanyle aplikuje vodná jodová kontrastní látka, poté se zhotoví mamografie. Lékař vyšetření vyhodnotí, pokud se prokáže defekt kontr. náplně - tedy podezření na papilom- je na místě vždy malá operace, která spočívá v odstranění secernujícího vývodu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7739
Dobrý den, dceři je osm let, na pravém prsu se jí udělala bulka, která jí bolí. Manžel má potvrzený lynchův syndrom, jeho sestra zemřela ve 33 letech na CA. Chtěla bych se zeptat, zda toto nemůže souviset s tímto syndromem, samozřejmně, že s ní zajdeme ihned k lékaři. Zajímalo by mně jaké jiné riziko mají ženy s potvrzeným lynchovým syndromem, kromě kolorektálního nádoru. Nikde jsem zatím u tohoto syndromu nenašla možnost onemocnění v dětském věku a doufám, že to také nic hrozného snad nebude. Děkuji za odpověd. Žaneta otázku můžete uveřejnit
Odpověď: Dobrý den,

pokud jde o Vaši dceru a bulku v prsu - jedná se velmi pravděpodobně o nezhoubné rozšíření prsní žlázy za bradavkou, které velmi často vídáváme u holčiček a to někdy dlouho před nástupem puberty. Je vhodné provést ultrazvukové vyšetření, které původ bulky objasní. U Lynchova syndromu se jedná o výskyt kolorektálního karcinomu a někdy se mohou vyskytovat častěji nádory gynekologické - nádory dělohy a vaječníku a rakovina slinivky.
U Vaší dcery se jistě o zhoubný nádor nejedná.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7738
Dobrý den, zhruba před týdnem mě začalo bolet levé prso, objevila se tupá bolest, před pár dny jsem si v prsu nahmatala tvrdý útvar (nahmatáno i přítelem který o ničem nevěděl)prso mě velmi bolí a bolest bývá i několik hodin v kuse a dost prudká. Před 4 roky jsem navštívila v době těhu gynekologožku, protože mi levý prs velmi natýkal, a bez teploty byl stále horký a zarudlý, na prs se mi však ani nepodívala a oznámila mi, že je to změnou hormonů. Ráda bych věděla, zda mám mít obavy a nechat se objednat na ultrazvuk. Je mi 26 let
Odpověď: Dobrý den,

nejspíše se bude jednat jen o rozšíření žlázy v rámci hormonálních změn během cyklu, ale pokud si hmatáte tvrdý útvar - může se jednat o žlázu nebo nejspíše nezhoubný útvar, tj. cystu či fibroadenom - tak je vždy vhodné provést ultrazvukové vyšetření, které původ útvaru objasní.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7737
Prosím porad te v noci sem se probudila bolesti prso na levé straně.Na dotek velice boli ani si lehnou nemůžu. Mám obtěžovat lékaře.Přidává se i ruka peže

Děkují DARINA
Odpověď: Dobrý den,

nejspíše se bude jednat jen o hormonální změny. Vyčkejte a pokud by potíže přetrvávaly i po ukončení menstruace, vyhledejte lékaře. Ještě by se mohlo jednat o zánět- v tom případě by byla kůže prsu načervenalá- pak je vhodné zajít za Vaším gynekologem nebo do prsní poradny, zánět se léčí.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7736
Dobrý den,
zjistila jsem že má bradvka je citlivější než jindy zmáčkla jsem ji a vstříkl z ní hnis jako z pupínku u akné. Prso mě teď bolí a je citlivé, bradavka nateklá. Je mi 26 let a nikdy předtím se mi to ještě nestalo, nevím zda to může souviset s tím že mi právě končí měsíčky. Je potřeba navšívit doktora?
Děkuji!
Odpověď: Dobrý den,

pokud byl sekret hnisavý a máte nateklou bradavku, může se jednat o počínající zánět prsu - je tedy vhodné navštívit Vašeho gynekologa a prs mu ukázat. Zánět by se měl léčit.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7735
Dobry den,chtela bych se zeptat.Dem po menstruaci mi zacaly svedek bradavky.Nechapu cim by to mohlo byt.Mam strach jit k lekari.Chtela bych poradit.Mohlo by to byt podprsenkou,ci je to jiny priznak?Predem dekuji,Tereza
Odpověď: Dobrý den,

nejedná se určitě o nic závažného, vyčkala bych, myslím, že to přejde. Pokud by svědění přetrvávalo delší dobu, pak zajděte nejlépe za kožním lékařem.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7734
Dobrý den, chci se zeptat, jestli je normální když cítím pnutí a bolest v prsou a když na baradavku zatlačím, vyteče z ní bezbarvá tekutina. Myslím, že by to mohlo být antikoncepcí, kterou beru první měsíc a právě dobírám první platíčko, takže by se měla dostavit menstruace. Jsem z toho docela vylekaná, tak proto píšu. Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den,

bude to tak, jak píšete, jedná se pravděpodobně o důsledek hormonálních změn při začátku užívání HAK.
Bezbarvá a čirá sekrece po zatlačení na prs je velmi častá a nesignalizuje nic závažného. Kdyby se sekrece stupňovala, sekret vytékal z prsu samovolně nebo byla sekrece krvavé barvy, vyhledejte lékaře- nejlépe gynekologa nebo lékaře na screeningovém centru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7733
dobrý den , je mi 17 let zacala sem brát při prvním dnu menstruace antikoncepci Lyndynette 2O. uz mam osmý den normalne mi konci 6 a pořát krvácim nevíte čím to je ? prestane to ? docela mně to znervoznuje.... dekuji za odpoved .
Odpověď: Dobrý den,

začátky užívání HAK bývají spojeny někdy s těmito problémy. Většinou se stav během několika měsíců upraví, někdy HAK "nesedne" a je potřeba vyzkoušet jinou. Poraďte se se svým gynekologem.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7732
Dobrý den paní doktorko, moje téměř 4-letá dcera má již od malička na prsu v oblasti dvorce vyvýšenou mazovou žlázku, velikostí srovnatelnou s bradavkou. Dle naší pediatričky se nejdná o nic závažného, ale dnes jsem si všimla, že se tento malý výstupek(nevím, jak to přesně nazývat) zvětšil a zanítil, ale dcera si na bolest nestěžuje. Může se u tak malého dítěte jednat o nádor?
Odpověď: Dobrý den,

mazové žlázky na dvorci bradavky se vyskytují, ale většinou jsou patrné až u dospívajících dívek či dospělých žen. Pokud Vám lékařka řekla, že se nejedná o nic závažného, tak jí věřte, o nádor prsu se jistě nejedná. Lze provést také ultrazvukové vyšetření - pokud je útvar větší.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7731
Dobrý den..nikdy jsme neměla prsa.-(
ve 21letech jsem měla první dítě..a ted je mi 29 a kojím stí´ále svou dcerku 2letou,je to mé 3tí dítě..prostřední syn také kojen 2roky..
v období těhotenství a plného kojení s emi prsa zvětšili o 2velikosti ale ted hruza:-(
hodně jsme zhubla..a prsa zase nejsou..jsme z toho neštastná....
nejde něco udělat aby byli aspon plnější???
mimo plastiky???
jak je to s prsem po kojení..moc děkuji za odpověd..Romana
antikoncepci neužívám
Odpověď: Dobrý den,

v období gravidity a kojení se prsa zvětšují, souvisí to s rozšířením žlázy v důsledku hormonálních změn, ale po ukončení kojení se stav prsu vrací do původní podoby. Jedinou spolehlivou metodou zvětšení prsů je plastická úprava, různé doporučované krémy a tablety moc nefungují.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7730
Dobrý den,dnes si má 10-ti letá dcera stěžovala,že jí bolí prsní bradavka.Má jí trošku načervenalou a citlivou.Jedná o předčasnou pubertu nebo něco závažnějšího? Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

pokud si pročtete předchozí dotazy, zjistíte, že se jedná o velmi častý problém. Nezhoubné malé rozšíření žlázy se u dívek může vyskytnout poměrně dlouho před nástupem puberty, nejedná se v naprosté většině případů o předčasnou pubertu. Prs, resp. bradavka, mohou být citlivější, někdy na dotek bolestivé. Lze provést ultrazvukové vyšetření, které nález potvrdí.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7729
Dobrý den, ráda bych věděla zda dlouholeté užívání antikoncepce (nízkohormonální) zvyšuje riziko rakoviny prsu.HAK mám od 18 let s dvěma přestávkami - těhotenství, nyní je mi 35.Mám raději HAK ke svému věku a délce užívání vysadit? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

HAK dle dosavadních studií riziko rakoviny prsu nezvyšuje.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7728
Dobrý den,mám 13 a pul letého syna a asi před týdnem si na pravé bradavce nahmatal menší bulku,která ho ale nebolí,prosím o dotaz co to muže být.Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den,

opět velmi častý dotaz v naší poradně. Jedná se o tzv. gynekomastii, je to nezhoubné rozšíření prsní žlázy u chlapců v pubertě či prepubertě nebo u mladých mužů. Většinou rozšíření žlázy samo vymizí, problém by měl být řešený tehdy, pokud by rozšíření žlázy dlouhodobě přetrvávalo (dva roky) a nebo se stupňovalo. Pak je nejlépe chirurgicky žlázu odstranit, jedná se o jednoduchou operaci.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7727
Dobrý večer, jsem kojící mamkou 15ti měsíční holčiny. Kojím už jen v noci, vleže, cca 4x. Pravé prso se mi změnilo, pod podpažím jakoby boule, potom prohlubeň a navazuje prso. Na levé straně vše ok. Po vypití se boule rapidně zmenší a při prohmatu nenacházím nic znepokojivého, jen svalovina, mléčné žlázy. Ale je to na pohled tak viditelné. Mám to řešit? Děkuji za Váš čas.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o přídatnou mléčnou žlázu, která se poměrně často vyskytuje právě v oblasti podpaží. Přídatná žláza může být u některých žen patrná až v období kojení, takže je možné, že jste si "boule" v podpaží dříve nevšimla. Po ukončení kojení se přídatná žláza nejspíše zmenší, takže kosmeticky to snad nebude vadit.
O existenci přídatné žlázy se lze přesvědčit ultrazvukovým vyšetřením.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7726
Dobrý den, jsem 19 let po odstraní levého prsu a bylo provedeno 25 ozařování(bez chemoterapie). Nyní opět v uzlinách levého prsu zhoubný nádor, nasazena hormonální léčba Femara 2 roky, nyní nádor vyoperován a doporučena chemoterapie. Chtěla jsem se zeptat, zda by mohlo být opět nasazeno ozařování bez chemoterapie? Když ne, tak proč? Děkuji Danuše
Odpověď: Dobrý den,

jedná se dle Vašeho popisu o recidivu nádoru v uzlinách levého podpaží. Léčba se během let hodně změnila a vzhledem k recidivě nádoru je chemoterapie dle mého názoru na místě. Bude vhodné to prodebatovat s Vaším onkologem, který nejlépe ví, o jaký typ nádoru se jedná a na jakou léčbu je nádor citlivý.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7725
Dobrý den,
asi za 5 dni mam dostat menstruaci beru antikoncepci a k dobrání mi chybí 2 prášky, vždy mi před menstruací mi otekájí prsa opět mi otekly a dnes jsem při silném zmáčknutí zjistila že mi z levého prsa vytéká napůl bílá a napůl čirá tekutina prosím o radu souvisí to s menstruací? děkuji
Odpověď: Dobrý den,

jedná se pravděpodobně o hormonálně podmíněnou sekreci, nevěstí nic špatného. Uvidíte, zda sekrece bude přetrvávat i po menstruaci, kdyby byla stále a stupňovala se, je vhodné navštívit Vašeho gynekologa- za sekreci může být odpovědná zvýšená hladina hormonu prolaktinu.

zdraví Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7724
Dobrý den,chci se zeptat,co může znamenat v oblasti prsního dvorce ve vnitř jsme nahmatala malou takovou tvrdší kuličku ,nebolí.Zjistila jsem to tepre před 2 týdny,jsme už objednaná na sono .Věk 33.let.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

povahu "kuličky" objasní ultrazvukové vyšetření. Může se jednat nejspíše o nezhoubný útvar - cystu nebo fibroadenom nebo o rozšířenou žlázu. Na ultrazvuk ale určitě zajděte.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7722
Dobrý den, dnes jsem si v levém prsu našla podélnou tvrdší poměrně velkou nebolestivou bulku, která je pohyblivá (při pohybu do stran jakoby "přeskakuje"), v pravém prsu není. Na sonu obou celých prsů jsem byla před 2 měsíci a bylo v pořádku, žádné nádorové změny. Mám před menstruací a je mi 24 let. Může se jednat o něco vážného, když bylo sono před 2 měsíci v pořádku? Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

nejedná se o nic závažného, velmi pravděpodobně o rozšířenou žlázu. Je dobré si provádět samovyšetření prsů, ale vždy ve stejný den cyklu - 2. nebo 3. den po skončení menstruace a pak už na prsa "nesahat". Žláza se během cyklu hodně mění zejména u mladých žen a tak je skutečně dobré srovnávat žlázu vždy ve stejný den cyklu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7721
Dobrý den,
trápí mě silná píchavá bolest prsní bradavky před menstruací. Je mi 44 let,na UTZ jsem byla před rokem - byl v pořádku.Dlouhodobě užívám
euthyrox 100. Druhé prso bolí méně. Bolest je opravdu hodně nepříjemná.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

bolet může prsní žláza, ale u Vás to spíše vypadá na bolest, která se může do prsu propagovat a příčina je většinou v kosterně- svalové dysbalanci hrudní páteře. Bolest nebývá příznakem nádoru prsu. S užíváním Euthyroxu bolest nesouvisí.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7720
Dobrý den,můj 12 letý syn už týden pociťuje bolesti v obou bradavkách, na pohmat tam jsou patrné bulky.Může jít o něco vážného?Nikdy jsem neslyšela o takovém problému u chlapců.Předem děkuji za odpověď Köhlerová.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o častý dotaz v naší poradně a o častý problém u dospívajících chlapců a mladých mužů.
Žláza za bradavkami se rozšíří, jedná se o tzv. gynekomastii - její příčinou je hormonální nerovnováha v pubertě a prepubertě a stav se většinou sám upraví. Pokud by rozšíření žlázy postupovalo a nebo by se do dvou let neztratilo, řeší se někdy chirurgickým odstraněním žlázy. Většinou se ale nález sám ztratí, proto vyčkejte. Ev. vás dětský lékař může poslat na ultrazvukové yvšetření, které nález potvrdí.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7719
Dobrý den Dnes má 9-ti letá dcera přišla s tím ,že jí bolí levá prsní bradavka.Má jí trošku zarudlou a citlivou na dotek.Co to může být?Mám navštívit lékaře?Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

je dobré zajít za dětským lékařem a ukázat mu to. Často se jedná o malé rozšíření žlázy za bradavkou, které se může vyskytnout dlouho před nástupem puberty, je většinou jednostranné a malé, rozšíření žlázy může už zůstat a nebo se může i ztratit. Pokud by bradavka byla zarudlá, je nutné myslet i na zánět. Lékař Vás může odeslat na ultrazvuk.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7718
Prosím Vás, na ultrazvukové vyšetření prsu má žena být v polovině cyklu, na mamografické vyšetření je to jak, může být i menstruace?
Odpověď: Dobrý den,

na ultrazvukové i mamografické vyšetření by žena měla chodit v první polovině menstruačního cyklu.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7716
Dobrý den. Mám absolvovat lázeňskou léčbu po rakovině prsu a vybrala
jsem lázně Karlovy Vary. Nevím, zda je to tam možné s touto diagnozou a zda je lázeňská léčba prospěšná. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

omlouvám se za opožděnou odpověď, ale chvilku mně to trvalo, než jsem zjistila, jak to je. Lázeňskou léčbu doporučuji po rakovině prsu absolvovat a lze si vybrat i Karlovy Vary.

zdraví Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7715
Dobrý den,byl mi diagnostiková invazivní duktární karcinom prsu G1 ER a PgR pozitivní,HER2 negativní.Infiltrace invazivním karcinomem grade 1,podle Nottinghamské klasifikace skore 5.Prosím,co znamenají skratky cizích slov a jak velkou roli hraje grade a skóre.Jaká je prognóza a průběh léčby.Děkuji za odpověď.Havlíčková
Odpověď: Dobrý den,

prognóza Vašeho nádoru je dle klasifikace a uvedených údajů příznivá. G 1 znamená Grade, neboli stupeň 1, což je laicky řečeno nejméně agresívní nádor (stupnice 1- 3), ER a PR jsou hormonální receptory - jsou pozitivní, což je dobře, protože nádor bude dobře citlivý na hormonální léčbu. Her 2 negativní je vyjádření, že není přítomný onkogen Her 2 - což je také příznivé.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7714
Dobrý den, je mi 23 let a chtěla bych se zeptat, jestli je v pořádku že mám asi tak třetinu bradavky (ne dvorce) zarudlou, zbytek je spíše bílý. Trvá to asi tak měsíc. Celý prs je navíc větší než druhý a pod bradavkou (směrem dovnitř, při zmáčknutí dvorce) hmatný tvrdý útvar. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

je vhodné zajít za lékařem - do prsní poradny, nebo za gynekologem či přímo na screeningové centrum a poradit se s lékařem. Vhodné je také ultrazvukové vyšetření prsů, lze si i zaplatit bez žádanky a nebo Vám žádanku vystaví Váš gyneokolg, bylo by to vhodné, pokud si hmatáte v prsu útvar.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7713
Dobrý den, paní doktorko, před rokem jsem proděla malý chirurgický zákrok na prsu pro duktální papilom.( pro sekreci z bradavky, po duktoskopii) Laboratorní výsledky potvrdili jeho benignitu. Po roce se mi ale kapička výtoku po zmáčknutí téže bradavky objevila znovu. Na vašich stánkách jsem si vyčetla, že to může být normální. Nechci vypadat jako hypochondr, ráda bych počkala, třeba se to upraví samo. Hrozí prosím nějaké nebezpečí z prodlení? Děkuji za radu, Eva
Odpověď: Dobrý den,

nezmiňujete se, jakou barvu sekrece měla. Pokud by byla krvavá a nebo by se jednalo i o sekreci jiné barvy, která by byla masívní - nikoliv jen po zmáčknut prsu - tak je vhodné cytologické vyšetření s odebráním sekretu na sklíčko a event. duktografické vyšetřebí. Taky bych asi vyčkala, jak se to bude vyvíjet.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7712
Dobrý den, jsem těhotná ve 34. týdnu. Poslední asi 2-3 měsíce mi z prsou vytéká kolostrum. Z jednoho vývodu mlékovodu na levém prsu mi ale vytéká tekutina s příměsí krve. Nejprve to bylo jakoby žluté sérum, posledních několik týdnů je to červená tekutina (jakoby bílé mléko s krví). Může se jednat o nějaké závažné onemocnění? Mám obavy, abych mohla kojit, čekám totiž dvojčata, tak budu "potřebovat" oba prsy. Děkuji Vám mnohokrát za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

je vhodné zjistit, zda je příměs skutečně krvavá, takže si nechte sekret odebrat na sklíčka na některém ze screeningových center nebo to může odebrat Váš gynekolog, který Vás rovněž může odeslat na ultrazvukové vyšetření prsů. Na kojení to nebude mít žádný vliv, ale kdyby sekrece byla skutečně krvavá a přetrvávala by, bylo by vhodné sledovat Vás a po ukončení gravidity, event. kojení dále dovyšetřit, př. pomocí duktografie. Často se ale jedná jen o přechodný stav.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7711
Dobrý den,jsem měsíc po předčasném porodu,ještě v těhotenství jsem byla na ultz prsou a výsledek byl,že bych měla ještě před porodem přijít na kontrolu.Bohužel jsem porodila dříve.Volala jsem do centra a tam mi sestra řekla,že mám přijít za rok.Zpráva byla:vlevo v HZK asi4cm pod mammily na č2 okrsek žlázy s nahloučenými dukty pod cooperovým ligamentem.Mám čekat tak dlouho?Děkuji za zprávu.
Odpověď: Dobrý den,

Váš ultrazvukový nález byl zcela v pořádku - normální. Podle mě by jste mohla přijít až za rok, pokud jste v pořádku a nic si nehmatáte.


pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7710
Dobrý den,podstoupila jsem extirpaci tumoru pravého prsu.Závěr z histologického nálezu je: komplexní fibroadenom s okrsky atypické duktální hyperplázie.Dle oš.lékařky kontrola UZ za 6 měsíců.Mohu Vás poprosím o bližší osvětlení hist.nálezu a Váš názor na to,jak často je vhodné provádět kontroly.Předem velmi děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

nádor byl nezhoubný, ale byla v něm přítomná tzv atypická duktální hyperplázie, což znamená, že by u Vás byly vhodné kontroly 1x ročně. O jakou kontrolu se budete jednat (ultrazvuk nebo mamogfrafie) to určí lékař- mamodiagnostik a to podle Vašeho věku a typu prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7709
Prosím o sdělení,zda je nebezpečný a zda se nějak léčí hypoechogenní ohraničný útvar,benigního vzledu?Je zde nutná biopsie?
Odpověď: Dobrý den,

u benigního, tj. nezhoubného, útvaru, není biopsie nutná a benigní útvary pokud nerostou nebo nezpůsobují např. bolesti prsů, se neoperují.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7708
Dobrý den.Během asi půl roku se mi na prsou a okolo nadělalo hodně znamínek nebo spíš hnědých malinkých flíčků.Dnes jsem si všimla,že mi ztmavly bradavky a dvorce a obzvlášť na jednom prsu se mi udělal "shluk"jakoby bradaviček,celý dvorec je jimi posetý.Nebolí,nesvědí,nic to nedělá.Těhotná stoprocentně nejsem.Může se tímto způsobem projevovat počátek nějakého onemocnění nebo se spíše jedná o záležitost "estetickou" ? Děkuji,s pozdravem Pavlína
Odpověď: Dobrý den,

znaménka můžete ukázat kožnímu lékaři. Pokud jde o bradavičky na dvorci, je to normální- jedná se o mazové žlázky, viz předchozí dotazy v mamo poradně.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7707
Dobrý den. jsem po operaci nádoru pravého prsu(2001)chemoterapie, ozařování. Doposud jsem stále léčena,nejdříve Tamoxifen nyní Femara .Každý rok chodím na mamograf a v levém prsu mám malý útvar dle lékařů adenom benigní velikosti nyní 10x7.5 , Tento nález mám již od r2006 Prosím o radu zda mám trvat na dalším vyšetření.Poslední onkomarkery CEA 8.57.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

útvar v levém prsu se neměnní od r. 2006 a každý rok máte mamografii, lékař pozná, o jaký útvar se jedná, kdyby si nebyl jistý, provede biopsii. Na dalším vyšetřování netrvejte a řiďte se radami lékaře.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7706
Dobrý den!Chtěla jsem se zeptat-již delší dobu mám takovou menší bouli v levém podpaží. Někdy ji téměř necítím a jindy o ní vím téměř celý den(je citlivá na stlačení a bolí). Když jsem byla naposledy u své praktické lékařky, řekla mi, že by to mohla být přídatná žláza, ale řekla, že to je v pořádku, že se s tím nic nedělá.Pak když si vyšetřuji prsa, tak mi přijdou celá taková hrbolatá na pohmat a někdy mě celá prsa pobolívají.Takže se chci zeptat, zda je to všechno normální, nebo bych se měla něčeho obávat.Co bych měla dělat? Moc vám děkuju za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

pobolívání prsů, bolesti prsů, "hrbolky" v prsech, které si hmatáte - to je vše normální. Měla by jste se ale samovyšetřovat každý měsíc ve stejnou dobu, a to 2. nebo 3. den po ukončení menses, jen tak budete svá prsa dobře znát. Pokud jde o bouličku v podpaží- bylo by asi vhodné se přesvědčit, o co se jedná - přídatná žláza to být může- zaplaťte si ultrazvukové vyšetření na některém ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách - ať jste klidná.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7705
Dobrý den,druhý den po operaci prsu(kvadrant prsu, uzliny v podpaží)se mi vytvořil v podpaží hematom velikosti vejce, modřina se rozlila po celém boku.Lékaři zavrhli operační odstranění, léčí antibiotiky.Hematom velmi bolí a mizí pomalu a mě čeká další léčba(radio a chemoterapie).Je prosím možné toto hojení nějak urychlit?
Odpověď: Dobrý den,
no po pravdě řečeno nelze to urychlit. Léčbu nechte na lékařích, antibiotika se dávají proto, aby nedošlo k infekci hematomu. Chemoterapii s hematomem užívat můžete a radioterapie se bude dávat až za nějakou dobu po operaci. Hematomy se vcelku rychle hojí, vstřebávají se, dá se taky použít mast na modřiny - Heparoid nebo Hirudin.

pěěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7704
Dobrý den, mám v levém prsu už asi 2 roky bulku, která je benigní, ani se nezvětšuje. Na doporučení lékaře jsem kvůli tomu přestala brát antikoncepci. Poté třičtvrtě roku prsa nezměněna. Nyní jsem 15. týden těhotná a po prohmatání prsů jsem zjistila, že přímo vedle již zmíněné bulky mám zase nějaký útvar, který je ale úzký a podlouhlý, možná je to jen žláza, nevím. útvar je nebolestivý. Mám se obávat? Chodím každý rok na sono, nyní jsem objednnaná za měsíc. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

obávat se nemusíte. V těhotenství se žláza velmi mění, rozšířuje se a tak je velmi pravděpodobé, že se jedná o žlázu nebo nezhoubný útvar- např. cystu. Ultrazvuk vše objasní. Buďte klidná.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7702
Doplnenie udajov k dotazu c.7700 - maminka ma 57r.sono nalez-vpravo v mieste hmatnej rezist.na rLQQ je hypoechog.neostro konturovane TU ložisko cca 25mm,v tesnom kontakte samostatny drobny satelit.Axily bez LAP.Nasledne bola robena ta biopsia.Prosim vas co znamena stadium WHO 2(kolko ich je?)a za aku dlhu dobu sa dostane rakovina do stadia 3,na operaciu ju objednali az o 4tyzdne,skor nebol termin,dr.nam to skoro vobec nevysvetlila.Ake su sance na uplne vyliecenie?Co znamena dezmoplazia pritomna?mama chodila na prevent.prehliadky,predrokom bolo sono negativne.Dakujem!!!!
Odpověď: Dobrý den,

prognóza onemocnění u Vaší maminky je dobrá. Nejdřívě bude operována, operace za 4 týdny je včasná operace. Pokud bude provedený záchovný výkon na prsu, prs se poté ozáří a maminka bude dále užívat hormonální léčbu v tabletách. Vypadá to, že nejsou postižené podpažní uzliny, což je dobře, ale definitivní stav uzlin v podpaží a stádium onemoicnění se určí až po operace. Rakovina z jednoho do dalšího stádia nepřechází rychle a navíc maminka bude léčena.
Váš poslední dotaz- desmoplastická reakce- znamená tvorbu vaziva v okolí nádoru, která je typická pro vývodové karcinomy, je to jen poznámka histologa.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7700
Velmi pekne prosim o vysvetlenie vysledku z biopsie- 15m valcek - 1, 2-zmotané, 1-2 Zk. klinicka dg.N92 MIkroskop. nález - punktaty prsnika-infiltrujuci duktalny karcinom,WH0 gr.2, invazia do tuku a lympfocyfarna reakcia nezachytene,dezmoplazia pritomna.lymfangioinvazia nepritomna. ER-95, PR-95, p53-0, cerb-0, bcl-pozit.,Ki67-10-15 Zaver-C 50.9 Ake ma maminka vyhliadky na úplné vyliecenie. Dakujem pekne
Odpověď: Dobrý den,

víme z Vašeho popisu, o jaký nádor se jedná a že bude dobře citlivý na hormonální léčbu. Jinak ale neuvádíte další důležité údaje, na kterých závisí prognóza onemnocnění- velikost nádoru, stav lymfatických uzlin v podpaží-ev. přítomnost metastáz, věk maminky.
event doplňte údaje

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7699
Dobrý den,prosím,zda mi můžete blíže vysvětlit pojem- sin-asymetrie density v mediální pol. o vel.7mm-nemá korelaci v šikmé projekci,fibro-
cystická mastopatie oboustr. Mnohokrát děkuji
Odpověď: Dobrý den,

znamená to, že se v prsech mohou vyskytovat cysty, je zřejmě asymetrie - více žlázy v levém prsu, ale to je běžné. Důležité je, že lékař nenašel v prsech žádný podezřelý útvar a nejsou známky zhoubného nádoru prsu. Váš nález je normální.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7698
Dobrý den, je mi 32 let, mám 2 děti, mladší (nyní 21 měsíců) jednou denně kojím. Nedávno jsem si všimla asi 2 cm dlouhého "dolíčku" na levém dvorci. Na pravém mám pouze malé "hrbolky". Když zvednu ruce nad hlavu, vše je výraznější. Nejvíce je to vidět před kojením, po kojení jsou "dolíčky" nepatrné nebo jen velmi málo viditelné. Žádné jiné neobvyklé příznaky nabo bolesti nemám. Samozřejmě se ukážu své gynekoložce, ale zajímal by mě i Váš názor. Děkuji!
Odpověď: Dobrý den,

myslím si, že nejde o nic vážného. Během kojení se prsy neustále mění. Poraďte se s gynekoložkou. Můžete také absolvovat ultrazvukové vyšetření prsů-odešle Vás na něj Vaše gynekoložka anebo si jej bez žádanky můžete uhradit sama.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7697
Dobrý den, moje maminka je po operaci lobulárního karcinomu mammae I.sin-HZQ, cT1N1Mx-C50.4. Je před zahájením zajišťovací léčby, operován byl levý prs, a nyní se jí udělala malá bulka na pravém předloktí, vypadá to jako v žíle. Může jít prosím o metastázu? Jaká je prognóza nemoci? Maminka má 78 let. Děkuji. Marie Ryšavá
Odpověď: Dobrý den,

bulka na levém předloktí s největší pravděpodobností nesouvisí s rakovinou prsu. Prognóza rakoviny prsu u starších žen je obecně dobrá, u maminky byla zřejmě metastáza v podpažních uzlinách - z údajů, které uvádíte, nevím jestli jsou u ní i vzdálené metastázy - např. v játrech.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7696
Dobrý den,od května010 jsem léčena na inv.dukt.karciom,grading3,triple neg.13x8x10mm,sent.uzlina bez nádoru,dvě uzlin.bez nádoru,Brc1 pozit.,angioinvaze.Prošla jsem oboustr.masteckomií,6xchemo doxecatel+antracyklin,je mi 38 let.V prosinci rekonstrukce prsu implantáty.konec ledna nález na levé axile/3 uzliny/.Prosim Vás znamená to,že léčba nezabrala?Co bude dále následovat?je možné vyléčení? děkuji
Odpověď: Dobrý den,

nález na levé axile - znamená to, že jsou v axile ověřené metastázy karcinomu prsu? Nezmiňujete se, o který prs se jednalo. Oboustrannou mastektomii jste podstoupila pravděpodobně z důvodů rizikovosti pro druhý prs.
I kdyby se jednalo o metastázy rakoviny prsu do uzlin v levé axile, je vyléčení možné, jen budete dále léčena, je důležité, aby se zabránilo vzniku vzdálených metastáz.

pěkný den Houserková


Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7695
Dobrý den,
Subj.bez obtíží,bolesti,sekrece0, Obj.prsy symetrické,kůže čistá,RM oblast vč. dvorce a bradavky bez patologie,palpačně bilat na rozhraní ZK výrazně zhrubělá žláza s rezistencí vpravo 1cm,vlevo 1,5 cm,axily bez zvětšených nebo bolestivých uzlin.USG s nálezem mnohočetných FA do 13 mm bilat,bez malignity,axily 0.Dop.vysadit HAK....gynekolog mi napsal Nuvaring..že je nízkohormonální a měl by vyhovovat..Zkusím ho, ale bojím se že mi bude vyhovovat a za půl roku mi paní doktorka vynadá že jsem měla HA vysadit,a je mi 22 a potřebuju ji.
Odpověď: Dobrý den,

fibroadenomy se vyskytují u žen užívajících HAK i u žen, které HAK neužívají. Fibroadenom nebo mnohočetné fibroadenomy prsní žlázy nejsou důvodem k vysazení HAK. Kliďte ji dál užívejte a paní doktorce to vysvětlete.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7694
Dobrý večer,mé mamince-69let,byl zjištěn karcinom praveho prsu.Dle nálezu se jedná o neprav.ložisko průměru 11mm,v těsné blízkostidalší ložisko 6mm.Výsledek imunohist.vyšetření:ER 100%,PR 100%,MIB1 20%,E-cadherin neg.,Her-2 neu.,skore neg.Prosím,je opravdu nutná ablace prsu,není možnost jiné léčby např.hormonální.Předem děkuji za odpověď.Černecká
Odpověď: Dobrý den,

pokud se jedná o dvě léze velikosti 11 a 6 mm v těsné blízkosti a nejsou jiné změny prsu, nevidím důvod k ablaci prsu, myslím, že by technicky bylo možné provést výkon záchovný (odoperovat pouze část prsní žlázy). Prs se potom musí ozářit, tzv. radioterapie. Maminka bude užívat hormonální terapii, preparáty jako př. Tamoxifen nebo Femara. Pokud by operace vůbec nebyla, je rovněž možné pouze užívat hormonální terapii (nádor je na ni velmi dobře citlivý), dojde ke zmenšení, možná i k úplnemu vymizení nádorových ložisek.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7693
dobry vecer pani doktorka bola som dnes u zenskej a ta mi povedala ze to neni po zenskej stranke neviete mi poradit dakujem myslim tie uzliny pri rozkroku
Odpověď: Dobrý den,

zkuste se tedy obrátit na jiného lékaře, když Vám gynekoložka neporadila (třeba na Vašeho praktika). Pokud myslíte oblast třísel, dají se tam někdy vyhmatat drobné uzliny, bývají velmi povrchově uložené a jsou patrné při ultrazvukovém vyšetření.

zdraví Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7692
Dobrý večer chtěla bych se zeptat,mám malou otázku.Je mi 20,a už 2-3týden mě bolí pravé prso,a kolikrát mě v něm popíchává,a nemohu ani usnout opravdu je to taková ta pichlavá bolest,při doteku mě to bolí také,zkoušela jsem různé to prohmatávání,ale nic jsem necítila,ze spod prsa me to trosku bolí když se toho dotknu.Ale jinak jsem zatím nenašla žádnou tu bulku,tedy doufám,jelikož nevím ani jak vypadá,tak asi jsem ji nenašla.Tak vás prosím o radu.Děkuju Zuzka
Odpověď: Dobrý den,

bolesti prsů nejsou známkou nádoru. Nebude se jednat o nic vážného, bolet může vlastní prsní žláza a do prsu se také propagují bolesti např. od hrudní páteře. Bolesti časem určitě pominou, vyšetřit prsa si můžete nechat ultrazvukem, ale myslím, že nález bude normální.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7690
Dobry den,uz asi 4 dny me hodne boli a obcas i trochu svedi prsa.Chtele bych se zeptat,jakou to muze mit pricinu.Moc dekuji za odpoved.Monika Pavlovska
Odpověď: Dobrý den,

příčinu to nemá vážnou. Bolesti prsů se u většiny žen v menší míře vyskytují v druhé polovině menstruačního cyklu a může se stát (většinou na přechodnou dobu) že bolesti prsů jsou výraznější a trvají třeba i po celou dobu cyklu. Příčinou jsou hormonální výkyvy, které nemusí mít další projevy. Svědení prsů bude nejspíš rovněž přechodné, vyčkejte, pokud by potíže delší dobu přetrvávaly, vyhledejte lékaře, př. gynekologa a poraďte se.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7689
Dobrý den,asi měsíc mám zduřelou pravou bradavku, na dotyk lehce bolestivá. Asi rok cvičím v posilovně (žádné přípravky neužívám!)Čím to může být?
Jarda
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o nezhoubné rozšíření žlázy za bradavkou, tzv . gynekomastii. Příčiny jsou různé, někdy užívání některých léků, gynekomastie bývá vázána také na určitý věk....Často se gynekomastie vyskytuje u mladých mužů, příčina je hormonální a přitom se nejedná o závažnou hormonální poruchu nebo onemocnění. Většinou rozšíření žlázy ustoupí samo a není potřeba nějak to řešit. Pokud by stav přetrvával nebo se žláza nadále zvětšovala, je nejlepším řešením chirurgické odstranění žlázy - jedná se o velmi jednoduchou operaci

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7688
Dobrý deň, ďakujem za odpoveď,chcela by som doplniť úudaje k otázke č.7674. Wobenzyn som brala asi rok, indonal s menšími prestávkami dva roky. okrem nálezu dvoch veľkých cyst v pravo,ktoré sa za 4 mesiace zväčšili cca o 0,5cm nález v QQ prsníkov pretrvavajú cysty menších rozmerov. Vľavo cysty do 1cm.Dada
Odpověď: Dobrý den,

cysty do 10 mm bych vůbec neřešila, vyskytují se v určitém typu prsu běžně a považujeme je za zcela normální součást prsní žlázy. Zvětšení cysty o 5 mm je malé zvětšení cysty, nepodstatné. Nevím, jak jsou ty dvě "velké" cysty velké - rozměry, ale pokud Vám nezpůsobují trvale větší potíže- bolesti, tak bych je "nechala" v prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7687
Dobrý den paní doktorko, mojí maminku trápí výtok z bradavky. Při mamografu jí byly zjištěny papilony. Odkázali jí na její gynekoložku. Co to znamená, jak se to dá řešit? Děkuji předem
Odpověď: Pokud byly zjištěny na mamografii (zřejmě při provedené duktografii) papilomy, provádí se jjejich operační odstranění. Při operaci se papilomy odstraňují spolu s mlékovodem, ze kterého je výtok. Tato operace se odborně nazývá mikrodochectomie. Maminka by se měla spíše objednat na operaci u chirurga a doporučení k operaci by měla mít od lékaře, který papilomy diagnostikoval - tzn. lékaře radiologa (mamodiagnostika).

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7686
Bola som na MMG a popis bol takýto: koža jemna, podkožie volné, redukcia prsníkov je obojstranne oneskorená, obojstranne prítomné opákne ostro ohraničené ložiská velkosti do 22 mm, patologické kalcifikáty neprítomné. Mohli by ste mi prosim vysvetlit co to znamená pre mna?
Ďakujem Oľga
Odpověď: Dobrý den,

především by Vám to měl vysvětlit lékař, který tento nález vytvořil. Myslím si, že je všechno v pořádku,v prsech jsou popisována jen nezhoubná ložiska. Lékař by Vám měl nález upřesnit - nenapsal nějaký závěr?

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7685
Dobrý den, je mi 23 let, minulý týden jsem zjistila, že se mi lehce olupuje levá prsní bradavka (problém stále přetrvává), která mě občas svědí (tak jednou/dvakrát do měsíce), žádné zčervenání, mokvání ani bolest nepozoruji. Na pravé bradavce nejsou viditelné žádné změny (možná občas též trošku suchá kůžička, ale v mnohem menší míře). Momentálně používám novou podprsenku s krajkou. Největší strach mám s Pagetovi choroby pr. bradavky a ráda bych Vás títmo poprosila o radu, zda je to u mého případu možné a pravděpodobné a pokud ano, jak mám tento problém řešit. Velice děkuji za odpověď.
Odpověď: Pagetova choroba prsu ve věku 23 let - tak to by byla vskutku rarita. Pagetova choroba postihuje s oblibou ženy starší. Vhodné je ale určitě zajít ke kožnímu lékaři a poradit se, může to být ekzém bradavky, alergická kožní reakce na př. nějaký typ materiálu. Pokud jde o vyšetření prsů - můžete mít ultrazvukové vyšetření prsů, ale nejspíše bude normální, jedná se o změny kožní .....

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7684
Dobrý den,
v obou prsou už mám od dospívání (aspoň to tak vnímám), velké nepravidelné tvrdé útvary, které se táhnou až do podpaždí (určitě více než 10 cm). Žiju s tím dlouho, je mi 31 let. Může to být rakovina? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

o rakovinu jistě nejde. Nejspíše se jedná o zcela normální prsní žlázu, která někdy zasahuje i do podpažních jamek. Zaplaťte si ultrazvukové vyšetření na některém ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách. Ultrazvukové vyšetření nález objasní a můžete být klidná.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7683
Dobrý den, paní doktorko,
na pravé bradavce mám už několik let bílou bradavičku, má asi 4mm a je skoro až na vrcholku bradavky. Dnes jsem si všimla, že změnila barvu a je tmavo fialová, jakoby více prokrvená, nevím, co by to mohlo být. Nebolí ani nesvědí ani nepálí. Mám 10m dceru, kterou ještě 4x denně kojím. Napadlo mě, jestli to třeba nemůže být podrážděné od toho kojení, holčička už má 6 zubů. Děkuji za odpověď. Eva
Odpověď: Dobrý den,

souvislost s kojením a výraznějším dráždením dvorce může změna barvy "bradavičky" mít. Nejspíše se jedná o výraznější mazovou žlázku na dvorci bradavky- pokud si nejste jistá, je dobré ukázat prs gynekologovi nebo také lékaři na screeningovém mamodiagnostickém centru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7682
Dobry den pani doktorko,uz nejakou dobu citim bolest,ktera zacina v podpazi,jde pres cele prso a vystreluje do bradavky.Neni to denne,ale porad na to musim myslet.Na mamogramu jsem byla vloni a byl v poradku.Je mi 53 let.Dekuji za odpoved Milena
Odpověď: Dobrý den,

bolesti prsů jsou velmi časté, často asymetrické a často je nepůsobí vlastní prsní žláza.
Do prsu se mohou propagovat bolesti, které svůj původ mají ve svalově - kosterním aparátu, často z oblasti ramenního kloubu či hrudní páteře. Myslím, že nejspíše Vaše obtíže budou tohoto původu podle toho, jak bolest popisujete. Bolest zřídka bývá příznakem nádoru prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7681
Dobrý den, je mi 35 let a jsem bezdětná. Se samovyšetřením prsou začínám. Někde jsem četla, že je dobré nejdříve si je nechat odborně vyšetřit abych měla jistotu, že jsou v pořádku a pak následným samovyšetřováním jen kontrolovat zda se stav nemění. Je možné objednat se na vyšetření bez doporučení gynekologa? Kdo určí zda půjde o vyšetření ultrazvukem či mamografem? Děkuji Petra
Odpověď: No není to špatná úvaha, zvláště pokud si nejste jistá, co hmatáte. Takže ve Vašem případě je dobré si zaplatit ultrazvukové vyšetření na některém ze screeningových center, doporučení k tomu mít nemusíte - seznam center je na těchto stránkách. Pak když budete vědět, že je vše v pořádku, tak začnete se samovyšetřením prsů a to vždy POUZE 1x za měsíc 2. nebo 3 den po ukončení menstruace (jestliže nemáte měsíčky př. při HAK , vyberete si 1 den v měsíci) a budete srovnávat žlázu vždy ve stejný den cyklu - měla by být zhruba stejná, samozřejmě neplatí to bezvýhradně. Když si pak nahmatáte v prsech "něco" (bulku, ztužení,..) , co tam obvykle nebývá, pak je vhodné zajít se nechat vyšetřit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7680
Dobrý den, je mě 21 a chtěla bych se zeptat jak významná je souvislost mezi vznikem nádoru a bouchnutím do prsu. Když jsem ležela v posteli spadl mě asi z 30 cm výšky ovladač od TV (je docela těžký) a zrovna ostrým rohem dopald na prs. Může to být nebezpečné? Nebo se tím zabývám zbytečně? Děkuji za pomoc
Odpověď: Souvislost mezi vznikem zhoubného či nezhoubného nádoru prsu a traumatem (úrazem) prsu není žádná. Takže buďte v klidu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7678
Dobrý den paní doktorko,asi třetí týden mi vytéhá z prsu hnědá vodička,nic mě jinak nebolí.Je mi 46 let a na mamografu jsem byla v říjnu,vše bylo v pořádku.Mám se plašit,nebo se to někdy stává.Děkujiza odpověd a přeji vám krásný den Zdena
Odpověď: Dobrý den,

určitě se nemusíte plašit. Pokud by ale sekrece přetrvávala je vhodné navštívit Vaše screeningové centrum a sekret odebrat na sklíčka a event provést duktografii, tj. kontratsní yvšetření mlékovodů v prsu, kdy se po zavedení tenoučké kanyly do vývodu aplikuje kontrastní látka a poté se zhotoví mamografie. Při tomto vyšetření pátráme po velmi malém nádoru, který může být i nezhoubný, ale je příčinou sekrece. Takový malý nádor neodhalí ani mamografie ani ultrazvukové vyšetření.

přeji také krásný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7677
Dobrý den.Chtěla jsem se zeptat z prsou mi pozmáčnutí vyteče tmavá lepkavá tekutina.Mám v nich pocit jako když jsem byla těhotná a plnili se mi mlékem.neberu žádnou antikoncepci a ani žádné jiné prášky.Mohla by jste mi říct,co to může být?děkuji
Odpověď: Dobrý den,

sekrece z prsů je velmi častá, většinou bývá oboustranná sekrece hormonálně podmíněná, tzn. že je důsledkem hormonálních změn v organismu, které nemusíte jinak pociťovat. Je vhodné odebrat sekret na sklíčka na cytologické vyšetření- to provede lékař ve screeningovém centru. Je dobré o sekreci informovat Vašeho gynekologa, který by měl odebrat krev na stanovení hodnoty hormonu prolaktinu, jeho zvýšená hodnota může být odpovědná za sekreci. Pokud by byla sekrece jenom z 1 prsu a z 1 místa (póru) na bradavce) měla by se provést tzv. duktografie - tkontrastní vyšetření mlékovodů v prsu- tu opět provede lékař ve screeningovém centru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7676
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co znamená tento nález z ultrazvuku.
Závěr:Pravděpodobně benigní nález - vlevo v ZHK v.s.FA a cystická nepravidelna duktektasie, bilat. cysty a duktektasie, vpravo v ZKK septovaný cystoid a mastopatický kondenzát žlázy. Vůbec tomu nerozumím.
Maminka umřela na rakovinu prsu v 59 letech.Prosím o vysvětlení nálezu a sdělení, zda je zde něco nebezpečného. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

lékař Vám měl nález vysvětlit. V prsech se vyskytují nezhoubné útvary- tzv. fibroadenomy, což jsou solidní útvary a cysty- nezhoubná ložiska (dutiny vyplněné tekutinou). Pokud je ve Vaší rodině jen 1 příbuzná s rakovinou prsu (ev. vaječníku), byť je to Vaše maminka, podstatně zvýšené riziko pro rakovinu prsu nemáte.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7675
Dobrý večer pani primárka.
mamo. vyšetrenie zo dňa 20.12.2010.Záver: M 1.dx. v CC proj. v LQQ od mamily 8,0 cm mäkka opacit o priemere 1,0cm, bez hniezda MK.
M.1.sin. v reziduálnom tkanive bez patolog. opacít.Dop.USG
Prve USG absolvovane 1.2.2011 so záverom bilat.žľazy prechod.typu s prim.involúciou. Bez pat.usg zmien. Birads 1
Druhé USG absolvované 3.2.2011,zistené r-LQ ostro ohraničené hypoechogenne ložisko FIA v.s. 7,4x4,5mm. Birads 3
Behom mesiaca mám tri Biradsi 0,1,3!Podľa Vás ktorá diagnoza je správna? Ako mám ďaľej postupovať?
Veľmi pekne Vám ďakujem.
Odpověď: Dobrý den,

nehleďte na BI RADS kategorizaci, je to věc lékaře. Poslední zpráva zní, že máte v prsu malý nezhoubný útvar, tzv. fibroadenom, který si chce lékař zkontrolovat zřejmě ultrazvukem (kontroly jsou do 1 roku).
Takže vyčkejte na kontrolu, podle popisu je vše v pořádku, nezhoubné ložisko neznamená pro Vás žádné riziko pro rakovinu prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 7674
Dobrý deň.
chcela by som sa Vás opýtať, čo s cystymi, ktoré po viacpočetných punkciach sa opätovne nalievajú a zväčšujú. Na poslednom sone v pravo 40x35mm a 25x15mm. Nebolo by vhodné ich úplne odstraniť? Ďakujem za odpoveď. Dada
Odpověď: Dobrý den,

pokud jsou cysty mnohočetné a velké je to problém, způsobují bolesti prsů a po opakovaných punkcích se doplňují. Stojí za to vyzkoušet léčebné vpravení vzduchu do cysty-kdy po předchozím odsátí tekutinového obsahu cysty, se do cysty insufluje vzduch, který roztáhne stěnu cysty, způsobí mikrotraumata na její stěně a cysta se již nemusí doplňovat (zanikne). Pokud je jen jedna velká doplňující se cysta, která ženu obtěžuje, je ji možné odstranit operačně. Rutinní chirurgické odstranění cyst se nedoporučuje.
Také lze vyzkoušet preparát Wobenzym, po pravidelném užívání se udává v některých případech zmenšení počtu a velikosti cyst prsní žlázy.


pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky