MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Petr Choc
MUDr. Petr Choc
vedoucí lékař Mediray s.r.o.
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.
  • MUDr. Halka Bitmanová
  • MUDr. Josef Bárta

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246


Dotaz č. 11604
chcem sa spýtať čo je to: vľavo v HMQ v okolí areoly cystická lízia 6mm, je to vážne?
Odpověď: Dobrý den,
nejedná se o nic závažného, v blízkosti bradavky máte drobnou cystu /dutinku naplněnou tekutinou, resp. tkáňovým mokem/, jedná se o normální nález.
s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11603
Dobrý den.Mám po léčbě karcinomu prsu,operace,chemoterapie,ozařování,teď je v plánu bioléčba po dobu 1 roku,kapačka jednou za 3 neděle.Chci se zeptat jak je to s lázněma.Vím,že bych měla nárok,ale kdy?Můžu jet i mezi bioléčbou?Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,
na lázně určitě máte nárok, ale až po ukončení Vaší léčby. Podrobnější informace se dozvíte od Vašeho onkologa.
s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11602
dobry den som v zahranici a nemam gynekologa,,pred 6 rokmi mi isla tekutina biela moj doktor robyl testy a bolo vsetko poriadku,,vcera som si stisla bradavku a mi isla taka zelena tekutina co to moze byt mam strah
Odpověď: Dobrý den,
nejedná se o nic závažného, sekrece této barvy bývá podmíněná hormonálními změnami. Pokud by sekrece byla krvavá nebo tmavě hnědá, je nutné vyhledat lékaře na screeningovém centru, který Vám doporučí další vyšetření.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11601
moje maminka zemřela na hodkinovu chorobu,já jsem si někdy kolel 28 roku našla něco jako bulku,nebo ztuhnutý útvar na levém prsu,mám velká prsa proto mě lékař poslal hned na mamograf je to 20 roku,závěr byl hypertrofie a fibrosní dysplasie, za 15měsíců znovu mamograf.Myslím, že v mém případě nebylo potupováno správně.Od 35 roku chodím na mamograf každé dva roky, nejsem vystavena zbytečnému záření.Dnes mi je 48 roku neměla bych interval natáhnout třeba na tři roky.Děkuji Jana
Odpověď: Dobrý den,

souhlasím s Vámi, že postup nebyl správný. Mamografie se většinou k prevenci užívá až od 40 let věku, lze ji samozřejmě provést při hmatné rezistenci kdykoliv, ale ne co dva roky preventivně od 35 let. Teď ale interval určitě nechte dvouletý, jste ve věku, kdy se mamografie používá jako screeningová metoda/ od 45 let/ a to ve dvouletém intervalu.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11600
Dobrý den, v lednu jsem podstoupila operaci DCISG1, ER50%, PgR30% Do 14 dnů začne ozařování, ale Tamoxifen nenasazen (na vaječníku cysta, vysoké výstelka dělohy,nepravidelné menst(před 14 dny aplikace Agolutin na gyn).Je mi 46 let.Paní doktorka na onk považuje horm. léčbu z hlediska menopauzy za nevhodnou a doporučila mi odebrání vaječníků a dělohy. Chtěla jsem se zeptat na Váš názor v souvislosti s tím, jak moc velké riziko by bylo tuto operaci nepodstupovat ve vztahu k tomu, že karcinom byl podchycen v úplném počátku. Děkuji za odpověď. D.
Odpověď: Dobrý den,
neznám všechny souvislosti, ale užívání antiestrogenní léčby by dle mého názoru /nejsem ale onkolog/ mělo být určitě zajištěno po dobu alespoň 5 let. Tamoxifen může vést ke gynekologickým problémům, vede ke zvýšení sliznice endometria v děloze a někdy zvýšenému krvácení - možná je to důvod, proč doporučuje lékařka odebrání dělohy. Odebrání vaječníků je metodou volby, pokud jsou ponechány, jsou pacientky léčeny i injekcemi Zoladexu, tj. chemickou blokádou vaječníků.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11599
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat jsem 7. den po porodu ale jelikož miminko mám v nemocnici v inkubátoru tak musim odstřikávat snažím se po 3. hodinách na jedno odstříkání odstříkám až 250ml mléka ale jak odstříkam tak do pul hodiny mám prsa zase strašně nalité, zatvrdlé, horké a někdy i červené..už nevim co mám dělat aby se mi to trochu omezilo. Dávám si vždy po odstříkání studenou plínku na prsa ale za chvili je uplně vřelá a bolí mě prsa objevuji se mi zatvrdliny.. Na jednou prsu mám rozpraskanou pradavku skoro do krve z odsávačky. Nemáte prosím nějakou radu? Mockrát Vám děkuji Kadlecová
Odpověď: Dobrý den,

normální kojení probíhá tak, že se tvoří jen tolik mléka, kolik dítě spotřebuje. Vy zřejmě odstříkáváte větší objem mléka, která se pak opět vytvoří a vede to k bolestivosti prsů. Dobré jsou alkoholové obklady na prs, které zmírňují projevy zánětu a bolesti, ale zkuste se poradit přímo s lékařem na neonatologii, kolik je zapotřebí odstříkávat, kolik opravdu miminko za den potřebuje.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11598
dobrý den potřebovala bych poradit ohledně tuhé 1cm velké bouličky na pravém prsu.Našla jsem si jí před rokem a praktická lékařka mě odeslala na mamograf kde nic nezjistily a mělo se to došetřit ultrazvukem kde mě ale neposlala.Za půl roku jsem kvůli myomu a časté menstruaci přišla o dělohu.Řekla jsem o bulce mé gynekoložce ta mě prso také neprohlídla ale řekla ať si zaplatím nějaký onkomarker že se tam rakovina pozná.Byl negativní.Již 3 měsíce mě ale to prso bolí jako když tam mám modřinku.Je to v pořádu?
Odpověď: Dobrý den,

mamograf tedy máte před rokem a byl negativní. Na rozdíl od Vaší gynekoložky nedoporučuji zaplatit si onkomarker, který není specifický, ale doporučuji si zaplatit ultrazvukové vyšetření prsů /cena asi 300 Kč/ na některém ze screeningových center- pokud Vám tedy nenapíše gynekolog, praktik či lékař z mamární poradny žádanku na ultrazvuk.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11597
hezký den,byla jsem na vyšetření na mamografu a ve zprávě mám-při Mg vyšetření obou prsů prokazuje struktura typu Tabar III jednoznačné patol.ložisko,mikrokalcifikace ani zvětšené LU v zachycenýchúsecích axil.vpr.neprokazujeme,vl.nápadné LU.Závě Tabar III lymfodenopathie axilaris I.sin.,dále mi byl proveden ultrazvuk a z něj je zpráva-vl.LU s r.16x5mm s centr.hyperechem a anachog.lemem.Můžete mi prosím vysvětlit tuto zprávu.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

takže: Váš mamografický nález /vyšetření prsů/ je zcela v pořádku.
Ultrazvuk prokazuje jen zcela normální lymfatickou uzlinu v levém podpaží.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11596
Dobrý deň! Už 10 mesiacov mám v pravom podpazuší "mäkký vankúšik",ktorý je občas bolestivý. Môj gynekológ mi povedal, že sa jedná o absces, ktorý sa mi vytvoril po zápale potných žliaz, ktorý som prekonala vlani v apríli. Je to vôbec možné? Môžem sa spýtať či je možné, že spôsobí vyššie riziko rakoviny prsníka a či je reálne, že zmizne len po chirurgickom odstránení? Ďakujem
Odpověď: Dobrý den,

dle mého názoru se nejedná o absces- ten by nebyl přítomný 10 měsíců, měla by jste zarudlou kůži, velké bolesti, teploty, známky zánětu.. Může se jednat o přídatnou mléčnou žlázu, která se v podpaží často vyskytuje nebo jen o tukový "polštářek". Vše objasní ultrazvukové vyšetření, na které doporučuji zajít.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11595
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat: Při zvednutí rukou nahoru, mám na spodních částech dvorce jako by jamky. Na jednom dvorci méně a na druhým více znatelné (manžel tvrdí že jsou stejné):-)). Syna jsem kojila půl roku, dceru skoro 2 roky. Může to být od kojení? Na sonu prsou jsem byla preventivně v září a bylo vše v pořádku. Nevím jestli to už nemám dýl a prostě jsem si toho jen nevšimla a teď plaším zbytečně. Díky za odpověď, Renata
Odpověď: Dobrý den,

z Vašeho popisu nevyplývá, že se jedná o vtažení kůže, které by mohlo být příznakem rakoviny prsu. To by pak přetrvávalo ve všech polohách prsů. Vaše "jamky" patrné při zvednutí rukou nejsou příznakem rakoviny ani onemocnění prsů. Po ukončení laktace se prsy mění, takže i v souvislosti s těmito změnami to může být, ale sama tvrdíte, že jste si toho nevšimla, možná to máte už dlouho. Ultrazvuk je v pořádku, lze kdykoliv pro jistotu zopakovat, ale není důvod k obavám.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11594
Dobrý deň,
pred tromi rokmi som bola operovaná na fibrodenóm (bol nezhubný), teraz minulý týždeň mi vyberali - pravdepodobne papilóm z toho istého prsníka. Zvyšuje sa pravdepodobnosť že nádor bude tentokrát zhubný, keďže je to už druhý nález v tom istom prsníku v blízkosti bradavky? Výtok z bradavky nemám žiadny. dakujem za odpoved pan doktor
Odpověď: Dobrý den,

papilom je nádor nezhoubný, pokud je ověřený biopsií /vyšel z histologie papilom/ je malá pravděpodobnost, že by při operaci byla definitivní histologie jiná, stát se to ale může. Pravděpodobnost, že je nádor zhoubný se ale pouze proto, že je nádor už druhý v pořadí v témže prsu, rozhodně nezvyšuje. Papilom se doporučuje z prsu odstranit.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11593
dobry den,trpim deletrvajici rok tupou bolesti v oblasti hrudniku pricemz se i behem dne presouva do podpazi,na prsou,pod lopatkou,jindy v oblasti poslednich zeber.bolest zustava vzdy pritomna,to vse jen na prave strane hrudniku.v prsu jsem si zadnou bulku nenasla,,ale porad na to musim myslet co kdyby nahodou,jsem uz z toho vydeptana,jsem kuracka,29let,na sonu jsem byla pred rokem,nic nenasli,poslali mne na neurologii,,tam na mne koukali jak na blba ze mi od toho preci nemuze bolet i prso,,provedli mi mobilisaci zeber ,mala blokada zeber v pravo.napsali prasky dorsiflex,,moc nepomohly,,
Odpověď: Dobrý den,

bolesti prsů, které mají původ v "blokádě páteře, žeber" jsou běžné. Vystřelují přesně tak, jak to popisujete- do podpaží, hrudníku, prsu, většinou jsou jednostranné. Jste mladá, časem jistě bolesti odezní samy, krátkodobé užívání Dorsiflexu Vám nemusí pomoct. Spíše rehabilitace, fyzioterapeut, cvičení. K Vaší jistotě doporučuju absolvovat ultrazvukové vyšetření prsů, které můžeže podstoupit na kterémkoliv screenigovém centru a to i za úhradu /obvykle 300,- Kč/ a nepotřebujete pak ani žádanku od lékaře.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11592
Dobrý deň,
čo znamená pojem s vaskularizáciou??
Nález znie - v žlazovej vrstve nové hypoechogénné solídne homogénne ložisko s vaskularizáciou?
Ďakujem
Odpověď: Dobrý den,

vaskularizace=prokrvení, znamená to, že jsou v ložisku patrné cévy, je prokrvené.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11591
Dobry den, chtela jsem se zeptat, zda hrozi nejaka rizika pri podstoupeni screeningoveho mamografu ve veku 26 (v pripade me sestry 20)pred tehotenstvim a kojenim. Planuji poceti v horizontu pul roku a slysela jsem, ze to neni dobre. Na mamograf jsme objednane diky velike geneticke zatezi rakoviny prsu a vajecniku ze strany matky. Dekuji za dpoved
Odpověď: Dobrý den,

Vaše těhotenství ani plod to jistě neohrozí. Ve věku 20 let ale ani u vysokého rizika zvykle první mamografii neprovádíme. Stěžejní metoda je ultrazvuk a magnetická rezonance prsu.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11590
Dobrý den, je normální výtok z jizvy po operaci nádoru,operace byla téměř před měsícem.Před pěti dny proběhla první chemoterapie. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

měla by jste se obrátit na chirurga, výtok z jizvy normální není.

s pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11589
Dobrý den,
mám dotaz ohledně bolesti prsou. Je mi čerstvých 15 let a někdy mě bolí v prsou, je to takové mírné píchání. Žádnou bulku ani nic podobného jsem nenahmatala, žádnou odlišnost nevidím. Je to nějak ovlivněno dospíváním, nebo je to zdravotní problém?
Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, jde o normální stavy, tohle zcela jistě žádný zdravotní problém není. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11588
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na můj problém. Už delší dobu mne trápí pravé prso. Občas se stává, že když si zmáčknu prsní dvorec z prsu mi vytéká bílá a zelená tekutin někdy je tmavě zelená. Nedělá mi to samovolně jen po zmáčknutí. Může to být něco vážnějšího nebo jde např. o hormonální změny v těle?
Děkuji za odpověď J.P.
Odpověď: Dobrý den. To co popisujete (výtok po kompresi jiné než krvavé barvy) je vcelku častým jevem a nevypovídá o onemocnění prsní žlázy. Ano, souvisí s hormonálními změnami v průběhu menstr. cyklu. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11587
Dobrý den, chtěl bych se zeptat na zvětšení bradavek u kluků jestli by se to nedalo řešit nejakýma práškama nebo nějakýma mastičkama
Odpověď: Dobrý den. Nedalo, i kluci mají založené mléčné žlázy a podléhají hormonálním změnám v pubertě, takže nezbývá než nějaký čas počkat... S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11586
Dobrý večer, prosím objevila jsem si v prsu spíš nahoře prsu takový pohyblivý útvar, jak jsou prsní žlázy,takové zduřené prsí žlázy, před necelým rokem jsem přestala kojit a kojila jsem pět let. Jsem po celkovém odstranění štítné žlázy. Prosím mám strach, na usg mě objednali až na 21.3. Je mi 28 let a maminka mi před rokem onemocněla rakovinou prsu.
Odpověď: Dobrý den. Na pohmatovém nálezu se nedá stavět diagnóza ani v ordinaci, natož na dálku. Vyčkejte proto, prosím, ultrazvukového vyšetření. Věřím, že s největší pravděpodobností nejde o nic závažného. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11585
Dobrý den, mám za sebou sono vyšetření, kde je uvedeno - pokročilá lipodystrofie, fibroza stř.stupně, na č. 6 v.s. FA 14x8 mm, bez vaskularizace, jinak bez lož. změn. Prosím o vysvětlení těchto pojmů. Děkuji Míla
Odpověď: Dobrý den. Lipodystrophia (lipos - tuk, dystrophia - porucha výživy) lipodystrofie = projevy poruchy látkové přeměny tuků. Fibrosis (fibra - vlákno) fibroza = zmnožení, zhuštění vaziva ve tkáni. FA - zkratka pro fibroadenom, tedy nezhoubný nádor běžně se v prsech vyskytující od puberty do vysokého věku. Nejde o rakovinu. Bez vaskularizace = bez cévnatosti. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11584
Dobrý den,
již asi 4 měsíce mám problém s nepříjemným svěděním bradavek, zejména na pravém prsu, po zmáčknutí pak vyteče i trochu průhledné tekutiny. Nejhorší je to těsně před měsíčkama a v jejich průběhu. V listopadu jsem absolvovala pravidelnou gynekologickou prohlídku a následně mamografické vyšetření v nemocnici v Kyjově a bylo mi řečeno, že vše je v pořádku. Svědění a slabý výtok však přetrvává a nevím, jestli to jsou jen hormonální změny, nebo by mohlo jít o něco závažnějšího, mám trochu strach a nevím na koho se dále obrátit. Prosím o radu. Andrea V.
Odpověď: Dobrý den. Podle popisu i Vámi absolvovaného vyšetření bych se přikláněl k tomu, že nejde opravdu o nic závažného, trocha průhledné tekutiny (sekretu) po zmáčknutí bradavek je zcela normální, s problémem svědění si, prosím, zajděte ke kožnímu lékaři. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11582
Pane primáři,

byla jsem na mamologickém vyšetření a při zmáčknutí prsu jsem cítila silnou palčivou bolest jako když by mi někdo skřípl prs mezi dveřmi. Potom jsem měla několik hodin zimnici. Teď se již na mamologické vyšetření bojím. Mám pocit, že rakovinu budu mít z toho vyšetření. Mohla bych podstoupit vyšetření prsu pouze ultrazvukem ? Klidně bych si vyšetření zaplatila.

Děkuji za odpovědˇ.
Odpověď: Dobrý den. Tady nejde o peníze, ale o to, co které vyšetření dokáže zhodnotit. Mamologické vyšetření - tedy pohmatové vyšetření lékařem, mamologem o kterém Vy píšete - se dnes již považuje za metodu zastaralou, která v žádném případě nemůže objevit tzv. přednádorové (tedy nehmatné - nemůžeme nahmatat co není hmatné...) stavy. Pro Vás přichází v úvahu preventivní mamografické vyšetření (mamografický screening) který se provádí u zdravých žen pro zjištění či vyloučení změn přednádorových či nádorových v úplném počátečním stádiu. Ultrazvukové vyšetření se vždy provádí jen jako vyšetření doplňkové, protože bez předchozího mamografického vyšetření a jejich srovnání je jeho diagnostická hodnota velmi nízká. Jakákoliv bolest je především dílo psychiky, tedy jinak, budete-li se na vyšetření alespoň trošku těšit tak jej zcela jistě nebudete hodnotit jako bolestivé. Toto co Vám píši jsou zkušenosti mých pacientek za roky a roky práce v tomto oboru. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11581
dobry den,chtela bych se vas zeptat,již nekolik let se mi většinou na levem prsu delají hnisavé velmi bolestivé vřídky,mam od toho celé prso zjizvené.již parkrat v dřivějšich letech jsem byla na řezaní,ted už se zákroku bojím.chtela bych vedet proč se to pořed opakuje.předem dekuji za odpověd.šafrankova.
Odpověď: Dobrý den. I prs je kryt kůží a kůže a její nemoci včetně vředů patří do kompetence kožního lékaře. Tam si, prosím, zajděte ke konzultaci proč u Vás dochází k neustálému výskytu vřídků. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11580
Dobrý den,pane primáři
dnes se mi svěřila dcera,že byla na MMG a ultrazvuku a zjistili ji zhoubný nádor,který ještě není detekovatelný v levém prsu.
Má tam hodně takových nějakých zrníček,které neví odkud rostou a kam,ukazovali jí to.Musí počkat až do léta,aby se našlo ložisko.
Jsem z toho moc špatná a proto bych Vás chtěla poprosit,kdybyste mi to mohl nějak vysvětlit a zda bude po operaci v pořádku.Bylo to zjištěno při preventivní prohlídce,problémy neměla a nemá.Předem Vám děkuji za odpověd.....s pozdravem Vorlová
Odpověď: Dobrý den. To co píšete je trošku zmatečné. Nelze detekovat, tedy zjistit, co není... A u Vaší dcery žádný, tedy zhoubný ani nezhoubný nádor detekován tedy nalezen nebyl. Ta drobná zrnička se odborně jmenují mikrokalcifikace a jsou v prsech velmi častá. Faktem je, že v některých případech jsou první známkou určitého typu rakovinného bujení. To jestli jde o tento případ nebo o zcela běžná zrníčka vápníku, která se v prsech běžně vyskytují, rozhodne opravdu až kontrola v čase, my provádíme kontrolu za 11 měsíců, aby jsme opravdu s jistotou mohli říct, zda ke změnám mikrokalcifikací v této době opravdu došlo nebo ne. Interval do léta se mi jeví velmi krátký a nemusí přinést žádný rozhodující výsledek. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11579
Dobrý den, asi před 3 týdny mě můj pětiletý syn při hraní kopnul do prsu a projela mně jím ostrá bolest. Od té doby mně při zakašlání, protažení se, projíždí presm ostrá bolest. V klidu a při pohmatu mě prso nebolí. Můžete mi poradit, co to může být? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Můžu jen tipovat, že jde o vnitřní modřinu, ale pro Váš klid Vám doporučuji si nechat prsy vyšetřit, ve kterémkoliv akreditovaném screeningovém centru jako tzv. samoplátkyně (cca 300 Kč). Seznam center naleznete na těchto stránkách. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11578
Dobrý den,den svojí ms jsem začala špinit a už to je 6 den.5den špinění,jsem šla na gynekologii na krev,zda nejsem těhotná.Test krve vyšel negativní.Je nějaká šance,že jsem otěhotněla později a ještě se v krvi hcg neudělalo,proto je to negativ?Je teda možné,že těhotná jsem?
Moc Vám děkuji za vaší odpověď.
Odpověď: Dobrý den. Toto je poradna pro nemoci prsů. S Vašim dotazem se obraťte na svého gynekologa. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11577
Dobrý den, je mi 32let a chtěla bych si nechat vyšetřit prsa. Pokud bych chtěla navštívit dané pracoviště, je nutné doporučení od odborného lékaře? Zdrav.pojišťovna přispívá na vyšetření, tak jak mám pak postupovat? děkuji Helena
Odpověď: Dobrý den. Doporučení od PL či gynekologa nepotřebujete, ve Vašem věku přichází v úvahu ultrazvukové vyšetření jako tzv. samoplátkyně (cca 300 Kč) v kterémkoliv akreditovaném screeningovém centru, tam se, prosím, objednejte telefonicky-seznam center včetně tf.čísel najdete na těchto stránkách. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11576
Dobrý večer, k dotazu č. 11561 sa chcem ešte opýtat, dali mi termím USG vyšetrenia až za 3 mesiace od MMG vyšetrenia, je tá lehota v norme? Ďakujem.
Odpověď: Dobrý den. Ne není, po BI - RADS 0 je lhůta k provedení doplňujícího ultrazvukového vyšetření do 15ti dnů. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11575
Dobry vecer, jsem objednana na operaci nezhoubneho nadoru prsu a chci se zeptat, zda je nutne pred vykonem vysadit hormonalni antikoncepci. Pri jednani s mammarnim tymem o HA nepadlo ani slovo, objevila jsem jen malou poznamku na papire k predoperacnimu vysetreni. Dekuji za odpoved.
Odpověď: Dobrý den. Nevidím nejmenší důvod k přerušení HAK. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11574
Dobry den, jsem mesic po zmenseni prsou, vcera jsem byla u doktora, na dvou mistech jsem mela nejake uzliky z vnitrnich stehu, dostala jsem jodovou naplast a pak si na to mam dat hermanek, zajimalo by me, jestli je lepsi obklad nebo masticka a kolikrat denne bych si ten obklad mela delat a na jak dlouho? Dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den. Omlouvám se, ale já jsem mamodiagnostik a mým úkolem je hledat rakovinu prsu v nejmenším stádiu. Všechny Vaše otázky položte, prosím, svému operatérovi. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11573
Dobrý den, prosím o vysvětlení popisu:
nadkličky i axilly volné středněložisková středně těžká dysplazie oboustranně, vlevo v HZQ v.s. dysplastický uzel o průměru 3/4cm
Děkuji, pan doktor mně napsal kontrolu za 3-4 měsíce!
Odpověď: Dobrý den. Nic neobvyklého na popisu neshledávám, žádné podezření na rakovinné změny, takže můžete být klidná. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11572
Dobrý den, dcera 12 let si dnes při večerní hygieně objevila na jednom prsu zduřeninu, která je na pohmat bolestivá (nemá kulovitý tvar). Menstruaci nemá, prsa jsou nevyvinutá - zcela plochá. Jedná se o přirozený jev v rámci hormonálních změn nebo je dobré situaci konzultovat s odborníkem? Děkuji za odpověď a přeji příjemný večer.
Odpověď: Dobrý den. S největší pravděpodobností ji jen začly růst prsa, pokud však na tom shledáváte něco neobvyklého, není nic jednoduššího než nechat dceři vyšetřit prsy ultrazvukem v některém ze screeningových akreditovaných pracovišť (jejich seznam najdete na těchto stránkách). S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11570
DOBRY DEN,JIZ JEDNOU JSEM VAM PSALA.MAM TVRDOU BOULY,OVALNEHO TVARU,U PRSA SIRSI KE KRKU UZSI,TAK 1CM VELKA.Objevila se 3 dy pred ms,po tydnu po ms se zmensila a ted ma ms prijit za 10 dni a zase roste.Kdyz se predklonim tak jakoby tu bulku celou podeberu.Kdyz ji chci stisknout tak jakoby ujede na stranu,ale jen kousek.Nekdy boli.Psal jste ze to muze byt porce mlecne zlazy.Jen nevim co to znamena.A muze nador menit velikosti?DEKUJI
Odpověď: Dobrý den. Porce = část, mléčná žláza = žláza, ve které se v době kojení tvoří mléko. Nádor svoji velikost v takto krátkém čase nemění. Samozřejmě, že v čase několika let vyroste. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11569
Dobrý den,
v prosinci screeningová MG - v pořádku. Pro jistotu pak ještě USG. Pak core cut biopsie. Závěr: Ojedinělý drobný intraduktální papilom v terénu splývající fibrózy s cystózou a mikropapilární apokrinní hyperplázií. Mikrokalcifikace nezachyceny.
Prosím o Váš názor, zda je vhodné věc sledovat nebo zda se raději podrobit operaci.

Alžběta
Odpověď: Dobrý den. Já bych se raději podrobil operaci. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11568
na Uz diagnostk.zvetsena prsni zlaza.bolest v pravem prsu,po2mesicich se zlaza zmensila a zdurela dalsi zlaza vespod prsu.lecim se euthyroxem50mg/1denne a antikonc.neberu.da seento stav lecit,aby mi to pomohlo.prso v miste zlazy boli.nikdy pred tim jsem toto nemela.ted uz je zvetsena 2mesice.
Odpověď: Dobrý den. Asymetrie (nestejnoměrnost) prsních žláz je zcela obvyklá. Co se týče bolestivosti (pokud bylo USG vyšetření provedeno na akreditovaném pracovišti) pak s největší pravděpodobností máte zablokovanou páteř a doporučuji Vám rehabilitaci. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11567
Dobrý den, jsem v 6.měs.těhotenství.S otěhotněním jsem měla problém kvůli zvýšené hladině prolaktinu.Již několik let se mi v bradavkách dělá takový bílý maz, který trochu tvrdne.Jak jsem se dočetla,způsobuje to patrně ten prolaktin.Bradavky mě nějak nebolí, jedna je víc otevřená,občas se nějaký kousek oddrolí nebo to setřu po sprše ručníkem.Mám strach,aby mi to nebránilo v kojení, bradavky se nucpávaly.Ráda bych pro to něco udělala nebo si tělo po poradu poradí samo?Děkuji za radu.Jana
Odpověď: Dobrý den. Nejde o vůbec nic neobvyklého. Ničeho se neobávejte a užívejte si požehnaného stavu těhotenství. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11566
Dobrý den, od jaké hodnoty estrogenových receptorů je nádor považován za hormonálně závislý ?
Odpověď: Dobrý den. Existuje několik způsobů hodnocení. Buď můžeme považovat nádor za hormonálně pozitivní když je pozitivních více než 1 % buněk nádoru. Nebo může být hodnocení podle Alred score TS více než 2. Nebo může být hodnoceno HS a zde platí, že pozitivní je nad 140.
Takže vidíte sama, že jde o problematiku velmi složitou, proto je pro Vás podstatné, zda histopatolog v závěru hodnocení napíše, zda je či není nádor hormonálně závislý. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11565
12let docházím pravid.do mamol.poradny na sono i MMG.Diagnóza celou dobu stejná-mastopathie splýv.charakteru bez lož.změn,uzliny 0,axily O,shluky MC nejsou.Z ost.odpovědí jsem vyčetla,že pojem splýv. mastopat.je přinejmenším zvláštní,že se jedná o normální obraz.
Je tedy možné podstoupit augmentaci?
Odpověď: Dobrý den. Nevidím jediný důvod proč by jste nemohla augmentaci podstoupit. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11564
Dobrý den,dnes ráno se mi udělala velká červená mapa.Je na straně prsu a jde až k podpaží a je i pod prsem.Docela to bolí a je to horké.Děkuji za odpověd´
Odpověď: Dobrý den. S největší pravděpodobností jde o zánět prsu (mastitis). Doporučuji Vám navštívít urychleně Vašeho gynekologa k nasazení ATB léčby. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11563
alternativní léčba rakoviny: více info na http://mujseminar.cz/index.php?id_product=8&controller=product
Odpověď: Dobrý den. Kdyby jste v prstech držel alespoň jeden zhoubný nádor prsu, pak by jste pochopil, že alternativa v tomto případě není možná. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11562
Prosím Vás, sestřenice má rakovinu prsu, velikost nádoru byla nejprve asi 2 cm, než se provedla všechna vyšetření - od listopadu 2012, nádor má velokost jablka. Zjistili jí i jednu zduřelou uzlinu v podpaží. Při vyšetření kostí metastáze nemá. Nyní má jít na operaci. Je lepší odstranit všechny spádové uliny v podpaží, když je jedna uzlina zvětšená nebo vyčkávat na další vyšetření biopsie zduřelé uzliny a pak odstranit podpažní uzliny. Děkuji. Anežka
Odpověď: Dobrý den. Tohle rozhodnutí je zcela v kompetenci mamokomise, kterou jiště Vaše sestřenice musela projít, já se nemohu rozhodovat jen na základě útržkovitých informací. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11561
Dobrý večer, chcela by som sa opýtat, čo znamená nález z mamografie: V porovnaní s predošlou MMG dokumentáciou t.č. pozorovat okrsok žľazy vyššej denzity vľavo v LHQ. Ostatné involučná žľaza. Ojedinelé nesusp. MK bilat. Stac. obraz opacity benígneho vzhľadu. V pravej axille tukovo zmenené LU. Záver: Okrsok vyššej denzity l. sin. Stac. obraz opacity benígn. vzhľadu - veruka l. sin. Ojedinelé nesusp. MK bilat. Odp. doplnit USG cielene. BIRADS O.
Odpověď: Dobrý den. BI-RADS 0 znamená, nemožno rozhodnout s nutností doplnit ultrazvukové vyšetření, což Vy uvádíte. Neshledávám na tomto postupu nic neobvyklého. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11560
k dotaz č.11511, č.11535
Rada by som sa spytala este na jednu vec. Ked mi doktorka do nalezu z biopsie napisala ze: cytologicky nalez svedci pre papilarny leziu - papilom. To este nemusi byt spravne urcena diagnoza, mam pravdu?
Moze ist aj o nador?
Odpověď: Dobrý den. Biopsie se provádí právě pro zjištění PŘESNÉ diagnózy, jinak ji není možné určit. Samozřejmě, že jde o nádor, nikoliv však zhoubný (již jsem Vám to psal). S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11559
Dobrý den. Jsem po operaci prsu v Nem.ve Vítkovicích-měla jsem pozit. malé ložisko 5-7 mm a teď jezdím denně k vám do Nem.v N.Jičíně na radioter.Pan doktor mi chce dát Tamoxifen.Dočetla jsem se,že tento lék může zhoršit již mou žilní nedostateč.Také mam artrozu 3.st.obě kolena již oper.a jsem po menší mozkové příhodě,mam astma a jsem polyval.alergik.Mám nedost.čin.žil a Detralex a Vennoruton nesnáším, tak beru jen rutin a chodím do ostr.nem.na Lymfodrenáže.Prosím o radu, zda není v mém případě jiný lék,který by mi nezhoršil mé žilní problémy.Moc děkuji.Eva M.
Odpověď: Dobrý den. Tohle není otázka pro mne (já jsem mamodiagnostik nikoliv onkolog) budete muset celou situaci znovu probrat se svým ošetřujícím onkologem. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11558
Dobrý den, mám následující problém. Mám bolestivé uzliny v podpaždí ve směru k levému ňadru. Nějakou dobu je klid a po čase se to ozve znovu. Byla jsem již před několika lety poslána gynekoložkou na sono a v pořádku. Vloni opět, tentokrát svým praktickým lékařem, ale ultrazvuk nic neukázal. Pro mamografii, kterou bych si uhradila jsem prý mladá. Opět se bolest ozývá, nemyslím, že je to normální a rozhodně nechci cokoliv zanedbat. Vím, že je to takto na dálku těžké, ale poradíte? Jsem z Brna. Předem děkuji a přeji pěkný den!
Odpověď: Dobrý den. To co popisujete spíše odpovídá přetížení levé horní končetiny než nemoci prsu, taky může jít o kombinaci přetížení a zablokované páteře. Pokud jsou opravdu Vámi popisovaná vyšetření zcela negativní a byla provedena v některém z akreditovaných screeningových pracovišť, pak bych Vám doporučil rehabilitaci. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11557
Dobrý den,manželce byl zjištěn marker v krvi po 3 letech po rakovině prsu a následné ablaci prsu.Prosím o jaké zjištění může jít?Je objednána až za 3 týdny na kontrolu,není to pozdě.Je možná jakási recidiva rakoviny?Děkuji moc za odpověď.Jiří.
Odpověď: Dobrý den. Jedná se o jakési "značky" v krvi, které mohou, ale nemusí signalizovat znovuvzplanutí nemoci Vaší manželky. Vyšetření v termínu do 3 týdnů není nic neobvyklého. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11556
Dobrý den, je mi 40 let, v dolní části prsu jsem měla blolestivé místo, prosím o vysvětlení výsledku mamografu:
žlázová kresba oboustranně s náznakem isodensních nepravidelných ložiskových stínů necharakteristického vzhledu.Nediferencuji maligní mikrokalcifikace. V axile zastiženo několik drobných stínů.K vyloučení patol.změn doporučeno sono.Mám se obávat rakoviny?
Odpověď: Dobrý den. Ve Vámi předloženém popisu není ani zmínka o možném podezření na rakovinu. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11555
Dobrý večer, mám dotaz asi před 9dny se mi objevila bulka na levém prsu. Nejprve jsem si myslela, že je to nalitím, nebo že mám cosi s mléčnou žlázou, ale furt jí tam mám a nemění se. Zánět to asi není nemám horečku.Malou jsem kojila s toho prsa párkrát třeba pokud to není ta žláza a furt jsem tu bulku tam měla. Ted'ka jí kojím jen s jednoho prsa.
děkuji za odpověd'
Odpověď: Dobrý den. Diagnózu na dálku udělat neumím. Jediná možnost je nechat si prsy vyšetřit na některém z odborných akreditovaných pracovišť (jejich seznam naleznete na těchto stránkách). S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11554
Dobrý den.
Jsem muž a je mi 34 let, od puberty mám gynekomastii obou prsů a postupem času se mi za několik let na obou stranách pod kůží rovnoměrně rozrostla směrem nahoru. Když to pod kůží zmáčknu vypadá to jako pomerančová kůra, je to na zmáčknutí nebolestivé. Něco jsem si o tom přečetl a mám obyvy z rakoviny. Je tomu asi 2 roky co jsem byl na vyšetření ultrazvukem, kdy mi řekly, že je to v pořádku. Babička rakovinu prsu měla. Poradíte mi? Děkuji Pomykal
Odpověď: Dobrý den. Gynekomastie není představem rakoviny mléčné žlázy u mužů. Navíc ve Vašem věku nevím o žádném případu této nemoci, rakovina prsu se vyskytuje u mužů ve vyšších věkových kategoriích od cca 70ti let výše. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11553
Dobrý deň,bola som na vyšetrení prsníkov USG Záver: Involučný typ mliečnej žlázy hladko kont. opacita 1.sin. bez veľkostnej progresie, naznačená aj na predch.mmg snímkach v r. 2010, pribudli však dva zrniečka mikrokalcifikáty. BI RADS kat. 3
Odpověď: Dobrý den. V takovém případě se provádí kontrola za 6-12 měsíců. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11552
Dobry den.
Pred 2rokmi som bola operovana na fibroadenon v prav.prsniku.Pol roka dozadu mi bol zisteny opat fibroadenon priblizne na tom istom miete.Jeden lekar mi odporucil podstupit dalsiu operaciu, nakolko keby som zostala tehotna (este som vsak tehotna nebola) tak sa situacia moze skomplikovat.
Moj gynekolog ma opacny nazor,vraj mam pockat.A operovat by sa mohlo ked tak aj po tehotenstve.Ak by som otehotnela, a bola uz 2kat operovana na prsnik, mozem mat problem s kojenim. Moje prsniky su vraj stale vo vyvine.Prosim poradte mi, neviem co mam robit. Dakujem
Odpověď: Dobrý den. S problémy při kojení způsobené předchozí operací (eventuelně několika operacemi) fibroadenomu se nesetkáváme. Pokud je fibroadenom malý, je ověřen core-cut biopsií a nemá rychlou tendenci k růstu, aby eventuelně způsobil tlakové nebo kosmetické problémy pak je rozhodnutí o jeho chirurgickém vynětí nebo ponechání v prsu zcela na Vás. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11551
dobry den mam na prsních dvorcích takové tmavší flíčky jsou zrohovatělé,a mam na nich eště takové červéné pupínky mam je tam zž asi 3 roky
Odpověď: Dobrý den. Na dvorcích jsou četně vyvýšeninky- vývody mazových žlaz. Mazové žlázky tam máme proto, aby kůže dvorců a bradavek byla dobře promaštěna ve chvíli, kdy budeme kojit. Pokud je kůže přesušená, může šupinatět. A pokud je drážděná,může být i začervenalá. Zkuste si dvorce a bradavky opakovaně dobře promastit. Pokud jste alergik, Často se na dvorci dělá akzém.Jestliže stále mátenebo se vám zdá, že máte obtíže, je třeba aby stav posoudil kožní lékař. Pro vaší spokojenost a klid.
Prim. MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11550
Dobrý den,ohledně dotazu - Dotaz č. 11548, je tady nějaká možnost, že se nejedná o nádor? Prosím odpovězte.Děkuji
Odpověď: Dobrý den. Ano, že nejde o zhoubný nádor tady samozřejmě je, může jít o tzv. papilom, nezhoubný nádor který roste do průsvitu mlékovodů a je schopen způsobit poměrně masivní krvácení z bradavky. Nicméně jak jsem se už minule zmínil, diagnózu je možné určit až na základě odborného vyšetření. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11549
Dobrý den,prosím o vysvětlení. Dnes mi přišly výsledky z biopsie: Provedena biopsie intraduktální léze vpravo/mírně nad r. ZK/ s benigním nálezem proliferativní mastopatie. Zastižen úsek duktální adenosy s okrsky kolumnární hyperplasie, úsek dilatované stěny duktu. Nelze vyloučit, že jde o okrsek duktálního adenomu. Děkuji Jana Š.
Odpověď: Dobrý den. Popisované změny jsou jednoznačně benigní (nezhoubné), Vaše prsy jsou tedy zdravé (bez přítomnosti rakovinných buněk). S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11548
Dobrý den, minulý rok jsem podstoupila vyšetření prsu, protože jsem si našla bulku pod bradavkou.Vyšetření jsem měla na mamografu a ultrazvuku, bylo mi zjištěno že mám zvětšenou cistu, tento rok mám jít na kontrolu. Bradavka se mi zatáhla dovnitř a dostala jsem nepříjemný výtok. Co by to mohlo být??? Znovu jsem objednaná na vyšetření, mám se něčeho obávat?
Odpověď: Dobrý den. To co popisujete se může vyskytnout u některých druhů nádorů prsu, ale diagnózu je možné stanovit až po absolvování odborného vyšetření (mamograf, ultazvuk) na které jste objednána. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11547
Dobrý den!
Jsem po operaci prsu (22.1.- z prsu odstraněn nádor). Nyní začnu s ozařováním. Vím, že nesmím nosit nic těžkého a ruku šetřit (žádný generální úklid a pod.). Ráda bych věděla jestli si mohu vyžehlit pár věcí na sebe.
Děkuji předem za Odpověď Jana Morávková
Odpověď: Dobrý den. Samozřejmě, že běžné domácí práce udělat můžete, základní poučka zní radši pomaleji a déle, prostě ruku nepřetěžovat a dělat přestávky mezi činnostmi. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11546
Dobrý vecer doktor mi rekla ze mam cystu a asi operativni muzete mi to podrobneji vysvetlit co se deje dekuji
Odpověď: Dobrý den. Neuvádíte který lékař (mamodiagnostik, chirurg, OL...) Neuvádíte po jakém vyšetření (pohmatové, ultrazvukové, mamografické...) Takže při vší úctě z Vámi zaslaných údajů nemůžu... S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11545
doplnujem dotaz k č.11532.prepacte prosim,ale nerozumiem vasej odpovedi.pisete, ze B17 nemam vobec uzivat??? alebo ako ???prosim vas o blizsie vysvetlenie.dakujem
Odpověď: Dobrý den. Naopak, napsal jsem myslím naprosto jasně, že nevidím nejmenší důvod pro to, aby jste B17 - amygdalin - v hrubém pojetí mandlový cukr neužívala... Tedy to samé jinými slovy: užívejte B17 dle libosti. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11544
Dobrý den ,jsem 5 let po augmentaci prsů.Před půl rokem jsem byla na sonu a zjištěny cysty a zvětšená žláza,na mamografii jsem již objednaná.Mám stalé větší bolesti v pravém prsu kde jsou cysty k tomu vedle prsa zvětšená občas bolestivá lymfat.uzlina,bolesti na té samé straně pod lopatkou a tupá bolest pod podpažím.Děkuji za částečnou diagnostiku.
Odpověď: Dobrý den. Přeplněné (tenzní) cysty mohou způsobovat tlakovou bolest i u prsů bez implantátů, proto je jasné, že v prsech "utlačených implantátem" se tato tlaková bolest potencuje. Zvětšená bolestivá uzlina v podpaží by však s tímto souviset neměla, snad jen v případě kdy implantát "propouští" a silikon se v podpažních mizních uzlinách vychytává - toto však v popisu USG vyšetření neuvádíte. Doporučuji vyčkat MMG vyšetření a zhodnocení výšledků obou vyšetření Vaším mamodiagnostikem. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11543
Dobrý den,
je mi 23 let a asi 2 týdny u mě převládá svědění na pravé bradavce. Uprostřed bradavky mi kůžička zbělá a odlupuje se, do toho se mi sem tam v bradavce objeví stroupek jakoby zaschlá krev, černé barvy. Před 3-mi měsíci jsem vysadila antikoncepti. Proto bych Vás ráda požádala o radu, zda-li by se mohlo jednat o něco závažnějšího a měla bych navštívit specializované pracoviště.
Rakovinou prsu trpěla má babička.
Děkuji moc za odpověď. S pozdravem Zuzana
Odpověď: Dobrý den. Stav o kterém píšete si jednoznačně zaslouží bezodkladné ultrazvukové vyšetření na některém z akreditovaných screeningových pracovišť (jejich seznam naleznete na těchto stránkách), kde se ve vlastním zájmu co nejdříve objednejte. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11542
Dobry den. Zaciatkom decembra som si vsimla ze na lavom prsniku tesne pod bradavkou sa mi na dvorci spravila ryha-polobluk ktory kopiruje liniu bradavky zo spodu, ale vlastne ta ryha je akoby posunuty dvorec-alebo nejako zvrasneny. Farba dvorca aj bradavky je nezmenena, z bradavky nemam vytok, ani zmenu v tvare prsnika. Len ten dvorec je trochu mensi kedze to vypada akoby ho to trochu tahalo nadol. Som uz objednana na vysetrenie, ale chcela by som vediet mozne diagnozy aby som sa mola pripravit na vsetko..... Mam 29 rokov a nemam deti. Dakujem.
Odpověď: Dobrý den. Určité typy nádorů v určitých lokalizacích (místech) způsobují vtažení kůže prsu, ale nejsem si jistý zda jde o obraz, který Vy popisujete, protože to co Vy popisujete, je tak nespecifické, že Vám nezbude než počkat na výsledek ultrazvukového vyšetření na který jste jak píšete objednána. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11541
Dobrý den,
jsem muž narozený téměř před osmdesáti lety (1933) před několika lety urolog diagnostikoval rakovinu prostaty. Nejprve jsem dostával goserelin (Zoladex) v tříměsíčních intervalech. Po roce bylo léčení ukončeno. Přibližně za rok se opět stav zhoršil a od té doby se léčím opět hormonálně, tentokrát pomocí BICALUPLEXu.Jako vedlejší účinek se mimo jiné uvádí jako velmi časté zvětšení nebo citlivost prsou. Právě tento problém mi trápí a citlivost na dotek je dosti značná. Proto se obracím na Vás a děkuji za odpověď.
S pozdravem Bohumír H.
Odpověď: Dobrý den. To co správně popisujete jsou zcela obvyklé vedlejší účinky Vaší léčby. Nerozumím s jakým dotazem se na mne obracíte, patrně jste jej opomněl položit. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11540
Dobrý večer,byla jsem na sonu prsou kde mě zjistili několik cyst a mezy prsem a podpaždím špíše k prsu,mám zvětšenou bolestivou lymfatickou žlázu.Na té samé straně mě bolí neustále pod lopatkou a nad klíční kostí.Prosím co to může znamenat a k jakému lékaři si zajít pro radu co s tou bolestivou žlázou.Na mamografii jsem již objednaná ale až za dva měsíce a bolesti jsou už chronického rázu.Děkuji za případnou odpověd
Odpověď: Dobrý den. Prosté cysty jsou považovány za zcela normální součástí prsu, nejde tedy o žádnou nemoc. Znám lymfatické (tedy česky mízní) uzliny v podpaží i v prsu, ale nikdy jsem neslyšel o Vámi udávané lymfatické žláze. Opravdu je tento pojem v popisu výsledku Vašeho ultrazvukového vyšetření? S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11538
ložisková lézia prsníka benigneho charakteru
Odpověď: Dobrý den, nezhoubná změna. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11537
Dobrý den, je mi 48, zatím po několika letech preventivního screeningu bylo vše bez nálezu, nyní drobný nález "v dif. dg. fibroadenom nebo tuk. lalůček", kontrola za půl roku. Chtěla jsem se jen zeptat, zda je běžné, že se postupem věku ženy nálezy mohou různě měnit, aniž by to vždy znamenalo vážné onemocnění, a jakou ev. zvolit prevenci? Děkuji. M.
Odpověď: Dobrý den. Tak jako se s časem mění celé tělo, tak se mění i prsy ženy a tedy i jejich obraz při mamografickém a ultrazvukovém vyšetření. V naprosté většině se jedná o změny benigní, takže kontrola v čase je zcela standardní. Za jedinou opravdu fungující prevenci se v současnosti považuje nechat si prsy vyšetřit 1x ročně na akreditovaném screeningovém pracovišti. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11536
dobry den mam dotaz nechala jsem se poslat na vysetreni prsu protoze mi z jednoho vyteka zeleno cerna tekutina z praveho a z leveho to teprve zacina. nejsem nastydla ani nemocna jen se bojim co to muze byt dekuji za odpoved cermakova
Odpověď: Dobrý den. K určení diagnozy je pravě potřeba absolvovat to vyšetření, ke kterému jste objednaná. Takže tento dotaz směřujte, prosím, na Vašeho vyšetřujícího lékaře. S pozdravem
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11535
Este k otazke č.11511: co znamena ze v sucasnosti nejde o zhubny nador? moze sa to zvrhnut? U mna sa neprejavuje ani krvavy ani iny vytok z bradavky, moze ist teda o nieco ine ako papilom? Pre info: pred 3rokmi mi z toho isteho prsnika vybrali fibroadenom (bol nezhubny)
Dakujem moc za odpoved
Odpověď: Dobrý den, odběr vzorků je provedený v určitém čase a k tomu se vztahují i histologické údaje, proto píšu, že v současnosti nejde o zhoubný nádor. Papilomy se obvykle nezvrhávají, nicméně to, že způsobují krvavý výtok z bradavky je velmi časté, proto se preventivně chirurgicky odstrańují. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11534
dobrý den, absolvovala jsem preventivně sono prsou (při pohmatu mám levé prso směrem k podpaždí jiné než pravé) výsledek zní :"Ložiskové změny v prsech nejsou,axily jsou volné." Bylo mi řečeno,že je vše v pořádku, ale co znamená "axily jsou volné"?Velice Vám děkuji. s pozdravem P.
Odpověď: Dobrý den, to znamená, že v podpaží nejsou infiltrované, tedy nemocí postižené mizní uzliny. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11533
Dobrý večer, po zmáčknutí bradavek mi z pravého i levého prsu vyteče několik kapek žluté až hnědavé tekutiny.Je mi45 let, mám tři děti, všechny zhruba dva měsíce kojené. Na mamografu jsem byla již dvakrát, naposledy loni v červnu, nález byl v pořádku.Tekutina samovolně nevytéká pouze po zmáčknutí a trvá to již delší dobu, rozhodně před tím posledním mamografem.Nevím zda se mám znepokojovat, či zda to souvisí eventuelně s hormonálními změnami, či antikoncepcí.
Odpověď: Dobrý den. Prs je stvořen k tomu, aby z něj něco teklo... A nyní vážně. Pokud jde o výtok světlý, tedy průhledný, mléčný, našedlý, nažloutlý, nazelenalý, jde o zcela normální, fyziologický stav. Pokud by ovšem šlo o výtok krvavý (což Vy neuvádíte) pak by se mohlo o nemoc prsu jednat. Takže závěr: neznepokojujte se a absolvujte pravidelně doporučené kontroly v někrém z akreditovaných screeningových pracovišť. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11532
som onkologicka pacientka,po operacii prsnika.mozem uzivat B17?co si o tom myslite?po liecbe som rok. dakujem
Odpověď: Dobrý den, nevidím nejmenší důvod proti tomu, aby jste vitamín B17 užívala. S pozdravem.
Prim. MUDr. Zdeněk Mutina Nahoru na začátek stránky