MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Daniel Zoubek
MUDr. Daniel Zoubek
Klinika zobrazovacích metod
Fakultní nemocnice Praha-Motol
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228


Dotaz č. 9164
Dobry den, moje maminka zemrela ve 44 letech na rakovinu prsu. Byla jsem na sonu, vse v poradku. Ma gynekolozka doporucuje I mammogram, radiolog co provadel sono doporucuje MRI (magnetickou resonanci) mela jsem par tydnu bolest leveho prsa az podpazi, Ted vse v poradku. Osobne se prozatim chci zbytecnemu ozarovani vyhnout proto bych volila MRI. Jaky mate na magn. resonanci v mem veku (34) nazor vy? Dekuji
Odpověď: Dobrý večer,jestliže Vaše maminka onemocněla takto mladá,je jistě správné,že docházíte na pravidelné kontroly už v tomto věku.Vždy se v tomto případě začíná vyšetřením na ultrazvuku,lékař mamodiagnostik by pak měl rozhodnout o potřebě dalších vyšetření.Pokud u Vás bylo dělané genetické vyšetření,pak je vhodné
respektovat doporučení genetické poradny.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9163
Dobrý den, chtěla bych ze zeptat zda je možná bolestivost prsou v období kdy jsem měla dříve menzes,jsem pět týdnů po operaci LAVH.Děkuji
Odpověď: Dobrý večer,pokud byly ponechány vaječníky,a to by mělo být uvedeno v operačním protokolu ,tak to možné je.Ve Vašem věku se většinou ponechávají.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9162
Dobrý den v prsu jsem si našla bulku,byla jsem odeslána na ultrazvuk i mamograf na zprávu mi napsali: MG: TabarI vpravo v HZK hladce kontgur ložisko 12mm,další menší 7 mm.Patol.mikrokalcifikace nezjištěny,kůže i podkoží bpn. Axily volné.UZ: vpravo HZK ložisko 12x8mm,na rozhr ZKK další 8x5mm,cystička 4 mm v ZKK paraman bez vývoje. RE: doporučuji CCB.Myslíte,že se může jednat o rakovinu? Matka měla rakovinu prsu v 50 letech.Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý večer,z tohoto nálezu opravdu nelze poznat,jestli některá ze změn ve Vašich prsech není vážnějšího
původu.Proto jdete na biopsii.Nezbývá než vyčkat jejího výsledku.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9160
Dobrý den,ja se chci zeptat,moje dcera ma 5 let a ma moc bolestivou hrčku v levém prsníčku presne na bradavce moc si nato stežuje že ji to bolí,doktorka nam nato skoro nic nerekla jen ji dala heparoid mast že ji to mam mazat.Mne se to moc nezdá a proto bych chtela o tomhle vedet víc co to muže být ta hrčka moc mne to vylekalo když jsme to tam dcerce nahmatali,prosím vas o odpoved dekuju predem.Prosím nezverejnovat muj dotaz dekuji.
Odpověď: Dobrý večer, u Vaší dcery může jít o základ mléčné žlázy a citlivost je podmíněná hormonálně. Nemohu vyloučit ani zánět mazové žlázky či stav po drobném úrazu.Pokud by obtíže trvaly,doporučuji paní doktorku znovu navštívit ,možná zváží vyšetření ultrazvukem.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9159
Dobrý den, včera jsem podstoupila sono vyšetření prsou (chodím preventivně 1x ročně). Závěr: Oboustranně symetricky rozložená fibroglandulární tkáň, bez patologických ložiskových změn malig. vzhledu. Vpravo při dvorci nově patrné ploché hypoechogenní ložisko benig. vzhledu vel. 11x5 mm- v.s. FA? Axily bez patologické lymhpadenopatie. Na další kontrolu jsem pozvána na půl roku. Nicméně znepokojuje mě ten otazník - pokud si paní doktorka nebyla jistá diagnozou, neměla bych podstoupit už nyní nějaké další vyšetření? Není půl roku z hlediska přesné diagnostiky dlouhá doba? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,kontrolní vyšetření je jen pro jistotu,paní doktorka si myslí,že jde s největší pravděpodobností o nezávažnou změnu.Pokud by byla větší nejistota,jistě by kontrola byla dříve,nebo by lékaři rozhodli o případném odběru vzorku.Nebojte se,na kontrolu jděte,jak Vás paní doktorka pozvala.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9158
Dobrý den, dnes jsem byla na kontrolním mamografickém vyšetření s tímto výsledkem: 2-BIRADS-benigní.Hodnocení žlázy dle Tabára: Nízce denzní žláza s reziduální fibroglandulární strukturou typz Tabár III.
Vlevo centrálnš je patrný drobný cluster mikrokalcifikací benigního vzhledu na ploše 5,5x3mm - ve srovnání s poslední kontrolou je obraz stacionární. V levé axile bez LU. Kožní vrstva je přiměřená. Prosím je tento výsledek normální nález, nebo se mám něčeho obávat. Děkuji za odpověď Hájková
Odpověď: Dobrý den,jste zdravá,nic vážného se neděje.Na vyšetření jděte,jak Vám doporučili.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9155
Dobry večer prosim,chtela jsem se zeptat kojila jsem syna 2 roky od ukončeni kojení je to 7 mesícu a teče mi huste mleko s prsu občas je to normalní? Děkuji za odpověď Helena
Odpověď: Dobrý den,Vaše problémy jsou podmíněné hormonálně,z hlediska onemocnění prsů je alarmující sekrece s jasnou příměsí krve.Zajděte však za svým gynekologem,možná bude vhodné vyšetření hormonáního spektra.
l
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9150
Dobrý den,
před dvěma dny jsem zaznamenala bolest v pravém prsu. Bolí jen při pohmatu.Občas se mi také zdá, že trochu svědí bradavka, ale jen občas.Mám 2,5letou dceru, kojit jsem přestala před více než rokem. Usilovně jsem přemýšlela, jestli jsem se někde do prsa nebouchla, ale nepamatuji si na nic takového. Mám navštívit lékaře ihned nebo mám zkusit pár dnů počkat, jestli se to samo nespraví? K jakému lékaři vlastně mám případně jít? Patří problematika prsů do gesce gynekologa?
Děkuji za odpověď a přeji pěkný den.
Věra
Odpověď: Dobrý večer,neznepokojujte se,nechte proběhnou jeden až dva menstruační cykly.Teprve potom,kdyby potíže trvaly,navštivte svého gynekologa.On zváží další potřebná vyšetření,možná i vyšetření prsů ultrazvukem.
Boleti mohou být podmíněné hormonálně,nedá se však ani vyloučit,že jde o bolesti přenesené od pohybového aparátu.Vážnější onemocnění se takto neprojevuje.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9149
Pěkný den.
Chtěla jsem se zeptat. Již několik měsícu mě bolí obě prsa. V únoru 2011 jsem byla na ultrazvuku vše pohodě.
Dneska jsem navštívila mamaologickou poradnu.

Již několik měsícu sleduje bolesti obou prsu,bez lateralizace.
Bolesti trvalé. Sekrece z bradavek-0,HAK asi 2,5roku.
Prsa bez palpačně patrné rezistence,struktura žlázy s mirou akcentací.
bradavky bez sekrece a deformace,.lymfatické uzliny-0.Difusní citlivost.
Dop.Ko s výsldkem,Mastodynom 3x20kapek.

UZ jsem 2.12.

Prosím o veškeré informace a zda by se mohlo jednat o karcinom prsu.

Moc děkuji
Horká Simona
Odpověď: Dobrý večer,ve Vašich prsech nenalezli lékaři ani na ultrazvuku ani při klinickém vyšetření nic podstatného.
Lék Mastodynon se v případě bolestí doporučuje.Přirozeně vyladí hormonální hladiny.Kontrolu ultrazvukem bych však pro Váš klid doporučila.

Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9146
Dobrý den,prosím o bližší vysvětlení výsledku ultrasonografie prsu .
3-BIRADS - pravděpodobně benigní
Popis: Vlevo v ZKK při okraji žlázy hypoechogenní ložisko 8x4x9mm, dobře ohraničené, s dorzálním zesílením ech.Axily bez LAP.
Závěr: solit.drobné ložisko v ZKK(nejspíše zahuštěná cysta),doplUZ za 6 měsíců.Děkuji
Odpověď: Dobrý večer,ve Vašem prsu je s největší pravděpodobností nezhoubný,nezávažný útvar.Kontrola v čase je
pro posouzení stability.Příště si nechte vše vysvětlit hned při vyšetření na místě.Máte na to nárok.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9145
Dobrý den,
chystám se na preventivní ultrazvuk prsou a zjistila jsem, že ho provádí i pražská soukromá klinika GynCentrum v Hloubětíně. Nenašla jsem však tuto instituci na těchto stránkách v tabulce s kontatky kde vyšetření prsů provádějí. Je toto pracoviště tedy oprávěné k tomu tato vyšetření provádět? Ráda bych šla právě tam, protože čekací doba na ultrazvuk prsou je pouze 2 týdny. Děkuji za odpověď!
Odpověď: Dobrý večer,v každém případě Vám doporučuji,vyhledat si na těchto stránkách některé akreditované mamodiagnostické centrum a objednat se tam.Na těchto pracovištích je záruka,že Vás bude vyšetřovat
lékař se zkušenostmi v této oblasti.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9144
dobry den, chtela bych se zeptat, v kolika letech doporucujete mammogram zenam s vysokou pravdepodobnosti rakoviny prsu (rodinna historie - rakovinu mela napr. maminka) V kolika letech zacit a jak pravidelne dochazet na mammo, jak casto kombinovat se sonem. Dekuji
Odpověď: Dobrý večer,obvykle se začíná s pravidelným vyšetřováním prsů formou mamografie ve 45ti letech věku ženy.
Pokud onemocněla blízká příbuzná v mladším věku,doporučuje se začít s pravidelným sledováním o deset let dříve,než tato žena onemocněla.Je-li k disposisi genetické vyšetření a je-li genetikem vyjádřený stupeň rizika,
pak je dotyčná žena sledovaná ve zvláštním režimu,tak jak je jí doporučeno.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9142
Dobrý den,cca před 4 týdny jsem našla v prsní žláze bulku a šla na sono.Závěr vyšetření:"oboustranně částečná redukce žlázy bez dilatace a bez patologického ložiska"Dodávám že 3,5 roku kojím.Lékař mě sdělil,že nález je v pořádku a že je to uzlina ve žláze.Prosím, jak dlouho tam bulka může být a nemám zopakovat kontrolu? Rakovinu prsu mám v rodinné anamnéze.Děkuji
Odpověď: Dobrý večer,nebojte se,pokud pan doktor ve žláze neshledal nic podezřelého,tak tomu věřte.Podobné uzlinky
jsou poměrně častým nálezem.Kontrola v čase by stála za zvážení.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9140
Dobry den ultrazvukem mi byl nalezen vyrustek o 7 mm na prvni pohled slucitelny s fibroadenomem jelikoz me tato diagnoza neuklidnila sla jsem ke specialistovi a pan profesor mi nechal udelat odber jehlou a odeslal na vyzkum asi 6 desticek.Podle vysledku jsem negativni ale nebyli nalezene zadne jine bunky takze se nevi co to je?Kojila jsem zhruba 4-5 mesicu pred odberem jehly.Myslite ze tento postup byl spravny a muzu duverovat odpovedi?Dekuji moc
Odpověď: Dobrý večer,pokud pan profesor v odebraném vzorku nenašel žádné podezřelé buňky,pak tomu výsledku
můžete věřit.Myslím,že postup byl zcela správný.Pro jistotu doporučuji udělat kontrolu ultrazvukem asi
za 3-4 měsíce.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9137
co je presnejsi mamograf nebo ultrazvuk co doporucujete
Odpověď: Dobrý den,ve Vašem věku je třeba vždy začít vyšetřením mamografickým a dle obrazu potom doplnit případně ultrazvuk.O tom rozhodne lékař,který Vás bude vyšetřovat.Obě metody se vzájemně doplňují.
Obecně u velmi mladých žen s hutnou žlázou je přínosnější ultrazvuk,u žen zhruba od 4Oti lez věku,kdy žláza je více protoupená tukem je preferován mamograf.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9136
Dobrý den, je mi 26let, mám tříletého syna, kojila jsem 4 měsíce. Minulý měsíc mě začaly bolet obě prsa, pravé více, dostavil se bělavý výtok z bradavek a začala jsem menstruovat o týden dříve. V pravém prsu se mi udělala boulička si 1cm, za dva dny zmizela. Po menses jsem našla v pravém prsu bouličku, asi 2x4 cm, bolestivou na dotek. Okolo ní je hojně malých...nevím jak to nazval..snad "váčků"....? Těď mám znovu před menses a bolest je větší, zasahuje až do podpaží (pouze pravé prso). Co to může být? V rodině máme rakovinu prsu jednou, sestra matky, ve věku 50let. Díky za odpověď
Odpověď: Dobrý den,jde o reakci prsů na hormonální změny v průběhu menstruačního cyklu, o nic vážného.
Nechte proběhnout 1-2 cykly,vyšetřujte se vždy jen po menses.Pokud budete pak mít pochybnosti a obtíže budou přetrvávat,objednejte se na vyšetření ultrazvukem.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9132
Dorý den,
chtěla bych Vás požádat o zodpovězení dotazu. Před časem mi byl kamarádkou doporučen krém "Nip and Fab Bust Fix serum", má údajně zpevnit a jistým způsobem "zvětšit" poprsí. Na zázraky neveřím, přesto uvažuji, že ho vyzkouším, nicméně mám trochu obavy, zda nemůže mít nějaké vedlejší účinky, např.vyvolat zhoubné bujení, cysty apod. Myslíte, že je jeho užívání bezpečné?

Děkuji Vendula Černá
Odpověď: Dobrý den,s tímto preparátem nemám žádné zkušenosti,ale určitě máte přibalený nějaký leták,prostudujte si jej.
Všeobecně mohu říci,že od krémů tohoto typu nemůžete očekávat skutečně žádné zázraky,ani ale nevím,že by přímo nějak škodily.
Pravidelná šetrná masáž prsů jakýmkoliv zpevňujícím krémem však může jen propět.Jednak kosmeticky,jednak si včas uvědomíte,pokud by se v prsu něco dělo.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9131
Dobry večer.Chtěla jsem se zeptat na hlavě mam bulku asi podkožní,už jsem ji mněla jednou odstraněnou.Začlo mně to tlačit do kosti asi,protože mně bolí hlava a začlo se mi to i zvětšovat.Chtěla bych se zeptat kde mam jít jestli za kožním nebo na chirurgii.S pozdravem Denisa P..
Odpověď: Dobrý den,začněte u svého praktického lékaře.On Vás vyšetří a zváží další postup příp.i chirurgické řešení.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9130
Dobrý den, zvětšují se mi pravidelně uzliny v podpaží, někdy se objeví pupínky,kůže svědí. Uzliny někdy bolí,ztratí se a zase se zvětší.Na ultrazvuku lékař nic nenašel.Lékař doporučil jen podpaží neholit,ale jinak nic.Co mám dělat?Je mi 40let.Děkuji.Eva
Odpověď: Dobrý den,pokud pan doktor na ultrazvuku nic nenašel,jistě v tu chvíli bylo všechno v pořádku.
Skutečně může jít o reakci po epilaci.Odstraňování chloupků v podpaží doporučiji provádět velmi šetrně,můžete
oslovit šikovnou kosmetičku.Dodržujte přísnou hygienu a používejte jen preparáty určené pro intimní partie.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9129
dobry den, uz 2 tydny mam bolest v levem prsu. nekdy svedeni bradavky , jindy bolest jakoby uvnitr prsa, jindy zase sval (mezi prsem a podpazi). Je mi 34 let, maminka zemrela na rakovinu prsu ve 44. Pred 2 mesici jsem prave kvuli rodinne historii rakoviny podstoupila ulrazvk - vse v poradku. Ael ted tahle bolest. Ma gynekolozka me posila na mammogram, Souhlasite??
Odpověď: Dobrý den,je zcela správné,že jste pod kontrolou a docházíte na pravidelná vyšetření prsů.
Jestliže před dvěma měsíci bylo na ultrazvuku vše v pořádku,tak se,myslím si, znepokojovat nemusíte a bolesti
budou přenesené od pohybového aparátu.
Pokud Vás Vaše paní doktorka posílá na kontrolu,doporučila bych spíše zopakovat vyšetření ultrazvukem,
kdyby však byla nějaká pochybnost,jistě by lékař,provádějící ultrazvuk ,mamografické vyšetření doplnil.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9127
Dobrý večer.Chtěla bych se vás zeptat-před rokem mi na ultrazvuku byla zjištěna cysta o velikosti 1 cm.Mám ale ten problém,že mě poslední dobou bolí celé prso i s bradavkou.Lékař mi sdělil,že pokud cysta neroste není potřeba to nějak řešit.Já osobně žádnou bulku na prsu nenacházím,ale ta bolest je opravdu hodně nepříjemná.Nevíte zda je ta bolest prsu i bradavky když mám tu cystu normální.Předem vám děkuji za odpověd.Jen chci ještě dodat,že užívám antikoncepci Graciál.S pozdravem Hammoudová
Odpověď: Dobrý večer,Váš pan doktor má pravdu,pokud cystu nehmatáte ,ona neroste,ani se jinak nemění,není třeba
nic řešit.Bolest prsu je spíše podmíněná hormonálně a pokud je jednostranná,je možné,že je přenesená
od pohybového aparátu.Pokud jste však nebyla v poslední době na kontrolním vyšetření,raději se na něj objednejte.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9126
Dobry den,
gynekolog ma poslal na vysetrenie SONO s kl.diagnozou N64. Lekarka ma odmietla objednat, ze mi staci MMG. Mam trvat na vysetreni SONO? Dakujem za odpoved Orichelova
Odpověď: Dobrý večer,ve Vašem věku je vyšetřením první volby vždy mamografie.Lékař mamodiagnostik pak rozhodne,je-li potřeba doplnit ještě ultrazvuk.
Váš gynekolog,vzhledem k uvedené diagnose,však nepředpokládá u Vás vážnější onemocnění.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9125
dobrý den, chtěla bych se zeptat co to znamená když mi z levého prsu když si jej zmačknu vyteče žlutá lepkavá tekutina? teěhotná nejsem..před 2 lety jsem porodila syna nemuže to byt zbytek mleka?? dekuji moc simona
Odpověď: Dobrý večer,Simono,neznamená to vůbec nic mimořádného,sekrece tohoto typu bývá poměrně častá.
Většinou souvisí s hormonální dysbalancí,nerovnováhou,a sama odezní.Pokud by Vás déle obtěžovala,
poraďte se s gynekologem,on zařídí případná potřebná vyšetření.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9123
dobry den je mi 13 let a uz dva dny mam bulku nad bradavkou velmi mne to boli je to neco vazneho
dekuji predem S. B.M
Odpověď: Dobrý večer,není to nic vážného,jde pravděpodobně o základ mléčné žlázy.To je v tvém věku úplně normální.
Uděláš nejlépe,když to ukážeš mamince.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9122
Dobrý den,prosím Vás,mojí kamarádce Wobenzym vyléčil cystu v ňadru,prosím Vás,je nějaký levnější lék,kterým lze cystu 3 krát 4 mm vyléčit,odstranit,alternativa nějakého přípravku více na přírodní bázi?Děkuji Vám,Eva.Můj dotaz můžete zveřejnit,děkuji Vám,Eva.
Odpověď: Dobrý večer, Evo,takto drobné cystičky není třeba léčit,nejsou nijak nebezpečné a nádory se z nich netvoří.
Pouze pokud se zvětší a ženu obtěžují,lze je odsát tenkou jehličkou.Wobenzym pravděpodobně cystu u Vaší
kamarádky přímo nevyléčil.U tohoto preparátu jde spíše o podpůrnou léčbu s účinkem protizánětlivým a zlepšujícím hojení.
Budete-li však užívat po nějakou dobu vitamin E,nic tím nepokazíte a vyjde to pravděpodobně levněji.Ale znovu opakuji,ve Vašem případě není třeba zatím nic léčit.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9121
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kde si mohu nechat zařídit žádanku na vyšetření prsu a zda na to mám nárok. Já sama mám Laidenskou mutaci (heterozygot), má maminka již 4x prodělala rakovinu prsu ( první ve věku 23 let) (nezhoubné nádory) a obě dvě její sestry rakovinou prsu prodělaly také ( několikráte), u jedné z nich se zhoubná rakovina projevila před 5 měsíci a nyní se léčí. Děkuji za odpověď. Hourová Helena
Odpověď: Dobrý večer,doporučení na vyšetření prsů,ve Vašem případě ultrazvukem,Vám může vystavit
praktický lékař či gynekolog.Také si můžete zajít na vyšetření bez žádanky jako samoplátkyně,cena je na většině pracovišť 300-400kč.Pokud Vaše maminka i její sestry onemocněly rakovinou prsu v mladším věku,doporučuji zvážit genetické vyšetření.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9120
Dobrý den,
byla jsem na mamograf.vyšetřenía cituji nález oboustranně přiměřený,typ II involuční, bez podstatných změn od minulého vyšetření.Co je to,prosím TYP II- infoluční.
Děkuji
Odpověď: Dobrý večer,jste úplně zdravá žena.Vaše prsy jsou na mamografu dobře přehledné,je v nich převaha tuku.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9119
Dobrý den,
je mi 37 let a ráda bych si nechala vyšetřit prsa. Ještě kojim (druhé dítě) a tak nejsem schopna rozpoznat "nebezpečné bulky" od "normálních - "mléčných". Chci se nechat vyšetřit pouze na základě "nepříjemného pocitu - tušení/prevence".
1) Má to význam, když ještě kojím? Je to objektivní?
2) slyšela jsem, že pro mě je šetrnejší a přesnější ultrazvuk prsa a ne mamograf...? Mohu o něj žádat bez doporučení obvod. lékaře?
3) kolik to stojí?

Děkuji
Eva Copová
Odpověď: Dobrý večer,jistě si můžete pro klid nechat preventivně vyšetřit prsa.Doporučuji ultrazvukem,cena vyšetření
pro samoplátkyně je na většině pracovišť 300-400Kč.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9118
Na mammologii mně lékař poslal na ultrazvuk prsů, že je tam nějaké zahuštění, napsal jiný benigní nález. Jsem v rizikové skupině, maminka měla nádor (ten dobrý) a babička dost mladá na rakovinu prsu zemřela. Jak mohl lékař poznat jen pohmatem, že at je tam cokoliv tak je to benigní? Na ultrazvuku mají termín až na konci listopadu a já nevím proč jsem nervózní a nedokážu nemyslet na ten nejhorší scénář.
Odpověď: Dobrý večer,pan doktor na mamologii je přesvědčený,že se ve Vašich prsech neděje nic závažného.
Zcela správně Vás poslal ještě na vyšetření ultrazvukem.Vyčkejte v klidu,uvidíte,že to bude v pořádku.
Bude-li pro Vás čekání však přípiš nepříjemné,jistě na ultrazvukovém pracovišti najdou nějaký
dřívější termín .-)
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9117
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda diagnostický screening může indikovat jiný lékař než praktik, chirurg či gynekolog, např. stomatolog. Děkuji L.K.
Odpověď: Dobrý večer,žádanku na preventivní vyšetření prsů by Vám měl vystavit Váš praktický lékař či gynekolog.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9116
Vážená paní doktorko, navazuji na můj dotaz č. 9014, jdu na biopsii - shluk mikrokalcifikací 8 mm, t.č. kondenzovanější. Můžete mi prosím sdělit, zda mikrokalcifikace je ucelený nádor, případně jaká je ta horší varianta, pokud výsledek není v pořádku. Samozřejmě myslím pozitivně a dle vyšetření BIRADS 2 snad ani paní doktorka neočekává něco špatného, přesto, můžete mi prosím odpovědět, jak se mikrokalcifikace, které nejsou "hodné" řeší? Moc děkuji. S úctou. JP
Odpověď: Dobrý večer,je dobře,že myslíte pozitivně.Pokud se Vaše paní doktorka takto vyjádřila v závěru zprávy,
tak si ani ona nemyslí,že by šlo o něco vážného.Spíše se jen chce ještě ujistit.Z nálezu spíše vyplývá,že jde o
zvápenatinky v nezhoubném ložisku.Vůbec zatím nepřemýšlejte o tom,že by to dopadlo nedobře.Na to je
vždycky dost času....a všechno se dá řešit :-))

Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9115
Dobry den paní doktorko,už dva tydny mě bolí rameno a žebra na levé straně,taky mě pobolívá prso zboku a ze spodu.Na sono jsem byla před rokem všechno v pořádku.Myslíte že to je od páteře,že nemužu mít rakovinu prsu,že mě to rameno a žebra nemůžou bolet stoho.děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý večer,potíže,tak jak je popisujete,jsou spíše přenesené od pohybového aparátu.Takto se rakovina
neprojevuje.Pro klid Vám doporučuji zajít na kontrolní vyšetření prsů.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9113
Dobrý den,

ráda bych Vás požádala o kvalifikovanou radu. Před 1,5 rokem mi byly zjištěny v obou prsech fibroadenomy o velikosti cca. 2 cm. Dle názoru lékaře-specialisty může být jejich vznik způsoben hormonální antikoncepcí, kterou jsem užívala cca. 7 let (Pramino). Nyní jsem 2 měsíce po porodu, plně kojím, a řeším otázku antikoncepce. Můj gynekolog mi doporučil hormonální antikoncepci Cerazette nebo Azalia, které jsou vhodné při kojení. Mám však obavy, aby neměly nepříznivý vliv na fibroadenomy... Jaký je Váš názor? Děkuji za Vaši odpověď.
Odpověď: Dobrý večer,myslím si,že fibroadenomy by se ve Vašich prsech objevily i pokud by jste žádné hormony
neužívala,i když se jejich výskyt někdy do souvislosti s hormonální léčbou dává.Bylo by dobré absolvovat
kontrolní vyšetření prsů ultrazvukem k porovnání jejich stability a pak se znovu poradit jednak s lékařem,který Vás bude vyšetřovat a s Vašim gynekologem.
Prim. MUDr. Zdeňka Svobodová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9111
Dobry de chtěla sem zeptat na zaver po sonu Primerene echogenni,pravidel.strukturovane zbytkove listy a prouzky zlazy se štihlymi dukty, prevazuji redukci. Obraz zbytkove žlazy bilat stejny.a rekla mne doktorka ze pravděpodobně nebudu kojit když potom budu tehotna, je to normalni? Staci opravdu sono nebo musim ese na mamograf?
Odpověď: Dobrý den. Co se týká laktace, to bych si to takto netroufala tvrdit. Vlivem hormonů se žláza na kojení připraví bez ohledu na morfologické složení mléčné žlázy před těhotenstvím. Ve vašem věku je obvyklé provádět ultrazvukové vyšetření. Pouze v případě, že žena má objemné prsy s převahou tukové složky ordinujeme mamograf, a to, pokud chceme vyloučit vážné podezření.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9110
Dobrý den, již několik let mě pobolívá pravé prso, provádím samovyšetření, žádnou bulku jsem neobjevila a ani jiné změny na prsu nemám, ale poslední dobou mě začíná pobolívát i v pravém podpaždí, kde jsem si taky bulku nenašla, někdy bolest jakoby vystřeluje do celé ruky. Dnes jsem si všimla v podpaždí lehce červeného a bolestivého jakoby štípance velkého asi půl centimetru. Můžete mi, prosím nastínit o co by se mohlo jednat? Rakovinu prsu v rodině nemáme. Velice děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Dle popisu charakteru vašich bolestí by e spíše mohlo jednat o bolesti přeneseneé z kosterního aparátu, i když jste velmi mladá, někdy dochází při rychlém růstu k vývoji skoliózy a z toho pak v dospělosti plynou nepříjemné obtíže. Objednejte se ke svému praktickému lékaři a obtíže mu popiště. Začervwenání pravděpdodbně s bolestmi nesouvisí, možná jste se jen neopatrně oholila. Pokud se změna na kůži neuklidní, navštivte kožního lékaře.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9109
Dobrý večer, na mamograf. vyšetření našla paní doktroka zvětšenou uzlinku (0,4mm) v levém prsu. Byla jsem objednána na kontrolu za půl roku - šikmý snímek. Nemám žádné problémy, bolesti, bulku, prostě vůbec nic. Užívám hormon. antikoncepci Diane 35 bez problémů, je mi 46 let. Moje babička zemřela na Ca prsu v 64letech. Paní doktorka mi řekla, že uzlina pravděpodobně zmizí, že se to stává,ale já stále přemýšlím proč se vlasně objeví zrovna v tomto místě když jiné problémy nikde nemám.Samozřejmě mám strach. Můžete mi to prosím trochu vysvětlit? Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Na okraji mléčné žlázy je lymfatická uzlinka patrna celkem často, ne vždy. Asi jste byla vyšetření poprvé nebo jí tam máte viditelnou poprvé. To je pravdcěpdodobně důvod proč bude kontrola provedena za 6 měsíců.. je to obvyklý postup. Při objemných prsou s převahou tuku se někdy LU nedá dohledat ultrazvukem. Pokud nejste psychicky obodobí mezi kontrolami zvládnout, požádejte pracoviště o kontrolu ihned. Určitě se najde řešení.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9108
Dobrý den,
zhruba 6 let jsem brala HA Diane35, poté mi bylo doporučeno na čas vysadit kvůli problémům se štítnou žlázou. Po 3 měsících jsem začala užívat HA Yaz a zhruba ve 3. měsíci užívání se mi nalila prsa - a když se 'odlila', tak mi jedno prso zůstalo větší a to podotýkám, že do té doby jsem měla obě prsa naprosto symetrická. Gynekolog mi změnil HA na Mirelle, která má nejnižší obsah hormonů, ale zatím se nic nezměnilo (beru ji 14 dní). Tento problém mě velmi trápí a proto bych se ráda informovala, zda existuje možnost, že budu mít prsa opět stejná.
Děkuji moc,
Fulínová.
Odpověď: Dobrý den. Jste velmi mladá a vaše prsy jsou stále ještě ve vývinu. Dá se řící, že prsy se mění velikostí, tvarem, pevností atd..celý život. Téměř každá žena nemá objem prsů identický, ale pouze podobný. Jde o variaci přírody. Jako kosmetická tragedie se rozdíl velikosti bere opravdu podstatný í rozdíl, a pak po konzultaci plastického chirurga se situace dá řešit.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9107
Dobrý den,již 10 dní mě bolí levé prso,bolest je typu zmáčknutí modřiny,bulku nehmatám,oběma prsy mi take občas projede bodavá bolest,momentálně mi skončila menses.Děkuji mnohokrát za váš čas Helena
Odpověď: Dobrý den. Troufám si tvrdit, že se vše nyní uklidní. Před menses mohou být prsy občas až nepříjmeně citlivé, což je hormonálně způsobené. Po menses je mléčná žláza v klidové fázi a obtíže pominou.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9106
dobry den , mam dvě cisty jedna je 2,5 cm a druha je 1 cm. v prsu a boli byla sem na sonu a lekař my řekl at přijdu za pul roku na kontrolu , ale boli to čim dal vic .prosim o radu co mam udělat ,,, děkuji
Odpověď: Dobrý den. Prosté cysty nebolí, pokud se nezvětšuje jejich objem, protože tekutiny přibývá. Pokud se vaše obtíže stupňují, nedbejte na termín a na vyšetření se objednejte hned. Možná vše vyřeší punkce cysty. Možná vyše obtíže potencuje obava a strach. Ale cysty jsou celkem běžný nález v prsou ženy, a často o nich ženy ani neví. Není to nic , co by náš život ohrožovalo.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9105
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat byla jsem před rokem na mamoplastiku u pana doktora Vřeského v Ostravě ted mi začala bolet jizva o kolo levého dvorce a je dost zarudnutá prosím Vás tím o radu co mám dělat.
Odpověď: Dobrý den. Zhruba rok po výkonu k nám ženy chodí na kontrolu. Je třeba se podívat, co se děje v okolí jizvy centrálně ultrrazvukem. Jinak první pomoc je ledovat, ev. obklady z tvarohu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9104
Zapomněla jsem dodat, že bulka je velmi bolestivá.Děkuji M.
Odpověď: Je pro mě těžké další vyjádření, když vás nemám možnost vyšetřit klinicky a zeptat se vás cíleně. Důležité je, aby vy jste měla dobrý pocit a vyšetření vám přineslo klid. Dle toho byste se měla zařiďit.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9103
Dobrý den, již podruhé jsem podstoupila sono prsou.V pravém zjištěn zřejmě adenom, ale od posledně (4měs.)se o 2mm zvětšil.Je možné, že by se mohlo jednat o zhoubný nádor.Kontrola utz až za půl roku, nemůže být už pozdě?Děkuji za odpověď.M.
Odpověď: Dobrý den. Měření při vyšetření ultrazvukem je také záležitostí subjektivní, tzn. ovlivněn konkrétním přiložením sondy, tlakem sondy, vyšetřujícím. 2mm rozdílu neznamená vůbec nic . Osobně nemám tyto kontroly po půl roce, nijak v lásce. Při vyšetření se buď definitivně rozhodnu, že jde o ložisko benigní a žena dál chodí na vyšetření v obvyklých intervalech. A nebo ložisko biopticky ověřím a dle výsledku se zařídím dál. Myslím, že kontrolování dokola kol pacientky spíše uvede v nejistotu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9102
Dobry den. Chcela by som sa opytat na moj nalez.Bola som na sonografii a nalez je fertilny typ prsnikov s difuznou intraduktalnou hyperplaziou, bez solidnych ložiskovych zmien,vlavo v HMQ sa cysta zvačšila na 15 mm. V axilach su ovalne LU s hyperechogennym hílom do 13mm, v.s.reaktivne-pac.je infekte dych.ciest po preliečení antb.Minuly rok cysta merala 10mm bojim sa je mi 33 rokov a na kontrolu mam ist za pol roka. Dakujem Miroslava
Odpověď: Dobrý den. Buďte v klidu.Prostá cysta vás na životě neohrožuje. jediná komplikace, která hrozí, je to, že se cysta zvětší, bude tlačit,a pak je na místě punkce tenkou jehlou k evakuaci tekutiny.Tento výkon se dělá pod kontrolou UZ a v ničem vás neomezí. Pokud vůbec k tomu dojde. Také se může stát, že při příští kontrole cystu již mít nebudete.
Ještě k ostastnímu nálezu. Ač vypadá a zní složitě. Vyjadřuje, že vše je o.k.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9101
Dobrý den, mám téměř tříletou dceru, kterou jsem kojila asi 10 měsíců převážně z pravého prsu, tudíž již přes 2 roky nekojím. Asi před 2 měsíci jsem si nahmatala bulku asi ve velikosti hrášku v podpaží. Přišla jsem na ní díky bolesti, kterou mi způsobovala v době menstruace, nyní mám cca 15 dnů od začátku poslední menstruace a bolí mě celé prso i v klidu, na dotek je to místo velmi citlivé.Mám se obávat rakoviny? Je mi 29 let, rakovina se v naší rodině nevyskytuje. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Bohužel, rakovina prsu se jenom bolestí neprojevuje. Píšu , bohužel, protože díky tomu by některé ženy přišly dříve.Rozhodně se ale objednejte na ultravuk, ať máte klid. To, co hmatáte bude nejspíše ppouze lymfatická uzlinka.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9100
Dobry den, je mi 25 let a zhruba pred dvema lety se mi pri stisknuti prsou zacaly objevovat male kapicky na bradavkach, na prave opravdu hodne malo a cire jako voda, ale na levem je kapicka az bila, leve prso me i poboliva a je citlivejsi, u gyn. jsem byla, prsa jen prohmatal a rikal, ze to nic neni, ale ja se hrozne bojim rakoviny. prosim reknete jaka je sance, ze by to byla rakovina? moc dekuji, tereza
Odpověď: Dobrý den. Žádná. Jde o přirozenou sekreci, kterou máme , nejhojněji před menses, kdy nás rovněž prsa mohou pnout až bolet. Proto je potřeba se vyšetřovat jedině po menses. Nevím, jaký důvod máte, že se tak moc bojíte rakoviny, ač tak mladá. To je ale špatné. Kdo maluje čerty na zeď, příjdou. Pokud si nevíte sama se sebou rady, vyhledejte psychologa. Nebojte se, ani nestyďte. Bude to ve váš prospěch. Málokdo z nás se na vlastní trampoty umí podívat s nadhledem. Zvlášť, když jsme ještě mláďata jako vy. A pokud čtete, mohu vřele doporoučit knihy paní Zdeňky Jordánové, podívejte se na její stránky.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9099
Dobry den. Chtela jsem se zeptat, pred tydnem jsem pri koupani objevila v podpazni jamce bulku.Je nebolestiva. Chystam se teprve na objednani na gynekologii. Pokud jsem se na internetu docetla, muze to byt taky jeden z priznaku rakoviny prsu ?
Odpověď: Dobrý den. V podstatě ano, ale pouze vzácně se projeví postižení lymfatických uzlin dříve, než samo primární ložiskov prsu. Jestliže jste štíhlá a máte slabou nebo žádnou podkožní zónu tuku, jde nespíše pouze o lymfatickou uzlinu, která může být akcentovaná např. po epilaci. Hmatala byste malou fazolku, hladkou , elastickou, která nemá vztah k okolí. Na ultrazvukové vyšetření se určitě objednejte.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9098
Dobrý den,chtěla bych,prosila bych o radu,poslední týden mám velmi citlivou bradavku na pravém prsu.Je mírně červená a bolí.Může to něco znamenat?Prosím o odpověd na můj e mail.Děkuji,s pozdravem Pavla
Odpověď: Dobrý den. Měla byste vyloučit mechanické dráždění bradavky. Nepoužívat nějaký čas aviváž či 2x máchat, raději bavlněné spodní prádlo. Pokud by vaše obtíže nepřestaly, navštivte kožního lékaře.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9097
Dobrý den, 10 let jsem užívala hormonální antikoncepci Mercilon, před 14-ti dny jsem ji vysadila, teď mám pocit zvětšení prsou a bolestivost bradavek - pouze na dotyk. Je to po vysazení antikoncepce normální? Děkuji za odpověď Elena B.
Odpověď: Dobrý den. Pravděpodobně si organismus přivyká na novu hormonání situaci. Je předpoklad, že se v krátkém čase vše zklidní.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9096
dobri den jak dlouho se leži po biopsii
Odpověď: Dobrý den. Jestli myslíte biopsii prováděnou při lokální anestesii punkční jehlou, bioptickým dělem či mamotomem, tak jde o výkon ambulantní. V den výkonu je na místě vyloučit fyzickou námahu.Jiné omezení není. Pokud myslíte otevřenou biopsii provedenou operačně chirurgem, tak jde většinou rovněž o ambulantní výkon. Délka pracovní neschopnosti je ovlivněna dle fyzické náročnosti zaměstnání, ale většinou nepřesahuje týden. Postačí se fyzicky šetřit.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9095
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli se u mne zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu, když moje babička (matka mého otce) v 75 letech na toto onemocnění zemřela. Děkuji za odpověď!
Odpověď: Dobrý den. Nemusíte mít obavy.Genetická zátěž se předpokládá, když je v rodě více žen úzce příbuzných nemocných a většina z nich v době záchytu tumoru ještě nedosáhla věku 50 let.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9094
Můj problém: citlivost obou prsů, zejm. 1, někdy i směrem k podpaždí (žádná bulka, nezvětšeno, bez změny tvaru či barvy, žádné výtoky), 1 prs někdy při dotyku bolí nebo je citlivý, při nedotýkání u prsu tupá bolest (někdy píchání),prsy stále "pod tlakem", trvá to cca týden. Začalo to 1,5 týdne po menstruaci. Nemám děti, neberu antikoncepci (tu jsem brala od 19 do 26 l.), v blízké rodině rakovina prsu není, prababička - rakovina plic, sestra babičky - rakovina slinivky, poslední dobou cítím unavitelnost, mám sedavé zaměstnání. Díky za radu.
Odpověď: Dobrý den. Termín odpovídá období ovulace, to je doba, kdy se uvolní vajíčko z vaječníku pod vlivem hormonální situace a prsy mohou být rovněž citlivé. Pravděpodobně se vše uklidní. Občas se stane, že náš menstruační cyklus proběhne atypicky.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9093
Dobrý den, už delší dobu mi při zmáčknutí bradavky vytéká černozelená lepkavá tekutina, jsem po jednom dítěti, kojila jsem 8 měsíců, ale je to už sedm let.Dnes mi stejnou tekutinu vytáhl pan doktor z cysty v prsu, ale více vodovou. Nepochopila jsem z jeho odpovědi, co je příčinou té tekutiny vytékající z prsou, můžete mi prosím poradit, čím by to mohlo být a zda je nutné to léčit? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Sekret z bradavek máme fyziologicky ve stopovém množství, především před menses.Může být i zbarven.nesmí v něm býr přítomna čerstvá krev. Pokud je výtok hojnější, jeho příčinou je nejčastěji oenmocnění slizníce mlékovodů, benigního -nezhoubného charakteru. Ve vašem případě, šlo pravděpodobně o komunikaci benigní cysty se stromem mlékovodů. Proto sekrece byla podobného charakteru. Možná evakuací cysty Vaše obtíže zkončí. Není třeba akutně dělat nic, buďte v klidu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9092
Dobry.Dg.C50.6 pTlcNOMO,DIC,G3,her2neg,ER+PRneg,triple neg.18LUbez mts.Prsnik mam.Je mi 44rokov.Liecba atracykl.8chemo+oziary a dalej bude aka liecba?Vraj je to najagresivnejsia forma rak.?Som po2chemo ok.Je tento druh vyliecitelny?Viem G3 je zle,ale s chemo sa rakovinove bunky znicia?Ake je riziko recidivy?Coje Ki67 95%.Dakujem
Odpověď: Dobrý den. Ki67 je marker, který vypovídá o charakteru tumoru , patří do prognostických faktorů. Positivní ve vašem případě je, že jste měla negativní spádové lymf. uzliny. U mladých žne jsou vždy tu agresivnější a rychleji rostoucí, proto je třeba použít rovněž silnou chemoterapii, což se stalo. Nyní bude pravděpdodobně následovat operace, ev. ještě chemoterapie a zevní ozáření. V jakém postupu a kolik je vždy věc individuální šitá na míru každé pacientce. Medicína zajistí dobře léčebnou odpověď. Další úspěch je také ve vašich rukou. Neházejte flintu do žita. Nenechte se ovládnout strachem a panikou. Vše zlé, je pro něco dobré. Je to příležitost pochopit, změnit, poučit se. V každý moment se rozhodujeme a činíme dle toho, jak nejlépe umíme. Neobviňujte se . Na chvíli se zastavte a upřimně si odpovězte na otázku, co mohlo způsobit tak velký chronický stres ve vašem životě, a tím podlomit imunitu. Vezměte si na pomoc psychologa, budeli to třeba.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9090
Dobrý den,
potřebovala bych radu, již týden mě svědí levé prso hlavně bradavka a dvorec. Mazala jsem se Bepanthen - mastí, po čtyřech dnech mazání jsem přestala, protože místo se mi zdálo více zarudlé s malými pupínky. Pupínky zmizely a prso na jeden den přestalo svědit, ale svědění se opět vrátilo a trochu mě bolí i podpaží a vnější část prsa.
Před asi 2 týdny mě svědili obě prsa asi 2 dny a také jsem je mazala Bepenthenem mastí a vše jak začlo, tak zmizelo.
Teď ale mám obavy, že je to něco vážnějšího. Bradavka a malé místo na dvorci levého prsu je trochu zarudlé.
Děkuji předem za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Pravděpdodobně jde o alergii, ekzém či plísňové onemocnění, bude lépe navštívit kožního lékaře. Spodní prádlo ideálně v tuto chvíli bavlněné, žádnou aviváž či 2x máchání.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9089
v levém prsu mikrokalcifikace,biopsie pozitivní,teď mě čeká scinti kostí a RTG plic. před 2 měs.jsem absolvovala mamoraf a také RTG plic kvůli plicní nedostatečnosti
1.-není toho RTG záření mnoho, když způsobue nádory?
2.-mám žádat o odstranění mikrokalcifikací vakuovou biopsií nebo je klasická operace nutná?
děkuji
Odpověď: Dobrý den. Když je core cut biopsie positivní, je třeba provést odstranění celého objemu s mikrokalcifikacemi klasickou operací až do bezpečného okraje.Vhodné je předem provést Magnetickou rezonanci,která ukáže bezepčně postiženou lokalitu. Vzhledem k positivitě nálezu t.č., je čertvý Rs plic nutný.Scintigrafie kostí je rovněž nutno provést k vyloučení postižení skeletu.Je to rutinní vyšetření v rámci stagingu. Ještě půjdete na UZ břicha, resp. jater. RTG záření je všude kolem nás: pozadí, obrazovky...dávky záření využívané k diagnostice jsou malé , ale hlavně profit z tohoto vyšetření mnohonásobně přesahuje radiologickobiologické riziko.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9088
Dobrý den,
včera jsem byla na mamografu a zjistili mi tam dukektázii mléčné žlázy. Není to nic, co by mělo zhoubný charakter, ale já nemohu spát a děsí mě to. Prosím o radu co je dukektázie a jak se léčí.
Odpověď: Dobrý den. znamená to, že mlékovod je rozšířen. Nic jiného. Jde o nepodstatnou benigní - nezhoubnou změnu, není třeba žádná léčba.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9086
Dobrý den,mám dotaz.Mé ženě byl diagnostikován nádor v lev.prsu.Na chorobopisu je nazván invazní duktální.Prosím o počeštění.Děkuji.H.
Odpověď: Dobrý den. Je mi líto. Jde o nejčastější typ maligního- zhoubného tumoru v prsu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9085
Dobrý den,

chtěla bych vás poprosit o radu. Dnes jsem jako samoplátce podstoupila ultrazvukové vyšetření, jelikož jsem si nahmatala bulku u podpaždí. Lékařka mi řekla, že jsou uzlinky zvětšené a že mám přijít po 30 (je mi dvacetsedm). Napsaa mi, že jde o přiměřený nález. Co to znamená? Nechci se smířít s tím, že mám bulku a nevím, proč. Mám i jiné obtíže, nechutenství, tlak v levé části podbřišku. Prosím poraďte na koho se přesně obrátit, aby se zjistilo, co mi je konkrétně. Děkuji mnohokrát
Odpověď: Dobrý den. jestliže lékařka napsala, že nález je přiměřený, znamená to, že nic podezřelého nenašla.taky by vás určítě nezvala na kontrolu až za 3 roky. U štíhlých žen v podpaží mohou být hmatné lymf. uzliny jako drobné fazolky, volné a ohraničené proti okolí, a přesto to neznamená nic špatného.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9084
Dobrý den, jsem více jak týden po biopsii. Stále mě prso bolí a je citlivé na dotek - je to normální ?
Odpověď: Dobrý den. Místo odběru může zůstat nějaký čas citlivější, ale je to spíše výjimka. Možná svoji roli hraje i stres z čekání na výsledek histologie. Nevím, jaký typ biopsie jste měla, jak silnou jehlou, kolik vzorků, z které lokality, máte hematom? Bude rozumnější, když se optáte na pracovišti, kde biopsie byla provedena.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9082
dobrý den,opět se obracím na vaši poradnu,jsem po částečné operaci duktálního karcinomu- t22mmn0m0 v červenci jsem skončila chemo a rt a dnes jsem zjistila že mám ozařované prso trochu teplejší- předtím jsem to nekontrolovala a moc moc se bojím zánětlivého karcinomu,je to možná recidiva prvotního nádoru, moc děkuji
Odpověď: Dobrý den. Rozumím tomu, že jste i ozáření dokončila v 7/11? Pak odstup od ozáření je již dostwtečně dlouhý, aby kožní projevy v souvislosti se zev. ozářením odezněly. Zkuste prso poledovat, obklady z tvarohu. Tkáň žlázy je oslabená po léčbě, především po ozáření, a tudíž může jít i o prostý zánět prsu lokálně nebo difusně?- pokud je prs nejen teplý, ale i začervenalý, oteklý. I přesto byste měla jít ihned na kontrolu ke svému onkologovi. On váš nález posoudí v spojitosti se vším nejlépe.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9081
dobrý den,mám 3 roky neměnný nález ložiska v prsu,nyní jsem byla nucena přestoupit do jiné nemocnice,kde mi po kontrole/po 1 roce/na mamografu a ultrazvuku bylo sděleno,že mám přijít znovu po půl roce.mám se obávat?děkuji moc za odpověd.
Odpověď: Dobrý den. Bude to tím, že jste u nich poprvé a asi jste si s sebou nevzala z minulého prcoviště starou dokumentaci. Takže nemohlo dojít k porovnání dokumentace navzájem. Možná je váš nález parný jen na UZ, a ne na MG, takže porovnání ani nelze. Nicméně, nikdy nezveme vyšetřovanou ženu na kontrolu za půl roku, pokud máme podezření.Takže předpokládám, že jde pouze o zhodnocení stability ložiska v čase.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9080
Dotaz č.9074
Ještě jednou dobrý večer,
špatně jsem položila dotaz,nemusím se tedy bát vážného onemocnění.
Děkuji a omlouvám se.
Odpověď: Dobrý den. V souvislosti s vaším nálezem t.č. , nemusíte.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9079
Dobrý den, již asi půl roku mám v pravém prsu dvě malé cysty 16x7mm a 6,5x4mm a lékař mi doporučil punkci, prý se cysta sama nevstřebá. Prosím o názor, zda je to skutečně tak a případně jak dlouho mám ještě počkat. Byla jsem na kontrole po třech měsících a nic ne nezměnilo. PS Na punkci se mi moc nechce...
Odpověď: Dobrý den. Občas se punktují i takto malé cysty proto, abychom se přesvědčili, že jde skutečně o cystu, i když se v čase nemění. Dejte na svého lékaře a na punkci běžte. Výkonu se bát nemusíte, jde o velmi malou, většinou nebolestivou intervenci.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9077
co je bi-rads 2-nesusp.z malignity nalez,
Odpověď: Dobrý den. BIRADS 2 znamená benigní - nezhoubný nález.Může být podmíněn např. benigním ložiskem, benigními mikrokaclfifikacemi, benigními cystami ap..
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9076
Dobrý deň.Na mamografickom vyšetrení bol záver: Asymetria v množstve žĺazy/BIRADS 0/.Bolo doporučené usg.vyšetrenie.Mám strach,je na to dôvod? Môžete mi vysvetliť ,čo to znamená?Ďakujem za odpoveď.
Odpověď: Dobrý den. Asymetrie v objemu žlázy se vyskytuje často. a je způsobená pouze ansatomickou variací. 15- 20% žen má k mamografu jako doplněk ultrazvukové vyšetření vzhledem k typu ml. žlázy a drobným asymetriím. Pro jistotu., pro potvrzení negativního nálezu. Je to tak tedy v pořádku.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9075
prosím, co znamená kalcifikace:benigní solit vpravo
Odpověď: Dobrý den. Kalcifikace- je vychytaný vápník v ml. žláze. Ve vašem případě je nález benigní- nezhoubný.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9074
Dobrý den,
prosím o radu, sono:
oboustranně hyperechogenní žláza ve středně silné vrstvě.
Vpravo RM dvě cysty do 5mm. Jinak nenalezeny patol. změny. Axily bez patol.LU
Lékař mi řekla, že pouze sledovat, jinak je to normální nález. Je to tedy tak? Děkuji
Odpověď: Ano, je.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9073
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné, aby se ještě ve dvaceti letech měnila velikost prsou. Zmenšila se mi a mám v nich poněkud zvláštní pocit, nebo jak to nazvat správně.
Odpověď: Dobrý den. Mléčná žláza ukončí svůj vývoj až v těhotenství a laktací. Objem, tvar, pevnost atd. se mění v závislosti na věku, množství tukových buněk v těle. Takže, nezoufejte - vše je ještě před vámi.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9072
Dobrý den,prosím o vysvětlení.Denzní typ mléčné žlázy,vlevo v DZQ jemné kalcifikace 35x8.ložiskové změny hůře oddiferencovatelné,bezlymfadenopatie.Benigní kalcifikace vlevo.Z TabárV.,Bi-rads4.Punkční biopsie z levého prsu s dominující fibrosklerozou,ojedinělé mikrokalcifikace v dilatovaných vývodech.Ve vyšetřeném rozsahu bez neoplastických změn.Kontrola za půl roku.Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Mikrokalcifikace se ve žláze vyskytují velmi často. 80 % je jich svým charakterem benigních-nezhoubných, 10% maligních - zhoubných. Zbylých 10% hraničních. Takové zřejmně byly diagnostikovány u vás. Proto byla provedena biopsie.Výsledek fibroskleróza- benigní nález. Dop. kontrola k určení stability nálezu. Blíže se k tomu nemohu vyjádřit. Musela bych vidět mamogramy. Pokud cítíte nejistotu, vraťte se na dané pracoviště a lékaři vysvětlete své obavy. Optejte se ho přímo, jestli by pro vás nebylo lepší a jistější řešení celou oblast vyjmout chirurgicky a hi vyšetřit v plném rozsahu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9071
Dobrý den,paní doktorko,ráda bych se Vás zeptala,ojevily se mi zvětšené žíly na prsním dvorci a okolo dvorce,nebolí,prsa se mi zdají malinko zvětšená,mám dvě děti,antikoncepci neberu.Mohly se mi vyskytnout tyto žíly z fyzické námahy či stresu?Mám navštívit nějakého doktora?Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Cévní kresba v oblasti prsů je někdy velmi nápadná, čim objemnější žláza, tím tyto struktury mohou více v podkoží prosvítat. Pokud by však kresba byla nápadnější v oblasti celé přední strany hrudníkua nerespektovala především centrální oblast prsu , je třeba navštívit lékaře.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky