MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
primářka akreditovaného screeningového centra BREAST UNIT PRAGUE,
Mamma centrum Háje,
předseda Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s.
člen Výboru Radiologické společnosti ČLS JEP

Na dotazy dále odpovídají:
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Andrea Trunkátová
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Zimová Hrnčířová
  • MUDr. Petr Choc
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová
  • MUDr. Hana Urminská, Ph.D.

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237


Dotaz č. 11364
Dobrý den, již před 2 lety jsem byla na extirpaci fibroadenomu, nyní v těhotenství jsem zjistila v druhém prsu 2 nové fibroadenomy, jenže už měsíc kojím a cítím že opravdu rychle roste, ale na prsní se mám dostavit až po kojení-na vyndání...myslím že do té doby budou nádory už opravdu veliké...? I tenkrát mi rychle rostl, proto jej ihned vyndali...Mám snad ukončit předčasně kojení a jít na vyndání dříve? Nebo jak se postupuje? Děkuji..
Odpověď: Dobrý den,
určitě doporučuji v co nejkratším termínu sonografii prsou, kojení sonografii nevadí. Může se jednat pouze o fibroadenomy, ale je vhodné vyloučit i jinou příčinu. Díky stimulaci prsou v průběhu těhotenství a kojení, rostou všechny útvary v prsou rychleji.
Případné ukončení kojení a operaci záleží na výsledku z ultrazvuku (sonografie). Ten by měl proběhnout co nejdříve.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11363
Dobrý večer prosím Vás o radu.Jsem silnější postavy a na spodní části prsu se mi udělala modřinka tmavá když na to sáhnu tak to vypadá jako tzv.uhráček je to jen pod kůží ale vymáčknout to nejde .Nebolí to nic to nedělá jen to blbě vypadá .Prosím o vaší radu děkuji
Odpověď: Dobrý den,
pokud by se mělo jednat o "uhráček", čili zánět mazové žlázky v kůži, tak by byl na pohmat bolestivý nebo aspoň citlivý. Běžně nemá barvu modřiny.
Doporučuji navštívit svého gynekologa, který posoudí, zda se jedná pouze o zánět kožní žlázy, případně doporučí další vyšetření.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11362
Dobrý den, chtěla bych se zeptat je mi 44 let a našla jsem si v levém podpaží bouli, byla jsem mamologem poslána na mamograf a hned mi tam dělali ultrazvuk, výsledek Tabar V - velmi špatně přehledný, Sono BIRADS 1 negat.V L. axille přídat. žláza, dostala jsem Mastodynon a za 3 měsíce mám jít znovu na sono, bylo mi navrhnuta operace přídat. žlázy ale nevím zda jít. Jsou to 2 měsíce a od té doby mě bolí až táhne ta boule v podpaží, mám se bát.Děkuji
Odpověď: Dobrý den, přídatná žláza je stav, kdy se v průběhu tzv. mléčné lišty vytvoří další prso, někdy jen základ žlázy, někdy rovněž bradavka. Mléční lišta probíhá od hranice podpaží přes hrudník až na stěnu břišní. V některých savců se vytvoří "prsou" několik párů. U člověka se v průběhu této mléčné lišty vytvoří pouze jeden pár prsou, občas se vytvoří základ dalšího prsu, nejčastěji v podpaží, případně pod prsem. Tomu se pak říká "přídatná žláza". Tato žláza rovněž reaguje na hormonální změny v organismu, stejně jako normální prsy. Někdy se projevuje citlivostí, až bolestí a zvětšením. Při těchto potížích se doporučuje její odstranění.
Pokud by se mělo jednat o nádor, tak by jej při mamografii a ultrazvuku odhalili, proto se operace a jejího výsledku nemusíte obávat.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11360
Dobry den,asi tyden pred menstruaci se mi zvetsi uzlina v pravem podpazi, je bolestiva a poboliva i prs. Behem menstruace bolest odezni. Pozoruji to nekolik mesicu. Jine zdravotni problemy nemam, zadne infekce. O co se muze jednat, mam strach, aby se nejednalo o neco vazneho. Dekuji
Odpověď: Dobrý den,
citlivost, až bolestivost prsou pravidelně se opakující s menstruací není nic neobvyklého. Nejedná se ani o příznak nějakého problému s prsy či nádor. Tyto příznaky jsou reakcí prsní tkáně na hormonální změny v průběhu menstruačního cyklu. Někdy mohou souviset i s ročním obdobím, případně s ostatními faktory (stres, fyzické a psychické zatížení,...).
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11359
Dobrý den,před 14 dny jsem přešla z HA Belara na HA Pramino 28.Po 3 dnech užívání mne začalo bolet levé prso (bolest jako před menstruací).Po týdnu užívání bolest zmizela,ale udělalo se mi na něm v řadě nad sebou směrem k podpaží 5 nepatrných bílých skvrnek. Dnes po 14 dnech užívání HA mám citlivou pouze bradavku a udělala se mi malá bulka v podpaží.Nejprve vyrážka a dnes jsem narazila na bulku.Nejprve cítit nebyla,po poškrábání bolí.Prosím Vás jedná se pouze o rozbouřenou hladinu hormonů kvůli přechodu z HA na jinou HA či jde o něco vážného (respektive bulka,či skvrny).Děkuji za odpověď.K.
Odpověď: Dobrý den,
bude se zřejmě jednat o kombinaci dvou faktorů. Citlivost a bolestivost prsou je ovlivněna změnou antikoncepce. Postupně by se problémy měly uklidnit. Bíle skvrnky jsou zřejmě zanícené mazové žlázy v kůži a hmatná uzlina v podpaží je reakce na tento zánět. nejedná se o nic závažného, potíže by měly postupně ustoupit. Pokud by se problémy zhoršovaly, doporučuji návštěvu gynekologa.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11358
Dobrý den,mám na vás dotaz..Byla jsem v mamo poradně, jelikož moje babička zemřela na rakovinu prsu a já jsem si v prse nahmatala bulku. Podle UTZ a pana doktora je to BIRADS 3. Moje obvodní doktorka mně poslala pro jistotu ke svému známému lékaři do jiné mamo poradny, než kde jsem byla já, pro jistotu prý ať to posoudí více doktorů...Ale dotaz je takový...jsem objednaná za 14 dní, ale momentálně jsem v 9 týdnu těhotenství..může se vyšetření v těhotenství dělat? Diky za odpověď
Odpověď: Dobrý den,
ultrazvuk prsou je možné provádět v těhotenství. Jde o vyšetření bez záření. Ultrazvuk se běžně používá k vyšetřování těhotných.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11357
Pane doktore, udělal se mi před 1 měsícem útvar velikosti čočky na prsní kosti, poslední dny zčervenal a zvětšuje se, na omak je mírně bolestivý, tvrdý. Chodím 1x za 2 roky na mamograf i sono, je mi 56 let. Jedná se o kožní problém nebo to může být něco jiného?
Děkuji za odpověď. Zdenka
Odpověď: Dobrý den,
předpokládám, že se jedná o hrudní kost, která je uprostřed mezi prsy. Podle toho, jak útvar popisujete, se bude jednat o zánět mazové žlázy v kůži, drobný vřídek. Proto si myslím, že se jedná pouze o kožní problém.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11356
absolvovala som mamografiu a moj gynekolog ma poslal ešte na ultrazvuk aj CD z mamografie. Chcela by som vediet či ide o niečo vážne. Gynekolog ked mi prehladaval na preventivnej prehl. prsia tak vravi že su OK, može ist o nejaku cystu alebo niečo ine
Odpověď: Dobrý den,
doplnění ultrazvukového vyšetření po mamografii není nic neobvyklého. Neznám Váš nález z mamografie, proto se nemůžu přesně vyjádřit. Obecně se ultrazvuk doplňuje u žen s hůře přehlednými prsy na mamografii, to je nejčastější důvod. Dále se doplňuje při změně mamografického obrazu proti předchozím vyšetřením či při nálezu ložiska na mamografii. V těchto případech ultrazvuk poskytne další doplňující informace.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11355
Dobrý den,po hormonální 5leté léčbě rakoviny prsu a ozařování mi před Vánocemi 2012 na momo zjistili nález.Vyšetření na markry ze stejného dne je dle p.doktorky v pořádku,jak moc se mám obávat histologického vyšetření a recidivy? Může být pozitivní?
Děkuji za odpověď
Dana
Odpověď: Dobrý den,
bohužel Vám neřeknu nic bližšího. Pod pojmem "zjistili nález" se může skrývat mnoho věcí. Může jít jen o hůže přehlednou oblast na mamografii, změnu na mamografii proti předchozím vyšetřením či o nové ložisko.
Předpokládám, že Vás objednali k doplňujícímu sonografickému vyšetření, které přinese další informace.
Pokud by bylo podezření na recidivu, tak by Vás objednali na biopsii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11354
Je mi 12 let a chtěla by jsem se zeptat jestli je možné že mám rakovinu prsou . Na LEVÉM prsu mám asi bulku 2-3 cm velkou a mám jí tam asi 3-4 roky a nějak se nezvětšila . Na PRAVÉM mám asi půl cm nebo 1 cm velikou jeto nádor a nebo mi rostou prsa na LEVÉ straně se mi už nezvětšila . A jak rychle roste nádor .Děkuji
Odpověď: V tomto věku je nádor prsu extremně vzácný.
Pokud je bulka za bradavkou, jedná se o základ rostoucí žlázy. V tomto věku může být vpravo a vlevo různě velký.
S postupujícím věkem se rozdíl ve velikosti srovná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11353
co znamena intramammarrna lu priemeru 5mm
Odpověď: Intramamární LU je drobná lymfatická uzlina, v prsu se nejčastěji objevuje v oblasti směrem k podpaží.
Jde o relativně běžný nález, který ale nepředstavuje žádné riziko.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11349
Dobry den cirka 14 dni mam polesti v okoli prsni pradavky a slabi pocit paleni a napeti je mi 49 let menstruraci mam veli nepravidelnou i se 14 dennim opozdenim bolest prichazi jen pri dotyku bradavek
Dekuji Eva
Odpověď: Dobrý den,
citlivost v obl. bradavek nejspíše souvisí s hormonálními změnami, vzhledem k věku. Může se objevovat a mizet nepravidelně.
Doporučuji provedení preventivní mamografie v některém screeningovém centru.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11347
Dobrý den,prosím Vás o radu. Kojím osm měsíců a asi před 4 měsíci jsem si našla v prsu cosi, neřekla bych, že je to bulka, ale když si zmáčknu prso mezi dvěma prsty tak cítím tvrdou tkáň. Když však kontroluji prso pouze krouživým pohmatem tak to necítím. Byla jsem u lékaře, ten mi však řekl, že mě pošle na vyšetření až nebudu kojit. Samozřejmě mám obavy jestli to není rakovina. Jinak se to nijak nemění a nebolí.
Děkuji za odpověď
Monika
Odpověď: Dobrý den,
podle toho, jak nález na prsu popisujete, se, s největší pravděpodobností, jedná o normální žlázu. Případně může jít o tzv. mléčnou cystu, která se v průběhu kojení může objevit. Pokud by se mělo jednat o rakovinu, tak za 4 měsíce by se zřetelně zvětšila. Díky hormonům, které podporují kojení, by nádor prsu rostl velice rychle. Pokud je bulka, kterou si hmatáte, 4 měsíce stejná, nejedná se o rakovinu.
Sonografii prsu je možné provádět i v době kojení, není nutné čekat na ukončení kojení.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11346
Dobrý den,je mi 30,mám 1 dítě,kojení ukončeno v září 2012, bez potíží.Nyní mám asi 5 dní zataženou pravou bradavku, je v ní jakoby důlek, když na ní máčknu,tak se vytlačí a vypadá stejně jako levá.Nikdy jsem to neměla.Jiné potíže nemám,nebolí to anic jsem si v prsu nenahmatala. Co myslíte, že tomůže být?Dočetla jsems,že se můžejednat opříznak rakoviny, mám jít raději na ultrazvuk?
Odpověď: Dobrý den,
vtahování bradavky může být jedním z příznaků rakoviny prsu. To ale bradavka zůstává trvale vtažená. ve vašem případě se s největší pravděpodobností jedná o změny prsní tkáně po kojení.
Pro jistotu je nejlepší řešení provedení sonografie/ultrazvuku prsou, které případný nádor vyloučí.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11344
Dobrý den,mám zduřenou tvrdou tkán v prsu.byla jsem na mamografii a biopsii.Prý zánět.Došlo to,az do abcesu.Po několika zaléčení atb a operaci tyto komplice trvají už třetí měsíc.Stále ta zduřelá tkán tvrdá,začervenalá,ale uz nebolí.Na další mam.ko.mám jít za půl roku.Mohl by se z toho udělat nádor???Problémy s levým prsem trvají uz tři měsíce.Mám dovnitř i vpáčenou bradavku.Dříve kontroly kvůli cystám.Jsem tři roky po kojení.děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den,
léčba zánětu prsu komplikovaného abscesem je v některých případech dlouhá, je potřeba trpělivosti. Někdy léčba a ústup potíží trvají i několik měsíců. Vpáčení bradavky může souviset s probíhajícím zánětem. Zánět nebo absces ale nezpůsobí vznik nádoru v prsu. V některých případech se mohou projevovat stejně, ale předpokládám, že provedená biopsie nádor prsu vyloučila.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11343
Dobrý deň, bola som na mamogr. vyšetrení a takúto mám správu, viete mi prosím povedať o čo ide, ďakujem Juliana

čiastočná tuková prestavba, splývavá škvrnito pruhovitá kresba centrálne, vpravo v HLQ 2 nodulácie veľkosti 9x8 mm a 8x5mm,pp.charakteru LU, drobná nodulácia 9x5 mm aj preaxilárne vľavo.
Záver: BIRADS 0, nekompletný nález, dop. USG so zameraním na popisované zatienenia v HLQ bilat.
Odpověď: Dobrý den,
podle popisu se nejspíše jedná lymfatické uzliny, zkratka LU. Jde o běžný obraz. Objevují se zevní části prsu směrem k podpaží. HLQ je zkratka označující Horní Laterální Kvadrant prsu.
Pro jistotu se u prvního mamografického vyšetření doplňuje ještě ultrazvukové vyšetření k ověření charakteru těchto ložisek.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11342
Dobrý den vážení lékaři,úvodem Vám děkuji za Vaši podporu a rady pro pacientky.A znovu se na Vás obracím s dotazem.Mamince 49let byl v červenci odoperován intraduktální papilom.Nyní jde na kontrolní sono a já už opět plaším a načítám co se dá.Ve zprávě má napsáno,že v nádoru je pozitivni calponin a nějaký p36 nebo p63,nevím to číslo jistě,mamka už zprávu odnesla k založení.Nemůžu nikde najít co to znamená,ale podle mamo týmu a hisologie bylo vše v pořádku a jiná léčba nenásledovala.Ale jak se blíží kontrolní sono,opět začínám propadat panice.Moc Vám děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den,
Calponin a p63 jsou pojmy z tzv. imunohistochemické analýzy ložiska, v tomto případě papilomu. Slouží patologovi k přesnějšímu určení charakteru ložiska, které zkoumá. Zkoumaných charakteristik jednotlivých ložisek je více pomáhají patologovi v určení přesné diagnozy. V tomto případě jde o potvrzení, že se jedná o prostý papilom a nejedná se o karcinom.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11340
Dobrý den už delší domu mám v podpaží teda spid na rozmezi prsa a podpaži malou bohyblivou bulku nebolí muže to byt neco vazneho?? nemuze to byt ucpana potní žláza pořád používám deodoranty dekuju za odpoved
Odpověď: Dobrý den,
pokud je bulka přímo v kůži, může se jednat o zanícenou potní žlázu nebo zanícený vlasový váček v souvislosti s depilací.
Pokud je bulka hlouběji a proti kůži je pohyblivá, může se jednat o drobnou uzlinu či fibroadenom.
Doporučuji provedení sonografie, která přesněji určí charakter bulky.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11339
Dobrý den,v říjnu jsem si našla velkou ztavrdlinu v levém prsu.Byla jsem na mamografii a biopsii.Šlo o zánět.Jsem zaléčena několika atb.Problém trvá dál.Nyní jsem v léčbě s abcesem prsu.Rána klidná.Ta zatvrdlina je tam dáál.Trápí mě to,Kontrola na mamografii je za půl roku.Je ještě jiná moznost jak řešit můj problém?Bohuzel není prostor pro napsání konkrétního problému.Děkuji moc za odpověd!
Odpověď: Dobrý den,
zánět prsu s vytvořeným abscesem se řeší dvěma způsoby. Konzervativně, antibiotiky. Čeká se až antibiotika zaberou a společně s imunitním systémem v lidském těle zánět ustoupí a absces se vstřebá. Toto trvá různě dlouhou dobu, někdy i měsíce. Druhá varianta je operace, kdy se prso rozřízne, hnisavý obsah abscesu se vypustí, odstraní a dutina se vyplachuje antibiotiky. A opět se čeká, až zánět ustoupí. To jsou možnosti léčby abscesu, jednoduše řečeno. Lékař, který Vás léči se podle situace rozhodne, zda zvolí pouze léčbu antibiotiky či je nutný chirurgický zákrok.
To, co si prsu hmatáte, zatvrdlina, je absces (dutina s hnisem) a otok v jeho okolí. Ústup potíží a "vstřebání" abscesu trvá někdy i delší dobu. Je potřeba trpělivosti.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11338
Dobrý deň!
Pred necelým rokom som si našla akoby mierny opuch podpazušia.Moja gynekologička mi povedala,že sa jedná o zápal potných žliaz a potvrdila mi to aj kožná lekárka.Pod tým podpazuším som sa ani len nepotila. Opuch dodnes celkom nezmizol aj keď sa už potím,tak by som sa chcela spýtať či môže pre mňa znamenať väčšie riziko ochorenia prsníka v mojom veku?Žijem v Írsku a na Slovensko prídem opäť až v júni,tak mám obavy.Nikto v rodine nádor nemal,hrčku nemám.Ďakujem Simona
Odpověď: Dobrý den,
otok v podpaží může být různého původu, může se jednat o zánět potní žlázy či zánět vlasového váčku. Či se může jednat o uzlinu. nerozhoduje, zda se potíte více či méně. Tento nález rovněž nezvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu. Zvětšené uzliny v podpaží můžou být jedním z projevů rakoviny prsu, ale uzliny nádor nezpůsobí. Riziko vzniku rakoviny prsu u žen ve Vašem věku je nízké.
Diagnozu potvrdila kožní lékařka, takže bych se na spolehl. Pokud budete v červnu (júni) v Sk, tak nechte udělat sonografii podpaží a prsu, pro jistotu.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11335
Ve zprávě z mamografického vyšetření je uvedeno: IM uzliny. Prosím o vysvětlení, o co se jedná. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
IM uzliny je zkratka pro IntraMamární uzliny, drobné uzliny, které jsou uloženy v zevní části prsou směrem do podpaží. Jde o běžný obraz, nejedná se o nic závažného.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11334
Dobrý deň, na poslednom sone mi zistili nález: Vľavo paramamilárne zo strany rozhrania LQ v hĺbke 11 mm pozorovať oválny exp. proces ostro kontúrovaný - 8x5 mm, kt. má hypoechogénnu štruktúru s podielom anechog., nekomprimovateľný s dors. zosilnením ultrazvuku, bez prerušenia okolitých fascií, t.č. bez dif. cievnych štruktúr. bez dilatácie duktov. Na mam.poradni ma hneď objednali na chir. operáciu v celk. anestéze. Je to správne?
Odpověď: Dobrý den,
běžný postup při nálezu nového ložiska v prsu je jeho ověření pomocí biopsie. Operace následuje pouze v případě nálezu nádoru či změn, které se označují jako přednádorové stavy.

Doporučení Asociace mamodiagnostiků v ČR je předoperační ověření původu ložiska pomocí biopsie. Podle výsledku biopsie se následně zvolí nejvhodnější typ operace (pokud je nutná).
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11333
prosim o zodpovězení, co je to fybrom ?
Děkuji Jarka
Odpověď: Dobrý den,
fibrom, nebo taky fibroadenom je relativně častý nález v prsou, především u mladých žen. Jde o benigní, nezhoubný útvar, část prsní tkáně, která má odlišnou strukturu.
Fibrom, či fibroadenom nepředstavuje závažné riziko.
Pro klid a jistotu se při pochybnostech doporučuje ověření pomocí biopsie.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11331
Dobrý den, mám pětiměsíční dceru, které se asi před měsícem objevila v prsu kulatá dobře pohyblivá bulka. Mohlo by jít o nádor? Moje matka i babička prodělaly rakovinu.Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,
pokud je bulka pod bradavkou, jedná se o základ žlázy, který se u malých dětí může objevit. Někdy pouze na jedné straně, někdy v obou prsech. V tomto věku se o nádor nejedná.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11330
Dobrý den, asi týden nebo déle mě pobolívá pravé prso a při prohmatání jsem nic moc neobjevila. Ted se mi udělali asi tři pupínky na kůži. Chci se zeptat,jak se v tomto případě postupuje,pokud bych chtěla absolvovat vyšetření, popřípadě co si o mém problému myslíte.
Děkuji za odpověď
Odpověď: Dobrý den,
citlivost prsou u žen není nic neobvyklého, jde o reakci žlázy na hormonální změny v těle. Pokud si v prsu nic nehmatáte, vyčkal bych do další menstruace, zda potíže ustoupí. Pokud by přetrvávaly, doporučuji návštěvu Vašeho gynekologa.
Pupínky na kůži můžou souviset např.s reakcí kůže na prádlo nebo např. prací prostředek.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11328
Dobrý večer, už od doby, kdy mi začala růst prsa se mi v obou prsech vytvořily malé bulky. Doktorka mi řekla, že je to normální. Teď už mi je 19 let a stále mam v každém prsu tuhý pravidelný tvar, který vyplňuje v podstatě celé prso (řekla bych že to jsou žlázy, ale zdají se mi tužší než mají být, ale mám to tak už cca od 12let), kromě bradavek. Citlivá prsa mám jen před menstruací nebo u některých nechtěných nárazů, např. při zasažení do prsou u míčových her, jinak s nimi žádné problémy ani výtoky z bradavek nemám. Tak bych chtěla vědět, co by to mohlo být, děkuji.
Odpověď: Dobrý den,
prsa jsou tvořeny různou tkání, především žlázou, vazivem a tukem. Poměr těchto tkání je individuální. Tuhost prsou je u každé ženy jiný a v průběhu života se mění. To, co popisujete, je normální stav, hmatáte si tzv. těleso žlázy. V mládí bylo malé a postupně se zvětšovalo, jak jste dospívala. Citlivost prsou se v průběhu menstruačního cyklu mění a citlivost na nárazy je rovněž normální.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11325
Dobrý den,prosím Vás ,moje sestra si už skoro rok stěžuje na boles obou prsou a poslední dva měsíce je to horší,už prý nemůže ani spát na boku,ani nikoho obejmout a stisknout,dokonce se jí prsa trochu zvětšili,má 4 děti je jí 34 let,ta bolest je prý taková,jako když měla zánět prsou při kojení,ale kojila naposled před 3 rokama,strašně se bojí k lékaři,ale už jsem pevně rozhodnutá jí tam snad i násilím dotáhnout.taky si stěžovala,že jí občas vyteče kapička tekutiny z bradavky i docela přibrala,myslíte,že je to rakovina prsou?děkuju moc za odpověd,s pozdravem Andrea
Odpověď: Dobrý den,
bolesti prsou, jak je popisujete, nejsou ve většině případů příznakem nádoru prsu, ale jsou projevem reakce prsní žlázy na hormonální změny v těle. Mnoho žen má podobné potíže, někdy jsou bolesti prsou střídavé, někdy trvalejšího rázu. Výtok z bradavky, pokud je čirý, není rovněž známkou rakoviny prsou.
Pro jistotu doporučuji provedení sonografie prsou, které odhalí případnou patologii.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11324
Dobrý den, paní doktorko
Už několik dní mě bolí prsa a jsou velmi citlivá (výtok z bradavek žádný), nevím jestli to může být podprsenkou nebo tím že mám těžkou scoliozu zad, a nebo tím že mi stále ještě prsa rostou, jelikož mi je 17 let.
Když jsem včera večer dělala cviky na záda tak po ležení na zádech jsem si prohmatala jakési hrbolky v dolních i hronách částech prs (nevím jesi to nutně musí být bulky) ale celkem mě to vyděsilo je možné že jde o zvětšení žlázy a nebo cysty v mém věku?
Děkuji, K.
Odpověď: Dobrý den,
bolesti prsou souvisí určitě s věkem a růstem prsou, jak se s věkem a hormonálními změnami v těle mění i prsní tkáň. Citlivost prsou může být způsobena rovněž jinou, novou podprsenkou, která v některých místech může tlačit na prsou způsobovat jeho citlivost.

Hrbolky v okraji prsou jsou normální. Je to normální struktura prsní tkáně, která v okrajích může vytvářet dojem hrbolatých struktur.
MUDr. Daniel Zoubek Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11323
Dobry večer.Mam 31rok. ale pred pol rokom som si našla na prsniku hrčku vo velkosti 15x5mm.ide o hypoechogenne teraz to mam 16,5x7,4mm.Axily bez znamok patolog,podobnu hrčku som mala pred 15.rokmi ked ju odstranili ale teraz mi ju nechcu odstranit.dakujem za odpoved nemusim sa bat že by to bolo niečo zle........
Odpověď: Dobrý den,

popis ložiska je zřejmě neúplný. Předpokládám, že se jedná o nezhoubný nádor, tzv. fibroadenom, odstraňovat se z prsu nemusí, není to prekanceróza. Pokud by Vám tento nádorek vadil, bolel Vás nebo tlačil, dá se chirurgicky odstranit, nutné to ale není.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11322
Dobrý den, asi tři týdny mám na bradavce pouze jednoho prsu velmi suchou a na pohmat drsnější kůži. Vizuálně změna není až tak patrná, ale suchá kůže se místy mírně olupuje. Dvorec bradavky je beze změn a ani to nesvědí. Zkoušela jsem bradavku mazat B panthenem, ale moc to nepomáhá. Je mi 36 let a kojila jsem před sedmi lety. Chci se zeptat, jestli mám tento problém směřovat do mammologické ambulance nebo ke kožnímu lékaři, případně zda je symptom něčeho vážnějšího. Děkuji za odpověď. A.S.
Odpověď: Dobrý den,

nejspíše se jedná o problém kožní, dermatitidu, a poradila bych se na Vašem místě nejdříve s kožním lékařem. Pokud bude zapotřebí, odešle Vás kožní lékař na vyšetření prsů. Problém se mi ale jeví jako kožní, rakovina prsu sice může postihovat bradavku, ale symptomy jsou jiné.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11321
Dobrý deň, rada by som sa opýtala na možnú príčinu môjho problému. Zopár mesiacov pozorujem na 1 mojom prsníku zmeny farby bradavky, tmavne/fialovie, nie je to stále tak, mení sa to aj počas dňa, napr. aj pri dotyku sa znova zosvetli. Na pohľad sa mi zdá aj trošičku vačší ako druhý prsník. Pri poslednej gyn. prehliadke som bola na sonografiu prsnikov (máj 2012), no nic mi nebolo zistené, žiadna hrčka, prsník bol v poriadku. Veľmi som sa ale zľakla a trošku aj vystresovala, mohli by ste mi prosim poradit, ci ide o hormonalnu nerovnovahu, alebo nieco horsie? Veľmi pekne Vám ďakujem.
Odpověď: Dobrý den,

jistě se nejedná o nic závažného, rozhodně ne o rakovinu prsu. Pokud jsou změny barvy bradavky tak nápadné, bylo by vhodné se poradit s kožním lékařem.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11320
Dobrý den, jsem v 19. týdnu těhotenství a díky tomu, že se mi v těhotenství zvětšily prsní dvorce i bradavky, všimla jsem si, že na levém prsním dvorci mám cca 1 cm pod bradavkou světlejší místo, na kterém mi při chladu jakoby ztuhne žláza vedoucí k bradavce a objeví se v něm malý tuhý hrbolek. Je to normální nebo bych radši měla zajít do některého screeningového centra? Svému gynekologovi to ukážu na příští kontrole, ale ráda bych Vás poprosila o radu, o co se může jednat.
Předem děkuji
Odpověď: Dobrý den,

někdy se těžko radí a bylo by lépe "problém" vidět. Podle popisu si myslím, že se jedná o normální jev a rozhodně nic závažného. Nejen prsní žlázy, ale i oblast dvorce bradavky se během gravidity a později kojení mění. Na dvorci jsou přítomné mazové žlázky, které se někdy v graviditě zvětšují. Ukažte to pro jistotu Vašemu gynekologovi, ale myslím, že Vás už teď můžu uklidnit.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11319
dobrý den jsem po 3 roky po operaci prsa,zhobný nádor,nasledovala chemoterapie.ted metastaze do skeletu ,žebro klični kost a kloub.Následovalo ozařováni,záda mě bolí mohu na nějakou masáž.děkuji Ivana Čechová
Odpověď: Dobrý den,

to bohužel nerozhodnu. Ohledně event.masáže by bylo vhodné se poradit s Vaším onkologem.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11318
Dobrý den,máte pravdu o zánět asi nemam prso mam normálně měkké a utvar je pohyblivý.na vyšetření do prsní poradny čekám 3týdny :( doktorka na gynekologii mi prso prohmatala a myslí si že o rakovinu nejde že je utvar pohyblivý,ale jistotu zatím nemam.Prso se mi nezvětšuje,nemam žádné změny ani v podpaží pouze ta křečovitá bolest a bulka v prsu :(
Odpověď: Dobrý den,

tak vyčkejte na ultrazvukové vyšetření, nejedná se zřejmě skutečně o nic vážného, nejspíše rozšířenou žlázu nebo o nezhoubný útvar - jako např. o cystu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11317
Dobrý den,trpím akutními záněty prsu-2x operačně odstraněno velké množství hnisu,2x utlumeno ATB.Cítím,že to opět začíná,intervaly se zkracují.Opouzdřené ložisko je prý špatně odstranitelné.Jaké jsou prosím,možnosti léčby a je možné,abyto přešlo v carcinom?Děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den,

v rakovinu prsu zánět nepřechází, ale opakující se záněty prsu jsou velmi nepříjemné. Kromě léčby chirurgické a léčby antibiotiky, je vhodné provést u Vás vyšetření imunity. Někdy pomůže i tzv. autovakcína, o tom se lze poradit s imunologem nebo internistou, event lékařem z mamární poradny, který se o Vás stará /chirurg, onkolog/.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11316
už asi 5 dni mam citlivu bradavkuna lavom prsniku, niečo ako občasne palenie. chcela by som vediet či možem naato použit biolampu a či mi mi pomože kalciava mastička, myslite že je to miečo važne
Odpověď: Dobrý den,

nebude se jednat o nic závažného. Biolampa ani kalciová mastička Vám nemůžou ublížit, taky Vám to nemusí pomoci. Původ píchavých bolestí, pálení,"mravenčení" , apod. v oblasti bradavky může být v oblasti páteře.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11315
Dobrý den, v létě se mi pod jedním prsem objevily světle hnědé flíčky, mám je dodnes, nijak se nemění. Chtěla jsem se přesvědčit, zda to souvisí pouze s pokožkou a ne prsem. Děkuji moc za odpověď. Jiřina
Odpověď: Dobrý den,

určitě to nebude souviset s prsem, pokud by jste přesně chtěla vědět, o co se jedná, bylo by nejlepší se poradit s kožním lékařem.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11314
Dobrý den,
v podpaží se mi udělala boulička, která je na omak měkká a při doteku citím bolest. Tato boulička se mi už udělala několikrát a gynekoložka mi řekla, že jde jen o zánět potních žláz. Nic mi na to nedala, tak jsem se chtěla zeptat, zda by pomohly studené obklady?
Děkuji za odpověď ...
Odpověď: Dobrý den,

může se jednat o tento problém - zánět potních žláz. Studený obklad Vám nejspíše nepomůže, spíše jen uleví od bolesti. Vhodná by byla mast s antibiotiky, event lze podávat protizánětlivé léky, které i zmírňují bolest /např. Ibalgin/, rozsáhlý zánět se léčí podáním antibiotik v tabletách -pokud by ale byl problém takto závažný, měl by Vás vidět kožní lékař.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11313
Dobrý večer chtěla bych se zeptat už asi 12 dní mě bolí pod pravém prsu při špatném pohybu mě v něm začne pálit a štípat co to muže znamenat??za vřelou odpověď děkuji z pozdravem Lerchova
Odpověď: Dobrý den,

nejedná se o nic závažného, nejspíše by Vaše bolesti mohly mít původ např. v blokádě páteře. Můžete si nechat prsa vyšetřit ultrazvukem, ale myslím si, že by bylo dobré ještě počkat, obtíže by mohly samy vymizet.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11312
Dobrý den,chtěla bych Vás požádat o radu ohledně mleziva z prsou,které mi při stisknutí vytéká,je to rok co jsem své dítě odstavila od kojení.Za týden bych měla mít menstruaci,nevím zda to spolu nějak nesouvisí,nebo to je známka nějakého problemu.Děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den,

není to známka problému, mléčná nebo čirá sekrece z prsů může přetrvávat i velmi dlouho /roky/ od ukončení kojení a nejedná se o nic závažného. Sekrece se může objevovat jen v určité fázi menstruačního cyklu, většinou právě před menstruací. Pokud by sekrece byla krvavá, bylo by vhodné zajít na vyšetření do screeningového centra, event informovat Vašeho gynekologa.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11311
dobry den..asi tyden me znepokojuje paliva bolest prsu..bulku nemam,ale kdyz se dotknu prsu,nebo behem noci kdyz se otacim mi projede prsem ostra paliva bolest.jsem uz po prechodu je mi 49let.mam zajit ke gynekologovi nebo rovnou na nejake jine specializovane pracoviste?dekuji za odpoved.renata
Odpověď: Dobrý den,

může se jednat o bolest, která pochází od páteře a do prsu se propaguje, podle charakteru bolestí, by to tak mohlo být. Pokud budou obtíže přetrvávat, měla by jste se svěřit nejlépe Vašemu praktickému lékaři. Ve Vašem věku by jste měla docházet na pravidelná screeningová mamografická vyšetření.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11309
DĚKUJI ZA ODPOVĚD,ALE STÁLE MÁM STRACH ABY TO NEbyla rakovina.co myslíte?jak se zvětšená uzlina léčí?děkuji
Odpověď: Dobrý den,

že by to byla rakovina prsu je nepravděpodobné, ale jistotu budete mít až absolvujete ultrazvukové vyšetření. Zvětšená uzlina se většinou neléčí, je reakcí na zánět /u Vás např. v oblasti dlaně/, pokud by byl zánět uzlin, lze léčit antibiotiky, ale zatím si tyto úvahy nechte až po ultrazvukovém vyšetření. Kromě uzliny se může jednat i např. o přídatnou mléčnou žlázu..

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11308
Dobrý den.Chtěla bych se zeptat,na dlani se mi udělala zánětlivá bulka kterou mi odstranili a včera jsem si v podpaží nahmatala trochu bolestivou bulku.Mám hrozný strach.Co to muže být?děkuji
Odpověď: Dobrý den,

může se jednat o zvětšenou uzlinu v podpaží jako reakci na zánět v oblasti dlaně. Původ bolestivé bulky v podpaží ozřejmí ultrazvukové vyšetření, které doporučuji absolvovat na některém ze screeningových center.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11307
Dobrý den,moje maminka i babička(matka otce)onem.rakovinou prsu,já byla z důvodu anamnézy 2x na ultrazvuku, je nutné absolvovat i mamografii,mám velmi malá prsa a myslím si, že bych rezistenci nepřehlédla.Na kolik jsou průkazné třeba odběry krve na onkomarkery, mám nárok o ně právě v rámci prevence žádat?Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

riziko pro rakovinu prsu u Vás podstatně zvýšené nebude, protože máte maminku a babičku s rakovinou prsu, ale babička není matka matky, ale - jak uvádíte- matka otce, tj. jiná příbuzenská linie. Dostanete se tak dle Clausových tabulek do skupiny středně zvýšeného rizika pro rakovinu prsu, kde je doporučeno samovyšetření prsů 1x za měsíc a do 40 let věku UZ vyšetření 1x ročně- jako samoplátce, to můžete mít. Vstupní první mamografie je vhodná ve 40 letech věku a dále rozhodne radiolog- mamodiagnostik podle typu Vašeho prsu, jak dále pokračovat, zda preferovat k preventivnímu vyšetření spíše mamografii nebo ultrazvuk. Onkomarkery nejsou průkazné a specifické pro rakovinu prsu a k preventivnímu vyšetření se nedají využít.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11305
Dobrý den,
před rokem mi byl odstraněn zhoubný nádor prsu + 2 uzliny (uzliny - negativní). Proběhla chemoterapie a ozařování. V současné době užívám Tamoxifen. Dnes jsem si našla malou zatvrdlinku velikosti špendlíkové hlavičky, cca 1 cm pod jizvou v oblasti axily. Mám se znepokojovat nebo je něco podobného v okolí jizvy v podpaží možné i rok od operace? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

znepokojovat se nemusíte, jizva se mění i s delším časovým odstupem od operace a mohou v ní být přítomné nezhoubné vazivové změny. Přesto by bylo vhodné absolvovat ultrazvukové vyšetření jizvy, které by objasnilo příčinu "zatvrdlinky".

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11304
dobrý den, mám v obou podpaží takové malinké uzlinky, pohyblivé, všimla jsem si jich před 3 lety kdy se zvětšily a bolely a pak se opět stáhly ale jsou tam stále, totéž mi dělají i uzliny na krku, chtěla jsem se zeptat zda je to normální, je mi 20 let děkuji za odpověď Jana Sebkova
Odpověď: Dobrý den,

změny uzlin jsou normální. U někoho se nedají uzliny nahmatat, jiný člověk má hmatné uzliny na krku, v tříslech nebo podpaží. Je normální, že se uzliny zvětšují a zmenšují, reagují na situaci ve Vašem těle, někdy v rámci nemoci, o které víte, někdy se nedá příčina zvětšení uzlin zjistit, ale je součástí imunitní odpovědi Vašeho organismu. Pokud by se uzliny zvětšily velmi, nebyly pohyblivé a zvětšení by přetrvávalo, bylo by jistě dobré absolvovat celkové vyšetření, na které by Vás měl odeslat Váš praktický lékař.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11303
Dobrý den, je mi 26 let, 2. měsíc po vysazení antikoncepce se mi objevila boule v prsu. Gynekolog mne odeslal do mamo poradny, zjištěna cysta cca 5 cm, navržena punkce s tím, že není pravděpodobnost zmenšení. Chci se zeptat, zda je v této velikosti cysty možné samovolné vymizení? Může být problém při kojení? Cysta je citlivější před menstruací a při zmáčknutí, jinak o ní nevím. Co při této velikosti prosím doporučujete? Punkci nebo vyčkat? Byly mi samozřejmě sděleny také další rizika punkce, a to opětovné výskyty více cyst. Velmi děkuji.
Odpověď: Dobrý den,

cysta velikosti 5 cm Vás může bolet a punkci cysty bych doporučovala, pokud Vám cysta způsobuje nepříjemné pocity nebo bolest. Punkce cysty je velmi jednoduchý výkon, cysta se napíchne tenkou jehlou a obsah se odsaje a Vám se uleví. Úleva může být dočasná (cysta se postupně může opět naplnit), ale někdy se stane, že se již nevrátí k původní velikosti a nebo se může i ztratit. Po odsátí tekutiny se může do cysty aplikovat vzduch, který vede k roztažení cysty, mikrotrhlinkám v její stěně a cysta se může i zcela vyhojit. Punkce cysty nemá žádná rizika ani komplikace. Kojení cysta nevadí, v době kojení může být cysta naplněna mlékem (tzv. mléčná cysta), může Vás bolet nebo tlačit.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11302
Dobrý večer,našla jsem si bulku v prsu už přez týden mě prso bolí :( nezávysle natom jestli mi začala menstruace a skončila prso bolí pořád stejně :( šla jsem hned k lekařce a jsem objednana do prsní poradny.Mam tříletou dceru a mam strašný strach aby nešlo o rakovinu.čekací doba je pro mě hrozně dlouhá a prso bolí a já nevím co s tím.Můžete mi napsat svůj názor či nějakou radu co si koupit na tu bolest.děkuju
Odpověď: Dobrý den,

nevím, zda je objednací doba dlouhá do prsní poradny, protože jinak v případě hmatné bulky Vás ve většině screeningových center na vyšetření objednají určitě nejpozději do týdne, někde prakticky ihned. Vhodné by u Vás bylo ultrazvukové vyšetření prsů. Může se jednat jen o nezhoubný útvar v prsu, např. cystu nebo jen o rozšíření žlázy. Bolest prsu může být spojená jen s rozšířením žlázy a odezní sama. Předpokládám, že se nejedná o zánět prsu-prs by byl tužší, kůže by byla zarudlá, event by jste měla celkové příznaky zánětu - teplotu..

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11301
Dobrz den,mam takovej menci problem jsem matka 5leteho synka,kojila jsem ho 2 mesice od jeho narozeni a pak sem musela prestat kojit kvuly krizovejm bolesti zad.4,5 roku jsem mela mleko pak seme stratilo ale musela jsem nadale odstikovat.Vcera 25.12 jsem si nahmatala kousek od bradavkz takove hrudkovate bulky nevim jestlz toje to co si myslim a opet seme vratilo mlejo nebo cootoje jeto prusvitne a mam od toho kolecko mokre tricko ,nevim co mam delat bolej me prsa od toho.Byla bych rada za vasi odpoved dekuji s pzdravem Stredova Jana
Odpověď: Dobrý den,

sekrece mléčné barvy nebo čirá sekrece se mohou vyskytovat s delším odstupem od ukončení kojení. Pokud se sekrece z prsů znovu objeví, je vhodné vyšetřit hladinu hormonu prolaktinu, který za sekreci může být odpovědný, prolaktim se vyšetřuje z krve a odběry by měl provést Váš gynekolog. Nejspíše se sekrece objevila znovu v souvislosti s hormonálními změnami, máte i bolesti prsů a drobné hmatné bulky, které mohou být podmíněny jen rozšířenou žlázou. Bylo by vhodné provést u Vás ultrazvukové vyšetření prsů na některém ze screeningových center, žádanku Vám vystaví Váš gynekolog, praktický lékař nebo lékař z mamární poradny. Vyšetření lze absolvovat i bez žádanky, pak jej hradiíte sama, cena je kolem 300,- Kč.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11300
dobrý den, v 7/12 jsem podstoupila operaci prsu nádor 1,5cm ,2 sentinelové uzliny pozitivní ostatní uzliny negat.nyní po chemo 5 sérií poslední 15.11.12 v lednu mne čeká ozařování. ted asi tři týdny mne bolí nohy-kyčle kolena lýtka je možné že je to následek z prodělaných chemo?
děkuji za odpověd.
Odpověď: Dobrý den,

je to téměř s jistotou následek prodělané chemoterapie, tyto příznaky se při léčbě nebo po ní mohou vyskytnout.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11299
Dobrý den,
poslední 3 měsíce mám cyklické bolesti prsou(levé mírně pravé opravdu hodně bolestivé z poměrně velkými bulkami). Bolí celý měsíc a cca týden před menzes se to razantně zhorší(a po skončení zlepší trochu) Na doporučení gynekologa jsem byla na sono. Podle dr. je to běžné a mám užívat vit.E s pupalkovým olejem. Ale to vůbec nezabírá.
Mé dotazy zní, co opravdu zabere?
Co dělat s hormonální nerovnováhou a je to s ní problém?
Bulky nemizí, co s nimi?
Nezvyšuje se tím do budoucna rakovina prsu?
Odpověď: Dobrý den,

asi Vám neporadím, jak to rychle vyřešit. Téměř ale můžu slíbit, že Vás tyto bolesti časem /týdny až měsíce/ nejspíše opustí. Léčba vitamínem E je dlouhodobá záležitost, ale doporučuji dále užívat a event vyzkoušet Mastodynon kapky, jedná se o nehormonální preparát, který ulevuje od bolestí prsů. Všechny hormonální preparáty znamenají vždy zásah do hormonálního stavu organismu, zatím bych zkusila vit E s Mastodynonem. Bulky v prsu mohou být podmíněny jen rozšířenou žlázou, ultrazvukové vyšetření je v pořádku, takže můžete být klidná. Riziko pro rakovinu prsu se těmito problémy / bolestmi prsů / nezvyšuje.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11298
dobry den, je mi 14 let a jsem kluk a uz 1 rok mam pod oboumi bradavkami velke boule asi 2,5 cm velke a tvrde a na dotek boli, bradavky jsou velke a nafoukle, kdyz je mi zima tak vypadaji normalne, nevíte prosím jak bych se toho mohl zbavit ? dekuji
Odpověď: Dobrý den,

pravděpodobně se u Tebe jedná o rozšíření prsní žlázy, které se vyskytuje u chlapců v období puberty běžně. Stav se většinou upraví sám, někdy to trvá i měsice. Bylo by vhodné se určitě poradit s Tvým dětským lékařem a event provést ultrazvukové vyšetření prsů. Pokud by se stav zhoršoval, lze to řešit i chirurgickým odstraněním žlázy,operace je nenáročná, ale zatím doporučuji ještě vyčkat a absolvovat vyšetření.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11297
Dobrý den.Prosím vás o radu,asi před týdnem mě začalo bolet levé prso na vnější staně,nenahmatala jsem žádnou bulku jen v určitých místech po stlačení cítím bolest.Může to byt příznak rakoviny?děkuji vám za odpověd.Jarka
Odpověď: Dobrý den,

bolest není typickým příznakem rakoviny prsu. K vyloučení útvaru v prsech je vhodné provést u Vás ultrazvukové vyšetření prsů na některém ze screeningových center- seznam center je na těchto stránkách. Vyšetření si lze i uhradit, pak nepotřebujete k vyšetření žádanku.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11296
Dobrý den,
jsem ve 37.týdnu těhotenství,je mi 34let.Asi 14dní pozoruji,že mi z bradavky společně s mlezivem vytéká krev.Je jasně červená.Předpokládala jsem,že se to ztratí.Bohužel opak je pravdou.Může to být normální?Moje mudr.gynekoložka je v ordinaci až po Novém roce.Kam se prosím obrátit?Děkuji moc za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

krvavá sekrece v graviditě může být způsobená jen hormonálními změnami prsů a může být i normální. Nelze ji ale podceňovat, proto je nutné se obrátit na Vašeho gynekologa- nic nezanedbáte, když to bude až začátkem ledna- nebo lze kontaktovat přímo lékaře screeningového centra. Sekret se může odebrat na sklíčko na cytologii, ale v graviditě se může někdy i přes normální stav objevit atypický cytologický nález a to právě v důsledku hormonálních změn, takže toto vyšetření není zcela směrodatné. Bylo by dobré provést u Vás i ultrazvukové vyšetření prsů. Krvavá sekrece v graviditě může po porodu zcela vymizet, aspoň jsem se s tím takto již opakovaně setkala. Pokud by přetrvávala i po porodu, bude vhodné zvážit další vyšetření, jako je duktografie.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11295
Dobrý den, už 5 dnů mě bolí prsa, žádné bulky jsem nenahmatala, ale i přesto jsou prsa přiliš citlivá a bradavky též, do menstruace mi zbývá ještě víc jak týden, antikoncepci už skoro rok neberu a těhotná na 100% nejsem, ale další věc je ta, že kdysi jsem měla i menší výtoky z bradavek bílého zbarvení.
Je možné že jen plaším, ale i tak vaše odpověd mi pomůže!
Děkuji, F.
Odpověď: Dobrý den,

někdy se mohou objevit výraznější a na cyklu nezávislé bolesti prsů, příčinou je obvykle změna hormonální situace v organismu, která je obvykle fyziologická. Bolesti mohou přetrvávat různou dobu, týdny, někdy výjimečně měsíce, stav se většinou upraví sám a nevyžaduje léčbu. Bílý, čirý, nazelenalý výtok z bradavky je rovněž způsobený hormonálně a neřeší se. Pokud by sekrece byla krvavá, tmavě hnědá, bylo by dobré se poradit s lékařem - gynekologem nebo lékařem ze screeningového centra.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11294
dobri den.mam cisty 5-6 mm.jak to lecit ? muzu pouzivat mastodynon?
Odpověď: Mastodynon se užívá v případě výrazné bolestivosti prsů, cysty tak malé, jako máte Vy, se neléčí. Nezpůsobují žádné obtíže a nejsou rizikem pro rakovinu prsu.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11293
dobri den.mam cisty 5-6 mm.jak to lecit ?
Odpověď: Dobrý den,

cysty velké 5-6 mm jsou normální součástí prsní žlázy a nijak se neléčí.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11292
Dobry vecer, jsem ctvrty mesic po porodu. Malicky mi nechce sat z leveho prsu. Dnes jsem si provedla samovysetreni a objevila jsem bulku, ktera je velka cca 1cm, v hornim zevnim kvadrantu. Prs je na pohled jiny,mensi a i bradavka je tmavsi. Prosim poradte, jak dale postupovat a jaka je prognoza. Dekuji za odpoved.
S podekovanim Sabina.
Odpověď: Dobrý den,

nevím, co bulku způsobuje, nejspíše se jedná o rozšíření žlázy nebo nezhoubný útvar jako je cysta nebo adenom. Doporučuji ultrazvukové vyšetření prsů na některém ze screeningových center, vyšetření si lze uhradit bez žádanky a nebo jej absolvovat zdarma se žádankou, kterou vystaví Váš gynekolog nebo praktický lékař.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11291
Dobrý den,udělala se mi nebolestivý flíček v průměru asi 7 mm na levé bradavce,ma červenou barvu a uprostřed je jakoby hrbolek .Je to na kraji bradavky - mám to tam asi týden,co tak sleduji.Co by jste doporučila?
Moc děkuji za reakci Kateřina
Odpověď: Dobrý den,

zřejmě se jedná o zánět drobné mazové žlázky na dvorci. Mazové žlázky se na dvorci bradavky vyskytují, může se stát, že se nahromadí uvnitř žlázky maz a žláza se může zanítit. Pokud by se zarudnutí zvýraznilo a bolelo to, zkuste se poradit s kožním lékařem. Vhodné je vyzkoušet mast s antibiotickým účinkem.


s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11290
Dobrý den. Prosím Vás, je mi 78 roků a v posledních asi 4 letech se mi zvětšila prsa asi na ženskou velikost č.1. Byla by operace zmenšení prsů placena zdravotní pojišťovnou? Děkuji za odpověď, Zdeněk Čermák.
Odpověď: Dobrý den,

předpokládám, že jste někde byl na vyšetření, u praktického lékaře, v mamární poradně, event na mamografii..
Za zvětšení prsů je odpovědné nejspíše rozšíření žlázy nezhoubného původu, jedná se o tzv. gynekomastii.
Lze ji řešit operačním odstraněním žlázy, což je hrazeno zdravotní pojišťovnou. Před operací by jste musel absolvovat mamografii a některá další předoperační vyšetření (včetně odběru hormonů) a měl by Vás vidět chirurg.

klidné vánoční svátky přeje Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11289
Můžu mít rakovinu prsu ve 12 letech?
Odpověď: Myslím, že určitě ne. Pokud máš něco neobvyklého s prsem, měla by to vidět Tvoje maminka, event. Tvůj dětský lékař. V případě, že nález nebude normální, odešlou Tě na ultrazvukové vyšetření, ale určitě ne pro podezření na rakovinu prsu. V tomto věku většině dívek začínají růst prsa.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11288
Dobrý den,
po USG vyšetření prsu mám nález vpravo na rozhraní HK laločnatý útvar13x7x14 mm-papilom?, který je vyplněn ze 3/.
Doporučeno sono s biopsií.Prosím o váš názor na e-mail. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den,

nevím, zda jste nález v celém rozsahu opsala dobře. Pokud je podezření na papilom prsu, je biopsie vhodná. Papilom je sice nezhoubný nádor, ale pro možnost vzniku rakoviny v papilomu, se raději z prsu vždy odstraňuje, takže jeho histologické ověřění je namístě. Předpokládám, že Vám před biopsií kromě ultrazvuku provedli nebo provedou také mamografii, mělo by to tak být.

s pozdravem Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11287
Dobrý den p.doktorko,zdrávím Vás a přeji Vám a celé Vaši rodině krásné a pokojné vánoční svátky.V středu 2.1.2013 mám jít na první kontrolu k p.profesoru a mám strach zda vše bude v pořádku.Myslíte,že za dobu 5 měsícu od poslední chemotherapie se už může objevit nějaký škaredý nález?Mám strach a nevíte kam budu odeslána nebo ,co se bude kromě krve kontrolovat?Z.Herníková Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

myslím, že ve Vašem případě nehrozí žádný "škaredý" nález. Nádor vymizel z prsu úplně už před operací díky předoperační chemoterapii, kterou jste dostávala a na kterou triple negativní nádory dobře reagují. Nádorem nebyly postiženy lymfatické uzliny. Vaše prognóza je dobrá. Možná kromě vyšetření krve (onkomarkery) budete odeslána i na vyšetření k nám, ale to rozhodne pan profesor. Buďte klidná a užijte si radostné vánoční svátky s celou rodinou, kterou ode mne pozdravujte.
Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11285
Dobrý den, jsem muž a ptám se za svoji přítelkyni, která byla odeslána na biopsii pro výsledky ze sona: 0-BIRADS, v PHZK lehce hypogenní polycyklické ložisko nejspíše benigních rysů. Lehce hypogenní, ohraničené, vel. 11x11x7Je dle Vašeho názoru biopsie nevyhnutelná? Přítelkyně odmítá komunikovat, kreslí černé scénáře, prý jí lékař nechce říct pravdu, pokud by to prý bylo opravdu benigní, tak se biosie nekoná atd. Prosím o Váš názor a zároveň za něj děkuji a přeji hodně zdraví do nového roku Vám i Vašim čtenářkám H.
Odpověď: Dobrý den,

výsledek sonografie je takový, že nemůže rozhodnout (BI RADS 0). Než ale přistoupíme v takovém případě k biopsii, tak bych určitě ještě doplnila mamografické vyšetření i vzhledem k věku Vaší přítelkyně - má 39 let. Dvě zobrazovací metody /mamografie, ultrazvuk/ jsou v tomto případě před biopsií nutné a mamografie může významně přispět k rozhodnutí lékaře, zda je nutné a nebo není nutné bioptovat. Dle UZ popisu se jedná spíše o nezhoubný tumor, ale mamografie je stejně na místě....

klidné vánoční svátky a také vše dobré a hlavně zdravíčko v novém roce přeje Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11284
Dobry den, mamince nasli rakovinu prsu, nevim presnou diagnozu, ale je to nenahmatelny pry nejhorsi typ, je zasazena i lymfaticka zlaza. Operace naplanovana na 23.ledna, zarazi nas, ze operace az za tak dlouho. Vysledky biopsie mela minuly tyden. Bojime se, ze maminka operaci schvalne odlozila..prosim o odpoved jaka je standardni doba mezi diagnostikou a operaci
Odpověď: Dobrý den.
tak standardní doba mezi biopsií a operací je tak 5-6 týdnů za ideálních podmínek, ne vždy se toto daří dodržet zvláště v období svátků, kdy je provoz v nemocničních zařízeních většinou omezený. Pokud je zasažena i lymfatická uzlina v podpaží, lze uvažovat nejdříve o onkologické léčbě a pak o chirurgické, ale podrobnosti případu Vaší maminky neznám, tak nemůžu soudit. Poraďte se ještě s onkologem nebo chirurgem, kteří mají Vaši maminku v péči.

pěkné vánoční svátky přeje Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11283
Dobrý den, asi 3 roky se léčím s cystami v prsou. Nyní jsem byla na kontrole a ultrazvukem mi byla zjištěna opět velká cysta. Paní doktorka mi ji doporučila raději odsát, protože tlačila na zdravou žlázu, ale ani po použití velké jehli jí to nešlo, že prý ujíždí a objednala mě na biopsii. Chci se zeptat zda je možné , že tekutina je natolik hustá, že nejde odsát, nebo se jedná o možný nádor? Mám docela strach, protože vždy šla cysta bez problému odsát. Děkuji moc za odpověď
Odpověď: Dobrý den,

tady Vám neporadím, protože nevím, jak cysta na ultrazvuku vypadá. Jsou cysty s velmi zahuštěným obsahem, ale alespoň částečně při použití větší jehly odsát jdou. Takže pokud nelze útvar odsát, uvažujeme o jeho solidní povaze a pak je na místě biopsie prsu, tzv. core cut biopsie, na kterou jste zřejmě objednaná. Každý solidní nádor ale není zhoubný, naopak většina jsou nezhoubné nádory, nejčastěji tzv. fibroadenomy. Nezbývá než absolvovat biopsii a vyčkat výsledku histologického vyšetření odebraných vzorků.

pěkné vánoční svátky přeje Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11282
Dobry den, Mala som krvavy alebo skor tmavo hnedy vytok z prsnika, tecie iba po stlaceni samovolne nie. Odobrali mi vzorku sekretu na cytologiu. Vysledky su vraj nie dobre, ale nic blizsie neviem.....co sa vlastne vysetruje tou cytologiou? Iba ci je to rakovina, alebo aj nejaky zapal? moze ist aj o nezhubny nador? Vdaka za odpoved
Odpověď: Dobrý den,

krvavá nebo tmavě hnědá sekrece z prsu zasluhuje naši pozornost. Může se jednat jen např. o zánět mlékovodů v prsu, ale sekrece může být i příznakem velmi drobného nezhoubného i zhoubného nádoru. Sekret se obvykle odebere na sklíčka a zjistí se, jaká je cytologie, tj. jaké buňky jsou přítomné. Ve Vašem případě je cytologie zřejmě abnormální, ale její výsledek není rozhodující pro další postup u Vás. Nutná je tzv. duktografie, tj. zobrazení mlékovodů pomocí kontrastní látky. Vyšetření není náročné ani bolestivé a provádějí je screeningová centra. Podle výsledku duktografie rozhodne lékař o dalším postupu.

pěkné vánoční svátky přeje Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11281
Před 3 týdny se mi udělaly na L straně prsa 2 nepravidelné hvězdicovité kruhy,prům 5cm a3 cm,střed má barvu normální zdravé kůže.Zpočátku nevýrazné.Obvodní lékařka-na 90% o erythema migrans a nasadila ATB na 12dní,vymizelo to. Po dobrání ATB kresba 2 kruhů opět vylezla. V současnosti mám tedy 2 kruhy (2x zarudlý lem) uprostřed kůže zdravé barvy. V tom vetším kruhu jsem si rozškrábala pupínek. Nebolí to, mírně svědí.Doktorka řekla,ať si když tak zkusím zajít na kožní.Sice tam jsem objednaná,ale všimla jsem na tom prsu 2mini červených teček.Moc se bojím, že to je ta zánětlivá rakovina a že umřu,
Odpověď: Dobrý den,
to, co popisujete, rozhodně jako zánětlivá forma rakoviny prsu nevypadá. Zánětlivý karcinom prsu také nereaguje na léčbu antibiotiky. Myslím, že pravdu má Vaše praktická lékařka. Bylo by dobré zajít za kožním lékařem. Můžete si zaplatit ultrazvukové vyšetření prsů na některém ze screeningových center, ale pokud jsou změny jen na kůži a nic si nehmatáte a prs není tuhý (tak jak to může u zánětlivé rakoviny prsu být) je to vyšetření skutečně zbytečné, jen pro Vaše uklidnění.

pěkné vánoční svátky přeje Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11280
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jsem 4 roky po ablaci prsu,byla jsem jednou v lázních.Jestli se může jétst vícekrát a jastli něco hradí pojišťovna.Děkuji Alena
Odpověď: Dobrý den,

pojišťovna to z důvodu rakoviny prsu hradí pouze 1x. Lze do lázní samozřejmě jet, ale za Vaši úhradu a nebo existuje ještě možnost požádat o příspěvek některé organizace a sdružení, které jsou většinou dobrovolné a mají něco do činění s rakovinou prsu nebo i rakovinou obecně, je jich v republice více, ale podrobnosti, která organizace toto poskytuje, jak velký příspěvek, apod. neznám ...Zkuste se ještě zeptat Vašeho onkologa a nebo přímo se obraťte na některé sdružení ( Mamma HELP příkl.)

pěkné vánoční svátky přeje Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 11279
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat asi tak před měsícem jsem si našla na prsu malý vřídek asi tak 0,5cm - 1cm na dotek byl bolestivý,když jsem ho opatrně zmáčkla vytekl zněho nažloutlý hnis,teď je okolí i vřídek celý červený a zůstala mi tam dirka kudy hnis vytekl.Vřídek se sice o něco málo zmenšil a už nebolí,ale pořád tam je.Ještě jsem chtěla říct není to na dvorci,je to na spodní části prsa.Nekojím a nejsem těhotná.Prosila bych o radu,co to je a co stím dělat.Děkuji
Odpověď: Dobrý den,

jedná se dle Vašeho popisu o kožní záležitost, která s vlastní prsní žlázou nemá pravděpodobně nic společného. Takový zánětlivý vřídek se může vytvořit kdekoliv jinde na kůži, pokud stále přetrvává je vhodná mast s antibiotikem. Pokud by se stav nelepšil, tak zajděte ke kožnímu lékaři.

pěkné a klidné vánoční svátky Houserková
Prim. MUDr. Dana Houserková Nahoru na začátek stránky