MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
Mamodiagnostické centrum Pardubice
místopředseda Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.
člen Komise pro screening prsu

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227


Dotaz č. 18621
Dobry den,byla jsem na ultrazvuku prsu,protoze jsem si nahmatala nejaky utvar. Vysledky neukazaly vubec nic spatneho,vse v poradku. Ale i pres to jdu za dva mesice na kontrolu. Je to normalni postup,muze se dodatecne "neco" najit? Dekuji moc za odpoved.
Odpověď: Dobrý den,

pokud jste si nahmatala "útvar" v prsu a ultrazvuk je v pořádku, jedná se jen o rozšíření žlázy a kontrola není nutná, my ji tedy rutinně neprovádíme. Ženě vždy doporučíme samovyšetření prsů, které se provádí pouze jednou za měsíc v 1. týdnu cyklu, nejlépe 2. den po ukončení menses. Bulku - útvar - si sama odsledujete pohmatovým vyšetřením a pokud by se zdálo, že se bulka zvětšuje, tak teprve potom se sama objednáte na opakované vyšetření. Obvykle se to nestane.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18620
dobry den maminka ma nalez a chtela bych od vas vysvetlit podezrely nalez
charakter zlazy jako na min MG vpravo na rozhrani HKK nove mikrokalcifikace misty ve shluku, na uz bez korelatu dekuji za odpoved Kasparek Milan
Odpověď: Dobrý den,

v pravém prsu je nově shluk velmi drobných usazenin vápníku - tzv. mikrokalcifikací- mohou nebo nemusí být prvním příznakem velmi včasného nádoru. Pokud by mikrokalcifikace byly podezřelé či nejasné, nejednoznačné, je nutné provést tzv. vakuovou biopsii prsu, to jistě lékař na screeningovém centru ví a maminku v případě nutnosti na biopsii odešle. Vakuová biopsie se provádí jen na některých scr. centrech.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18619
Dobrý den, již cca 14 dní pozoruji bolest levého prsu směrem od hrudní kosti k bradavce. Jde o bolest pouze při dotyku a pouze v jednom místě. Men. cyklus skončil před třemi dny. Je to důvod zajít k lékaři? A ještě jeden dotaz: pokud bych se rozhodla jít na mamo vyšetření,vzhledem k věku si ho budu hradit sama, je nutné mít žádanku od gynekologa nebo praktického lékaře?
Odpověď: Dobrý den,

pokud je to pouze bolest, co Vás trápí, nelze předpokládat, že v prsu bude něco podezřelého.Lokalizovaná bolest má více příčin, ale nádor prsu mezi ně nepatří. Zajít jako samoplátkyně bez žádanky od lékaře můžete na některé ze screeningových center, seznam center je na těchto stránkách, vyšetří Vás ultrazvukem, event v případě potřeby mamograficky.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18618
Dobrý den, po kojení před 6 lety se začaly objevovat problémy s opakovanými záněty prsů. Na ultrazvuku mám od roku 2014 nález v podobě mnohočetných cyst na obou prsech s abscendující infiltrací s reakcí do axial. uzlin. Docházím do mamární poradny s opakovanými záněty, kde mne léčí Augmentinem. Léčba pomůže jen dočasně a někdy třeba už za měsíc se potíže opakují. Mám pocit, že si s tím neví rady a proto se chci zeptat na vaše doporučení, jak dále postupovat. Můžete mi prosím také doporučit specialistu z Moravskoslezského kraje, který by mi dokázal pomoci?

Předem děkuji za odpověď

H.G.
Odpověď: Dobrý den,

opakované záněty prsů, zvláště abscedující, mohou být velmi svízelné a pokud je tam již větší zánět navíc s abscesem je podání antibiotik nevyhnutelné. Trvá to u Vás již poměrně dlouhou dobu. Je zapotřebí se poradit s imunologem - zkuste ambulanci alergologie a imunologie FN Ostrava. Je nutné vyšetřit Vaši imunitu, zda není něco špatně a zda by Vám nepomohl nějaký cílený preparát, který by příznivě ovlivnil Vaši imunitu a ovlivnil tak i záněty prsu. V Olomouci, kde působím, jsem měla asi tři ženy, které se léčily tzv. autovakcínou, zkuste probrat s imunologem, spadá to do jejich kompetence. V některých případech u velmi těžkých opakujících se zánětů lze léčit i chirurgicky, odnětím žlázy a náhradou silikonovými implantáty, stává se to výjimečně.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18617
Dobrý den, chtěla bych se zeptat,zda je nutné chodit každý rok na mammografické vyšetření.Do loňského roku jsem chodila co dva roky na mamograf a mezi tím na ultrazvukové vyšetření jako samoplátce. Letos mám jít jako samoplátce na mamograf a příští rok na screeningovou mammografii.Výsledek z minulého vyšetření je 2-BIRADS-benigní.Znamená to, že mamografické vyšetření bude vhodnější než ultrazvukové?
Děkuji za odpověď.J.K.
Odpověď: Dobrý den,

screeningové mamografické vyšetření u žen bez zvýšeného rizika pro karcinom prsu se provádí v dvouletých intervalech. Roční interval mamografie z hlediska radiační hygieny je ale přípustný a mamografie ve Vašem věku je výtěžnější u naprosté většiny žen při srovnání s ultrazvukem. Takže pokud nemáte vyšší riziko pro rakovinu prsu, je jen na Vás, zda si mamografii po roce uhradíte nebo nikoliv. Váš nález nezhoubných změn v prsech je naprosto v pořádku. Po roce je ultrazvuk doporučován ve Vašem věku pouze u žen, které mají velmi denzní (hutnou) žlázu a tím pádem nepřehlednou mamografii, v tomto případě lze po roce doporučit ultrazvuk za úhradu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18616
Dobrý den paní doktorko,
v lednu jsem podstoupila ablaci prsu, momentálně docházím na chemoterapie. Chtěla bych znát Váš názor na rekonstrukci prsu, všechna Pro i Proti. Děkuji a přeji příjemný den. Věra S.
Odpověď: Dobrý den,

rekonstrukce prsů po předchozí operaci pro zhoubný nádor se dělají stále častěji, to je v pořádku. Pokud absolvujete chemoterapii a onemocnění bude pod kontrolou, třeba za rok od operace, lze uvažovat o rekonstrukci prsu. Musíte se poradit se svým onkologem, který Vás následně odešle za plastickým chirurgem. Záleží čistě na Vás, v jakém jste jinak zdravotním stavu, pokud další operace s sebou nenese rizika třeba ohledně stavu Vašeho srdce nebo cév nebo nemáte jiné závažné onemocnění a navíc Vám to psychicky prospěje, tak klidně rekonstrukci prsu můžete podstoupit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18615
dobrý deň môžete mi povedať čo znamena nasledujúci záver z mamo : prechodný typ žľazy v HLQ ĽP a subaxilárne s drobnou LU. Bilat difúzne kalcifikaty Ďakujem
Odpověď: Dobrý den,

v popisu je vše naprosto v pořádku, v dolní části podpaží je malá uzlina- normální nález, v prsech jsou usazeniny vápníku -kalcifikáty- nezhoubné povahy- rovněž zcela normální nález. V popisu není uvedeno nic podezřelého, myslím, že můžete být klidná.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18614
Dobrý den,
mohla bych poprosit o vysvětlení lékařské zprávy?
Vpravo lze částečně v HZK diferencovat. ložisk. stín benig. vzhledu vel. 30 mm.
Podezř. mikrokalcif. O.
Vpravo ojed. benig. kalcifikace.
T4
Re- vpravo v HZK ložiskový stín benig. vzhledu.

Moc Vám děkuji za odpověď a přeji pěkný den. Lenka
Odpověď: Dobrý den,

v pravém prsu máte nezhoubné ložisko, může se jednat o cystu, tento nález je v prsech naprosto běžný, Váš nález je normální.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18613
DOBRÝ VEČER,V DUBNU MI BYLA PROVEDENA BIOPSIE PRSU-MÁM ZHOUBNÝ NÁDR VELIKOSTI 1,5 CM A DDNS NEMÁM NAPLÁNOVANOU OPERACI, JE TO V POŘÁDKU?
Odpověď: Dobrý den,

operace bývá po nálezu zhoubného nádoru provedena 1-2 měsíce od biopsie, tj. obvyklé. Nevím, kdy máte operační termín. V průběhu této doby, tedy od biopsie k operaci, Vás nic neohrožuje, nemusíte mít strach
"z rozsevu rakoviny", biopsie k tomu nevede.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18612
Dobry den koncem unora jsem byla na sonu prsou je mi 35 let...Vse bylo v poradku..asi tyden pozoruji v prse bulky kulateho tvaru jsou pohyblive v miste horni casti prsou(od podpazi k dekoltu)jsem tyden po menzes... Bulky ani prsa neboli mohlo se neco zmenit od posledního sona?jak mam postupovat dale?znovu jit na sono?moc dekuji za odpoved K.
Odpověď: Dobrý den,

nedá se předpokládat, že by se od února v prsech odehrálo něco dramatického. Bulky jsou vícečetné a nejspíše odpovídají pouze rozšířené žláze nebo nezhoubným útvarům, cystám. Doporučuji se samovyšetřit vždy 2. nebo 3 den po ukončení menses a bulky si zkontrolovat tak během dvou měsíců- mimo tyto dny po menses se nevyšetřovat, protože žláza i nezhoubné útvary v prsech se mohou během cyklu značně měnit. Jestliže se nebudou bulky měnit nebo vymizí, je vše OK, pokud by se některá zvětšovala, pak Vám nezbývá než se opět objednat na ultrazvuk.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18611
Dobrý den, mohu se zeptat, zda nejsou někde na vašich webových stránkách dostupné informace o úloze všeobecné sestry v prevenci karcinomu prsu? Tyto informace by se mi velmi hodily, ale zatím jsem je nikde nenašla.
Odpověď: Dobrý den,

takové informace na našem webu mamo.cz myslím nejsou, úloha všeobecné zdr. sestry by měla být především edukativní- tj. posílat ženy ve screeningovém věku (nad 45 let věku ) na mamografii a edukace k provádění samovyšetření prsů u všech žen bez ohledu na věk. To jen absolutně obecně a stručně, určitě záleží na tom, v jaké zdr, prostředí, zařízení se pohybujete...

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18610
Dobrý den.Prisel mi dopis od pojišťovny a současně mi p.gynekolog napsal žádanku na mamograf.Mam se objednat.Problem je takový ze mám kožní potíže..a teď mám těsně u jářķů..na obou..kozni netuší.. dotaz.asi čekat až se zhoji ale to už trvá.. .a někdy to bolí..nekdy jen tak ..poradite mi prosím. Husakova Hedvika
Odpověď: Dobrý den,

moc dotazu nerozumím. Zřejmě máte kožní potíže, pokud to není nic jiného, nehmatáte si např. bulku v prsu, nemáte krvavou sekreci z bradavky, apod., tak vyčkejte, až se vše zahojí, upraví a pak jděte teprve na mamograf.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18609
dobry den pani doktorko.mam vysledok po vysetreni:LP drobnonodularna denzna ylaza retroareolarne, centralne a v HLG,v HLO 12 cm od mammily naznacene opacity,bey spikul,koza,podkoyie,axila volna a zaver v LP opacity, v.s.cysty,prosim mohli by ste mne vysvetli co vlasne to je? pekne dakujem.
Odpověď: Dobrý den,

je podezření na přítomnost nezhoubných útvarů, nejspíše cyst v prsu, jedná se o benigní, tj. nezhoubný nález, takže se nemusíte ničeho obávat. Nález je v pořádku.

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18608
Dobrý den. Zajímalo by mě, jestli je možné, že samovolně praskne žilka (cévka) v prsu. Třeba nějakou námahou při práci na zahradě.... Před týdnem jsem si ráno nahmatala poměrně velkou bouli na levém prsu. Jsem si jistá, že tam večer nic nebylo. Už jsem byla na mamo i sono vyšetření a mám objednání na biopsii. Při sonu se mi ptali, jestli jsem se neuhodila, neměla ůraz nebo tak něco, nevím o ničem. Ta možnost prasklé žilky mě napadla až nyní.....
Děkuji za odpověď H.
Odpověď: Dobrý den,

může se to stát výjimečně, ale obvykle tomu předchází nějaký třeba i malý úraz, náraz do prsu. Nebo při užívání některých léků na ředění krev (Warfarin) mohou vznikat modřiny. Takže uvidíte, vyčkejte na výsledek biopsie.


s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18607
Dobrý den, bola som na sono vyšetreni a lekár mi povedal, že na ultrazvuku nie je nič vidno,ale že pod pravou bradavkou to mam trocha tvršie, neviete mi povedať čo to môže znamenať, a mam si kotrolovať prsníky raz za týžden. No velmi sa teraz bojím, či netreba robiť niečo viac alebo este iné vyšetrenia. Ja som bola na preventívnej prehliadke. Ďakujem
Odpověď: Dobrý den,

pokud je ultrazvukové vyšetření v pořádku, tak není zapotřebí se ničeho obávat. Samovyšetření prsů je dobré provádět jen jednou za měsíc, nejlépe po ukončení menses, vyšetření jednou za týden ztrácí smysl, žláza se cyklicky mění a měla by se kontrolovat jen jednou za měsíc ve stejnou dobu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18604
mam kontrolu vpravo v VK naznak nodulace.

prosim o co jde dekuji. M.Č.
Odpověď: Dobrý den,

je to dost stručné, jedná se asi o popis mamografie- nodulace neznamená nic špatného, může se jednat o žlázu, také o nezhoubný útvar. ev. prosím napište trochu podrobněji. Kontrola v tomto případě je normální postup.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18603
Dobrý den
Asi tak předevčírem jsem našla pod svým pravým prsem tedy bradavkou takovou bulku velká asi tak 1cm. Neboli mě nebo tak, ale když se rovně postavím jde trochu vidět. Dostala jsem celkem strach, protože nevím co to je.
Odpověď: Dobrý den,

ve Vašem věku se nebude jednat o nic závažného, nejspíše bulka odpovídá zduření žlázy nebo třeba cystě- což je nezhoubný v prsech se běžně vyskytující útvar. Prsa jsou u Vás ve vývinu a žláza se může měnit. Pokud by bulka rostla, zajděte za dětským lékařem, odešle Vás na ultrazvukové vyšetření prsů.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18602
Dobry den co by mohly znamenat male bulky v prsou a jsem kluk
Odpověď: Dobrý den,

v Tvém věku celkem běžný nález, zřejmě je oboustranný a jedná se o většinou malé zduření prsní žlázy, které se v pubertě může u chlapců přechodně vyskytnout, o tzv. gynekomastii. Zduření žlázy může být bolestivé. Obvykle tento nález bývá přechodný a vymizí během několika měsíců. Pokud by se nález zvětšoval nebo by neustupoval, tak je vhodné zajít za Tvým dětským lékařem, který Tě může odeslat na ultrazvuk, kde se nález potvrdí.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18601
Dobry den, je mi 42 let a kazdy rok chodim na sono prsu ted jsem byla posledniho unora na poslednim sonu, muzete mi prosim poradit, fano kdyz jsem lezela na levem boku mi manzel neco nahmatal tvar boule to nema nejaka jako mala zarvrdlinka nebo jako zdurena zila, kdyz hsem vystrovala sama sebe ve stoje ani v leze nic nehmatam, ve stredu jsem byla na joze po dlouhe dobe boli me z ni namozena zada ruce i svaly podpazdi, porad ba to mysli a vrta mi to v hlave a vikend na krku :)
Odpověď: Dobrý den,

myslím, že se nejedná o nic závažného, ultrazvuk v únoru byl v pořádku. Takže nejspíše se jedná o zduření prsní žlázy. Pokud by nález přetrvával nebo se zvětšoval, doporučuji se nechat přešetřit, ale za pomocí mamografie, pokud jste ji ještě neabsolvovala v poslední době. Jinak lze těmto náhodným pohmatovým nálezům předejít prováděním pravidelného samovyšetřování prsů - vždy po ukončení menses, resp. v 1. týdnu menstruačního cyklu, pokud cyklus není či je nepravidelný, je vhodné si vybrat stále stejný den v měsíci, kdy si samovyšetření provedete.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18600
Dobry den.Porosila by som o vysvetlenie mojej mamografie-V lavom HLQ loziskove zatienenie velkosti 3krat2cm.so spikulaciami do oklia a so susp.mikrokalcifikatmi.AS zmeny aa.solitarna LU v pravej preaxille.
Odpověď: Dobrý den,

tento nález je podezřelý z přítomnosti ložiska v levém prsu v horním zevním kvadrantu. K objasnění povahy útvaru je nutný ultrazvuk a event biopsie. V dolní časti pravého podpaží - tedy na opačné straně než je nález útvaru - je zachycena mízní uzlina, což je obvyklý nález. K vyšetření mízních uzlin v podpaží je rovněž vhodné ultrazvukové vyšetření, předpokládám, že jej provedli nebo to mají v plánu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18599
Dobrý den,
nahmatala jsem si v prsu novou bulku. Celkově mám poměrně hodně cyst, některé i větší velikosti a nepravidelného tvaru - vyšetření mamo i sono v pořádku (před 3 měsíci).
Předpokládám, že půjde opět jen o cystu (mamo příští týden).
Před rokem mi zemřela maminka na rakovinu prsu (cca 7 let po úspěšné onko léčbě se objevily agresivní metastázy, 63 let).
Tyto cysty mě hodně znervózňují a ráda bych se jich zbavila. Je možné chirurgické odstranění tak, aby se cysty už neobjevovaly? Klidně podstoupím oboustrannou ablaci, pokud je to možné.
Velmi děkuji.
KM
40 let, 0 porodů
Odpověď: Dobrý den,

chápu, že přítomnost cyst v prsech Vás může zneklidňovat, ale cysty jsou nezhoubné útvary, které se neoperují, operací cysty nic nevyřešíte. Oboustranná subkutánní mastektomie by Vás zbavila prsních žláz a tím i cyst, ale pouze přítomnost cyst v prsech a výskyt rakoviny prsu u Vaší maminky nejsou indikací k této operaci. Musela by jste mít vysoké riziko pro karcinom prsu, oboustranné preventivní odstranění prsních žláz se provádí např. u nosiček genetických mutací, které mají velmi vysoké riziko. Takže je zapotřebí se poradit s onkologem, zda př. maminka nebyla nosičkou takové mutace, pak by jste Vy měla podstoupit genetické testy a na základě takového vyšetření by se měla operace zvažovat. Cysty jsou velmi běžné a nepředstavují zvýšené riziko pro rakovinu prsu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18598
Dobrý den,
byla jsem na mamografu a zároveň na ultrazvuku. Prosím o vysvětlení názvů a zda by v budoucnu tento nález popř. mohl znamenat?
Snížená involuce prsních žláz.
Tabár I/IV.BI-RADS 3.
Sebevyšetřování,kontrolní UZ vyš.za rok v případě změny kontrola dříve.
Děkuji za odpověď. M
Odpověď: Dobrý den,

nález je u Vás v pořádku, i když BI RADS 3 by mohlo znamenat, že se u Vás našlo ložisko, které si chce lékař zkontrolovat. Bylo by vhodné se zeptat lékaře, který Vás vyšetřoval a nebo se podívejte ještě do popisu vyšetření a event mi pošlete. Měl by být zaznamenán jasně výsledek mamografie a ultrazvuku - zda se našlo ložisko, nebo zda je nález bez přítomnosti ložiska, které je nutné kontrolovat. Některá centra BI RADS používají nyní i k označení prsní denzity někdy spolu s Tábarovou klasifikací a tak si nejsem jistá, co ve Vašem případě BI RADS označuje. Ev. napište, na kterém scr. centru jste byla vyšetřena.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18597
Dobrý den, nedávno jsem byla na mamografu a na snímku je v basi prsu suspekce na drobné neostře konturované ložisko - v sono obraze není patrný patologický korelát, oboustranně jsou jen akcentované dukty až drobné cysty - vpravo je cyst více jsou i basi prsu v DK, ve VK je vpravo shluk cyst na ploše 12 mm. Doporučili mi kontrolu až za půl roku, vzhledem k záření to nejde dříve. Nedávno mi na rakovinu prsu zemřela kamarádka. Mám tedy vyčkávat? Předem děkuji za odpověď. B.H.
Odpověď: Dobrý den,

kontrola za 6 měsíců je dostatečná. Ložisko může odpovídat jen cystě nebo zbytnělé žláze, nedá se to někdy ani v korelaci s ultrazvukovým vyšetřením odhadnout. Postup je správný, vyčkejte na kontrolu, záření tady nehraje roli, je zanedbatelné, ale dřívější kontrola z hlediska posouzení event progrese léze nemá smysl.


s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18594
Dobry den v unoru jsem byla na ultrazvuku (je to uz muj 2 UV)prsou vse ok poslat me tam gynekolog ,protoze jsem si nahmatala na prsu(opacny konec od bradavky) nejakou hrudku.ale pry vse ok..Mam jen hodne tukove tkane v prsu...Dnes mam 4den menses a opet jsem v onom prsu na podobnem miste hrudku nasla..muze po tak kratke dobe po UV byt vse ok nebo mam jit na UV znovu dekuji Eva
Odpověď: Dobrý den,

vše je myslím v pořádku. Samovyšetření prsů je nutné provádět striktně pouze po ukončení menses a to nejlépe 2. nebo 3 den po ukončení menstruace. Pokud není menstruace pravidelná, je lépe si vybrat jeden stále týž den v měsíci. Bulka u Vás nejspíše odpovídá zbytnělé žláze v důsledku cyklických hormonálních změn prsů. Pokud bude bulka v tu dobu, kdy si vyšetření budete naprosto PRAVIDELNĚ provádět, stejná, tak je to normální a nemusíte na vyšetření.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18593
Dobrý den. Je mi 52 let, menstruaci mám zatím každý měsíc, i když občas nepravidelně. Kromě občasného nočního pocení nemám klimakterické potíže. Trápí mě však v poslední době bolesti prsů, které neustávají ani po menstruaci. Na mamografu jsem byla naposledy ve 12/2016, chodím pravidelně. S bolestí prsů jsem mívala problémy i v mladším věku, ale tehdy se objevovaly v období ovulace. Nyní mě prsa bolí už 2 měsíce nepřetržitě. Prosím o radu. Předem velice děkuji. Mirka
Odpověď: Dobrý den,

bolesti prsů jsou v období premenopauzy, kdy kolísají hladiny hormonů, časté a mohou mít trvalý charakter. Úlevu mohou přinést některé nehormonální preparáty, z bylinek, př. Mastodynon, který má dlouhou tradici a dostanete jej v lékárně. Taky neublíží vitamin E 1 tbl denně.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18592
Dobry den, v levem prsnim dvorci jsem si nasla malou bulku chtela jsem se tedy zeptat jaky je spravny postup. Mam zajit za svym obvodnim lekarem ci gynekologem a nebo rovnou navstivit specializovane pracoviste? A v tomto pripade jdu jako samoplatce nebo mi vysetreni pojistovna proplati? V rizikovem veku jeste nejsem. Dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den,

určitě by bylo nejdříve vhodné zajít za Vaším gynekologem nebo praktickým lékařem a bulku na dvorci mu ukázat. Často se jedná jen o zduření mazových žlázek v oblasti dvorce. Pokud lékař uzná za vhodné, pošle Vás jistě na vyšetření na některé ze screeningových center. Lze se poradit i přímo na screeningovém centru s lékařem, event vyšetření si můžete uhradit.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18591
Dobrý večer v loni 19.4.2016 mi byl odebrán celý pravý prs. Dnes mě začala děsně pálit druhá tedy levá bradavka. Na mamografu mi po roce řekli že druhé prso je v pořádku,mám děsnej stach a nevím čím to může bít. Děkuji za vysvětlení
Odpověď: Dobrý den,

pokud je mamografické vyšetření prsu v pořádku, můžete být klidná. Pálivé bolesti bradavky jsou časté, obvykle přechodné a souvisí někdy s hormonálními změnami. Vyčkejte, zda se stav sám neupraví, event je vhodné se poradit s vaším onkologem a určitě jej vyhledat při jakýchkoliv změnách bradavky nebo sekreci z prsu. Vhodné je také užití vitamínů, řady B a vit E.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18590
Dobrý den, doplnění k dotazu č. 18485. Děkuji Vám moc za předchozí odpověď a za uklidnění. Na biopsii jsem již byla a vše je prý v pořádku. Za cca 20 dnů jdu na konzultaci ohledně vyndání ložiska, kvůli náhlému růstu. Ve zprávě je však uvedeno:"Benigní změny ve smyslu hyperplázie." Četla jsem, že u atyp. hyperp. je vyšší riziko zvrtnuti na zhoubný nádor. Tohle je ale neco jiného, ze? Byt mnou, nechala byste si odstranit tak rychle rostoucí ložisko? Dekuji
Odpověď: Dobrý den,

u atypické hyperplázie je vyšší riziko pro rakovinu prsu, ale Vy nemáte atypickou hyperplázii, ale pouze "hyperplázii", tj. tzv. obvyklou hyperplázii, která se s vyšším rizikem pro rakovinu prsu nedruží. Odstranění nezhoubného nádoru při jeho rychlém růstu je namístě a nechala bych si na Vašem místě provést chirurgický výkon.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18589
Dobry den jsem po chemoterapich nasledne zachovna operace prsu pak ozarovani ktere bylo ukonceno 12.4.2017 od te doby bolest ramene pani doktorka predpoklada symdrom zamrzleho ramene odeslala mena rehabilitaci a ortopedii rada bych se zeptala jestli v ramci rehabilitace mohu podstoupit rucni lymfodrenaz?A taky bych se chtela zeptat z ceho to vzniklo snazila jsem se s rukou cvicit ale neco bylo spatne zavinila jsem to tim?Dekuji za Vasi odpoved
Odpověď: Dobrý den,

někdy se může stát, že operaci pro rakovinu prsu a také uzlin v podpaží (což k tomu patří) se vyskytnou bolesti v oblasti ramenního kloubu. Myslím, že jste si nic nezavinila, že se to prostě může někdy stát. Rehabilitace a cvičení by měly pomoci. Pokud jde o lymfodrenáž, jste krátce po onkologické léčbě a musí se k tomu vyjádřit Váš onkolog.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18588
Dobrý den, jsem rok po,operaci prsu, ( zachovány), chemoterapie, ozář, tamoxifen, před měsícem odebrání dělohy, vaječníků. Jsem strašně unavená, a prso i,po roce bolí. Je to normální?
Dále bych si chtěla nechat vzít obě prsa mám ha to Nárok? Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

unavená být můžete, prodělala jste dvě operace v krátké době, taky prs a jizva mohou být bolestivé, byla určitě také radioterapie, takže to nějakou dobu potrvá, než se vše upraví.
Na plastickou operaci obou prsů nárok můžete mít, pokud je u Vás vysoké riziko pro rakovinu prsu. Samotné vysoké riziko po operaci jednoho prsu pro rakovinu nevznikne, záleží na Vaší rodinné anamnéze, zda jsou postiženy Vaše příbuzné rakovinou prsu nebo vaječníku. Celou situaci nejlépe posoudí Váš onkolog, na kterého dotaz směřujte.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18587
Zdravím,

mám podstoupit ductografii,co toto vyšetření odhalí,předpokládám,že se provádí v lok.anestezii?

Děkuji Mitisková
Odpověď: Dobrý den,

duktografie je jednoduché vyšetření, které je indikované v případě patologické sekrece z prsu. Nasonduje se secernující mlékovod velmi tenkou kanylou a do mlékovodu se vstříkne malinké množství vodné jodové kontrastní látky, která umožní zobrazení mlékovodu na mamografii. Pokud se nalezne defekt v kontrastní náplni mlékovodu či jiná patologie, může to sekreci vysvětlit a v některých případech je to pak indikace k operaci. Lokální anestézie se neužívá, nejedná se o bolestivý výkon.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18586
Dobry den,
prosim o vysvetleni pojmu: herceptest +++, HER 2 score 3+, ISH nesplnuje současne platna kriteria HER-2 pozitivity. Jaka je prosim prognoza.
Moc dekuji a preji hezky den
M.
Odpověď: Dobrý den,

z Vašeho mailu lze jen konstatovat, že se jedná o nádor prsu, který má onkogen Her-2/neu silně pozitivní, 3+ skóre a tím pádem bude dobře citlivý na podání biologické léčby, užívá se preparát Herceptin. Jenom z toho ale prognózu nelze předpovídat, záleží na velikosti nádoru a jeho dalších vlastnostech a na tom, zda jsou či nejsou postiženy mízní uzliny v podpaží.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18585
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na svou dceru.Bude ji 16roků a trápí se růstem svých prsů.Jedno má velikost dle podrsenky 75B a druhé 70A je viditelný větší rozdíl.Mám si dělat obavy a hledat pomoc u lékařů nebo je to v pubertě normální vývoj.Děkuji a přeji hezký den.L.A.
Odpověď: Dobrý den,

asymetrie prsů je do jisté míry normální. Pokud by se jednalo o viditelný kosmetický problém, tak doporučuji se poradit ve věku kolem 18 let s plastickým chirurgem. Problém můžete také konzultovat s gynekologem, vývoj prsů v 16 letech není ještě dokončený, takže je šance na samovolnou úpravu asymetrie.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18584
dobrý den už několikrát jsem psala do této poradny ale chtěla bych slyšet váš názor na můj problém.bolest mám levého prsu z boku tam kde zasahuje ponejvíc kostice.bolest jde ze zad od levé lopatky do ramene a levého prsu.jsem po operaci krční páteře a problémy mám stále.rakovinou prsu onemocněla moje matka v 64letech tak mám obavy.bolest je takové pnutí a píchání v prsu.myslíte že takto může vycházet bolest od páteře nebo to svědčí pro něco jiného.jsem sledovaná jednou ročně v mamocentru klatovy.prso se jako zduří a bolí někdy před menstruací někdy po ní.děkuji za váš názor.hezký večer
Odpověď: Dobrý den,

pokud jsou tyto bolesti trvalého charakteru, tak bych řekla, že souvisejí spíše s krční nebo hrudní páteří. Bolest prsů před menstruací je normální, obvykle se týká obou prsů. Sledování v ročním intervalu v mamocentru Klatovy je dostatečné.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18583
Dobrý den.3 měsíce mě bolí na vnější straně levého prsu, je to ve výšce poloviny pažní kosti. Na dotek je kůže citlivá a bolí žeberní kost.Bolí mě to bez pohmatu,ale ne moc.Žádnou bulku jsem si nenašla.Byla jsem u ob.lékaře před těmi 3 měsíci,prý to bylo z nové podprsenky,která tlačí na nerv mezi žebry. Nosila jsem pak jen sportovní a přestalo to. Jenže pak to znovu začalo a předevčírem jsem si udělala opět samovyšetření prsu tak je to trochu citlivější.Poslední dobou jsem měla i bolest levého ramene, to ale přestalo samo o sobě. jsem kvůli tomu nervozní. Děkuji za jakoukoli radu.
Odpověď: Dobrý den,

do prsu se přenáší i bolest, která má původ v onemocnění páteře, žeber, ramenního kloubu. Přesto by bylo vhodné vyloučit souvislost s prsy a nechat se vyšetřit na některém ze screeningových center, seznam center je na těchto stránkách. K vyšetření potřebujete žádanku od gynekologa nebo praktika a nebo je možné si vyšetření - ve Vašem případě ultrazvuk - zaplatit a k tomu žádanku nepotřebujete.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18582
Dobrý den, prodělala jsem infekci zubu a ústní dutiny, přičemž došlo ke zduření pravého prsního dvorce, velmi bolestivé, hmatetelná horká zatvrdlina pod bradavkou, na pohotovosti mi nasadili atb amoksiklav, že se jedná o přídatný zánět k výše zmíněnému zánětu, atb beru dnes třetí den a prso bez výraznější změny, stále bolestivé, děkuji za názor.
Odpověď: Dobrý den,

antibiotika je nutné doužívat, je možné, že se efekt ještě dostaví. Každopádně ale doporučuji zajít na některé ze screeningových center a nechat se vyšetřit, provedou Vám ultrazvuk event mamografii. Mohlo by se jednat o zánětlivé ložisko - absces - pod bradavkou, které se dá jednoduše pod kontrolou ultrazvuku odsát, obsah bývá hnisavý. Zákrok je rychlý, nebolestivý a Vám se výrazně uleví. Odsátí- aspiraci-provádí lékař na scr. centru.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18581
Dobry den, u me dcery 14 let se objevil nerovnomerny vyvoj prsu. Bohuzel rozdil je jiz hodne markantni a moc se trapi. Menstruuje od 10 let. Byly jsme u detskeho gynekologa a doporucil nam 2 tablety kyseliny listove denne, kontrolu v 15 letech a mozne chyrurgicke zmenseni vetsiho prsu po 16. roku, kdy bude vyvoj prsu ukoncen. Chtela jsem se zeptat, zda kyselina listova opravdu muze znizit rustovy rozdil, aby zbytecne nebrala tablety (i kdyz se jedna o vitamin), je alergik a bere jeste xyzal. Pripadne, jake by bylo Vase doporuceni.
Dekuji
Odpověď: Dobrý den,

kyselina listová neuškodí, ani v případě, že dcera užívá Xyzal. Ale asi příliš nezabrání nerovnoměrnému vývoji prsů, který jak píšete, je již markantní. Čím později se asymetrie bude řešit chirurgicky, tím lépe. Vývoj prsů v 16 letech není ještě plně ukončený. Doporučuji se poradit s plastickým chirurgem, kdy by to bylo vhodné provést.


pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18580
Dobrý den, a asi před týdnem jsem si našla v levém prsu bulku,která jako by každým dnem narustá a prso me začalo i bolet.Prso me bolí už jen když se ho dotknu.Co mám delat.Dekuji za odpoveď
Odpověď: Dobrý den,

je nutné zajít na některé ze screeningových center- jejich seznam je na těchto stránkách- a nechat se vyšetřit. Ve Vašem věku je na prvním místě mamografické vyšetření. Žádanku na vyšetření Vám napíše Váš gynekolog nebo praktický lékař, event lze vyšetření absolvovat i bez žádanky za úhradu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18579
Dobrý den, jsem vnučka mé babičky - 75 let, která je po radiioterapii Ca prsu, léčba současně s pravidelnou chemoterapií. Po radioterapii se objevil mokvající, silně svědící, zarudlý ekzém s puchýřky bělavými pod prsem a na hrudní kosti. po doporučeném oleji lej. helianti a bez efektu, zhoršující se.
Prosím poradtě jak začít efektivně léčit. Tereza
Odpověď: Dobrý den,

především je naprosto nutné zajít k onkologovi, který babičku léčí, současná léčba nepomáhá a onkolog má s tímto největší zkušenosti, event vše jistě zkonzultuje s kožním lékařem. Nález je zapotřebí vidět.

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18578
Dobry den, na levem prsu mam bulku, celkove leve prso mam bulkovate, na sonu ted z unora nic nezjistili,bylo receno, ze je vse ok,jenze tak za 14 dni zacalo strasne bolet a z obou dvorcu mi tece cosi bilosediveho. Z bradavek to tam mivam takove nazloutle a suche. Prolaktin i sti.zlaza jsou v poradku,odber krve ca 14 dni zpet.Netece mi pravidelne,hlavne po koupeli.Boli me jen na leve szrane jakoby uvnitr prsa,do toho se pridala bolest pod levem zebrem a boli me zada,nevim,zda to ma souvislost. Je mi 32 a jsem od ledna po mimodeloznim tehu se samovolnym potratem. Dekuji za radu, mam strach
Odpověď: Dobrý den,

vyšetřená jste byla nedávno a nedá se předpokládat, že by v prsech byl zhoubný nádor. Jedná se s vysokou pravděpodobností jen o nezhoubné hormonální změny prsů, tomu odpovídá i sekrece šedobílé tekutiny. Je dobře, že jste si nechala vyšetřit prolaktin. Hrbolky - bulky v prsech odpovídají nejspíše uzlům žlázy nebo se může jednat o cysty, které jsou nezhoubné a neohrožují Vás. Bolesti jsou nepříjemné, ale jsou u hormonálních změn prsů typické, mohou částečně souviset i s bolestmi zad. Na Vašem místě bych se poradila s gynekologem, jste po samovolném potratu a hormonální situace se může srovnávat měsíce. Pokud jde o bolesti prsů zabírá dobře Mastodynon - extrakt z rostlinky drmku lékařského, je účinný, bez vedlejších účinků, dostanete jej v lékárně.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18577
Mám nad prsem bouli jsem po plastice a nevím jestli to tam bylo nebolí to tak kam mám jít na kontrolu .Byla jsem na vyšetření prs ,měla jsem tam rakovinu a prso mě odebrali J
Odpověď: Dobrý den,
zajděte na některé ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách- tam Vám poradí a vyšetří Vás pomocí ultrazvuku event mamografie.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18576
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat kde je možné jít na termograficke vyšetření prsou v Praze. Děkuji.ZK
Odpověď: Zdravím,

v tom Vám skutečně neporadím. Termografické vyšetření není vhodné pro diagnostiku prsní žlázy a naše odborná společnost jej nedoporučuje pro vysoký počet falešně pozitivních (nález neodpovídá zhoubnému nádoru), a především falešně negativních nálezů (to jsou případy, kdy se nenalezne již existující rakovina prsu, kterou by jiná diagnostická metoda odhalila). Ve Vašem věku je vhodné mamografické vyšetření jednou za dva roky v rámci screeningu, event doplňující ultrazvukové vyšetření, pokud vyšetřující lékař doporučí.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18572
Dobbry den . Mam takovi problem . Stale meboli leve prso a bolest jde az pod pazdi . Kdyz si prso prohmatam mam na okraji prsu male bulky a na pravem to nemam . Zacala me od toho bolet i leva ruka. Jsem stale unavena. Omlouvam se ale u lekare jsem nebyla mam asi obavy stoho nejhorsiho. Poradite mi prosim
Odpověď: Dobrý den,

doporučuji zajít k lékaři a nechat si provést mamografické vyšetření. Může se jednat pouze o zduření prsní žlázy, které je bolestivé a často vyzařuje do podpaží. Ale je nutné se o tom přesvědčit vyšetřením, nejlépe mamografickým, pokud to bude nutné doplní Vám lékař i ultrazvuk.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18571
dobrý den, mohla by jste mi prosám přeložit výsledek z histologie ?
Tři pukční biopsie o délce 9 mm, 8 mm, 3 mm byli zpracovány v celém rozsahu. Materiál je tvořen tukově vazivovou tkání, ložiskově je vazivo hyalinizované, epitelové struktůry ani nádorové infiltrace v materiálu zjistěny nebyli. děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den,

jedná se o příznivý nezhoubný histologický nález, vše je v pořádku.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18569
Dobrý den, prosím Vás měla bych dotaz, je mi 22 roků a hraji závodně stolní fotbal, dalo by se říct, že teď tak asi 8-10měsíců skoro deno denně trénuji a taky mě začalo bolet prso, nahoře, tam kde jsou svaly (nejspíš) a mám to i něco jako bouli (nevím jak to popsat jinak). Když jsem měla pauzu od fotbálku, tak tzv. ,,boule" zmizela. Pak po treningách zase jsem ji měla zpět is bolestí. Myslíte si, že to není rakoviva? Jaké jsou příznaky rakoviny? Mockrát děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

rakovina prsu takto nevypadá, nikdy se neztratí a pak se zas objeví. Myslím si, že se může jednat o natažení prsního svalu v souvislosti se sportem, který provozujete. Můžete samozřejmě absolvovat ultrazvukové vyšetření prsů, ale spíš bych se poradila s praktickým lékařem event gynekologem, ať se na Vás nejdříve podívá.

pěkný den Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18568
dobrý den chtěla bych se ještě zeptat na jednu otázku co je řečeno tím že mám diagnostiku. N63 hmatná ohraničená bulka v prsu 12mm.
Odpověď: Dobrý den,

N63 znamená, že máte hmatný útvar v prsu. Diagnostika je pomocí ultrazvuku event se může v nejasném případě u Vás doplnit mamografie. Hmatná bulka nemusí být zhoubným nádorem naopak obvykle se jedná o nezhoubné změny prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18567
Dobrý den
po úraze prsu, vpáčení bradavky - nyní závěr: invazivní lobulární karcinom orientačně G1 v core -cut biopsii centrální části pravého prsu ER PR a AR 100% pozitivní při nízké proliferační aktivitě 11% HER2 negativní score. dg.C509. Navrhují chemo. Prosím o posouzení a vysvětlení . Děkuji JJ
Odpověď: Dobrý den.

jedná se o lobulární typ karcinomu, což je nádor dobře citlivý na podání antiestrogenů (Tamoxifen, Femara). U Vás uvažují o podání chemoterapie pravděpodobně proto, že nádor je buď větší než 2 cm a nebo je fixovaný ke kůži. Po podání chemoterapie se nádor výrazně zmenší a pak bude možné provést chirurgický výkon. Velikost nádoru neuvádíte, ale předpokládám, že jeho větší velikost bude hlavním důvodem pro podání chemoterapie, uzliny v podpaží jsou v pořádku ?

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18566
dobrý den, moc děkuji za odpověď,pokládala jsem dotaz 18558.Dnes jsem u dr byla, on se spíš domnívá, že to ani není přímo záležitost prsu,ale že je to možná zánět folikulu u chloupku na prsu, nicméně sám řekl,že mě pro jistotu pošle na sono.jsem objednaná až na příští čtvrtek.takže tento karcinom nikdy nezačíná jako malé zrnko bez začervenání, ale přijde rovnou tak, že vypadá jako zánět větší části prsu?vím,že jsem hysterická,ale mám 3 malé děti,tak potřebuju(snad)uklidnit.děkuji moc.ještě dodám, že místo vypadá stále podobně,červené,nijak moc bolestivé, asi 1,5cm průměr,oteklé.
Odpověď: Dobrý den,

sdílím názor Vašeho lékaře, že se nejpravděpodobněji jedná o zánět folikulu, resp. mazové žlázky u chloupku. Tento problém se vyskytuje běžně, jedná se o kožní lokalizaci léze a není to nebezpečné a s rakovinou prsu to nemá nic společného. Zánětlivý karcinom vypadá jako ztužení celého prsu, který je těžší, s rozšířenou kůží. Takže můžete být klidná, nejedná se o nic závažného.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18565
Dobrý den četla jsem že vyšetření prsu termografem je bezpečnější než mamografem. Je možno toto vyšetření běžné podstupovat? Bydlím v ústeckém kraji. Kam se mohu obrátit. Děkuji Zdena.
Odpověď: Dobrý den,

vyšetření termografem je nevýtěžné pokud jde o diagnostiku rakoviny prsu, nehodí se k tomu. Doporučuji absolvovat mamografické vyšetření, které je vhodné, bezpečné a pro diagnostiku rakoviny prsu ve Vašem věku jediná možná metoda.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18564
Dobrý den,
dlouhodobě mám výtok z bradavek, z jednoho kanálku v pravém prsu tmavě hnědý. Chodím na sono na kontroly. Před rokem mi našli v tomto prsu hypoechogenní ložisko vel.9mm a dnes další stejné velikosti. Na kontrolu mám jít za 4 měsíce. Začínám mít obavy. Mám dvě děti, které jsem do 1,5 roku kojila.
Odpověď: Dobrý den,

u tmavě hnědé sekrece z jednoho póru na bradavce bychom indikovali provedení duktografie, kdy se do secernujícího vývodu zavede tenoučká kanyla a aplikuje se po ní vodná jodová kontrastní látka, která zobrazí vývod, a event abnormality vývodu, ve kterém může být přítomný drobný nádor (papilom). Papilomy bývají příčinou sekrece, mohou být miniaturní, skryté ve vývodu, ale také větší, pak by bylo možná vhodné zvážit biopsii útvarů, které jsou u Vás patrny na ultrazvuku (útvary velké 9 mm). Papilomy se obvykle z prsu preventivně odstraňují, i když jsou nezhoubné, je možná jejich konverze v rakovinu prsu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18563
Dobrý den, minulý rok jsem objevila červenou vyrážku (flíček)asi 2 cm u blízko dvorce. Nesvědí ani nebolí. Mám s tím někam zajít k lékaři.
Děkuji a zdravím Vás.
Jana
Odpověď: Dobrý den,

pokud flíček máte již delší dobu - objevila jste minulý rok ? , tak se zřejmě nebude jednat o nic závažného. Ev zajděte ke kožnímu lékaři. Pokud by se přidaly nějaké další příznaky, jako je olupování, začervenání, praskání kůže bradavky nebo výtok z bradavky, pak určitě zajděte k odborníkům a nechte se vyšetřit.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18562
Dobrý den,
před týdnem jsem byla u své gynekoložky, našla mi pod levou bradavkou tvrdý nález a poslala mě na mamograf. Po objednání mi ale bylo sděleno, že pod 40 let věku je standardní vyšetření sono a na mamograf bych byla poslaná až podle uvážení lékařek. Jsem objednaná až na konec června, chtěla bych se zeptat, jestli mám skutečně počkat, nebo se raději objednat někde jinde a vyšetření si uhradit? Předem moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

pokud máte něco hmatného, tak se mi ten termín, zdá příliš odsunutý, na našem centru (MAMMACENTRUM Olomouc) bychom Vás vyšetřili prakticky ze dne na den. Jako první vyšetření ve Vašem věku je namístě ultrazvuk, mamografie se provádí po event indikaci lékařem. Vyšetření si lze uhradit, ultrazvuk stojí obvykle 400-500 Kč.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18560
Dobrý den, žijí v zahraničí, tudíž nemám v ČR zdr.pojisteni. Rada bych se zeptala, zda mohu absolvovat mamografické vyšetření bez zadanky lékaře a kolik toto vyšetření stojí.
LP
Odpověď: Dobrý den,

absolvovat mamografické vyšetření bez žádanky můžete za úhradu, cena mamografie se pohybuje přibližně mezi 700-900 Kč.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18559
Dobrý den,mám nezhoubný nádor na prsu a uzliny,musí se to odstranit ,tak bych si při jednom nechala udělat silikonové implatáty,hradí něco pojištovna,nebo celé pacient,děkuji moc Nelešovská
Odpověď: Dobrý den,

pokud je nádor nezhoubný, není zapotřebí odstraňovat mízní uzliny v podpaží - pokud tedy k tomu není jiný důvod.
Silikonové implantáty v tomto případě hradíte Vy v celém rozsahu..

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18558
Dobry dobry den,pred par dny jsem si ve spodni casti prsu nahmatla drobnou boulicku,jak zrnko ryze, byla těsně pod kůží a vypadala jako tuková bulka. teď během pár dní povyrostla, má asi jeden krát jeden centimetr a je hodně začervenalá,avšak nepříliš bolestivá možná lehce citliva. Pory na ni jsou velmi zretelne.Kojím dvouletého syna takže je možné že je to retence mléka? Ale dlouho jsem googlila tak mam obavy ze zánětlivého karcinomu :( s retencemi mam bohate zkusenosti,ale nikdy nezacinaly takto,jako nebolestiva bulka,tak jsem vydesena.jsem objednana na gynekologii.
Odpověď: Dobrý den,

dle popisu se jedná o nezhoubné změny prsu, možná ohraničený drobný zánět při kojení. Lékař Vás vyšetří a může odeslat na ultrazvukové vyšetření prsu. Zánětlivý karcinom takto nevypadá.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18557
Dobrý den mohla bych poprosit o přeložení textu. Pan doktor mě poslal na sono. Prosím o USG vyšetření mastodynia v HZK l.sin,klín: vlevem pslrdu HZK hmatná ohraničená rezist asi 12mm děkuji G.B
Odpověď: Dobrý den,

lékař Vás odeslal na ultrazvukové vyšetření prsu. Píše, že máte bolesti levého prsu a v horním zevním kvadrantu hmatný útvar- rezistenci. Může se jednat jen o nezhoubné změny prsu.

s pozdravem Houserková

Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18556
Dobrý večer. Omlouvám se za zvláštní dotaz, ale moje maminka(53) jde ve středu na mamograf. od lékaře má již potvrzenou diagnozu.Ale jde mi o to, že prs má již zdeformovaný a ona se moc bojí, té bolesti od mamografu. je pravda, že když už v nemocnici mají ten nový digitální mamo, že to nebolí? Že je to něco jako rentgen? Že v tomto přítroji se již prs nestlačuje? na mamo jede do nemocnice v Chomutově. Předem moc děkuji za odpověď. Potřebuji maminku nějak uklidnit. S pozdravem J.H.
Odpověď: Dobrý den,

na každém mamografu je nutné prs stlačit. Jedná se ale o několik sekund, které se dají lehce vydržet a určitě jsou mnohem nepříjemnější vyšetření. Pokud je prs deformovaný, radiologická asistentka provádějící mamografii k tomu přihlédne a provede jen takové stlačení prsu, které je nezbytně nutné. Myslím, že Vaše obavy jsou zbytečné a mamografii v tomto věku nelze jiným vyšetřením dostatečně nahradit.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18555
Dobrý den.Byla jsem na demografickým vyšetření.A žádají ještě na sonno.Ve zprávě se píše.Oboustranná kompletní takova přestavba žlázy,minim.rezidua žlázy bilat.s převahou vpravo,Tabar II.V zadním segmentu formace spíše benigniho vzhledu vel.8mm.BI-RADS 0.Chodím každý rok na sonno leden 2016 zjistili že mám cystu.a v roce 2015 na mamografii bylo vše v pořádku.Jak by měla pokračovat léčba.Je mě 50 let.Děkuji M.V
Odpověď: Dobrý den,

na mamografii byl zjištěný pravděpodobně nezhoubný útvar v prsu a chtějí doplnit ještě ultrazvukové vyšetření, což je běžný postup. Ve Vašem věku je vhodné mamografické vyšetření jednou za dva roky, mělo by k diagnostice stačit, mamografické snímky lze u Vás velmi dobře porovnávat.
Cysta je běžně se vyskytující nezhoubný útvar v prsu a nevyžaduje léčbu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18554
Dobrý den,měla jsem v pravém prsu bulku,dle sona absces,který mi dvakrát operovaly,bulka stále přetrvává.v březnu jsem byla na mamografu,bez nálezu.již týden mám z obou prsou krvavý výtok.mám znova navštívit lékaře?nebo můžu být naprosto klidná když mamograf byl negativní?
Odpověď: Dobrý den, pokud máte samovolně opravdu krvavý výtok z prsů, tak byste lékaře navštívit měla. Zvláštní je, že jde o výtok z obou prsů, pokud by byl krvavý výtok poté co si prsy vymačkáváte, může se stát. Takže pokud by samovolný krvavý výtok přetrvával, navštivte i přes negativní mamograf svého gynekologa, který Vás vyšetří a rozhodne co dále. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18552
Dobrý den byla sem na vyšetření v poradně mamografie. Pan doktor mi nahmatal v levém prsu hmatnou ohraničenou rezist asi 12mm. A na sono jsem objednaná až v cervenci. Do té doby být v nejistotě je strašně těžké děkuji.G.B.
Odpověď: Dobrý den, chápu Vás. Zkuste se podívat na žádanku a pokud je tam napsaná diagnóza N63, měla byste dostat časnější termín. Pokud tedy na žádance tuto diagnozu máte, zkuste si zavolat do jiného akreditovaného screeningového pracoviště v okolí a uveďte, že si něco hmatáte. Bohužel ultrazvukových termínů je celkově nedostatek. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18551
Dobry den prosim o radu mam se znepokojovat kdyz me pucha v prsu je to velmi neprijemne ale neni to stale jen obcas. Na prdu mam dulky dva co jsou videt. Bradavky mam citlive a v prsu mam boule mensi ale nevim zda to nejsou žlázy. Poslala bych foto ale nevim kam? Dekuji za yodpoved.
Odpověď: Dobrý den, pokud máte v prsech důlky a bulky, které nevymizí po skončení menstruace a zdá se Vám, že jsou nové a dříve tam nebyly, doporučuji navštívit gynekologa, který Vás vyšetří a podle nálezu Vás uklidní nebo odešle k dalšímu vyšetření - nejspíše na ultrazvuk. Citlivost bradavek není neobvyklá a je to díky hormonům v těle. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18550
Dobrý den, co znamená.Oba prsy výrazně tukove přestavěny se zbytky fibrozne mastopaticky změněné mléčné žlázy retromamilarne a v ZK. Ložiskové změny podezřele z malignity nediferencuje mě.Dekuji
Odpověď: Dobrý den, máte dobře přehledné prsy s převahou tukové tkáně a mléčnou žlázou za bradavkou a směrem k podpaží. Jsou to naprosto normální prsy, bez ložisek nebo jiných podezřelých změn. Buďte klidná, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18548
dobry den,tloustnu po tamoxifenu,je to mozne,dekuji.ZH
Odpověď: Dobrý den, tloustnutí v důsledku užívání je pravděpodobné, je to hormonální lék. Ale při léčbě karcinomu prsu je velmi účinný a patří k těm lépe snášenlivým, tak vydržte. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18547
Dobrý den,beru Tamoxifen a bohužel jsem neustále unavená,poruchy spánku - nedostatečná regenerace a odpočinek po spánku,rozlad-chtěla jsem se zeptat na možnost brát nefytoestrogenní výtažek z pylového zrna-sérelys-měl by pomáhat díky tryptofanu na tyto velmi nepříjemné příznaky...Nepůjde proti Tamoxifenu ?Neobsahuje estrogennní přírodní látky,jen ten tryptofan a vitamín E s trochou B1 a B6..Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, na toto Vám bohužel nedokáži odpovědět, zkonzultujte to se svým onkologem. Ten by měl o veškeré Vaši medikaci vědět. Přeji pěkný den a trpělivost při léčbě. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18546
Dobrý den, jsem 8 měsíců po porodu a v pravém prsu na pravé straně jsem si našla velký útvar asi 5 cm velký. Je tvrdý a pohyblivý a občas pociťuji bolest právě na pravé straně pravého prsa. Co by to mohlo byt.? Děkuji
Odpověď: Dobrý den, může to být spousta věcí. Nejspíše to nebude nic závažného, jen žláza nebo cysta, ale rozhodně Vám doporučuji navštívit gynekologa, který Vás vyšetření a pokud nazná, vystaví Vám žádanku k ultrazvukovému vyšetření. Doporučuji objednat se k vyšetření do akreditovaného screeningového centra, jejichž seznam je na www.mamo.cz. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18545
Dobrý​ den,můžu se zeptat jak se pozná bulka v prsu? Nerada bych "plašila" ale mám bolestivé práve prso na straně u podpaždí.kdyz se snažím sama se vyšetřit, občas na něco narážím (velice malé) a po chvíli to opět nemohu najít. Je to v podstatě v místech, kde končí kostce podprsenek. Mám také problémy hrudní páteří, může to být od toho? Chtěla bych si být jistá, že to není nic vážného.
Odpověď: Dobrý den, nebojte se. Vaše obtíže budou s největší pravděpodobností souviset s páteří. Dále je na zvážení změnit typ podprsenky, pokud je to v oblasti, kde končí kostice. Pokud prs bolí v druhé polovině menstruačního cyklu, může tam být i podíl hormonálních změn. Pro jistotu, že tam nemáte žádné ložisko, doporučuji objednat se k ultrazvukovému vyšetření do akreditovaného screeningového centra, jejichž seznam je na www.mamo.cz. Žádanku Vám může vystavit gynekolog, pokud bude vyšetření považovat za nutné. Můžete se objednat k vyšetření i bez žádanky, jako samoplátce. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18544
Dobry den,chci se zeptat me dceri bylo zrovna 18let ,a nejak jsme prisli na to ze pod levou bradavkou ma tvrdy nalez nevime kde jit a co to muze byt dekuji i.š
Odpověď: Dobrý den, doporučuji Vám zajít ke gynekologovi nebo praktickému lékaři, který dceru vyšetří a pokud nazná, vystaví Vám žádanku a odešle Vás na ultrazvuk. Doporučuji objednat se k vyšetření do akreditovaného screeningového centra, jejichž seznam je na www.mamo.cz. Další variantou je objednat se na ultrazvuk bez žádanky jako samoplátce. Nejspíše se nebude jednat o nic závažného, buďte klidná. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18543
Dobrý den, poslední 2 měsíce mi prsa otékají a zduří ještě před ovulací. Dnes, 14 dní před menzes už bolí na dotek i samovolně, občas v nich i píchá. Čím by to mohlo být? Jsem skoro vegetarián, 2 měsíce nejím sušenky, 2 měsíce si sprchuji studenou vodou a 4 měsíce si mažu prsa měsíčkovým olejem. Vadí ta masáž, aktivuje to mléčnou žlázu? Nebo je to permanentním nachlazením? Děkuji moc za názor. PS
Odpověď: Dobrý den, příznaky, které popisujete přesně odpovídají reakci prsní žlázy na hormonální změny v organismu. Nic z toho, co píšete určitě tyto obtíže nezhoršuje. Bude to spíše v důsledku výraznější hormonální aktivity organismu nebo třeba při užívání hormonální antikoncepce. Pokud Vás tyto obtíže omezují, poraďte se se svým gynekologem. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18542
dobrý den co znamená pojem: BIRADS O:nový okrsek neurčitého zahuštění v MHK vlevo 11mmm.Axily O
Odpověď: Dobrý den, odpověděla jsem Vám v předchozím dotazu. Je třeba zjistit, jestli v místě zahuštění není nějaké ložisko. Pokud je toto zahuštění ve srovnání nově, je nález podezřelý. Pozitivní je, že je toto zahuštění malé a i pokud by se jednalo o něco závažnějšího, máte velkou pravděpodobnost, že budete v pořádku. Přeji pěkný den a hodně štěstí. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 18541
Dobrý den.Chtěla by se zeptat co znamená.BIRADS O okrsek neurčitého zahuštění vlevo 11mm.Axil O
Odpověď: Dobrý den, BIRADS 0 znamená nemožno rozhodnout. Pokud lékař napíše tento závěr, měl by doporučit další vyšetření - nejspíše ultrazvuk, kde si danou oblast vyšetří cíleně a rozhodne jestli jste zdravá nebo je potřeba další vyšetření. Axilly 0 znamená, že v podpaží máte jen normální lymfatické uzlinky, nic co by tam nepatřilo.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky