MAMO.CZ | MAMOGRAFICKÝ SCREENING [ISSN 1804-0861]
česky | english | mapa webu

Doporučení KOMD k vykazování výkonů a diagnóz ve screeningovém a diagnostickém vyšetřování prsů (s platností od 1.1.2015)

89223 SCREENINGOVÁ MAMOGRAFIE DIGITÁLNÍ (OBĚ STRANY, KAŽDÁ VE DVOU PROJEKCÍCH)

Vykazujeme:

  • u typické screeningové MG (dg. Z12.3, N60.0 až N60.9, N62, N64.0 až N64.4, D24, N95.1, N95.9)
  • frekvenční omezení 1x/2 roky


89178 SCREENINGOVÁ MAMOGRAFIE ŽEN V DISPENZÁRNÍ PÉČI

Vykazujeme:

  • u screeningové MG u rizikových žen, kde je nutné provádět MG vyšetření už od mladšího věku a častěji než 1x/2 roky (dg. Z80.3, Z87.7, Z91.8, D05.0)
  • frekvenční omezení 1x/1 rok


89225 DOPLŇUJÍCÍ MAMOGRAFIE KE SCREENINGOVÉ MAMOGRAFII DIGITÁLNÍ

Vykazujeme:

  • doplnění screeningové MG či screeningové MG v dispenzární péči dalšími snímky ihned či s časovým odstupem (dg. stejná jako u základního vyšetření)
  • frekvenční omezení 2x/1 rok


89814 DRUHÉ ČTENÍ MAMOGRAFICKÝCH SNÍMKŮ VE SCREENINGU

Vykazujeme:

  • u screeningové MG či screeningové MG v dispenzární péči (dg. jako u základního vyšetření)
  • frekvenční omezení 1x/2 roky (u 89 178 se tedy může vykázat ob rok)


89510 UZ PRSŮ JAKO DOPLNĚK SCREENINGOVÉ MAMOGRAFIE (VČETNĚ SPÁDOVÝCH UZLIN)

Vykazujeme:

  • u UZ prsů v návaznosti na screeningovou MG či screeningovou MG v dispenzární péči , maximálně však do 6 měsíců (zákl. dg. jako u základního vyšetření)
  • současně u perkutánní punkce nebo biopsie řízené UZ (89314) v návaznosti na screeningovou MG nebo screeningovou MG v dispenzární péči (dg. viz výše)
  • frekvenční omezení 1x/1 den


89314 PERKUTÁNNÍ PUNKCE NEBO BIOPSIE PRSU ŘÍZENÁ RDG METODOU (MG NEBO UZ)

Vykazujeme:

  • doplňující výkon ke screeningové MG nebo screeningové MG v dispenzární péči, maximálně však do 6 měsíců (dg. jako u základního vyšetření)
  • současně se vykazuje příslušný výkon zobrazovací metody
  • frekvenční omezení 1x/1 rok


89180 DIAGNOSTICKÁ DIGITÁLNÍ MAMOGRAFIE NEBO DUKTOGRAFIE (jedna strana)

Vykazujeme:

  • vyšetření pacientů s klinickými příznaky onemocnění, vykazuje se rovněž u snímkování vzorku tkáně či preparátu (tzv. „specimen mammography“) , například peroperačně, po biopsii apod. ( dg. C50, N61, N63, N64.5, D05.1, D48.6)
  • doplnění diagnostické MG dalšími snímky ihned či s časovým odstupem (dg. jako u základního vyšetření)
  • frekvenční omezení 2x/1 den


89512 UZ PRSŮ VČETNĚ SPÁDOVÝCH UZLIN

Vykazujeme:

  • u diagnostických UZ vyšetření prsů (diagnózy C50, N63, D48.6, N64.5, D05.1)
  • u rizikových žen, které mají jen UZ prsů, bez screeningové MG (dg. Z80.3, Z87.7, Z91.8, D05.0)
  • současně u perkutánní punkce nebo biopsie řízené UZ (89313)
  • frekvenční omezení 1x/1 den


89313 PERKUTÁNNÍ PUNKCE NEBO BIOPSIE ŘÍZENÁ RDG METODOU

Vykazujeme:

  • v případě nutnosti v návaznosti na UZ prsů (89512) nebo diagnostickou MG (89180), je možné i izolovaně (dg. C50, N63, D48.6, N64.5, D05.1)
  • současně se vykazuje příslušný výkon zobrazovací metody
  • frekvenční omezení 1x/1 den


Vysvětlení uváděných diagnóz (MKN):

  • Z01.6 – radiologické vyšetření nezařazené jinde (hrudník nebo mamografie)
  • Z03.1 – pozorování pro podezření na zhoubný novotvar
  • Z80.3zhoubný novotvar prsu v rodinné anamnéze (genet. riziko vyšší než  20 %)
  • Z87.7vrozené vady, deformace a chromozomální abnormity v osobní anamnéze (nosička mutace BRCA, Lynchův sy atd)
  • Z91.8jiné určené rizikové faktory, nezařazené jinde, v osobní anamnéze (po RT hrudníku v mladém věku, ADH, ALH)
  • D05.0 – LCIS (lobulární Ca in situ)
  • D48.6 – nádor nejistého nebo neznámého chování v prsu (např. cystoSa phyllodes)
  • N64.5 – jiné příznaky a symptomy v prsu – indurace, zatvrdlina, výtok z bradavky nebo stažení bradavky
  • N63 – neurčitá bulka v prsu


Poznámka:

Pokud je ze žádanky a ze všech ostatních údajů, které má lékař-radiolog screeningového centra k dispozici (včetně např. osobní anamnézy ženy) zřejmé, že se jedná o preventivní mamografické vyšetření, nikoliv diagnostickou mamografii, může radiolog dg. změnit a v popisu zdůvodnit, proč změnil typ vyšetření z diagnostického na preventivní. Situace může být pochopitelně i opačná – v odůvodněných případech změna preventivní (screeningové) mamografie na diagnostickou.


Poslední aktualizace: 21. 1. 2015