MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

On-line poradna

Na vaše dotazy dnes odpovídá:

MUDr. Andrea Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová
vedoucí lékařka mamografického screeningového centra Masarykova onkologického ústavu
člen Komise odborníků pro mamární diagnostiku
člen Asociace mamodiagnostiků ČR, o.s

Na dotazy dále odpovídají:
  • MUDr. Miroslava Skovajsová, Ph.D.
  • Prof. MUDr. Jan Daneš, CSc.
  • MUDr. Dana Houserková, Ph.D.
  • prim. MUDr. Petr Váša
  • MUDr. Ivana Hrnčířová
  • MUDr. Zdeňka Svobodová
  • MUDr. Lucie Pieranová, MBA
  • MUDr. Daniel Zoubek
  • MUDr. Iva Mihulová

Naše poradna se specializuje výhradně na problematiku diagnostiky a chorob prsů, není tedy poradnou gynekologickou ani sexuologickou. Na dotazy, které nesouvisejí s onemocněním prsů, bohužel nemůžeme odpovídat !!!
Dotaz:
  • Z důvodu ochrany osobních údajů prosím neuvádějte své celé jméno a příjmení. Chcete-li se podepsat, uvádějte prosím pouze své iniciály (např. K. B., L. T. apod.)
  • Pokud si nepřejete odpověď s Vaším dotazem zveřejnit na těchto stránkách, prosím informujte nás o tom ve svém dotazu.
e-mail:      věk:
Uvedení Vašeho věku značně pomůže dát odpovídajícímu lékaři konkrétnější odpověď na Váš dotaz.
Potvrzovací kód:Potvrzovací kód opište zde:

O zodpovězení vašeho dotazu budete informováni e-mailem.


Zodpovězené dotazy

Vyhledávání v poradně:
  

Jít na stránku: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200


Dotaz č. 17231
Dobrý den,chtela jsem se zeptat přišlo mě že Sono shluk duktu se zakalenym obsahem .o co vlastně jde a zda je nebezpečný a nutno odstranit děkuji Křížová 70
Odpověď: Dobrý den, pravděpodobně se jedná o zahuštěný obsah v mlékovodech (může být dáno jen větším obsahem bílkovin), což samo o sobě nic neznamená. Důležité je, jestli nemáte krvavý výtok z prsu nebo nějakou nově hmatnou bulku. Pokud nemáte žádné jiné obtíže, buďte klidná, nemusíte s tím nic dělat. Choďte dál na preventivní prohlídky do screeningového centra a jednou za měsíc si zkuste prsy jemně prohmatat, zda se tam neobjevilo něco nového. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17230
Dobrý den.Paní doktorko,4.května 2015 jsem absolvovala operaci karcinomu prsu T1N0M0,následovala radioterapie 32x,která byla ukončena 4.listopadu 2015.Na roční kontrolev dubnu 2016 bylo vše/mamograf,sono jater,rentgen plic i krev/v pořádku.Další kontrola je za půl roku-krev.Mám zaplacený zájezd k moři a dnes mi praktická lékařka sdělila,že mi to nedoporučuje,že se čeká nejméně 2 roky po ukončení léčby.Chtěla bych se Vás proto zeptat na Váš názor,jestli mám dovolenou u moře zrušit.Děkuji za odpověď.hana
Odpověď: Dobrý den, nic nerušte a v klidu a v pohodě si užijte dovolenou. Absolvovala jste odpovídající léčbu, při kontrolních vyšetřeních bylo vše v pořádku. Takže jste zdravá žena, která musí jen chodit na pravidelné kontroly. Přeji pěkný den a příjemnou dovolenou. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17229
Dobrý den..mám otázku ..už asi 2 měsíce mám bolest na zevní časti levého prsu. Prve jsem si myslela , že může být třeba nějak nataženy sval..nebo že jsem seuhodila..třeba pry hrách se synem..ale bolest přetrvává. Není nesnesitelná..ale je. Při samovyšetření je to na některém míste opravdu bolestivé...ale já nic po dotyku nerozpoznala...možná to nedělám úplně správně. prosím jen o váš názor...případně jakého lékaře vyhledat..či praktického,nebo gynekologa? děkuji mnohokrát za odpověd s pozdfravem Katka
Odpověď: Dobrý den, do oblasti prsů se mohou promítat bolesti od páteře. Zároveň může být bolestivá mléčná žláza, kterou máme všichni, a to v závislosti na hormonálních změnách v těle. Cílem samovyšetřování prsů není vědět co kde máte, ale vědět jestli je to na pohmat pořád stejné nebo jestli je tam nějaká změna - třeba bulka. Doporučila bych Vám objednat se k ultrazvukovému vyšetření na akreditované screeningové pracoviště, jejichž seznam najdete na www.mamo.cz. Vyšetření si buď můžete zaplatit - cena se pohybuje okolo 400kč, nebo Vám může vystavit žádanku gynekolog nebo praktický lékař ( pokud nazná, že je třeba ho provést). Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17227
Jsem po operaci zhoubného nádoru a od minulého týdne podstupuji zajišťovací radioterapii.Již ale od čtvrtého ozáření pociťuji uvnitř prsu nepříjemné píchání až bolest.Lékařem mi bylo sděleno,že se může jednat o zasažení do hojivého procesu po operaci a pokud budou bolesti dál,mám si vzít analgetika.Nechci bolest potlačovat analgetiky,mám obavy,aby se nedělo něco špatně.Ozařování začalo po šesti týdnech od operace,ale jizva nebyla stoprocentně zahojená.Chtěla jsem se zeptat na váš názor a jestli z vaší praxe máte nějakou podobnou zkušenost.Děkuji E.H.
Odpověď: Dobrý den, s radioterapií se začíná nejdříve měsíc po operaci. Samozřejmě je třeba vzít v úvahu hojení rány, typ nádoru, zda je indikována i chemoterapie a spoustu dalších faktorů. Takže Váš interval 6 týdnů je zcela v mezích normy. Bolest, píchání či jiné nepříjemné pocity v ozařovaném prsu být mohou, stejně tak se mohou vyskytnout i v prsu, kde je jen jizva, bez ozáření. Takže nemějte obavy, nic neobvyklého se neděje, analgetika si klidně vezměte. Přes všechny možné obtíže, které může radioterapie přivodit, je pořád její přínos velmi vysoký. Přeji pěkný den a držím palce ať vše dobře zvládnete. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17226
Dobry vecer mam rakovinu prsu tripl negativni.v lednu jsem zapocala lecbu s cytostatikama a nador se po 4mesicich zmensil.ted beru 2 mesice paklitaxel a pripada mi ze se nador zvetsil a opet prso boli jako na zacatku.je mozne ze se rakovina opet zvetsila nebo jeto jen nejaky vazovy uzel.co bude dal semnou
Odpověď: Dobrý den, toto je věc, kterou byste měla probrat se svým onkologem. On zná přesně typ vašeho nádoru a léčbu, kterou indikoval. Samozřejmě, že je možné, že nádor na chemoterapii zareaguje a zmenší se a po určité době na ni už citlivý nebude a zase se začne zvětšovat. Takže Vám doporučuji se co nejdříve objednat na kontrolu ke svému onkologovi, který Vám tuto situaci pomůže vyřešit. Přeji pěkný den a hodně štěstí. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17225
Dobry den,chcela by som sa spytat,uz sedem rokov nekojim,a muz mi pri milovani povedal ze mi ide z laveho prsnika mlieko,najskor som neverila ale ked mi stlacil bradavku tak mi islo nieco biele ale neviem ci to moze byt mlieko,prosim o radu co to vobec znamena?same od seba mi nic nevyteka z prsnika len ked mi masiruje a stlaca prsnik,za odpoved dakujem
Odpověď: Dobrý den, čirý či mléčně zkalený výtok z prsu není známka nádoru prsu ani ničeho závažného. Jde o reakci prsní tkáně na hormonální podněty. Žláza neustále vylučuje menší množství sekretu, který se zase vstřebá. Někdy dojde k poruše této rovnováhy a nahromadění této tekutiny v prsu. Pokud není krvavá, nejedná se o nic závažného. Pokud se tekutina objevuje jen po zmáčknutí, doporučuji prsa nemačkat, tím dochází k jejich dráždění a podporuje se tvorba této tekutiny. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17224
Dobrý den,píšu za svépomocnou skupinu onko-pacientů.Vzhledem k obrovské propagaci hladovky jako léčení rakoviny,jsou onkologické pacientky vystavované velkému tlaku jí podspoupit okolím.Lékaří často v článcích píší,že hladovka končí špatně pro pacientka atd.Mluví o znalostech.Je možné dát odkazy na literaturu,nebo klinické studie,které popisují řekněmě i třeba větší soubor pacientů, kteří podstoupili hladovku a výsledek?Moc děkujeme.
Odpověď: Dobrý den, pokud vím a informovala jsem se u onkologů, žádná oficiální klinická studie pacientů, kteří podstoupili hladovku neexistuje. Z lékařského hlediska při současné úrovni znalostí hladovku nelze považovat za racionální volbu. Pokud jsme se u nás v ústavu setkali s pacienty, kteří toto podstoupili, nikoho zázračně nevyléčila. Ale je pravdou, že zdraví je věcí každého jednotlivce a má právo si o něm rozhodovat sám. Samozřejmě ruku v ruce s tím přebírá za své zdraví i zodpovědnost. Člověk má možnost se rozhodnout podstoupit klinicky ověřenou medicínskou léčbu nebo se přiklonit k alternativním směrům.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17223
Dobrý den,potřebovala bych se zeptat,co znamená vlevo v periferii DZK drobný prstenčitý uzlík vel.6x3mm imponuje jako intramammární ,jinak bez ložiskových změn či patol.uzlin.Děkuji za odpověď M.B.
Odpověď: Dobrý den, podle popisu si myslím, že tam chybí slovo uzlinka. To znamená drobná intramammární uzlinka v zevní dolní části levého prsu, což je zcela běžný nález. Uzlinky jsou součástí mízního systému a mohou se vyskytovat kdekoli v těle. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17222
k dotazu č. 17153 Vážená paní doktorko, byla jsme přeci jen na kontrolním sonu a nikde žádné změny či problémy, paní doktorka místo zasažené pádem řádně vyšetřila (akredit.centrum ve Vinohraksé nemocnici). Bylo to 2 měsíce po pádu Můžu být nyní již zcela klidná? Paní doktorka říkala, že někdy se nádory mohou po úrazu rozvinout, ale že to trvá třeba i 2 roky. Velice Vám děkuji!
Odpověď: Dobrý den, můžete být klidná. Není prokázáno, že by úraz vyvolal nádor. Dnes se spíše přiklání k názoru, že když už v prsech jsou nějaké počínající nádorové změny, úraz na to může poukázat. A při Vašem kontrolním ultrazvukovém vyšetření byl nález úplně normální, jak píšete. Nadále doporučuji pravidelné samovyšetřování prsou vždy po skončení menses a dle potřeby se objednejte k ultrazvukovému vyšetření na akreditované screeningové pracoviště. Myslím, že pro sebe uděláte maximum. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17221
Dobrý den, chodím do Gyncentra Hloubětín do prsní poradny. Objevila jsem si bouličku na prsu a volala na objednání, kde mi řekli, že objednávají na srpen až po 15.7. Můj praktický lékař mi napsal žádanku a poslal na polikliniku Olšanská, ale tam již sono prsů nedělají. U Vás již jsem byla na mamografu, který v Hloubětíně nemají. Mohu navštívit přímo Vás nebo čekat na srpen. Můj praktický lékař odhaduje, že je bulka nejspíše tuková. Děkuji za odpověď.
Lomnická Eva
Odpověď: Dobrý den, pracuji v MOU v Brně, takže předpokládám, že u nás jste nebyla, pokud jste z Prahy. Pokud Váš lékař bulku považuje za tukovou, tedy pravděpodobně nezhoubnou, určitě můžete vyčkat do srpna. Pokud by se náhodou bulka začala rychle zvětšovat, měla byste jít ihned. Jinak je možné na www.mamo.cz najít screeningová centra ve Vašem okolí, včetně kontaktů, a můžete se informovat, zda někde nemají kratší objednací doby. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17220
To sice neohrožuji ale bolí to tak nesnesitelným způsobem ze nemohu ani zvednout ruku..
Odpověď: V tomto případě si myslím, že se nemusí jednat o cystu, ale spíše o zanícenou potní nebo mazovou kožní žlázku, která je v kůži a může se takto projevit. Případně o zanícený vlasový váček, v souvislostí s epilací. Takový zánět se projevuje bolestí a případně zčevenáním v okolí. Zda se jedná o cystu nebo jiný problém rozliší ultrazvuk, doporučuji Vám navštívit Vašeho gynekologa nebo praktického lékaře, který Vás tam může odeslat. Pokud by se jednalo o zanícenou žlázku, můžete zkusit změnu deodorantu a uvidíte, to by vliv mít mohlo. Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17219
Dobrý den, před 4 dny jsem si v pravém prsu nahmatala bulku,od lékaře mám napsané v pravém prsu v horním zevním kvadrantu hmatná tuhá pohyblivá rezistence vel.cca 3x4 cm, nebolestivá, ze zpráv z MMG mám 11.05.11 TAB/V USG
bilat cysty-vetší a více vpravo -benig změny bez zn.malig,17.7.13 MMG bez zmén z roku 2011,benig.kalcifik vlevo,30.7,15 MMG bez změn TAB IV/B2-negat.o co se múže jednat? děkuji na sono jdu 23.6.
Odpověď: Dobrý den, nejspíše se bude jednat o cystu, vzhledem k tomu, že je máte popisovány již v roce 2011. Jsou to dutinky vyplněné tekutinou, které mohou měnit velikost. Vyčkejte výsledku zítřejšího ultrazvukového vyšetření. Věřím, že vše dobře dopadne, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17218
Dobry den. Co znamena solidne hypoechogenne lozisko mammae vpravo - Progresia vo velkosti voci minulej kontrole.(z 1.5cm na 3.33cm) Bi rads 4 . dakujem
Odpověď: Dobrý den. Máte v pravém prsu tuhé ložisko, které se od minulé kontroly zvětšilo více než na dvojnásobek (nevím za jak dlouho, neuvádíte datum minulé kontroly). Vzhledem ke zvětšení se ložisko jeví jako podezřelé (to znamená Bi rads 4). Na místě je tedy provedení biopsie z tohoto ložiska a vyšetření vzorků. Vzhledem k Vašemu věku se klidně může jednat o fibroadenom, ale ověření ložiska považuji za nutné, aby se vyloučil, závažnější problém. Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17216
Dobrý den, mohu se zeptat jestli cysty v prsou a u podpaží mohou zapříčinit deodoranty a jaké tedy používat aby se mi cysty v prsou nedělali? děkuji kozlová
Odpověď: Dobrý den, cysty se dělají v mléčné žláze, ne v podpaží. Používání deodorantů nesouvisí s tvorbou cyst v prsech, změnou deodorantu to tedy neovlivníte. Pokud máte opravdu cysty, což Vám objasní ultrazvukové vyšetření, můžete být v klidu, nijak Vás neohrožují. Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17215
Dobry den,dnes som bola na mamografii povedali mi že tam mám citujem-hypoechobenigne atributy do 18 mm.Kontola o pol roka.Ako mám postupovat dalej...Mam ist svojmu gynekologovi a uvidim čo mi nato povie.P.doktor povedal že može sa zobrat aj vzorka.
Odpověď: Dobrý den, termín, který citujete, u nás nepoužíváme. Předpokládám, že se jedná o hypoechogenní ložiska (v ultrazvuku tmavší) s benigními (nezhoubnými) znaky. Zřejmě jste byla na ultrazvuku poprvé a lékař nález nemohl porovnat. Proto Vám doporučil kontrolu za 6 měsíců k porovnání velikosti ložisek. Pokud by se některé ložisko zvětšovalo, byla by na místě biopsie. Pokud zůstanou stejná, potvrdí se jejich nezhoubnost. Doporučuji pravidelné samovyšetřování vždy po skončení menses, pokud bude nález stejný a beze změn, můžete být klidná. Pokud byste si nahmatala něco nového, objednejte se ke svému gynekologovi. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17214
Dobrý den,
chtěla jsem se Vás zeptat. Podstoupila jsem preventivní USG vyšetření prsou.
Výsledek zní: 1-BIRADS - negativní. Residuální parenchym rozložený difusně, s max. centrálně a v HZK bilat., pravidelné, místy hruběechogenní FG stroma. Patol. ložisko malig. znaků bilat. nezjištěno. Axily bez lymfadenopatie. Bylo mi doporučeno USG vyšetření za 1 rok jako samoplátce. Je tento nález v mém věku normální?
Předem děkuji za odpověď.
S pozdravem.
Odpověď: Dobrý den, můžete být klidná, Váš nález je úplně normální a přiměřený věku. V překladu to znamená, že máte bohatou, vcelku pravidelnou mléčnou žlázu v obou prsech, bez podezření na zhoubné onemocnění. A v podpaží jen normální uzlinky. Měla byste si každý měsíc po menses a prsy sáhnout a zkontrolovat, jestli je máte na pohmat pořád stejné, jestli se neobjevilo něco nového. V případě, že byste náhodou něco objevila, je vhodné jít na ultrazvukové vyšetření co nejdříve s žádankou od gynekologa. Pokud nic neobjevíte, je na Vás, jak často budete chodit, preventivně však musíte jako samoplátce. Preventivní vyšetřování žen hradí pojišťovny ženám až od 45 let. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17213
Dobrý den, od pros. 2015 mám neustálý naprosto čirý vazký výtok z pravé bradavky. Je mi 57 let, beru cca 3 roky Livial. Pokud se jedná o hormonální příčinu, jak jsem vyčetla z Vašich odpovědí na podobné dotazy, proč tedy jen z jednoho prsu? V květnu jsem absolvovala mamografické a sono vyšetření, i cytologie je v pořádku. Bylo mi řečeno, že mám být v klidu, pokud je ta sekrece bílá, že to může trvat rok až dva, ovšem na jiném pracovišti mi byla na zákl. stejných výsledků z vyšetření ihned doporučena duktografie a následná operace.
Děkuji I.H.
Odpověď: Dobrý den, na našem pracovišti čirý výtok ať jednostranný nebo oboustranný není indikací k duktografii ani operaci. Příčinou jednostrannosti mohou být například prostornější mlékovody v jednom prsu. Důležité je i to, zda je výtok samovolný nebo jestli je po zmáčknutí bradavky. Pokud je po zmáčknutí, neměla byste si bradavku opakovaně mačkat, protože tím paradoxně tvorbu sekretu podporujete. Pokud jste absolvovala sono vyšetření, mamografické vyšetření i cytologii s negativními výsledky, buďte klidná. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17212
Dobrý večer, . Začátkem března mně vyjmuli dělohu a vaječníky (rakoviny v rodině). Asi po 2 měsících se mně náhle objevila 3cm cysta v prsu . Byla jsem hned na ultrazvuku. Cysta je nezhoubná. tlačit, je tvrdá. Ze vyšetření nemám žádné podklady a mám vyčkávat 3 měsíce. Potom přijít na kontrolu. Zakoupila jsem si doplňky stravy na vyčištění lymfatického systému (Chlorella Japan, Spirulina. Užívám ještě Sarapis sója)..Ráda bych se vás zeptala, co bude následovat? Děkuji Vám za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, jedná-li se o normální cystu - což je dutinka vyplněná tekutinou, nemusíte mít obavy. Může se zvětšovat a může se i zanítit. Pokud je cysta bolestivá a velká, je možné odsát tenkou jehlou tekutinu z cysty a potíže ustoupí. Není to ale léčba, jen zmírnění potíží. Je zvláštní, že nemáte žádný nález z vyšetření a nevím, kdo Vám vyšetření prováděl. Pokud jste byla na ultrazvuku v akreditovaném screeningovém pracovišti, nález byste měla mít u sebe. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17211
Dobrý den, prosím Vás o názor- jsem kožní lékařka. Jedná se o 9-letou pacientku s akcesorní bradavkou i s dvorcem, lokalizované pod prsem vpravo, zatím asymptomatickou. Ponechat nebo extirpovat? ev vyšetřit UZV atd? ...Děkuji za odpoVěď,
Dr-Kotrlá, Dermatologická ordinace Červená Voda , teů 736672136
Odpověď: Dobrý den, vytvoření přídatného prsu je vrozenou odchylkou. Vyskytuje se v různých podobách, většinou jako přídatná žláza směrem k podpaží, bez bradavky. Občas se vytvoří přídatné prso i s bradavkou, někdy oboustranně, někdy pouze na jedné straně. Přídatná bradavka určitě sama nezmizí. Se zdravotního hlediska nepředstavuje závažnější riziko. Její odstranění z kosmetických důvodů je možné. Operační řešení se doporučuje v období dospívání, před operací je vhodné provedení UZV vyšetření v akreditovaném screeningovém centru stran přítomnosti mléčné žlázy za bradavkou. Doporučuji v případě zájmu o operaci kontaktovat plastického chirurga. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17210
Dobrý den, prosím o vysvětlení některých údajů ze sona:
žláza neredukujícího typu, celkově je zvýrazněná kresba duktů, vpravo na přechodu ZK uzlík FCM na ploše do 8 mm, vlevo v HVK obdobný uzlík v dlouhé ose do 11 mm. Bilat. bez větších cyst či ložiskových změn s maligními rysy. Vlevo na přechodu ZK drobná hypoechogenní léze benigního vzhledu 6,5x4 mm. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, máte v prsou výraznější podíl mléčné žlázy než tuku (většinou s přibývajícím věkem žlázy ubývá a tuku přibývá). Drobné okrsky FCM pravděpodobně znamená, že zde máte ve žláze drobné cystičky (což jsou naprosto neškodné dutiny vyplněné tekutým obsahem). Vlevo v zevní části prsu máto drobné nezhoubné ložisko (nejspíše fibroadenom). Takže závěr Vašeho ultrazvukového vyšetření je, že jste v pořádku. Doporučuji pravidelné samovyšetřování po skončení menses a přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17209
Ještě bych chtěla dodat že mám problémy se zády na levé straně okolí lopatky a byla jsem léčena na gastritidu a drobnou hiátovou hernii.Pěkný den přeji Barča
Odpověď: Dobrý den, pokud máte problém se zády, jak popisujete, je vysoká pravděpodobnost, že bolesti mohou být od páteře. Bolest se může promítat kamkoli v oblasti hrudníku. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17208
Dobrý den mám dotaz ohledně UZ vyšetření 6.4.16 pro bolestivost levého prsu.Smíšená struktura prsů.dukty nedilatované oboustraně centrálně ojedinělé drobné anechogenní cysty.
Vpravo centrálně hypooechogení ložisko benigního vzhledu,velikost 6x3x5mm,s naznačeně lobulovaniu konturou.
Vlevo na rozhraní HKK v místě udávané citlivosti je větší nakupení fibrogladualární tkáně s drobným hypo-až anechogenním ložiskem benig vzhledu,velikost 5x4x3mm.Axily bez lymfadenopatie.UZ za 6.měsíců.Prso mě po 1.měsíci opět pobolívá(pálení,pícháníMůže to být cystou?Antikoncepci neberu.Děkuji za odpověd
Odpověď: Dobrý den, z popisu Vašeho ultrazvukového vyšetření je zřejmé, že máte normální strukturu prsů s rovnoměrně rozloženou mléčnou žlázou a drobnými cystami (cysty jsou drobné dutinky vyplněné tekutinou, které se běžně vyskytují v různých orgánech a vůbec ničím Vás neohrožují). Vpravo je popisované drobné ložisko, které lékař vyhodnotit jako nezhoubné, které Vás neohrožuje. Podobný nález popisuje i vlevo v horní části prsu. V podpaží normální nález. Kontrolní ultrazvuk doporučil za 6 měsíců pro jistotu, aby bylo jednoznačné, že se výše popisovaná ložiska nemění a nijak Vás neohrožují. Co se týče bolesti, píchání a pálení, pokud závisí na menstruačním cyklu, svědčí to spíše pro potíže v důsledku hormonálních změn. Drobné cysty nebolí. Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17206
Dobrý den,

chtěla bych se zeptat. Asi před měsícem při menstruaci jsem si nahmatala nad bradavkou bulku o velikosti hrášku. Po menstruaci bulka zmizela, ale nyní při další se zase objevila, prso mám hodně citlivé a lehce mě bolí. Myslíte, že to může být něco vážného? Předem děkuji za odpověď a pěkný den.
Odpověď: Dobrý den, nemyslím si, že by to bylo něco závažného. Citlivost prsů a drobná zatuhnutí v prsech v závislosti na menstruačním cyklu jsou normální a je to dáno hormonálními změnami. Proto byste si prsy měla vyšetřovat vždy jen po skončení menses, kdy je vliv hormonů na mléčnou žlázu v rámci menstruačního cyklu nejmenší. Pokud byste však měla z bulky špatný pocit - zvětšovala se nebo nezmizela po menses, objednejte se na ultrazvukové vyšetření do akreditovaného screeningové pracoviště. Žádanku Vám může vystavit praktický lékař nebo gynekolog, bez žádanky se můžete objednat jako samoplátce, cena se pohybuje okolo 400korun. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17203
Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Asi před 14dny jsem se bouchla do prsa o dveřní kliku. Udělala se mi modřina, která už se vstřebává, ale objevila jsem v místě,kde byla i ta modřina jsem našla bulku, cítil ji i manžel,tak o velikosti hrášku. Modrina už se vstřebává, ale ještě jde vidět a teď i ta bulka. Jsem z toho hrozně nervózní. Muze to být rakovina, popřípadě může se vytvořit po té modřinė? Na sono prsou jsem objednaná až za týden. Je mi 31let, na preventivní sonu prsou jsem byla v únoru a tam bylo vše v pořádku. Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, pokud jste již objednaná na sono prsou, udělala jste naprosto správnou věc. I časový odstup za týden je vhodný, mezitím se Vám již modřina úplně vstřebá. Vyčkejte výsledku ultrazvukového vyšetření, věřím, že vše dobře dopadne. A že by se rakovina vytvořila tak rychle na podkladě úrazu je velmi málo pravděpodobné. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17202
Dobrý večer, je mi 45 let, před měsícem jsem byla na vyšetření mamografem, vše v pořádku. Pořád mě ale pobolívají prsa a všimla jsem si, že na bradvkách mám zaschlé šupinky, které jdou odloupnout. Je to rakovina? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, pokud máte šupinky na obou bradavkách a nejsou krvavé, nemělo by se jednat o nic závažného. Může to být způsobeno drážděním bradavek například podprsenkou, alergií na mýdlo nebo prací prostředek nebo ekzém. Zkuste se zamyslet, zda jste něco nezměnila v poslední době. Můžete zkusit je promazávat například Bepanthenem. Pokud by šupinky byly krvavé nebo by nález neustupoval, objednejte se na vyšetření ke svému gynekologovi. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17201
Dobrý den,
prosím Vás o vysvětlení pojmů z vyšetření:
Ultrasonografie prsu: Bilat. difusně praec. centrálně v ZHKK pravidělně hrubá struktůra parenchymu ml. žlázy, v pravo bez ložiskových změn
Vlevo ZHK v okraji žlázy hypoechogenní hl. konturované ložisko vel. 15x15x9mm, nejasné etiol., susp. FA
Kůže jemná
V axillách fyziol. uzliny.
Ostatní vyšetření:
Histologické vyš. vzorků z ložiska v ZHK levého prsu neumožňuje bližší hodnocení vzorku - okrajově je zachycená fibroepiteliární leze mammy s buněčným stromatem (zde bych prosila o "přeložení")

Díky moc!
Odpověď: Dobrý den, dle ultrazvukového nálezu máte pravidelnou mléčnou žlázu v obou prsech, symetricky rozloženou. Vpravo bez ložisek. Vlevo bylo nalezeno ložisko, které bylo zřejmě následně bioptováno. Přeložení nálezu histologie : s naprostou jistou nelze říci o co se jedná, nejpravděpodobněji je to fibroadenom (vezmeme-li v úvahu histologický výsledek a popis ložiska na ultrazvuku). Každopádně z histologie nevyplývá podezření na zhoubný nádor, můžete být klidná. U nás bychom ložisko sledovali ultrazvukem (1. kontrola za 6 měsíců, další kontroly po roce), pokud by se zvětšovalo, doporučili bychom jeho odstranění. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17199
Dobrý den,našla jsem si u bradavky bulku(asi před 3 měsíci,v té době těhotná).Před 2 týdny jsem ale porodila a bulka je v prsu na okraji bradavky stále.Dá se přes kůži chytit (jako kulička pod kůží).Plně kojím,nevím tedy jestli může těhotenství a kojení mít na tento úkaz nějaký vliv?Kam bych se měla obrátit na vyšetření-třeba ultrazvukem?Nezkreslí to,že kojím výsledek? Musím mít doporučení od svého praktického lékaře?Děkuji za odpověď Š
Odpověď: Dobrý den, pokud je bulka stále stejná a pohyblivá, nejspíše se nebude jednat o nic závažného. Přesto ale doporučuji objednat se k ultrazvukovému vyšetření na akreditované screeningové pracoviště, jejich seznam najdete na www.mamo.cz, včetně kontaktů. Žádanku Vám vystaví praktický lékař nebo gynekolog, je možné se objednat i bez žádanky a vyšetření si uhradit - cena se pohybuje okolo 400kč. Kojení výsledek nezkreslí, pokud je léze povrchově. Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17198
Dobrý deň, doplním k dotazu 17195. Tie drobné kalcifikáty sú na pomerne veľkej ploche 5x3cm, obojstranne, zhluky neboli uvedené. tabar 1 a birads0. Na výsledky MR čakám, ale mám hrozný strach, už 3. mesiac. Po mmg som bola aj na sone a záver bol "jednoznačné ložiskové zmeny nevidieť" a predsa som bola poslaná aj na MR. O to viac som v neistote. Alebo je bežné, že po sone sa robí ešte aj MR? Bolo to moje prvé mmg. Preto sa ospravedlňujem za opakovaný dotaz.
Odpověď: Dobrý den, zřejmě si lékaři při vyšetření nebyli zcela jisti původem mikrokalcifikací. Mikrokalcifikace totiž mohou být první známkou karcinomu in situ - to znamená tzv. spících buněk, nejedná se ještě o nádorové změny, ale je zde vyšší riziko, že by se mohly vyvinout. Protože nález na ultrazvuku byl v pořádku, tak zřejmě ještě pro jistotu doplnili magnetickou rezonanci, není to nic neobvyklého. Bohužel k takové situaci občas dochází v případě, že jde žena na první mamografii, kterou ještě není s čím porovnat. U opakovaných vyšetření nám velmi pomůže srovnání vývoje. Nebojte se, věřím, že vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17195
Dobrý deň, prosím Vás o názor. mmg výsledok: početné roztrúsené drobné bodkovité kalcifikáty. Sono, bez jednoznačných ložisk. zmien. Poslali ma na MR. Na výsledky čakám. Nik o tom nehovorí, len ma pošlú ďalej s tým, že "tí druhí tomu rozumejú". Keď čítam reakcie tu zisťujem, že neviem, či teda u mňa ide o kalcifikáty alebo mikrokalcifikáty (keďže popis je síce kalcifikáty, ale s prívlastkom drobné). Je teda pravidlom, použiť pojem mikrokalcifikát vždy, keď je to skutočne v tej veľkosti? Mávala som aj zápaly, pri kojení. Ďakujem.
Odpověď: Dobrý den, neznám přesnou terminologii lékařů na Slovensku. Ale podle toho, jak kalcifikace popisujete - četné, roztroušené, drobné a tečkovité, nazvali bychom je pravděpodobně mikrokalcifikacemi. Kalcifikacemi nazýváme velké a hrubé, například v jizvě nebo fibroadenomu. Nezáleží ani tak na terminologii, jak na jejich vzhledu a vývoji, zda tvoří shluky nebo jsou disperzně. V případě, že se mikrokalcifikace jeví podezřelé, je na místě bioptický odběr a jejich histologické vyšetření, magnetická rezonance je také metodou volby. Vyčkejte na výsledek z magnetické rezonance a potom Váš lékař zajisté správně určí další postup. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17194
Dobrý den, z jedné bradavky mi po zmáčknutí vytékala nažloutlá tekutina, která je teď s příměsí krve. Ke svému gynekologovi jsem objednaná, mám již začít panikařit? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, hlavně nepanikařte. Je dobře, že jste se objednala ke gynekologovi, ten by Vás měl odeslat na duktografii - to je vyšetření, kdy se aplikuje malé množství kontrastní látky do vývodu, ze kterého je krvavý výtok. Poté se provede osnímkování prsu mamografem a lékař posoudí, zda je tam nějaký problém nebo není.
Nebojte, nejde tady o minuty, ale je třeba tomu věnovat pozornost. Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17193
Dobry vecer,jeste doplneni k ddotazu17186,pokud se jedna o zanet v duktech a jedinym priznakem je zeleny nebo cerny vytok,ne hnis a pichani v prsu,jak se leci? Lekar doporucil pouze vitamin E,zadna atb.Nemuze se to nejak zvrhnout,kdyz tam zanet bude dlouhodobe?
Odpověď: Dobrý den, nemyslím si, že se jedná o zánět v duktech, ale spíše výtok v důsledku hormonální nerovnováhy, což je vcelku běžná záležitost, která Vás nijak neohrožuje. I kdyby, pokud zánět není hnisavý, antibiotika nepomohou. Vitamín E Vám může pomoci. Z dlouhodobého hlediska není vyšší pravděpodobnost, že se to zvrtne. Pokud není výtok krvavý, není zvýšené riziko vzniku rakoviny. Buďte klidná, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17192
Dobrý den,jsem po operaci prsu 38let.Nádor byl zapouzdrelí.Invazivni NST grade3,vel.3cm.uzliny ciste,vse bez meta.imuno:ER i PR negativni,KI-6 je 20-30%c-erbB-2 3+.fish PROKÁZANA AMPIFIKACE.Jsem po chemoterapii,mam biologickou lečbu a cekaji me ozařky.Prosím vás,jaká je šance na uplné uzdravení??a vrací se tento typ nadoru?Děkuji moc.S PŘÁNÍM PĚKNÉHO DNE J.K.
Odpověď: Dobrý den, šance na úplné uzdravení určitě je. Pokud nebyly postiženy uzliny a nejsou nikde metastázy, tak se šance na uzdravení zvyšuje. Je třeba absolvovat léčbu, kterou máte naplánovanou a být pravidelně sledována. Vzhledem k Vašemu věku a amplifikaci, předpokládám HER, je na zvážení genetické vyšetření, informujte se o tom u svého onkologa. Co se týče druhé otázky, každý nádor se může vrátit, proto je třeba pečlivé sledování, čím dříve se zachytí, tím je větší šance na úspěšné vyléčení. Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17191
Dobrý den, když mi bylo 11 let a začala mi růst prsa, objevila jsem v jednom prsu bulku. S tou jsem jela do nemocnice, kde mi řekli, že to nevidí na nic vážného, že s velkou pravděpodobností budu mít objemná prsa a nebo že zmizí. Nyní mi je 19 let, prsa povyrostla ale zároveň se mi objevila i druhá bulka v druhém prsu. Prsa nebolí, nic z nich nevytéká, nekrvácí. Ty bulky jsou přes celé prso, jsou na tvrdé a ohraničené. Nikdo v rodině nemá s tímto žádné problémy. Bojím se s tím jít k lékaři a chtěla bych se zeptat jaké jsou varianty toho, co by to mohlo být? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, pokud máte hmatnou bulku v prsu, měla byste navštívit Vašeho gynekologa či praktického lékaře, který Vám vystaví žádanku na ultrazvukové vyšetření. Pokud nechcete nikam jít, můžete si vyšetření bez žádanky zaplatit, cena je okolo 400kč podle pracoviště. Seznam screeningových center najdete na www.mamo.cz Zde naleznete i kontakty a ceny poskytovaných vyšetření. Variant co to může být je spousta, bez ultrazvukového vyšetření Vám nikdo nic bližšího nemůže říct. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17190
Dobrý den, v dubnu jsem byla na ultrazvuku (nález: pouze naznačená uzlovitá mastopatická formace bez diferencovaé cysty či fibroadenomu, bez známek malignity). Dnes je červen, útvar se zvětšil a je na dotek velmi bolestivý, praktický lékař mi na požádání napsal žádanku na mamograf. Je mi 22 let a screeningové centrum mi odmítlo vykonat mamografii. Které z vyšetření by jste mi doporučili? Děkuji.
Odpověď: Dobrý den, vzhledem k Vašemu věku bych určitě doporučila kontrolní ultrazvukové vyšetření. Hlavně z důvodu možného srovnání s obrázky z dubna, mamograf by ve Vašem případě příliš nepomohl při rozhodování. A navíc, pokud je útvar na dotek velmi bolestivý, jak píšete, bylo by pro Vás stlačení prsu mamografem velmi nepříjemné. Nejspíše se bude jednat o zánět nebo zbytnění mléčné žlázy v důsledku hormonálních změn.
Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17189
Dobrý den,piši za maminku která je rok po ablaci prsu a teď po roce kompletní prohlídky jí zjistili v jizvě opět bulku,nic jí k tomu neřekli jen, že se to musí hlídat a má přijít až za 2 měsíce na kontrolu. A mě se zdá,že je to pozdě.Chtěla bych znát i váš názor jestli je to normální.Moc děkuji za odpověď.(ještě bere léky letrozol)
S pozdravem Frydrychová
Odpověď: Dobrý den, nemám kompletní informace, ale bulka v jizvě může být ze dvou důvodů - nejčastěji v rámci jizvení - takzvaný stehový granulom. Samozřejmě však nelze vyloučit ani recidivu nádoru. Předpokládám, že kdyby lékař, který maminku vyšetřoval, měl podezření na recidivu, provedl by ihned biopsii. Ale v každém případě, 2 měsíce nejsou dlouhá doba. Pokud by se mamince bulka zvětšovala, jděte na kontrolu ihned, jinak podle plánu. Pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17188
Prosím o radu,mám vnučku ročník 2004.Začátkem roku se jí jeden prs začal zvětšovat,pediatr nám řekl,že je to normální v tomto věku.Druhý prs zatím žádné známky dospívání nejeví.nevíme kam se obrátit na kontrolu,jestli nemá nějaký problém.Její matka prodělala v roce 2013 rakovinu lymfatických uzlin.Jestli můžete poradit,budu velmi ráda. S pozdravem J.B.
Odpověď: Dobrý den, nemějte obavy, asymetrie prsů bývá normální a není to výjimkou ani u dospívajících dívek, kde je to vlivem hormonálních změn. Vydržte, pokud by se pouze jeden prs zvětšoval nadále nebo byl zatvrdlý, je možné navštívit dětského gynekologa nebo Vás může dětský lékař poslat na ultrazvukové vyšetření. Rakovina lymfatických uzlin u matky na tento problém nemá vliv. Myslím si však, že nález je fyziologický, přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17186
Dobry den,trapi me vytok z prsu.Jedno prso ciry vytok,druhe ciry,zelenkavy a cerny z ruznych duktu.Na sonu mirne rozsirene hladke dukty.Doktor mi rekl,ze se jedna o zanet duktu a doporucil uzivani E vitaminu.Pry budeme sledovat,aby se tam neco nevyvinulo.Mam strach.Je takovy zanet nebezpecny?
Odpověď: Dobrý den, pokud výtok z prsu není krvavý, nemusíte mít obavy. Nejčastější příčinou jsou hormonální změny, doporučuji vyšetřit hladinu hormonu prolaktinu v krvi. Příčinou může být i zánět, jak Vám řekl pan doktor, ale pokud je nález na ultrazvuku normální - jen s rozšířenými dukty, buďte klidná. Vitamín E Vám určitě neuškodí. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17184
Dobry den. Mam 42,5 roka, som bezdetna, ale s partnerom este uvazujeme o dietatku, hoci sme si vedomi celkovej situacie. Ta tychto okolnosti pocitame kazdy mesiac. Pri mamografii mi boli momentalne zistene mikrokalcifikacie v hornom kvadrante praveho prsnika. O 6 mesiacov je nariadena kontrolna mamografia. Zaujimal by ma Vas nazor, ci je za tychto okolnosti vhodne pokusat sa o dieta, alebo sa uz tejto myslienky radsej vzdat. Vopred dakujem. AV
Odpověď: Dobrý den, pokud jste měla první mamografii a nebylo obrázky s čím porovnat, je zcela standardní mikrokalcifikace zkontrolovat. Pokud se jeví výrazně podezřele je na místě biopsie. Pokud se zdají spíše neškodné, doporučuje se kontrolní mamografie. Mikrokalcifikace se vyskytují zcela běžně a většinou jsou nezhoubné. Rozhodně si nemyslím, že byste kvůli tomu měla důvod neotěhotnět. Doporučila bych Vám ještě pro jistotu kontaktovat pracoviště, kde Vám prováděli mamografii a informovat je o svém úmyslu pořídit si dítě. A podle toho, jak se jim mikrokalcifikace jeví podezřelé, buďto navrhnou pro jistotu biopsii nebo prodlouží časový interval kontroly v případě, že otěhotníte.
Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17183
Dobrý den,
již od narození mám pod pravým prsem něco jako druhou bradavku a stejně jak rostla prsa, lehce se zvětšovala i tkáň pod ní. V leže si v tomto místě nahmatám malý útvar, může se jednat o mléčnou žlázu? Nějak se nezvětšuje a je tam od dětství. Problém je, že se nachází přímo v místě lemu podprsenky, která mě tlačí a místo pak při stisku lehce bolí. Je možné odstranění a mohlo by se jednat o něco vážného? Moc děkuji za odpověď. SN
Odpověď: Dobrý den, vytvoření přídatného prsu je vrozenou odchylkou, která se vyskytuje se v různých podobách, většinou jako přídatná žláza směrem k podpaží, bez bradavky. Občas se vytvoří přídatné prso i s bradavkou, někdy oboustranně, někdy pouze na jedné straně. Takže to, co si hmatáte, je opravdu žláza. Ze zdravotního hlediska nepředstavuje závažnější riziko. Její odstranění z kosmetických důvodů je možné. Operační řešení se doporučuje v období dospívání. Pokud je uložena tak, že Vás to obtěžuje a bolí, doporučuji kontaktovat plastického chirurga a probrat s ním možnosti řešení. Pěkný den. MUDr. Trunkátová.
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17182
Dobrý den,včera jsem si na prsu nad bradavkou našla tvrdou bulku a docela bolela ale dnes ráno ji tam už nemám jen je to pro citlive. Na mamo jsem byla v loni a mám tam cistu. Myslíte ze mám jít na nějakou kontrolu?
Odpověď: Dobrý den, pokud v daném místě máte cystu, je možné, že byla hmatná a bolestivá. Zkuste si toto místo sama jemně prohmatat vždy po skončení menses, pokud by jste měla pocit, že hmatáte něco nového co tam dříve nebylo, určitě se objednejte na kontrolní vyšetření na akreditované screeningové pracoviště se žádankou od gynekologa. Pokud si nejste jistá nebo máte obavy, můžete se k ultrazvukovému vyšetření prsů objednat jako samoplátce. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17179
Dobrý den, když mi bylo 13, vypila jsem kojenecký čaj, abych měla větší prsa. Vim, že to byla hloupost. Ted je mi 23 a poslední dobou mě často bolí prsa a zvětšují se. Hlavně to pravé je asi o půl čísla větší než to levé. Na ultrazvuku mi říkali, že si myslí, že jsou to jen hormonálmí změny. Co to prosím Vás může být? Děkuji za odpověd MT
Odpověď: Dobrý den, vypití kojeneckého čaje v jakémkoli věku Vám rozhodně nezpůsobí zvětšení prsů. Stává se poměrně často, že prsy nejsou stejně velké. A zvětšují se a bolí většinou vlivem hormonálních změn, třeba v těhotenství, při nasazení hormonální antikoncepce nebo při zavedení hormonálního tělíska. Pravidelně si vždy prsy jemně prohmatejte po skončení menses a pokud si nenahmatáte nějakou novou bulku, buďte klidná. Pokud tyto obtíže nevymizí, navštivte svého gynekologa, který zváží kontrolní ultrazvukové vyšetření, nejlépe v akreditovaném screeningovém centru. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17178
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda se fibroadenom dá odstranit jinak než operací. Děkuji
Odpověď: Dobrý den, žádná jiná standardní metoda k odstranění ložiska v prsu než operace není. Ve výjimečných případech při malé velikosti ložiska a příznivém uložení, je možno provést pokus o odstranění metodou INTACT, což je taková větší biopsie - zde ale není jistota, že se ložisko odstraní celé. Nevím, jaké máte obtíže ani jak je fibroadenom velký, ale za jedinou bezpečnou metodu, pokud se rozhodnete pro odstranění, je tedy operace. Fibroadenom je nezhoubný nádor, který nemá vetší riziko, že se z něj vyvine zhoubný nádor než okolní žláza v prsu. K jeho odstranění se tedy přistupuje v případě, že Vám působí obtíže nebo pokud se rychle zvětšuje. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17177
Dobrý den chtela jsem se zeptat,mam rok po onkologické léčbě prsu,operace,8 chemoterapii,35ozáření a ted beru Tamoxifen,mam pořad velké bolesti kloubů a nohou,docela velká únava mohou tyto problémy způsobovat ty prašky nsbo je to ještě po léčbě děkuji
Odpověď: Dobrý den, omlouvám se za pozdní odpověď, ale ještě jsem Váš dotaz konzultovala s onkologem. Bolesti kostí a únava může souviset s užíváním tamoxifenu, ale jiná léčba, která by měla méně nežádoucích účinků je problematická. Bolesti kloubů a kostí mohou být i po prodělané chemoterapii. Pokud Vás obtíže výrazně omezují v životě, zkonzultujte to se svým onkologem. Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17176
Dobrý den, děkuji za rychlou odpověď na dotaz 17172 a ještě jsem se chtěla zeptat, jedeme na dovolenou a chci tam v rámci rehabilitace ruky plavat,tak jestli si mám na to plavání nechávat ten pažní návlek nebo si ho sundat a natáhnout až po plavání. Moc děkuji za odpověď. H.V.
Odpověď: Dobrý den, na plavání samozřejmě sundat a nasaďte si ho až po plavání. Přeji hezkou dovolenou. MUDr, Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17175
Dobrý deň. Doplňujem dotaz 17168. Z USG vyšetrenia bol záver BI-RADS4a, neviem prečo, ale keď som išla na core cut biopsiu, cítila som zvláštny pocit z lekárky. Akoby ma nechcela strašiť. keby vedeli, že ide o zhubný nádor, myslím, že by mi to povedali. Alebo sa mýlim? 😊 pekný deň aj Vám.
Odpověď: Dobrý den, zda se jedná o zhoubný nádor nebo ne, bude jisté opravdu až z výsledku biopsie. Bohužel jste nenapsala velikost ložiska, ale podle závěru BI-RADS4a, je vyšší pravděpodobnost, že se nejedná o zhoubné ložisko. Lékařka Vám nemohla říct nic jiného než, že je třeba provést biopsii. Vydržte, držím palce ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17174
Dobrý den, už více jak měsíc mě trápí píchání či pálení v pravém prsu, které se objevuje v nepravidelných intervalech nekolikrát denně. Bolest pociťuji jakoby ve směru od podpaží k bradavce. Na ultrazvuk jsem již objednána, ale vzhledem k delším objednacím lhůtám, jsem se rozhodla požádat o radu i Vás. Pro jistotu ještě dodávám, že koncem roku 2014 jsem porodila a bez komplikací kojila až do prosince 2015. Děkuji moc za odpověd.
Odpověď: Dobrý den, bolest a píchání v prsech může být na hormonálním podkladě nebo se sem mohou promítat bolesti od hrudní páteře. Rozhodně jste ale udělala správně, že jste se objednala k ultrazvukovému vyšetření. Pokud si prsy sama vyšetřujete a nenahmatala jste si žádnou novou bulku, vyčkejte ultrazvukového vyšetření.
Pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17173
Dobrý den, chtěla bych se zeptat od kolikati je vhodné se nechat vyšetřovat na rakovinu prsu? Je mi teprve 20 let, zatím žádné příznaky nemám, ale chtěla bych se informovat předem. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Dobrý den, záleží na tom, jestli nemáte v rodině zvýšený výskyt nádoru prsů nebo vaječníků. Pokud jste zdravá žena, bez rodinné zátěže, měla byste si prsy sama vyšetřovat vždy po skončení menses. Není cílem, abyste věděla, co v prsech máte, ale abyste rozpoznala, zda se tam neobjevilo něco nového, co tam dříve nebylo. Pokud si nic nového nenahmatáte, je na Vašem uvážení, zda si zaplatíte ultrazvukové vyšetření na akreditovaném screeningovém pracovišti nebo ne. Pokud si něco nahmatáte, Váš gynekolog nebo praktický lékař Vám vystaví žádanku k vyšetření. Státem hrazené preventivní vyšetřování je až od 45 let. Ale bohužel nezřídka se nádory vyskytují v mladším věku.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17172
Dobrý den, jsem 3 měsíce po odstranění prsu a uzlin a pořád přetrvává menší otok ruky. Není oteklá celá ale od lokte nahoru asi 3 cm rozdíl oproti druhé. Ani není otok tvrdý, jen pociťuji jakoby byla ruka těžší a v podpaží je otok větší a přečuhuje přes okraj podprsenky.Můj dotaz je k tomu,jestli je nutné nosit pažní návlek, když teď budou horké dny, jeden den jsem ho zkusila ale večer jsem měla na kůži vyrážku.Jinak s rukou cvičím a šetřím ji, tak nevím jestli neudělám chybu když nebudu nosit ten návlek. Děkuji za odpověď. H.V.
Odpověď: Dobrý den, po operacích v podpaží se otok ruky objevuje v menší či větší míře poměrně často. Je to v důsledku narušení lymfatické drenáže po odstranění uzlin. Bohužel moc možností toto ovlivnit není - pravidelné cvičení a pažní návlek. Můžete ještě se svým onkologem zkonzultovat možnost lymfodrenáže. Zároveň se ho můžete zeptat, zda neexistují pažní návleky z jiného materiálu, pokud ten, který máte, Vám způsobuje vyrážku. Ale obecně bych nošení doporučovala, zvláště tak brzy po operaci.
Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17171
Dobrý den našla sem si ohraničenou bulku pod pravým prsem,je hmatatelná pouze v leže.Měla bych s tím zajít k lékaři?
Odpověď: Dobrý den, určitě byste měla zajít na ultrazvukové vyšetření na akreditované screeningové pracoviště, jejichž seznam najdete na www.mamo.cz. Vyšetření si můžete zaplatit, cena se pohybuje okolo 400kč. Nebo si můžete zajít ke svému gynekologovi či praktickému lékaři, který \vám vystaví žádanku.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17170
dobrý den chci se ještě zeptat jestli se to da jak léčit mám to dva měsíce hrču v podpaží de to hodně vidět nemohu nosit ani plávky .na dotek bolestivé .dg akcesor.žláza děkuji ještě jednou Hana
Odpověď: Dobrý den, ještě by se mohlo jednat o uzlinku v podpaží zvětšenou v důsledku nějakého zánětu, podle toho, že popisujete bolestivost. Ale to by při ultrazvuku měli umět odlišit. Pokud Vás to obtěžuje a bolí a máte to dva měsíce stejné, navštivte gynekologa. Zvětšená akcesorní žláza může být hormonálně podmíněná a můžete to zkonzultovat s gynekologem. V případě, že by se jednalo o lipom, je možné zvážit chirurgické odstranění.
Pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17169
dobrý den chtěla by se zeptat co to je LIPOMA AXILLAE L.SIN.SUSP-DIF.AKCESOR.ŽLÁZA DĚKUJI HANA
Odpověď: Dobrý den,
lipom je nezhoubný tukový nádorek, který se vyskytuje zcela běžně a ničím Vás neohrožuje - je to vlastně místní zmnožení tukové tkáně. Akcesorní žláza je asymetrická žlázová struktura v prsu směrem do podpaží, ani toto Vás nijak neohrožuje a vyskytuje se běžně. Obě tyto věci bývají hmatné, žláza se většinou mění v souvislosti s menstruačním cyklem, lipom je pořád stejný a měkčí.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17168
Dobrý deň. Mám 25rokov a chcela by som sa opýtať, či je to fibroadenóm, keď som mala na USG napísané, že hypoechogénne ostroohraničené ložisko s jemnou vaskularizáciou a od poslednej kontroly (august 2015) zväčšené o vyše 100% svojej veľkosti. Včera som bola na core cut biopsii. Dúfam, že mi odpíšete čím skôr. 😊 ďakujem . n.k.
Odpověď: Dobrý den, bez výsledku z biopsie Vám nemohu říci, jestli je to fibroadenom nebo není. Je to však pravděpodobné, fibroadenomy se mohou zvětšovat, zmenšovat i tvořit nové, to není nic neobvyklého. Popis - ohraničené, hypoechogenní a jemně vaskularizované, také odpovídá fibroadenomu. Pokud se však výrazně zvětšilo, biopsie byla nezbytná. Definitivní jistotu budete mít až s výsledkem z biopsie. Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17167
dobrý deň,chcela mby som sa informovať ohladom môjho výsledku z mamografie a duktografie. na vyšetrenie som išla pretože mi z prsníka išla krv.
obojstranne vidno akcentovane a aj rozširene dukty niekt.s lahko inhomogenitou naplne bez evid.defektov.
do secernujuceho vyvodu v strede papilly vlavo podana zriedena vodba kl.,na snimke vidno prebiehat smerom lateralnym pri sebe ulozene nepr.rozsirene dukty,aj so segmentami zuzeni,dukty dosahuju hrubku asi 4mm smerom kranialnym niekt.dukty nedobiehaju do periferie (ich napln)
duktektazia,dysplasticke zmeny duktov,
cytogia bola v poriadku.
Odpověď: Dobrý den, píšete, že Vám z prsu vytékala krev a cytologie, že byla v pořádku. Z popisu duktografie je patrné, že máte mlékovody bez prokazatelných defektů v náplni - to znamená, že by uvnitř neměl být žádný nádorek (zhoubný či nezhoubný). Přesto krev vytékající z prsu samovolně je závažné znamení. Samovolně znamená, že ji budete mít na tričku nebo na podprsence, bez toho, že byste prs mačkala. Pokud by se krvavý výtok objevil znovu, opět navštivte specializovaného lékaře.
Přeji pěkný den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17166
DOBRY DEN CO ZNAMENA -PB-DOZRALNĚ POD HILEM JE KREZBA AKCENT VIDITELNY SKELET INTAKTNI??,DĚKUJI HANKA
Odpověď: Dobrý den, předpokládám, že tento dotaz se netýká vyšetření prsů, ale vyšetření plic. PB by mohlo znamenat pravá bočná projekce - to znamená, že při snímku stojíte bokem ke stěně. V plicích je plicní kresba, která je dána cévními strukturami, které vycházejí z plicního hilu a směrem do periferie se ztenčují - zřejmě se jim tedy zdálo, že vzadu pod plicním hilem jsou tyto struktury výraznější. A k poslední části dotazu - kosti, které jsou vidět jsou v pořádku. Pěkný den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17165
Doplnění k dotazu č. 17164
Je mi 25 let a v pravém prsu mi ultrazvukem byly potvrzeny tři útvary. Do poradny jsem šla na základě doporučení praktického lékaře poté, co jsem si sama jednu bulku nahmatala při samovyšetření prsou. Jelikož mi nebyly sděleny žádné informace kromě nálezu 3 útvarů (např. další postup, zhoubnost nádoru apod.), objednala jsem se do jiné poradny. Proto mě zajímá, zda pojišťovna v této druhé poradně bude také hradit ultrazvukové vyšetření prsu (když již bylo provedeno jinde).
Odpověď: Dobrý den, poprosila bych Vás, zda byste mohla opsat nález z ultrazvuku a já se pokusím Vám to srozumitelně vysvětlit. Ve vašem věku hmatné bulky bývají většinou cysty nebo fibroadenomy. Pokud se dá z ultrazvuku s určitostí říci, že se jedná o jednu z těchto diagnoz, není třeba dalšího došetřování ani sledování. Když je však jakákoli pochybnost, je na zvážení vyšetřujícího lékaře na akreditovaném screeningovém pracovišti, jestli doporučí kontrolní ultrazvuk s časovým odstupem nebo jestli provede biopsii z nejasného ložiska. Jinak, pokud se stane, že opakované ultrazvukové vyšetření pojišťovna neuhradí, tak to neuhradí pracovišti, které Vám ho provede jako druhé.
Věřím, že vše bude v pořádku. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17164
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, zda je možné souběžně navštěvovat dvě mamologické poradny - chtěla bych slyšet názor více odborníků. V první poradně, kam jsem začala chodit, se mi nelíbil přístup lékaře, který mě nepodal žádné informace z vyšetření a proto jsem se objednala do druhé poradny. Ptám se z důvodu potenciálních problémů se zdravotní pojišťovnou (hrazení ultrazvuku prsu na dvou pracovištích). Žádnou registrační kartu jsem v první poradně nevyplňovala.
Moc děkuji.
Odpověď: Dobrý den, nevím, zda máte nějaký nález v prsech nebo nějaký akutní problém, proto obecně.
V současné době není standardní sledování nerizikových žen v mamologických poradnách. Sledovány jsou rizikové ženy, které mají provedené genetické vyšetření s rizikem více než 20%, ženy po ozáření hrudníku a ženy, kterým byl operací odstraněn nezhoubný, ale rizikový útvar. Tyto ženy mají i pojišťovnou hrazeno častější sledování než ženy zdravé. Nevím, zda mezi ně patříte Vy. Pokud ano, měla byste si vybrat jedno pracoviště, kde budete sledována.
Zdravé nerizikové ženy mají hrazené preventivní vyšetřování prsů v rámci mamografického screeningu od 45. let, a to mamografii 1x za dva roky. Ostatní preventivní vyšetření by si v akreditovaných screeningových centrech měli ženy hradit a zároveň by jim měl být nález dostatečně srozumitelně vysvětlen.
Přeji hezký den. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17163
Dobrý den, před třemi měsíci mi byl na sonu zjištěn útvar 4mm (prý tukový) s kontrolou za 3 měsíce. Nyní po kontrole se útvar zvětšil na 8mm, jsem odeslána na biopsii. Zpráva: "V HZK vpravo drobné hypoechogenní ložisko 8x6.5mm, tedy v progresi oproti min. vyšetření. V axile bez infiltrace uzlin. Závěr: Birads 4b, ložisko vpravo v progresi, biopsie." V rodině rakovinu nemáme, problémy jsem nikdy neměla. Můžete mi, prosím, říct Váš názor či zkušenost v podobných případech, co by to mohlo být a jak velké je riziko zhoubného nádoru? (i když samozřejmě vím, že jistotu přinese až biopsie)...
Odpověď: Dobrý den,
z Vašeho dotazu vyplývá, že máte v prsu drobné ložisko, které se za 3 měsíce zvětšilo. Zcela správný postup je tedy provést biopsii. Může se jednat jak o zhoubný, tak o nezhoubný nádorek (nejčastěji fibroadenom), je tedy třeba vyčkat výsledku. V každém případě se jedná o ložisko drobné a v podpaží jsou jen normální uzliny. Ať bude výsledek biopsie jakýkoli, Vaše šance že nakonec budete v pořádku je velmi vysoká.
Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17162
Dobrý den, je mi 42 let a od svých 29 let pravidelně každý rok chodím na preventivní sonografické vyšetření prsou. Letos mi můj gynekolog doporučil,abych si zašla na mamograf. Jelikož mám obavu jako každá žena z toho co tam můžou najít, chtěla bych se zeptat, když jsem chodila každoročně na ultrazvuk a byl vždy v pořádku, jestli je menší pravděpodobnost výskytu něčeho špatného na mamografu. Předem děkuji
Odpověď: Dobrý den,
mamograf a ultrazvuk jsou různé metody, každá má své výhody i nevýhody. U žen do 40 let provádíme preventivně ultrazvuky, od 40 do 45 let je Vaší volbou, které vyšetření zvolíte. Od 45 let je vyhláškou daný preventivní screeningový program - mamografie ve dvouletých intervalech. Tato vyšetření se ale vzájemně doplňují. Výhodou mamografie je, že jsou snímky porovnatelné - každý rok stejně provedený snímek a hledáme, zda nejsou nějaké rozdíly. Další výhodou mamografie je, že na ni uvidíme mikrokalcifikace - drobné výpadky vápníku, které mohou upozornit na přednádorové změny, takzvané spící buňky - nejedná se ještě o zhoubný nádor, ale je tam vyšší riziko, že vznikne. Pokud Vám lékař mamograf doporučil, určitě jděte. Je větší pravděpodobnost, že se najde něco, co by Vám v budoucnu mohlo způsobit potíže.
Přeji pěkný den a ať vše dobře dopadne. MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17159
dobrý den pani doktorko,už jsem se tady několikrát ptala ale pořád mě to znepokojuje.bolí mě levé prso.bolest vychází ze zad pod lebou lopatkou a střílí do podpaží a do levého prsu až do bradavky.je to takové pnutí.může být opravdu tyto problémy od zad?jsem po operaci krční páteře a mám problémy stále.ale mám pořád strach na rakovinu prsu mi zemřela matka v 64 letech.na kontroly chodím do mamocentra klatovy 1xsono a 1x mamo.každý rok střídám.poradte mi co mám pro to dělat.děkuji a přeji hezký den
Odpověď: Dobrý den,
potíže a bolesti, které popisujete jsou typické pro problémy se zády. Pokud si prsy doma samovyšetřujete a chodíte pravidelně na mamograf a sonografii, děláte pro sebe maximum. Zkuste své potíže konzultovat na neurologii, mohli by Vás odeslat na rehabilitaci. Nebo si zkuste zajít na masáž, uvidíte jestli to nebude lepší.
Přeji pěkný den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17158
Dobrý den, je mi 30 a na levém prsu se mi na dvorci udělal jakýsi pohyblivý útvar. Trochu to vypadá jako druhá bradavka. Je to měkké a nezvětšuje se to. Chtěla bych se prosím zeptat, co by to mohlo být. Děkuji
Odpověď: Dobrý den,
pokud je útvar měkký a pohyblivý, nezvětšuje se a nebolí, nebude to nic závažného. Pro Váš klid doporučuji objednat se na sonografické vyšetření na akreditované screeningové pracoviště. Přesně ukážete místo, které Vás znepokojuje a lékař na ultrazvuku uvidí o co se jedná a vysvětlí Vám to.
Přeji hezký den MUDr. Trunkátová.
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17157
Dobry den, jiz pres rok mam v prsu pomerne velkou a tvrdou bulku. Bulka neboli a je pohybliva. Brala antikoncepci yaz (pred mesicem jsem ji vysadila). Je mozne, ze je to jen cysta?
Dekuji za odpoved
Odpověď: Dobrý den,
ve Vašem věku a podle toho jak bulku popisujete, se bude velmi pravděpodobně jednat o cystu. Rozhodně ale doporučuji vyšetření prsu ultrazvukem na akreditovaném screeningovém pracovišti, žádanku by Vám měl vystavit gynekolog nebo praktický lékař.
Pokud se na ultrazvuku potvrdí, že se jedná o cystu, nemáte se čeho obávat.
Pěkný den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17156
Dobrý den, v prosinci minulého roku jsem prodělala parciální resekci prsu pro invazivní Ca bez zasažení uzlin, v únoru až březnu letošního roku jsem podstoupila radioterapii,každý měsíc od ledna mi aplikují Zoladex a denně užívám Tamoxifen. Nyní asi 3-4 týdny mám svědění, pálení, občas bolesti v oblasti dvorce a bradavky, jednorázově jsem měla sekreci z bradavky (jantarové barvy), ale opravdu maličko a na bradavce se mi udělala taková šedavá zdrsnělá ploška cca 2 mm, může to být po radiaci? Děkuji za odpověď JN
Odpověď: Dobrý den,
velmi pravděpodobně se jedná o změny po radioterapii. Při nejbližší plánované kontrole o tom informujte svého ošetřujícího lékaře.
Přeji pěkný den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17155
Dobrý den,
prosím o radu, kdy je vhodné navštívit centrum k vyšetření prsu. Od roku 2009 má za sebou 4 pokusy IVF, v roce 2013 se nám narodil syn. Nyní jsem znovu těhotná, 19 týden těhot. (těhotenství přirozeně) a čekám dvojčata. Moje maminka měla rakovinu děložního čipku, rakovina prsu v rodině není.
Je vhodné jít nyní na preventivní kontrolu? Nemám počkat např. až po porodu a kojení? Žádné problémy nemám, bulku jsem si nenahmatala.
Mám 39 let.
Děkuji za radu
Hana Mudrová
Odpověď: Dobrý den,
pokud nemáte zvýšený výskyt rakoviny prsu ani vaječníků v rodině, pokud jste si v prsech nenahmatala žádnou novou bulku a otěhotnění bylo přirozenou cestou, objednala bych se k vyšetření prsu až po skončení kojení.
Pokud byste si při samovyšetřování objevila nějakou novou bulku, samozřejmě se objednejte ihned na akreditované screeningové pracoviště k ultrazvukovému vyšetření.
Přeji pěkný den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17154
dobrý den,popis-Pravidelná echostruktura v obou prsech,vpravo v HVK neměnný fibroadenom vel. 9x7x12cm,v levém prsu dva drobné hypochogenní útvarky-fibroadenomy či jen duktektázie-periareolárně na roz.DKKvel. 7x4x8mm a další na rozhr.ZKK vel.9mm,kožní vrstva jemná,v levé axile jedna reaktivně zvětšená LU při revmatoidní artritis.
Závěr - benigní změny oboustranně SCR MG ko. v 5/2017
chci se zeptat jestli pozná dr. bezpečně zánětlivou uzlinu od rakovinové. Jsem revmatik a toho času jsem na té levé straně byla opravdu bolavá. Děkuji vám
Odpověď: Dobrý den,
stoprocentní v životě ani medicíně není nic. Zánětlivá uzlina má však v ultrazvukovém obraze jiný vzhled než uzlina postižená nádorem. Vezmeme-li v úvahu Vaše onemocnění revmatoidní artritidou, ultrazvukové vyšetření prsu bez nálezu zhoubného nádoru, tak můžete být klidná. Doporučuji pravidelné samovyšetřování po skončení menses a v případě, že by se uzlinka zvětšovala nebo se objevila nová bulka, tak se objednejte ke kontrolnímu ultrazvukovému vyšetření na akreditované screeningové pracoviště.
Přeji hezký den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17153
Dobry den,v breznu jsem byla na prev.ultrazvuku, vse v poradku.v dubnu jsem se vsak pri padu na mokrou podlahu v koupelne bouchla do podpaziba lehce byla zasazena i cast prsu. modrina zmizela po dvou dnech.jen se chci zeptat,zda se mam obavat a jit znovu na utz, resp.zda se z urazu muze vyvinout nador.velice Vam dekuji.s pozdravem,p.spackova
Odpověď: Dobrý den,
je nepravděpodobné, že by se z úrazu vyvinul nádor. Pokud modřina zmizela a nic nového si v prsou nehmatáte, buďte klidná. Doporučuji pravidelné samovyšetřování prsou vždy po skončení menses. Pokud byste objevila nějakou změnu v prsou nebo novou bulku, objednejte se k ultrazvukovému vyšetření na akreditované screeningové pracoviště.
Přeji hezký den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17152
Zdravim mam mali problem mam trochu zvecene prso obcas me boli a na dorek citim neco na spusob uzliny nevim zda by se to dalo resit operaci nebo jinym spusobem P.H
Odpověď: Dobrý den,
nejčastější příčinou bývají hormonální změny. Rozhodně byste se měla objednat k ultrazvukovému vyšetření na akreditované screeningové pracoviště. Tam zjistí důvod, proč je prs zvětšený a jestli to co si hmatáte je uzlinka nebo něco jiného. Žádanku Vám vystaví praktický lékař nebo gynekolog a podle výsledku vyšetření Vám poradí co dál.
Pěkný den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17151
Dobrý večer v prsu se mi udělala cista velka jako vejce byla jsem už na sonu a jsem obědnana na mamograf .chci se zeptat zmizí to samo mužů to nejak masírovat nebo mazat necim je to bolave nebo jak se toho zbavit Děkuji za odpověď Mirka
Odpověď: Dobrý den,
cysta je dutina vyplněná tekutinou, která se běžně vyskytuje v různých orgánech. Není pro Vás nijak rizikové z hlediska vzniku zhoubného nádoru. Může se však zvětšovat či zmenšovat, může se zanítit, a tím Vám působit obtíže. Masírováním nebo mazáním cystu nezmenšíte. V případě, že Vám působí obtíže je možné provést odsátí obsahu cysty - se žádankou od gynekologa nebo praktického lékaře je možné se objednat na akreditované screeningové pracoviště k tomuto zákroku. Odsátí cysty se provádí ambulantně a nijak Vás neohrožuje, většinou se však časem cysta znovu naplní.
Hezký den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17150
Dobrý den,ještě prosím k dotazu c.17145 zapoměla jsem napsat jestli prognózu zhoršuje, ze původní velikost nádoru byla 27x30,takže na začátku léčby byl T2 a po 8 chemo.redukce o 94% na velikost jakou jsem psala v dotazu,ještě jednou děkuji J.L.
Odpověď: Dobrý den,
rozhodující jsou vlastnosti a charakteristiky nádoru, které jsem Vám vysvětlila v odpovědi 17145.
I proto se zřejmě nádor tak zmenšil po chemoterapii. Prognoza je příznivá.
Hezký den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17149
Reaguji na odpověď 14148:
Menstruace mi skončila v sobotu a ve čtvrtek sem si bulku nahmatala.Ihned sem se domlouvala s dr.která mi také řekla,ať jdu na sono co nejdříve po menses.Když sem to ale řekla v nemocnici kam sem se objednala,řekli,že mě prostě dřív vzít už nemůžou,myslíte,že to bude problém? Menses sem měla 4 dny a vyšetření jsem si dělala po 5 dnech po menses a na sono půjdu za dalších 5 dní od vyšetření...
Odpověď: Nebojte se, myslím si , že to problém nebude. Pořád to ještě časově vyjde tak, že budete vyšetřena v první polovině menstruačního cyklu. Důležité je, že se sama vyšetřujete, že jste schopná odhalit změny v prsu a vyšetření ultrazvukem do týdne je standartní a nebezpečí z prodlení zde nehrozí.
Přeji v rámci možností pěkný víkend a ať všechno dobře dopadne, MUDr. Trunkátová.
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky

Dotaz č. 17148
Dobrý den,
mám dotaz, mám téměř ročního syna a před necelými 3 měsíci jsem přestala kojit. Nyní jsem si pod pravou klíční kostí nahmatala bulku. U dr.jsem byla a objednala mě na sono, na které jdu až v úterý, není pozdě? Bližší termín prý nemají. A nemůže to být jen spojené s tím kojenim? Mám hrozný strach a víkend snad nepřežiju.
Odpověď: Dobrý den,
zvolila jste naprosto správný postup a paní doktorka Vás objednala na sono, které povahu bulky s velkou pravděpodobností objasní. Týden rozhodně není časová prodleva, která by Vám mohla ublížit. Ještě bych dodala, že je vhodné jít na sono vyšetření po skončení menses, ne v druhé polovině menstruačního cyklu.
Co se týče souvislosti s kojením, ta je možná. Buďte klidná a vyčkejte výsledku ultrazvukového vyšetření.
Přeji hezký den MUDr. Trunkátová
MUDr. Andrea Trunkátová Nahoru na začátek stránky