MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
primářka akreditovaného screeningového centra BREAST UNIT PRAGUE,
Mamma centrum Háje,
předseda Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.
člen Výboru Radiologické společnosti ČLS JEP

Na dotazy dále odpovídají:
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237


Dotaz č. 10657
Dobrý den paní doktorko.Dnes sem obdržela výsl. z mammografie a mám se ihned objednat na ultrazvuk při vysoké denzitě žlázy.Můžete mě prosím vysvětlit co to je a jaké mě hrozí riziko.Děkuji mockrát za odpověď .S pozdravem tazatelka.
Odpověď: Dobrý den.Je to obvyklý postup. K mamografu se zhruba ve 20% doplňuje ještě UZ vyšetření, právě u bohatého residua ml. žlázy. To jaké množství residuální žlázy máme a jak rychle se žláza mění v tuk je dáno geneticky.tak jako máme světlé oči, vlasy, kůži ap..
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10656
Dobrý den, byla jsem na sono prsů kvůli zelenému výtoku z pravého prsu a ráda bych se zeptala na vysvětlení mé zprávy z vyšetření: "Oboustranně je pravidelná architektonika žlazového tělesa s přiměřenou šířkou kůže i podkoží. Určité ložiskové útvary nejsou prokazatelné, závěr: normální nález." A je nyní ještě potřeba absolvovat nějakou léčbu nebo se výtok z prsou objevuje přirozeně a tudíž není nutné to dále řešit? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den. Myslím, že závěr vyšetření je správný. Kontrolní vyšetření ultrazvukem bych zvolila v obvyklém termínu tzn. za 2 roky. Jedině při jakékoliv změně dříve.Jestli chcete, přečtěte si moji odpověď na otázku 10625.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10655
uz pul roku mne boli v pravem prsu,nekdy i vpodpazi,bulku jsem nenasla.kolikrat mi zacne v prsu i pychat, bolest vychazi jako by ze vnitr.na sono jsem byla pred pul rokem,nic nenasli.vcera jsem byla u gyndy at se mi na to podivaj znovu,doktorka pri ohmatu nic nenasla,napsala mi jinou antikoncepci,a ze se uvidi,kdyz to neprestane bolet tak mam prijit za 2 mesice aposle mne znova na sono popripade k jinemu doktoru jestli to nemam od patere,mam strach....dekuji za odpoved andrea
Odpověď: Dobrý den. Pouze bolest vás v žádném případě neohrožuje.Píšete, že obtíže máte již půl roku a pohmatově se nic nemění. každopádně pro váš klid bych doporučovla absolvovat ultrazvukové vyšetření. Máte možnost si ho bez doporučení uhradit na nejbližším screeningovém centru bydliště.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10654
Dobrý den,
mám 15 letého syna a občas se u něho v poslední době objevuje výtok z bradavek (vypadá to jako mateřské mléko).Je to v jeho věku normální nebo máme jít k lékařce? Děkuji Katka
Odpověď: Dobrý den. Určitě bych k dětskému lékaři zašla, posoudí nález a případně vás odešle na endokrinologii. Bradavky nedrážděte mačkáním.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10653
Dobrý deň prajem. Psoím Vás o vysvetlenie výsledkov MMG: bilat.oneskorená inkvolúcia, centr. a v HQQ reziduá ml. žľazy. Patolog. MiK nedif. Vľavej axile LU veľk. do 15 mm. Záver: Oneskorená involúcia, reziduá ml. žľazy bilat. BI RADS O.
Ďakujem veľmi pekne.
Odpověď: Zdravím. Váš nález je v pořádku.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10652
Dobry den, na prave prsni bradavce jse mi udělala bulka, ted je velikosti hrašku, měla jsem to asi 14 dni. Dnes se me trochu zmenšila a udělal se mi černej flíček. Nevim co mam dělat. Chtěla bych poradit děkuji Pondělíčkova
Odpověď: Dobrý den.Nejlépe uděláte, když půjdete ke svému gynekologgovi či praktikovi,on nález posoudí a doporučí vám případěn další vyšetření.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10651
Dobrý deň,
mám podobný problém ako už mnohé predomnou a to bolesť prsníka, ale pre zmenu pravého.
Chcela by som sa spýtať či je možné, že bolesť pochádza od chrbtice, nakoľko podľa môjho gynekológa je všetko o.k.! Pobolieva ma len nepravidelne a ako som si odsledovala tak neurčito a zvlášť po dlhšej jazde autom. Niekedy mám celé dni pokoj, bolesť nie je silná. Mám skoliózu od detstva. Ďakujem!
Odpověď: Zdravím. Dle vašeho popisu obtíží o příčině bolesti v souvislosti s onemocněním pateře či skloubení se žebry je možno uvažovat. Nicméně objektivně by to potvrdilo vyšetření ultrazvuem, pokud nemáte objemná prsa s převahou tuku, je ho vhodné provést.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10649
Dobrý večer.Od rou 2010 se léčím s rakovinou prsu.CA Idx triple negativní n.Podstoupila jsem chemo AC,ozařování,brachyterapii.Po pů roce recidiva.nyní jsem po léčbě docetaxe weekly.bohužel léčba přerušena po 4 dávce kvůi reakci.měa jsem dech.obtíže.doktorka mi předepsala xelodu.Můžete mi napsat jaké jsou výsedky užívání xelody.mám šanci ještě pár ůet tady být?
Odpověď: Dobrý den. Vážená paní. Myslím, že jsem vám už jednou odpovídala. Nerada se pouštím do úvah o léčbě, protože moje parketa je diagnostika,a tím pádem nemám praxi v onkologii. Z visit s kliniky vím, že léčebné možnosti jsou velmi dobrými výsledky. Neméně důležitá je psychika, ta hraje velikánskou roli. Vím, že stát před takovouto výzvou není jednoduché, navíc máte již své zkušenosti a možná se cítíte vyčerpaná. Dovolím si vám jako člověk člověku nabídnout, aby jste vyhledala pomoc psychologa. Jestli toho budete chtít využít, je to v naprostém pořádku.. Potřebujete se na věc podívat s nadhledem, a to málokdo sám u sebe svede. Uděláte pro sebe dobrou věc. Držím palce.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10648
Dobrý den,
jsem na začátku těhotenství-6.týden po ivf, užívám hormony a před týdnem jsem začala mít velmi citlivé levé prso. Na dotyk celé bolestivé, ostrá až pichlavá bolest, která vystřeluje do ruky. Můj gynekolog má dovolenou, může se jednat o něco závažného?
Děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

jistě se nejedná o nic závažného, ale velmi pravděpodobně o důsledek hormonálních změn. Pro Váš klid se můžete nechat vyšetřit ultrazvukem, což je vyšetření neškodlivé, které se v graviditě běžně provádí.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10647
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mám v obou podpaží přídavné mléčné žlázy, které bych řekla se věkem zvětšují, při menstruaci a pokud se nějak o ně omylem opřu bolí. Šly by chir. odstranit a jestli ano hradí takový zákrok pojišťovna nebo pacient? Pokud pacient tak prosím o přibližnou cenu. Předem děkuji za Vaši odpověď Nováková
Odpověď: Dobrý den,

zákrok je plně hrazený zdravotní pojišťovnou. Je potřeba chirurgické odstranění přídatných mléčných žláz pečlivě zvážit. Často bývají totiž problémy/bolesti/ po operaci v podpaží, v oblasti jizev a někdy jsou i horší než původní bolesti, které byly vyvolány rozšířenými přídatnými žlázami a byly vázány např. jen na některé období menstruačního cyklu.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10646
Zdravím, po odejmutí dělohy i vaječníků jsem užívala substituční léčbu. Celkem 18 let. Dotaz, zda se substituce může užívat trvale, lékař jen odmávl a pokračoval. Jsem po druhé operaci, přišla jsem o prs a co mě čeká dál nevím. V anamnéze je délka substituce vyznačená řadou vykřičníků i podle onkoložky se to na mém zdravotním stavu podepsalo. Jaký je Váš názor a co mám ev. podniknout, aby další pacientky tohoto lékaře nedopadly jako já? Děkuji za odpověď. Hanka
Odpověď: Dobrý den,

problém je, že názory na užívání hormonální substituce prošly během posledních let řadou různých změn. Pravdou je, že čistě estrogenní terapie , kterou jste po odejmutí dělohy a vaječníků užívala Vy, zvyšujete riziko pro rakovinu prsu jen nepatrně a daleko více se podepisují jiné vlivy, včetně životního stylu, počet let, kdy probíhala menstruace, počet porodů , doba kojení, věk v době 1. porodu, apod. Rozhodně nemá pro vznik karcinomu prsu užívání zrovna estrogenní substituce zásadní vliv. Přesto je dnes 18 let považováno za dobu, která je velmi dlouhá a doporučuje se pokud možno zkrátit užívání hormonální náhradní léčby na dobu nezbytně nutnou s individuálním přístupem u té které ženy. Uvědomme si, že rakovinou prsu dnes onemocní každá 9. žena, nelze říct ani prokázat, že je významně více žen s rakovinou prsu, které užívaly v minulosti hormonální substituci.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10644
Dobrý den, moji dceři je 11 let a 3 den si stěžuje na bolest v prou a dnes se ji kolem dvorce levého prsa udělal červený flek.Paní doktorka nám řekla,že to máme mazat pitiolem a dojít za 2 dny na kontrolu.Dcera ještě mensruaci nemá,chci se zeptat jestli s ní nemám zajít k odbornému lékaři nebo co máme dělat.Děkuji moc za odpověd.Petra Jordánová
Odpověď: Dobrý den,

může se jednat i o malý zánět prsu, protože žláza za dvorcem bývá u dívek v jejím věku přítomná. Pokud by zarudnutí a bolesti přetrvávalyi po aplikaci masti, je vhodné se poradit s pediatrem nebo v mamární poradně a event přeléčit antibiotiky.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10642
Dobrý deň! Chcela by som sa spýtať ohľadom bolesti ľavého prsníka,ktorý ma pobolieva už zhruba 2 týždne. Nie je to bolesť trvalá, skôr občasná, nelokalizovateľná a nie silná. Zaujímavé je, že v noci spím na bruchu a žiadnu bolesť necítim a ani v niektorých podprsenkách nie. Mám 34 rokov,žiadnu záťaž a obrovské problémy s chrbticou, nakoľko 13 hodín sedím za počítačom. S pozdravom F.T.
Odpověď: Dobrý den,

levý prs Vás velmi pravděpodobně může bolet od páteře. Samozřejmě je možné prsa vyšetřit ultrazvukem, vyšetření si lze i uhradit / cena asi 300 Kč/ na některém ze screeningových center. Spíše ale opravdu vyhledejte neurologa či fyzioterapeuta a poraďte se.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10641
Dobrý den,byla jsem na rengenu páteře a když jsem si pak prohlížela snímky,tak jsem měla na levém prsu velkou skvrnu,ve stejný den jsem absolvovala i vyšetření prsou mamografem.Pán doktor si mě oozval na dovyšetření ultrazvukem.Tam mi řekl, že je to shluk cev,že je to b ěžné a že jsem to měla již před dvěma roky,jen se mu zdálo.že se to zvětšilo.Nemůže to být rakovina,nebo o co se přesně jedná.Děkují Šaňáková
Odpověď: Dobrý den,

shluk cév se od rakoviny prsu jistě dá dobře poznat, můžete být klidná.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10640
Dobrý den,
mám 14 dní po PME se SNB. Závěr z dnešní kontroly zní: invazivní duktální karcinom G1, v terénu drobného G2 DCIS, VNPI=7. Resekční linie bez nádorové infiltrace. Angioinvaze: NE. SR silně pozitivní při nízké proliferaci. Her-2 viz samostatný protokol.
2xSNB: negativní. Klasifikace: topografie (ICD-0-3): C505 (vlevo), morfologie (ICD-0-3): 8500/31, dg. C505, pTNM(7):pT1c(12 mm)NO(i-)(sn)(sn uzliny(poz/vyš): O/2(pN),LO VO.
Můžete mi prosím objasnit uvedené zkratky? Ještě čekám na MK, ale zajímá mne další léčba a hlavně prognóza.
Děkuji za brzkou odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

no zkratek je tam hodně - takže stručně: máte malý invazívní nádor, který se vyskytl i spolu s nádorem neinvazívním- nepokročilým a nádor má nižší stupeň agresivity (tj. G1). To je všechno pro Vás dobře. Máte negativní spádové uzliny v podpaží, tzn. , že v nich nebyly nalezeny metastázy. Ostatní zkratky jsou pro Vás nepodstatné, vyjadřují např. umístění nádoru v prsu, apod. Vaše prognóza je jistě dobrá.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10639
Vážený pane doktore, mám po operaci karcinomu prsu, kdy mi bylo, jako následná léčba, nasazeno ozařování a hormonální léčba Tamoxifene. Bylo mi sděleno, že na vyřazení vaječníků stačí injekce, teď mi lékařka doporučila operativní odstranění vaječníků, čemuž bych se ráda vyhnula. Je operativní odstranění účinější nebo stačí injekční?
Odpověď: Dobrý den,

na vyřazení vaječníků z funkce stačí opravdu i injekce /preparát Zoladex/. ˇÚčinek je stejný jako při operativním odstranění vaječníků, kdy nemusíte užívat tento preparát. Je to hodně i na Vás, jste mladá, po vysazení Zoladexu se činnost vaječníků samozřejmě dá obnovit.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10637
Hezký den ,prosím Vás ráda bych se vás zeptala již 2 měsíce mě pobolívá levé prso,pokaždé jinde.Bolí mě i záda u levé lopatky.Můžou tyto bolesti prsa souviset se zády? Mám také nepravidelnou menstruaci a dnes mi gynekolog napsal hor.antikoncepci.Mám velký starch z rakoviny prsu v rodině ji nikdo nemněl ale znepokojuje mne ,že mne bolí jen levé prso.Děkuji moc za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

to, že bolesti levého prsu jsou "od zad", je velmi pravděpodobné. Pokud chcete mít jistotu, že jste v pořádku, nechte si provést ultrazvukové vyšetření. Lze jej absolvovat i bez žádanky za úhradu /cena asi 300,-Kč/ na kterémkoliv screeningovém centru. Seznam center je na stránkách mamo.cz.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10636
Dobrý den,
už několik dní mě bolí pravé prso kdykoliv ležím na břiše, tedy i na něm. Je mi 19, takže předpokládám, že veškerá vyšetření na mamografu apod. by byla pro mě placená. Na koho se mám obrátit?
Děkuji
Stárková
Odpověď: Dobrý den,

nejedná se jistě o nic závažného, bolesti prsů ve Vašem věku většinou mají hormonální původ, mohou být i jednostranné. Ve Vašem věku se neprovádí mamografie, ale lze se objednat i bez žádanky na některé ze screeningových center a vyšetření si uhradit, cena je kolem 300,- Kč na většině center.
s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10635
Dobrý den jsem asi 9 týdnu po císařském řezu.Kojila jsem minimálně protože jsem mněla málo mléka.Teď už nekojím vůbec ale mléko mi po kapkách stále vytéká.Nahmatala jsem si bulku a na ultrazvuku mi řeki že jsou tam drobné cisty a že to nic není.Ted po 3 týdech od vyšetření mám bulky o mnoho větší a občas mně i prsa bolí.Co stím.Děkuji Plhalová
Odpověď: Dobrý den,

pokud by sekrece mléka byla stále výrazná a měla jste bolesti prsů, bylo by vhodné svěřit se Vašemu gynekologovi. Laktace se dá zastavit i pomocí hormonálních tablet, tak by se zmírnily nejspíše i Vaše obtíže - bolesti prsů, sekrece, tvorba cyst.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10634
Dobrý den
mám týden před menstruací, před dvěma dny mě začal bolet jeden prs v místech dole pod bradavkou , pohmatem jsem zjistila plochou zatvrdlou tkáň, nemohu nahmat bulku jako takovou, je to plochý tvar. Dnes po dvou dnech mám toto místo mírně zarudlé a na dotek teplejší. Je mi 42 let od 38 let chodim pravidlně cca po roce na UTZ a naposledy v lednu 2012 jsem byla už i na mamografu. Výsledek byl normální nález. Hned v pondělí zajdu k lékaři ale moc moc se bojím. Za reakci moc děkuji Eva
Odpověď: Dobrý den,

může se podle Vašeho popisu jednat o začínající zánět prsu. Záněty prsu reagují rychle na antibiotickou léčbu, jsou dobře a rychle léčitelné. Myslím, že o nic závažnějšího se nejedná.

s pozdravem Hrnčířová
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10633
Dobrý den,chci se zeptat jak často se musí chodit na kontroly pokud vám byl zjištěn nezhoubný nádor v prsu a jestli tak zustane nezhoubny po celý život.Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den. Dá se říct, že je to věc individuální. Obecně ve své praxi to řeším tak, že pokud se rozhodnu já i vyšetřovaná žena, že benigní ložisko budeme sledovat, je u mě poprvé nebo se nově objevilo, další UZ kontrola stability ložiska je do půl roku. Pokud nález zůstává stacionární, provádíme kontroly po roce, později po dvou s tím, že se pacien tka po menses sebevyšetřuje 1x za měsíc. S poučením, že pokud by došlo ke změně, přichází na kontrolu kdykoliv dříve.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10632
Dobrý den, mám takový dotaz. Mám menstruaci a poprvé jsem u sebe zpozorovala po masáži prsou čirý/bělavý výtok z bradavek. Beru antikoncepci a těhotná bych být neměla, vše jsem dodržela. Výtok je občas i samovolný. Mám strach !
Odpověď: Zdravím. Strach příjměte a už si ho v této souvislosti nepřipouštějte k tělu. Když malujeme čerty na zeď, příjdou.
Požádám vás, aby jste si přečetla moji odpověď na otázku 10625, která se týká tohoto tématu. IH
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10631
Dobrý den, výsledky z vyš.-TabárIV, z MMG a UZ cysty do vel.35x15 v DZQ, v levo v HZQ do vel 17x8. UZ A MMG t.č. benigní.
Cysty se mi zvětšují, lékaři je zatím nechávají. Vůbec mně nebolí, ale teď si již tu jednu cystu chytnu do prstů. Chodím každého půl roku do MMP.Musí se cysty odstranit nebo se nechávají, pokud nebolí?
Děkuji Zuzana, 42 let
Odpověď: Zdravím.
Nemusíte mít obavy, benigní cysty vás, mimo tím, že mohou zvětšit objem a tlačit, neohrožují. Je to v naší praxi běžný nález, který je podmíněn hormonálně. Vyšetřujte se 1x za měsíc po menses valivým pohybem bříšek prstů. Mezi prsty žlázu neberte, ani jinak ji netraumatizujte, podráždíte stěnu cysty a může to vyvolat zvětšení objemu či i zakrvácení do dutiny cysty.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10630
Dobrý den, mám 5měsíčního syna a během 2.měsíce, když začal trošku přibírat se začala objevovat na levé straně nadpočetná bradavka, která je tč. již dobře patrná. Je potřeba nechat dítě geneticky vyšteřit, či to lze brát ´jen´ jako vývojovou anomálii mléčné lišty? Děkuji Vám za odpověď!
Odpověď: Dobrý den.
Milá maminko, pokud by bylo něco zásadně geneticky v nepořádku, pravděpodobně by se to manifestovalo i jinými příznaky. Jsme savci. Takže bych přídatnou bradavku brala jako projev variace přírody a dítě tím nezatěžovala. A pokud již došlo nebo dojde k tomu, že změnu vzal či vezme chlapeček na vědomí, udělala bych z toho přednost. Podporovat v tvorečkovi uvědomění sebe a své jedinečnosti přiměřeným způsobem je v pořádku. Jinak v budoucnosti se dá jistě nenáročným zásahem nejlépe plastického chirurga změna odstranit. Pusťte obavy z hlavy. Zdravím.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10627
Dobrý den měla bych dotaz mam 19denní holčičku a udělala se jí boule přímo na prsou a z prsou ji tekla bilá tekutina byla jsem ihned s ní u doktora p.doktorka mi řekla že to jsou hormony a jen obklady dávat z lihu protože jsem neustale nesvá chtěla bych slyšet i popř.Váš názor prozatím zarudlé to nemá jen tvrde děkuji Vám velice za odpověd svobodová
Odpověď: Dobrý den.
Ano, bude to tak. Můžete se uklidnit. Pouze bych místo lihu doporučovala, vzhledem k tomu, že jde o miminečko pár dní staré, namíchat tvaroh s medem ( 1/2 tvarohu , 4 lžíce tekutého tvarohu) a po lžičkách přikládát, když tvaroh vyschne obnovit. Je to i výborný " babský" recept na zánět prsu.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10626
Dobrý den.chci se zeptat pokud mi bude podle výsledku prokázán nezhoubný nádor prsu jak se bude pokračovát v tomto případě dále děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den.
Obecně benigní tumor má typické známky, tzn. u většiny stačí UZ sledování.
Je možno, a nebo u jakkoliv atypicky se chovajících tumorů ověřit lézi pomocí core cut biopsie či mamotomií.
Je tendence v podstatě výjimečně benigní tumor odstranit otevřenou, chirurugickou cestou, pokud však si žena výkon vyžádá, není špatně ho realizovat.
Individuální přístup je na místě.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10625
Dobry den,
vsimla jsem si, ze pri zmacknuti mi z prsu ( obou ) vyteka kapka ( kdyz zmacknu po druhe, kapka je mensi a po treti uz nic ) tekutiny, ktera je pri otreni kapesnikem zeleno/seda jakoby pruhledna. Jak dlouho tento stav trva nevim, drive jsem prsa prohlizela bez mackani bradavky.
Loni jsem cely rok prodelavala boreliozu, a vzhledem k tomu, ze jsem mela i velke bolesti hrudniku byla jsem poslana na mamograf. Byla jsem i na ultrazvuku, vse bylo v poradku. Bylo to v 12/2011.
Je mi 41 let, dite jsem kojila dva roky a dokojila pred 2 lety.
Dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den.
Příroda to tak zařídila, že sekret z bradavek ve stopovém množství je zcela přirozený. Pokud je bezbarvý, ani ho nepozorujeme. Jeho množství se může zvýšit v období kolem menses. Je to produkt sliznice mlékovodů. Charakter sekretu je dobré zkontrolovat 1x za měsíc v období po menses v rámci vyšetření prsů. Při častějším dráždění bradavky se jeho množství může zvětšit. Proto pozor! Jde o reflex na základě kterého kojíme.
Sekret je nejčastěji čirý, jinak může být v podstatě jakkoliv zbarven. Mléčně, a nebo odstíny rozkladovými produkty krve, která stopově může unikat do sekretu z mikroskopických výrůstků na sliznici mlékovodu-papilomů, maji totiž velmi křehký povrch a při jakékoliv manipulaci s prsy k tomu může dojít. Není to nic pro vás ohrožujícího v této chvíli. Pouze pokud by se sekret samovolně zmnožil a vytékal- našla byste ho na prádle, noční košili ap.., bylo by vhodné provést duktografii-vyšetření mlékovodů pomocí kontrastní látky, prs se pak osnímkuje na mamografu.. Jde o jednoduché, nebolestivé vyšetření, kdy se nasonduje sekretující vývod. Nutnost vyšetření posoudí lékař na screeningovém centru. V případě, že v sekretu je čerstvá krev, je toto vyšetření vč. zopakování mamografického vyšetření nutno provést ihned.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10624
Dobrý den prajem,pred týždnom som bola operovaná na tumor prsníka.Dneska prišli výsledky z histologie:
-fibrocystické zmeny(cysty,sklerozujuca adenoza,typická duktálna hyperplázia)
-ložiskovo columnar cell change v malom rozsahu s cytologickou atypiou
-fokálne v teréne vyššie uvedených zmien prítomné kalcifikáty
-v 3 excíziách zachytené drobné ložiská lobular(intraepitheal) neoplasia(LIN 1 až 2 v trojstupnovom gradingu),v maximálnom rozsahu cca 2x3mm
-bez evidentných invazívnych nádorových zmien.
prosím o vysvetlenie nálezu,som bezradná,neviem čo ma čaká.
Odpověď: Dobrý večer.
Šlo pravděpodobně o diagnostickou extirpaci podezřelé oblasti části žlázy. Z histologického rozboru vyplývá, že mimo několika benigních typů změn obecně patřících do FC změn, byly zachyceny mikroskopické změny, laicky řečeno- lokální - uvnitř samotné buňky, nepřesahující hranice buňky. To je pro vás dobrá zpráva. Bude ještě záležet na tom, zdali tyto změny jsou dostatečně vzdáleny od okraje operačního pole, a zdali v místě nezůstalo nějaké residuum- zjistí se např. kontrolním mamogramem. Většinou se operuje ve dvou dobách:první-diagnostická extirpace- stanoví povahu změny, a pak ev. v druhé době se operace rozšíří do bezpečného okolí - rozsah je určen i velikostí prsů, a ev. se vyšetřuje první strážní lymfatická uzlina.Pokud ta není postižena, lymfatické uzliny v stejnostranném podpaží mohou být zachovány.
Jinak toto je parketa kliniků a postup je ovlivněn dalšími faktory. Vaše trpělivost jim ulehčí rozhodování. Další kroky vám jistě vysvětlí.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10623
K dotazu 10612: Děkuji za odpověď, už mám po vyšetření u odborného lékaře a je to ta lepší varianta z Vaší odpovědi - gynekomastie bilat., bez pathol. změn. Prý by to mohly způsobit třeba prášky proti vysokému tlaku (ty už asi 3 roky beru) nebo psychofarmaka (ty neberu).
Takže se musím poradit se svým internistou.
Každopádně Vám děkuji za odpověď a za pochvalu, pane primáři. :-)
Odpověď: Dobré odpoledne.
Blahopřeji a pochvalu kolegovi předám.
Pouze pro doplnění, gynekomastie může vzniknout nejen na podkladě medikamentózním, ale také při onemocnění jater a u urologických onemocnění. Navštivte internistu a ev. absolvujte vyšetření urologické ,pokud jste v poslední době nebyl.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10622
Dobrý dne,
přidávám informaci k odpovědi na dotaz č. 10620... v závěru lékařské zprávy nám: BI-RADS 4a - ložisko bng char vlevo ... + termím objednání na biopsii. Děkuji za odpověď.
Věra
Odpověď: Dobrý den. BI-RADS 4a znamená podezření na zhoubný nádor je třeba jej potvrdit nebo vyloučit právě core-cut biopsií, takže posup ve Vašem případě je správný. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10621
Dobrý den,Ráda bych se zeptala na injekce B12 prosím. Kamarádka je 8let po onkologické léčbě, zdravá, chybí ji B12, které ji onkolog tedy doporučil. Nicméně mezi některými lékaři a pacienty je stále panika, že způsobojí nebo podněcují rakovinu. Je to spíše pověra nebo tedy B12 způsobují nebo podněcují rakovinu? Děkuji
prosím dotaz spíše nezobrazovat
Odpověď: Dobrý den. Opravdu si nedokážu představit, jakým způsobem by mohl vitamín (tedy vitagenní amin) způsobit rakovinné bujení. Pokud by toto byla pravda, tak bychom s jistotou byli v odhalování příčin rakovinného procesu o kus dál než jsme dnes, kdy nevíme, co vlastně rakovinu prsu způsobuje... S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10620
Dobrý den,
byla jsem na UZ prsů. Prosím Vás o vysvětlení nálezu: vlevo na č.3 hypoechogenní, lehce nepravidelné ložisko 6x5 mm s nápadnými přívodními cévami, s akcentovanými dukty v okolí. Zároveň mě objednali na biopsii prsu. Moc děkuji za "přeložení" nálezu. Věra
Odpověď: Dobrý den. Jste skoupá na informace, tohle jistě není kompletní popis. Bez informace o stupni BI-RADS se nejsem schopen blíže vyjádřit. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10619
dobry den. je mi 28 let,mam 2 deti-6tiletou holku a 1rocniho chlapecka, obe dve deti jsem nekojila,je to uz pul roku co mi boli pravy prs a v podpazi,nic jsem si nenahmatala. gynekolog mi poslal na ultrazvukove vysetreni ,vse v poradku. pri zmacknuti prave bradavky vytece kapka pruhledne tekutiny,tak si nevim rady.kolikrat jsem si musela vzit prasek na bolest,jsem citlivka....dekuji za odpoved andrea
Odpověď: Dobrý den. Vaše problémy s největší pravděpodobností nesouvisí s prsy, bolest zde je pouze projikovaná od zablokované páteře. Doporučuji Vám rehabilitace. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10618
Dobrý den, můžete mi prosím přeložit tento nález z dnešního sona? V zevních kavadrantech a centrálně je smíšená fibrosa, v VDK vlevo je cysta 6mm, lehce mediálněji je hypoechogenní útvar velikosti 9x5mm s neostře ohraničenými konturami s nehomogenní strukturou. Závěr:Fibrosní mastopatie bilat. Hypoechogenní, nezařaditelné ložisko v VDQ vlevo. Doporučeno MG+sono
Mockrát děkuji Petra
Odpověď: Dobrý den. Popis Vašeho vyšetření je velmi rozpačitý a svědčí o nejistotě vyšetřujícího lékaře (možná o jeho malé zkušenosti). Lékař v popisu naznačuje, že našel něco, s čím si neví rady. Nezařaditelná ložiska neexistují !!! Vždy je povinností lékaře se rozhodnout a zařadit obraz podle BI-RADS klasifikace a podle toho následně existuje vždy jednoznačný a nezpochybnitelný postup vyšetření či kontrol, což v tomto případě splněno není... S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10617
Pan doktror, zajtra idem do prsnikovej poradne, s dysplaziou prsnika. Minule mi brali biopsiu, teraz ma budu sledovat aj ked mam pocit, ze sa mi to zvacsuje? Bojim sa tam ist. Nechcem ist na operaciu, chcem si uzivat vylety zo syncekom.
Odpověď: Dobrý den. Ještě jednou Vám odpovídám - nevěšte hlavu, dysplázie ani cysta se za nemoc nepovažují!!!Tento obraz mají tisíce žen. Nepodlehněte myšlence, že jste nemocná. Vaše prsy jsou zdravé. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10616
Dobrý den, je mi 39let a dnes jsem byla sono prsu,zde mám výsledek, po přečtení jsem na rozpacích...:Smíšená stavba prsní tkáně,Vlevo v HKK retroareolárně jdou dukty rozšířené,místy cysticky do šířře 4-5mm,v této oblasti je cysta velikost 9-5mm.prosím o vysvětlení,mám se toho výsledku obávat,Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Překlad zní : Vaše prsy jsou zdravé. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10615
Cojeto BIRADS 3
Odpověď: Dobrý den. BI-RADS = Pravděpodobně benigní (nezhoubný), následuje kontrola za 6 - 11 měsíců. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10614
dobrý den,byla jsem na sono vyšetření.V lékařské zprávě mám napsáno žláz.residua a max.centrálně a v HZK,jinak převažuje tuková složka.Oboustranně v HZK vícečetné cysty,největší vel.10mm.Patol.ložisko malig.znaků bilat nezjištěno. Axily s fyziol.uzlinami. Bez známek malignity v USG obraze.Četné drobné cysty v HZK bilat.Prosím o vysvětlení.Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Překlad zní : Vaše prsy jsou zdravé. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10613
Dobrý den.Včera jsem se probudila,mě bolelo levé prso v okolí bradavky.Když jsem si večer sundala podprsenku,bolest se zvětšila. Zjistila jsem,že pod bradavkou mám nějakou,teď už jen trochu vystouplou,půl centimetru širokou bouli,avšak na délku má asi dva centimetry.Docela mě to vystrašilo,nechala jsem to být a celou noc ležela tak,aby to nebolelo.Ráno to tam stále bylo,jen to bolelo o trochu méně.Rozhodl jsem se,že si dám dneska pohov od podprsenky a mám v plánu jet k mé doktorce.To místo je stále bolavé,ale pouze tehdy,kdy se ho dotknu,je trochu horké a citlivé.Prosím o radu
Odpověď: Dobrý den Terezko. Správně uvažujete, zajděte si ke své lékařce pro žádanku na vyšetření prsů ultrazvukem, jenom tak lze potvrdit či vyloučit onemocnění prsní žlázy ve Vašem věku. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10612
Dobrý den. Jsem muž, 55 let. Před několika dny jsem si všiml na dotek bolestivého útvaru pod bradavkou pravéhu prsu. Prostě mám tam něco, co na druhém prsu nemám a když to stisknu, tak je to tvrdé a trochu to bolí. Vím, že karcinom prsu je u mužů poměrně vzácný, ale možný. Vím také, že to může být něco úplně neškodného. Ale co kdyby? Moje matka měla karcinom prsu v cca 70 letech. Třeba to je dědičné. Mám zajít k praktickému lékaři a nechat si případně napsat doporučení na odborné pracoviště? Mají tam vůbec muži vstup povolen? :-)
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Musím Vás pochválit za Váš kultivovaný a znalý přístup k problému, potěšil mne. A nyní k věci. Samozřejmě vyšetřujeme mamografem a ultrazvukem i MUŽE s problémy jako je Váš právě proto, že jim stejně jako ženám hrozí karcinom prsu a je třeba jej odlišit od tzv. gynekomastie (zvětšení prsů zbytněním základů mléčné žlázy) event. pseudogynekomastie (zvětšení prsů pouze zmnožením podkožního tuku - zde karcinom nehrozí). Proto Vám doporučuji nechat si prsy vyšetřit v některém z akreditovaných screeningových center - jejich seznam je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10611
Dotaz č. 10604 Dakujem, pan doktor. Teraz v stredu idem do prsnikovej poradne, velmi sa bojim co mi povedia. Radsej by som chcela mat nejaku cystu ako dysplaziu prsnika. Asi sa bude somnou uz tahat cely zivot? dakujem
Odpověď: Dobrý den. Nevěšte hlavu, dysplázie ani cysta se za nemoc nepovažují, takže jinými slovy jste zdravá.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10610
MG. Smíšený, involučně-glandulární typ mléčné žlázy,vlevo centrálně měkký stín 13mm-cíleně na UZ spolehlivě neprokazuji,jinak bez lož. změn,mikrokalcifikací a lymfadenopatie.dotaz na 10605 děkuji
Odpověď: Dobrý den. Vlevo centrálně = ve středu prsu, v jeho centru. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10609
MAMO smíšený involučně-glandulární typ žlázy vlevo centrálně měkký stín 13mm -cíleně na ultr.spoleh.neprokazuji -bez mikrokalcifikací -lymfadenopatie a ještě co znamená stacionární k dotazu 10605 děkuj
Odpověď: Dobrý den. Stacionární = neměnný. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10608
Dobrý den,po zmáčknutí pravého prsu se mi objeví kalný výtok s kapkou bílé tekutiny v červnu jsem byla na mamografii a sono.Nález 5mm velká cysta kontrola za rok.Také se objevují bolesti které vystřelují z prsa do ramene a zad může to mít souvislost?Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den. Bolesti o kterých píšete s onemocněním prsu nesouvisí, s největší pravděpodobností máte zablokovanou páteř (dop. rehabilitace). Občasný světlý výtok z bradaky se považuje za normální (POZOR - nikoliv KRVAVÝ), ale to není Váš případ. Také 5mm cystička se nepovažuje za nemoc. Domnívám se, že kontrola za 1 rok bude dostačující. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10607
Dobry den,chtela bych se zeptat, co si mam predstavit pod pojmem zlaza je velmi bohata.Zapomela jsem se na to zeptat na vystreni sonem.jinak je vse v poradku.Jsem na zacatku druheho tehotenstvi 34 let.Dekuji
Odpověď: Dobrý den. Znamená to, že Vám Pán Bůh dopřál hojnosti mléčné žlázy. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10606
Dobrý den.Zajímal by mě Váš názor na hormon.antikoncepci.Je mi 30 let, mimo těhotenství a kojení jsem cca 11 let užívala HA (Tri-regol).Nyní se již 5 měsíců léčím z rakoviny prsu,našla jsem si bulku.Mám za sebou operaci a část chemo,nyní bio. Myslíte, že pokud tomu pomohla HA,tak nádor musí obsahovat hodně ER a PR? Onkolog říká,že nikoliv,gynekolog si to brání a říká,že musel.Já měla ER 5% a PR 10%.Zato HER2 3+. Každý po zjištění diagnozy hledá,kde udělal chybu.Děkuji za Váš názor.
Odpověď: Dobrý den. Nevím, jakou chybu hledáte, já žádnou nevidím. HAK V ŽÁDNÉM PŘÍPADĚ nemůže způsobit rakovinu prsu. Jediné co může způsobit je urychlení růstu nádoru, ale toto má jednu obrovskou výhodu a sice, že rakovinné nádory vyrostlé pod clonou HAK jsou obvykle biologicky málo agresivní, což je pro Vás příznivá zpráva. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10605
PROSÍM O VYSVĚTLENÍ KDE V PRSU SE NACHÁZÍ VLEVO CENTRÁLNĚ
Odpověď: Dobrý den. Tato informace je neúplná, pokud chcete, abych Vám opravdu zodpovědně odpověděl, potřebuji přepis celého nálezu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10604
Dotaz č. 10587 typicka hyperpazia znamena bez naznaku rakoviny? Tu hrcku som si skumala ci je tam, osahavala az ma dnes prsnik boli a hrcka tiez. Myslite, ze som si mohla stav zhorsit? Ci len podrazdila? som rada, ze takto radite ludom. dakujem velmi pekne.
Odpověď: Dobrý den. Stav jste si intenzivním prohmatáváním jistě nezhoršila, ale podráždit prs jste si opravdu mohla. Typická hyperplázie opravdu znamená, že je bez sebemenšího náznaku rakoviny. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10603
Dobrý den. Nedávno jsem byla v létě u moře a když jsem si se svými dětmi hrála ve vodě, omylem jsem se rukou uhodila do levého prsa a od té doby mě bolí. Bolest není na dotek, ale spíš ji jen pociťuji přes den. Také jsem zjistila, že můj spánek na břiše není dobrý pro zdravý prsou. Může ta bolest souviset i s tím? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Nechtěný úder do Vašeho prsu byl asi opravdu velmi intenzivní pokud takhle dlouho přetrvává, nicméně bolestivost prsu není příznakem jeho onemocnění (rakoviny). Ale vzhledem k situaci, která u Vás nastala Vám pro Váš klid doporučuji nechat si prsy odborně vyšetřit ultrazvukem nejlépe v některém z akreditovaných screeningových center (jejich seznam najdete na těchto stránkách). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10602
dobry den chcem sa spitat na vysledok utrazvuku v lavom prsniku 3x1.5cm cystis 1dx. av pravom benigne lu. mam ist na operaciu alebo mam ešte počkat. ači možem kojit ket mam 8 mesačne dieta.vopred dakujem za odpovet.
Odpověď: Dobrý den. Podle informací, které jste mi zaslala jsou Vaše prsy naprosto zdravé. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10601
Dobrý večer, již čtvrtý měsíc po sobě mě od poloviny cyklu do příchodu menstruace (cca14dní)bolí pravé prso, s příchodem mens.bolest vymizí.Je nepříjemná, nikoli silná, přirovnala bych ji k tlaku v prsu před kojením, občas bolí i do bradavky, více směrem k podpaží, na dotek i v klidu. HA neberu, jsem 2roky po porodu, menstruaci mám pravidelnou. Pravděpodobně to souvisí s cyklem ale není divné, že bolí jen jedno prso a celkem dlouho dobu před mens.? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. S největší pravděpodobností Vaše obtíže nepochází z prsu, ale jde o bolest projikovanou při zablokované páteři. Doporučuji Vám navštívit rehabilitační zařízení. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10600
Dobrý den - před týdnem jsem si našla krvavý flek na podprsence a při zmáčknutí bradavky mi vytékala krev - pouze z jednoho prsa. Ihned jsem si zašla ke svému gynekologovi. Ten mě poslal na mamologii. Byl mi odebrán vzorek na cytologii.Vím o té nejhorší možnosti. Ale je ještě jiná - že by to nebyl karcinom? Čeká mě ještě rtg a ultrazvuk - mají dovolenou tak se to protahuje. V rodině nikdo neměl onemocnění prsou. Jakou mám naději na uzdravení???
Odpověď: Dobrý den. I karcinom může způsobit krvácení z bradavky, ale v naprosté většině případů je toto způsobeno benigním (nezhoubným) nádorkem, který se nazývá papilom a vyrůstá z výstelky mlékovodů. Takže Vaše šance, že jde jen o benigní (nezhoubnou) záležitost je poměrně velká. Držím Vám palce. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10599
Dobrý den. Je mi 70 let a chodím na pravidelné prohlídky. Od ledna se mi objevuje žlutá nebo růžová tekutina vytékající z levého prsu. Absolvovala jsem duktografii, mamografii, sono, vše bez patol.změn. Další kontrola na podzim. Výtok v množství kapek trvá denně. Jak se mám zachovat, abych něco nezanedbala? Alena
Odpověď: Dobrý den. Nic jste nezanedbala. Světlý výtok z bradavky i ve Vašem věku není nic zvláštního, v klidu vyčkejte kontrolního vyšetření na podzim tohoto roku. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10598
dobry vecer... je to par dni , nnasla jsem si na levem prsu jakoby smer vevnitr hrudniku bulku... nekolik let mam to same mezi prsama, nekdy se mi to zanitilo a normalne jsem to vymackla... jakoby tukove,.. ted to mam na tom prsu u kraje primo pod kuzi, kdyz to jakoby podeberu, je to primo pod kuzi a jakoby nazloutla boulicka, neboli... ale mam strach...muzete mi poradit? muj gynekolog ma zrovna dovolenou a ja se tam dostanu asi az koncem pristiho tydne... moc dekuji za odpoved...
Odpověď: Dobrý den, s největší pravděpodobností se nejedná o nic vážného, nicméně určitě Vám doporučuji si nechat prsy vyšetřit ultrazvukem nejlépe v některém z akreditovaných screeningových center-jejich seznam je na těchto stránkách. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10597
co je to rolovaný snímek
Odpověď: Dobrý den, jde o projekci, kdy se prs mírně vytočí oproti standardu tedy tzv. "vyroluje". S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10596
dobrý den, je mi 43 od 39 chodím na mamograf, nyní k doplnění jsem šla na UZ. Výsledek: v obou prsech převahou retroaleolárně a HZK je menší echogenní láza pravid.struktury. oboustranně se sporadicky zobazují drobné cysty do 5mm. Pan doktor mně řekl, že jinak je vše v pořádku, a že s cystami se nic nedělá. Já mám ale kamarádku, které se z cyst utvořil nádor. Mám s tímto nálezem jít na jiné péracoviště nebo je vše opravdu ok? Díky
Odpověď: Dobrý den, z prosté cysty nádor opravdu vzniknout nemůže, existují však tzv. cystické nádory, což asi Vaše kamarádka měla na mysli, jen došlo ke špatné interpretaci. S prostými cystami, které jsou popsány u Vás se opravdu nic nedělá a nejsou považovány za nemoc. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10595
Dobrý den, zhoršuje pozitivní BRCA prognózu?
Děkuji
Odpověď: Dobrý den, ano. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10593
dobrý den,
již několik let jezdím na pravidelné sono kontroly kvůli cystické mastopatii prsů. Teď jsem začala užívat HA Minervu kvůli problémům s vlasy. Má HA negativní vliv na cysty a mám se tedy obávat nějakých komplikací?
Děkuji, Jana K.
Odpověď: Dobrý den. Prosté cysty se nepovažují za nemoc a tedy nevidím možnost komplikací při užívání HAK. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10592
Dobrý den,9měs.nekojím a beru HA.Po předminulé menstruaci mě na dotek bolelo levé prso z boku a vytlačovala jsem z něj čirou olejnatou tekutinu s kapkami mléka(?).Bolavé místo se posouvalo směrem k bradavce až to bolet přestalo samo.Po minulé MS mě stejné prso zabolelo při svlékání,ale druhý den nic.Teď jsem před MS a bolí mě pravé prso ve stejném místě jako levé-vnější spodní kvadrant a opět vytlačuji stejnou tekutinu.Co by to mohlo být a co s tím?Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Proč Vás prsa bolí, to opravdu nevím, nicméně několik kapek světlého výtoku (pozor nikoliv krvavého!) je u ženy v reprodukčním věku zcela normální a může přetrvávat až 10 let po porodu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10591
Po 4 rokoch od operácie karcinómu prsníka pichanie v prsníku a pod pazuchou. Lekárka skonštatovala jeden zlý onkomarker, no nepovedala ktorý. Následne bolo urobené sono, mamografia, rtg pľúc s dobrými výsledkami. Môže to pichanie niečo znamenať? Ďakujem za odpoveď. Annamária.
Odpověď: Dobrý den. S největší pravděpodobností jde jen o zablokovanou páteř eventuelně bolesti při řídnutí kostí - žeber(osteoporoza), píchání zcela jistě nesignalizuje znovuvzplanutí nemoci. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10590
Dobrý den! Rada bych se zeptala jak se dá rozlíšiť nádorová bolest prsa? A jak častý je karcinom prsu v 34. Jsem dlouhodobo v zahraničí a občas mě pobolíva levé prso, hrčku nemám. Ďekuji moc za odpoved.
Odpověď: Dobrý den. Rakovina prsu nebolí, a tedy bolestivost prsu není příznakem rakoviny.Ve 34 letech je výskyt rakoviny prsu sporadický, nicméně existuje, proto Vám doporučuji, máte-li možnost, nechat si prsy odborně vyšetřit ultrazvukem (v ČR v některém z akreditovaných screeningových center). S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10589
Dobrý den, byla mi provedena biopsie s výsledkem: infiltrace invazivním karcinomem gr.1,notuing,klas.skore 5,nekroza nepřítomna,lymhangioinvaze nepřítomna,nodor má skore 2-3.Chtějí,abych se rozhodla pro operaci,a to vyjmout jen nádor,nebo celý prs.Prosím poraďte.Děkuji za brzkou odpověď,termín mám 25.7.ˇCervenková J.
Odpověď: Dobrý den. Rozhodnutí o odstranění jen nádoru či celého prsu nemohu učinit já, nýbrž jde o kolektivní rozhodnutí odborníků mammokomise, která individuálně posuzuje případ každé pacientky ze všech úhlů pohledu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10588
Vážený pane doktore, byla u mě diagnostikována C504, jsem po operaci a následně mi byla indikována 6x adj. cht. AC. Poslední cyklus byl indikován 26.6.2012. Nyní čekám na další léčbu - radioterapii. Prosím, je normální, že jsem velice unavena, při každé sebemenší domácí práci se unavím. Současně mám diagnostikovánu seropozitivní artritidu, která po dobu podávání chemo nebyla nijak léčena. Takřka ráno nemohu vstát z postele, a např. podat si náhodně upadnutý předmět na zem, je pro mě nadlidský a velice bolestivý výkon. Děkuji za odpověď M.N.
Odpověď: Dobrý den. Léčba karcinomu prsu je opravdu pro organismus velmi zatěžující, s čehož plynou i druhotné změny mezi které únava zcela jistě patří, u Vás při kombinaci s artritidou se násobí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10587
Dobry den, z vysledku histologie mam takyto zaver benigna dysplazia HLQ praveho prsnika(typicka intraduktlna hyperlazia bez atypii, apokrinna metaplazia, cysta a zmnozene vazivo). Na internete som nasla toto:
dysplázia – predrakovinové štádium charakteristické abnormálnym rastom buniek. Takze mam predrakovinovy stav?dakujem
Odpověď: Dobrý den. Určitě ne, tady je podstatné, že jde o TYPICKOU hyperplazii a nikoliv ATYPICKOU, která už by se směrem k rakovině mohla přiklánět. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10586
dobrý den mám diagnozu ca mammae I.sin.inv.lob.,nechala jsem odstanit prso i uzliny,chci se zeptat jakou mám šanci,že se nemoc nevrátí.Zatím mám léčbu hormony,jinak je prý vše vyčištěno
Odpověď: Dobrý den. Šanci, že se nemoc nevrátí máte opravdu velkou. Přesnější zhodnocení Vám, ale může dát pouze Váš onkolog, který ví všechny potřebné informace o Vašem zdravotním stavu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10585
Dobrý den, nedávno mě začalo pobolívat levé prso. Nejdříve je to takové píchnutí a pak pocit pálení, který trvá pár sekund. Je to v pravé části prsa a spíše v hloubce. Bolest není při konkrétním pohybu a ani na dotyk, vždy mě to chytne párkrát za den a pak třeba pár dní nic. Nevíte, co by to mohlo být, popřípadě mám s tím jít k lékaři?
Odpověď: Dobrý den. Nejspíše jde o projikovanou bolest při zablokované páteři. Doporučuji Vám rehabilitace. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10584
Matka mé matky měla kolem 40let diagnostikován karcinom prsu,nemoc se jí několikrát vrátila a v 65letech jí byla prsa amputována.Mé SONO prsů...výsledek, v periferii prsu u č.7 oválně hypochogenní ložisko bez dorzýlních fenomenů 12x6mm, dukty nerozšířeny,v axilách benigní LU s tukovými hily.Prý u mě samovyšetření nemá moc význam,protože mám prsa samou bulku,na dotaz, zda je to OK,prý asi ano.Zhruba po roce, mě pravý prs téměř neustále bolí, někdy se to zhorší tak že nemohu zvednout ruku, bolest se táhne až do podpaží.Mám se svými obtížemi znepokojovat?
Odpověď: Dobrý den. Bolest prsu není přiznakem rakoviny mléčné žlázy. Ohledně popisovaného ložiska v prsu doporučuji kontrolní vyšetření maximálně do 1 roku, uzliny jsou podle popisu zcela normální. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10583
Dobrý cen, byla jsem na sonografickém vyšetření a chtěla bych se zeptat na výklad zprávy:
Bohatá žláza ve všech kvadrantech, malá redukce ve VQ. Žláza pravidelné struktury. Vpravo těsně retromamilárně do ZQ, v místě hmatné rezistence, je patrný hladce konturovaný, hypoechogenní oválný útvar vel. 17 x 9 x 13 mm., nejspíše FA, ale poněkud nehomogenní struktury, vaskularizovaný. V axilách nezvětšené uzliny benigního vzhledu.

Bzla jsem poslána na biopsii. Co se bude dít dál?
Odpověď: Dobrý den, bude Vám odebrán vzorek tkáně z popisovaného útvarku k histologickému vyšetření. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10582
Dobrý den,
při pádu z kola jsem si poranila levý prs.Zpočátku byl jen modrý, po pár dnech mi ve vnitřní straně zduřel.Na chirurgii mi prs otevřeli a tzv. vypouštěli. Chodím na převazy, podle mého i lékaře však zduření přetrvává, modřiny hodně ustupují.Hrozí nějaké trvalé následky nebo operace? K úrazu došlo před 12 dny. Děkuji za odpověď, případne čím prs ještě léčit? Ibalginem? Na mamografii jsem byla před měsícem, vše OK. Děkuji moc za odpověď
Odpověď: Dobrý den. Trvalé následky ve smyslu jizvy jistě hrozí, máte-li však na mysli zvýšené riziko výskytu rakoviny mléčné žlázy, tak toto určitě nehrozí. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 10581
Dobrý den,je možné poodebrání celého prsu pro duktální karcinom G 3,abych nepodstupovala chemotherapii?nÁLEZ BYL DO 1 CM A při operaci se zjistilo množství karcin.buněk v celém prsu.Děkuji
Odpověď: Dobrý den, tohle je dotaz pro Vašeho onkologa, který o Vás ví veškeré informace a nejen výňatek, který jste mi poslala, proto se, prosím, s tímto dotazem obraťte na něj. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky