MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Petr Choc
MUDr. Petr Choc
vedoucí lékař Mediray s.r.o.
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
  • MUDr. Halka Bitmanová
  • MUDr. Josef Bárta

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246


Dotaz č. 10157
Dobrý večer je mi 16 a mam bodavé bolesti u levého prsa po podpaždím.. taky se mi objevili bílé "tečky" v prsech a občas z toho jde něco jako z akné.. trochu se mi zvětšilo břicho ale dělala jsem si s nad 6 testů za poslední dobu a vyšli negativně, menstruaci jsem taky měla normálně.. docela se bojím.. mám o hodně to levé prso větší, že mi to ovlivňuje i velikost podprsenky..děkuji
Odpověď: Určitě to nevypadá na nic hrozného, jse pravděpodobně jen o v tomto věku časté hormonální změny, žádný nádor či něco jiného podstatného. Ohledně hormonálních změn je třeba se domluvit s gynekologem, na dálku není možné nic vyřešit.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10156
Dobrý den, dnes jsem si na pravém prsu směrem k podpaží nahmatala tvrdou nebolestivou bulku. Hned jsem jela ke gynekolože, jsem hrozně vystrašená, neboť máme v rodině rakovinu prsu. na mamograf mě objednali až za tři týdny. htěla jsem se zeptat, zda bulky, které jsou zhoubné, mají nějaké společné ukazatele alespoň pro malé uklidnění před mamografem, mám dvě malinké děti, hrozně se bojím výsledku.
Odpověď: Pohmatem se to nedá rozlišit, proto je třeba vyšetření, mamograf, případně doplněný ultrazvukem. Při nejednoznačném nálezu pak i biopsie pod sono. Ženy s bulkou by měly jít na vyšetření přednostně, Hlásila jste, že máte bulku? Když tak mi napište, kam jste se objednala či odkud jste, pokusím se ev. zařídit bližší termín nebo rychlejší vyšetření někde jinde, dovoluji si představit, že čekání není příjemné..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10155
Dobrý den, ráda bych se zeptala na radu pro mou kamarádku, která jela již 2x na biopsii prsu, ale vždy neúspěšně, protože vždy při výkonu zkolabovala. Nedá se dělat/nedělá se někde v poloze vleže, nebo jak tomu zabránit? S kolabováním dosud žádné problémy neměla. Velmi ji to trápí. Děkuji
Odpověď: jde pravděpodobně o vakuovou biopsii, kde žena sedí u přístroje nebo leží, u nás v ČR bohužel zatím horizontální stůl není, v našem centru je nad finanční možnosti, pokud vím, plánují ho v Masarykově onkologickém ústavu v Brně, třeba už ho mají, stačí tam zavolat (zavolal bych, ale je teď 22 hodin :-), Obvykle ale nejsou větší problémy i při biopsii vertikální, většinou ženy kolabují, když je provedení obtížné a dobře to nejde, což někdy může být - když je místo v hloubce či nevýhodně uložené. Pomáhá se lehce najíst, napít, hovořit se ženou, uklidňovat ji, eliminovat co nejvíce špatné pocity a bolest...Pokud má žena nízký tlak, dát si před tím i kafe.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10154
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, asi měsíc mě pobolívá bradavka na levém prsu. Beru antikoncepci Mercilon a jiné potíže nemám. Objednala jsem se na sono, ale to je až za měsíc. Můžete mi říct, mám li se něčeho obávat - jsem dost vyděšená. Aneta
Odpověď: Pobolíváním bradavky bez jiných změn se nádor téměř nikdy neprojevuje, jde asi o hormonální změny, nevýznamné, sono je pro klid jistě na místě, buďte v klidu....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10153
Dobrý den, mám poukaz na MMG vyšetření do Berouna, již několik dní se nemohu dovolat na čísla uváděná pro objednání. Zkouším to celou prac. dobu. E-mailem se objednat nemůžu, protože potřebuji doladit termín dle mé práce. nevíte prosím, zda je centrum v provozu, nebo zda se nezměnily kontakty?
Odpověď: Centrum je ode dneška 10,00 hod. normálně v provozu, dnes zde i já pracuji jako šroub :-), byla kolem svátků dovolená. Je teď větší nával na objednání, během několika dnů to povolí, objednací doby jsou ale krátké, budem ordinovat i jednu sobotu pro zaměstnané - doporučuji se objednávat spíše kolem poledne či po obědě, kdy jsou linky volnější.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10151
Dobrý den. Jsem momentálně v zahraničí a k mému lékaři se dostanu až za 14 dnů,Proto bych se ráda zeptala: asi tak 3 dny mě intenzivně bolí obě prsa. Jakoby z vnějších stran,z boku. Prohmatání je velmi bolestivé a uvnitř jsou cítit ztuhlé žlázy.Menstruace skončila před 13ti dny, tedy jsem cca v polovině cyklu. Taky jsem za poslední dobu dost zhubla a prsa jsou dost prověšená( nevím, zda to může mít vliv).
Často mívám podobné, ale ne tak silné bolesti před menstruací.. tohle se mi ještě nestalo. Mohli byste mi prosím poradit,co by to mohlo být? Antikoncepci žádnou neužívám. děkuji
Odpověď: Jsou to hormonální změny, z nějakých důvodů, které můžou být různé, gynekologický zánět, cysta na vaječníku, často se ani nic nezjistí. Doporučuji počkat po menstruaci, často se to upraví, kdyby blolestivost trvala, jděte k lékaři. Na závažnější změnu to nevypadá.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10150
Dobrý den, při zmáčknutí prsu se mi objeví tmavý (nazelenalý) výtok, jinak žádné obtíže nepociťuji, je nutné zajít k lékaři ?
Odpověď: Pokud je to jenom při zmáčknutí a je výtok malý, kapička, pak bych se ničeho neobával, jsou to hormonální změny, celkem běžné. Pokud by to špinilo prádlo, bylo tekutiny hodně, byla krvavá či bezbarvá, pak je třeba určitě k lékaři jít.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10149
Dobrý večer, chci se jen zeptat. Před 5 dny sem si našla v prsou takové bulky a v jednom jsou větší a velká je tak 2 cm. Hlavně jsou docela bolestivé. Nechci zbytečně dělat paniku, ale nevím kam stím mám zajít.Jestli k praktické lékařce nebo na gynekologii.Jen že moje mamka chodí také na onkologii, protože má zvýšené riziko. Děkuji za odpověd
Odpověď: Pravděpodobně půjde o nezhoubné útvary, tzv. fibroadenomy, je dobré provést sono prsů. Můžete jít k praktikovi, gynekologovi, i k onkologtovi do poradny, určitě vás vezme, když tam chodí vaše máma. Aby sono prsů uhradila pojišťovna, potřebujete od nich žádanku, pak vás vyšetří jakékoliv centrum
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10147
Dobrý deň. Už dvadsať rokov mám v ľavom prsníku fibrocystické zmeny, len sledované, spôsobujú mi asymetriu vo veľkosti prsníkov, ktorá je pre mňa dlhodobou psychickou záťažou. Rada by som to nechirurgicky riešila, napr. INDONALom. No zároveň užívam už tretí rok Euthyrox88 na hypotyreozu aj s uzlinami na štítnej žľaze. Účinnými látkami INDONALu sú výťažky z krížokvetých rastlín a tie sú zároveň strumigénmi. Tak ako postupovať?
Odpověď: Každopádně je třeba raději užívání konzultovat s endokrinologem, který vás sleduje, osobně si ale myslím, že tento potravinový doplněk (extrakt z brokolice, kapusty aj.) nic štítné žláze neudělá. Zároveň ale bude asi na asymetrii krátký, můžete to ale zkusit, uvidíte. S asymetrií bývá potíž, není to zpravidla nic nebezpečného, ale jen obtížně se nechirurgicky s tím něco dělá. ....
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10146
Dotaz pro pana Prof. MUDr. Daneše
Dobrý den pane profesore,
před lety jsem měla autonehodu s úrazem hlavy následně- poúrazovým centrálním hypokortikalismem. Je mi 52 let a ráda bych ještě "fungovala". Bohužel s předčasným nástupem klimakteria mám potíže. Chtěla jsem vznést dotaz, zda přípravek jako Stimulen, Kotvičník, Femiflavon forte... ap. mohu v rámci terapie užívat bez obav z rakoviny prsu.
Děkuji za Vaši fundovanou opdpověď.
S úctou M. Veselá
Odpověď: Tyto přípravky jsou doplňky stravy, většinou přírodního charakteru, nebyl nikdy prokázán vyšší výskyt rakoviny prsu u uživatelek. Riziko tedy nebude u vás vyšší, to ale neznamená, že nemůžete rakovinu tak jako jiná žena dostat,i ženy s obvyklým rizikem můžou onemocnět. Je dobré chodit i na prevenci, screening.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10145
Dobry vecer, je mi 27 let. Neberu uz par let zadnou antikoncepci. Asi pred 2 mesicemi, jsem zacala pozorovat znacny narust leveho prsa, prijde mi takove hodne nalite... a jeste me trapi, ale to uz mozna od 18-ti bodava bolest, taky leveho prsa, je to spis na strane u pod pazdi v horni casti prsa. Dekuji za radu s pozdravem sl. Eva
Odpověď: Jsou to asi hormonální změny, u mladých žen se to může stát, zvětší se jeden prs (už před tím většinou byl poněkud větší), špatně se s tím něco dělá, předpokládám, že po gynekologické stránce jste v pořádku, pokud ne (máte třeba nepravidelný cyklus), pak by to mohlo souviset. Každopádně k vyloučení jiné změny by bylo dobré si nechat provést sono prsů, podívat se, zda není jiná změna a srovnat, jak vypadají oba prsy. Obvykle je žláza na straně zvětšení jiná, s cystičkami, jak ukazuje na hormonální změny.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10143
Prosím mozete mi vysvetlit tento nalez Ďakujem Koža, podkožie, manilly bez patol. zmien
Žľaza bilat. zmožená, heterogénne denzná, bez podstatnejšej rtg dynamiky v por. s vyš. z r. 2009, s ložisk. kondenzáciami až naznač. opacitami do 10 mm bilat.. - odp. kontrol.
USGF, novozachytená kondenzácia vysoko v HQ vpavo sumujúca sa s pektorálnym svalom 8 mm /vzniknutá len inou projekciou/ odp. cielené USG, bez patol, zhlukov MK bilat. Zobraz. časti axíl - bez patol. LAP. nesusp. LU vľavo
záver: BI-RADS O, odp.USG doplniť
Odpověď: To je tedy složitý popis, ale většina popisovaných věcí nic podstatného neznamená. Lékař objevil nějaký stín vysoko v horním kvadrantu vpravo, domnívá se, že jde asi jen o žlázu, nemyslí si, že jde o nádor, doporučuje však ještě pro jistotu doplnit sonografii na toto místo.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10139
Dobry den,
rada bych se zeptala, jestli mohu dva tydny po biopsii prsu podstoupit augmentaci..bude jiz rana dostatecne zahojena? Jsou nejaka rizika?
Moc dekuji za odpoved.
Odpověď: Myslíte asi punkční biopsii jehlou.... 2 týdny po biopsii jehlou je možné podstoupit augmentaci. Předpokládám, že biopsie dopadla dobřě.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10138
Dobrý večer,několik týdnu mi něco vadí v podpaží,bulka to asi není nebo to nepoznám,nejdřive sem to citila malo kdy,ale ted prakticky porad,je to nepřijemne,už nevim jak mam mit ruku,abych to necitila,když si to prohmatavam občas to zaboli,spiše takove paleni,druhe podpaži je v poradku,dekuji za odpoved.
Odpověď: Takto se projevují často obtíže od páteře, pocit tlaku až bolestivost v podpaží, horší se to ještě častým prohmatáváním podpaží. Na nic podstatného to nevypadá, pokud to však bude trvat, je lepší pro jistotu se podívat do podpaží ultrazvukem, zda nejsou zvětšené uzliny apod.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10137
Dobrý den,je mi 54 let a asi před 2 měsíci mě me zničenonic ráno bolela bradavka na levém prsu tak,že jsem se ji nemohla ani dotknout,bolelo to i při kontaktu s oblečením.Druhý den to bylo lepší,postupně se to zlepšovalo,ale do dnešního dne to trochu cítím.(Když si přejedu prstem přes bradavku-i přes podprsenku).Nic mi z ní neteče.Tento týden jdu na sono. Prosím o radu,co by to mohlo být
Děkuji I.V.
Odpověď: Nevypadá to na nic podstatného, nejspíše stav po mírném zánětu, sono je ale pro jistotu jistě na místě, předpokládám, že chodíte i pravidelně na mamografický screening. I mamografie má svůj význam.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10136
Dobrý den pane doktore,ještě k dotazu č. 10123,co tedy znamená histol.nález: fibrocyst.změny s vícečetnými ložisky intraduktální epiteliální hyperplázie bez atypií,apokrinní metaplázie a tubulární adenózy? Myslela jsem,že se jedná o papilomy.Hrozí u mne nebezpečí zhoubného onemocnění?(v rodině 2 výskyty rakoviny:babička a sestra).Mohu něco udělat pro svoji prevenci?Omlouvám se a moc děkuji.
Odpověď: Už jsem myslím částečně odpovídal, je to podobné papilomům, hodmonálně podmíněné změny, zbytnění výstelky v mlékovodech bez atypií, nejde o přednádorový stav. Jinak každá žena může onemocnět zhoubným onemocněním, i s nízkým rizikem, je třeba chodit pravidelně na screening, ideálně u vás každé 2 roky mamograf a mezi tím sono. Vaše riziko je nepatrně vyšší, ale není nijak výrazné, nepatříte mezi ženy vysoce rizikové.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10135
Dorý den, dcera si před pěti dny nahmatala bolestivou bulku v prsu. Dnes mi oznámila, že tam má druhou. Je jí 22 let a bere hor.antikoncepci. Bolí jí to tak, že si musí vzít prášek na bolest. Poraďte prosím, jsem hrozně vystrašená. Já i moje matka každý mamograf bez nálezu. Děkuji Lenka.
Odpověď: Vypadá to na hormonálně podmíněné změny, možná v souvislosti s antikoncepcí, může jít i o kombinaci se zánětem. Změny hormonálního charakteru se vyskytují u mladých žen relativně časté, obvykle v dalším cyklu vymizí. Toto nejsou příznaky nějaké závěžné změny, pokud by to ale trvalo, je však dobré jít k lékaři a absolvovat případně ultrazvuk
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10133
Dobrý den,

už asi dva měsíce mám na vnitřní straně prsu pod bradavkou tvrdou bulku, která je pohyblivá a hlavně při doteku či mírném tlaku bolí. Gynekolog mi řekl, že si nemyslí, že je to nic vážného (pravděpodobně prý fibroadenom), na ultrazvuk jsem objednaná ale až za dva měsíce. Bojím se toho, co by to mohlo být a zda to není za dlouho. Prosím poraďte. Předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Opravdu to nevypadá na nic závažného, asi jde o cystu či fibroadenom, ultrazvuk je ale nutný, k vyloučení jiné změny (byla by však vzácná). Pokud je hmatný útvar (řekla jste to při objednávání?), měli by vás objednat dříve, divím se, že vás objednali až za 2 měsíce. Když tak mi napiště jméno centra, zjistím, jak na tom jsou...., ev. je možné jít do jiného centra, centra obvykle nejsou příliš vzdálena od sebe.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10132
Dobrý den,
prosím co znamená Denzní granulární struktura žlázy typu Tabár IV ?
Děkuji
Odpověď: Už jsem vám myslím odpovídal jinou cestou. Jde o obraz prsů s bohatou žlázou, na mamografii dělá žláza hutný stín. Neznamená to nic podstatného, jen se častěji dělá i ultrazvukové vyšetření, obraz může být nepřehledný.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10131
dobrý den mám dotaz dosti mi bolí levé prso od zad až do bradavky je to jakoby citlivé.mám na levé straně 2 vyhřezlé ploténky uvažujou o operaci.může bolest jít i od zad?na rakovinu prsu mi zemřela matka v 63letech tak se moc bojím.jinak každý rok chodím na kontroly do mamocentra Klatovy.1xsono a 1x mamograf.myslíte že takto kontroly často stačí nebo ještě něco víc pro to dělat,ještě nějaké vyšetření?děkuji
Odpověď: Po hormonálních změnách jsou obtíže od páteře druhou nejčastější příčinou bolestivých prsů. Jak to popisujete, tak to budou s největší pravděpodobností opravdu obtíže od páteře, nepamatuji si, že by se takto projevila rakovina. Kontroly, jak píšete, jsou dostatečné, pokud se v mezidobí objeví nové obtíže (bulka apod.), je vhodné jít dříve. Klatovské centrum je považováno za kvalitní..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10128
Dotaz č. 10121 Prosim vas moze z toho vzniknut rakovina? mam si to dat vyoperovat?
Odpověď: Rakovina může vzniknout i ze zdravé tkáně, ve vašem věku je to však velmi vzácné. Uvedená diagnóza neznamená výrazně vysoké riziko oproti zdravé tkáni, není tedy důvod ve 100% operovat. Rohodnutí o případné operaci také závosí na celkovém sono obrazu, velikosti, zda je místo hmatné, uložení apod. Léčbu by vám měl navrhnout odborník - lékař, který vyšetření a biopsii prováděl, jedině on to může dobře posoudit.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10127
Dobry den chci se jen zeptat. obdrzela jsem zpravu z mammacentra ze vysledky biopsie kterou jsem podstoupila jsou pozitivni. Pristi tyden jsem objednana na onkochirurgii a v te zprave je napsano, ze je to karcinom typu GR 2? Tak se chci jen zeptat, co tento typ znamena. Dekuji moc za odpoved Rasslova
Odpověď: Jde o nádor střední rychlosti růstu, důležité pro léčbu jsou i další parametry, jako stav receprotů apod. Podrobná klasifikace je důležitá, aby se nádor dobře zvládnul, je dobré léčbu šít na míru, ne každý nádor je nejlepší hned operovat, někdy je výhodnější dál před operací ještě hormonální či chemickou léčbu (neoadjuvantní), aby se nádorové buňky ještě na místě oslabily či dokonce zničily. V současné době se drtivá většina nádorů prsu dá úspěšně léčit.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10126
Dobry den, mam tyden po porodu (druhe dite. Plne kojim, vcera jsem si nahmatala v podpazi zvetsene uzliny. Chci se zeptat zda je to normalni, ja se domnivam, ze by to mohlo byt hormonama. Chci se jen ujistit zda to tak je. Prsa me neboli, tak zanet by to snad znacit nemelo. Dekuji za odpoved
Odpověď: Odpověď nemůže být jednoznačná bez vyšetření, závisí, jak velké uzliny to jsou, lehce větší uzliny můžou být normální. Pokud jsou však velké, je vhodné raději provést ultrazvuk prsu a podpaží.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10125
Dobrý den,
Chtěla bych se zeptat na to,když jsem byla minulý týden na vyšetření mamografem i sonu a výsledek byl dobrý,jen malý fibroadenom a paní doktorka mě doporučila další kontrolu až za rok.Není to dlouhá doba,když doposavad jsem chodila co půl roku?Nemůžeme něco zanedbat? Děkuji vám
Odpověď: Každý případ je jiný a pro lékaře, který vyšetření neprováděl, je obtížné se vyjadřovat, Pokud obraz byl typický a už se řadu let nemění, rok stačí, když jde o nový záchyt, volí se další kontrole tak za půl roku, rozhodně nemá cenu dříve (s vyjímkou, kdy budete mít problémy). Kdyby se útvar měnil či zvětšoval, pak je metodou volby biopsie pod ultrazvukem, pro jistotu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10123
Dobrý den pane doktore,jsem po chir.zákroku(odstran.mlékovodu z prsu),histol.nález: fibrocyst.změny s vícečetnými ložisky intraduktální epiteliální hyperplázie bez atypií,apokrinní metaplázie a tubulární adenózy. Mal.nádor.sruktury nezastiženy.Mám prosím dotaz:mohou se mi papilomy v prsu tvořit díky nepoměru mezi nadměrným působením estrogenů oproti ztrátě progesteronu?(Je mi 50 let a mám příznaky menopauzy).Děkuji
Odpověď: Jde o struktury podobné papilomům, mají jen nepatrně vyšší riziko a nález je v tomto směru příznivý, asi byla sekrece, měla by se výkonem vyřešit. Změny jsou ve své podstatě hormonálně podmíněné.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10122
Dobrý den,

mám v prsu nezhoubný nádor a mám s ním jít na operaci na vyjmutí. Chtěla jsem jen vědět jak taková operace probíhá. Vím, že půjdu na jednodenní pěči a ještě ten den půjdu domů.

Děkuji za odpověď


Žáčková Markéta
Odpověď: Divím se, že Vám operatér podrobně vše nevysvětlil, je to jeho povinnost, různá pracoviště můžou postupovat rozdílně, někde je krátká celková narkóza, jinde výkon prováději jen v místním znecitlivění, zhruba kolem 10 dne se vyndavají stehy. Nekde stehy vyndavají až po 14 dnech. Každopádně je výkon buď zcela ambulantní nebo s jednodenní hospitalizací.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10121
Dobry den, prosim vas co znamena laicky tento vysledok biopsie? benigna dysplazia HLQ praveho prsnika(typicka intraduktlna hyperlazia bez atypii, apokrinna metaplazia, cysta a zmnozene vazivo)dakujem velmi pekne
Odpověď: Jde o hormonálně podmíněné změny, nezhoubné, kde je určitá nerovnováha mezi jednotlivými složkami žlázy. Není to nic závažného, celkem běžný nález, riziko vzniku nádoru je nepatrně vyšší, ale ne výrazně, nejde o přednádorový stav.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10117
Děkuji za odpověď na Dotaz č.10115. Svou otázku jsem myslela trochu jinak. Vím,že některé látky se onkologickým pacientům nedoporučují, chtělabych si jednoznačně ujasnit, které to jsou. Jsou to NĚKTERÉ vitamíny, myslim např. B12 atd. Jsem typický příklad pacienta, kdy medicína jásá nad výsledky, ale je to těžko k životu. Nedovedu si představit, že bych jen odevzdaně trpěla, jak mě ten Tamoxifen a Zoladex drží v nemohoucnosti.Proto hledám, co můžu sama ovlivnit, například stravu, ale nechci udělat chybu a v koncentrované formě konzumovat něco, co vlastně neprospívá.Děkuji MM
Odpověď: Ještě tedy k potravinovým doplňkům a vitamínům, je možné např. multivitamín se stopovými prvky, řasy- Chlorella, Koenzym Q, v podstatě ale nic z podpůrných preparátů, které jsou v lékárnách a jsou schválené , neublíží. Brát vitamíny řady B a ac. folicum (pokud není prokázaný deficit) nemá smysl. Jak jsem ale psal, základem musí být vyvážená strava, tam by mělo být všechno potřebné.

Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10116
Dobrý den.Náhle se mi objevil otok na levém prsu.Začla jsem cítit jakési "bodání" a svědění.Pod kůží cítím jakousi zatvrdlinu.Toto nastalo během pár dnů.Je mi 43 let a mám dvě děti.Před tím jsem nikdy problémy neměla.
Odpověď: Počkal bych týden, může jít o počínající zánět, pokud by se to horšilo či to trvalo, je dobré jít k lékaři a případně pak provést raději další vyšetření, ve vašem věku mamografii a ultrazvuk, pro jistotu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10115
Dobrý den, jsem 2 roky po levostranné ablaci a odstranění uzlin. Následnou chemoprevenci špatně snáším, jsem plně invalidní. Všechny nálezy jsou naštěstí negativní, ale hledám nějaký zdroj pro zlepšení vitality. Kterým vitamínům a potravinovým doplňkům se mám vyhnout? Které vitamíny řady B, případně ac.folicum nejsou vhodné? Chtěla bych zkusit zelené řasy a superfoods, ale nechci udělat chybu. Děkuji M.Mildeová
Odpověď: Jsem přesvědčen, že mnohem lepší je pestrá strava s dostatkem ovoce a zeleniny, zejména listové, denně saláty, omezit tučné a červené maso, jen 1-2 x týdně, místo toho ryby, skvělá je brokolice. Obedně jsou doplňky stravy z lékárny často více marketing..
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10114
Dobrý den,kojila jsem bez problémů obě děti 17 a 5 let.Syna jsem přestala kojit před 4 lety,ale stále při zmačknutí bradavek vytéká malé množství mléka,tekutiny.Při vyšetření prsů jsem nenahmatala zvlášť velkou bulku,jen zduřelé ml.žlázy.Žlázu u jednoho prsu jsem při kojení vždy měla tak nalitou,že jsem musela ledovat podpaží,že kterého mi mléko vytékalo při zmačknutí.Objednala jsem se na na ultrazvuk prsů do nejbližší poradny a mám obavy z výsledku. Chci se zeptat, zda výtok z prsů musí jednoznačně znamenat výskyt nádoru.
Odpověď: Takto se rakovina neprojevuje, jde s největší pravděpodobností o běžné hormonálně podmíněné změny, u řady žen mléčná sekrece přetrvává i roky. Ultrazvuk pro klid bych doporučil, vhodné by bylo ještě vyšetření krve k vyloučení vyšší hladiny jednoho hormonu, prolaktinu.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10113
Dobrý den,našla jsem si na levém prsu na straně sněrem k podpaží tvrdou bulku.Můj gyn.mě poslal na krev že prý to bude zánět.Ten se nepotvrdil.Teď dr.váhá zda mne poslat na mamograf.Bojím se,myslíte že mám trvat na mamografu?V rodině máme dost případů rakoviny,ale ne prsu.Děkuji Jana
Odpověď: Pokud to trvá, doporučil bych určitě mamografii a ultrazvuk prsu a podpaží, k vyloučení podstatné změny, pro klid.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10112
Vážený pane doktore!V poslední době pozoruji hnědý výtok z jedné bradavky..Jedná se o závažné onemocnění?Děkuji za odpovědˇ
Odpověď: Pokud jde jen o malou kapičku po usilovném stlačování bradavky a dvorce, nejde zpravidla o nic podstatného, jen hormonální změny. Pokud je sekretu hodně, špiní vám např. prádlo, je dobré jít k lékaři, může jít i o výtok s krví, pak se provádí zpravidla speciální vyšetření, duktografie.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10111
Prosím,po 3.mi vyjmuli ve FNKV podezř.ložisko,výsl.negat:florid.intradukt.epit.hyperpl.,hydradenoidní metaplaz.,skleroz.adenoza,mikrokalcifikace,zachov.řada myoepitel.elementů,intrakanalik.fibroadenom.Jedná se o prekancerozu?Ložisko s morfolog.z předchozí biopsie nenašli.Děkuji
Odpověď: Je třeba posoudit kompletnost odstranění celého ložiska, resp. jestli to, co bylo na MMG a US podezřelé, bylo odstraněno, což musí operatér ve spolupráci s diagnostikem, ve FNKV jsou však zkušení. Výsledek znamená vyšší riziko vzniku karcinomu, ale ne velmi vysoké, nejde o přímou prekancerózu. Je však nutné pravidelné sledování.
Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc. Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10108
Dobrý den.(Muž) 21 let.Mám takový problém,už asi od 14 let mám nafouklé bradavky.Byl jsem u endokrinologa.I na mamografii a gynekomastie to nebyla.Mám je hezký jen třeba ve studené vodě nebo,když si je chvíli třu.Pak se zas vrátí do původního stavu.Popravdě je můj největší a jedinej komplex.Cvičím 5 let,stravuji se dobře,ale i tak mám problem si v létě vyslíct tričko,děkuji za případnou odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

pokud byla vyloučena gynekomastie (tj. rozšíření prsní žlázy u mužů), jedná se zřejmě o takový tvar bradavky. Opravdu mě nenapadá co s tím, snad se obrátit na plastického chirurga, pokud Vám tento stav tolik vadí.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10107
Dobry den.Som triple neg T1NOMO po operacii prsnika.chemo 8x za sebou,oziare 19x.Teraz idem na 12 oziar.Moja otazka-mozem chodit po slnku? Opalovat sa je teraz premna vhodne? Milujem slnko. Môj onkolog mi odpovedal,ze ano.Tak teraz neviem.Aka je moja prognoza do buducna? Dakujem
Odpověď: Dobrý den,

opalovat a pobývat na sluníčku jistě můžete. Jen by jste se neměla vystavovat slunci tak, aby Vás to unavovalo, prostě by jste měla šetřit svůj imunitní systém a nezatěžovat jej např. vyčerpávajícím sluněním či dokonce spálením pokožky nebo celkovým přehřátím těla.
Pokud jde o Vaši prognózu, je dobrá, nádor byl malý a včas zachycený a nebyly postiženy lymfatické uzliny. U triple negativních nádorů je nezbytná chemoterapie, na kterou tyto nádory obvykle velmi dobře reagují.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10106
Dobry den. Som po operacii prsnika T1NOMO triple neg.,mala som 8chemo, teraz chodim na oziare19 spolu.Mam pocit ,ze mi opuchaju nohy okolo kotnika z obidvoch stran.Moze to suvisiet s mojou dg,?Na ake vysetrenie by som mala ist? Pocas chemo som pribrala 7kg.Moj onkolog mi odpovedal, ze opuch je z chemo,ze teraz mi vsetko steka do nôh.Mohla by som opät ziskat svoju pôvodnu vahu? Dakujem
Odpověď: Dobrý den,

otoky nohou nejspíše opravdu souvisí s podávanou chemoterapií. Po vysazení chemoterapie by se stav měl upravit. Na všechny komplikace ale upozorněte Vašeho onkologa, který by Vám měl poradit v tomto nejlépe.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10105
Dobrý den,před 4měsící jsem byla na mammo vyšetření,nad výsledkem musim přemýšlet a proto bych ráda znala Váš názor.Mammo Tabár V,sono-pravidel.echost.v obou prsech,v pravém prsu výraznější okrsek žlázy 20x6mm benig.vzhledu,nachází se mezi vnějš.kvadráty.
Tento nález je i hmatatelný.navštěvuji akredi.centrum,bohužel byla moje chyba,že jsem se nezeptala na pro mě nejasnou,ohledně nálezu.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

Váš nález je zcela v pořádku. V pravém prsu nalezl při ultrazvukovém vyšetření lékař jen výraznější žlázu, nenalezl nic, co by se zdálo být podezřelé a vyžadovalo kontrolu nebo biopsii. Takže můžete být klidná.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10104
Dobrý den,
obracím se na Vás s prosbou ohledně vysvětleníoboustranně počínající redukce parenchymu s částečnou tukovou evolucí, v pravo bkíže ZKK mírně neostré densní ložisko 18x16mm nalez z screenigu a z uz prsů oboustranně smíšené echogenní parenchym,vlevo bez ložiskových změn.Vpravo v ZKK tři cysty 5-15 mm.Ráda bych se informovala,jestli se něco děje a jak se to dá popřípadě léčit.Děkuji Vám za odpověď a přeji krásný den.
Odpověď: Dobrý den,

lékař u Vás v pravém prsu nalezl tři malé cysty. Cysty jsou nezhoubným nálezem v prsní žláze. Jste v pořádku a nepotřebujetre žádnou léčbu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10103
dobry den mam dotaz, pocituji na hmat i snad okem zvetseni jednoho prsu. co bych mela udelat?? dekuji za odpoved. je to nejak zavazna vec?? snad je i to vetsi tuhsi
Odpověď: Dobrý den,

je dobré zajít s tímto problémem ke gynekologovi nebo do prsní poradny, lékař Vám vystaví žádanku na vyšetření ultrazvukem, mamografii při nejasném nálezu můžeme doplnit. Na vyšetření je dobré se objednat na některé ze scr. center - seznam center je na těchto stránkách.
s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10102
Prosím o odpověď na otázku, zda může ženě od 45 let věku vystavit žádanku a odeslat ji na screeningovou mammografii (v intervalu 1x za 2 roky) také lékař jiné odbornosti než jenom její registrující praktický lékař nebo gynekolog? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

ano to může, např. chirurg nebo onkolog.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10101
bilat symetr. obraz prsníkov, koža do hrubky 0,18cm, podkožie a ligg Cooperi negat,bilat prevažuje fertilná žľaza hyperechogennej textury.dukt.do 0,16cm.ložiskový nález nezistujem axilly negat BIRAD - S1 môžem byť pokojná alebo niečo nieje v poriadku?
Odpověď: Dobrý den,

můžete být naprosto klidná. Váš nález je negativní, nezhoubný, je úplně v pořádku.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10100
Dobrý den, mamce se na prsu udělal červený flek a malinko vystupuje do prostoru, uprostřed je malý tmavší flíček. je objednaná na mamograf až za 3 týdny. Prosím, můžete mi poradit, co by to mohlo být? děkuji
Odpověď: Dobrý den,

nejspíše se nejedná o nic závažného, může se jednat jen o změnu na kůži (drobný furunkl).

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10099
Už mesiac pociťujem na hornom okraji prsníkového dvorca na ľavom prsníku pichľavú bodovú bolesť ( ako pichnutie špendlíkom). Bolesť sa aktivuje dotykom alebo aj pri prudšom pohybe.Absolvovala som palpačné, UZ aj mamografické vyšetrenie.Všetko bez pozitívneho nálezu.Teraz mám užívať Mastodyn. Menzes mám ešte pomerne pravidelný (26-28 dňový cyklus, 5 dní, krvácanie okrem 2. dňa slabé).Čo môže byť príčinou pichľavej bolesti?
Odpověď: Dobrý den,

všechna vyšetření jsou bez nálezu, příčina potíží není jistě závažná. Může se jednat i o bolesti, jejichž původ je v oblasti krční či hrudní páteře. Mastodynon Vám neuškodí, ale poraďte se i s neurologem event ortopedem.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10097
Dobrý večer, mám jeden doatz....loni 16.6.2011 mi můj gynekolog napsal zádanku do MAmma Centra v Olomouci, ae bohužel nevím, jak dlouho tato žádanka platí, nejsem z Olomouce, tak je pro mě těžké se tam dostat.Chtěla jsem se zeptat, zda je možné se nějak objednat přes internet, nebo stačí, když přijedu a domluvíme se osobně.Jedná se o OP prsu-zmenšení ze zdravotních důvodů-bolest zad.Na svůj věk mám poměrně velká poprsí a osobně mi to vadí v různých věcech a omezuje mě i po zdravotní stránce.Předem Vám mockrát děkuji za Vaši odpoveď.
Odpověď: Dobrý den,

před plastickou úpravou prsů je vhodné u Vás provést ultrazvukové vyšetření prsů . Vaše žádanka je stále platná. Objednat se můžete až v krátké době před operací (třeba měsíc) na číslech 731 613 485 nebo 585 204 386. Žádanku si prosím vezměte s sebou. Termíny vyšetření po objednání jsou krátké (do 7-14 dní).

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10096
Dobrý den,

před dvěma měsíci mi bylo při UZ vyšetření prsů nalezen útvar pravděpodobně fibroadenom. Byla mi udělaná biopsie (protože se útvar zvětšil)a závěr je části mléčné žlázy, pravidelné stavby s ložisky fibrosy perilobulárně. Struktury typické pro fibroadenom v odběru nejsou patrny - v core-cut mléčné žlázy s lož. fibrosy klasifikace ICDO-2 MKN-10. Za tři měsíce jsem znovu objednaná na UZ. Může to znamenat něco vážnějšího. Předem moc děkuji za odpověď. J.S.
Odpověď: Dobrý den,

neznamená to nic závažného a výsledek biopsie je nezhoubný. Nejedná se u Vás o fibroadenom, ale o ložisko fibrózy (tj. vaziva). Nález fibroadenomu nebo ložiskové fibrózy je benigní =nezhoubný, lékař si chce nález zkontrolovat ultrazvukem, což je v pořádku.

pěkný den Houseková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10094
Dobrý den,
Prosím vás o vysvětlení nálezu. Jsem vyděšená k smrti,pan primář se mnou o tom nemluví,řekl,že to může být cokoli. Děkuji vám.
Vyš. mamografie-pruhovité nodulární hutná kresba žlazových tělěs,stranově symetrická,nahloučená v ZKK samostatný útvar nelze ohraničit.Kožní vrstvy nejsou rozšířeny.Kalcifikace patrny nejsou.Uzliny do 20mm v pravé axile,částečně zachycené.
Tab. IV kategorie 0

sono-vlevo na rozhraní HKK útvar podobného vzhledu fibroadenomu vel.9x6x5 v jeho blízkosti drobná cysta 3mm
kategorie 2
Děkuji vám za vysvětlení. Ivana
Odpověď: Dobrý den,

vyděšená být při tomto nálezu jistě nemusíte. Lékař, který Vás vyšetřil, nalezl v levém prsu nezhoubný útvar velikosti 9 mm, nejspíše tzv. fibroadenom, a nález uzavřel jako benigní=nezhoubný. Rovněž drobná cysta je nezhoubným nálezem v prsní žláze. Takže nevidím žádný důvod k panice, možná jste lékaři dobře neporozuměla, pokud se rozhodl, že nález nebude kontrolovat ani bioptovat, nemá žádné pochybnosti i o jeho nezhoubné povaze.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10093
Dobrý den, při samovyšetření prsou pozoruji při zmáčknutí bradavky kapičku mléčného výtoku. Užívám již osm let hormonální antikoncepci(nyní dva roky EVRA). Měla bych být znepokojená? Jiné změny nepozoruji. Za odpověď předem děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o hormonálně podmíněnou sekreci, znepokojená být nemusíte. Pokud by se mléčná sekrece stupňovala, bylo by dobré vyšetřit hladinu hormonu prolaktinu (provede Váš gynekolog). Pokud by sekrece byla např. krvavá, je nutné zajít do screeningového centra a poradit se s lékařem ohledně dalšího postupu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10092
Dobrý den. Je možné, aby žena nyní podstoupila plánovanou léčbu štítné žlázy formou radiojodu, když prodělala před 11 lety augmentaci (zvětšení prsů, implantáty)? Radiojod se podává formou kapsle a má se potom ukládat ve štítné žláze - není možné, že podáním radiojodu dojde k ukládání radioaktivity v implantátech, popř. že se implantáty poškodí? Při hospitalizaci mají probíhat různá screeningová vyšetření na měření radioaktivity v těle, může to mít negativní vliv na implantáty? Nezvyšuje se potom riziko rakoviny prsu? Je nezbytné lékaře o této předchozí operaci informovat?
Odpověď: Dobrý den,

léčba štítné žlázy podáváním radiojodu neovlivňuje nijak implantáty, radioaktivita se v nich "neukládá" ani nemůže dojít k jejich poškození ani ke zvýšení rizika pro rakovinu prsu. O předchozích operacích - nejen pokud jde o implantáty- je vždycky dobré lékaře informovat, ale ne z důvodů, o kterých uvažujete.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10091
Dobry den, chtela bych se zeptat, zda jsem v nejakem riziku (a event. % jakem), kdyz sestra meho otce prodelala nador prsu (bylo ji tusim ani ne 50 let), podstoupila chemoterapii, nastesti je vylecena. Je mi 30 let, neuzivam hormonal. antikoncepci, doporucili byste mi event. UZ preventivni vysetreni, event. dale v jakem pravid. casovem intervalu. Dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o Vaši tetu a pokud se v rodině nevyskytl případ rakoviny prsu nebo vaječníku alespoň u dvou přímých příbuzných (tj. Vaše matka,babička, sestra) a nebo u jedné přímé příbuzné v mladém věku (pod 40 let), tak u Vás riziko pro rakovinu prsu zvýšené z důvodů rodinné anamnézy rozhodně není. Důležité je ve Vašem věku pravidelné provádění samovyšetření prsů 1x měsíčně a pokud se chcete nechat vyšetřit před 40. rokem, tak doporučuji ultrazvukové vyšetření, které se hradí (stojí asi 300,-Kč, žádanku nepotřebujete).

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10090
Dobry den,nedavno jsem si nahmatala nekolik malinkych boulicek pod bradavkou velikosti hrasku nektere jsou i mensi prsy jsou citlive nekdy bolestiva .horecky nemam obcas vytok z bradavky tak jednou do mesice ...svedeni je kazdodenni ..muze se jednat o prednadorovy stav ?je nutno s timto jit k lekari je mi 36let a jsem 2 roky po porodu dekuji za odpoved Lucie
Odpověď: Dobrý den,

bylo by vhodné provést u Vás ultrazvukové vyšetření prsů, které si lze i zaplatit (pak nepotřebujete žádanku) na některém ze screeningových center. Žádanku na vyšetření Vám může vystavit také Váš gynekolog. Na screeningovém centru by bylo dobré se poradit s lékařem ohledně výtoku z bradavky. Většinou se jedná o hormonálně podmíněnou sekreci, ale pokud je př.výtok krvavý, tak se provádí další vyšetření. Svědění nebývá příznakem rakoviny prsu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10089
Dobrý den,
Chtěla bych se u Vás objednat na preventiví screeningové vyšetření, ale ráda bych se nejprve optala na Váš názor. Je mi 32 let a žádné preventivní vyšetření prsou jsem zatím neměla. Uvažuji o tom hlavně kvůli rodinné zátěži - babička z matčiny strany zemřela na rakovinu prsu, věk bohužel přesně nevím, domnívám se, že kolem 55-60 let. Maminka zemřela ve 49 letech na rakovinu vaječníků.Chtěla bych se zeptat, jestli preventivní vyšetření v mém věku s touto rodinnou anamnezou doporučujete, případně jaké, např mamografické či jiné?Moc děkuji.S pozdravem,Zuzana Juřková
Odpověď: Dobrý den,

riziko pro rakovinu prsu u Vás může být vzhledem k rodinné anamnéze zvýšené. Můžete se k nám objednat na ultrazvukové vyšetření a další věci ohledně Vašeho rizika vyřešíme při Vaší návštěvě. Riziko pro rakovinu prsu stanovuje genetik a míra rizika pro rakovinu prsu (uvádí se v procentech) pak určuje další kontroly (ultrazvukem, mamografií event i magnetickou rezonancí). Vše Vám u nás vysvětlíme.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10088
Dobry den, chodim do prsnikovej poradne, nakolko mi na sone pan docent zistil lozisko adenozy. Po 3poradni mi urobil biopsiu z vysledkom Benígna dysplázia prsníka bez atypii.. Prosim vas moze sa to zvrhnut na zhubne? Co to vlastne znamena? dakujem
Odpověď: Dobrý den,

výsledek biopsie je nezhoubný, je to v pořádku, tato léze není riziková pro rakovinu prsu a nemusí být operována. Buďte úplně klidná.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10087
Dobry den. Jsem v 9.mesici tehotenstvi a oD vcerejska me zacalo bolet leve prso.vypada natekle a ma trochu jinou barvu.mohla by jste mi prosim rict,co by tomohlo
rbyt?Dekuji zap odpoved.

Katka
Odpověď: Dobrý den,

podle popisu by se mohlo jednat o počínající zánět prsu. Zajděte za Vaším gynekologem, je potřeba prs "vidět".

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10086
dpbry den dnes jsem zjistila v na pravem prsu takouvou ryhu jako provazek pres cele prso neni to videt jenom kdyz zvednu ruce mam 35 let a na mamografii jsem byla pred 2 rokya vse bylo v poradku prso mne neboli zadna tekutina netece ani zmena barvy neni co by to mohlo byt
Odpověď: Dobrý den,

myslím, že nepůjde o nic vážného, ale takto na dálku se to nedá posoudit. Zajděte za Vaším gynekologem nebo lékařem z mamární poradny a poraďte se. Je potřeba "rýhu" vidět.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10085
Dobrý den,mám v anamnéze rakovinu prsu je mi 45 let.Již mnoho let chodím každý rok na mamograf a do odborné chirurgické ambulance na vyšetření.Doposud jsem měla vždy vše v pořádku.Chci se zeptat zda existuje vyšetření ve kterém by se zjistila dědičnost případná jiná vyšetření na tuto chorobu ze které mám velké obavy,Děkuji Svobodová
Odpověď: Dobrý den,

dědičnost rakoviny prsu se vyskytuje u žen s některými genovými mutacemi, např. BRCA 1 nebo BRCA 2.
Vždy se nejdříve testuje přítomnost mutace u ženy s rakovinou prsu, pokud je mutace prokázána, tak se vyšetření provádí u zdravé příbuzné. (př. výskyt mutace u matky s rakovinou prsu - je vhodné vyšetření zdravé dcery). Pokud nebyla příbuzná s rakovinou prsu testována a již nežije, test u zdravé příbuzné se neprovádí. Vyšší riziko pro rakovinu prsu mohou mít ženy, u jejichž dvou a více přímých příbuzných se vyskytla rakovina prsu či vaječníku . Míru rizika pro rakovinu prsu posuzuje genetik.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10084
Dnes jsem byla opět po roce na ultrazvuku a jedna bulka se mi zvětšila z 9mm na 11mm.
Mám jít příští měsíc na odběr vzorků.
Paní doktorka by prý nechtěla bulku vyoperovávat. Je mi 23let, říkala, že si myslí, že se nejedná o zhoubný nádor,ale já mám strach.Chtěla bych Vás moc poprosit zda byste mi mohla dát bližší informace a vysvětlit zda se jedná o výskyt četných fibroadenom a co může všechno znamenat jejich zvětšení a jestli je velká pravděpodobnost zhoubného nádoru. Moc Vám děkuju za ochotu a budu vděčná za nějakou odpověď.
DĚKUJI!!!!
Odpověď: Dobrý den,

jak jsem psala v odpovědi na předchozí dotaz- fibroadenomy jsou nezhoubné léze, bez vyššího rizika pro rakovinu prsu, zvětšení fibroadenomu o 2 mm nepovažuji za důvod k biopsii. Fibroadenomy jsou závislé na hladině pohlavních hormonů estrogenů a tak se v průběhu života mění jejich velikost, s věkem se zmenšují a v průběhu menstruačního cyklu se zvětšují před menstruací a v první polovině cyklu se mohou zmenšovat. Fibroadenomy pokud nepůsobí ženě obtíže (bolest, tlak) nebo nevadí kosmeticky či rychle nerostou - se neoperují.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10083
Dobrý den. Chodím už cca 5.rok do mamograf.poradny a na ultrazvuk prsou. Mám v obou prsou asi 9 neurčitých bulek. Největší rozměr je 11x15mm. Na kontroly chodím každý rok. Za celou dobu mám ve zpávě vždy napsáno: stav stejný, hormony - HAK. Obj.-prsy sym.,bilat.vícečetné resistence, nejvíce vpravo v HZQ, uzliny nezv.,sekrece o UZ prsů, bohatá lehce dyspl.žlázová struktura obou prsů, vícečetné FA bilat. se tvarem ani velikostí nemění, bez dorzálních stínů, v některých je patrná drobná kalcifikace, axilly volné. dg.:dysplazia bilat, FA mamme bilat.vícečetné.
Odpověď: Dobrý den,

fibroadenomy jsou nezhoubné útvary prsu bez zvýšeného rizika pro vznik rakoviny prsu. Mohou se vyskytovat v prsech i mnohočetně. Doporučuji samovyšetření prsů jedenkrát za měsíc pohmatem a ev. kontroly ultrazvukem.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10082
Dobrý den, beru cca 1 měsíc v kuse methionin a nevím, zda se jedná pouze o náhodu, ale jde o to, že na levém prsu jsem zjistila, nepatrnou, ale hmatatelnou jakoby "cystu". Prso je naomak i citlivější - může to souviset s jeho užíváním? Děkuji Tamara
Odpověď: Dobrý den,

nemyslím si, že hmatný nález v prsu souvisí s užíváním methioninu. Může se jednat o běžné hormonálně závislé změny prsní žlázy. Pokud bude hmatný nález v prsu přetrvávat, bylo by vhodné nechat si provést ultrazvukové vyšetření na některém ze screeningových center - seznam je na těchto stránkách. Vyšetření se dá i uhradit (asi 300 Kč) a pak nepotřebujete k vyšetření žádanku.

s pozdravem Houserková



Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10081
Dobrý večer,prosím mohla byste mi objasnit nález:oboustr.hyperech.žláza ve středně silné vrstvě v ZK a RM,jinak tuková redukce parenchymu.Vpravo na rozhraníHK hypoechog.útvar do 5mm-kalná cysta,FA?Axily bez patol.LU.ky.A kam se mám objednat?Na chyrurgii a nebo do mam.centra.Jsem z tachovska ale raději bych do Plzně.Moc děkuji Jirásková
Odpověď: Dobrý den,

Váš ultrazvukový nález je normální, v pravém prsu je popisován drobný nezhoubný útvar. Měla by jste chodit jednou za dva roky na mamografické vyšetření do některého ze screeningových center. Seznam center i v Plzni je na těchto stránkách.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10080
Dobrý den,
dnes jsem byla na vyšetření mamograf a UZ, za půl roku mám jít opět a na žádance je :MLO vpravo důraz na přední axile.Co to prosím znamená.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

z textu na žádance se dá usuzovat, že Vám má být zhotovena ML(šikmá) projekce pravého prsu, zřejmě lékař snímkem zkontroluje to, co potřebuje.Víc se z Vašeho textu nedá vyčíst.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10079
Dobry den, chci se zeptat,po odstraneni obou prsou ,mam narok na duchod? Dekuji
Odpověď: Má milá, pokud by vaše prsy, resp. mléčná žláza , musely být odstraněny proto, že jste nosička positivní genetické informace na BRCA1,2 , a nebo jste podstoupila léčbu v tomto časném věku , pak máte automaticky nárok na následnou plastickou operaci. V případě nutnosti léčby jistě i na dočasný důchod, pokud se léčba protáhne na delší dobu, jak rok. Ivana Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10078
Dobrý den, prosím oVáš názor na citlovost léčby při dg:Duktální karcinom prsu, imunohist. : Ki67- 10%, Estrogen i Progesteron 90% silně, HER-2-neu 2+, +postiženy 2 uzliny z 15,zde Ki67 pod 5%,estrogen i proeogesteron90%středně. Dobře diferencovaný dukt. karcinom bez známek perineurální propagace a angoinvaze,nedosahujících resekčních okrajů,dále zastiženy DCIS G1,EIC je méně než 25%,rozměr 17mm,pT1c. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o malý zhoubný nádor, který je dobře citlivý na antihormonální léčbu, ta se podává v tabletách (Tamoxifen, Femara). Pokud nejste v přechodu, dostanete preparát, který utlumí funkci vaječníku, je v injekční formě, nazývá se Zoladex. Vzhledem k postižení 2 uzlin v podpaží může být podána také chemoterapie.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10077
Dobrý den,prosím o radu,jsem ve 29týdnu těhotenství a v levém prsu mám asi od 4 měsíce hmatnou bouličku.Dříve třeba po koupeli mizela nyní je hmatná pořád,ale jen když z lehka přejedu po určitém místě po zatlačení nic cítit nejde.Jedná se o zduřenou žlázu nebo se mohu obávat něčeho vážnějšího.V srpnu 2011 jsem byla na ultrazvukovém vyšetření prsou,vše v pořádku,kdyby se jednalo o nádor byl by už na ultrazvuku vidět?Moc děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den,

nerozhodnu to. Doporučuji zajít na ultrazvukové vyšetření prsů, může se jednat nejspíše o rozšíření žlázy nebo o nezhoubný útvar prsu, např. cystu. Od srpna 2011 uplynulo 8 měsíců a navíc jste nebyla gravidní, v těhotenství dochází ke změnám žlázy velmi rychle, takže vznik nového útvaru je jistě možný.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10076
Dobrý den,chtěla bych se zeptat co je - přední axilární řasy s LU benig.vzhledu, a co ot znamená Bi-rads 1,Tabar I. děkuji Jarmila
Odpověď: Dobrý den,

přední axilární řasa=přední okraj podpažní jamky, LU= mízní uzlina, benigního=nezhoubného
Lékař tímto vyjadřuje, že v typické lokalizaci se v oblasti podpaží nachází normální uzlina - vše je v pořádku.
BI RADS 1 = normální nález, Tábar 1 vyjadřuje určitý typ prsní žlázy.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10075
Vážená paní doktorko, asi před 5 měsíci jsem přestala užívat HA (brala jsem ji několik let). Menses hned po vysazení, pravidelné asi po 24 dnech. Minulý měsíc se mi v době ovulace jakoby nalila prsa, byla velmi citlivá až bolestivá a po zmáčknutí se na obou bradavkách objevila kapička mléčného výtoku. Výsledky gyn. proh. v pořádku. Potíže s prsy po 4 dnech ustaly, avšak objevily se zase s nástupem menstruace (i drobný výtok). Je třeba akutně nechat prsa vyšetřit (subjektivně pohmatem jsou v pořádku) a nebo vyčkat, a teprve při setrvávání potíží jít na utz? Nerada bych něco zanedbala. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o hormonálně podmíněnou mléčnou sekreci z obou prsů, která nevěstí nic závažného. Pokud by se stupňovala, je zapotřebí vyšetřit hladinu hormonu prolaktinu, který může být zvýšený. Akutně si rozhodně prsa nemusíte nechat vyšetřit. Vhodné je u Vás ultrazvukové vyšetření, které je ale v naprosté většině případů u těchto potíží zcela normální.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10074
Dobrý den.Děkuji za odpověď.Dcera již byla na odběru hnisu u kožního lékaře.Bohužel nebylo nic vykultivováno.Takže možná zopakovat?Ještě jednou děkuji s pozdravem Vasiluková
Odpověď: Dobrý den,

odběr bych doporučila opakovat.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10072
moc děkuji za bleskovou a povzbuzující odpoved týkající se meta do kostí, nyní jsem si ještě vzpoměla, že mívám občasné bolesti mezi lopatkami, pracuji u PC tak se ještě jednou chci zeptat jestli mě toto má znepokojovat při tomto typu nádoru T(22m)NOMO,G1-2,ER60%,PR80%,KI67-8%,HER2-0,a jaká je pravděpodonost vzniku meta, vyděsí mě každá bolest,scinti jsem podstoupila před rokem a moje paní doktorka mě na další neposlala, mám se toho dožadovat,nebo to není nutné?,laboratoř byla celá v pořádku,sono i mamo také, mockrát děkuji za váš čas a povzbuzení
Odpověď: Dobrý den,

mám na to stejný názor jako na Váš kotník, že jsou to bolesti, které s nádorem prsu nemají nic společného a jsou podmíněné stereotypní prací u PC. Chápu ale, že Vás každá taková bolest vyděsí. Na bolesti, které jsou obtěžující, je zapotřebí upozornit Vašeho onkologa, může Vás třeba poslat na cílený snímek páteře nebo jiné vyšetření (MR), kde bude očekávat ne metastázy, ale jiný problém, třeba degenerativní onemocnění páteře, které se může vyskytnout už ve Vašem mladém věku. Laboratorní výsledky ani Vaše další kontroly neukazují na výskyt metastáz. Nádor má dobrou prognózu. Nesmíte při každé běžné bolesti hned myslet na metastázy, nemáte k tomu teď žádný důvod. Věřte, že budete v pořádku.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10071
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, zda se mohu u Vás objednat na sono prsou, ačkoli nemám doporučení od lékaře.
Předem děkuji za informaci a zdravím
Dana
Odpověď: Dobrý den,

určitě ano, vyšetření se pak hradí, cena je u nás 300,-Kč.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10070
Dobrý den,byla sem před 3 dny propuštěna domu z nemocnice jsem po operaci prsu kde mi zjistili Fibroadenoma mammae měla sem tam dva!!,pořád mě to bolí stehy už tam nemam,píchání,a takové škubání v tom !!!Nemužu se ani skoro okoupat a ani dělat moc prudké pohyby jinak to bolí hodně tak furt skoro ležím neb sedím!!Kdy to tak přejde?? jak dlouho to bude ještě bolet??nebo budu ještě něco podstupovat??doktor mi předepsal leky Novalgin ale vubec mi to nezabíra ani ibalgin ani algifen mužete mi něco doporučit??děkuji Vám moc za radu a odpověd S pozdravem....
Odpověď: Dobrý den,

je to trochu zvláštní, nemělo by to tak moc bolet. Kdyby bolesti neustávaly, zajděte na chirurgii k lékaři, který Vás operoval, ať se na prs podívá, zda tam třeba není uvnitř hematom (modřina) nebo jiný problém. Jistě to po operaci pár dní může být nepříjemné, prs se ale velmi dobře hojí, takže uvidíte, jak se situace vyvine, třeba to přestane zítra bolet...

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky