MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Lucie Pieranová, MBA
MUDr. Lucie Pieranová, MBA
lékařka MAMMOCENTRUM Nový Jičín
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235


Dotaz č. 9122
Dobrý den,prosím Vás,mojí kamarádce Wobenzym vyléčil cystu v ňadru,prosím Vás,je nějaký levnější lék,kterým lze cystu 3 krát 4 mm vyléčit,odstranit,alternativa nějakého přípravku více na přírodní bázi?Děkuji Vám,Eva.Můj dotaz můžete zveřejnit,děkuji Vám,Eva.
Odpověď: Dobrý večer, Evo,takto drobné cystičky není třeba léčit,nejsou nijak nebezpečné a nádory se z nich netvoří.
Pouze pokud se zvětší a ženu obtěžují,lze je odsát tenkou jehličkou.Wobenzym pravděpodobně cystu u Vaší
kamarádky přímo nevyléčil.U tohoto preparátu jde spíše o podpůrnou léčbu s účinkem protizánětlivým a zlepšujícím hojení.
Budete-li však užívat po nějakou dobu vitamin E,nic tím nepokazíte a vyjde to pravděpodobně levněji.Ale znovu opakuji,ve Vašem případě není třeba zatím nic léčit.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9121
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kde si mohu nechat zařídit žádanku na vyšetření prsu a zda na to mám nárok. Já sama mám Laidenskou mutaci (heterozygot), má maminka již 4x prodělala rakovinu prsu ( první ve věku 23 let) (nezhoubné nádory) a obě dvě její sestry rakovinou prsu prodělaly také ( několikráte), u jedné z nich se zhoubná rakovina projevila před 5 měsíci a nyní se léčí. Děkuji za odpověď. Hourová Helena
Odpověď: Dobrý večer,doporučení na vyšetření prsů,ve Vašem případě ultrazvukem,Vám může vystavit
praktický lékař či gynekolog.Také si můžete zajít na vyšetření bez žádanky jako samoplátkyně,cena je na většině pracovišť 300-400kč.Pokud Vaše maminka i její sestry onemocněly rakovinou prsu v mladším věku,doporučuji zvážit genetické vyšetření.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9120
Dobrý den,
byla jsem na mamograf.vyšetřenía cituji nález oboustranně přiměřený,typ II involuční, bez podstatných změn od minulého vyšetření.Co je to,prosím TYP II- infoluční.
Děkuji
Odpověď: Dobrý večer,jste úplně zdravá žena.Vaše prsy jsou na mamografu dobře přehledné,je v nich převaha tuku.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9119
Dobrý den,
je mi 37 let a ráda bych si nechala vyšetřit prsa. Ještě kojim (druhé dítě) a tak nejsem schopna rozpoznat "nebezpečné bulky" od "normálních - "mléčných". Chci se nechat vyšetřit pouze na základě "nepříjemného pocitu - tušení/prevence".
1) Má to význam, když ještě kojím? Je to objektivní?
2) slyšela jsem, že pro mě je šetrnejší a přesnější ultrazvuk prsa a ne mamograf...? Mohu o něj žádat bez doporučení obvod. lékaře?
3) kolik to stojí?

Děkuji
Eva Copová
Odpověď: Dobrý večer,jistě si můžete pro klid nechat preventivně vyšetřit prsa.Doporučuji ultrazvukem,cena vyšetření
pro samoplátkyně je na většině pracovišť 300-400Kč.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9118
Na mammologii mně lékař poslal na ultrazvuk prsů, že je tam nějaké zahuštění, napsal jiný benigní nález. Jsem v rizikové skupině, maminka měla nádor (ten dobrý) a babička dost mladá na rakovinu prsu zemřela. Jak mohl lékař poznat jen pohmatem, že at je tam cokoliv tak je to benigní? Na ultrazvuku mají termín až na konci listopadu a já nevím proč jsem nervózní a nedokážu nemyslet na ten nejhorší scénář.
Odpověď: Dobrý večer,pan doktor na mamologii je přesvědčený,že se ve Vašich prsech neděje nic závažného.
Zcela správně Vás poslal ještě na vyšetření ultrazvukem.Vyčkejte v klidu,uvidíte,že to bude v pořádku.
Bude-li pro Vás čekání však přípiš nepříjemné,jistě na ultrazvukovém pracovišti najdou nějaký
dřívější termín .-)
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9117
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda diagnostický screening může indikovat jiný lékař než praktik, chirurg či gynekolog, např. stomatolog. Děkuji L.K.
Odpověď: Dobrý večer,žádanku na preventivní vyšetření prsů by Vám měl vystavit Váš praktický lékař či gynekolog.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9116
Vážená paní doktorko, navazuji na můj dotaz č. 9014, jdu na biopsii - shluk mikrokalcifikací 8 mm, t.č. kondenzovanější. Můžete mi prosím sdělit, zda mikrokalcifikace je ucelený nádor, případně jaká je ta horší varianta, pokud výsledek není v pořádku. Samozřejmě myslím pozitivně a dle vyšetření BIRADS 2 snad ani paní doktorka neočekává něco špatného, přesto, můžete mi prosím odpovědět, jak se mikrokalcifikace, které nejsou "hodné" řeší? Moc děkuji. S úctou. JP
Odpověď: Dobrý večer,je dobře,že myslíte pozitivně.Pokud se Vaše paní doktorka takto vyjádřila v závěru zprávy,
tak si ani ona nemyslí,že by šlo o něco vážného.Spíše se jen chce ještě ujistit.Z nálezu spíše vyplývá,že jde o
zvápenatinky v nezhoubném ložisku.Vůbec zatím nepřemýšlejte o tom,že by to dopadlo nedobře.Na to je
vždycky dost času....a všechno se dá řešit :-))

Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9115
Dobry den paní doktorko,už dva tydny mě bolí rameno a žebra na levé straně,taky mě pobolívá prso zboku a ze spodu.Na sono jsem byla před rokem všechno v pořádku.Myslíte že to je od páteře,že nemužu mít rakovinu prsu,že mě to rameno a žebra nemůžou bolet stoho.děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý večer,potíže,tak jak je popisujete,jsou spíše přenesené od pohybového aparátu.Takto se rakovina
neprojevuje.Pro klid Vám doporučuji zajít na kontrolní vyšetření prsů.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9113
Dobrý den,

ráda bych Vás požádala o kvalifikovanou radu. Před 1,5 rokem mi byly zjištěny v obou prsech fibroadenomy o velikosti cca. 2 cm. Dle názoru lékaře-specialisty může být jejich vznik způsoben hormonální antikoncepcí, kterou jsem užívala cca. 7 let (Pramino). Nyní jsem 2 měsíce po porodu, plně kojím, a řeším otázku antikoncepce. Můj gynekolog mi doporučil hormonální antikoncepci Cerazette nebo Azalia, které jsou vhodné při kojení. Mám však obavy, aby neměly nepříznivý vliv na fibroadenomy... Jaký je Váš názor? Děkuji za Vaši odpověď.
Odpověď: Dobrý večer,myslím si,že fibroadenomy by se ve Vašich prsech objevily i pokud by jste žádné hormony
neužívala,i když se jejich výskyt někdy do souvislosti s hormonální léčbou dává.Bylo by dobré absolvovat
kontrolní vyšetření prsů ultrazvukem k porovnání jejich stability a pak se znovu poradit jednak s lékařem,který Vás bude vyšetřovat a s Vašim gynekologem.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9111
Dobry de chtěla sem zeptat na zaver po sonu Primerene echogenni,pravidel.strukturovane zbytkove listy a prouzky zlazy se štihlymi dukty, prevazuji redukci. Obraz zbytkove žlazy bilat stejny.a rekla mne doktorka ze pravděpodobně nebudu kojit když potom budu tehotna, je to normalni? Staci opravdu sono nebo musim ese na mamograf?
Odpověď: Dobrý den. Co se týká laktace, to bych si to takto netroufala tvrdit. Vlivem hormonů se žláza na kojení připraví bez ohledu na morfologické složení mléčné žlázy před těhotenstvím. Ve vašem věku je obvyklé provádět ultrazvukové vyšetření. Pouze v případě, že žena má objemné prsy s převahou tukové složky ordinujeme mamograf, a to, pokud chceme vyloučit vážné podezření.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9110
Dobrý den, již několik let mě pobolívá pravé prso, provádím samovyšetření, žádnou bulku jsem neobjevila a ani jiné změny na prsu nemám, ale poslední dobou mě začíná pobolívát i v pravém podpaždí, kde jsem si taky bulku nenašla, někdy bolest jakoby vystřeluje do celé ruky. Dnes jsem si všimla v podpaždí lehce červeného a bolestivého jakoby štípance velkého asi půl centimetru. Můžete mi, prosím nastínit o co by se mohlo jednat? Rakovinu prsu v rodině nemáme. Velice děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Dle popisu charakteru vašich bolestí by e spíše mohlo jednat o bolesti přeneseneé z kosterního aparátu, i když jste velmi mladá, někdy dochází při rychlém růstu k vývoji skoliózy a z toho pak v dospělosti plynou nepříjemné obtíže. Objednejte se ke svému praktickému lékaři a obtíže mu popiště. Začervwenání pravděpdodbně s bolestmi nesouvisí, možná jste se jen neopatrně oholila. Pokud se změna na kůži neuklidní, navštivte kožního lékaře.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9109
Dobrý večer, na mamograf. vyšetření našla paní doktroka zvětšenou uzlinku (0,4mm) v levém prsu. Byla jsem objednána na kontrolu za půl roku - šikmý snímek. Nemám žádné problémy, bolesti, bulku, prostě vůbec nic. Užívám hormon. antikoncepci Diane 35 bez problémů, je mi 46 let. Moje babička zemřela na Ca prsu v 64letech. Paní doktorka mi řekla, že uzlina pravděpodobně zmizí, že se to stává,ale já stále přemýšlím proč se vlasně objeví zrovna v tomto místě když jiné problémy nikde nemám.Samozřejmě mám strach. Můžete mi to prosím trochu vysvětlit? Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Na okraji mléčné žlázy je lymfatická uzlinka patrna celkem často, ne vždy. Asi jste byla vyšetření poprvé nebo jí tam máte viditelnou poprvé. To je pravdcěpdodobně důvod proč bude kontrola provedena za 6 měsíců.. je to obvyklý postup. Při objemných prsou s převahou tuku se někdy LU nedá dohledat ultrazvukem. Pokud nejste psychicky obodobí mezi kontrolami zvládnout, požádejte pracoviště o kontrolu ihned. Určitě se najde řešení.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9108
Dobrý den,
zhruba 6 let jsem brala HA Diane35, poté mi bylo doporučeno na čas vysadit kvůli problémům se štítnou žlázou. Po 3 měsících jsem začala užívat HA Yaz a zhruba ve 3. měsíci užívání se mi nalila prsa - a když se 'odlila', tak mi jedno prso zůstalo větší a to podotýkám, že do té doby jsem měla obě prsa naprosto symetrická. Gynekolog mi změnil HA na Mirelle, která má nejnižší obsah hormonů, ale zatím se nic nezměnilo (beru ji 14 dní). Tento problém mě velmi trápí a proto bych se ráda informovala, zda existuje možnost, že budu mít prsa opět stejná.
Děkuji moc,
Fulínová.
Odpověď: Dobrý den. Jste velmi mladá a vaše prsy jsou stále ještě ve vývinu. Dá se řící, že prsy se mění velikostí, tvarem, pevností atd..celý život. Téměř každá žena nemá objem prsů identický, ale pouze podobný. Jde o variaci přírody. Jako kosmetická tragedie se rozdíl velikosti bere opravdu podstatný í rozdíl, a pak po konzultaci plastického chirurga se situace dá řešit.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9107
Dobrý den,již 10 dní mě bolí levé prso,bolest je typu zmáčknutí modřiny,bulku nehmatám,oběma prsy mi take občas projede bodavá bolest,momentálně mi skončila menses.Děkuji mnohokrát za váš čas Helena
Odpověď: Dobrý den. Troufám si tvrdit, že se vše nyní uklidní. Před menses mohou být prsy občas až nepříjmeně citlivé, což je hormonálně způsobené. Po menses je mléčná žláza v klidové fázi a obtíže pominou.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9106
dobry den , mam dvě cisty jedna je 2,5 cm a druha je 1 cm. v prsu a boli byla sem na sonu a lekař my řekl at přijdu za pul roku na kontrolu , ale boli to čim dal vic .prosim o radu co mam udělat ,,, děkuji
Odpověď: Dobrý den. Prosté cysty nebolí, pokud se nezvětšuje jejich objem, protože tekutiny přibývá. Pokud se vaše obtíže stupňují, nedbejte na termín a na vyšetření se objednejte hned. Možná vše vyřeší punkce cysty. Možná vyše obtíže potencuje obava a strach. Ale cysty jsou celkem běžný nález v prsou ženy, a často o nich ženy ani neví. Není to nic , co by náš život ohrožovalo.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9105
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat byla jsem před rokem na mamoplastiku u pana doktora Vřeského v Ostravě ted mi začala bolet jizva o kolo levého dvorce a je dost zarudnutá prosím Vás tím o radu co mám dělat.
Odpověď: Dobrý den. Zhruba rok po výkonu k nám ženy chodí na kontrolu. Je třeba se podívat, co se děje v okolí jizvy centrálně ultrrazvukem. Jinak první pomoc je ledovat, ev. obklady z tvarohu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9104
Zapomněla jsem dodat, že bulka je velmi bolestivá.Děkuji M.
Odpověď: Je pro mě těžké další vyjádření, když vás nemám možnost vyšetřit klinicky a zeptat se vás cíleně. Důležité je, aby vy jste měla dobrý pocit a vyšetření vám přineslo klid. Dle toho byste se měla zařiďit.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9103
Dobrý den, již podruhé jsem podstoupila sono prsou.V pravém zjištěn zřejmě adenom, ale od posledně (4měs.)se o 2mm zvětšil.Je možné, že by se mohlo jednat o zhoubný nádor.Kontrola utz až za půl roku, nemůže být už pozdě?Děkuji za odpověď.M.
Odpověď: Dobrý den. Měření při vyšetření ultrazvukem je také záležitostí subjektivní, tzn. ovlivněn konkrétním přiložením sondy, tlakem sondy, vyšetřujícím. 2mm rozdílu neznamená vůbec nic . Osobně nemám tyto kontroly po půl roce, nijak v lásce. Při vyšetření se buď definitivně rozhodnu, že jde o ložisko benigní a žena dál chodí na vyšetření v obvyklých intervalech. A nebo ložisko biopticky ověřím a dle výsledku se zařídím dál. Myslím, že kontrolování dokola kol pacientky spíše uvede v nejistotu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9102
Dobry den. Chcela by som sa opytat na moj nalez.Bola som na sonografii a nalez je fertilny typ prsnikov s difuznou intraduktalnou hyperplaziou, bez solidnych ložiskovych zmien,vlavo v HMQ sa cysta zvačšila na 15 mm. V axilach su ovalne LU s hyperechogennym hílom do 13mm, v.s.reaktivne-pac.je infekte dych.ciest po preliečení antb.Minuly rok cysta merala 10mm bojim sa je mi 33 rokov a na kontrolu mam ist za pol roka. Dakujem Miroslava
Odpověď: Dobrý den. Buďte v klidu.Prostá cysta vás na životě neohrožuje. jediná komplikace, která hrozí, je to, že se cysta zvětší, bude tlačit,a pak je na místě punkce tenkou jehlou k evakuaci tekutiny.Tento výkon se dělá pod kontrolou UZ a v ničem vás neomezí. Pokud vůbec k tomu dojde. Také se může stát, že při příští kontrole cystu již mít nebudete.
Ještě k ostastnímu nálezu. Ač vypadá a zní složitě. Vyjadřuje, že vše je o.k.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9101
Dobrý den, mám téměř tříletou dceru, kterou jsem kojila asi 10 měsíců převážně z pravého prsu, tudíž již přes 2 roky nekojím. Asi před 2 měsíci jsem si nahmatala bulku asi ve velikosti hrášku v podpaží. Přišla jsem na ní díky bolesti, kterou mi způsobovala v době menstruace, nyní mám cca 15 dnů od začátku poslední menstruace a bolí mě celé prso i v klidu, na dotek je to místo velmi citlivé.Mám se obávat rakoviny? Je mi 29 let, rakovina se v naší rodině nevyskytuje. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Bohužel, rakovina prsu se jenom bolestí neprojevuje. Píšu , bohužel, protože díky tomu by některé ženy přišly dříve.Rozhodně se ale objednejte na ultravuk, ať máte klid. To, co hmatáte bude nejspíše ppouze lymfatická uzlinka.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9100
Dobry den, je mi 25 let a zhruba pred dvema lety se mi pri stisknuti prsou zacaly objevovat male kapicky na bradavkach, na prave opravdu hodne malo a cire jako voda, ale na levem je kapicka az bila, leve prso me i poboliva a je citlivejsi, u gyn. jsem byla, prsa jen prohmatal a rikal, ze to nic neni, ale ja se hrozne bojim rakoviny. prosim reknete jaka je sance, ze by to byla rakovina? moc dekuji, tereza
Odpověď: Dobrý den. Žádná. Jde o přirozenou sekreci, kterou máme , nejhojněji před menses, kdy nás rovněž prsa mohou pnout až bolet. Proto je potřeba se vyšetřovat jedině po menses. Nevím, jaký důvod máte, že se tak moc bojíte rakoviny, ač tak mladá. To je ale špatné. Kdo maluje čerty na zeď, příjdou. Pokud si nevíte sama se sebou rady, vyhledejte psychologa. Nebojte se, ani nestyďte. Bude to ve váš prospěch. Málokdo z nás se na vlastní trampoty umí podívat s nadhledem. Zvlášť, když jsme ještě mláďata jako vy. A pokud čtete, mohu vřele doporoučit knihy paní Zdeňky Jordánové, podívejte se na její stránky.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9099
Dobry den. Chtela jsem se zeptat, pred tydnem jsem pri koupani objevila v podpazni jamce bulku.Je nebolestiva. Chystam se teprve na objednani na gynekologii. Pokud jsem se na internetu docetla, muze to byt taky jeden z priznaku rakoviny prsu ?
Odpověď: Dobrý den. V podstatě ano, ale pouze vzácně se projeví postižení lymfatických uzlin dříve, než samo primární ložiskov prsu. Jestliže jste štíhlá a máte slabou nebo žádnou podkožní zónu tuku, jde nespíše pouze o lymfatickou uzlinu, která může být akcentovaná např. po epilaci. Hmatala byste malou fazolku, hladkou , elastickou, která nemá vztah k okolí. Na ultrazvukové vyšetření se určitě objednejte.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9098
Dobrý den,chtěla bych,prosila bych o radu,poslední týden mám velmi citlivou bradavku na pravém prsu.Je mírně červená a bolí.Může to něco znamenat?Prosím o odpověd na můj e mail.Děkuji,s pozdravem Pavla
Odpověď: Dobrý den. Měla byste vyloučit mechanické dráždění bradavky. Nepoužívat nějaký čas aviváž či 2x máchat, raději bavlněné spodní prádlo. Pokud by vaše obtíže nepřestaly, navštivte kožního lékaře.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9097
Dobrý den, 10 let jsem užívala hormonální antikoncepci Mercilon, před 14-ti dny jsem ji vysadila, teď mám pocit zvětšení prsou a bolestivost bradavek - pouze na dotyk. Je to po vysazení antikoncepce normální? Děkuji za odpověď Elena B.
Odpověď: Dobrý den. Pravděpodobně si organismus přivyká na novu hormonání situaci. Je předpoklad, že se v krátkém čase vše zklidní.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9096
dobri den jak dlouho se leži po biopsii
Odpověď: Dobrý den. Jestli myslíte biopsii prováděnou při lokální anestesii punkční jehlou, bioptickým dělem či mamotomem, tak jde o výkon ambulantní. V den výkonu je na místě vyloučit fyzickou námahu.Jiné omezení není. Pokud myslíte otevřenou biopsii provedenou operačně chirurgem, tak jde většinou rovněž o ambulantní výkon. Délka pracovní neschopnosti je ovlivněna dle fyzické náročnosti zaměstnání, ale většinou nepřesahuje týden. Postačí se fyzicky šetřit.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9095
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli se u mne zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu, když moje babička (matka mého otce) v 75 letech na toto onemocnění zemřela. Děkuji za odpověď!
Odpověď: Dobrý den. Nemusíte mít obavy.Genetická zátěž se předpokládá, když je v rodě více žen úzce příbuzných nemocných a většina z nich v době záchytu tumoru ještě nedosáhla věku 50 let.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9094
Můj problém: citlivost obou prsů, zejm. 1, někdy i směrem k podpaždí (žádná bulka, nezvětšeno, bez změny tvaru či barvy, žádné výtoky), 1 prs někdy při dotyku bolí nebo je citlivý, při nedotýkání u prsu tupá bolest (někdy píchání),prsy stále "pod tlakem", trvá to cca týden. Začalo to 1,5 týdne po menstruaci. Nemám děti, neberu antikoncepci (tu jsem brala od 19 do 26 l.), v blízké rodině rakovina prsu není, prababička - rakovina plic, sestra babičky - rakovina slinivky, poslední dobou cítím unavitelnost, mám sedavé zaměstnání. Díky za radu.
Odpověď: Dobrý den. Termín odpovídá období ovulace, to je doba, kdy se uvolní vajíčko z vaječníku pod vlivem hormonální situace a prsy mohou být rovněž citlivé. Pravděpodobně se vše uklidní. Občas se stane, že náš menstruační cyklus proběhne atypicky.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9093
Dobrý den, už delší dobu mi při zmáčknutí bradavky vytéká černozelená lepkavá tekutina, jsem po jednom dítěti, kojila jsem 8 měsíců, ale je to už sedm let.Dnes mi stejnou tekutinu vytáhl pan doktor z cysty v prsu, ale více vodovou. Nepochopila jsem z jeho odpovědi, co je příčinou té tekutiny vytékající z prsou, můžete mi prosím poradit, čím by to mohlo být a zda je nutné to léčit? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Sekret z bradavek máme fyziologicky ve stopovém množství, především před menses.Může být i zbarven.nesmí v něm býr přítomna čerstvá krev. Pokud je výtok hojnější, jeho příčinou je nejčastěji oenmocnění slizníce mlékovodů, benigního -nezhoubného charakteru. Ve vašem případě, šlo pravděpodobně o komunikaci benigní cysty se stromem mlékovodů. Proto sekrece byla podobného charakteru. Možná evakuací cysty Vaše obtíže zkončí. Není třeba akutně dělat nic, buďte v klidu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9092
Dobry.Dg.C50.6 pTlcNOMO,DIC,G3,her2neg,ER+PRneg,triple neg.18LUbez mts.Prsnik mam.Je mi 44rokov.Liecba atracykl.8chemo+oziary a dalej bude aka liecba?Vraj je to najagresivnejsia forma rak.?Som po2chemo ok.Je tento druh vyliecitelny?Viem G3 je zle,ale s chemo sa rakovinove bunky znicia?Ake je riziko recidivy?Coje Ki67 95%.Dakujem
Odpověď: Dobrý den. Ki67 je marker, který vypovídá o charakteru tumoru , patří do prognostických faktorů. Positivní ve vašem případě je, že jste měla negativní spádové lymf. uzliny. U mladých žne jsou vždy tu agresivnější a rychleji rostoucí, proto je třeba použít rovněž silnou chemoterapii, což se stalo. Nyní bude pravděpdodobně následovat operace, ev. ještě chemoterapie a zevní ozáření. V jakém postupu a kolik je vždy věc individuální šitá na míru každé pacientce. Medicína zajistí dobře léčebnou odpověď. Další úspěch je také ve vašich rukou. Neházejte flintu do žita. Nenechte se ovládnout strachem a panikou. Vše zlé, je pro něco dobré. Je to příležitost pochopit, změnit, poučit se. V každý moment se rozhodujeme a činíme dle toho, jak nejlépe umíme. Neobviňujte se . Na chvíli se zastavte a upřimně si odpovězte na otázku, co mohlo způsobit tak velký chronický stres ve vašem životě, a tím podlomit imunitu. Vezměte si na pomoc psychologa, budeli to třeba.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9090
Dobrý den,
potřebovala bych radu, již týden mě svědí levé prso hlavně bradavka a dvorec. Mazala jsem se Bepanthen - mastí, po čtyřech dnech mazání jsem přestala, protože místo se mi zdálo více zarudlé s malými pupínky. Pupínky zmizely a prso na jeden den přestalo svědit, ale svědění se opět vrátilo a trochu mě bolí i podpaží a vnější část prsa.
Před asi 2 týdny mě svědili obě prsa asi 2 dny a také jsem je mazala Bepenthenem mastí a vše jak začlo, tak zmizelo.
Teď ale mám obavy, že je to něco vážnějšího. Bradavka a malé místo na dvorci levého prsu je trochu zarudlé.
Děkuji předem za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Pravděpdodobně jde o alergii, ekzém či plísňové onemocnění, bude lépe navštívit kožního lékaře. Spodní prádlo ideálně v tuto chvíli bavlněné, žádnou aviváž či 2x máchání.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9089
v levém prsu mikrokalcifikace,biopsie pozitivní,teď mě čeká scinti kostí a RTG plic. před 2 měs.jsem absolvovala mamoraf a také RTG plic kvůli plicní nedostatečnosti
1.-není toho RTG záření mnoho, když způsobue nádory?
2.-mám žádat o odstranění mikrokalcifikací vakuovou biopsií nebo je klasická operace nutná?
děkuji
Odpověď: Dobrý den. Když je core cut biopsie positivní, je třeba provést odstranění celého objemu s mikrokalcifikacemi klasickou operací až do bezpečného okraje.Vhodné je předem provést Magnetickou rezonanci,která ukáže bezepčně postiženou lokalitu. Vzhledem k positivitě nálezu t.č., je čertvý Rs plic nutný.Scintigrafie kostí je rovněž nutno provést k vyloučení postižení skeletu.Je to rutinní vyšetření v rámci stagingu. Ještě půjdete na UZ břicha, resp. jater. RTG záření je všude kolem nás: pozadí, obrazovky...dávky záření využívané k diagnostice jsou malé , ale hlavně profit z tohoto vyšetření mnohonásobně přesahuje radiologickobiologické riziko.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9088
Dobrý den,
včera jsem byla na mamografu a zjistili mi tam dukektázii mléčné žlázy. Není to nic, co by mělo zhoubný charakter, ale já nemohu spát a děsí mě to. Prosím o radu co je dukektázie a jak se léčí.
Odpověď: Dobrý den. znamená to, že mlékovod je rozšířen. Nic jiného. Jde o nepodstatnou benigní - nezhoubnou změnu, není třeba žádná léčba.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9086
Dobrý den,mám dotaz.Mé ženě byl diagnostikován nádor v lev.prsu.Na chorobopisu je nazván invazní duktální.Prosím o počeštění.Děkuji.H.
Odpověď: Dobrý den. Je mi líto. Jde o nejčastější typ maligního- zhoubného tumoru v prsu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9085
Dobrý den,

chtěla bych vás poprosit o radu. Dnes jsem jako samoplátce podstoupila ultrazvukové vyšetření, jelikož jsem si nahmatala bulku u podpaždí. Lékařka mi řekla, že jsou uzlinky zvětšené a že mám přijít po 30 (je mi dvacetsedm). Napsaa mi, že jde o přiměřený nález. Co to znamená? Nechci se smířít s tím, že mám bulku a nevím, proč. Mám i jiné obtíže, nechutenství, tlak v levé části podbřišku. Prosím poraďte na koho se přesně obrátit, aby se zjistilo, co mi je konkrétně. Děkuji mnohokrát
Odpověď: Dobrý den. jestliže lékařka napsala, že nález je přiměřený, znamená to, že nic podezřelého nenašla.taky by vás určítě nezvala na kontrolu až za 3 roky. U štíhlých žen v podpaží mohou být hmatné lymf. uzliny jako drobné fazolky, volné a ohraničené proti okolí, a přesto to neznamená nic špatného.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9084
Dobrý den, jsem více jak týden po biopsii. Stále mě prso bolí a je citlivé na dotek - je to normální ?
Odpověď: Dobrý den. Místo odběru může zůstat nějaký čas citlivější, ale je to spíše výjimka. Možná svoji roli hraje i stres z čekání na výsledek histologie. Nevím, jaký typ biopsie jste měla, jak silnou jehlou, kolik vzorků, z které lokality, máte hematom? Bude rozumnější, když se optáte na pracovišti, kde biopsie byla provedena.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9082
dobrý den,opět se obracím na vaši poradnu,jsem po částečné operaci duktálního karcinomu- t22mmn0m0 v červenci jsem skončila chemo a rt a dnes jsem zjistila že mám ozařované prso trochu teplejší- předtím jsem to nekontrolovala a moc moc se bojím zánětlivého karcinomu,je to možná recidiva prvotního nádoru, moc děkuji
Odpověď: Dobrý den. Rozumím tomu, že jste i ozáření dokončila v 7/11? Pak odstup od ozáření je již dostwtečně dlouhý, aby kožní projevy v souvislosti se zev. ozářením odezněly. Zkuste prso poledovat, obklady z tvarohu. Tkáň žlázy je oslabená po léčbě, především po ozáření, a tudíž může jít i o prostý zánět prsu lokálně nebo difusně?- pokud je prs nejen teplý, ale i začervenalý, oteklý. I přesto byste měla jít ihned na kontrolu ke svému onkologovi. On váš nález posoudí v spojitosti se vším nejlépe.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9081
dobrý den,mám 3 roky neměnný nález ložiska v prsu,nyní jsem byla nucena přestoupit do jiné nemocnice,kde mi po kontrole/po 1 roce/na mamografu a ultrazvuku bylo sděleno,že mám přijít znovu po půl roce.mám se obávat?děkuji moc za odpověd.
Odpověď: Dobrý den. Bude to tím, že jste u nich poprvé a asi jste si s sebou nevzala z minulého prcoviště starou dokumentaci. Takže nemohlo dojít k porovnání dokumentace navzájem. Možná je váš nález parný jen na UZ, a ne na MG, takže porovnání ani nelze. Nicméně, nikdy nezveme vyšetřovanou ženu na kontrolu za půl roku, pokud máme podezření.Takže předpokládám, že jde pouze o zhodnocení stability ložiska v čase.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9080
Dotaz č.9074
Ještě jednou dobrý večer,
špatně jsem položila dotaz,nemusím se tedy bát vážného onemocnění.
Děkuji a omlouvám se.
Odpověď: Dobrý den. V souvislosti s vaším nálezem t.č. , nemusíte.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9079
Dobrý den, již asi půl roku mám v pravém prsu dvě malé cysty 16x7mm a 6,5x4mm a lékař mi doporučil punkci, prý se cysta sama nevstřebá. Prosím o názor, zda je to skutečně tak a případně jak dlouho mám ještě počkat. Byla jsem na kontrole po třech měsících a nic ne nezměnilo. PS Na punkci se mi moc nechce...
Odpověď: Dobrý den. Občas se punktují i takto malé cysty proto, abychom se přesvědčili, že jde skutečně o cystu, i když se v čase nemění. Dejte na svého lékaře a na punkci běžte. Výkonu se bát nemusíte, jde o velmi malou, většinou nebolestivou intervenci.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9077
co je bi-rads 2-nesusp.z malignity nalez,
Odpověď: Dobrý den. BIRADS 2 znamená benigní - nezhoubný nález.Může být podmíněn např. benigním ložiskem, benigními mikrokaclfifikacemi, benigními cystami ap..
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9076
Dobrý deň.Na mamografickom vyšetrení bol záver: Asymetria v množstve žĺazy/BIRADS 0/.Bolo doporučené usg.vyšetrenie.Mám strach,je na to dôvod? Môžete mi vysvetliť ,čo to znamená?Ďakujem za odpoveď.
Odpověď: Dobrý den. Asymetrie v objemu žlázy se vyskytuje často. a je způsobená pouze ansatomickou variací. 15- 20% žen má k mamografu jako doplněk ultrazvukové vyšetření vzhledem k typu ml. žlázy a drobným asymetriím. Pro jistotu., pro potvrzení negativního nálezu. Je to tak tedy v pořádku.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9075
prosím, co znamená kalcifikace:benigní solit vpravo
Odpověď: Dobrý den. Kalcifikace- je vychytaný vápník v ml. žláze. Ve vašem případě je nález benigní- nezhoubný.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9074
Dobrý den,
prosím o radu, sono:
oboustranně hyperechogenní žláza ve středně silné vrstvě.
Vpravo RM dvě cysty do 5mm. Jinak nenalezeny patol. změny. Axily bez patol.LU
Lékař mi řekla, že pouze sledovat, jinak je to normální nález. Je to tedy tak? Děkuji
Odpověď: Ano, je.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9073
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné, aby se ještě ve dvaceti letech měnila velikost prsou. Zmenšila se mi a mám v nich poněkud zvláštní pocit, nebo jak to nazvat správně.
Odpověď: Dobrý den. Mléčná žláza ukončí svůj vývoj až v těhotenství a laktací. Objem, tvar, pevnost atd. se mění v závislosti na věku, množství tukových buněk v těle. Takže, nezoufejte - vše je ještě před vámi.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9072
Dobrý den,prosím o vysvětlení.Denzní typ mléčné žlázy,vlevo v DZQ jemné kalcifikace 35x8.ložiskové změny hůře oddiferencovatelné,bezlymfadenopatie.Benigní kalcifikace vlevo.Z TabárV.,Bi-rads4.Punkční biopsie z levého prsu s dominující fibrosklerozou,ojedinělé mikrokalcifikace v dilatovaných vývodech.Ve vyšetřeném rozsahu bez neoplastických změn.Kontrola za půl roku.Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Mikrokalcifikace se ve žláze vyskytují velmi často. 80 % je jich svým charakterem benigních-nezhoubných, 10% maligních - zhoubných. Zbylých 10% hraničních. Takové zřejmně byly diagnostikovány u vás. Proto byla provedena biopsie.Výsledek fibroskleróza- benigní nález. Dop. kontrola k určení stability nálezu. Blíže se k tomu nemohu vyjádřit. Musela bych vidět mamogramy. Pokud cítíte nejistotu, vraťte se na dané pracoviště a lékaři vysvětlete své obavy. Optejte se ho přímo, jestli by pro vás nebylo lepší a jistější řešení celou oblast vyjmout chirurgicky a hi vyšetřit v plném rozsahu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9071
Dobrý den,paní doktorko,ráda bych se Vás zeptala,ojevily se mi zvětšené žíly na prsním dvorci a okolo dvorce,nebolí,prsa se mi zdají malinko zvětšená,mám dvě děti,antikoncepci neberu.Mohly se mi vyskytnout tyto žíly z fyzické námahy či stresu?Mám navštívit nějakého doktora?Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Cévní kresba v oblasti prsů je někdy velmi nápadná, čim objemnější žláza, tím tyto struktury mohou více v podkoží prosvítat. Pokud by však kresba byla nápadnější v oblasti celé přední strany hrudníkua nerespektovala především centrální oblast prsu , je třeba navštívit lékaře.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9070
Děkuji za odpověď na můj dotaz,ještě bych se ráda zeptala,zda se roakovina dá zjistit z krve?A jestli přičinou bolesti podpaží až jako k prsu-taková tupá bolest,a někdy bolest ramene,mohou být od krční páteře?Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Pomocí markerů se nádorové onemocnění sleduje při léčbě nebo v mezidobí, ale v obou případech se o něm již ví z jiných vyšetření. Diagnostický proces je složitá věc a pouze z krve se rakovina stanovit nedá. Popisovaná bolest může být i od krční pateře.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9069
Dobrý den, ráda bych se zeptala od kdy je vhodné začít se samovyšetřováním prsu, ev. ultrazvukovým vyšetřením prsů? Je mi 27 let a jsem rok po porodu. Gynekolog mi doporučil začít chodit alespoň 1x za rok na ultrazvukové vyšetření prsou. Trochu mne překvapilo, že již v takto ranném věku. Přiznám se, že prsa si zatím nevyšetřuji. V květnu mi je vyšetřil gynekolog při vstupní prohlídce, od té doby nic - myslíte, že je vhodné se objednat na ultrazvuk a v jakém časovém intervalu byste mi to doporučila nadále? A jak často samovyšetřování?
Moc Vám děkuji za odpověď!
Odpověď: Dobrý den. Sebevyšetřovat bychom se měly 1x za měsíc po menses v jakémkoliv věku. Vede to k tomu, že se dobře známe.Na ultrazvukové vyšetření většinou doporučuji ženám bez jakýchkoliv obtíží chodit 1x za dva roky od 30 let. Pokud dříve a častěji, má to své důvody. Je nutno vše vždy posoudit individuálně.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9068
Dobrý den ,mam prozbu chci se zeptat beru asi 12.dni antikncepci su a vosypla jsem se na psou hrudniku a zadech strašně mě to svědi tak jnyasem to přestala brat a bolela mě strašně prsa myslíte že jsem udělala dobře nebo jsem to měla brat dal.Před měsicem jsem měla jinou antikoncepci byla to adele a stím jsem měla ty samé problemi tak gyn. mě dal na skoušku sunya a je to to samé děkuji R.S.
Odpověď: Dobrý den. Pavděpodobně jste alergická na nějakou společnou složku hormonálních preparátů. Mléčná žláza reaguje na nasazení hormonálních preparátů, zároveň však mohlo jít o pouhou shodu okolností. Určitě to není nic, co by vás ohrozilo.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9067
Dobrý den, chtěla bych Vám mockrát poděkovat za Vaší odpověď, vážím si toho co pro nás děláte :-)
Měla bych ještě jeden dotaz, jak již jsem psala přestala jsem kojit je to asi 7 dní a prsa už plasknou a vůbec nebolí a nenalévají se,ale nahmatala jsem si na horní části prsa jakoby nějakou zatvrdlinu-tvrdé místo, které vůbec nebolí a nejde rozmasírovat. Může se i tak jednat o zatvrdlé mléko? a zmizí to? děkuji mockrát a přeji krásný den.
Odpověď: Dobrý den. Těhotenstvím a kojením se naše prsy změni. Také to chce čas, aby se měly čas struktury porovnat. Zkuste se předklonit a aniž byste žlázu tlačila zpět na hrudní stěnu jemným valivým pohybem se vyšetřete, uvidíte, že místo užasně změkne a bude po bouli. Pokud ne, objednejte se na ultrazvuk.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9066
Dobrý den,již cca 2měsíce mě bolí prsa (na pohmat, při manipulaci s podprsenkou...).Zhruba v té době jsem ale byla na sono vyšetření prsou, kde mi vyšlo všechno v pořádku (prý jen cysty v obou prsou). Prsa mě ale bolí čím dál víc,v noci mě už i budí ze spaní, když si lehnu na bok.. Nezlepšilo se to ani po menstruaci, dnes se mi přidal svědivý hnědý výtok. Má gynekoložka je v zahraničí a nevím, jestli si mohu dovolit 14dní čekat na její návrat, abych něco nezanedbala.
Odpověď: Dobrý den. Pravděpodobně vaše pocity i obtíže mohou souviset s nálezem cyst. Strach má velké oči a jeho vlivem se naše obtíže mohou ještě znásobit. Cysty mění svůj objem dle hormonální situace, kdy v určité fázi zadržujeme tělní tekutinu a ony se zvětšují a tlačí. Sekreci zvláště před menses máme fyziologicky, tekutina může být i zbarvená. Hlavně v ní nesmí být příměs čerstvé krve. Jinak můžete v klidu vyčkat příjezdu své lékařky.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9065
Dobrý den, mám doma čtyřtýdenní miminko a už podruhé prodělávám zánět prsu. Dnes jsem dostala antibiotika, ale už od rána má holčička zvýšenou teplotu. Je to 37,1 v nemocnici (po telefonu) mi řekli, že je to ještě v normě, ale ať jí teplotu hlídám a přikládám jí pokaždé když si řekne, protože bude mít z horkosti žízeň. Holčička od rána usnula až ve čtyři hodiny, ublinkává, pláče a usne jen v náruči. Přejde to samo? V nemocnici říkali, ať přijedeme při teplotě 37,5 a vyšší. Ale i tak jsem dost neklidná a bojím se. Mám ji nějak chladit? Děkuji za radu. S Pozdravem Halašová
Odpověď: Dobrý den. Toto je otázka spíše pro pediatra. Jestliže má holčička 37,1, tak není třeba dělat nic neobvyklého. Možná ublinkává,protože je přepitá nebo si nedostatečně odříhla. Rozhodně jí nechlaďte. To, že máte již druhý zánět může znamenat, že nedodržujete potřebnou hygienu nebo máte poraněné bradavky a dvorce od příliš častého kojení či neodborné manipulace. S každým pediatrem spolupracuje dětská sestra, požádejte jí, aby vás zkontrolovala při kojení a poradila. Lokálně na zánět blahodárně působí obklady z tvarohu, ledování. Jestliže dítě vyžaduje příliš často pít, nemusíte mít dostatečně výživné mléko. Novorozenci mají často obrácený den a noc. Možná by bylo vhodné, abyste požádala o radu a pomoc nějakou starší ženu, nejlépe maminku. Potřebujete si odpočinout, zklidnit se. Pak bude i vaše dítě klidné a spokojené. Nebojte se, teď je vše pro vás nové, možná nečekaně dramatické. Chce to čas.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9064
Dobrý den mohla bych se prosím zeptat kolik stojí sono vyšetření prsů???
Odpověď: Dobrý den. Ultrazvuk prsů 250-300Kč, mamografie 500-1000Kc. Při objednání se optejte na cenu na daném pracovišti. Od 40 let je vhodné provést Mamografii,a ev. UZ jako doplňující vyšetření.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9063
Dobrý den,
před rokem jsem byla na extirpaci FA (3,5cm).Nyní mě místo po odstranění bolí.Pan doktor mi řekl,že to nic neni a doporučil přípravek Orissa, ale v lékarně mi řekli,že to není vhodné.Mohla byste mi prosim doporučit něco jiného.děkuji
Odpověď: Dobrý den. Citlivost jizvy po extirpaci FA může být způsobená vazivovými změnami v místě operace.Vzhledem k tomu, že máte obtíže až s odstupem času, doporučila bych jizvu zkontrolovat ultrazvukem. Někdy se stane, že fibroadenom v místě vyroste znovu. Myslíte výrobek Orrisa- Pupalkový olej s vit. E v kapslích? Bohužel s ním nemám praktické zkušenosti. Na trhu je velký počet kosmetických výrobků, kt. zlepší hojení a vzhled jizev,a mnoho z nich Pupalku dvouletou obsahuje. V lékarně vám jistě poradí. Časem většina jizev zbledne i sama a stanou se z kosmetického pohledu zcela nenápadné.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9061
Dobry den,je mi 20let a nahmatala jsem si bulku na levem poprsi.Zjistila jsem to 29.10.11. Mynuli tyden jsem byla na gynekologii a zitra jsem obednana na manograf. Nevim proc me boli obe poprsi? V nasi rodine nebyla a ani nikdo neumrel na rakovinu. Bojim se ze to bude neco vazneho,mam strach. Je mi pouhych 20let a uz take problemy. Prosim Vas o odpoved. Mnohokrat Dekuji Martina Zapletalova
Odpověď: Dobrý den. Budou vám dělat ultrazvuk. Obavy nemějte. U takto mladých děvčat se většinou vyskytuje nezhoubný nádor- fibroadenom.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9060
Dobrý den,byla jsem na UTZ prsu.Pan doktor říkal,že je to dobrý.Přesto prosím o vysvětlení co znamená-nadkličky i axilly volné,lehká dif.dysplazie oboustranně,bez suspicia.
Sono:sonograficky se ve žlázových tělesech samostatný útvar nediferencoval.Dukty nedilatovány,axilly volné.Je třeba se znepokojovat?Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Měla byste důvěřovat slovům lékaře, který vás vyšetřil . Váš nález je zcela v normě.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9059
Dobrý den, před 5ti lety jsem podstoupila ablaci levého prsu(pozitivní 3 uzliny ze 7), v roce 2008 rekonstrukci prsu,chtěla bych se zeptat, jak často bych měla chodit na kontrolní sono a mamograf?Jaká jiná vyšetření se ještě pravidelně podstupují?Moc děkuji za odpověď.S pozdravem S.B.
Odpověď: Dobrý den. Na mamografické a ultrazvukové vyšetření byste měla chodit každý rok. 1x za rok u vás ordinuje onkolog další vyšetření: Rs plic, UZ břicha, odběry krev. obrazu a biochemie, markery.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9058
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat jaká je správná diagnóza pro SONO vyšetření prsů aby se nemuselo platit,???Paní doktorka mi napsala Z123 a na recepci v nemocnici mi bylo řečeno,že je diagnóza špatná a že si to musím hradit.Je mi 40let a matka měla rakovinu prsu a muselo jí být odebráno.Děkuji za odpověď a přeji hezký den Jarka
Odpověď: Dobrý den. Prevence je hrazena od 45 let. Mimo prevenci je na vyšetření na pojišťovnu jnárok pouze tehdy, když je vážné podezření ze změn, které by vás mohly ohrozit nebo, když je genetickým vyšetření potvrzeno, že jsou změny v genetickém materiálu nosiče . Pokud je nemocná jedna žena v rodě a onemocněla po dosažení věku 50 let, není podezření na genetickou zátěž. Pokud chcete být vyšetřena pro svoji jistotu mimo screeningový interval , nezbývá, než si vyšetření uhradit.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9057
Ctěla bych se zeptat,jestli se může jednat o rakovinu:už asi 3týdny mě bolí jakoby v podpaží a u prsa,bulka tam snad není,mám zvětšené krční uzliny,které jsou vyšetřeny utz a je to v pořádku,o co se může prosím jednat?Moc děkuji,mám strašný strach z rakoviny.Je mi 31 let a mám dvě děti(10 a 6let)
Odpověď: Dobrý den.Kdo maluje čerty na zeď příjdou. Nepodceňujte tuto informaci. Pokud máte UZ lymfat. uzlin na krku v pořádku vezměte to jako fakt a dobrou zprávu. Asi máte i hmatné LU na druhé straně krku, u štíhlýchžen to tak je. Citlivost prsu i podpaží nemá s rakovinou prsu nic společného. Pokud jste nebyla na Uz prsů, objednejte se .Mohlo by vám to přiněst jistotu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9055
Dobrý den, podávala jsem dotaz č. 9000 a chtěla jsem se ještě prosím zeptat na doplňující informaci, zda se musím nějak omezovat – fyzická zátěž, sportovní aktivity apod. Zda není zvýšené riziko růstu FA. Děkuji a přeji hezký den. S pozdravem. Pavla
Odpověď: Dobrý den. Obecně omezovat se není třeba téměř nikdy. Zlatá střední cesta je je nejideálnější.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9054
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,kdy je nejideálnější doba jít na vyšetření USG? Pár dní po menstruaci či před? nebo toto nemá na výsledky vyšetření vliv? Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. V podstatě to vliv nemá. Pokud máte prsy před menses citlivější, je lépe jít těsně po.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9053
Dobrý den, nahmatala jsem si v prsou několik bulek a občas cítím v prsou jakoby pnutí. Chtěla jsem se zeptat, jestli bulky můžou být ještě následkem kojení (kojit jsem přestala před necelým rokem) a zda bych se měla případně objednat na sono. Děkuji. T.W.
Odpověď: Dobrý den. Ultrazvukové vyšetření bude nejlepší řešení. Piště si čas, kdy pnutí cítíte, pokud bude pravidelěn v období ovulace-14-18 den od prvního dne menses či před menses, patří to k hormonální situaci a odezvě ml. žlázy. je nejlépe to příjmout, jinak psychická složka může pocity zvýraznit. Palpačně se vyšetřujte pouze 1x za měsíc v termínu po menses,mléčná žláza má svoji strukturu, pokud je dlouhodobě nález obdobný, jde o nejpravděpodobněji o struktury ml. žlázy.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9052
Dobrý den,

mám 35 let, 2 děti, žádné potíže. Nicméně v naší rodině ze strany otce všechny ženy (pokrevně příbuzné) zemřely na rakovinu prsu. V naší rodině se celkově umírá pouze na rakovinu (prostata, plíce). Jak vysoká je pravděpodobnost, že i já budu mít jednou rakovinu prsu? Které vyšetření v mém věku doporučujete - ultrazvuk nebo mamograf? Děkuji za radu.
Odpověď: Dobrý den. V tomto věku u žen bez geneticky potvrzeného rizika se užívá ultrazvuk, ovšem , pokud to prsa dovolí. Tzn. musí být přiměřená veliká a musí v nich být ještě žláza, ne převaha tukové složky. Jestliže nežije již žádná z původně nemocných žen, která by genetické vyšetření na doporučení onkologa mohla absolvovat, bylo by vhodné dle spádu najít gynekologa, který děla orientační genetické vyšetření se zaměřením na BRCA 1,2 ze stěru bukální sliznice.Resp. on to pošle do genetické laboratoře. Služba je placená, u nás na Pardubicku sotí kolem 1000 Kč.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9051
Dobrý den, je mi 25 zatím bez dětí, momentálně na nich třetím měsícem pracujeme. Asi před dvěma měsíci jsem si na kraji bradavky našla, malinkatou kuličku cca 0,5 cm. Je to tvrdá podkožní kulička.Spíš jako větší uhřík ale nemění se. Nezvětšuje se a ani nemizí. Mám se znepokojovat? Mohla by být způsobená podtlakovými hračkami určenými na bradavky? Předem moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Jde velmi pravděpodobně o mazovou žlázku, které se ve dvorci v hojném počtu vyskytují.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9049
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat, zda je normální pálení pod prsy před menstruaci?cca 10 dnu az týden pred?je to hodně nepříjemné.antikoncepci neberu už rok,v prsu nic nehmatám, je mi 25 let.Moje mamka se ted lěčí s rakovinou prsu.Někdy si říkám, zda to nemůže být psychické?Stále myslím na to nejhorší a dost mě to trápí!
Děkuji za odpoveď
Odpověď: Dobrý večer. Naše intuice nám napoví vždy dobře. Proto si myslím, že budete mít pravdu. Zašla bych na ultrazvukové vyšetření, aby jste objektivně měla potvrzeno, že jste v pořádku. A při negativním výsledku, vyhledala psychologa. Kdo maluje na čerta na zeď , příjde. Je třeba, aby jste se negativního myšlení, a tím chronického stresu, který oslabuje vaší imunitu, zbavila.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9047
Dobrý den paní doktorko, je mi 30 let. Na pravém prsu mám vpáčenou bradavku. Teď mi připadá, že je vtažená více. Při zmáčknutí vyjde ven. Prso mě někdy pobolívá. Pohmatem jsem nic nenašla. Mám zvýšenou hladinu prolaktinu. Dostala jsem na jeden měsíc Parlodel 2x1 tbl. Bojím se, aby nešlo o něco vážného. Byla jsem u lékaře, ten mě poslal na vlastní žádost na sono, tam jdu ale až za měsíc. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Jestliže jde bradavka reponovat- vybavit ven, i když se po podráždění zase vpáčí, s největší pravděpodobností se nic neděje.V klidu vyčkejte sonografického vyšetření.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9046
Prosim vas o radu ,bola som na USG prsníkov a dali mi takýto výsledok :
Dve drobné cysty v DLQ prsníka vľavo veľkosť do 6mm.Mierne duktektazie v centrálnych častiach prsníkov bilat.V axillách bilat.nesusp.-v.s tukovo degenorovane LU bilat. BI-RADS 2
prosim vysvetlite mi co to znamena??? Ďakujem poslite mi prosim odpoved na imail surne ...
Odpověď: Dobrý den. BI-RADS 2- je kategorisace výsledku, č. 2 znamená benigní. Tím je i vyjádřen váš nález. Nic , co by vás ohrožovalo.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9045
dobrý den již druhý den mám strašnou bolest v levém prsu nejdříve to byla jen bradavka na dotek a ted už celé prso,bolest je jakobych v něm měla strčenou hadičku ,je mi 33 let mám roční dceru ale kojila jsem jen 14 dnu,mám týden po menstruaci.děkuji moc za radu.
Odpověď: Dobrý den. Dobře se prohlédněte .Pokud se jedná o tak výraznou bolest, mohla byste objevit i další změny na kůži a žláze např. začervenání, ev. otok. Pak by příčinou byl zánět prsu a je třeba dle rozsahu ev. nasadit antibiotika. Zklidnění podpoří ledování, ev. obklady z tvarohu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9044
Dobrý den, byl mi diagnostikován karcinom prsu vlevo T2N3aM1 (skelet), ivazivní duktální adenokarcinom, grade 3, ER 20%, PR 20%, Ki-67 30-40%, HER-2/neu 3+ (nalezena amplifikace), p53 70%. Před 12 dny jsem absolvovala 1. chemoterapii, pohmatem mi však připadá, že se mi nádor zvětšil (na délku z původních cca 4 cm až na dvojnásobek). Ve zprávě mám uvedeno, že se jedná o nádor s vysokou proliferační aktivitou, ale je vůbec možné, aby se po chemoterapii nádor zvětšil? Mám kontaktovat svého lékaře? Na další chemoterapii jsem objednána za 9 dní. Děkuji moc. Zuzana
Odpověď: Dobrý den. Může se jednat spíše o reakci tu tkáně na léčbu, nádory s vysokou proliferací jsou na léčbu chemoterapií dobře citlivé. Dochází k nekróze tu tkáně, ta je doprovázená otokem, a ten může způsobit náhlé zvětšení objemu nádoru. Bude rozumné, když zkontaktujete svého lékaře a nález se zkontroluje ultrazvukem.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9043
Dobrý den,dneska som si nahmatalá v podpaží bulku.která má bolí.Mám zvyšenú horečku.Bolia ma prsa.Som už objednaná do nemocnice ,protože tie prsa má už bolia dlhšie.Bola som aj na ultrazvuku asi pred trištvrte roku.Závěr:Fyziologický obraz mlečné žlazi t.č .bez patologie.
Mám takový šedozelený zákal,keď si zmáčknu prso.Mohli by ste mi poradiť prosím Vás čo to može byť.
Odpověď: Dobrý den. Pravděpodobně jde o dvě věci souběžně. Citlivost prsů je spíše hormonálního původu.V podpaží se asi jedná o akcentovanou lymfatickou uzlinku. Zvýšená teplota může být způsobená virózou, nachlazením.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky