MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Lucie Pieranová, MBA
MUDr. Lucie Pieranová, MBA
lékařka MAMMOCENTRUM Nový Jičín
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235


Dotaz č. 9971
Dobry den,zrovna jsem dostala vas email s odpovedi moc dekuji.....ano tyka se ta rakovina primo me.....nador z prsa mi uz odstranili a v uzlinach jsem mela taky nalez,ale nastesti ani ne milimetrovy a ten mi vyndali minuly tyden ve stredu....doktor mi akorat rekl,ze ten muj nador je citlivy na hormony, co to pro me prosim znamena?nemusela bych na chemoterapii?je hormonalni terapie vice stravitelna?bez vedlejsich ucinku?dekuji za odpoved simkova
Odpověď: Dobrý den,

vzhledem k nálezu zhoubných buněk- byť vemi malého rozsahu- v lymfatické uzlině a i vzhledem k Vašemu mladému věku, se domnívám, že vedle hormonální terpaie, by jste měla dostat i chemoterapii. Nejdůležitější je zamezit šíření nádorových buněk do jiných orgánů v těle, dostat prostě onemocnění pod kontrolu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9970
Dobry vecer.Bola som v prsnikovej poradni a rada by som sa spytala na vas nazor.Sonograficky hypoecholozisko charakteru adenozy 10,2x15,4x19,2mm bez retroloziskoveho tiena skor zosilnenie echa, s jemnym laterarnym tienom. CFI t. cievy v lozisku nezachytene. Axilarne uzliny negat. ZAVER: Stacionarne lozisko v HLQ dx.
Brali mi aj biopsiu, je to vazne?dakujem velmi pekne
Odpověď: Dobrý den,
diagnóza zhoubného nádoru je nepravděpodobná, myslím si, že výsledek bude nezhoubný, v závěru je napsané, že se léze neměnní. Pokud takový nález zachytíme poprvé, většinou jej pouze kontrolujeme v čase- třeba za 6 měsíců.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9969
Dobrý den,chtěla bych Vás poprosit o objasnění zprávy z ultrazvuku: "Oboustranně echogenní parenchym mléčné žlázy. Oboustranně vícečetné cysty, vpravo přes 7 cyst do 13x7 mm, vlevo největší cysta 34x15 mm. Vlevo zahuštěná cysta., silně hypoechogenní ložisko 3 mm, bez ložisk. stim." Je mi 45 let. Na mamografu jsem byla loni v dubnu 2011. Moje st. sestra loni v 48 letech onemocněla rakovinou prsu, tak mám obavy a nechtěla bych nic zanedbat.Prosím, je třeba v mém případě mamograf častěji než jednou za 2 roky, jak je doporučováno? Děkuji za Vaši odpověď. Hana
Odpověď: Dobrý den,

rizikem pro rakovinu prsu je především výskyt rakoviny prsu a vaječníku u přímých příbuzných /matka, babička , sestra, dcera/. Pokud máte ale s rakovinou prsu či vaječníku pouze jednu příbuznou / sestru/ ve věku 48 let, riziko pro rakovinu prsu u Vás nebude podstatně zvýšené. Postačí mamografie 1x za dva roky a pokud máte denzní typ prsu / tj. mamograficky méně přehledný typ prsu/ s přítomností cyst, můžete si v mezidobí po roce zaplatit jen ultrazvukové vyšetření prsů. Pokud je ve Vaší rodině výskyt rakoviny prsu a vaječníku u více žen a nebo výskyt různých nádorů u více příbuzných, je vhodné, aby Vás lékař scr. centra odeslal na genetickou konzultaci, kde Vám stanoví, jaké riziko pro rakovinu prsu máte a podle toho Vás budou dále sledovat.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9967
Dobrý den chtěla bych se zeptat mám rok po porodu a udělala se mi za bradavkou boulička, kterou když zmáčknu tak bolí.Již dříve mě z té bradavky vytíkalo bylo to bílý a hustší než mlíko.Mám strach co to je.Předem děkuji odpověď
Odpověď: Dobrý den,

sekrece z bradavky mléčná (bílá) nebo čirá bývá hormonálně podmíněná a nebývá příznakem nádoru. Pokud jde o bouličku, kterou si hmatáte, je nutné zajít na ultrazvukové vyšetření prsů, na některé ze screeningových center, ultrazvuk původ bouličky objasní Může se jednat nejspíše o žlázu, ale také cystu nebo nezhoubný nádor, fibroadenom.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9966
Dobrý den,levé prso mě na jednom místě kolem bradavkz trochu svědí a palí.Je mi 50 let.Co to znamená?Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

neznamená to pravděpodobně nic závažného. Ve Vašem věku je vhodné pravidelně chodit na screeningovou mamografii a to každé dva roky. Pokud jste neměla v posledních 2 letech mamografii, určitě je vhodné toto vyšetření absolvovat. Uváděné potíže mohou být kožního původu, může se jednat o alergii a nebo někdy mají tyto tzv. "parestézie" (pálení, mrazení , mravenčení) také původ v onemocnění krční či horní hrudní páteře. Známkou nádoru nebývají. Pokud by problémy přetrvávaly, poraďte se s Vaším praktickým lékařem.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9965
Dobrý den
Maám dotaz.Před rokem jsem byla na sonu prsou a augmentaci.Výsledek sona byl benigní a asi dvě malé cysty.Nyní cítím na prsu bouličku přibližně velikosti hrášku. Může jít o nádor-rakovinu? Děkuji za odpověd. Kósová
Odpověď: Dobrý den,

pravděpodobně se nebude jednat o nic závažného, může tak vypadat jen žláza nebo právě malá cysta, kterou jste již v prsech měla. Pro Váš klid doporučuji zajít na ultrazvukové vyšetření prsů, vyšetření si lze i uhradit, pak nepotřebujete žádanku od lékaře. Je vhodné navštívit některé ze screeningových center- jejich seznam je na těchto web. stránkách.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9964
Dobrý den, nějakou dobu mě pobolívalo pravé prso, byla jsem na sonu, kde mi našli malou cystu(6mm), která ale nemá vliv na bolest prsa,prý je to od páteře. Jinak bylo vše v pořádku, na kontrolu mám přít za rok. Chystám se ale brát antikoncepci Mirelle, která má nejmenší obsah hormonu, může tato antik. mít nepříznivý vliv na cystu? Nebo to nemám řešit a antik. začít brát? Děkuji moc za odpověď Silva
Odpověď: Dobrý den,

uvažujete správně- neřešte to a začněte užívat antikoncepci. Antikoncepce nemá žádný vliv na podstatné zvětšování či tvorbu nových cyst v prsech. Bolesti prsů mohou mít původ ve vlastní žláze, která je neustále pod vlivem nejen pohlavních hormonů, ale do prsů se mohou skutečně propagovat např. bolesti, které mají svůj původ v oblasti páteře či ramenního kloubu

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9963
Dobrý den, je mi 28 let a chtěla bych preventivní mamografii nebo ultrazvuk jako samoplátkyně. Indikaci doufám nemám, chci jen pro jistotu. Často mě pobolívá v prsu, matka chodí na pravidelné mamografie (nevím přesně co má za problém Ca ne). HA neužívám, vím, že bolest může být z čehokoliv, ale chci jít jen pro jistotu. Mohu, když si to sama zaplatím? DĚKUJI
Odpověď: Dobrý den,
ve Vašem mladém věku si můžete- pokud chcete- zaplatit ultrazvukové vyšetření prsů, jeho cena se na většině center pohybuje kolem 300,- Kč. K vyšetření nepotřebujete jako samoplátkyně žádanku od lékaře. Bolesti prsů nebývají obvykle signálem nádoru, ale jsou spojeny s hormonálními změnami v organismu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9962
Dobrý den,vyšetření mamo je Tábár V,následné vyšetření ultrazvukem jsou prosté cysty-největší 6x3mm zevně v ZHQ.Chtěla bych se zeptat zda tuto cystu mohu hmatat a může být cysta bolestivá,prsa mám malá a jsem hubená.Dále bych se chtěla zeptat zda doplňkové vyšetření ultrazvukem může odhalit jiné změny v prsu.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

typ prsu dle Tabára 5 je mamograficky hůře přehledný a je vždy nutné v tomto případě doplnit ultrazvukové vyšetření, které kromě prostých cyst odhalí i solidní nádory prsu, např. fibroadenomy a nebo i rakovinu prsu, pokud by byla přítomná. Cystu 6x3 mm si patrně nehmatáte a myslím, že Vás ani nebolí, je příliš malá. Bolesti prsů bývají většinou spojeny se změnami žlázy během menstruačního cyklu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9960
Dobrý den chci se zeptat ohledně nálezu- před půl rokem Při USG v axilách 17x10mm vpravo vlevo 17x8mm echogenní s hyperechogením lemem ohraničené ložisko v pravo bez patologických změn, vlevo drobná hyperechogení ložiska 6x4 mm ohraničené. Nyní v axilách oboustraně vpravo o vel. 13mm a vlevo 17 a 24 mm oválného tvaru echogenní s hyperechogenním lemem, oboustraně pravidelné struktury žlázového parenchymu vpravo bez ložiskových změn, vlevo hyperechogenní ložiska HZQ 5x5,4 mm ohraničené, bez patologického d-signálu v doplerovském signálu. Prosím o radu, vysvětlení, popř postup, děkuji
Odpověď: Dobrý den,

nezlobte se, ale z nálezu moc moudrá nejsem. Zřejmě se jedná jen o nezhoubné léze v obou prsech a event. uzliny v podpažních jamkách. Budete se muset otázat lékaře, který Vám tento nález vystavil. Nález by měl obsahovat nějaký závěr a event. doporučení k další kontrole.
pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9959
Dobrý den mojí dceři je 9 let a dneska přišla že už jí tři měsíce bolí jedno prso i když zvedne ruku nebo i když na té straně spí prý jeto jako by jí tam někdo dával jehlu a je to pouze na jednom prsu.Děkuji za odpověd Nováková
Odpověď: Dobrý den,

myslím, že se nebude jednat o nic závažného, ale jen o bolesti, které mohou někdy doprovázet rozšíření prsní žlázy před nástupem puberty. Může se stát, že i několik let před nástupem puberty a před růstem prsů, se žláza lehce v oblasti za bradavkou rozšíří, což může bolet. Zkuste pohmatem, zda se nejedná o malé rozšíření žlázy za bradavkou, někdy to nemusí být ani okem patrné. Pokud to nebude tento problém, je zapotřebí se poradit s dětským lékařem. Do oblasti prsů se mohou propagovat i bolesti, které mají původ jinde.
pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9958
dobrý den,prodělala jsem 2 operca prsa mamma ,ted mi našli na druhem prsu hypoechogenní lehce neostře ohraničené ložisko-FA?15 mm-co to znamená děkuji ivana
Odpověď: Dobrý den,

fibroadenom je nezhoubný nádor prsní žlázy, je poměrně častý. nemusí se operovat. Nález u Vás lékař pravděpodobně jen zkontroluje ultrazvukem, při nejistotě, zda se jedná o fibroadenom, je prováděna biopsie prsu.

pěkný den Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9956
Dodrý den, chtěla bych přeložit tento můj zdravotní dokumet. Nemocná se dostavila pro výsledky histologického vyšetření,biopsie z pravého prsu potvrzuje nejspíše lobulárníCA,susp.postižení i leveho prsu axilární lyfadenopatie a susp. uzlina na levé polovině krku. Ke stagingu nádorového onemocnění se kloním k primární okologické léčbě.
Odpověď: Dobrý den, pro nález v pravém prsu vám byl odebrán vzorek, který bohužel potvrdil karcinom lobulárního typu. Dále máte podezření na postižení i uzlin v podpaží a na levé polovině krku. Je podezření i na postižení levého prsu - na základě ložiska? či jen na základě pravděpodobnosti lobulárního Ca? Informací je málo, ale určitě by bylo vhodné dovyšetřit i levý prs. U lobulárního Ca běžně doplňujeme magnetickou rezonanci prsů. To, že je vhodná primárně léčba onkologická, je opodstatněné. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9955
Dobrý den, před 9měsíci jsem přestala kojit. Nabídnuta HA mi nevyhovovala a lékař mi předepsal Mercilon. Ten mi vyhovuje. Mírně se mi prsa zvětšily. Při zmáčknuti pravé bradavky mi výteče tmavá krev. Jinak jsem žádné změny nezaznamenala. Může to něco znamenat? Děkuji
Odpověď: Dobrý den, je to opravdu krev? Není to jen velmi tmavý sekret? Nejspíše půjde o sekreci na hormonálním podkladě. Ale jelikož bych nerad navedl špatným směrem a kvůli podezření na krev, což je třeba vždy dovyšetřit, doporučuji návštěvu lékaře. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9954
Začala jsem brát AH(znovu po 5 měsíční pauze), už jsem v polovině plata,ale s braním prášků mě začali bolet prsa.Jsou ztvrdlé,bolí a na dotek cítím ve vnitř všude takové hrbolky(a na dotek právě ty bolí), nebo spíš,nevím jak to popsat, bolí spíše z vnější strany. Nevím co s nimi, je to nepříjemně.Tahkle mě třeba bolí pár dni před menstruací,ale pak to přestane,ted to ale trvá...Předem děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den, vaše problémy budou jistě na hormonálním podkladě. Proberte to se svým gynekologem, možná zvolíte jiný preparát HAK. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9953
dobry den našla jsem si v pravem podpaži bouli spiše jakoby jelitko.muze se jednat o neco važneho dekuji Podeštova Vlasta.
Odpověď: Dobrý den, trochu to zlehčím :-) ať jitrnice či jelítko, musel bych to vidět, ale pokud je to měkké, posunlivé, tak nepůjde o nic vážného. Doporučuji provedení ultrazvukového vyšetření a pokud nemáte v posledních dvou letech mamografii, tak i tuto. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9951
Dobrý den,ze dne na den jsem dostala bolesti v prsu, bodavé,střídající se pálivé, prso mi po celém obvodu nad dvorcem bradavky ztvrdlo jako kámen.Jsem objednaná.Prosím o odpověď, je to vážné?
Odpověď: Dobrý den, nemohu odpovědět jednoznačně. Pokud chodíte pravidelně na preventivní prohlídky tak určitě nepůjde o nic závažného, jelikož "závažné" věci v prsech se zpravidla nevyvíjejí takto překotně, ale pozvolna. Může jít o vystupňované hormonální změny, nebo zánět, ale to byste měla mít i jasné příznaky. Nevím na co jste objednaná, ale jistě návštěvou lékaře dojdete ke správnému závěru. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9949
Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, co znamená akcentace duktů 3-4mm bilaterálně.
Je dilatace duktů synonymem pro akcentyci?
Děkuji za opdověď
Odpověď: Dobrý den, ano, akcentace i dilatace jsou pojmy pro rozšíření mlékovodů. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9948
Dobrý den,pravé prso mě na jednom místě trochu svědělo(ani nijak moc nepříjemně,jen mě to spíše upozornilo).Když jsem si ho prohlédla,tak tam mám malý červený flíček.A když jsem si to poté začala prohmatávat,tak jsem pod tým flíčkem našla malou bouli(jako hrášek-velikost i tvar).Mám 2 děti,které byly kojené.Je mi 30 let.Co to znamená?Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, může se jednat jen o drobný kožní zánět s infiltrací podkoží. Pravděpodobně odezní spontánně, pokud ne, tak teprve doporučuji návštěvu lékaře. Vhodné je i ultrazvukové vyšetření prsů, pro prevenci a osobní klid. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9947
Dobrý den,
včera mi na chirurgii začali léčit absces v prsu. V sobotu jsem skončila šestinedělí, plně kojím, od včera tedy pouze ze zdravého prsu. Můj dotaz je, zda-li nemohlo kojení do včera malému nějak uškodit a z toho hnisavého ložiska se dostat nějaké bakterie do mléka. Nebo mají tolik protilátek, že se nemusím vůbec bát. Moc děkuji. S pozdravem Markéta K.
Odpověď: Dobrý den, záleží jak byl hnisavý zánět rozsáhlý, pravděpodobnost infikace malého lze připustit, ale pokud vezmeme v úvahu, že mu mléko chutnalo :-), tak mléko spíše nebylo zasaženo. Určitě buďte v klidu, šlo jen o přechodnou dobu, nežli se na absces přišlo. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9946
Dobrý den, jsem rok po operaci prsu,histologie z operace: Reziduum DCIS, G2, SNB negativní, dg: D059, pTNM/7/:pTis N0, docházím stále na aplikaci Zoladexu a mám dotaz, zda můžu jet letos k moři?
Odpověď: Dobrý den, určitě jeďte a užijte si to :-) S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9945
Co to jsou axily a je-li zhoubné mít tam uzlinky. Jde o vyšetření prsu.
Děkuji za odpověď.
kontakt: lacetex@seznam.cz
Musilová M.
Odpověď: Dobrý den, axilla je podpaží, kde běžně najdete množství lymfatických uzlin. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9944
Dobrý den pane primáři, chtěla jsem se zeptat, zda není nebezpečné, když mi vytéká při zmáčknutí bradavky tmavě zelený výtok. V druhém prsu mám výtok mléčné barvy. Bolesti žádné nemám. Zhruba před pěti lety jsem kojila. Je mi 38 let. Nevím zda bych měla to začít řešit.Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, sekrece z prsu mají velmi pestrou škálu barev a nemají hlubší význam. Zpravidla mají hormonální podklad, alarmující je až sekrece krvavá. V daném případě a s přihlédnutím k vašemu věku rozhodně doporučuji provedení preventivního ultrazvukového vyšetření, při němž je možno přehlédnout i hlavní mlékovody. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9942
Dobrý den,
mohli byste mi ktéto zprávě říci více?
typ Tabár 5.
Neredukováná denzní žláza uložena ve všech kvadrantech, benigní kalcifikace vpravo, na MG i v UZ obraze bez patol.ložisek, v obou axilách bez patol.LU.

Děkuji
Odpověď: Dobrý den, zcela zdravý nález. Tabár je klasifikace popisující struktuturu vašich prsů. Tabár V je velmi bohatá žlaznatá struktura, na mamografii tudíž velmi nepřehledný typ žlázy u kterého je pro zvýšení přesnosti vyšetření zpravidla vždy doplňováno ultrazvukové vyšetření. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9941
Dobrý den, je mi 31 let, žádné rodinné predispozice nemáme, na prsou žádné změny nepozoruji, dítě jsem měla ve 28 a 30 letech a obě kojím/kojila do 1.5roku. Občas mě pobolívá jedno prso, nikde jsme si ale nic nenahmátla, a když si na něj šáhnu, bolestivé taky není. Je možné, že to mám i od srdce, stává se mi to, když jsem ve stresu a mám starosti. Jsem objednaná na květen do Mediconas na sono, myslíte, že se mám i tak obávat (kvůli té bolesti)? Velice Vám děkuji a omlouvám se za obtěžování. Petra
Odpověď: Dobrý den, váš úsudek je správný, myslím, že bolest nemusí mít původ v prsu. UZ vyšetření 100% schvaluji, květen je tu coby dup, prodlení určitě nehrozí a obavy nejsou na místě. Ještě bych si tipl na bolest od páteře, přeneseného napětí od udávaného stresu. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9940
Dobrý den,prosím o vysvětlení nálezu mamografie:
RTG:sin- normální nález bez zřejmých ložiskových změn, dx- obraz cípaté lokální struktury subareolárně o vel. 40x7 mm v kk projekci nemá korelaci, může se jednat i o sumaci.
Z: lokální změna str.1.dx, normální nález na prsou oboustranně.
P: doporučuji provést ještě UZ vyšetření.
Děkuji za odpověď. Jana
Odpověď: Dobrý den, nález popisuje asymetrickou změnu struktury ve vašem pravém prsu. Lékař z daného vyšetření nedokáže rozhodnout jestli jde pouze o překrytí struktur prsu nebo o nějaké podezřelé ložisko a doporučuje ultrazvukové vyšetření. Toto je zcela běžný postup, ev. v kombinaci se zvětšeným cíleným mamografickým snímkem. UZ vyšetření zpravidla následuje ihned, maximálně do 1 měsíce. Závěr je nejednoznačný, rozhodně nemohu napsat, že je oboustranně normální, když nemám doplněno UZ vyšetření. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9939
Dobrý den. Během menstruace jsem si v levém prsu nahmatala takové jakoby válečky, z toho jsou usoudila, že to budou žlázy zvětšené díky menstruaci, ted uz mizí.Ale pod bradavkou jsem si dnes nahmatala kuličku,trochu bolí, když přitlačím.Zjistila jsem, že tam ty kuličky mám dvě, kousek ode sebe. Myslím, že jsou i pohyblivé. Mám rakovinu prsu v rodině (máma), proto mám z každé bouličky strach. Chodím jednou za rok na onkologii, kde mě pošlou na sono. A před dvěma měsící jsem na sonu byla a nic mic nenašli. Myslíte že by mi ten nádor mohl za ty dva měsíce narůst? Jsem zoufalá. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, určitě nejde o rakovinu, jednak s přihlédnutím k vašemu věku i negativnímu UZ vyšetření před dvěma měsíci. Spíše si myslím na cysty, které se mohou při menzes objevit a zase zmizet. V daném případě byste měla posečkat, ale pokud vám to bude vrtat v hlavě tak vám nezbude než UZ vyšetření zopakovat a na ložiska pod dvorcem cíleně upozornit. Bez žádanky je cena UZ vyš. cca 400 Kč. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9938
Dobrý den. Včera se mi udělal na pravé bradavce bílý vřídek který asi v noci praskunul a nyní už je jenom červený. Na dotek velice bolestivý. Mám 5 dnů po menstruaci a samovyšetření prsů jsem prováděla a nic jsem nenahmatala. Chtěla jsem se teda zeptat,jestli je dobré vřídek ošetřovat v dobře priznicova obkladu nebo framykoinovou mastí. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, pokud praskl, tak je na cestě k vyléčení spontánně. Protizánětlivou mastí nic nezkazíte, dobře se osvědčila Betadine mast, pokud máte po ruce Framykoin, tak ten je také možný. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9937
V pravej axile okrúhla LU do 30mm
Zn.oneskorenej involúcie. BIRADSII.-III.Prosím o odpoveď.
H.Repášová, Piešťany
Odpověď: Dobrý den, jedná se o normální nález, který jen popisuje strukturu vašich prsů. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9936
DOBRY DEN,JE MI 33 LET.V PODPAZI I NA PRSECH SE MI DELAJI BOULICKY.JSOU VELICE BOLESTIVE,PROSIM O RADU CO S TIM A CO BY TO MOHLO BIT.JSOU HMATATELNE.DEKUJI ZA ODPOVED JALUVKOVA
Odpověď: Dobrý den, nemá cenu vyjmenovávat všechny možnosti bouliček na prsech, doporučuji návštěvu lékaře, k objektivnímu posouzení i ultrazvukové vyšetření a hned bude jasno. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9935
Dobrý den,docházím na na chemoterapii pro triple negativní G3,mám již 2 za sebou ,snáším velmi dobře,2 tohoto typi mně čekají,a pak 12 po týdnu carbo-platina.je snášenlivost těchto chemoterapii podobná nebo se výrazně liší?Chodím do práce a vše se zatím dá zvládnout,pomáhá to neskutečně psychicky ,doporučuji všem ženám ,které nemají fys.náročnou práci.Opertace bude po dokončení cyklu chemoterapii.Jaká je prognoza u mého typu nádoru,asi?
Odpověď: Dobrý den, s podrobnostmi tohoto charakteru ohledně chemoterapie nemám praktické zkušenosti, zde vás odkazuji na vašeho onkologa. Mohu jen souhlasit, že psychika hraje velmi významnou roli, což se u vás potvrzuje a věřím, že i tento typ nádoru, který je dosti úporný svým přístupem zvládnete :-) Stanovení prognozy je velmi obtížné, zde hraje roli řada faktorů a určitě ode mne nechcete slyšet nic špatného. Držím palce. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9934
Dobrý den,
v prosinci 2011 jsem porodila své první dítě, kojila jsem ho cca 2,5 měsíce, pak jsem kvůli nemoci přišla víceméně o mléko a kojit jsem přestala, pak ještě nějakou dobu se mi mléko trochu tvořilo, nicméně na kojení to již nebylo. Nyní jsem si nahmatala na levém prsu u bradavky tvrdou bulku, která mě ovšem vůbec nebolí, jen ji cítím pohmatem. V rodině máme rakovinu prsu - babička na ni umřela. Může se u mě jednat o příznaky rakoviny, nebo to souvisí s kojením a jeho ukončením. A mám navštívit lékaře, a kterého?? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, věc se má tak i tak, bez odborného vyšetření se pravdy nedobereme. Doporučuji provedení ultrazvukového vyšetření, které bouličku objektivně posoudí. Můžete jít přes gynekologa či prsní poradnu. Také je možno přímo navštívit některé mamocentrum, kde bez žádanky je cena UZ vyšetření cca 400 Kč. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9933
Dobrý večer,bude mi 36let a bolí mě levé ňadro mám jít rovnou na mamograf nebo stačí nějaké jiné vyšetření?Děkuji Pondělíčková
Odpověď: Dobrý den, pokud nemáte jiné problémy kromě bolesti, tak s přihlédnutím k vašemu věku ještě doporučuji jako primární metodu ultrazvuk. Mamografické vyšetření zpravidla indikujeme až od 40 let. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9932
Dobrý den,
je mi 27 let a poslední dobou jsem často začala uvažovat o prevenci a vyšetření prsou. - Kamarádce našli rakovinu.
Vím, že si to asi budu muset zaplatit sama, za zdraví dá člověk všechno a není to zase tak velká částka. Když jsem se ptala své gynekoložky, tak mi řekla, že mám ještě dost času.
Proto bych ráda věděla, zda potřebuji nějaké doporučené od doktora? Nebo se prostě mohu objednat? Samovyšetření prsu mi nějak moc nejde. Mám velká prsa, takže se v tom nějak nevyznám a asi to neumím. Takhle bych měla aspoň částečně jistotu. Děkuji předem za odpověď
Odpověď: Dobrý den, prevence ve vašem věku je již běžná, na bázi ultrazvukového vyšetření. Můžete jít přímo do akreditovaného mamocentra, cena se pak pohybuje kolem 400 Kč. Rozhodně doporučuji :-) S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9931
Dobrý den nahmatala jsem si dvě bulky v prsu,byla jsem na biopsii a ted mam tyden čekat co dál pan doktor mi řekl že to bude muset jít ven (vyřiznout) je to pod plnou narkozou??nebo jen mi to umrtví děkuji Vám za odpověd P.
Odpověď: Dobrý den, záleží na histologii, na kterou čekáte. Ve vašem věku nepředpokládám nic vážného ve smyslu rakoviny. Pokud by se jednalo o fibroadenomy, většina se dá jen sledovat a některé je možno odstranit i ambulantně v lokálním umrtvení. O vhodnosti musí však rozhodnout lékař pracoviště, který takové výkony provádí. Ne každé pracoviště toto nabízí. U nás byste uspěla :-) Pokud půjdete na chirurgické odstranění, tak to se provádí v celkové narkoze. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9930
Pane doktore,
Budu podstupovat augmentaci, mohu se pak vyšetřovat nadále mammografem?
děkuji
Odpověď: Dobrý den, ano, i prsa s implantáty se dají vyšetřit mamograficky. Většinou doplňujeme i vyšetření ultrazvukem. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9928
Dobry den, moja matka (71) absolvovala cytologicke vysetrenie.
Zaver:cytologicka zostava ma vzhlad adenoca, pravdepodobne duktalneho typu.
Sono prsnika MG+ UZ praveho prsnika:koza, podkozie bpn, mamilla prominuje, axila volna, v MDQ tesne pri hrudnej stene syta loziskova gulovita lezia s naznacenymi spikulaciami do velkosti 4,5x3cm, v ostatnej cati kompletna tukova involucia, v UZ obraze sledujem v mieste lezie nepravidelnu nehomogennu leziu - lezia splna kriteria malignity.
Prosim o Vas nazor k stanoveniu diagnozy. Ake sance ma moja matka na vyliecenie? Dakujem.
Odpověď: Dobrý den, vaší mamince byl nalezen zhoubný nádor, který byl i potvrzen cytologií. Dále bude následovat patřičná léčba, s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu maminky a jejímu věku. Šance na další roky klidného žití určitě jsou, prognozu z těchto útržků nestanovím, tu by vám měl dát posléze chirurg, resp. onkolog. Obecně nádory ve vyšším věku postupují velmi pomalu a positivní je, že se z daných vyšetření nezdají být postižené uzliny v podpaží. Buďte mamince velkou oporou a vše zvládnete, psychika je velmi důležitá. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9927
Dobrý den, nahmatala jsem si v pravem prsu v blizkosti bradavky bulku, mohl byste mi prosim poradit co mam delat, co to muze byt a kam s tim popripade dojit? Je mi 19 let
Odpověď: Dobrý den, doporučuji provedení ultrazvukového vyšetření, které objektivně posoudí vaši bouličku.Můžete jít přes svého gynekologa nebo prsní poradnu, kteří vás pošlou do mamodiagnostického centra. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9926
Dobrý den,můžete mi přeložit něco ze zprávy od doktorky.Jsem 7 měsíců po augmentaci a v pravém prsu se mi pohl implantát.Pouzdra výrazně zvlněná,s dobře diferencovatelnými vrstvami,jeví se v UZ obraze neporušená.V mediální části pravého prsu je patrný výraznější hřeben,na implantátu,s náznakem vrásky na přední straně.V předních částech mamm oboustranně je redukovaný žlazový parenchym.Mammily axily kůže bpn,axilárně ve střední části uzlina hypoechodenní,lehce zvětšená s okrajm ak.stíněk,který je ale spíš podm,jen okrajem pouzdra a zhuštěnou tkání kolem zvětšené uzliny.
Odpověď: Dobrý den, v zásadě nic převratného, vesměs normální nález, spousta slov, spíše by mě zajímal závěr. Z daného bych osobně viděl kontrolu za rok, při potížích kdykoliv dříve. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9925
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli je nutné při mamografickém vyšetření požadovat ochranu štítné žlázy před ozářením. Jak velké je nebezpečí, pokud ochranu zdravotnické zařízení nepoužívá. Po mailu se přeposílá leták, který na toto nebezpečí upozorňuje a nevím, jestli je to jen strašení nebo pravda. Mezi hoaxy jsem tento mail nenašla.
Děkuji J.Hrubá
Odpověď: Dobrý den, ochrana štítné žlázy při mamografii není nutná, je to jen velký strašák, který ženy vyděsil a který se nezakládá na pravdě. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9924
Dobrý den,jsem muž, 3 týdny po operaci pravého prsu .Nyní se mi jizva rozestoupila a vytvořila se mi uvnitř kapsa,kde se zdržuje tekutina.Čistím si to Betadine a vymačkávám .Chci se zeptat jak dlouho se léčí takto rozestoupená jizva a je normální ,že se toto stává po operaci prsu?Moje diagnoza je C50.9.Co si mám pod tímto představit.Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, pooperační komplikace toho typu je možná, často velmi úporná a je třeba velké trpělivosti a pečlivého lokálního ošetřování. Předpokládám, že se neléčíte podomácku, ale docházíte k lékaři, trochu mě vyděsil pojem jak si to vymačkáváte... Před operací jste byl doufám informován jaký je váš nález v prsu, je mi líto, ale diagnosa C50.9 značí zhoubné nádorové onemocnění prsu. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9923
Dobrý den, maminka prodělala operaci rakoviny prsu a při ní jí vytáhli vazivovou tkáň ,nevím přesně jak to pojmenovat co jí vlastně vytáhli. Zpočátku jí paže bolela a časem to ustalo. Nyní asi po 5 let má v paži škubavé bolesti. Dá se něco s touto bolestí dělat, nebo může to něco znamenat? Maminka je už roky v důchodu.Ruky nenamáhá. Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, netuším, jestli škubavé bolesti souvisí s operací rakoviny, nic nepíšete o rozsahu zákroku, pokud by se jednalo o odstranění prsu a operaci v podpaží, tak problémy s paží jsou bohužel časté. Pokud budou přetrvávat, proberte to raději na místě v prsní poradně nebo na onkologii. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9918
Dobrý den,před měsícem jsem pro přetrvávající obtíže (bolest v pravém podpaží přecházející do prsu ) navštívila mamoporadnu s uz kde závěr zněl ,že je vše vpořádku .Obtíže přetrvávají a všimla jsem si když dám ruce podél těla místo v oblouku podpaží je větší a hmatám i zvětšené uzliny.Mám si na sono pro jistotu zajít ještě jednou ?Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, těžko říci, asi pro váš klid je opakování UZ vyšetření vhodné. Podrobně naveďte lékaře na problém, který vás trápí a ukažte mu i místo, na které se má zaměřit. Toto vždy požaduji po pacientkách pokud přicházejí s nějakým konkrétním problémem. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9917
Dobrý den,při usg prsů zjištěná hypoechogenní neprav. formace, ben.vzhledu-patrně mastopat. uzlík. Dopor. kontrola za rok. Bylo mi doporučeno neužívat hormonální léky. Již 8let užívám letrox na sníženou funkci št. žlázy. Jaký vliv může mít užívání těchto léků? Děkuji za odpověď Ivana J.
Odpověď: Dobrý den, Letrox užívejte dál, pokud jej potřebujete pro doplnění funkce štítné žlázy, není důvod jej vysazovat. Jednou měsíčně provádějte samovyšetření prsů a pokud se vám nebude něco zdát opakujte UZ vyšetření. Pokud lékař stanovil kontrolu za rok, tak si je benignitou opravdu jistý. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9916
Dobrý den,
dnes jsem zjistila větší bouličku na prsu,nikdy sem nic takového neměla.Podotýkám,že jsem poprvé měla antibiotika DOXYBENE,které užívám druhý den,muže to být tím.Sem stoho na větvi.Děkuji Alena
Odpověď: Dobrý den, nemyslím, že ATB mají souvislost s vaší bulkou v prsu. Zajděte si na UZ prsů, který objektivně bulku posoudí. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9914
jee mi 14 a bolý mě prsa čím to je ? Předem děkuji za odpověď
Odpověď: Zdravím, asi to bude tím, že dospíváš v ženu a rostou ti prsa :-) PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9913
Zdravím,dcera dnes absolovala USG prsů,již byla před rokem kvůli cystě v pravém prsu,je jí 20 let,a dnešní nález: oboustranně jen fibrosní změny,ložisko nevidím,axily bez zvětšených uzlin.Je výsledek ze sona v pořádku?děkuji Bláhová
Odpověď: Dobrý den, u cyst je možné, že zmizí spontánně, takže zcela negativní nález při dnešním vyšetření přichází do úvahy. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9912
Dobrý den,dotazuji se tímto,s otázkou- v jakém časovém rozmezí čtvrt roku,půl roku,rok???-je možné provádět opakované kontrolní vyšetření mamografie prsů??Domnívám se,že se jedná o rentgenologii typu-měkké tkáně-a časTé rtg by naopak mohlo uškodit.Jaký je Váš názor.Děkuji a přeji hezký den.
Odpověď: Dobrý den, asi máte na mysli konkrétní případ, ale odpovím obecně. Máte pravdu, že se u mamografie jedná o záření a s takovým je třeba nakládat optimálně a obezřetně. Proto také zpravidla začínáme až ve 40, resp. 45 letech věku ženy a pokud nejsou problémy tak je interval kontrol po dvou letech. V ojedinělých individuelních případech indikujeme kontrolní mamografii po roce minimálně po půl roce. Kontrola za čvtrt roku je přemrštěná. Často se jedná pouze o kontrolu jednoho prsu. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9911
Dobrý den, našla jsem si bulku v prsu. Dnes jsem byla na sonu: v místě hmatné rezistence je laločnaté ložisko vel. 1,4x0,8cm s asymetr. okrajovým akustínem, lehce hypoechogenní struktura ložiska, bez výraznějšího doppl.signálu. Mohlo by jít o zhoubný nádor? Lékařka mě posílá ještě na mamograf event. zvážit biopsii. Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, těžko říci, dle popisu nelze vyloučit žádnou z variant, na opravdu odborný pohled bych ho musel vidět. Každopádně pokud má lékař pochybnosti, tak není důvod vyčkávat a biopsie je zcela namístě. O vhodnosti mamografie bych polemizoval, ale neznám přesně poměry ve vašem prsu. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9909
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat asi před 2 měsíci se mi udělala na levém prsu bulka, prso se mi zdá i větší, častěji bolí a něky bolí i levá ruka. Čekala jsem na menstuaci, že tato bulka zmizí ale ono nic-myslíte že bych měla jít na vyšetření?
Odpověď: Dobrý den, i když může jít o banalitu, tak bych vyšetření rozhodně doporučil. Ve vašem věku je vhodnou metodou ultrazvuk. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9908
Dobrý den,
dnes jsem dostala mail s následující informací: Na mamografii si vyžádejte límec na ochranu štítné žlázy. Jinak hrozí rakovina štítné žlázy. Je to pravda?
Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, informace se nezakládá na pravdě, jde o jasnou poplašnou zprávu. Neexistuje studie, která by tvrzení této zprávy podporovala.Brzy vyjde ve sdělovacích prostředcích uvedení na pravou míru, které doufám uklidní všechny znepokojené ženy. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9907
Dobrý den,prosím o vysvětlení.Diagnóza C 509,víceložiskový invazivní duktální karcinom mléčné žlázy,13.února mi byl odstraněn celý pravý prs
a 11 uzlin(uzliny bez metastatického postižení.3 chemoterapie jsem
absolvovala před operací a tři mě čekají nyní,pak je vplánu hormonální terapie.Po chemoterapii mě čeká 25 RT a léčba herceptinem.Byla u mě prokázána amplifikace genu HER-2/neu,poměr mezi počty HER-2/neu a CEP 17
je >2(cut off 2,0[20]).Chtěla bych vědět jak vážný je můj stav,jaké jsou prognózy u těchto případů a podle čeho se posuzuje použití biologické léčby(herceptin).Předem děkuji
Odpověď: Dobrý den, teprve čas ukáže, jak se poperete s touto vážnou nemocí. Prognozu vám určitě neřeknu, každopádně je vidět, že lékaři využívají všechny dostupné možnosti, jak zamezit dalšímu šíření a maximálně prodloužit interval bez onemocnění. O nasazení biologické léčby rozhoduje positivita a tzv. amplifikace genu HER-2/neu. S Herceptinem jsou výborné zkušenosti a velmi dobré výsledky. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9906
dobrý den, byl mi diagnostikován několika milimetrový útvar v prsu. Biopsie nepotvrdila, ale ani nevyloučila rakovinu. Lékařem bylo doporučeno útvar operativně vyjmout a k tomu i provést zákrok v podpaží. Prý preventivně, abych při případném potvrzení diagnózy nemusela na operaci ještě jednou. Souhlasila jsem, ale jak nad tím čím dál tím víc přemýšlím, raději bych se nechala při diágnoze rakoviny operovat ještě jednou, v podpaží. Je to možné a co byste mi doporučili? Na operaci jdu 4.4.2012. Děkuji za odpověď
Šafránková
Odpověď: Dobrý den, předpokládám, že bylo ložisko vidět i na ultrazvuku a pod jeho kontrolou byl proveden odběr tenkou jehlou (asi core cut). Osobně bych se pokusil o určení povahy, jistě velmi podezřelé léze, pomocí vakuové biopsie, která odebere větší objem tkáně, či celé ložisko a pomůže k určení přesné diagnosy. Ještě máte čas na konzultaci v některém s center, která touto metodou disponují (vč. našeho). Naslepo provádět operaci v podpaží mi připadá v danou chvíli nadbytečné. Postup bývá takový, že si operatér vyžádá při operaci rychlé vyjádření patologa a pokud je nález pozitivní pokračuje v operaci podpaží.
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9905
Dobrý den,
je mi 23let.Chtěla bych se zeptat, od kolika let se doporučují pravidelné návštěvy mamologie?Děkuji
Odpověď: Dobrý den, není přesně stanovena doba od kdy navštívit mamologii. Mamologií myšlena prsní poradna. Někdo tam nezajde vůbec, jiný je tam poslán pro určité potíže, jiný pro zvýšené riziko rakoviny v rodině. Řada žen prsní poradnu vynechá a dochází přímo do mamodiagnostických center a v mladém věku, do 40 let, pokud jsou bez potíží si po roce platí UZ vyšetření prsů, a platí to i pro ženy vašeho věku, které si chtějí pro svůj klid nechat udělat ultrazvuk prsů. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9904
Dobrý den. Ráda bych se zeptala na bolesti prsou. Před dvěma lety jsem ukončila kojení, které přes veškeré snahy bylo možné pouze z levého prsu (navíc mám obě bradavky vpáčené). A od té doby mne vždy v rámci PMS bolí pravý prs (trvá to tak 2 - 4 dny), ale bolest se za poslední dobu začala stupňovat. Užívám už rok Lyricu na neuropatickou bolest. Je důvod k vyšetření a nemá třeba užívání léku s mým problémem souvislost? Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den, s přípravkem Lyrica nemám zkušenosti, podívejte se do příbalového letáku na nežádoucí účinky, jestli nenajdete souvislost s bolestmi prsů. Osobně bych bolesti viděl jako klasické hormonální povahy. Avšak pro váš klid bych doporučil provést ultrazvukové vyšetření prsů. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9903
Lze vysát nádor prsu při biopsii,/jehlová punkce/aby se pak při histologickém vyšetření nenašly žádné rakovinové buňky?
Odpověď: Dobrý den, ano je to možné, v případě, že je ložisko malé a použijeme vakuovou biopsii, při které je jehla silnější. V naší praxi se s tím čas od času setkáváme a už nás to ani nepřekvapí. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9902
Dobrý den.V listopadu 2011 jsem z vlastní aktivity byla preventivně na sonu prsu(potíže jsem žádné neměla) se závěrem:fibrozní mastopathie bilat splývajícího typu bez určitých ložiskových změn.Po vyšetření jsem byla na injekci hormonální antikoncepce DepoProvera,kterou užívám a od té doby pociťuji v levém prsu občasnou bolest,která však není cítit na dotek(nenahmatám přesně místo bolesti).Můžou tyto bolesti souviset s antikoncepcí,nebo i s tím,že jsem v srpnu loňského roku ukočila po dvou letech kojení?Mám se raději znovu objednat na sono?předem děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, UZ nález byl zcela negativní a bolesti bych přisuzoval hormonálním změnám, tedy antikoncepci. Opakování SONO vyšetření nevidím jako nutné, samozřejmě při pochybnostech vám jej nikdo neodmítne, ev. bez žádanky je cena cca 400 Kč. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9901
Dobrý den, je mi 42 let a na UZ mi našli vpravo ZDK do rozhraníZKK drobný hypoechogenní okrsek vel. 7mm,s dors.zesílením na okrajích, bezpatol.vaskularizace imponující jako lalůček žlázy,či adenoidní přestavba. V okraji HZK uzlinaval.8x10mm s hypoechogenním lemem,s centr.benigním typem vaskularizace. Mám jít na kontrolu až za půl roku. Je čeho se obávat??Nebyl by lepší odběr?Děkuji moc za odpověd. Marcela O.
Odpověď: Dobrý den, po pravdě bez toho, abych to viděl za to ruku do ohně nedám, ale z popisu je zřejmé, že se nejedná o nic závažného a kontrola za půl roku k posouzení stability je dostačující. Kontroly tohoto typu děláme také. Biopsie není vždy nutná. Pokud máte pochybnosti, zajděte si na konzultaci na jiné pracoviště. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9900
Dobrý den,

na mamologii mně lékař diagnostikoval: mastopatia sin v.s.
Jsem objednaná až 11.6.2012 na sonograf.Prosím o bližší informace, co to pro mně znamená a co mně čeká? Jedná se o levé prso.
Děkuji zdvořile.
Bc. Jana Vernerová
Odpověď: Dobrý den, lékaři v prsní poradně používají tento termín pro všechny případy pro ně ne zcela normálního pohmatu. Nepíšete jaké máte problémy a proč jste šla do poradny? Pokud jde kupř. o bolesti prsů, je SONO začátkem června dostačující, pokud máte podezření na rezistenci ( bouličku) tak by bylo vhodné vyšetření neodkládat. také nepíšete, kdy jste byla naposledy na mamografu. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9899
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych vědět, jaké očkování je vhodné u onkol. pacientu, např. proti klíšt. encef. nebo pneumokoku. Jsem rok po operaci prsu, 8 chemo a 2 měsíce po ozařování.Děkuji za odpověd a přeji hezký den. Neugebauerová
Odpověď: Dobrý den, očkování je možné, provádí se v časovém odstupu po dokončení CHT, aby nedocházelo ke komplikacím. Druhy vakcinace a jejich načasování doporučuji probrat s vaším onkologem, který dané problematice více rozumí. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9897
Dobrý den, před 20 dny jsem přestala dcerku kojit. Mléko se mi tvořilo již minimálně, prsní vložky už od té doby vůbec nemusím používat. Včera jsem při sprchování zjistila, že mě bolí pravá bradavka a mám ji zvětšenou. Mám pod bradavkou zatvrdlinku. Když jsem ji včera jen jemně zmáčkla vytekla mi z ní bílá mléčná tekutina a hned poté i krev (dnes ráno jen krev). Co to může být? Mám jít raději k lékaři? Děkuji za odpověď, Kateřina.
Odpověď: Dobrý den, i když půjde nejspíše o doznívající projevy kojení, krvavá sekrece, byť může být jen sekundárně po poranění zmáčknutím, je vždy alarmující. Doporučuji konzultaci v prsní poradně a provedení ultrazvukového vyšetření prsů. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9896
Dobrý den, prosím o radu: mám mnohočetné cysty v obou prsou. Často se zanítí a po punkci jsou mi předepsána ATB - užívám je tak 4x do roka. Hodně mě bolí žaludek. - Pokud by se ta zánětlivá cysta odstranila, myslím operativně, slyšela jsem, že pak není možné odhalit počínající nádor za srůstem. Co byste navrhoval za léčbu? Pořád užívat ATB nebo odoperovat. Je to hodně stresující a zdlouhavé( trápí mě to už od r.2007).Byla jsem i na biopsii je negativní.Děkuji za odpověď RV.
Odpověď: Dobrý den, dnešní trend je cysty neoperovat, jen eventuelně odsávat a ulevit tak od tlaku či bolesti. Cysty se zánětlivým obsahem nejsou nijak výjimečné a není vždy nutno překrývat ATB. Pokud se však konkrétní cysta opakovaně doplňuje a dělá problémy je samozřejmě možné přistoupit k jejímu operačnímu odstranění. Pokud není operace většího rozsahu a zhojí se bez komplikací tak nebývají ani výraznější jizvy, které by nám do budoucna dělaly potíže s diagnostikou. Nebo zkuste při opakovaných potížích náhled jiného lékaře, jiné poradny :-) zkrátka zajděte jinam, pokud máte možnost. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9895
Dobrý den v prsou se mi oběvili malé boule které rostly ale ztrácejí se mám se bát?o co může jít.
Odpověď: Zdravím, myslím, že bys hlavně měla tyto věci probírat s maminkou. Určitě to nebude nic vážného, jsi ve věku, kdy se prsa vyvíjejí a formují. Při pochybnostech navštivte ultrazvukové vyšetření. PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9894
Dobrý den, chodím pravidelně na vyšetření prsu a současně se léčím na sníž. funkci štítné žlázy. Chtěla bych proto omezit ozáření na minimum.
Jaká ochrana mi může být nabídnuta při mamografickém vyšetření?
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, ochrana krku není při mamografii běžná, neboť primární svazek prochází mimo krk. Hlavu při vyšetření navíc vytáčíte zevně od ochranného plexiskla. Obavy nejsou na místě, při frekvenci 1x za 2 roky je dávka zanedbatelná. Pokud budete na ochraně trvat, je možné vykrytí olovnatým límcem, který běžně používáme při snímkování zubů. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9892
Dobrý den.Jsem 3 roky po ablaci prsu a uzlin.Mám často tlak v podpaží a mírnou bolest.Na sonu jsem byla to je vpořádku.co by to mohlo být. Mohla bych užívat wobemzyn.Děkuji
Odpověď: Dobrý den, potíže plynou patrně z operačního zákroku, který je rozsáhlý, dochází k jizvení, zvl. pokud je doprovázeno ozařováním. Wobenzymem nic nezkazíte, ba naopak, zvl. v případě prevence mízního systému horní končetiny. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9891
Pán doktor ďakujem za odpoveď v dotaze pod číslom 9873. Chcela by som Vás požiadať ako sa mám pripaviť na očakávanú biopsiu? Je to možno trošku smiešne ale keď som sa objednávala ku Dr. nejako som sa v strese zabudla spýtať či treba prísť nalačno alebo neviem. Bude to môj prvý zákrok ak nepočítam 2 spontánne pôrody trochu sa bojím. Tak prepáčte že Vám to tu zahlcujem s touto otázkou. Vopred Vám ďakujem za odpoveď.Miriam
Odpověď: Dobrý den, i když jsem nerodil, tak myslím, že biopsie bude procházka růžovým sadem. Dělá se v lokálním umrtvení, takže cítíte pouze tupý tlak. Ve vašem případě půjde možná pouze o punkci, což je výkon s běžnou injekční jehlou, který se neliší od běžného odběru krve. Jedno malé píchnutí, event. opět s lokálním umrtvením. Žádná speciální příprava není nutná, naopak je lepší mít něco v žaludku, abyste nezkolabovala z hladu. Nebojte se, vše bude dobré. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9889
Dobrý den chci se zeptat jdu zítra na CCB biopsie!!!našla jsem si v prsu bulku ktera se mi zvetčuje je to zákrok bolestivý nebo ne??celkem se tam bojím jít !!!! děkuji Vam za odpověd S pozdarvem P.
Odpověď: Dobrý den, většina žen výkon zvládá s bravurou, je prováděn v lokálním umrtvení, při kterém budete cítit pouze tupý tlak, maximálně štiplavou bolest při vysunutí jehly. Nebojte, zvládnete to v pohodě, spíše držím palce s výsledkem. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9888
Dobrý den,potřebuji poradit,mám strach jít k dotkorovi,aby jsem zbytečně neplašila,vím,že tohle má spousty lidí...začalo mě opět velice silně pýchat na levým prsu..na delší dobu mě to přestalo zlobit,ale včera se to bohužel vrátilo..a bylo mi opravdu špatně..skoro jsem nemohla ani dýchat,prostě nic,zatím nejsilnější "pýchnutí".. strašná bodavá bolest na levou stranu..Je mi 19,a kouřím. Děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den, spíše, nežli z prsu mi vaše potíže připadají jako od páteře či mezižeberních prostor. Bodavé bolesti tohoto typu bývají při uskřinutí mezižeberního nervu. Z oblasti plic myslím potíže nebudou, ale možná vás donutí přestat kouřit :-) Pokud bolest bude přetrvávat poraďte se svým obvodním lékařem, který vás jistě dále nasměruje. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9887
Dobry den, chcela by som sa spytat, chodim do prsnikovej poradne od januara, tento tyzden mi robili biopsiu, nakolko mam v prsniku lozisko adenozy. Teraz mam velky strach a musim cakat 3tyzdne ci to bude zhubne alebo nie. Moj Dr. povedal, ze to je zmnozenie zlazy=adenoza. Tak mam strach.
Odpověď: Dobrý den, trochu nechápu na co budete čekat, když píšete, že po odběru vzorku z prsu vyšlo ložisko adenozy. Adenoza je benigní, nezhoubná proliferace v prsu, buďte v klidu, vše bude dobré. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 9886
Dobrý den, na levém prsu se mi udělala boulička a strašně bolí mám zajít k doktorovi ... protože je mi teprve 15 let
Odpověď: Dobrý den, předně bych to ukázal mamince a pokud tě to obtěžuje a bolí tak není co řešit a zajít na vyšetření. Můžeš jít přes gynekologa, nebo prsní poradnu. Možná je i cesta přímo do mamocentra, bez žádanky je cena vyšetření na ultrazvuku okolo 400 Kč. S pozdravem PV
Prim. MUDr. Petr Váša Nahoru na začátek stránky